Orqa og'riqning pastligi ko'plab bemorlarning eng ko'p eshitilgan shikoyatlaridan biridir. Hozir deyarli har bir kattalar orqa og'riqning pastligidan shikoyat qilmoqda. 

Orqa og'riqning pastligi eng keng tarqalgan sabablaridan biri suzib ketish yoki herniated disk. 

Xo'sh, bu disklar nima? 

Bo'yin ustunini turli yo'nalishlardagi harakatlarga yo'l qo'yish uchun moslashuvchan bo'lgan qattiq birlik deb o'ylashingiz mumkin. Bo'lsa-da, aslida, u birgalikda ishlaydigan kichik harakatlanuvchi qismlardan iborat. Bizning bo'yin ustunimiz bir-biriga to'plangan vertebra deb nomlangan bir qator suyaklardan tashkil topgan. Bizning tanamizning har bir segmentida o'ziga xos vertebralar mavjud. Bo'yin ustunida bo'yin segmentida yoki bachadon bo'ynida ettita suyak, ko'krak bo'ynida yoki ko'krak sohasida 12 ta suyak, lomer omurgada beshta suyak, so'ng o'murtqa ustun tagida sakrum va koksidni o'z ichiga oladi. 

Vertebralar intervertebral disklar deb nomlangan tekis dumaloq kartilaginli padlar bilan yostiqlanadi. Disklar ham, vertebralar ham uning ichida bo'yin sohasi yuguradigan va undan bo'yin nervlari chiqadigan kanal yaratadi. Ushbu elektr kabellari miyadan mushaklar va tananing boshqa qismlariga xabarlarni ko'tarib kanal ichida ishlaydi. 

Intervertebral disklar va vertebra o'murtqa va uning nervlarini himoya qiladi. Bu kartilaginli disklar yurish yoki yugurish vaqtida shok absorberlari vazifasini bajaradi. Har bir disk ikki komponentdan iborat: 

• "Annulus granulosa" deb nomlangan qattiq tashqi qism.
• "Yadro pulpozi" deb nomlangan ichki yumshoqroq jelega o'xshash qism.

Bulg'angan, yirtilgan yoki suzib ketgan disk deb ham ataladigan herniated disk, yuqoridagi va pastdagi vertebradan bosim yadroni annulusning zaiflashgan yoki yirtilgan qismi orqali umurtqa kanaliga majbur qilganda sodir bo'ladi.  Bo'yin kanali cheklangan joy bilan tor. Shuning uchun herniated disk og'riq va g'azabga olib keladigan orqa miya nervlarini bosishi mumkin, bu esa og'ir bo'lishi mumkin. 

Herniated disklar umurtqa pog'onasi bo'ylab har qanday joyda paydo bo'lishi mumkin, ammo ko'pincha ular orqa miya pastki qismida sodir bo'ladi. Bo'yin, oyoq yoki orqa og'riqlarning eng ko'p uchraydigan sabablaridan biridir. Herniated disklar 35 yoshdan 55 yoshgacha bo'lgan odamlarda tez-tez uchraydi. Erkaklarda esa ayollarga qaraganda koʻproq kuzatiladi. 

Ammo herniated diskning belgilari qanday? 

Ba'zi odamlarda umuman alomatlar bo'lmasligi va travma yoki halokatdan so'ng muntazam tekshiruv yoki chuqur tekshiruv paytida tasodifiy ravishda kashf etishlari mumkin. 

Biroq, agar bemorlar alomatlarni boshdan kechirgan bo'lsa, bu herniated diskning joylashgan joyiga bog'liq bo'ladi. Quyida herniated disklarning eng keng tarqalgan belgilari keltirilgan. Pastki orqa tomonning belgilari bilan boshlaylik: 

• Oyoq og'rig'i. Og'riq asosan kalta, son va oyoqlarda bo'ladi. Oyoqning bir qismini ham o'z ichiga olishi uchun cho'zilishi mumkin. Bemorlar hapşırganda yoki yo'talganda yoki ma'lum bir holatga ko'chib o'tganda og'riq oyog'iga o'q uzishlari mumkin. Og'riq ko'pincha otishma yoki yonayotgan og'riq deb ta'riflanadi. 
• Numbness yoki tinglash. Zararlangan nervlar tomonidan taʼminlangan hudud terisida holdan toyganlik va tirnash boʻladi. 
• Zaiflik. Zararlangan nervlar tomonidan ta'minlanadigan mushaklar zaif bo'ladi, bemorlar qoqilib qolishi yoki narsalarni ko'tarish yoki ushlab turish qobiliyatini yo'qotishi mumkin. 

