Herpes simplex virus turi 1 (HSV-1)

Herpes simplex virus turi 1 (HSV-1) — birlamchi va takrorlanuvchi vezikulyar o'smalarni keltirib chiqaradigan chiziqli dsDNK virusi, ayniqsa orolabial va genital mukozada.

Herpes simplex virusi turi 1 juda yuqumli hisoblanadi, u butun dunyo bo'ylab mavjud.

Statistik ma'lumotlarga ko'ra, HSV-1 infektsiyalarining aksariyati bolalik davrida paydo bo'ladi. Infektsiya doimiydir, chunki bu umrbod holat. HSV-1 infeksiyalarining ko'pchiligi og'izda yoki uning atrofida bo'ladi (og'iz herpesi, orolabial, oraliq-labial yoki og'iz-yuz herpesi). Shuningdek, genital herpes (genital va / yoki anal hudud) bilan bog'liq HSV-1 infektsiyalari mavjud.

Orolabial herpes, herpetik sykoz (HSV follikulit), herpes gladiatorum, herpetik oqma, kokular HSV infektsiyasi, herpes ensefalit, Kaposi varikelliform portlash (ekzema herpeticum) va og'ir yoki surunkali HSV infektsiyasi HSV-1 infektsiyasining barcha mumkin bo'lgan ko'rinishlaridir.

Jahon sog'liqni saqlash tashkiloti ma'lumotlariga ko'ra, 2016 yilda 50 yoshgacha bo'lgan deyarli 3,7 milliard kishi HSV-1 ijobiy bo'lgan. Bu odamlar global aholining 67% ni tashkil etadi. HSV-1 infektsiyasining eng yuqori darajasi Afrikada qayd etilganligi juda qiziq, u erda aholining 88 foizi ijobiy bo'lgan, HSV-1 infektsiyasining eng past tarqalishi dunyoning qarama-qarshi geografik va iqtisodiy qismida, Amerika qit'asida bo'lib, unda aholining atigi 45 foizi yuqtirgan. Biroq, HSV-1 infektsiyasining tarqalishi mintaqadan mintaqaga o'zgaradi.

HSV-1 infeksiyasi uchun xavf omillari

HSV-1 infektsiyasi uchun xavf omillari HSV-1 infektsiyasiga ko'ra farq qiladi. Orolabial herpes holatida xavf omillari orasida kasallangan bemorning tupuriklariga duchor bo'lgan har qanday harakat, masalan, ichimlik yoki kosmetika yoki og'izdan-og'izga aloqa qilish kiradi.

O'tkir orolabial infektsiya sharoitida ustara pichog'i bilan yaqin sochish herpetik sycosis uchun asosiy xavf omilidir. Ragbi, kurash, MMA va boks kabi yuqori aloqada bo'lgan sport turlarida ishtirok etish herpes gladiatorum uchun xavf omillaridir.

Herpetik shilimshiq uchun xavf omillari orasida bola populyatsiyasida orolabial HSV-1 infektsiyasi mavjud bo'lganda bosh barmog'ini emish va mix-chayqash va HSV-2 kattalar uchun herpetik oqizishiga olib keladigan kattalar aholisida tibbiy / tish kasblari kiradi.

Teri to'siqlari etishmovchiligi ekzema herpeticum uchun asosiy xavf omilidir. Atopik dermatit, Darier kasalligi, Hailey-Hailey kasalligi, mikoz fungoidlari va har xil ichthiyoz bunga misol bo'ladi. Atopik dermatit va ichthioz Vulgarisda kuzatiladigan filaggrin genidagi mutatsiyalar ham xavfning oshishi bilan bog'liq. Bunday pimecrolimus va tacrolimus kabi mavzuli kaltsiyneurin inhibitörlerin foydalanish dermatit herpeticum uchun farmatsevtika xavfi omillardan biri hisoblanadi.

Transplantatsiya oluvchilar (qattiq organ yoki gematopoietik bo'g'imlar), OIV infektsiyasi yoki leykoz / limfoma bilan og'rigan bemorlar kabi immunokomromizatsiya qilingan davlatlar og'ir yoki davomli HSV infektsiyasi uchun xavf omillaridir.

Epidemiologiya

Maʼlumotlarga koʻra, dunyo aholisining uchdan bir qismi hayotining maʼlum bir nuqtasida simptomatik HSV-1 ga ega boʻlgan. HSV-1 HSV-1 yoki HSV-2 ga qarshi antitelalarga ega bo'lmagan shaxslarda birlamchi infektsiyani keltirib chiqaradi.

Birlamchi bo'lmagan boshlang'ich infektsiya boshqa HSV subtipiga (ya'ni HSV-2 antikorlari bo'lgan bemorda HSV-1 infektsiyasi yoki aksincha) antitelaga ega bo'lgan shaxslarda HSV subtiplaridan biri bilan infektsiya sifatida namoyon bo'ladi. Qayta faollashtirish, odatda, asemptomatik virusli to'kish sifatida namoyon bo'ladigan takroriy infektsiyani keltirib chiqaradi.

AqShda 1000 chaqaloqdan 1 ga yaqini vaginal tug'ilgandan keyin HSV bilan aloqa qilish natijasida neonatal herpes simpleks virusi infektsiyasini oladi. Takroriy jinsiy herpesga ega bo'lgan ayollarda HSV ning yangi tug'ilgan chaqaloqlariga vertikal yuqish xavfi past bo'lgan. Homiladorlik davrida genital HSV infeksiyasi bo'lgan ayollar esa katta xavf ostida bo'ladi.

