Nhịp tim nhanh

Tổng quan

Nhịp tim nhanh là nhịp tim bình thường, trong đó tim đập nhanh hơn bình thường, gây tăng cung lượng tim. Mặc dù nhịp tim nhanh xoang là phổ biến như một phản ứng bù đắp cho tập thể dục hoặc căng thẳng, nó trở nên đáng lo ngại khi nó xảy ra khi nghỉ ngơi. Người lớn có nhịp tim khi nghỉ ngơi bình thường từ 60 đến 100 nhịp mỗi phút, thay đổi tùy thuộc vào mức độ thể chất và sự hiện diện của các bệnh đi kèm y tế. Nó thay đổi theo độ tuổi ở trẻ em nhưng thường cao hơn tỷ lệ nghỉ ngơi ở người lớn (bắt đầu từ khoảng 100 đến 150 nhịp mỗi phút ở trẻ sơ sinh với mức giảm dần trong sáu năm tới).

Sự hiện diện của nhịp tim nhanh khi nghỉ ngơi có thể là dấu hiệu đầu tiên của bệnh lý nghiêm trọng. Do đó, điều quan trọng là bác sĩ lâm sàng phải nhanh chóng xác định nguyên nhân tiềm ẩn của nhịp tim nhanh và xác định xem nó có cần đánh giá và /hoặc điều trị khẩn cấp hay không.

Nhịp tim nhanh xoang có thể được gây ra bởi tập thể dục vất vả, sốt, sợ hãi, căng thẳng, lo lắng, một số loại thuốc và thuốc đường phố. Nó cũng có thể được gây ra bởi thiếu máu, tuyến giáp hoạt động quá mức hoặc tổn thương do đau tim hoặc suy tim. Nhịp tim nhanh trên thất phổ biến hơn ở những người hút thuốc, uống quá nhiều rượu hoặc tiêu thụ nhiều caffeine. Nó có liên quan đến các cơn đau tim trong một số trường hợp. Nó phổ biến hơn ở phụ nữ và trẻ em.

Các phương pháp điều trị nhịp tim nhanh thất có thể bao gồm thuốc để thiết lập lại các tín hiệu điện của tim hoặc cắt bỏ, đây là một thủ thuật phá hủy các mô tim bất thường đang gây ra tình trạng này. Máy khử rung tim cũng có thể được bác sĩ sử dụng để làm gián đoạn nhịp tim nhanh. Nhịp tim nhanh không phải lúc nào cũng cần điều trị, nhưng nó có thể đe dọa tính mạng trong một số trường hợp. 

Nhịp tim nhanh có phổ biến như vậy không?

Nhịp tim nhanh xoang là nhịp tim thường gặp, ngắt quãng và thoáng qua. Nhịp tim nhanh xoang không phù hợp là chẩn đoán loại trừ xảy ra ở những bệnh nhân không có nguyên nhân cơ bản gây ra nhịp tim nhanh xoang. Đây được cho là một tình trạng hiếm gặp chủ yếu ảnh hưởng đến phụ nữ trẻ và các chuyên gia chăm sóc sức khỏe. Hội chứng nhịp tim nhanh thế đứng tư thế là một bệnh thế đứng thường gặp sau khi bị căng thẳng cũng thường gặp ở phụ nữ trẻ (tức là nhiễm trùng huyết, mang thai, phẫu thuật hoặc chấn thương).

Rối loạn nhịp nhanh không xoang thường gặp nhất ở người trẻ tuổi là nhịp tim nhanh tái nhập nhĩ thất, có tỷ lệ hiện mắc là 35 trên 10.000 người-năm hoặc 2,29 trên 1000 người. Phụ nữ có khả năng phát triển SVT kịch phát cao gấp hai lần so với nam giới và người lớn tuổi có khả năng cao gấp năm lần so với những người trẻ tuổi.

