CloudHospital

Oxirgi yangilangan sana: 11-Mar-2024

Tibbiyot tomonidan ko'rib chiqilgan

bilan suhbat

Dr. Hyun Ki Roh

Tibbiyot tomonidan ko'rib chiqilgan

Dr. Lavrinenko Oleg

Tibbiyot tomonidan ko'rib chiqilgan

Dr. Btissam Fatih

Dastlab ingliz tilida yozilgan

Tish implantatsiyasi faktlari - Mutaxassis shifokorlarning nuqtai nazarlari

    Biz har doim odamlarning kiyishingiz mumkin bo'lgan eng yaxshi narsa sizning tabassumingiz, degan gaplarini eshitamiz. 

    Bu to'g'ri. Hammaning tabassumi bir qarashda oʻzgacha. 

    Tabassumingiz go'zalligining katta qismi tishlaringizdir. 

    Tishlar chiroyli tekislanganda va bir xil rangga ega bo'lganda, u egasiga jozibali ko'rinish beradi. 

    Ammo yoʻqolgan tish yoki singan tish boʻlsa, boshqa sogʻlom tishlar orasida ajralib turadi. 

    Tish parvarishi yaxshilanganiga qaramay, millionlab odamlar tish chirib ketishi, periodontal kasalliklar va jarohatlar tufayli tish yo'qotishidan aziyat chekadi. 

    Ko'p yillar davomida yo'qolgan tishlar uchun yagona mavjud variantlar ko'prik yoki tishlar edi. Ammo bugungi kunda stomatologiya sohasidagi ulkan rivojlanish bilan yangi echimlar paydo bo'ldi. 

    Shifokorlar o'ylashdi, nega yo'qolgan tish ildizi o'rnini egallay oladigan narsani topa olmaymiz? Yo'qolganning o'rnini bosa oladigan soxta tish. 

    Shu payt ularning ongiga "Tish implantlari" g'oyasi keldi. Bugungi videolavyimiz mavzusi, tish implantlari. 

     

    Xo'sh, tish implantlari nima? 

    Bugun ularni bilganimizdek, tish implantlari 1952 yilda Shvetsiya ortopedik jarroh va tadqiqot professori "Per-Ingvar Brånemark" tomonidan ixtiro qilingan. U "zamonaviy tish implantologiyasining otasi" deb ta'kidlanadi. 

    Bugungi kunda tish implantlari tish ildizlarining o'rnini bosuvchi sanaladi. Yo'qotilgan tish ildizi o'rnini egallaydilar. 

    Implant - bu tish ildizining o'rnini bosadigan titan metall vint. Implantlar doimiy yoki olinadigan sun'iy (soxta) tishlarni tuzatish  uchun langar, mustahkam poydevor vazifasini bajaradi: 

    • Tishli ko'prik. 
    • Tish toji. 
    • Tishlar. 

     

    Xo'sh, tish implantlariga yaxshi nomzod kim? 

    Bir yoki bir qancha yo'qolgan tishlari bo'lgan odamlarning aksariyati implantatsiyaga potentsial nomzodlardir. 

    Bemorlar tishlarini yo'qotganda implantlar kerak: 

    • Tish chirib ketishi yoki bo'shliqlar. 
    • Tish ildizi sinishi. 
    • G'isht terish odati. 
    • Kleft lab. 
    • Yuz jarohati. 
    • Gumus kasalligi.  

    Tish implantlari bir yoki ikki yo'qotilgan odamlar sezilarli foyda keltirishi mumkin.  bir tish, bir necha tish yoki barcha tish o'rniga foydalanish mumkin. 

    Tish almashtirish deganda, umuman olganda uchta variant mavjud: 

    • Olinadigan tishli asbob (to'liq yoki qisman tish) 
    • Anik tishli ko'prik. 
    • Tish implantatsiyasi. 

    Tishlar eng arzon variant hisoblanadi, biroq ular og'izda olinadigan asbobning noqulayligi va uyalishi tufayli eng kam istalgan. Bundan tashqari, ular bemorlarning ta'mi va oziq-ovqatning sezgi tajribasiga ta'sir qilishi mumkin. 

