Chẩn đoán và chăm sóc bệnh lý hậu môn

Chẩn đoán và chăm sóc bệnh lý hậu môn

Ngày cập nhật cuối cùng: 07-Nov-2023

Ban đầu được viết bằng tiếng Anh

Bệnh hậu

Hậu môn là phần hệ thống đường ruột đi qua kênh cơ của cơ thắt hậu môn và xương chậu. Nó thường là vết nứt cuối cùng mà qua đó phân đi qua khi nó ra khỏi cơ thể. Chiều dài hậu môn ở người lớn dài khoảng 4-5 cm. Nửa dưới của hậu hậu có thể bao gồm các đầu dây thần kinh nhạy cảm. Nó cũng có các mạch máu bên dưới niêm mạc và một số tuyến hậu môn nhỏ ở phần trung tâm.

Như với bất kỳ cơ quan cơ thể nào khác, hậu môn cũng dễ mắc một loạt các bệnh (bệnh hậu môn). Bệnh hậu đường thường phổ biến và có thể ảnh hưởng đến mọi người ở mọi lứa tuổi. Mặc dù nói về những rối loạn như vậy với bác sĩ có thể gây lúng túng, nhưng nó rất cần thiết. Điều này đặc biệt nếu nó liên quan đến chảy máu và đau.

 

Chẩn đoán và chăm sóc bệnh lý hậu môn bệnh viện




Các loại bệnh hậu môn

Các loại bệnh hậu môn phổ biến nhất gây kích ứng và đau ở hậu môn bao gồm;

  • Nứt hậu khoa

Nứt hậu khoa cũng có thể được gọi là nứt động mạch chủ. Đó là một vết rách theo chiều dọc hoặc tách xảy ra trong anoderm, lớp lót của kênh hậu môn dưới. Phần lớn các vết nứt hậu khoa phát sinh khi một phân lớn, cứng kéo dài quá mức lỗ hậu khoa, xé toạc anoderm mong manh.

Các vết nứt hậu khoa hình thành ít thường xuyên hơn do bệnh viêm ruột, tiêu chảy mãn tính kéo dài hoặc bệnh lây truyền qua đường tình dục ảnh hưởng đến vùng biến tính. Các vết nứt hậu khoa cấp tính hoặc ngắn hạn thường nông và bề mặt. Các vết nứt hậu khoa dai dẳng hoặc dài hạn có thể mở rộng sâu hơn vào anoderm, do đó phơi bày bề mặt cơ bắp bên dưới.

  • Lỗ rò hậu môn

Lỗ rò hậu môn đề cập đến một con đường nhỏ giống như đường hầm bị bỏ lại từ áp xe hậu môn cũ khi nó thoát nước. Nó gắn phần giữa của ống hậu môn hoặc tuyến hậu môn vào bề mặt da. Lỗ rò hậu môn có thể hình thành ít nhất một nửa thời gian sau khi áp xe hậu môn thoát ra. Nó có thể thoát nước tự nhiên hoặc thông qua xuyên thủng của nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe.

Trong các trường hợp khác, lỗ rò mở ở bề mặt da gây ra dịch tiết máu hoặc mủ liên tục. Đôi khi, lỗ rò mở hải cẩu tạm thời, làm cho áp xe hậu môn ban đầu nổi lên như một túi mủ đau.

  • Áp xe hậu môn

Áp xe hậu môn được đặc trưng bởi sự tích tụ sưng đau của chất lỏng gần hậu môn. Trong hầu hết các trường hợp, áp xe hậu môn không liên quan đến bất kỳ vấn đề sức khỏe nào. Hơn nữa, chúng tự phát triển do nguyên nhân không rõ. Chúng bắt đầu trong một tuyến hậu môn nhỏ và dần dần mở rộng để tạo thành một vị trí nhiễm trùng bên dưới da.

Những người già từ 20 đến 40 chiếm hơn một nửa áp xe hậu môn, với nam giới bị ảnh hưởng thường xuyên hơn, không giống như phụ nữ. Phần lớn áp xe hậu môn xảy ra gần lối vào hậu môn. Tuy nhiên, chúng cũng có thể phát triển cao hơn hoặc sâu hơn trong ống hậu môn, gần các cơ quan vùng chậu dưới hoặc đại tràng dưới.

  • Trĩ

Bệnh trĩ thường không đau. Tuy nhiên, các mạch máu trong bệnh trĩ nhỏ ở rìa lỗ hậu khoa đôi khi có thể đông lại. Tình trạng này được gọi là huyết khối. Tiêu chảy hoặc thời gian táo bón có thể gây ra huyết khối. Khi điều này xảy ra, bệnh trĩ trước sưng lên, cứng lại, trở nên đau và đôi khi liên quan đến dịch tiết máu.