Bo'yindagi herniated diskning belgilari quyidagilarni o'z ichiga oladi: 

• Yelkalar yonida yoki ustidan og'riq. 
• Qo'l, yelka va ba'zan qo'l va barmoqlarga nur sochadigan og'riq. 
• Ayniqsa, orqa va bo'yin tomonlarida bo'yin og'rig'i va ma'lum harakatlar paytida u ko'payishi mumkin. 
• Bo'yin muskullarining spazmlari. 

Orqa tomondagi herniated disklarning alomatlariga kelsak, alomatlar noaniq bo'ladi. Yuqori orqa yoki qorin bo'shlig'ida zerikarli og'riq bo'lishi mumkin. 

Ammo disk qanday qilib herniatsiya qilinar edi? Nima uchun bunday bo'ladi? 

Biz qariganimizda disklarimiz kichik burilish yoki urg'u bilan ham ko'z yoshlari yoki yorilishi uchun ko'proq javobgar bo'ladi. Buning asosiy sababi disklar biz qariganimizda kamroq moslashuvchan bo'lib qoladi. Disklarning doimiy aşınma va yirtilishi bilan "disk degeneratsiyasi" deb nomlangan qarish bilan bog'liq asta-sekin jarayon mavjud. 

Ba'zan og'ir narsalarni ko'tarish paytida oyoq mushaklari o'rniga orqa mushaklardan foydalanish disk herniatsiyasiga, ya'ni og'ir buyumni ko'tarayotganda burishga olib kelishi mumkin. Bu kamdan-kam hollarda yiqilish yoki orqa tomonga zarba kabi iztirobli hodisa tufayli yuzaga keladi. 

Biroq, ba'zi xavf omillari disklarni o'stirish xavfini oshirishi mumkin, jumladan:

• Ortiqcha vazn. Ortiqcha vazn pastki orqa tomondagi disklarda qo'shimcha stressni keltirib chiqaradi. 
• Chekish. Ba'zi mutaxassislarning fikricha, chekish disklarning kislorod bilan ta'minlanishi kamayadi, bu esa uni ko'z yoshlariga ko'proq javobgar qiladi. 
• Kasb. Og'ir jismoniy harakat talab qiladigan ishlariga ega bo'lgan odamlar disklarini herniatsiya qilish uchun ko'proq javobgardirlar. Takroriy ko'tarish, tortish, chetga egilish va burishni talab qiladigan ishlar disk herniatsiyasi xavfini sezilarli darajada oshirishi mumkin. 
• Genetika. 

Herniated disk butun o'murtqa kanalini ishg'ol qila olmaydi. Orqa miyaning o'zi belning yuqorisida tugaydi va kanalning qolgan qismini otning quyruqiga o'xshagan va "Cauda Equina" deb ataladigan orqa miya nervlari guruhi egallaydi. 

Ushbu nervlarga doimiy bosim doimiy zaiflik, falaj va boshqa jiddiy asoratlarni keltirib chiqarishi mumkin, shu jumladan:

• Surunkali orqa yoki oyoq og'rig'i. 
• Oyoq yoki oyoqlarda boshqaruv yoki hissiyotni yo'qotish. 
• Mushak yoki qorin disfunksiyasi. Bu to'liq mushak bilan ham siyishda uzluksiz yoki qiyinchiliklarga olib kelishi mumkin. 
• Egar anesteziyasi. Progressiv sezuvchanlikning yo'qolishi ichki sonlarga, rektum atrofidagi sohaga va oyoqlarning orqa qismiga ta'sir qilishi mumkin. 