    Ko'priklarga kelsak, ular tish implantlariga nisbatan so'nggi o'zgarishdan oldin ko'proq tarqalgan variant edi.  ko'priklarning asosiy muvaffaqiyatsizligi fiksatsiya va qo'llab-quvvatlash uchun mavjud tabiiy tishlarga bog'liqlikdir. Boshqa tomondan implantlar faqat suyak tomonidan qo'llab-quvvatlanadi va boshqa tishlarga ta'sir qilmaydi. 

     

    Va siz so'rashingiz mumkin, implantlar yaxshi ko'rinish emas, balki yana qanday foyda keltiradi? 

    Tish implantlarining afzalliklari quyidagilardan iborat: 

    Tashqi ko'rinishi yaxshilanadi.: Tish implantlari suyak bilan doimiy ravishda birlashish qobiliyati bo'lgan osseointegratsiya tufayli haqiqiy tishlarga o'xshaydi va o'zini his qiladi. 

    • Nutqni yaxshilash. Noto'g'ri mos keladigan tishlar odatda og'iz ichida suzib ketadi va gapirish paytida bemorlarning shovqin-suron ko'tarishga yoki bulg'anishiga sabab bo'ladi. Tish implantlari ham normal tishlar kabi ildizga o'rnatilganligi sababli, bemorlar implant og'iz ichida suzib ketishi mumkinligidan xavotirlanmasdan bemalol gapirishlari mumkin. 
    • Ko'proq qulaylik. Ular harakat qilishlari va o'zlarini normal tishlar kabi his qilishlari sababli, ular bemorning bir qismiga aylanadi, shuning uchun u olinadigan tishlarning bezovtaligi haqida qayg'urishga hojat yo'q. 
    • Oson ovqatlanish. Suzuvchi olinadigan tishlar chaynashni juda qiyinlashtirishi mumkin, implantlar esa bemorlarni ishonch bilan va umuman og'riqsiz chaynaydi.
    • O'z-o'zini hurmat qilish yaxshilandi. Doimiy implantlar sizga tabassumingizni qaytarib beradi va sizni ishonchli qiladi, o'z-o'zingizga bo'lgan hurmatingizni oshiradi va o'zingizni yaxshiroq his qiladi.
    • Og'iz sog'lig'i yaxshi. Ko'priklardan farqli o'laroq, implantlar boshqalarining mavjudligini va ularning belgilanganga kamayishini talab qilmaydi. Shunday qilib, implantni qo'llab-quvvatlash uchun tishlar o'zgartirilmaydi va ular o'z holicha qoladi, bu uzoq muddatli og'iz sog'lig'ini yaxshilaydi. Individual implantlar tishlar va yaxshiroq og'iz gigienasi o'rtasida osonroq kirish imkonini beradi. 
    • Chidamlilik. Implantlar juda bardoshli va boshqa tish variantlariga qaraganda uzoqroq davom etadi. To'g'ri g'amxo'rlik bilan ular bir umr davom etadi.  
    • Qulaylik. Olinadigan tishlardan farqli o'laroq, implantlarni joyida saqlash uchun yopishtiruvchi moddalarga ehtiyoj yo'q. Shuning uchun ular tishlarni boshkarish utkazishni xal kiladi. 

    Implantlarning birlamchi vazifasi yo'qolgan tishlarni almashtirayotgandek tuyulsa-da, implantlar boshqa tish usullarida yordam berishi mumkin bo'lgan sohalar mavjud. Misol uchun, ular juda barqaror bo'lganligi sababli, ular olinadigan tishni qo'llab-quvvatlash va ko'proq xavfsizlik va qulay moslikni ta'minlash uchun ishlatiladi. Bundan tashqari, ortodontiya usullarida mini implantlar vaqtinchalik anklav uskunalari vazifasini bajarib, boshqa tishlarni istalgan joyga ko'chirishga yordam beradi, so'ngra ular ish bajarilganidan keyin olib tashlanadi. 

    Ba'zi bemorlar chirib ketish yoki gumus kasalliklari tufayli barcha tishlarini yo'qotishlari mumkin. Barcha tishlarini aytganimda, yuqori va pastki archaning tishlarini nazarda tutaman. Ular uchun minimal tish implantlari yordamida juda barqaror protezni taqdim etish uchun mavjud variant mavjud. 