Epidemiologiya nuqtai nazaridan, Herpes ensefalit Qo'shma Shtatlarda o'limga olib keladigan ensefalitning asosiy sababi bo'lib, ko'kda HSV infektsiyasi Qo'shma Shtatlarda ko'rlikning muhim sababi hisoblanadi.

Herpes simptomlari

Herpes uchun ijobiy bo'lish, alomatlar paydo bo'lishini anglatmaydi, chunki yuqtirgan odamlarning aksariyati asemptomatikdir.

Herpes alangalari odatda og'riqli blisterlar va ochiq yaralardan iborat. Yaralar paydo bo'lishidan oldin, kasallangan odam alangalanish hududida qichqiriq, tirnash yoki yonishni his qilishi mumkin edi.

Dastlabki herpes alangasidan so'ng, blisterlar vaqti-vaqti bilan takrorlanishi mumkin. Qaytalanish chastotasi odamdan odamga farq qiladi.

Orolabial herpesning eng ko'p tarqalgan sababi HSV-1 (oz miqdorda holatlar HSV-2 bilan bog'liq). Orolabial HSV-1 infektsiyasining aksariyat holatlari asemptomatik ekanligini ta'kidlash juda muhimdir. Alomatlar mavjud bo'lganda, "sovuq og'rig'i" yoki isitma blisteri eng tipik taqdimotdir. Bolalarda simptomatik orolabial HSV-1 infeksiyalari gingivostomatit sifatida tez-tez namoyon bo'ladi. Bu kasallikda bezovtalik, halitoz va disfagiya kuzatiladi. Bu kattalarda faringit va mononukleozga o'xshash holatni keltirib chiqarishi mumkin.

Birlamchi oʻrolabial infektsiya belgilari aloqadan keyin 3-1 hafta oʻtgach paydo boʻladi. Mukokrotan lezyonlarning boshlanishidan oldin bemorlar tez-tez virusli prodromga ega bo'lib, ular shikastlanish, anor, yong'oq, og'riqli limfadenopatiya, lokalize og'riq, og'riq, kuyish yoki tirnash xususiyatiga ega.

Birlamchi HSV-1 lezyonlari ko'pincha og'iz va lablarda ko'riladi. Shundan soʻng bemorda erituvchi asosda ogʻriqli toʻplangan vezikulalar boʻladi. Ushbu vezikulalar o'ziga xos skallopli chegaraga ega. Ushbu vezikulalar oxir-oqibat pustullar, ko'z va yaralar paydo bo'lishi mumkin. Yaralar qobig'i tugaydi va alomatlar 2-6 haftadan keyin yo'qoladi.

Takroriy orolabial infektsiya belgilari ko'pincha dastlabki infektsiyaga qaraganda yumshoqroq bo'lib, 24 soatlik karıncalanma, yonish va qichqiriq prodromiga ega. Takroriy orolabial HSV-1 infektsiyalari ko'pincha labning vermillion chegarasini buzadi (og'iz va lablarga qaraganda birlamchi infektsiyada ko'rinib turibdi).

Boshlang'ich yoki takrorlanuvchi HSV-1 infektsiyalari soch follikulasini zararsizlantirishi mumkin, bu esa herpetik sikoz (HSV follikuliti) deb ataladi. Bu yaqin ustara pichog'i bilan sochish tarixiga ega bo'lgan odamning soqolida paydo bo'ladi. Lezyonlar eroziya bilan tarqalib ketgan follikulyar papulalardan tortib, butun soqol hududiga ta'sir qiluvchi katta lezyonlargacha bo'ladi. Herpetik sykoz o'z-o'zidan cheklanadi, 2—3 hafta ichida degradatsiyalangan papulalar yo'qoladi.

Herpes gladiatorum lezyonlari lateral bo'yinda, yuzning yon qismida va qo'llarda tashxisdan 4-11 kun o'tgach paydo bo'ladi. Ushbu tashxis uchun shubhaning yuqori darajasi sportchilarda juda muhimdir, chunki u tez-tez bakterial follikula sifatida noto'g'ri talqin qilinadi.

HSV-1 raqamlar yoki periungual infektsiya ham herptik whitlow sabab bo'lishi mumkin. Herpetik shivirlash keyinchalik eriy oladigan chuqur blisterlar sifatida namoyon bo'ladi. O'tkir paronykiya yoki blistering dactylit keng tarqalgan xatodir. Herpetik shivirlash, shuningdek, bakterial selülitni taqlid qilishi mumkin bo'lgan epitroxlear yoki aksiillar limfa tugunlarining limfadenopatiyasiga olib kelishi mumkin.

Neonatal herpes virusi hayotning 5-14 kunlarida paydo bo'ladi va bosh terisi va tanani afzal ko'radi. Bu keng tarqalgan tomirli lezyonlarga, shuningdek og'iz va ko'k shilliqqa olib kelishi mumkin. Markaziy asab tizimi (CNS) ishtirok etishi mumkin, natijada ensefalit letargiya, yomon ovqatlanish, shriftanelle, tirnash xususiyati va konvulsiyalarga olib keladi.

HSV infektsiyasi immunokomrom bemorlarda og'ir va davomli kasallikka olib kelishi mumkin. Tez o'sib borayotgan yaralar yoki verrucous / pustular lezyonlari og'ir va davomli HSV infektsiyasining eng tipik ko'rinishlari hisoblanadi. Jismoniy shaxslarning nafas olish yoki oshqozon-ichak trakti bilan shug'ullanishi va dispnea yoki disfagiya bilan namoyon bo'lishi g'alati emas.

