Bepushtlik faktlari - Mutaxassis shifokorlarning nuqtai nazarlari

Bugungi videorolik reproduktsiya, ayniqsa bepushtlik bilan bogʻliq.

Kim bolalarni sevmaydi? Ularning begʻaraz ishlari bilan bir joyda boʻlishlari bizga, kattalarga, zavq va baxtga olib keladi.

Albatta, farzand ko'rish katta mas'uliyat bo'lsa-da, bu ham katta quvonch va qoniqish keltiradi.

Afsuski, ba'zi odamlar farzand ko'rishga qiynalayotgan bo'lishi mumkin. Agar siz va sherigingiz bu kurashni boshdan kechirayotgan bo'lsangiz, siz yolg'iz emassiz. Dunyo bo'yicha er-xotinlarning 8-12% xomiladorlik muammolarini boshdan kechiradi.

Koʻpchilik bepushtlik bilan mashgʻul boʻladi.

Umuman olganda, CDC ma'lumotlariga ko'ra, bepushtlik bir yil yoki undan ko'proq vaqt davomida muntazam himoyalanmagan jinsiy aloqadan so'ng homilador bo'la olmaslik, homilador bo'lish deb aniqlanadi. Ayollarda esa homiladorlik yosh bilan tobora kamayib borayotganligi sababli, baʼzi shifokorlar 6 oy himoyalanmagan jinsiy aloqadan soʻng 35 yosh va undan katta yoshdagi ayollarni baholashadi va davolashadi.

Bu siz, sherigingiz yoki ikkalasining kombinatsiyasi bilan bog'liq muammolar natijasi bo'lishi mumkin. Yaxshiyamki, bepushtlikni davolash va imkoniyatingizni sezilarli darajada oshirishning ko'plab usullari mavjud.

Aytib o'tganimizdek, bepushtlik erkak, urg'ochi yoki ularning ikkalasi tufayli bir vaqtning o'zida bo'lishi mumkin. Biroq, sababning kelib chiqishidan qat'i nazar asosiy alomat homilador bo'lmaslikdir. Boshqa ayanchli alomatlar sezilmaydi yoki tanib bo'lmaydi; farzand ko'rishga harakat qilmaguningizcha, farzand ko'ra olmasligingizni ayta olmaysiz. Biroq, ba'zi hollarda, bepushtlik bilan og'rigan ayol o'z hayz siklida tartibsiz yoki yo'q tsikllarda bezovtaliklarni boshdan kechirishi mumkin. Ba'zan erkaklarda ham jinsiy funktsiyalarning o'zgarishi yoki soch o'sish namunasi kabi homiladorlik muammolari uchun ko'rsatkich bo'lishi mumkin bo'lgan ba'zi alomatlar mavjud.

Bepushtlik sabablari ko'p. Ammo siz uchun sabablarni tushuntirishdan oldin, homiladorlik qanday sodir bo'lishini tushunishingiz kerak. Xo'sh, homiladorlik ba'zi qadamlardan iborat bo'lgan jarayonning natijasidir.

Homilador bo'lish uchun:

Ayol tanasi tuxumdonlardan biridan tuxum qo'yib yuborishi kerak; ovulyatsiya deb ataladigan jarayon.
Erkakning sperma tuxumiga qo'shilishi kerak; urug'lantirish deb ataladigan jarayon.
Urug'langan tuxum fallopiya trubasi orqali bachadon bo'yniga yo'l oladi.
Urug'langan tuxum bachadon devorining ichki qismiga o'zini implantatsiya qiladi; implantatsiya deb ataladigan jarayon.

Ushbu qadamlarning barchasi homiladorlikka erishish uchun to'g'ri bo'lishi kerak.

Bepushtlik ushbu qadamlardan birida yoki bir nechasida yuzaga kelgan muammo tufayli yuzaga kelishi mumkin. Bu muammolar tug'ilganidan beri mavjud bo'lishi yoki keyinchalik rivojlanishi mumkin. Bepushtlik har doim ayol muammosi deb hisoblansa-da, bu erkak yoki ayol tufayli bo'lishi mumkin. Kasalliklarni nazorat qilish va oldini olish markazi (CDC) ma'lumotlariga ko'ra

Taxminan 35% hollarda erkak omil ayol omili bilan birga aniqlanadi.
Bepushtlik bilan og'rilgan juftliklarning taxminan 8 foizida erkak omili yagona aniqlanadigan sababdir.