Rối loạn nhịp tim có triệu chứng phổ biến nhất ở trẻ sơ sinh và trẻ em là nhịp tim nhanh trên thất (SVT). SVT phổ biến hơn ở trẻ em bị bệnh tim bẩm sinh. Nguyên nhân phổ biến nhất của SVT ở trẻ em dưới 12 tuổi là một con đường nhĩ thất phụ kiện gây ra nhịp tim nhanh tái nhập cảnh.  

Các loại nhịp tim nhanh

Nhịp tim nhanh là một tình trạng khiến tim đập hơn 100 lần mỗi phút. Có ba loại của nó:

1. Trên thất: Điều này xảy ra khi các tín hiệu điện ở các khoang trên của cơ quan bắn sai và khiến nhịp tim tăng tốc. Nó đập nhanh đến mức nó không thể lấp đầy máu trước khi nó co lại. Điều đó làm giảm lưu lượng máu đến phần còn lại của cơ thể bạn.
2. Tâm thất: Đây là nhịp tim nhanh bắt đầu ở khoang dưới của tim. Nó xảy ra khi các tín hiệu điện trong các buồng này bắn sai cách. Một lần nữa, tim đập nhanh đến mức nó không thể đổ đầy máu hoặc bơm nó qua phần còn lại của cơ thể bạn.
3. Nhịp tim nhanh xoang: Điều này xảy ra khi máy tạo nhịp tim tự nhiên của tim bạn phát đi tín hiệu điện nhanh hơn bình thường. Mã báo giá của bạn đập nhanh, nhưng nó đánh bại theo cách cần thiết.

Nguyên nhân gây nhịp tim nhanh

Nhịp tim nhanh có thể được gây ra bởi các yếu tố sinh lý hoặc bệnh lý. Nó thường được liên kết với các yếu tố kích hoạt catecholaminergic như tập thể dục, căng thẳng, đau đớn và lo lắng. Về mặt bệnh lý, có hai loại nguyên nhân: tim và không tim.

Nguyên nhân gây bệnh tim: 

1. Nhịp tim nhanh trên thất: Nhịp tim nhanh trên thất là một rối loạn nhịp tim bắt nguồn từ trên tâm thất như được chứng minh bằng một phức hợp QRS hẹp trên điện tâm đồ. Nếu nhịp điệu đều đặn, rung nhĩ, nhịp tim nhanh nhĩ thất (AVRT), nhịp tim nhanh tái nhập nhĩ thất (AVNRT), nhịp tim nhanh nhĩ thất hoặc nhịp tim nhanh xoang là những nguyên nhân phổ biến. Nếu nhịp rung nhĩ không đều, nhịp tim nhanh nhĩ với khối thay đổi, rung nhĩ với khối nhĩ thay đổi, nhịp tim nhanh nhĩ đa ổ, hoặc co thắt tâm nhĩ sớm thường xuyên cần được xem xét.
2. Nhịp tim nhanh thất: Nhịp tim nhanh thất là một rối loạn nhịp tim bắt đầu ở tâm thất và được đặc trưng bởi một QRS rộng trên điện tâm đồ. Nó có thể không bền vững (kéo dài dưới 30 giây) hoặc kéo dài (kéo dài hơn 30 giây) (kéo dài hơn 30 giây hoặc liên quan đến mất ổn định huyết động). Hơn nữa, nếu hình thái QRS ổn định, nó được phân loại là đơn hình, trong khi nếu hình thái PRS có thể thay đổi, nó được phân loại là đa hình.
3. Xoắn đỉnh: Đây là một loại nhịp tim nhanh thất đa hình gây ra bởi khoảng QT bẩm sinh hoặc mắc phải kéo dài. Thuốc kéo dài khoảng QT, giới tính nữ, hạ kali máu, hạ canxi máu, hạ magie máu, thiếu máu cục bộ và bệnh tim cấu trúc là tất cả các yếu tố nguy cơ cho xoắn de điểm.
4. Viêm cơ tim: Đây là một quá trình viêm liên quan đến tế bào cơ tim thường xảy ra do nhiễm virus. Các nguyên nhân khác gây viêm cơ tim bao gồm nhiễm vi khuẩn và ký sinh trùng, uống thuốc hoặc chất giải trí, phản ứng quá mẫn cảm với thuốc hoặc nọc độc, bệnh tự miễn, sarcoidosis, hạ thân nhiệt, thiếu máu cục bộ, phóng xạ và từ chối tim được cấy ghép.
5. Chèn ép tim: Đây là một tập hợp các triệu chứng gây ra bởi sự gia tăng áp lực trong khoang màng ngoài tim (thường là hạ huyết áp, trướng tĩnh mạch cổ, tiếng tim bị bóp nghẹt, mạch nghịch lý và vách ngăn liên thất cúi đầu khi truyền cảm hứng). Sự gia tăng áp lực này là do tràn dịch màng ngoài tim, có thể là dịch tiết, tiết dịch hoặc lạc quan. Bóc tách động mạch chủ, u trong lồng ngực, các thủ thuật hoặc dụng cụ ngực gần đây, xạ trị, bệnh tự miễn, nhồi máu cơ tim, thuốc, urê huyết hoặc nhiễm trùng đều có thể gây tràn dịch.
6. Hội chứng mạch vành cấp tính: Đây là một nhóm các triệu chứng gây ra bởi bệnh tim thiếu máu cục bộ. Nó có thể biểu hiện như đau thắt ngực không ổn định, nhồi máu cơ tim chênh lên đoạn không ST (NSTEMI), hoặc nhồi máu cơ tim đoạn ST (nhồi máu cơ tim đoạn ST) (STEMI). Bệnh nhân béo phì, tăng cholesterol máu, tăng huyết áp, đái tháo đường, tuổi trên 50 tuổi, giới tính nam, sử dụng thuốc lá và tiền sử gia đình mắc bệnh tim có nguy cơ cao mắc hội chứng mạch vành cấp tính.