HSV-1 ning translyatsiyasi

HSV-1 asosan oraliq aloqa orqali uzatiladi. Og'izning yaqin yoki yaqinligida kasallangan yaralar, tupurik yoki boshqa yuzalarga murojaat qilish osongina virusni yuqtirishga olib kelishi mumkin.

HSV-1 shuningdek, genital herpesga olib kelishi mumkin. Bunday herpes genital hudud va infektsiyalangan og'iz bo'shligi o'rtasidagi aloqadan so'ng shartnoma tuzadi.

Agar alangalar bo'lmasa ham va virus o'z uy egasida faol bo'lmaganga o'xshasa ham, u og'iz yoki teri o'rtasida infektsiyalanmagan boshqa yuzalar bilan aloqa orqali yuqishi mumkin.

Yuqish xavfi eng yuqori bo'lgan faol yaralar bilan aloqa qilish orqali alangalanish paytida.

Odatda, HSV-1 bilan kasallangan va og'iz alangasi bo'lgan shaxslar jinsiy hududning HSV-1 infektsiyasiga duchor bo'lmaydi.

HSV-1 infektsiyasi haqida juda muhim fakt shundaki, u yuqtirgan odamni HSV-2 infektsiyasidan himoya qilmaydi.

Juda kamdan-kam holatlarda HSV-1 sabab bo'lgan jinsiy herpesga ega bo'lgan ona tug'ruq paytida uni farzandiga yuqtirishi mumkin. Bu neonatal herpes sifatida tanilgan.

Jahon sog'liqni saqlash tashkiloti ma'lumotlariga ko'ra, HSV-1 infektsiyasini oldini oladigan vaktsinani ishlab chiqish bo'yicha tadqiqotlar davom etmoqda.

HSV-1 infektsiyasining diagnostikasi

HSV-1 serologiyasi HSV-1 infektsiyasini aniqlash uchun oltin standartidir (g'arbiy blot orqali antikorni aniqlash). Virusli polimeraza zanjir reaktsiyasi eng sezgir va o'ziga xos texnikadir (PCR). Serologiya esa oltin standarti bo'lib qolmoqda. Shu bilan bir qatorda diagnostika usullari orasida virusli madaniyat, to'g'ridan-to'g'ri floresan antikor (DFA) testi va Tzanck tuhmatlari mavjud.

Tzanck tuynuk faqat ko'p yadroli katta hujayralarni aniqlaydi, shuning uchun HSV va VZV o'rtasidagi farqni ayta olmaydi. DFA inshosi esa ikkisining farqini ayta oladi.

HSV-1 infektsiyasining asoratlari

Masalan, immuniteti zaiflashgan odamlarda OIV salbiy bo'lgan odamlarda og'irroq alomatlar va HSV-1 infektsiyasining takrorlanishi yuqori bo'lishi mumkin. Juda kam hollarda HSV-1 infeksiyasi xavfli bo'lgan asoratlarga olib kelishi mumkin. Masalan, ensefalit (miya infeksiyasi) yoki keratit (ko'zning infeksiyasi).

Yana bir HSV-1 asoratlari neonatal herpesdir. Herpesning bu turi chaqaloq tug'ruq paytida genital traktda HSV-1 yoki HSV-2 ga ta'sir qilganda rivojlanadi. Garchi neonatal herpes kamdan-kam uchraydigan holat bo'lsa-da (bu dunyo bo'ylab har 100,000 tug'ilishdan 10 tasida sodir bo'ladi, bu murakkab holat bo'lib, u nevrologik nogironlik yoki hatto o'limga olib kelishi mumkin. 

Homiladorlikdan oldin jinsiy herpes uchun ijobiy bo'lgan ayollar asosan xavf ostida. Homiladorlik davrida ayol HSV bilan birinchi marta kasallanganda xavf ancha ko'tariladi, xuddi erta infektsiya paytida jinsiy a'zolarda eng yuqori virus yuki uchraydi.

1-tip va 2-tip HSV infektsiyasi tufayli yuzaga kelishi mumkin bo'lgan yana bir murakkablik psixososial tabiatga ega. Og'iz herpes alangasi estetik bo'lmasligi mumkin bo'lgani uchun, bu kasallangan odamning ijtimoiy hayotiga ham ta'sir qilishi mumkin, chunki bu stigma yoki hatto psixologik qayg'u-alamini ko'rsatishi mumkin.

Bundan tashqari, ijtimoiy kontekstda jinsiy herpes hayot sifatiga va jinsiy munosabatlarga ta'sir qilishi mumkin.

Vaqt o'tishi bilan kasallanganlar odatda vaziyatga moslashadi va virus bilan yashashga odatlanishadi. 

Herpes simpleks davolash

Garchi herpes bilan infektsiya umrbod holat bo'lsa-da va uni davolab bo'lmasa-da, herpes alangalarini davolash mumkin. Alomatlarni tinchlantirish uchun qo'llaniladigan dori-darmonlar ro'yxati famciclovir, valacyclovir yoki acyclovir kabi antiviral dori-darmonlardan iborat va ular juda samarali.

Ekzema herpetikumini davolash uchun kuniga 3-5 marta asiklovir yoki kuniga ikki marta og'iz orqali Valacyclovir 1 gramm olish taklif qilinadi.

Doimiy bostirish - bu og'ir va surunkali HSV bilan kasallangan immunitetsiz odamlarni davolash maqsadi. Og'iz asiklovir immunokommilyatsion shaxslarda doimiy immunosupressiya uchun tavsiya etiladi.