Ushbu asoratlarni ba'zi oddiy choralar va turmush tarzidagi o'zgarishlar osongina oldini olish mumkin, masalan: 

• Magistral mushaklarni mustahkamlash va orqa miyani qo'llab-quvvatlash uchun mashq qilish. 
• Disklarning kislorod bilan ta'minlanishini yaxshilash uchun chekishni tashlash. 
• Orqa miyangiz va disklaringizga bo'lgan bosimni kamaytirish uchun yaxshi turish. Ishda yoki haydash vaqtida uzoq vaqt o'tirganingizda orqangizni tekis va to'g'ri saqlang. Og'ir ob'ektlarni ehtiyotkorlik bilan va to'g'ri ko'taring, orqa mushaklaringiz o'rniga oyoq mushaklarini ishlatishga harakat qiling. 
• Omurilik va disklaringizdagi bosimni kamaytirish uchun sog'lom vaznni saqlash. 

Xo'sh, herniated disk qanday tashxis qilinadi? 

Shifokoringiz sizning ishingizni bir necha qadamlar orqali baholaydi. Birinchidan, shifokoringiz sizdan batafsil tarixga ega boʻla boshlaydi. U oldingi har qanday travmalar, og'riq, to'satdan shtammlar yoki burilishlarga e'tibor qaratadi. U sizdan kasbingiz haqida ham so'raydi. 

Shundan so'ng, to'liq jismoniy tekshiruv o'tkaziladi. U sizning mushaklaringizning kuchini, his-tuyg'ularini, yurish qobiliyatingizni va mushaklarning reflekslarini sinab ko'rish uchun nevrologik tekshiruvlarni ham o'tkazishi mumkin. Shifokoringiz muloyimlik uchun orqa tomoningizni tekshirib, og'riqning kelib chiqishini aniqlash uchun tekis yotishingizni va oyog'ingizni turli pozitsiyalarda ko'chirishingizni so'raydi. 

Ko'pgina hollarda, tarix va jismoniy tekshiruv herniated diskni aniqlash uchun zarur bo'lgan barcha narsalardir. Ammo, agar shifokor ma'lum bir holatda gumon qilsa yoki qaysi nervlarga ta'sir ko'rsatayotganini bilishi kerak bo'lsa, u ba'zi tekshiruvlarni so'rashi mumkin, masalan:

• Rentgen nurlari. 

Rentgen nurlari herniated diskni aniqlay olmaydi, ammo ular infektsiya, o'smalar yoki singan suyaklar kabi orqa yoki bo'yin og'rig'ining boshqa sabablarini istisno qilishi mumkin. 

• KT skaneri

Bu shifokorga umurtqa ustuni va uning atrofidagi tuzilmalar haqida tasavvur beradi. 

• MRI

Magnit rezonans tasvirlash organizmning ichki tuzilmalarini aniq ko'rish uchun ishlatiladi.U  herniated diskning mavjudligini va joyini tasdiqlab, ta'sirlangan nervlarni joylashtira oladi.

• Myelogram. 

Bo'yoq o'murtqa suyuqlikka AOK qilinadi, keyin rentgen nurlari bilan suratga olinadi. Bu herniated disklar yoki boshqa har qanday holatlar tufayli o'murtqa yoki nervlarga bosim o'tkazish har qanday joyni ko'rsatishi mumkin.

• Elektro myelogram (EMG)

Elektr faoliyatini o'lchash uchun kichik ignalarni aniq mushaklarga joylashtirishdan iborat. Muskul javobi nerv faoliyati darajasini ifodalaydi. Bu sizning shifokoringizga disk herniatsiyasi qaysi nerv ildiziga ta'sir qilishini aniqlashga yordam beradi. 

• Nerv o'tkazuvchanligini o'rganish. 

Elektr nerv impulslarini va nervlarning ishlashini o'lchaydi. Signallar yoki elektr oqimlari asablaringizdan o'tganda hatto eng kichik nerv impulslarini ham o'lchaydi. 

Diskli herniatsiyani davolash nima? 

Diskli herniatsiyani davolashga kelsak, bu asosan konservativ davolanishdir. Aksariyat herniated disklar ushbu konservativ davolanish bilan o'z-o'zidan hal qiladi. Hayot tarzi va faollik modifikatsiyalari asosan og'riqni keltirib chiqaradigan harakatlardan qochish uchun amalga oshiriladi. Og'riqli dori-darmonlarni kundalik hayot faoliyatini qulay bajarish uchun ham qabul qilish mumkin, ular aksariyat bemorlarda bir necha kun yoki hafta ichida og'riqni engillashtirishi mumkin. Qarshi og'riq qoldiruvchi dorilar ustidan keng tarqalgan ba'zilari aspirin, ibuprofen va naproxen hisoblanadi.