Nguyên nhân bệnh lý ngoài tim: 

• Hô hấp:

1. Thuyên tắc phổi: Chúng là những rối loạn mạch máu phổi. Chúng có thể là cấp tính, mãn tính hoặc kết hợp cả hai. Thuyên tắc phổi cấp tính có ý nghĩa lâm sàng hơn và có tỷ lệ mắc bệnh và tử vong cao hơn. Thuyên tắc phổi cấp tính thường là một mảnh của huyết khối tĩnh mạch sâu đã đi qua tuần hoàn đến hệ mạch phổi, nhưng thuyên tắc chất béo do chấn thương chỉnh hình, thuyên tắc nước ối trong thai kỳ và thuyên tắc không khí từ thiết bị vận mạch trung tâm là tất cả các nguyên nhân có thể xảy ra.
2. Thiếu oxy: đó là trạng thái lâm sàng mà các mô không nhận được lượng oxy cần thiết để hỗ trợ nhu cầu trao đổi chất của chúng.  Tình trạng thiếu oxy có thể là kết quả của việc không thể lấy oxy, vận chuyển oxy hoặc thực hiện trao đổi khí oxy.

• Đường tiêu hóa/Thận/Điện giải:

1. Hạ đường huyết: Nó được định nghĩa là một tình trạng trong đó nồng độ glucose trong huyết tương giảm xuống dưới 70 mg / dL. Nó thường biểu hiện như một tác dụng phụ do thuốc gây ra của các liệu pháp y tế. Bệnh hiểm nghèo, uống rượu, mất cân bằng nội tiết tố, phẫu thuật giảm béo, lỗi chuyển hóa bẩm sinh, u insulin, và một số u tuyến yên và tuyến thượng thận cũng có thể gây ra nó.
2. Mất nước: nó là kết quả của sự mất cân bằng của tổng lượng chất lỏng cơ thể và đầu ra. Để duy trì cung lượng tim trong trường hợp suy giảm nội mạch, nhịp tim sẽ tăng.
3. Tăng kali máu: Nó được định nghĩa là nồng độ kali trong huyết thanh cao hơn giới hạn trên được chấp nhận tiêu chuẩn của bình thường (thường là 5,0 đến 5,5 mEq/L). Nguyên nhân phổ biến nhất của tăng kali máu là nồng độ kali tăng giả do tan máu mẫu. Suy thận, tiêu cơ vân, tập thể dục quá mức, nhiễm toan chuyển hóa, thiếu insulin, hội chứng ly giải khối u, do thuốc và tăng lượng kali là một số nguyên nhân khác.
4. Hạ Magie máu: Nó được định nghĩa là một nồng độ magiê huyết thanh ít hơn 1,6 mg/dL. Hạ Magie máu có thể xảy ra như là kết quả của việc hấp thụ hoặc hấp thụ magiê không đủ, cũng như tăng quá trình lọc hoặc bài tiết magiê. Tất cả các điều kiện này có thể là bẩm sinh hoặc mắc phải. Hút qua đường thông mũi dạ dày kéo dài, kém hấp thu, viêm tụy cấp, hội chứng cho ăn, mang thai muộn, cho con bú, đái tháo đường không kiểm soát được với đường niệu hoặc đái tháo đường phức tạp do bệnh thận đái tháo đường, lợi tiểu sau tổn thương thận, tổn thương ống gần hoặc các loại thuốc tác động lên ống gần, vòng tăng dần dày của Henle hoặc vòng giảm dần.