Agar siz herpes epidemiyasini boshdan kechirsangiz, ta'sirlangan hududning  shifo topishini tezlashtirish uchun siz quyidagi tavsiyalardan xabardor bo'lishingiz kerak:

• Ta'sirlangan maydonni toza va quruq saqlash;
• Yaralar yoki shishlarga tegmaslik;
• Yuqtirilgan hudud bilan aloqa qilgandan keyin toza qo'llar;
• Yaralar tuzalgunga qadar herpes alomatlarini ilk bor sezgan vaqtingizdan boshlab teri-teri aloqasidan saqlaning.

Prognozlash

HSV-1 infektsiyalarining katta qismi asemptomatik bo'lib, simptomatik bo'lganlar engil takrorlanadigan mukoktan yaralariga ega. HSV-1 infektsiyasining prognozi infektsiyaning belgilari va joylashishiga ko'ra farq qiladi.

Ko'p vaqt davomida HSV-1 infektsiyasi uzoq vaqt davomida uyquda va reaktivatsiya bilan tavsiflanadi. HSV ensefalit katta o'lim darajasi bilan bog'liq; taxminan 70% davolanmagan holatlar halokatli. Agar bemor globus parchalanishi yoki korneal yaradan aziyat cheksa, ko'zning HSV prognozi ham shunga o'xshash zaif, chunki ikkala holatda ham ko'rlikka olib kelishi mumkin.

Herpes simplex virus turi 2 (HSV-2)

Boshqa herpes virusi, Herpes Simplex Virus turi 2 ham butun dunyo bo'ylab tarqaladi. HSV-1 va HSV-2 o'rtasidagi farq shundaki, HSV-2 faqat jinsiy yo'l bilan uzatiladi va jinsiy herpesga olib keladi. Genital herpesga HSV-1 ham sabab bo'lishi mumkin bo'lsa-da, genital herpesning asosiy sababi HSV-2 infektsiyasidir.

Jahon sog'liqni saqlash tashkiloti ma'lumotlariga ko'ra, 2016 yil davomida HSV-2 15 yoshdan 49 yoshgacha bo'lgan taxminan 491 million odamda jinsiy herpesni keltirib chiqarish uchun javobgar bo'lgan. Boshqa so'zlar bilan aytganda, hisobot paytida dunyo aholisining taxminan 13 foizi HSV-2 bilan kasallangan.

Bundan tashqari, JSST tomonidan olingan ma'lumotlar shuni ko'rsatadiki, HSV-2 bilan infektsiya hatto erkaklar va ayollar o'rtasida ham bo'lishdan uzoq. Kasallangan taxminan 491 million kishidan 313 millioni ayollar bo'lsa, atigi 178 millioni erkaklar edi.

Erkaklar va ayollar o'rtasida infektsiya darajasining farqi virusning yuqishi erkaklardan ayollarga ko'proq ta'sir ko'rsatadigan bo'lsa, ayollardan erkaklarga yuqish ancha kam samarali ekanligi bilan bog'lik.

Herpes simplex virus turi 2 (HSV-2) infektsiyasi tez-tez uchraydi, bu 22 va undan katta yoshdagi 12 yoshdagi shaxslarning 45 foiziga ta'sir qiladi, faqatgina Qo'shma Shtatlarda 45 million kattalar. HSV-1 jinsiy lezyonlar ishlab chiqarishi ma'lum bo'lsa-da va perioral mintaqaga tez-tez ta'sir ko'rsatsa-da, HSV-2 odatda bemorlar jinsiy lezyonlar haqida xabar berganda ko'rib chiqiladi. 

Shunga qaramay, kasallikning buzilishining aksariyati jinsiy qichishish, tirnash xususiyati va ekskoratsiya kabi noaniq alomatlar bilan ko'rsatiladi, bu esa tashxis va davolanishni kechiktirishi mumkin. Natijada, yuqtirilmagan odamlarga ko'proq ta'sir qilish mumkin.

Xuddi shu manbaga ko'ra, HSV-2 infektsiyasining eng yuqori tarqalishi Afrikada qayd etilgan (aholining 44 foizi infektsiyalangan ayollar bo'lsa, atigi 25 foizi erkaklar) va Eng pasti (bu erda aholining 24 foizi yuqtirilgan ayollar va aholining atigi 12 foizi yuqtirgan erkaklar).

Jahon sog'liqni saqlash tashkilotining xabarlaridan ko'rsatilishicha, yangi kasallanganlarning aksariyati, o'sha paytda, aslida o'smirlar bo'lgan bo'lsa ham, yosh bilan tarqalish darajasi oshadi.

HSV-2 infektsiyasini olish uchun xavf omillari

Virusli mahsulotni saqlovchi seropositiv shaxsdan suyuqliklar (ya'ni tupurik) bilan bevosita aloqa qilish, ko'pincha jinsiy aloqa paytida HSV-2 infektsiyasi uchun xavf omilidir. HSV-2 asosan jinsiy aloqa orqali tarqaladi, bu esa balog'atga yetishdan boshlab uning asosiy qismini tashkil etadi.

HSV faqat tanadan tashqarida cheklangan barqarorligi tufayli bir necha kun davomida nam yuzalarda yuqumli bo'lib qolishi mumkin. Natijada, jinsiy aloqadan boshqa uzatish yo'llari tez-tez minimal bo'ladi. Homilador ayollarda ham birlamchi, ham takroriy HSV infektsiyalari natijasida intrauterin yuqishi va tug'ma HSV infeksiyasi yuzaga keladi. 