     

    Shunday qilib, tish implantlari yo'qolgan tishni almashtirishning eng yaxshi usuli deb aytishimiz mumkin. Ammo hamma uchun tish implantlari bormi? Implantlar ular uchun toʻgʻri yoki yoʻqligini bemor qanday hal qilishi mumkin? 

    Qaysi variant siz uchun to'g'ri ekanligi to'g'risida qaror qabul qilish ko'plab omillarga bog'liq, ayniqsa tish implantlari uchun, jumladan: 

    • Yo'qotilgan tish yoki tishning joylashuvi. 
    • Bemorning sog'lig'i. 
    • Tish implantlari o'rnatilgan jag' suyagining miqdori va sifati. 
    • Bemor afzalligi. 
    • Narxi. 

    Tish xirurgi implantlar joylashtiriladigan hududni tekshirib, bemorning yaxshi nomzod yoki yoʻqligini hal qilish uchun ushbu sohani klinik baholashni oʻtkazadi. 

    Albatta, tish almashtirish uchun tish implantlarini boshqa variantlardan ko'proq tanlashda katta afzalliklar mavjud. Implantlar suyaklarga birlashtirilgani uchun juda barqarordir. Shunday qilib, yakuniy natija o'zini tabiiy tishlarga o'xshatadi. 

     

    Ammo tish implantlari hammasi bir xil emas. Tarixda implantatsiyaning ikki xil turi mavjud: 

    • Endosteal. Bu "suyakda" bo'lgan implantatsiyani anglatadi.
    • Subperiosteal. Gumus to'qimasi ostidagi jag' suyagining yuqori qismida joylashgan implantatsiyani anglatadi. 

    Biroq, endosteal implantlar bilan solishtirganda beradigan noto'g'ri natijalar tufayli endi subperiosteal implantlar ishlatilmaydi. 

     

    Xo'sh, tish implantatsiyasi operatsiyasi oldidan, vaqtida va keyin nima bo'ladi? 

    Tish implantatsiyasi operatsiyasining qanday amalga oshirilishi implantatsiya turiga va jagʻ suyagi holatiga bogʻliq. 

    Maslahatlashuv va rejalashtirish bosqichida xirurgingiz og'iz bo'shlig'ingizni tekshirib, implant qo'yilishi rejalashtirilgan saytni vizual tekshiradi. Sizning xirurgingiz, shuningdek, rentgen panoramali filmlar va \ yoki KT skaneri kabi tishli tasvirlarni ko'rib chiqadi. 

    Ushbu bosqichda ushbu saytda ko'proq suyak kerakmi yoki yo'qligini aniqlash uchun jag' suyagining sifati va miqdori baholanadi. Agar hammasi yaxshi bo'lsa va implantning istalgan joyi munosib ekanligi aniqlangan bo'lsa, bemor uyiga qaytib, yana operatsiyaga qaytishi mumkin. 

    Barcha jarrohlik amaliyoti uchrashuvlari davomida bemorga jarrohlik joylarini, shuningdek, bemorning stressi va tashvishiga tasalli berish uchun boshqa har qanday sedativlarni holdan toydirish uchun mahalliy behushlik beriladi. 

    Jarrohlik birinchi bosqichi har doim tish qazib o'z ichiga oladi, demoqchiman, agar tish implantatsiyasining istalgan joyida hali chirib ketgan tish bo'lsa-chi? Shunday qilib, implantning joyini protseduraga tayyorlash uchun zararlangan tishni chiqarib olish kerak. 

    Implant uchun barqaror suyak bazasini ta'minlash uchun alveolar suyak grefti, qo'shimcha suyakdan foydalanish ham keng tarqalgan. Keyin 2-6 oy davomida shifo topishga ruxsat beriladi. 

    Agar implant joylashgan joyda tish va suyak yo'qolishi bo'lmasa, mavjud jag' suyagiga qo'yilgan "onlay suyak grefti" deb nomlangan boshqa turdagi suyak greftini talab qiladi. Ushbu usul odatda shifo topish uchun olti va undan ko'p oy talab qiladi. 

    Yetarlicha suyak mavjud bo'lgan boshqa hollarda shikastlangan tishni chiqarib olish mumkin, undan keyin implantni aynan shu sharoitda joylashtirish mumkin. Bu "darhol implantatsiya protsedurasi" deb nomlanadi. 