5. Hạ canxi máu: Đây là mức canxi huyết thanh dưới 8,5 mg/dL. Thiếu tiếp xúc với ánh sáng mặt trời, thiếu hụt dinh dưỡng, kém hấp thu, phẫu thuật cắt dạ dày sau dạ dày, bệnh gan giai đoạn cuối, bệnh thận mãn tính, còi xương phụ thuộc Vitamin-D, hạ magie máu, tăng phosphat máu, thuốc men, truyền nhanh một lượng lớn máu chứa citrate, bệnh hiểm nghèo cấp tính, di căn nguyên bào xương, viêm tụy cấp, tiêu cơ vân và khiếm khuyết gen ty thể đều có thể gây ra nó.

• Bệnh truyền nhiễm:

1. Nhiễm trùng huyết: Đây là một bệnh viêm toàn thân do nhiễm trùng dẫn đến rối loạn chức năng nội tạng và là nguyên nhân hàng đầu gây tử vong ở Hoa Kỳ. Đây là một bệnh phổ có thể biểu hiện là bệnh nhẹ, nặng hoặc trung gian. Gánh nặng viêm cao trong giai đoạn đầu của nhiễm trùng huyết làm giảm sức cản mạch máu toàn thân. Bệnh nhân (đặc biệt là bệnh nhân nhi) có thể bị tăng huyết áp theo chỉ tiêu trong giai đoạn bù trừ này vì cơ thể làm tăng nhịp tim để bù đắp cho việc giảm sức cản mạch máu toàn thân.

• Mạch máu:

1. Sốc: Đây là một loại suy tuần hoàn cấp tính dẫn đến tưới máu mô không đủ và thiếu oxy. Sốc được phân thành bốn loại: phân phối, giảm thể tích tuần hoàn, tim mạch và tắc nghẽn. Sốc phân bố được đặc trưng bởi giảm sức cản mạch máu toàn thân và được gây ra bởi nhiễm trùng huyết, SIRS, sốc phản vệ, chấn thương thần kinh hoặc bệnh lý nội tiết.

Sốc giảm thể tích tuần hoàn được đặc trưng bởi thiếu dịch nội mạch. Nó có thể được gây ra bởi xuất huyết hoặc mất nước. Sốc tim được phân biệt bằng cách giảm cung lượng tim. Sốc tim có thể xảy ra do nhồi máu, gây ra các khu vực thiếu máu cục bộ lớn trong tâm thất, vỡ cơ nhú hoặc vỡ vách liên thất; nhiễm trùng cơ tim; tràn dịch màng ngoài tim, bóc tách động mạch chủ, rối loạn nhịp tim cấp tính; và thuốc gây độc cho tim, đặc biệt là trong quá liều.

Sốc tắc nghẽn được phân biệt bởi cung lượng tim bất thường mặc dù thể tích bình thường và chức năng tim bình thường.