Epidemiologiya

Herpes genitalis hali ham jinsiy yo'l bilan yuqadigan kasalliklardan (STI) eng ko'p tarqalgan kasalliklardan biridir. HSV-2 ko'pgina holatlar uchun javobgar bo'lsa-da, herpes simplex virusi turi 1 ning odatiy, ammo o'sib borayotgan hodisalari aniqlandi (HSV-1). HSV-1 va HSV-2 ikkalasi ham asosan ochiq yaralar bilan to'g'ridan-to'g'ri aloqa orqali uzatiladi.

HSV hali ham AqShda jinsiy yaralarning eng keng tarqalgan sabablaridan biri bo'lib, dunyo bo'ylab har yili 23 milliondan ortiq yangi holatlar qayd etiladi.

HSV-2 infeksiyasi belgilari

HSV-2 infektsiyasi xuddi HSV-1 infektsiyasi kabi asemptomatik bo'lishi mumkin yoki u tan olinmagan holda qolishi mumkin bo'lgan engil alomatlarni keltirib chiqaradi. Klinik tadqiqotlarga ko'ra, klinikaga kelganlarning faqat 10% dan 20% gacha  HSV-2 infektsiyasining oldindan tashxisi haqida xabar beradi. Bundan tashqari, yangi HSV-2 infektsiyalari bo'yicha odamlarni yaqindan o'rganayotgan xuddi shu klinik ma'lumotlarga ko'ra, yangi kasallanganlarning uchdan bir qismigacha alomatlar mavjud.

HSV-2 infektsiyasi genital herpesga olib keladi. Genital herpesning xususiyatlari bir yoki bir qancha jinsiy a'zolar yoki anal blisterlar yoki ochiq yaralar bilan ifodalanadi. Ochiq yaralar yaralar deb ataladi. HSV-2 infeksiyasi yaqinda bo'lganda, jinsiy herpes belgilari ham isitma, tana og'rig'i yoki shishgan limfa tugunlaridan iborat bo'lishi mumkin.

HSV-2 odatda og'riqsiz yaralarga olib kelmasligini ta'kidlash juda muhimdir. Isitma, bosh og'rig'i, noqulaylik kabi tizimli alomatlar paydo bo'lishi mumkin va tez-tez bir tadqiqotda bemorlarning 24 foizigacha hujjatlashtirilgan bir-biriga mos viremiya tufayli yuzaga keladi.

Bundan tashqari, HSV-2 bilan kasallanganlar, shuningdek, jinsiy a'zolar yoki anal sohasidagi ochiq yaralar paydo bo'lishidan oldin oyoqlarda, bellarda yoki butalarda engil karıncalanma yoki og'riqni his qilishlari mumkin.

Diagnoz

Tavsiya laboratoriya baholashlar 

• To'g'ridan-to'g'ri vezikulyar lezyonlar (boshlanganidan keyin 72 soat ichida) 

Teri tolalari steril igna bilan vesikulalar, uretra svablari, serviks yordamida vaginal spekulum, siydik, kon'yunktival tamburlar va proktoskoplar tomonidan olingan rektal tambalar bilan olinadi.

• HSV serotiplash
• HSV PCR 
• Tzank tuynk

Sizning alomatlaringiz o'tkir siydik yo'llari infektsiyasiga o'xshash bo'lsa, siydik chiqarish va madaniyatni ko'rib chiqing.

HSV-2 ning translyatsiyasi

HSV-2 ning asosiy xususiyati shundaki, u faqat jinsiy aloqa orqali yuqishi mumkin.

Virus jinsiy yuzalar yoki teri, yaralar yoki infektsiyalangan odamning suyuqliklari bilan aloqa qilish orqali yuqadi. Kasallangan odamlarda dastlabki alomatlar yetishmasa ham, virus ko'pincha faqat kasallangan odamning terisi bilan boshqa odamning jinsiy a'zosi yoki anal sohasi o'rtasidagi aloqa orqali yuqishi mumkin.

Xuddi HSV-1 singari, kamdan-kam hollarda, HSV-2 onalardan yangi tug'ilgan chaqaloqlariga yuqishi mumkin, bu esa neonatal herpesga olib keladi.

HSV-2 infektsiyasining asoratlari

Tadqiqotlar shuni ko'rsatadiki, HSV-2 va OIV kuchli sinergiyani yaratmoqda. HSV-2 bilan kasallangan bo'lish yangi OIV infektsiyasini yuqtirish ehtimolini deyarli uch barobarga oshiradi. Bundan tashqari, ikkala virus bilan kasallanganlar boshqalarga OIV tarqalishi ehtimoli ko'proq. Bundan tashqari, HSV-2 infektsiyasi allaqachon OIV bilan kasallanganlar orasida keng tarqalgan. Statistik maʼlumotlarga koʻra, OIV infektsiyasiga chalinganlarning 60% dan 90% gacha HSV-2 kasalligiga ham chalingan.

Mumkin bo'lgan asoratlari qanday qilib cheklangan va mezbonlar odatda sog'lom bo'lgan HSV-1 infektsiyasi bilan taqqoslaganda, HSV-2 infektsiyasi immunitet buzilgan odamlar tomonidan ushlansa, ancha xavfli bo'ladi. Masalan, HSV-2 va OIV bilan kasallanganlar yanada og'ir alomatlarni keltirib chiqaradi va chastota darajasi ham yuqori bo'lishi mumkin.

Shunga qaramay, HSV-2 infektsiyasi juda kamdan-kam hollarda meningoensefalit, ezofagit, gepatit, pnevmoniya, retinal nekroz yoki tarqatilgan infektsiya kabi jiddiy va xavfli sog'liq asoratlariga olib kelishi mumkin.