Shunday qilib, endi bepushtlik sabablarini ko'rib chiqaylik.

Keling, insonning omillari tufayli sabablar bilan boshlaylik.

Bularga quyidagilar kiradi:

Anormal sperma ishlab chiqarish yoki funktsiyasi. Bu muammo erkak sperma tahlilini qilmasa, xabardor bo'lmas edi. Bunga sababsiz moyaklar, jinsiy yo'l bilan yuqadigan kasallik, shu jumladan xlamidiya, gonoreya va OIV kabi infektsiyalar kabi ko'plab sabablarga bog'liq bo'lishi mumkin. diabet kabi sog'liqni saqlash muammolari va moyaklar kengaydi tomirlar varikoz deb ataladi. Bu muammolar sperma sifatiga ta'sir qilishi mumkin.
Saraton yoki saraton kasalligini davolash bilan bog'liq zarar. Kemoterapi yoki radioterapiya sperma ishlab chiqarishni jiddiy buzishi mumkin.
Spermani etkazib berishdagi muammolar. Bu erta zaryadga olish kabi jinsiy muammolar, kistik fibroz deb ataladigan kasallik kabi genetik omillar va moyaklarda biron bir blokirovka yuz bergan bo'lsa, tizimli muammolar bilan bog'liq bo'lishi mumkin.
Ba'zi atrof-muhit omillari. Ba'zi kimyoviy moddalar yoki ba'zi moddalar pestitsidlar, radiatsiyalar va boshqa kimyoviy moddalar kabi sperma hosil qilish jarayonlariga ta'sir qilishi mumkin. Chekish, spirtli ichimliklar, marixuana, anabolik steroidlar va boshqa dori vositalari bepushtlikka sabab bo'lishi mumkin. Yuqori qon bosimi va depressiya ham unumdorlikka ta'sir qilishi mumkin.

Shifokorlar er-xotinda bepushtlik sababini qidirayotganda, odatda, erkak bepushtlik omilidan boshlanadi va erkakdan davolanish kerakmi yoki yo'qmi, deb qaror qabul qilishlari uchun sperma tahlilini o'tkazishni so'rashadi.

Bepushtlikning ayol sabablariga kelsak, ular quyidagilardir:

Ovulyatsiya buzilishlari. Bir nechta kasalliklar ayollarda bepushtlikka olib kelishi mumkin. Tuxumdondan tuxumdon chiqarilishiga ta'sir qiladi. Ular odatda polikinli ovari sindromi, giperprolaktinemiya kabi gormonal buzilishlardir. Bu holat prolaktin, sut ishlab chiqaruvchi gormon juda ko'p bo'ladi. Keyinchalik ovulyatsiyaga xalaqit beradi. Juda ko'p tiroid gormoni (gipertireoz) yoki juda kam tiroid gormoni (Gipotireoz) hayz sikliga ta'sir qilishi va shuning uchun bepushtlikka sabab bo'lishi mumkin. Ovqatlanish buzilishi, asab mashqlarini bajarish, stress bilan bog'liq boshqa sabablar ham mavjud.
Fallop naychasining shikastlanishi yoki blokirovkasi. Nima uchun fallopiya trubalari zarar ko'radi, deb so'rashingiz mumkin? Xo'sh, bu yopishqoqlik va blokirovkaga olib keladigan naychaning yallig'lanishi bilan bog'langan bo'ladi. Fallop naychasining yallig'lanishi salpingit deb ataladi va u infektsiyaning ko'tarilishi tufayli yuzaga kelishi mumkin, bu tos yallig'lanishi yoki jinsiy yo'l bilan yuqadigan kasallikka olib kelishi mumkin.
Bachadon bo'yni anormalliklari. Bachadon, polip, tumov yoki fibroidlardagi anatomik anormalliklar bepushtlikka olib kelishi mumkin, chunki ular urug'langan tuxumdonning oldini oladi.
Bachadon bo'yni anormalliklari. Bachadon bo'yni, polip yoki saraton bilan anormallik bepushtlikka sabab bo'lishi mumkin.
Endometrioz. Bachadonning qopqog'i bachadondan tashqarida o'sishni boshlaganda paydo bo'ladigan kasallikdir, shuning uchun u trubalar, tuxumdonlar va bachadon funktsiyasiga ta'sir qiladi.
Tos yopishqoqligi. Ular odatda appendiks, infektsiyalar, appenditsit yoki endometriozni olib tashlash kabi jarrohlik amaliyotidan so'ng yallig'lanish natijasida kelib chiqadi.
Erta hayz ko'rish. Baʼzi ayollar hali juda yosh va 40 dan past boʻlsa-da, hayz sikllari toʻxtab qolgan boʻlishi mumkin. Bu tuxumdonlar ishlashni to'xtatadigan vaqtidan oldin tuxumdon yetishmovchiligi deb ataladigan holat. Bu shunchalik g'alatiki, sabab noma'lum. Biroq, ayrim genetik buzilishlar immunologik buzilishlar va Turner sindromi kabi erta hayz ko'rish bilan bog'liq.
Saraton va uni davolash. Ayniqsa, bu reproduktiv tizim saraton kasalligini davolash bo'lsa.

