Rối loạn thượng thận: Tất cả những gì bạn cần biết
Một cơ thể con người được tạo thành từ hai tuyến thượng thận được tìm thấy ở phần trên cùng của mỗi quả thận. Những tuyến thượng thận này tạo thành một phần của hệ thống nội tiết trong cơ thể, một nhóm các tuyến quan trọng tạo ra hormone.
Các tuyến thượng thận thường có kích thước nhỏ và chịu trách nhiệm về các chức năng liên quan đến hormone khác nhau trong cơ thể. Do đó, bất kỳ rối loạn hoặc bệnh nào ảnh hưởng đến tuyến thượng thận đều có thể ảnh hưởng tiêu cực đến sức khỏe tổng thể. Một số rối loạn thượng thận này có thể là mãn tính và đe dọa tính mạng; Do đó chẩn đoán và điều trị sớm là rất quan trọng.
Vai trò của tuyến thượng thận
Trên mỗi quả thận, có một tuyến thượng thận hình tam giác duy nhất chứa vỏ thượng thận bên ngoài. Hai tuyến thượng thận này đóng một vai trò quan trọng trong việc sản xuất hormone steroid như cortisol và aldosterone. Hơn nữa, mỗi tuyến này bao gồm tủy thượng thận bên trong. Điều này tạo ra các hormone quan trọng khác, bao gồm adrenaline và noradrenaline.
Vai trò của aldosterone liên quan đến việc kiểm soát huyết áp trong cơ thể bằng cách điều chỉnh sự cân bằng giữa natri và kali. Mặt khác, cortisol hoạt động cùng với adrenaline và noradrenaline để kiểm soát và điều chỉnh các phản ứng căng thẳng. Nó cũng có thể giúp kiểm soát huyết áp, trao đổi chất và mức đường.
Thông thường, tuyến yên (một phần của hệ thống nội tiết) kiểm soát tuyến thượng thận. Tuyến yên về cơ bản là bộ điều khiển và điều chỉnh chính của các tuyến nội tiết và nằm ở đầu. Đôi khi, các tín hiệu bất thường có thể can thiệp vào số lượng hormone mà tuyến yên thông báo cho tuyến thượng thận để sản xuất. Điều này có thể dẫn đến việc sản xuất kém hoặc sản xuất hormone dư thừa. Khi điều này xảy ra, sự mất cân bằng nội tiết tố có thể xảy ra, gây ra các vấn đề sức khỏe khác nhau như rối loạn thượng thận và các triệu chứng liên quan khác nhau.
Các loại rối loạn thượng thận
Rối loạn tuyến thượng thận có thể phát triển do các yếu tố khác nhau, bao gồm;
- Thất bại của tuyến yên để kiểm soát hiệu quả việc sản xuất hormone
- Khối u ung thư hoặc ác tính phát triển ở tuyến thượng thận
- Các khối u không ung thư hoặc lành tính phát triển ở tuyến thượng thận
- Nhiễm trùng xảy ra ở tuyến thượng thận
- Đột biến gen có thể di truyền từ cha mẹ
Các loại rối loạn thượng thận phổ biến bao gồm;
Bệnh Addison: Tình trạng này còn được gọi là suy thượng thận. Đây là một tình trạng tự miễn hiếm gặp xảy ra khi tuyến thượng thận không giải phóng đủ cortisol và đôi khi là aldosterone. Bệnh Addison cũng là một tình trạng phá hủy, có nghĩa là hệ thống miễn dịch đôi khi có thể tấn công các mô thượng thận.
Bệnh Cushing: Điều này phát triển do tiếp xúc kéo dài với mức độ cực đoan của một số hóa chất được gọi là glucocorticoid thượng thận. Thông thường, tuyến thượng thận nằm ở trên cùng của cả hai thận chịu trách nhiệm tạo ra cortisol, giúp đáp ứng với căng thẳng. Tuy nhiên, nếu sản xuất cortisol quá mức, nó có thể dẫn đến bệnh Cushing và các triệu chứng liên quan.
Pheochromocytoma: Đây là những khối u xảy ra trong tủy thượng thận. Tủy thượng thận là phần bên trong của tuyến thượng thận ảnh hưởng đến việc sản xuất dư thừa hormone catecholamine, bao gồm epinephrine và norepinephrine. Những hormone này kích hoạt huyết áp cao và có thể dẫn đến đột quỵ hoặc đau tim về lâu dài.
U tuyến thượng thận: Tình trạng này phát triển do khối u hoặc khối lượng được tìm thấy trên tuyến thượng thận. Những khối này sản xuất nhiều hormone hơn, can thiệp vào các chức năng cơ thể bình thường. Một phẫu thuật là cần thiết để loại bỏ khối lượng hoặc khối u.