Các nguyên nhân thường gặp bao gồm tràn khí màng phổi do căng thẳng, chèn ép tim, bệnh cơ tim hạn chế, viêm màng ngoài tim co thắt, thuyên tắc phổi có ý nghĩa huyết động, coarctation của động mạch chủ, hoặc tắc nghẽn dòng chảy ra ngoài tim khác, bệnh cơ tim hạn chế, và tăng áp lực phổi nặng.

• Huyết học:

1. Xuất huyết:

Đó là quá trình bệnh trong đó một lượng máu có ý nghĩa lâm sàng bị mất sau khi tổn thương mạch máu. Xuất huyết được phân thành bốn loại.

Loại I chiếm ít hơn 15% tổng lượng máu. Nhìn chung, huyết động vẫn không thay đổi, và lượng nước tiểu không đổi. Nhóm II chiếm 15 đến 30% tổng lượng máu bị mất, với nhịp tim nhanh nhẹ (tăng 10 đến 20% tỷ lệ ban đầu), hạ huyết áp, thở nhanh và giảm lượng nước tiểu. Nhóm III chiếm 30-40% tổng lượng máu mất với nhịp tim nhanh liên quan (tăng 20-40%), hạ huyết áp, thở nhanh và thiểu niệu. Nhóm IV bao gồm mất máu hơn 40%, nhịp tim nhanh đáng kể (tăng mạch 40%), hạ huyết áp, thở nhanh, vô niệu và thờ ơ.

2. Thiếu máu:

Đó là tình trạng cơ thể không sản xuất đủ huyết sắc tố hoặc hồng cầu. Thiếu máu có thể là cấp tính hoặc mãn tính, và nó được phân loại là đẳng bào, hồng cầu to, hồng cầu nhỏ. Thiếu sắt, ngộ độc chì hoặc thalassemia đều có thể gây thiếu máu do vi mô. Các quá trình ác tính, xuất huyết, tan máu, bệnh mãn tính, thiếu máu bất sản hoặc các hội chứng suy tủy xương khác đều có thể gây thiếu máu bình thường. Thiếu máu hồng cầu to có thể được gây ra bởi thiếu vitamin B12 hoặc folate, suy giáp, thuốc, nghiện rượu, bệnh gan, hoặc hội chứng loạn sinh tủy.

• Độc chất học:

Nuốt phải thuốc có thể gây ra nhịp tim nhanh. Sau đây là danh sách các loại thuốc phổ biến sẽ dẫn đến nhịp tim nhanh: 

• Atropine
• Cacbon monoxit
• Cocain
• Dobutamine
• Dopamin
• Ephedrine ·
• Epinephrine
• Levothyroxine
• Kali
• Thuốc chống trầm cảm ba vòng

• Nội tiết:

Nhiều thay đổi về sinh lý xảy ra trong thai kỳ, bao gồm tăng nhịp tim, cung lượng tim và thể tích mạch máu.

Cường giáp là một tình trạng gây ra bởi sự dư thừa hormone tuyến giáp. Đánh trống ngực, nhịp tim nhanh, lo lắng, run, toát mồ hôi, phù nề, tăng phản xạ, giảm cân và thay đổi da và móng tay đều là những triệu chứng phổ biến. Cường giáp cũng có thể gây rối loạn nhịp tim trong tim, chẳng hạn như rung nhĩ.

Các khối u thần kinh nội tiết của tuyến thượng thận và mô tự trị ngoài tuyến thượng thận, tương ứng, là u tế bào ưa chrome và u tế bào cận hạch. Nhịp tim nhanh, toát mồ hôi, tiêu chảy, tăng huyết áp, sụt cân và lo lắng là những triệu chứng phổ biến.  