     

    Va boshqa har qanday operatsiya kabi, tish implantatsiyasi usuli ham sog'liq uchun ba'zi xavf tug'dirishi mumkin. Biroq xavflar kamdan-kam uchraydi va ular sodir bo'lganda, ular kichik bo'lib, osongina davolanishi mumkin. 

    Risklarga quyidagilar kiradi: 

    • Boshqa tishlar yoki qon tomirlari kabi atrofdagi tuzilmalarning shikastlanishi yoki shikastlanishi. 
    • Implantatsiya joyida infektsiya. 
    • Yuqori jag'ga qo'yilgan implantlar sinus bo'shliqlaridan biriga cho'zilsa, sinus muammolari. 
    • Nerv shikastlanishi og'riq, holsizlanish, tabiiy tishlaringiz, tishlaringiz yoki lablaringizda tirnash mumkin. 

     

    Xo'sh, tish implantlari og'riqlimi? 

    Tish implantatsiyasi muolajalarini o'tkazgan odamlar juda kam noqulaylik boshdan kechirilganini aytishadi. Ularning aytishicha, tish implantlari tish chiqarishdan kamroq og'riq bilan bog'liq. 

     

    Bugungi kunda bizning rolimiz tish implantatsiyasiga oid savollaringizning aksariyatiga javob berishdir. Bugun bizda Doktor Hyun Ki Roh, Seuldagi S-PLANT tish shifoxonasida etakchi shifokor. U biz bilan Dental Implant haqida tajribali tibbiy nuqtai nazardan muhokama qiladi.

    Intervyu:

    Dr. Hyun Ki Roh

    Tish implantatsiyasi nima?

    Tish implantlari shikastlangan tishlarni titan ildizi bilan almashtiradi va poydevor barqarorlashgandan so'ng, normal tish vazifasini bajaradigan tojni o'rnatadi.

    Bemor tishlarini echib boʻlgandan keyin hech narsa qilmasa nima boʻlardi?

    Tishlar o'z joylarida joylashganligi sababli, agar bittasi yo'q yoki yo'qolgan bo'lsa, tish archasining umumiy shakli va tuzilishi o'zgaradi va dislokatsiyalanadi. Shunday qilib, umumiy tish tuzilishining mustahkamligi va xavfsizligi uchun yo'qolgan tish yoki tishlarni almashtirish yaxshidir.

    Tish implantatsiyasi usuli qanday amalga oshiriladi?

    Birinchidan, biz jarrohlik yo'l bilan suyak tuzilishiga armaturani joylashtiramiz. Keyin implantatsiya jihozi va suyak bog'lanishlarini 2-3 oy kutganimizdan so'ng biz protez tojini bog'laymiz. Suyak tuzilishi etishmayotgan hollarda suyak greftlari bilan to'ldirish uchun ko'proq vaqt talab qilishi mumkin.

    Tish implantatsiyasidagi qadamlar qanday?

    Katta rasmga qarasak, bizda jarrohlik qismi va protezning yasalishi bor. Suyak massasi etishmayotgan hollarda yo'qolgan suyak tuzilishini payvandlash bilan to'ldirish uchun qo'shimcha vaqt ajratishimiz mumkin.

    Tish chiqarishdan so'ng aynan shu kuni bemor implantatsiya olishi mumkinmi?

    Holatlar mavjud, odatda qirq va ellik yoshdagi ayollar, ular barcha tishlarini olib tashlashlari kerak. Agar shunday bo'lsa, ular tish kiyishlari kerak, ammo aksariyat ayollar bu holatni tasavvur qilishdan ham iztiroblanishadi. Bunday vaziyatlarda bemorning ehtiyojlarini qondirish maqsadida oʻsha kuni jihozni oʻrnatish uchun qoʻlimizdan kelganicha harakat qilamiz.

    Jarrohlik implantatsiyasi yo'riqnomasi nima?

    Biz suyak tuzilishiga qarab turib gumuslarni ko'p ochib, implantatsiya operatsiyasini amalga oshirardik, ammo bu bilan CT skaner natijalariga ko'ra maqsadga muvofiq rejaga qanchalik yaqin mos kelishimiz to'g'risida cheklov mavjud. Biz jarrohlik yo'l-yo'riqini qildik, bu bizga gumus to'qimalarini ochmasdan implant jihozlarini qo'yish bilan birga implantatsiya jihozi qayerga borishini aniq aytib beradi. Bu jarayon operatsiyadan so'ng qon yo'qolishi, og'riq kamroq va kamroq yallig'lanishga olib keladi.