Shunday qilib, biz yuqorida aytib o'tgan homiladorlik bosqichlariga ko'ra, ayol reproduktiv tizimining har qanday qismidagi har qanday kasallik tug'ilishga ta'sir qilishi mumkin.

Biroq, er-xotin bepushtligini va ular shifokorga ko'rishlari kerakligini aytish uchun, mutaxassislar bu bir yil tez-tez himoyalanmagan jinsiy aloqadan keyin bo'lishi kerakligini ta'kidlashadi. Ammo ba'zi alomatlar yoki alomatlar er-xotinga muammo borligi, bu homiladorlikka ta'sir qilishi va shifokorini ko'rishni kechiktirmasliklari kerakligi haqida ma'lumot berishi mumkin. Umumiy alomatlar quyidagilar:

Davrlarning tartibsiz davrlari.
Og'riqli davrlar.
Endometrioz.
Pelvik yallig'lanish kasalligi.
Birdan ortiq homilador bo'lish.

Tanangizni chaqaloqqa tayyorlashga va jinsiy aloqa uchun eng yaxshi vaqtlarni bilishga yordam beradigan farzand ko'rishni rejalashtirayotganingizda har doim shifokoringiz bilan suhbatlashish afzalroqdir.

Endi, savol tugʻiladi, bepushtlikning oldini olsak boʻladimi?

Yomon haqiqat shundaki, ba'zi turlarning oldini olish mumkin emas, ammo siz qochishingiz mumkin bo'lgan ba'zi xavf omillari va imkoniyatlaringizni oshirish uchun bir nechta strategiyalar mavjud.

Xavf omillarining ba'zilarini to'xtatib bo'lmaydi yoki yosh kabi teskarisini to'xtatib bo'lmaydi, bu borada hech narsa qila olmaysiz. Agar siz ayol bo'lsangiz, qarish bilan xomiladorligingiz tez pasayadi, ayniqsa o'ttiz yoshning o'rtalarida.

Ammo chekish, spirtli ichimliklar, og'irlik, og'irlik yoki mashg'ulotning yo'qligi kabi oldini olish mumkin bo'lgan xavf omillarini o'zgartirish va to'xtatish orqali har doim o'z imkoniyatlaringizni oshirishingiz mumkin.

Bundan tashqari, muntazam jinsiy aloqada bo'lish orqali, ayniqsa, homiladorlik darajasi eng yuqori bo'lganda ovulyatsiya vaqtida o'z imkoniyatlaringizni yanada oshirishingiz mumkin.