Dấu hiệu và triệu chứng của nhịp tim nhanh

Bệnh nhân có nhịp tim nhanh thường không có triệu chứng, nhưng họ có thể nhận thức được nhịp tim tăng và phàn nàn về tim đập nhanh. Nhịp tim nhanh xoang có thể liên quan đến các triệu chứng khác tùy thuộc vào nguyên nhân tiềm ẩn. Khó thở, đau ngực, choáng váng, chóng mặt, ngất và tiền đồng bộ là tất cả các triệu chứng của tình trạng này. Tiền sử kỹ lưỡng là điều cần thiết trong việc đưa ra quyết định về cách điều trị nhịp tim nhanh. Hỏi về các yếu tố thúc đẩy (chẳng hạn như sốt hoặc tập thể dục), các loại thuốc gần đây, phơi nhiễm độc hại, sử dụng ma túy hoặc caffeine, tiền sử bệnh tật, tiền sử bệnh tim hoặc phẫu thuật tim gần đây, và tiền sử gia đình là tất cả các ví dụ.

Đánh giá tình trạng huyết động của bệnh nhân khi khám lâm sàng là rất quan trọng để ổn định bệnh nhân, đặc biệt là để đảm bảo rằng bệnh nhân không trên bờ vực trụy tim mạch do sốc. Cần phải kiểm tra tim mạch để xác nhận sự hiện diện của nhịp tim nhanh và để đánh giá sự hiện diện của âm thanh tim ở xa (chẳng hạn như những âm thanh được thấy trong tràn dịch màng ngoài tim với chèn ép tim), nhịp đập nghịch lý, âm thanh tim thứ ba hoặc thứ tư hoặc nhịp phi nước đại (chẳng hạn như những âm thanh được thấy trong rối loạn chức năng cơ tim) và tiếng thì thầm (tức là, thấy trong bệnh tim cấu trúc). 

Những người bị nhịp tim nhanh được đánh giá như thế nào?

Việc đánh giá nhịp tim nhanh xoang dai dẳng khi nghỉ ngơi đòi hỏi phải xác định xem nhịp tim nhanh có phải là đáp ứng thích hợp trước hay không, sau đó tập trung vào việc xác định nguyên nhân tiềm ẩn. Điện tâm đồ, ghi Holter 24 giờ, đo bão hòa oxy qua da, siêu âm tim, khí máu động mạch, mức axit lactic, chụp X-quang ngực, D-dimer, chụp cắt lớp vi tính ngực bằng chụp động mạch, chụp thông khí-tưới máu, nồng độ enzyme tim, mức glucose, điện giải, công thức máu toàn phần và / hoặc sàng lọc độc tính có thể được đưa vào đánh giá.

Điện tâm đồ thường được thực hiện trước để xác nhận sự hiện diện của nhịp tim nhanh xoang và loại trừ sự hiện diện của các rối loạn nhịp tim nhanh khác. Sự hiện diện của nhịp tim nhanh xoang không phù hợp có thể được xác nhận bằng bản ghi âm Holter 24 giờ. Đo bão hòa oxy xung có thể phát hiện tình trạng thiếu oxy một cách nhanh chóng.

Siêu âm tim có thể hỗ trợ chẩn đoán suy tim. Khí máu động mạch được sử dụng để xác định sự hiện diện của axit và liệu nó có liên quan đến nồng độ carbon dioxide hoặc rối loạn trao đổi chất hay không. Nồng độ axit lactic có thể được sử dụng để phát hiện giảm tưới máu mô. Chụp X-quang ngực có thể giúp xác định nguồn lây nhiễm, suy tim hoặc tràn khí màng phổi. Có thể phát hiện thuyên tắc phổi bằng cách sử dụng D-dimer, chụp cắt lớp vi tính ngực và chụp thông khí-tưới máu.

Nồng độ glucose và điện giải có thể giúp xác định rối loạn chuyển hóa. Công thức máu toàn bộ có thể giúp xác định sự hiện diện của thiếu máu và nhiễm trùng. Màn hình độc tính có thể xác định sự hiện diện của bất kỳ chất kê đơn, bất hợp pháp và độc hại nào có thể gây ra nhịp tim nhanh, bao gồm cocaine hoặc caffeine.

Điều trị nhịp tim nhanh

Sau khi xem xét kết quả xét nghiệm của bạn, bác sĩ sẽ xác định điều gì là tốt nhất cho bạn.