HSV-2 infektsiyasining oldini olish

Sheriklarni HSV-2 infektsiyasidan saqlash uchun jinsiy herpes alangasini boshdan kechirayotgan shaxslar vaqtincha jinsiy aloqadan qochishlari kerak, chunki virus alangalanish paytida yuqumli darajada.

Shuningdek, HSV-2 infektsiyasini ko'rsatuvchi alomatlarga ega bo'lganlarga tashxisdan oldingi profilaktika kabi ko'proq diqqatga sazovor OIVning oldini olish usullarini olish maqsadida OIV-testini o'tkazish tavsiya etiladi.

Prezervativlar HSV-2 bilan kasallanish xavfini butunlay yengillashtirmasa-da, uni qisman kamaytirishi mumkin. Afsuski, HSV-2 prezervativ qoplamagan genital hudud terisi bilan oddiy aloqa orqali shartnoma tuzishi mumkin. Erkaklar uchun tibbiy sunnat HSV-2, OIV (Inson immunodefitsit virusi) va HPV (Inson Papillomavirus) infektsiyasiga qarshi qisman umrbod himoya chorasini ifodalashi mumkin.

Neonatal herpesning oldini olish uchun HSV-2 infektsiyasidan xabardor bo'lgan homilador ayollar buni mas'ul shifokorlarga etkazishlari kerak.

Jahon sog'liqni saqlash tashkiloti ma'lumotlariga ko'ra, HSV-2 infektsiyasining oldini olish, emlash yoki hatto mavzuli mikrobitsidlar (jinsiy yo'l bilan yuqadigan infektsiyalarning oldini olish va undan himoya qilish uchun vagina yoki rektumda qo'llaniladigan echimlar - TI) mavjud.

Genital herpesni boshqarish

Genital herpesni davolash antiviral dori-darmonlar va jinsiy yuqtirish xavfi bo'yicha maslahat orqali yuqishdan qochish va virusli to'kishni kamaytirishga qaratilgan.

Birlamchi davolash

Terapiyadan qat'i nazar, ko'plab yarali lezyonlar bilan birlamchi infektsiyalar taxminan 19 kun ichida tuzaladi. Davolash usullari ko'pincha asosiy yoki ikkilamchi deb tasniflanadi. Shaxsda infektsiyaning birinchi buzilishi bo'lsa, bu birlamchi infektsiya (HSV uchun ilgari seronegativ) deb ataladi. Ikkilamchi (yoki birlamchi bo'lmagan) infektsiya immunitetga ega bo'lgan bemorda infektsiyani anglatadi. Davolash ikkala bemor guruhi uchun ham bir xil.

Nukleozid analog-polimeraza inhibitörleri va pirofosfat analog-polimeraza inhibitörleri sifatida ishlaydigan antiherpesviral dorilar antiherpesviral agentlarga misol bo'ladi. Barcha herpesviruslarga qarshi antiviral samaradorlikka ega bo'lgan va HSV va VZVni davolash va bostirish uchun FDA huquqiga ega bo'lgan Acyclovir terapiyaning asosi bo'lib qolmoqda.

Penciclovir (HSV labialis uchun mavzuli terapiya sifatida ko'proq qo'llaniladi) va ganciclovir yana ikki terapiya (CMV ga qarshi bostirish faolligiga ega). Ushbu dorilar tercihen virusli hujayralar tomonidan so'riladi va virusli ko'payishni oldini oladi. Barcha bemorlarni alomatlarining uzoq davomiyligidan qochish uchun davolash kerak, birinchi lezyon paydo bo'lgandan so'ng ideal tarzda.

• Acyclovir

Acyclovir mavzuli, oraliq va tomir ichiga shakllarida mavjud. Og'zaki formulalar cheklangan bioavailabilityga ega, bu valacyclovir qo'shilishi bilan yaxshilandi (pastga qarang). Acyclovir afzalliklari uning minimal yon ta'sir profilini o'z ichiga oladi, bu uzoq vaqt davomida toqat qilish imkonini beradi. Atsiklovir bilan bostiruvchi terapiya qayt qilishning 80% gacha oldini oladi yoki orqaga surib qo'yishi mumkin, bu esa to'kishni 90% dan ko'proq pasaytiradi.

Yuqori dozalarda qo'llanilganda, buyrak shikastlanishi va neytropeniyani o'z ichiga oladigan salbiy ta'sirlar haqida xabar berilgan. Immuniteti cheklangan shaxslarda va jinsiy herpesni bostiruvchi davolash sifatida sirklovir olayotgan immunokompyentlarda qarshilik hujjatlashtirilgan.

Prognozlash

HSV-2 uchun davo yo'q bo'lsa-da, alomatlarni erta aniqlash va dori-darmonlarni tezda boshlash erta virusli replikatsiya inhibisyonuna olib kelishi mumkin. Ma'lum virusni to'kish paytida voz kechish seronegativ sherikning yuqish ehtimolini kamaytirishi mumkin. Herpesviruslar guruh sifatida og'ir nevrologik morbidlikka olib keladi va afsuski, HSV-2 umrbod seropozitiv shaxsda qoladi.

Asoratlar

Jinsiy aʼzolardagi HSV-2 infektsiyasi OIV infektsiyasi xavfi oshishi bilan bogʻliq. Natijada, OIV infektsiyasini tekshirish HSV-2 terapiyasiga ta'sir qilishi mumkinligini yodda tuting.