Ung thư thượng thận: Đây là một tình trạng nghiêm trọng bắt đầu khi các khối u ác tính phát triển trong tuyến thượng thận.
Tăng sản thượng thận bẩm sinh: Đây là tình trạng nội tiết tố di truyền hoặc di truyền gây khó khăn trong việc sản xuất hormone tuyến thượng thận.
Hội chứng Conn: Điều này xảy ra do sản xuất quá mức hormone aldosterone hoặc mineralocorticoids ở tuyến thượng thận.
Gây rối loạn thượng thận
Các nguyên nhân phổ biến của các bệnh tuyến thượng thận bao gồm;
- Các khối u như pheochromocytomas là những khối u hiếm gặp khiến tuyến thượng thận sản xuất hormone dư thừa.
- Nhiễm trùng
- Điều kiện di truyền mà một cá nhân được sinh ra với
- Phản ứng tự miễn dịch
- Sử dụng steroid liều cao
- Các vấn đề liên quan đến tuyến nội tiết và sản xuất hormone
Dấu hiệu và triệu chứng của rối loạn thượng thận
Rối loạn thượng thận xuất hiện theo nhiều cách khác nhau. Ngoài ra, các dấu hiệu và triệu chứng có xu hướng thay đổi từ người này sang người khác, tùy thuộc vào tình trạng hiện tại. Một số triệu chứng phổ biến liên quan đến các triệu chứng thượng thận bao gồm;
- Đau bụng
- Táo bón
- Thèm ăn các bữa ăn mặn
- Làm tối da
- Tiêu chảy
- Mệt mỏi hoặc mệt mỏi không thể giải thích được
- Vết loét miệng
- Yếu cơ
- Buồn nôn và nôn
- Giảm cân
Các yếu tố nguy cơ của rối loạn thượng thận
Các yếu tố nguy cơ của cácbệnhtuyến thượng thận thường khácnhau. Tuy nhiên, các yếu tố làm tăng nguy cơ phát triển rối loạn thượng thận bao gồm;
- Các rối loạn tự miễn dịch như bệnh nghiêm trọng, HIV hoặc lupus
- Nhiễm trùng ban đầu
- Các tình trạng sức khỏe mãn tính như lao
- Sử dụng một số loại thuốc kháng nấm
- Một thủ tục phẫu thuật được thực hiện để loại bỏ một số bộ phận của tuyến thượng thận
Chẩn đoán rối loạn thượng thận
Chẩn đoán chính xác các rối loạn thượng thận chuyển thành điều trị thích hợp và phục hồi thành công. Để đảm bảo điều này, các bác sĩ thường thực hiện một số xét nghiệm và thủ tục để phát hiện bất kỳ rối loạn tuyến thượng thận nào. Chúng có thể bao gồm;
Xét nghiệm máu: Xét nghiệm thiết yếu đầu tiên liên quan đến xét nghiệm máu. Họ sẽ yêu cầu các mẫu máu để đo hoặc kiểm tra mức glucose, natri, kali, hormone tuyến yên và hormone tuyến thượng thận. Các bác sĩ cũng có thể sử dụng xét nghiệm máu để đo các kháng thể liên quan đến tình trạng tự miễn dịch của Addison.
Xét nghiệm kích thích ACTH: Các bác sĩ có thể sử dụng ACTH để báo hiệu tuyến thượng thận để sản xuất cortisol. Đây là một xét nghiệm để kiểm tra mức độ cortisol trong máu trước và sau khi tiêm ACTH.
Xét nghiệm hạ đường huyết do insulin gây ra: Bác sĩ có thể lựa chọn xét nghiệm này nếu họ nghi ngờ suy thượng thận gây ra tình trạng sức khỏe tuyến yên. Đây là một xét nghiệm để đo lượng đường trong máu hoặc nồng độ glucose và cortisol sau khi tiêm insulin vào cơ thể. Các kết quả bình thường thường cho thấy sự giảm lượng đường và tăng nồng độ cortisol. Tuy nhiên, nếu có suy thượng thận, thì kết quả sẽ ngược lại.