 

Triệu chứng của bệnh hậu đường

Tất cả các loại rối loạn hậu môn phổ biến thường liên quan đến đau hậu môn và khó chịu. Tuy nhiên, các triệu chứng khác nhau có thể xảy ra tùy thuộc vào vấn đề hậu môn. Nếu bạn có tình trạng này, thì bạn có khả năng gặp một hoặc nhiều triệu chứng bệnh hậu khoanày;

Nứt hậu khoa:

  • Đau hậu hậu mạc thường được miêu tả là rực hức, rát hoặc sắc nét và thường được gây ra bởi nhu động ruột.
  • Chảy máu trực tràng nhỏ đặc trưng bởi một lượng nhỏ máu đỏ tươi trong khi đi tiêu hoặc trên giấy vệ sinh

Áp xe hậu môn:

  • Một khối cứng, mềm hoặc sưng xảy ra bên trong hoặc xung quanh vùng trực tràng có thể phát triển lớn
  • Ớn lạnh, sốt và cảm giác ốm nói chung thỉnh thoảng xảy ra

Lỗ rò hậu môn:

  • Đau cấp tính gần hậu môn tập trung ở một khu vực mà áp xe hậu môn cũ đã được thoát nước tự phát. Nó cũng có thể là nơi bác sĩ phẫu thuật đã phẫu thuật mở.
  • Dẫn lưu hậu môn nhất quán của mủ, máu hoặc chất nhầy có mùi hôi từ hậu môn
  • Các triệu chứng của áp xe hậu môn tái phát có thể xảy ra nếu lỗ thông bên ngoài của lỗ rò bị chặn và áp xe ban đầu kích hoạt lại.

Trĩ:

  • Sưng cứng nhắc và đôi khi đau đớn trên lỗ hậu mạc
  • Nếu bề mặt của bệnh trĩ xấu đi, có thể có một dịch tiết máu

Chẩn đoán bệnh hậu mạc

Nếu bác sĩ nhận thấy rằng bạn có các triệu chứng liên quan đến bệnh hậu môn, họ sẽ hỏi về lịch sử y tế. Họ cũng có thể hỏi về lối sống của bạn để cho phép họ xác định nguyên nhân cơ bản của tình trạng này.

Dựa trên các triệu chứng liên quan, họ có thể hỏi thêm về những điều sau đây;

  • Thói quen đại tiện, nhiều hơn như vậy nếu bạn có tiền sử táo bón
  • Các hồ sơ y tế trước đây, chẳng hạn như tiền sử chảy máu hậu môn, bệnh lây truyền qua đường tình dục, rối loạn viêm ruột và xạ trị ung thư.
  • Việc sử dụng các loại thuốc không kê đơn hoặc kê đơn có thể gây nguy cơ chảy máu nghiêm trọng.
  • Nếu bạn tham gia vào giao hợp qua đường hậu môn hoặc có tiền sử chấn thương hậu môn trước đó

 

Bước tiếp theo liên quan đến kiểm tra thể chất của bụng để kiểm tra các dấu hiệu và triệu chứng có thể nhìn thấy. Bác sĩ cũng sẽ thực hiện phân tích bên ngoài vùng hậu môn, bao gồm kiểm tra ngón tay hoặc trực tràng kỹ thuật số.

Hơn nữa, bác sĩ cũng sẽ tiến hành các thủ tục chẩn đoán khác, bao gồm;

Nội soi: Điều này liên quan đến việc đưa một ống soi, thiết bị hình ống vào hậu môn để cho phép bác sĩ xem hậu môn và trực tràng.

Nội soi đại tràng linh hoạt: Điều này liên quan đến việc cấy ghép một ống linh hoạt nhỏ chứa một máy quay video phút vào đáy đại tràng. Nếu bạn dưới 50 tuổi và không có yếu tố nguy cơ rối loạn ruột hoặc ung thư ruột kết, bạn có thể đủ điều kiện cho kỳ thi này.

Nội soi đại tràng: Để kiểm tra toàn bộ đại tràng, bác sĩ sẽ đặt một thiết bị ống linh hoạt vào trực tràng. Thủ tục này phù hợp nếu bạn trên 50 tuổi và có các yếu tố nguy cơ ung thư ruột. Nó cũng được khuyến cáo nếu bạn có các triệu chứng khác như tiêu chảy hoặc đau dạ dày. 