Nếu bạn bị nhịp tim nhanh xoang, chúng sẽ giúp bạn xác định nguyên nhân và đưa ra các khuyến nghị để giảm nhịp tim. Chúng có thể bao gồm những thay đổi trong lối sống của một người, chẳng hạn như giảm căng thẳng hoặc dùng thuốc để điều trị sốt.

Nếu bạn bị nhịp tim nhanh trên thất, bác sĩ có thể khuyên bạn nên hạn chế uống caffeine và rượu, ngủ nhiều hơn hoặc bỏ hút thuốc.

Các phương pháp điều trị nhịp tim nhanh thất có thể bao gồm thuốc để thiết lập lại các tín hiệu điện của tim hoặc cắt bỏ, đây là một thủ thuật phá hủy các mô tim bất thường đang gây ra tình trạng này. Bác sĩ cũng có thể sử dụng máy khử rung tim để ngăn chặn nhịp tim nhanh.

Nhịp tim nhanh không phải lúc nào cũng cần được chăm sóc y tế. Tuy nhiên, đôi khi nó có thể gây tử vong. Vì vậy, hãy an toàn và thông báo cho bác sĩ ngay lập tức nếu bạn nhận thấy bất kỳ loại nhịp tim bất thường nào.

Kết luận

Nhịp tim nhanh, còn được gọi là nhịp tim nhanh, được đặc trưng bởi nhịp tim nhanh hơn tốc độ nghỉ ngơi bình thường. Ở người lớn, nhịp tim nhanh được định nghĩa là nhịp tim nghỉ ngơi hơn 100 nhịp mỗi phút. Nhịp tim cao hơn nhịp tim khi nghỉ ngơi có thể là bình thường (như trong khi tập thể dục) hoặc bất thường (chẳng hạn như với các vấn đề về điện trong tim).

Nhịp tim nhanh xoang có thể được gây ra bởi tập thể dục vất vả, sốt, sợ hãi, căng thẳng, lo lắng, một số loại thuốc và thuốc đường phố. Thiếu máu, tuyến giáp hoạt động quá mức, hoặc tổn thương do đau tim hoặc suy tim cũng có thể gây ra nó.

Nhịp tim nhanh trên thất phổ biến hơn ở những người hút thuốc, uống quá nhiều rượu hoặc tiêu thụ nhiều caffeine. Nó đã được liên kết với các cơn đau tim trong một số trường hợp. Nó phổ biến hơn ở phụ nữ và trẻ em.

Loại tâm thất có liên quan đến các con đường điện bất thường xuất hiện khi sinh (QT dài), các vấn đề về cấu trúc tim như bệnh cơ tim hoặc bệnh mạch vành, thuốc men hoặc mất cân bằng điện giải. Lý do cho điều này không phải lúc nào cũng rõ ràng.

Bạn có thể bị chóng mặt, choáng váng, khó thở, đau ngực và tim đập nhanh bất kể bạn mắc phải loại nhịp tim nhanh nào. Trong trường hợp nghiêm trọng, bạn có thể bất tỉnh hoặc bị ngừng tim.

Có thể sử dụng điện tâm đồ (ECG hoặc EKG), Kiểm tra căng thẳng khi tập thể dục hoặc chụp ảnh nguồn từ tính để chẩn đoán nhịp tim nhanh.

Việc xác định và điều trị nguyên nhân tiềm ẩn của nhịp tim nhanh là nền tảng của việc điều trị. Các nguyên nhân lành tính, chẳng hạn như hoạt động thể chất hoặc căng thẳng, không phải lúc nào cũng cần điều trị tim cụ thể. Nếu nhịp tim nhanh xoang là do một tình trạng y tế có khả năng xấu đi về mặt lâm sàng (ví dụ: nhiễm trùng huyết, sốc, thiếu oxy, nhiễm toan chuyển hóa, thiếu máu cục bộ cơ tim cấp tính), bệnh nhân cần được nhập viện để đánh giá ngay lập tức. Nguyên nhân cơ bản cần được giải quyết cẩn thận trong quá trình điều trị.