    Bemorlarda qandli diabet va yuqori qon bosimi kabi tizimli kasalliklar boʻlganda implantatsiya qilish mumkinmi?

    Yuqori qon bosimi bilan og'rilgan bemorlar uchun, agar bemor asabiylashmasa yaxshi bo'ladi. Qandli diabetga chalingan bemorlar bilan, agar ular nazorat ostida bo'lsa, bu muammo emas. Bemorning o'ziga xos holatini joylashtirishga harakat qilamiz. Modomiki, qandli diabetga chalingan bemorda kasallik nazorat ostida boʻlsa, bu jarayonni amalga oshirishda katta masala emas.

    Ushbu protsedura uchun yosh chegarasi bormi?

    Yoshi ahamiyatsiz. Hatto bizda 80-90-yillarda ham koʻplab bemorlar bor. Bugungi kunda, ular sakson yoshga to'lgani uchun, ular hamma narsadan voz kechib, osmonga ko'tarilgan kungacha kutishlarini anglatmaydi. Shu kunlarda ular turmush tarziga rioya qilib, qoʻlidan kelganini saqlab qolishni istaydilar. Yosh masala emas.

    Bemorlar implantatsiyasiga qanday g'amxo'rlik qilishlari kerak?

    Oldingi tishlarda implantatsiya qilinganda vaqtinchalik protez qilishga harakat qilamiz, ammo bemor ehtiyot bo'lib, ovqatlarni chaynash uchun qattiq qochishi kerak.

    Tish implantatsiyasi qancha davom etadi?

    Implantatsiya jihozining o'zi 20-30 yil va undan ham ko'proq davom etishi mumkin. Protez toji o'n yilcha davom etishi mumkin, keyin uni almashtirish mumkin. Shunday qilib, terma jamoa yarim doimiy. Biz bu maqsadni yodda tutib ishlaymiz.

    Implant tishlari bo'shliqlar oladimi yoki tishlar kabi kasallanadimi?

    Tabiiy tishlardan farqli ravishda farqi bo'shliqlar sodir bo'lmaydi. Ammo tabiiy tishlar bilan bo'lgani kabi, tishlar va atrofdagi to'qimalar yuqishi, yiring paydo bo'lishi va yallig'lanishi mumkin. Shunday qilib, infektsiyalar paydo bo'lishi mumkin.

    Jarrohlik amaliyotidan keyin keyingi parvarish kerakmi?

    Eng asosiy qismi bemor implantga yaxshi g'amxo'rlik qilishidir. Agar bemor har olti oyda tekshiruvlar uchun tashrif buyursa, odatda hech qanday muammo yo'q. Ma'muriyat kalitidir.

    Alam qiladimi?

    Yo'q. Og'riqli emas. Implantatsiya jarayoni tish chiqarishdan kamroq og'riqli bo'lishi mumkin. Ancha oldin implantlar gumuslarning keng ochiq bo'lishi bilan amalga oshirilgan bo'lib, bu ko'pchilikning yuz va ko'zlarning yallig'lanishiga olib kelgan. Bugungi kunda biz protsedurani ancha kam noqulaylik va bemor uchun yallig'lanish xavfi kam bo'lgan holda amalga oshirishimiz mumkin.

    Operatsiya uchun anesteziyaning qanday turi qo'llaniladi?

    Odatda, mahalliy behushlik muntazam ravishda qo'llaniladi. Asabiylashgan va ko'p tashvishlanadigan bemorlar uchun biz kolonoskopiyada qo'llaniladigan kabi sedatsiyadan foydalanamiz. Biz ko'p sonli tishlarni o'rnatishimiz kerak bo'lgan hollarda, masalan, o'n-yigirmagacha va bemor juda qo'rqadi, biz to'liq tana behushligini ishga solishimiz mumkin, u erda bemor aslida o'z nafas olish qobiliyatini saqlab turib o'tib ketadi. Jarrohlik amaliyotini bajarish uchun 3-4 soat vaqt ajratishimiz va keyin bemorni uyg'otishimiz mumkin, biz barcha yomon tishlarni olib tashlashimiz, jihozni va vaqtinchalik protez tishlarini bir kunda o'rnatishimiz mumkin.