Diagnoz odatda ba'zi jismoniy tekshiruvlar va tekshiruvlarni talab qiladi. Erkaklar uchun sperma tahlili, gormonlarni tekshirish, genetik tekshiruv, testikulyar biopsiya yoki tasvirni bajarish so'raladi.

Ayollar uchun shifokorlar odatda uning sherigi bepul bo'lsa, reproduktiv tizimning har bir qismini sinab ko'radilar. Ular ovulyatsiya bor yoki yo'qligini aniqlash uchun gormon darajasini o'lchash uchun ovulyatsiya sinovidan boshlanadi. Bundan tashqari, ular rentgen kontrast materiali AOK qilinadigan va rentgen nurlari olinadigan gsterosalpingografiyani amalga oshiradilar. Bachadon bo'shlig'ida yoki fallop naychalarida biron bir anormallik yoki blokirovka mavjudligini aniqlaydi.

Bepushtlikka sabab bo'lgan boshqa endokrin anormallik yo'qligiga ishonch hosil qilish uchun boshqa gormonal sinovlar kerak bo'lishi mumkin.

Ba'zida shifokorlar ayol reproduktiv tizimida shubhalanayotgan qismiga o'zlari qarashlari kerak. Biroq bu muntazam ravishda amalga oshirilmaydi, ammo bu alomatlar va vaziyatga bog'liq.

Masalan, shifokoringiz bachadon bo'shlig'idagi har qanday anormallikni ko'rish uchun bachadon bo'yniga nozik yoritilgan qurilma qo'shiladigan g'azaboskopiyani amalga oshirishi mumkin.

Shuni ta'kidlashimiz kerakki, hammaga ham barcha testlar yoki hatto ko'plar kerak emas, barchasi bu masalaga bog'liq.

Va endi, davolash haqida nima?

Bepushtlikni davolash ko'plab omillarga bog'liq, masalan, siz qancha vaqt bepusht bo'lgansiz, bepushtlik sababi, er-xotin yoshi va ularning afzalliklari.

Bugungi rolimiz periodontikaga oid savollaringizning aksariyatiga javob berishdir. Bugun bizda doktor Kang, Seuldagi Miraeyeon fertility klinikasining etakchi shifokori . U biz bilan tajribali tibbiy nuqtai nazardan bepushtlik haqida muhokama qiladi.

Intervyu:

Biz bu erda Miraeyeon klinikasidamiz va u bepushtlik, akusherlik va ginekologiya muolajalari bilan mashhur. Iltimos, bu haqda ko'proq ma'lumot bera olasizmi?

Klinikamiz bepushtlik shifoxonasi bo'lib, in-vitro urug'lantirish muolajalarini ham bajara olamiz.

Bizda bu erda 4 ayol shifokor toʻplangan. Bu bepushtlik tarixiga ega bo'lgan Gangnam Cha shifoxonasida yetarlicha uzoq klinik sinovlarga ega bo'lgan shifokorlar tomonidan boshlangan shifoxona. Bizda bepushtlik laboratoriyasi ham bor, shuning uchun laboratoriyamizda dunyoning istalgan joyida chiqarib yuborilishi mumkin bo'lgan jahon darajasidagi asbob-uskunalar, texnika va texnologiyalar borligidan faxrlanamiz.

Bundan tashqari, ginekologiyada ham, tug'ruqda ham, bepushtlikda ham ko'plab tajribaga ega bo'lgan shifokorlar bo'lgani uchun ayollarga to'liq davolanishni ta'minlaydigan shifoxona.

Umuman bepushtlik qanday aniqlanadi?

Demak, ayollar qarimoqda, ayollarning yoshi homiladorlikning unumdor zonasida muhim ahamiyatga ega. Shunday qilib, 35 yoshdan oshgan ayollar misolida, agar ular 6 oydan ko'proq vaqt davomida kontratseptsiyadan foydalanmagan bo'lsalar ham homilador bo'lmasalar, buni bepushtlik deb hisoblashlari, sinovlar o'tkazishlari va davolanishni ko'rib chiqishni boshlashlari kerak.

Bepushtlikni diagnostika qilish uchun qanday sinovlar o'tkazilar ekan?