Ba'zi odamlar muz paketlari va zarar ko'rgan hududga issiqlikni qo'llash og'riqdan xalos bo'lishni ta'minlaydi va orqa mushaklarning spazmlarini hal qiladi, deb bilishadi. 

Chidamli holatlarda, konservativ davolash bilan alomatlar yaxshilanmasa, o'murtqa in'ektsiyalar va hatto jarrohlik variantlari ham ko'rib chiqiladi. 

Bugungi rolimiz Intervertebral Hernia bilan bog'liq savollaringizning aksariyatiga javob berishdir. Bugun bizda Doktor Kim Seuldagi Jaseng Koreya tibbiyot shifoxonasida etakchi shifokor. U biz bilan Intervertebral Hernia haqida hamma narsani tajribali tibbiy nuqtai nazardan muhokama qiladi.

Intervyu:

Intervertebral churra - bu nima?

Odatda disk deb ataladi, bu disk kasallik nomi emas, balki o'murtqa anatomiya. Orqa miya suyaklari o'rtasida suyaklarning ta'sirini engillashtiradigan moddalar mavjud - bu modda disk deb ataladi. Va disklar asta-sekin ta'sir bilan tashqariga chiqarib yuborilgan vaziyat disk herniatsiyasi deb ataladi.

Singib ketgan disk uchun qanday alomatlar mavjud?

Bu siz bu erda ko'rgan disk. Bosim bilan chiqib turadigan diskni singdirilgan disk deyiladi va bu disk orqasida nerv bor. Bu disklar nervlarga bosilganda orqa, bel va oyoqlarni og'ritadi, bu nervlar o'tishi bilan o'tadigan yo'llardir. Bu nerv muammosi bo'lgani uchun oyoqdagi holdan toyganlik, og'riq yoki tortish og'rig'i – bu qotib qolgan diskning tipik belgilaridir.

Churraning turli turlari qanday?

Disklarni taxminan to'rt turga bo'lish mumkin. Avvaliga bosim boshlanadi, shuningdek, shishish deb ataladi, shuning uchun birinchi bosqich disk shishgan joy. Ikkinchisiga protrusion deyiladi va cho'zilgan disk ikkinchi bosqichli disk deb ataladi. Bosim yanada kuchli bo'lganda, u ekstruziya deb ataladi va disk ligamentlar orqali kirib borgan holat uchinchi bosqichda ifodalanadi. To'rtinchisi , ochilgan disklar pastga oqib tushganda va bu ketma-ketlik deb ataladi. Demak, disk jami to'rt turga bo'lib tasniflanadi.

Bu herniated disk bo'lsa yoki yo'qligini qanday aniqlaysiz?

Birinchidan, shifokorlar bemorlarni ko'rganda, ular sinovdan o'tishadi. Bemorni qorniga qoʻyib, oyogʻini koʻtarishga yoki oyoq-qoʻllarida qancha kuch borligini koʻrishga harakat qilishadi. Va sezgida farq bor-yo'qligini ko'ring va bu nerv muammosi yoki mushak muammosi ekanligini aniqlash uchun. To'g'riroq bo'lish uchun biz aslida rentgen nurlari, CT va MRI olishimiz mumkin, ammo MRI herniated diskning bosqichini aniqlash va baholashning eng to'g'ri usuli hisoblanadi.

Herniated disk bilan kasallangan bemorda qanday muolajalar mavjud?

Disk bemorlari misolida, koreyada bo'lganimizdek, g'arb tibbiyoti bilan ham, Koreya tibbiyoti bilan ham davolanish mumkin bo'lgan narsalar mavjud. G'arb tibbiyoti yordamida osongina qo'llaniladigan narsalar og'riq qoldiruvchi dorilar, in'ektsiya terapiyasi yoki jismoniy terapiya va mashg'ulot terapiyasidir.

Koreys tibbiyotida chuna terapiya degan narsa bor. Shuningdek, diskni davolashga yaqinlashish uchun akusherlik, o'simlik akusherlik va o'simlik terapiyasi qo'llaniladi.

Herniated disk xavfi ko'proq kimda?