Xét nghiệm hình ảnh: Để xác nhận thêm các rối loạn tuyến thượng thận, bác sĩ có thể lựa chọn các xét nghiệm hình ảnh. Những xét nghiệm này cũng giúp chẩn đoán khối u thượng thận hoặc ung thư, mô nội tiết xấu đi và các dấu hiệu khác nhau liên quan đến bệnh. Ví dụ về các xét nghiệm hình ảnh bao gồm;
- Chụp cộng hưởng từ (MRI)
Thử nghiệm hình ảnh này sử dụng từ trường mạnh mẽ và sóng vô tuyến để chụp và tạo ra hình ảnh của cơ thể. Các bác sĩ sử dụng MRI để chẩn đoán các rối loạn tuyến thượng thận khác nhau, bao gồm các khối u liên quan. Nếu có sự phát triển của khối u, kỹ thuật này sẽ cho thấy mức độ của vấn đề, vị trí khối u và các mô bị ảnh hưởng.
- Siêu âm
Thủ tục hình ảnh siêu âm sử dụng sóng âm thanh và tiếng vang để tạo ra hình ảnh của tuyến thượng thận và các bộ phận cơ thể xung quanh khác. Phương pháp này sử dụng một công cụ nhỏ được gọi là đầu dò. Nó giúp truyền sóng tín hiệu và thu thập tiếng vang ngay lập tức chúng bật ra từ các cơ quan mục tiêu. Công nghệ máy tính sau đó sẽ được sử dụng để chuyển đổi tiếng vang thành hình ảnh chi tiết được hiển thị trên màn hình.
- Tia X
Kỹ thuật X-quang sử dụng năng lượng bức xạ để tạo ra hình ảnh của các cấu trúc của tuyến thượng thận và các cơ quan xung quanh. Điều này cho phép các bác sĩ tìm hiểu xem loại này và mở rộng đến rối loạn. Nếu đó là ung thư, thì X-quang cho phép họ kiểm tra xem nó có lan sang các bộ phận khác của cơ thể hay không.
- Chụp cắt lớp vi tính (CT)
Phương pháp hình ảnh này kết hợp các hình ảnh X-quang khác nhau để tạo ra hình ảnh cắt ngang chi tiết của tuyến thượng thận. Các bác sĩ đôi khi có thể lựa chọn xét nghiệm này nếu họ nghi ngờ một khối u thượng thận hoặc dấu hiệu ung thư.
Điều trị rối loạn thượng thận
Một khi bác sĩ chẩn đoán bệnh thượng thận, họ sẽ phát triển một kế hoạch điều trị phù hợp dựa trên kết quả. Việc điều trị nhằm mục đích cho phép các tuyến thượng thận hoạt động bình thường trở lại. Trong hầu hết các trường hợp, họ có thể kê toa liệu pháp thay thế hormone. Điều này đặc biệt nếu bạn đang bị chức năng thượng thận kém gây ra bởi bệnh Addison.
Ngoài ra, họ có thể đề nghị một số loại thuốc và điều trị xạ trị. Điều này là để giúp ngăn ngừa tuyến thượng thận sản xuất hormone dư thừa.
Một thủ tục phẫu thuật là một lựa chọn điều trị hiệu quả khác. Các bác sĩ có thể đề nghị phẫu thuật để điều trị một số bệnh tuyến thượng thận. Đây cũng là một lựa chọn điều trị tốt để giúp bệnh nhân có vấn đề như;
- Khối u ác tính cần được loại bỏ để ngăn ngừa nhiều biến chứng hơn
- Sự phát triển của khối u hoặc dấu hiệu ung thư ở tuyến yên hoặc tuyến thượng thận
- Thuốc ức chế nội tiết tố không hoạt động hiệu quả
Khi bạn trải qua điều trị, bác sĩ sẽ kiểm tra máu của bạn để đo mức độ hormone thường xuyên. Các tuyến thượng thận thường được liên kết với các cơ quan khác nhau trong hệ thống nội tiết. Do đó, bác sĩ có thể đánh giá các dấu hiệu của các rối loạn ở tuyến yên, tuyến giáp, tuyến tụy và các cơ quan sinh dục.
Kết thúc
Tuyến thượng thận sản xuất các hormone quan trọng không kém phần quan trọng đối với sức khỏe tổng thể của một người. Do đó, bị rối loạn thượng thận có thể ảnh hưởng tiêu cực đến sức khỏe của bạn cũng như các chức năng cơ thể thiết yếu. Do đó, chẩn đoán và điều trị sớm rất quan trọng để ngăn ngừa nhiều biến chứng hơn.
CloudHospital được dành riêng để giúp bệnh nhân với tất cả các loại rối loạn tuyến thượng thận. Nó cũng cung cấp các lựa chọn thay thế điều trị hiệu quả, bao gồm thuốc, liệu pháp và phẫu thuật. Tuy nhiên, điều này phụ thuộc vào tình trạng sức khỏe, tuổi tác và các mô hoặc cơ quan bị ảnh hưởng.