• Meningit: Aseptik meningit ayollarning 36%, erkaklarning esa 13% ga taʼsir qiladi, natijada zarar koʻrganlarning bir qismi shifoxonaga yotqiziladi. Avval ta'kidlaganimizdek, jinsiy herpes va herpetik avj olish prodromida infektsiyalangan odamlarda bosh og'rig'i, bo'yin qattiqligi va past darajadagi isitma kabi tizimli alomatlar ko'proq bo'lishi mumkin. Bunday alomatlar tez-tez limfotsitozni ochib beradigan favqulodda lombar punkturasi va CSF tekshiruviga sabab bo'lishi kerak. CSF virusli madaniyat uchun topshirilishi mumkin bo'lsa-da, PCR afzal tashxis usuli hisoblanadi.

• O'tkir retinal nekroz: Belgilari bir tomonlama yoki ikki tomonlama qizil ko'z (lar), periorbital bezovtalik, ko'rish qobiliyatining pasayishi. Tekshiruvda episkletit yoki skleit, shuningdek nekroz va retinal ajrash ko'rasi ko'rinib turadi. HSV-2 meningoensefalit paydo bo'lishi mumkin.

Ogʻzaki Herpes

Orolabial, og'iz-labial yoki og'iz-yuz herpesi deb yuritilishi mumkin bo'lgan og'iz herpeslari ko'pincha lablar va atrofdagi teriga ta'sir qiladi. Faqat HSV-1 sabab bo'lishi mumkin. Bunday herpes, shuningdek, milklar, og'izning tomi va yonoqlarning ichki qismi kabi joylarga ta'sir qilishi mumkin. Ba'zi holatlarda isitma va mushaklarning og'rig'ini ham qo'zg'atishi mumkin.

Og'iz herpesining alomatlari shishlar va ochiq yaralarni o'z ichiga oladi. Lablarda paydo bo'lgan yaralar "sovuq yaralar" deb nomlanadi. Non-estetik ko'rinishi bundan tashqari, og'zaki herpes alangalar qichishqoqlik va yonib his ham iborat, boshqa herpes kabi.

Genital herpes

Herpes simpleks virusining 1 turidan kelib chiqadigan genital herpes odatda engil alomatlarga ega yoki hatto asemptomatik bo'lishi mumkin. Agar alomatlar paydo bo'lsa, ular bir yoki bir necha jinsiy a'zolar yoki anal blisterlar yoki oshqozon yaralari bilan tavsiflanadi. HSV-1 sabab bo'lgan jinsiy herpes odatda qayta paydo bo'lmasa-da, har qanday jinsiy herpes alangalanishi mumkin. 

Ayollarda genital Herpes belgilari

Dastlabki herpes epidemiyasi virusni yuqtirgan odamdan yuqtirganidan 2 hafta o'tgach paydo bo'ladi.

Genital herpesning alangalanishidan oldin  semptomlar mavjud:

• Vaginal yoki anal sohasida qichish, karıncalanma yoki yonish hissi;
• Grippga o'xshash alomatlar, shu jumladan isitma;
• Shishgan bezlar;
• Oyoqlarda, butalarda yoki vaginal sohada og'riq;
• Vaginal oqindining o'zgarishi;
• Bosh og'rig'i;
• Og'riqli yoki qiyin siydig'i;
• Qorindan pastdagi hududda bosim hissi.

Oldingi alomatlardan keyin virus yuqtirilgan hududda blisterlar, yaralar yoki yaralar paydo bo'ladi. Ushbu hududlar quyidagilar bo'lishi mumkin:

• Vaginal yoki anal hudud;
• Vagina ichida;
• Bachadon bo'ynida;
• Siydik yo'llarida;
• Kalta yoki sonlarda;
• Tanangizning virus kirgan boshqa qismlarida;

Ba'zi hollarda, birinchi genital herpes epidemiyasi infektsiyadan bir necha oy yoki hatto yillar o'tgach sodir bo'lishi mumkin.

Dastlabki genital herpes alangalangandan so'ng, keyingi narsalarni boshdan kechirishingiz mumkin. Vaqt o'tishi bilan genital herpesning alangalari asta-sekin kamroq tez-tez va kamroq kuchli bo'ladi.

Ayollarda jinsiy herpesning eng xavfli tomoni shundaki, ona tug'ruq paytida bolasiga yuqishi mumkin.

Neonatal herpes tufayli bolaning ta'sir qilish xavfi quyidagilardir:

• Erta tug'ilish;
• Miya, teri yoki ko'z muammolari;
• Omon qola olmaslik.

Agar shifokorlar homiladorlikning boshidanoq onaning ahvolidan xabardor bo'lsalar, bolani osongina neonatal herpes bilan infektsiyadan himoya qilish mumkin. Hozirgi kunda tug'ilish paytida herpes infektsiyasini to'sib qo'yadi.

Erkaklarda genital Herpes

Odatda, jinsiy herpes erkaklarda kamroq uchraydi, chunki u ayollarda eng ko'p uchraydi.

Dastlabki genital herpes epidemiyasi odatda infektsiyadan 2-30 kun o'tgach sodir bo'ladi. Semptomlar jinsiy olatni, skrotum yoki butalarda og'riqli blisterlarni o'z ichiga oladi.

Qisman oldini olish usuli sifatida erkaklarda jinsiy herpesning oldini olishda tibbiy sunnat yordam beradi.

Herpes Zoster

Herpes Zoster yoki Shingles, shuningdek, nazarda tutilganidek, tovuq kasalligini keltirib chiqaradigan virusli infektsiya.

Herpes Zosterni rivojlantiradiganlar, o'nlab yillar oldin, chig'anoq bo'lgan. Varikella Zoster Virusi (VZV) birinchi navbatda chigitni keltirib chiqaradi va u reaktivlashtirilib, Shingillarga sabab bo'lgandan keyingina yillar o'tadi.