O'sha paytda bo'ynidan faol foydalangan odamlar va qariyalar bo'yin kasalliklari xavfi ostida edilar, ammo bugungi kunda bunday emas. Bugungi kunda yigirma-olt yoshdagi har bir kishi bo'yin og'rig'iga yo'l qo'yishi mumkin. Zamonaviy odamlar uzoq vaqt o'tirib, kompyuterdan foydalangani uchun ularning pozitsiyasi shikastlanadi, mushaklar zaiflashadi. Shunday qilib, har kim o'murtqa kasalliklarni osongina rivojlantirishi mumkin.

Umurtqa pog'onasi kasalliklari bilan boshqa kasalliklarni qanday farqlaysiz?

Bu qiyin savol, lekin bu bo'yin muammosi bo'lgani uchun, albatta, umurtqa pog'onasi harakatlanganda yoki bo'g'imlar harakatlanganda og'rigan bo'lishi mumkin. Va aksincha, bu mushaklarning bo'yinning o'zi emas, balki umurtqa pog'onasi atrofidagi tanglik tufayli yuzaga kelishi yoki qon tomirlari bilan bog'liq muammolar tufayli ham xuddi shunday alomatlar paydo bo'lishi mumkin. Shuning uchun shuni aytish mumkinki, buning uchun shifokorlar o'zlari tashxis qo'yishi mumkin bo'lgan testlar talab etiladi.

Churrani davolashda koreyalik tibbiyot qanchalik samarali?

Albatta, koreyalik tibbiyot shifokori bo'lganim uchun koreyalik tibbiyotni tavsiya qilardim. Lekin disk davolash uchun, disklar operatsiyasiz davolash mumkin, chunki, Koreya tibbiyot operatsiya qarshi. Koreya tibbiyotining afzalligi shundaki, u oddiygina og'riqni keltirib chiqarayotgan diskka emas, aksincha, disk sodir bo'layotgan muhit va tuzilmani o'zgartiradigan davolashga e'tibor qaratadi.

Masalan, burmalangan pelvis tufayli disk og'rig'i bo'lgan odamlar bor. Bu odamlar uchun biz chuna terapiyasidan foydalanamiz, u oyoq va pelvisni to'g'rilash orqali umurtqa pog'onasining tebranishini to'g'rilaydi. Keyin, bu disklar yoki yallig'lanishlar tufayli yuzaga kelishi mumkin bo'lgan mushaklardagi spastiklik, qattiqlik va kuchlanish akusherlik va o'simlik akusherlik orqali chiqariladi. Eng muhimi, cho'zilgan maydonda yallig'lanish va yaralar uchun diskni davolaydigan tabiiy dori vositalari bilan tayyorlangan o'simlik dori mavjud.

Ushbu o'simlik dori-darmoni kirganda, diskdagi yaralar birma-bir kamayadi va disk hodisasi asta-sekin kamayadi va orqa miya oldingidan ham sog'lom shaklda mustahkamlanishi mumkin. Shuning uchun ham koreys tibbiyoti davosi fundamental davolash va uni mustahkamlashning yaxshi usuli deyapman.

Siz bu kasallikdan har kim aziyat chekishi mumkinligini aytdingiz, o'rtacha odamlar bu kasallikning oldini qanday oladi?

Men ta'kidlayotgan ikki narsa bor. Ulardan biri turish, ikkinchisi esa mashq - ha. Kasalxonaga kelganlar, gʻalati, hammasi yomon pozitsiyaga ega. Chunki bu pozitsiya yomon bo'lgani uchun og'riydi. Kelishganda hammasi shunday oʻtiribdi. Orqasi egri, bo'yin esa tashqarida. Ular shunday yashaydilar. Ular ham shunday yurishadi. Shu sababli, u bo'yin va pastki orqaga tobora ko'proq zarar etkazadi. Birinchidan, pozitsiyangizni to'g'ri qilish. Zamonaviy odamlar odatda yurishga vaqtlari bo'lmagani uchun o'tiradilar, shuning uchun ularning mushaklari zaiflashadi. Bularning hammasi bu fokslar tufayli, shuning uchun agar siz ularni yaxshi bajarsangiz, bo'yningizni ancha himoya qilishingiz va  mustahkamlashingiz mumkin.