Erkaklar birgalikda sinovdan o'tishlari kerak bo'lgani uchun, bizda erkaklar uchun ham sinovlar mavjud. Erkaklar uchun sperma testi eng keng tarqalgan bo'lib, er-xotin ichida infektsiya muammolari bor-yo'qligini bilish uchun qo'ziqorin sinovini o'tkazish mumkin.

Doktor Kang, bepushtlikka sabab bo'ladigan narsalar nimalardan iborat?

Bir nechta sabablar bo'lishi mumkin. Buning sababini imtihon orqali topasiz. 30-40% hollarda noma'lum sabablar mavjud bo'lib, unda aniq sabab topilmaydi. Ko'p hollarda erkak omili va ayol omilini ham ko'rib chiqish kerak. Erkak omillari bo'lsa, sperma sinovlari natijasida topilgan ko'plab holatlar mavjud.

Ayol sabablari bo'lsa, endometrioz yoki adenomioz kabi anatomik muammolar bo'lishi mumkin, tuxumdonlar yoki ovulyatsiya bilan bog'liq muammolar bilan bog'liq anatomik muammo bo'lishi mumkin.

Bundan tashqari, fallop naychalari va immunitet tizimlari, masalan, autoimmun kasalliklar, xromosomal anormalliklar va boshqa turli xil muammolar kabi funktsional muammolar bo'lishi mumkin.

Chunki bepushtlik, ayrim hollarda yomon oqibatlarga olib keladimi?

Protseduraning o'zi unchalik xavfli yoki invaziv emas, shuning uchun ko'p hollarda bu juda qiyin bo'lmaydi. Ammo gipertrofik sindrom holatida elektrolit notekisliklari ham kelib chiqadi, ba'zi ayollarda assitlari to'lishi bilan qiyinchiliklar paydo bo'ladi.

Muolajaning o'zi ham qon-qorin bo'shlig'iga sabab bo'lishi mumkin. Qorinning biroz og'rig'i yoki oosit yig'uvidan keyin o'tib ketish holatlari mavjud, lekin odatda bu muammoli bo'lmaydi.

Doktor Kang, homilador bo'lishda yordam beruvchi yordamchi reproduktiv texnologiyalar nimalardan iborat?

Yordam beruvchi reproduktiv jarrohlik sababiga qarab boshqacha tarzda murojaat qilinadi, ammo avvaliga aniq sabab bo'lmaganda, birinchi bo'lib siz sinab ko'rishingiz mumkin bo'lgan narsa ovulyatsiya induksiyasi.

Siz dori bilan o'z vaqtida ovulyatsiya qilishingiz mumkin, keyin esa homilador bo'lishga harakat qilishingiz uchun avval ovulyatsiyani keltirib chiqarishga harakat qilishingiz mumkin. Keyingi qadam sun'iy urug'lantirish deb ataladigan protsedura. Bu juda invaziv bo'lmasdan avval amalga oshirilishi mumkin bo'lgan protsedura. Sperma avval ovulyatsiya davriga qarab davolanadi, keyin sperma bachadon naychasiga AOK qilinadi.

Bu avval urinib ko'rilishi mumkin bo'lgan yordamchi reproduktiv usuldir, chunki u 2-3 daqiqada amalga oshiriladi va og'riq og'ir emas. Eng ko'p ishtirok etgan va eng yuqori muvaffaqiyat darajasi in-vitro urug'lantirilish tartibi hisoblanadi. Bunday holda, birinchi navbatda, super ovulyatsiyani keltirib chiqaradi, tuxumni iloji boricha rag'batlantiradi va iloji boricha follikulni o'stiradi. Tuxum yig'ish usuli bilan tuxumni yig'ib olgandan so'ng, u urug'lantirish trubasida urug'lantiriladi, urug'lantiriladi, so'ngra urug'lantirilgan tuxum (embrionlar) madaniylashtiriladi.

Bu madaniyatda eng sog'lom deb tanlangan embrionlar bachadon naychasiga ko'chiriladigan jarayon bo'lib, u taxminan ikki hafta davom etadi.

