U nang buồng trứng

U nang buồng trứng xảy ra khi chất lỏng tích tụ trong màng mỏng trong buồng trứng. U nang là các túi hoặc cấu trúc giống như túi bên trong hoặc trên bề mặt buồng trứng. Ở cả hai bên tử cung, phụ nữ có hai buồng trứng. Mỗi buồng trứng có hình dạng và kích thước của hạnh nhân. Trứng hoặc ova phát triển và trưởng thành bên trong buồng trứng trong những năm sinh sản và được thải ra trong chu kỳ hàng tháng. 

Nói chung, u nang buồng trứng ảnh hưởng đến hầu hết phụ nữ tại một số thời điểm trong cuộc sống của họ. Phần lớn u nang buồng trứng gây ra ít hoặc không đau và vô hại. Trong hầu hết các trường hợp, chúng tự biến mất sau vài tháng, ngay cả khi không có bất kỳ điều trị nào.

Tuy nhiên, u nang buồng trứng, đặc biệt là những người bị vỡ, có thể dẫn đến các triệu chứng nghiêm trọng. Kiểm tra vùng chậu thường xuyên và theo dõi các triệu chứng có thể chỉ ra một vấn đề đáng kể giúp bảo vệ sức khỏe của bạn.

Các loại u nang buồng trứng

Có nhiều loại u nang buồng trứngkhác nhau , bao gồm u nang dermoid và u nang nội mạc tử cung. Mặt khác, u nang chức năng là dạng phổ biến nhất.

Mỗi tháng, buồng trứng hình thành các cấu trúc giống như u nang được gọi là nang trứng. Trong quá trình rụng trứng, các nang trứng giải phóng một quả trứng và tạo ra estrogen và progesterone. Một u nang chức năng phát triển khi một nang trứng bình thường hàng tháng tiếp tục phát triển.

Hai loại u nang chức năng là;

• Nang trứng

Một quả trứng trưởng thành trong một túi được gọi là nang trứng trong chu kỳ kinh nguyệt ở phụ nữ. Túi này được tìm thấy trong buồng trứng. Thông thường, nang hoặc túi này vỡ mở, do đó giải phóng một quả trứng. Chất lỏng trong nang trứng có thể tạo thành một u nang trên buồng trứng nếu nang trứng không vỡ.

• U nang hoàng thể

Túi nang thường tan rã khi trứng được giải phóng. Tuy nhiên, nếu túi không hòa tan và lối vào của nang trứng đóng lại, nhiều chất lỏng có thể tích tụ trong túi, dẫn đến u nang hoàng thể.

Dấu hiệu và triệu chứng của u nang buồng trứng

U nang buồng trứng thường không liên quan đến bất kỳ triệu chứng nào. Nhưng khi u nang mở rộng, các triệu chứng có thể bắt đầu xuất hiện. Các dấu hiệu và triệu chứng sau đây có thể xuất hiện do u nang buồng trứng lớn:

• Đầy hơi hoặc sưng ở bụng
• Nhu động ruột đau đớn
• Đau ở vùng chậu trước hoặc trong kỳ kinh nguyệt
• Đau khi giao hợp
• Đau ở đùi hoặc lưng dưới
• Đau nhức ở ngực
• Nôn hoặc buồn nôn

Sau đây là các triệu chứng u nang buồng trứng nghiêm trọng cần được chăm sóc y tế kịp thời:

• Đau vùng chậu sắc nét hoặc nghiêm trọng
• Sốt
• Chóng mặt hoặc ngất xỉu
• Thở nhanh

U nang vỡ hoặc xoắn buồng trứng có thể gây ra các triệu chứng này. Nếu không được giải quyết kịp thời, cả hai vấn đề có thể có biến chứng nghiêm trọng.

Ngoài ra, hội chứng buồng trứng đa nang là một rối loạn có thể gây ra một số triệu chứng lâu dài. Rối loạn nội tiết tố này dẫn đến kinh nguyệt không đều và các vấn đề liên quan đến nội tiết tố khác như vô sinh và béo phì. Hirsutism (tăng trưởng lông cơ thể quá mức) và khó cắt giảm cân là một số triệu chứng liên quan đến hội chứng buồng trứng đa nang.