Odamlarga qanday sport turlarini maslahat berasiz? Tananing mustahkamligiga yordam beradigan vazn tarbiyasi yoki sportga o'xshayaptimi?

Bugungi kunda trend yoqa, pilates, va hamma PT ko'p qiladi. Bu haqiqatan ham yaxshi mashg'ulot. Lekin bo'yin muammolari bo'lgan bemorlar bunday mashg'ulotni darhol boshlamasligi kerak. O'murtqa bemorlarda allaqachon qattiq mushaklar mavjud, shuning uchun ularni mustahkamlashdan oldin bu mushaklarni chiqarish kerak. Ammo mushaklaringizni tinchlantirish uchun eng yaxshi narsa yurishdir. Biroq, odamlar tez-tez yurmaydilar va to'g'ri turishda yurmaydilar. Faqat 30 daqiqada chinni tortib olingan holda to'g'ri yurishingiz mumkin, bo'yningizni kuchli va yaxshi saqlashingiz mumkin.

Agar kimdir to'satdan herniated diskga ega bo'lsa, biz ularga qanday birinchi yordam ko'rsatishimiz mumkin?

O'tkir og'riq bo'lgan taqdirda, albatta, shifoxonaga borgan ma'qul, ammo ko'chib o'tish uchun juda og'riqli bo'lsa, birinchi navbatda og'riq kamayguncha dam olish kerak. Shunday qilib, to'shakda eng qulay va kamroq og'riqli holatda yotgan. Muhimi, agar siz og'riqli hududga muz to'plamini qo'ysangiz, yallig'lanish va og'riq taxminan 2-3 kun ichida kamayadi. Keyin tashxis va davolanish uchun shifoxonaga tashrif buyurish yaxshidir.

Siz bizga koreyalik tibbiyot haqida ilgari herniated disklar uchun echim sifatida aytib bergansiz. Herniated disklar holatida amalga oshiriladigan jarrohlik aralashuvlari bormi?

Bizning tajribamizga ko'ra, bo'yin bemorlariga qarasak, 10 kishidan 1 ga yaqini operatsiyaga muhtoj. Bu barcha bemorlar operatsiya qila olmasligi emas, balki har doim unga muhtoj bemorlar bor. Test bemorning mushak kuchi, oyog'i va qo'l kuchi juda past bo'lsa, tunda uxlay olmasa yoki og'riq nazoratdan chetda qolsa, jarrohlik usullarini ko'rib chiqishi mumkin. Shunday qilib, 10 kishidan 1 nafari operatsiyaga muhtoj va siz operatsiyani talab qiladigan alomatlarni ko'rishingiz mumkin.

Eng muhimi, oyoqlarda mushaklarning muvaffaqiyatsiz kuchi, qo'l va oyoqlarda zaiflik belgilari mavjud.

Ikkinchidan, agar siz 3 oy davomida davolangan bo'lsangiz, lekin og'riqqa chiday olmasangiz, unda siz operatsiya qilishingiz mumkin. Eng muhimi, xavfli simptom bo'lgan kauda ekvina sindromi.

Bu nimani anglatadi, agar disk juda katta bo'lsa va asablarga qattiq bosim o'tkazsa, u axlat va siydik bilan bog'liq muammolarni keltirib chiqaradi. Ba'zi odamlar sfinkter qachon yo'qolganini va stol ular bilmasdan chiqib ketishlarini bilmasliklarini aytishadi. Yoki urinmoqchi bo'lishadi-yu, chiqmaydi. Bu odamlar tezda shoshilinch operatsiyaga muhtojlardir. Lekin agar bunday bo'lmasa, unda faqat og'riq kabi alomatlardan operatsiya qilish yaxshi emas.

Xulosa:

Intervertebral churralar odatda herniated disklar deb ataladi. Bu intervertebral disk tashqariga suzib, bo'yin nervlaridan biriga bosilganda. Disk slip darajasiga qarab to'rt bosqichga tasniflash mumkin. Ushbu churraning simptomatologiyasida ta'sirlangan nerv yo'li bo'ylab og'riq hukmron. Tashxis klinik bo'lsa-da, aniqroq tahlil qilish uchun rentgen nurlari, T-CT va MRI bilan to'ldirilishi mumkin. Davolash bir nechta aniq holatlardan tashqari iloji boricha konservativligicha qolmoqda.