Homiladorlikka tayyorgarlik ko'rayotgan har qanday ayolga qanday maslahatlar berishingiz mumkin?

Umuman olganda, homiladorlikka tayyorgarlik ko'rayotganda, avvalo, ginekologik tekshiruv, shuningdek, umumiy sog'liqni tekshirishni olib, onalar salomatligi bilan bog'liq muayyan muammolar bor-yo'qligini tekshirish mumkin.

Ginekologiyada ultratovush har qanday anatomik muammolar mavjudligini ko'rish uchun ishlatilishi mumkin, shuningdek infektsiya uchun turli bakterial testlar, bachadon bo'yni saratoni sinovlari va boshqalar. Homilador boʻlishga tayyorgarlik koʻrayotgan ayollarga antitelalarni ham sinab koʻrish mumkin.

Homiladorlikdan oldin antikor sinovlari orqali, agar sizda antikorlar bo'lmasa, oldindan emlashingiz va homilador bo'lishga urinishda xavfsizroq bo'lishi uchun viruslar va bakteriyalar uchun sinovdan o'tishingiz mumkin.

Nima qilish kerak bo'lgan ginekologik tekshiruv va uni nechanchi bor amalga oshirish kerak?

Odatda, siz tekshiruvlarni har 1-2 yilda deb hisoblashingiz mumkin va boshqa narsa bo'lsa, masalan, bakterial test yoki virus testi, siz uni hodisa vaqtida qo'shishingiz mumkin. Yuqorida aytib o'tilganidek, ultratovush yoki bachadon bo'yni saratoni tekshiruvi, odatda yiliga bir marta tekshiruv tavsiya etiladi.

Xulosa:

Odatda, er-xotin bir yildan ortiq vaqt davomida kontratseptsiyasiz homilador bo'la olmagan bo'lsa, bepushtlik bilan og'rigan bo'ladi. Bugungi kunda ayollar ko'proq ijtimoiy hayot va ijtimoiy yutuqlarga ega bo'lgani sababli, nikoh yoshi orqaga suriladi va ko'p kechiktiriladi. Koreyada ham shunday. Shunday qilib, ayollar qarimoqda va homiladorlikning unumdor zonasida ayollarning yoshi muhimdir. Shunday qilib, 35 yoshdan oshgan ayollar misolida, agar ular 6 oydan ko'proq vaqt davomida kontratseptsiyadan foydalanmagan bo'lsalar ham homilador bo'lmasalar, buni bepushtlik deb hisoblashlari, sinovlar o'tkazishlari va davolanishni ko'rib chiqishni boshlashlari kerak.

Ayollar misolida homiladorlik testi hayz sikliga ko'ra boshlanadi. Agar hayz paytida kelgan bo'lsangiz, gormonal testdan boshlashingiz, fallopiya trubasining yaxshi ekanligini tekshirishingiz va ovulyatsiya ultratovushi bilan yaxshi ovulyatsiya qilayotganingizni ko'rishingiz mumkin. Erkaklar uchun sperma testi eng keng tarqalgan bo'lib, er-xotin ichida infektsiya muammolari bor-yo'qligini bilish uchun qo'ziqorin sinovini o'tkazish mumkin. Bir nechta sabablar bo'lishi mumkin. Buning sababini imtihon orqali topasiz.

30-40% hollarda aniq sabab topilmaydigan noma'lum sabablar mavjud. Ko'p hollarda erkak omili va ayol omilini ham ko'rib chiqish kerak. Erkak omillari bo'lsa, sperma sinovlari natijasida topilgan ko'plab holatlar mavjud. Ayol sabablari bo'lsa, endometrioz yoki adenomioz kabi anatomik muammolar bo'lishi mumkin, tuxumdonlar yoki ovulyatsiya bilan bog'liq muammolar bilan bog'liq anatomik muammo bo'lishi mumkin. Bundan tashqari, fallop naychalari va immunitet tizimlari, masalan, autoimmun kasalliklar, xromosomal anormalliklar va boshqa turli xil muammolar kabi funktsional muammolar bo'lishi mumkin.