Shingillar qizil teri qichishishi bilan ajralib turadi va u odatda yonayotgan og'riqni qo'zg'atadi. Odatda, Shingilning taqdimoti  tananing faqat bir tomonida: torso, bo'yin yoki yuzda blisterlar chiziqidir.

Herpes Zosterning birinchi belgilari og'riq va kuyishni keltirib chiqaradigan kichik patnislardan iborat bo'lib, undan keyin qizil toshma paydo bo'ladi.

Herpesning toshmalari quyidagilarni o'z ichiga oladi:

• Qizil patnislar;
• Sindirish oson bo'lgan suyuq to'ldirilgan blisterlar;
• Orqa miyadan torga o'raladi;
• Qysqys;
• Dard.

Herpes Zosterni boshdan kechirganlarning ba'zilari jiddiyroq alomatlar paydo bo'lishi mumkin, masalan:

• Isitma;
• Chillalar;
• Bosh og'rig'i;
• Charchoq;
• Mushaklarning zaifligi.

Afsuski, Herpes Zosterning alangalanishi ham sabab bo'lishi mumkin, ammo juda kam holatlarda, alomatlar:

• Ko'z sohasidagi og'riq yoki hatto toshma;
• Quloqlardan birida og'riq va hatto eshitish qobiliyatini yo'qotish;
• Bosh aylanishi;
• Ta'mi yo'qolishi;
• Bakterial infektsiyalar. 

Yuzdagi Herpes

Shingillarning shoshilinchligi asosan orqa yoki ko'kragingizning faqat bir qismida paydo bo'ladi, ammo u yuzning bir qismiga ham ko'tarilishi mumkin.

Agar shoshilinchlik quloqqa yaqinlashsa, bu infektsiyani rag'batlantirishi mumkin, uning natijasi eshitish qobiliyatini yo'qotish, noto'g'ri muvozanat yoki hatto yuz mushaklarini ko'chirishda muammolar kabi zararli bo'lishi mumkin.

Ko'z yoki oftalmik herpes zosteridagi herpes shingilga ega bo'lganlarning taxminan 10% dan 20% gacha ko'rinadi.

Ko'z herpes zosterida ko'z qovoqlari, peshonalar yoki hatto burundagi herpesga olib keladigan shishlardan iborat shoshilinchlik paydo bo'lishi mumkin.

Bunday herpes optik nerv va korneaga osongina ta'sir qilishi mumkin, bu esa ko'rishni yo'qotish yoki hatto doimiy yara kabi jiddiy jarohatlarga olib kelishi mumkin.

Oftalmik herpesda darhol shifokor bilan maslahatlashing. Herpes epidemiyasidan buyon davolanishni maksimal 72 soat ichida boshlash asoratlarning oldini olishi mumkin.

Og'izdagi herpes yoki hatto tildagi herpes chindan ham og'riqli bo'lishi mumkin bo'lgan shingillar natijasidir va kasallangan odamning hayot sifatini ham o'zgartirishi mumkin , chunki bu ovqatlanish yoki gapirishni juda qiyinlashtiradi. Bundan tashqari, og'iz ichidagi herpes ta'mga ta'sir qilishi mumkin.

Yuz herpes uchun eng mashhur malalar va planshetlarning nomlari.

• Penciclovir (Denavir)
• Acyclovir (Zovirax)
• Famciclovir
• Valacyclovir (Valtrex)
• Dokosanol
• Uy davosi (L-lizin, Vitamin C, E, B12)

Herpes na buttocks

Butalarga Shingillar ham ta'sir qilishi mumkin. Shingilning xususiyati tananing faqat bir qismiga ta'sir qilish bo'lgani uchun, butalardagi herpes bo'lsa, ulardan faqat bittasi alangadan ta'sirlanishi mumkin.

Butalardagi shingillarning alomatlari asosan qichishish va og'riqli shoshilinchliklardan iborat. Butalarda herpesni boshdan kechirayotganlarning baʼzilari koʻzga koʻringan shoshilinchliksiz ogʻriqni his qilishlari mumkin.

Herpes va Impetigoni qanday ajratish mumkin?

Impetigo - bu har xil yoshdagi odamlarga ta'sir ko'rsatadigan teri kasalligi, garchi yoshlarda eng tez-tez uchraydi. Impetigo umumiy bakteriyalar tufayli kelib chiqadi va tez-tez kichkina parchalanishdan boshlanadi. Yoz mavsumida, ayniqsa, yaqin joylarda yashaydigan bolalar orasida ko'proq uchraydi.

Herpes va Canker Sore tilini qanday ajratish mumkin

Kanker yaralari og'iz ichidagi yumshoq to'qimalarda, masalan, tilda, lablarning ichki tomonlarida yoki yonoqlarda rivojlanadigan og'riqli yumaloq yoki oval lezyonlardir. Herpes simpleks virusi sovuq yaralarga olib keladi. Ular lablarda yoki uning atrofida paydo bo'lishi mumkin, ammo ular yuzning boshqa qismlarida, masalan, til, gumus yoki bo'g'inda ham paydo bo'lishi mumkin.

Xulosa 

Herpes umrbod holat. Virusli infektsiya natijasida yuzaga keladigan har qanday alangalarni osongina boshqarish va shifolash mumkin. Afsuski, ushbu virusning davosi yo'q, ammo umid qilamanki, yaqin kelajakda yosh avlodni virusni yuqtirishdan himoya qilish uchun vaktsinalar mavjud bo'ladi. Ehtimol, vaktsinaning mavjudligi virusni asta-sekin yaxshilikka yo'q qiladi.