 

Chẩn đoán và chăm sóc bệnh lý hậu môn bệnh viện




Lựa chọn điều trị các bệnh về hậu mạc

Trước khi lựa chọn bất kỳ hình thức điều trị bệnh hậu khoanào, điều cần thiết đầu tiên là phải trải qua chẩn đoán kỹ lưỡng. Tùy thuộc vào tình trạng cơ bản, việc điều trị có thể hoặc không cần phẫu thuật. Trong trường hợp cần phẫu thuật, bác sĩ có thể sử dụng bất kỳ loại gây mê nào phù hợp. Điều này là để bảo vệ bạn khỏi trải qua bất kỳ sự khó chịu nào trong khu vực nhạy cảm. 

Nứt hậu khoa:

Nếu bạn bị nứt cấp tính, bác sĩ có thể đề nghị làm theo lời khuyên giảm táo bón. Họ cũng có thể khuyên bạn nên áp dụng một loại thuốc mỡ y tế cho khu vực. Ngâm hậu môn trong nước ấm khoảng 10 đến 15 phút mỗi ngày (tắm sitz) có thể hữu ích. Nếu bạn bị nứt nứt nghiêm trọng, phẫu thuật sẽ chữa khỏi vấn đề trong hơn 90% trường hợp.

Áp xe hậu môn:

Bác sĩ sẽ mở hoặc đâm vào áp xe hậu môn để loại bỏ mủ. Điều này được gọi là kỹ thuật rạch và thoát nước. Nó thường được thực hiện như một hoạt động ngoại trú. Điều này đặc biệt đối với những người còn trẻ và trong tình trạng sức khỏe tốt, và áp xe gần lỗ hậu môn.

Lỗ rò hậu môn:

Phương pháp điều trị phổ biến nhất là phẫu thuật để giúp mở đường rò, một thủ tục lỗ rò. Bác sĩ phẫu thuật sẽ mở ống bị ảnh hưởng và làm xước bất kỳ dấu vết nào của áp xe hậu môn trước đây. Sau đó, vết thương sẽ vẫn mở để nó có thể tái tạo từ dưới lên. Trong trường hợp lỗ rò có liên quan đến bệnh Crohn, các loại thuốc chống viêm kết hợp với kháng sinh được sử dụng để chữa bệnh Crohn.

Trĩ:

Thông thường, điều này sẽ biến mất dần dần theo thời gian. Bổ sung chất xơ để làm mềm phân, cũng như ngâm nước ấm hàng ngày, sẽ đẩy nhanh quá trình. Nếu bệnh trĩ đông đặc biệt đau đớn và đau, bác sĩ có thể thực hiện một thủ tục hạn chế. Trong hầu hết các trường hợp, nó được thực hiện dưới gây tê cục bộ và liên quan đến việc chiết xuất bệnh trĩ đông máu.

 

Chẩn đoán và chăm sóc bệnh lý hậu môn bệnh viện




Ngăn ngừa bệnh hậu mạc

Cách tốt nhất để ngăn ngừa hoặc tránh các vết nứt hậu cần là tránh táo bón liên tục. Làm mềm phân bằng cách tăng đều đặn lượng chất xơ của bạn và uống 6 đến 8 ly nước mỗi ngày. Bột bổ sung chất xơ có sẵn trên thị trường hoạt động tốt.

Mặc dù không phải lúc nào cũng dễ dàng tránh các dạng bệnh hậu môn khác, bạn có thể giảm nguy cơ bằng cách:

  • Làm sạch vùng hậu môn bằng kỹ thuật mềm
  • Đảm bảo rằng vùng hậu trường luôn khô ráo. Điều này là bằng cách liên tục thay đổi đồ lót và áp dụng bột để bẫy độ ẩm
  • Nếu bạn quan hệ tình dục qua đường hậu môn, hãy sử dụng bao cao su.
  • Tránh đặt một cái gì đó nước ngoài vào trực tràng.

 

Kết thúc

Các bệnh về hậu khoa thường phổ biến. Gần như mọi người đều bị chảy máu hậu môn, ngứa và đau ở một giai đoạn nhất định trong cuộc sống. Hầu hết các vấn đề này là nhỏ và có thể tự biến mất theo thời gian hoặc thông qua các biện pháp khắc phục tại nhà. Tuy nhiên, một số chăm sóc y tế mãn tính và hơn nữa là cần thiết để chẩn đoán và xác định nguyên nhân cơ bản. Điều này cũng giúp phát triển một kế hoạch điều trị hiệu quả.

Để điều trị tốt nhất các rối loạn hậu khoanhư vậy, bạn có thể xem xét nền tảng y tế CloudHospital. Tại đây, bạn sẽ nhận được sự điều trị và chăm sóc toàn diện từ các chuyên gia chuyên nghiệp. Họ cũng sẽ cung cấp cho bạn các biện pháp quan trọng để ngăn ngừa sự tái phát trong tương lai.