    Implantatsiya uchun mukammal tish shifoxonasini tanlash bo'yicha bizga biron bir tavsiya bera olasizmi?

    Operatsiyani rejalashtirish, operatsiyani amalga oshirish, protez qilish va parvarishdan keyin ta'minlashdan qadam-qadam rejalashtira oladigan muvozanatli tizimga ega bo'lgan shifoxonani tanlash muhimdir. Ba'zi shifoxonalar yaxshi tashkil etilmagan, shifokorlar faqat o'z mutaxassisliklarini bajarishadi va umumiy jarayon bir-birlaridan ajralib turadi va tartibsizdir. Butun jarayon orqali ko'ra oladigan shifoxonani uzoq muddatli nuqtai nazardan tanlash kerak.

    Tish implantatsiyasi usuli qancha vaqt davom etadi va tekshiruvlarni o'tkazish uchun bemorlar necha marta qaytib kelishlari kerak?

    Bu yaxshi savol. Hatto bemorning menga juda tez-tez tashrif buyurishidan ayniqsa zavqlanmayman. Kamroq marta, iloji boricha, bizga chet eldan tashrif buyuradigan bemorlar ham ko'p. Tashrifni 5 marta cheklashga harakat qilamiz. Birinchi haftada bemor taxminan ikki marta tashrif buyurishi mumkin. Oradan 3-4 oy o'tib, yana ikki marta. Shifoxonaga tashriflarning umumiy soni beshga yaqin boʻlardi, berar yoki olib ketar edi. Chet ellik sayyohlar uchun biz buni taxminan uch oy ichida amalga oshirishimiz mumkin. bir hafta boshida, keyin ikkinchi 3-4 oydan so'ng. Umuman bizning protseduramiz shu.

     

    Xulosa

    Tish implantlari shikastlangan tishlarni titan ildiziga almashtirish va poydevor barqarorlashgandan so'ng, normal tish vazifasini bajaradigan tojni o'rnatish orqali aniqlanadi. Tishlar o'z joylarida joylashganligi sababli, agar bittasi yo'q yoki yo'qolgan bo'lsa, tish archasining umumiy shakli va tuzilishi o'zgaradi va dislokatsiyalanadi. Shunday qilib, umumiy tish tuzilishining mustahkamligi va xavfsizligi uchun yo'qolgan tish yoki tishlarni almashtirish yaxshidir. Birinchidan, biz jarrohlik yo'l bilan suyak tuzilishiga armaturani joylashtiramiz. Keyin implantatsiya jihozi va suyak bog'langanda 2-3 oy kutganimizdan so'ng, biz protez tojini bog'laymiz. Suyak tuzilishi etishmayotgan hollarda suyak greftlari bilan to'ldirish uchun ko'proq vaqt talab qilishi mumkin.

    Implant olishni o'ylab ko'rishda yosh ahamiyatsizdir. Hatto bizda 80-90-yillarda ham koʻplab bemorlar bor. Bugungi kunda, ular sakson yoshga to'lgani uchun, ular hamma narsadan voz kechib, osmonga ko'tarilgan kungacha kutishlarini anglatmaydi. Shu kunlarda ular turmush tarziga rioya qilib, qoʻlidan kelganini saqlab qolishni istaydilar. Yosh masala emas.

    Implantatsiya jihozining o'zi 20-30 yil va undan ham ko'proq davom etishi mumkin. Protez toji o'n yilcha davom etishi mumkin, keyin uni almashtirish mumkin. Shunday qilib, terma jamoa yarim doimiy. Eng asosiy qismi bemor implantga yaxshi g'amxo'rlik qilishidir. Agar bemor har olti oyda tekshiruvlar uchun tashrif buyursa, odatda hech qanday muammo yo'q. Ma'muriyat kalitidir.

    Operatsiyani rejalashtirish, operatsiyani amalga oshirish, protez qilish va parvarishdan keyin ta'minlashdan qadam-qadam rejalashtira oladigan muvozanatli tizimga ega bo'lgan shifoxonani tanlash muhimdir.