Nguyên nhân u nang buồng trứng

Nguyên nhân thực sự của u nang buồng trứng vẫn chưa được biết. Tuy nhiên, các yếu tố nguy cơ sau đây có thể làm tăng cơ hội phát triển u nang buồng trứng:

• Rối loạn nội tiết tố: Sử dụng thuốc sinh sản clomiphene (Clomid) khiến bạn rụng trứng có thể làm tăng nguy cơ u nang buồng trứng.
• Lạc nội mạc tử cung: Các tế bào nội mạc tử cung phát triển ra khỏi tử cung trong tình trạng này. Một số mô có thể dính vào buồng trứng và phát triển thành một khối u. 
• Mang thai: U nang thường hình thành trong quá trình rụng trứng đôi khi có thể tồn tại trên buồng trứng trong suốt thời gian mang thai.
• Nhiễm trùng nghiêm trọng ở xương chậu: U nang có thể hình thành nếu nhiễm trùng tiến triển đến buồng trứng.
• U nang buồng trứng xảy ra trong quá khứ: Bạn dễ bị phát triển u nang buồng trứng khác nếu bạn đã có một u nang buồng trứng.

Chẩn đoán u nang buồng trứng

Trong quá trình kiểm tra vùng chậu, bác sĩ hoặc bác sĩ phụ khoa có thể phát hiện ra một u nang trên buồng trứng của bạn. Sau đó, họ có thể đề nghị xét nghiệm thêm để xác định loại và nếu bạn cần điều trị. Điều này sẽ phụ thuộc vào kích thước và liệu nó có chứa đầy chất lỏng, rắn hay cả hai.

Do đó, bác sĩ có thể đề nghị các xét nghiệm và thủ tục sau đây để chẩn đoán u nang buồng trứng;

Thử thai: Trong hầu hết các trường hợp, bạn sẽ trải qua một thử nghiệm mang thai. Một kết quả dương tính có thể chỉ ra sự hiện diện của một u nang hoàng thể.

Siêu âm vùng chậu: Xét nghiệm này liên quan đến một dụng cụ giống như đũa phép (đầu dò) truyền và nhận sóng âm thanh tần số cao (siêu âm). Do đó, nó tạo ra một hình ảnh toàn diện của buồng trứng và tử cung. Sau đó, bác sĩ kiểm tra hình ảnh để xác định xem u nang có tồn tại hay không, nó nằm ở đâu và liệu nó có rắn, chứa đầy chất lỏng hoặc hỗn hợp hay không. 

Nội soi: Bác sĩ có thể xem buồng trứng và loại bỏ u nang buồng trứng bằng cách sử dụng nội soi trong khi nội soi. Nội soi là một thiết bị mỏng, được chiếu sáng đặt bên trong bụng thông qua một vết rạch nhỏ. Nội soi thường là một kỹ thuật phẫu thuật đòi hỏi phải sử dụng thuốc gây mê. 

Xét nghiệm máu CA 125: Ở những phụ nữ bị ung thư buồng trứng, nồng độ protein trong máu được gọi là kháng nguyên ung thư 125 (CA 125) thường cao. Do đó, bác sĩ có thể đề nghị xét nghiệm này nếu u nang một phần rắn và có nguy cơ phát triển ung thư buồng trứng cao hơn. Các bệnh không ung thư, bao gồm u xơ tử cung, lạc nội mạc tử cung và bệnh viêm vùng chậu, có thể gây ra mức ca 125 cao. 

Điều trị u nang buồng trứng

Điều trị u nang buồng trứng có thể thay đổi từ người này sang người khác tùy thuộc vào;

• Tuổi của bệnh nhân
• Sự xuất hiện và kích thước của u nang
• Cho dù bạn đã bắt đầu thời kỳ mãn kinh của bạn hay chưa
• Sự hiện diện hoặc vắng mặt của các triệu chứng

Do đó, bác sĩ phụ khoa của bạn có thể đề nghị một hoặc kết hợp các lựa chọn điều trị sau đây;

• Chờ đợi thận trọng

Trong hầu hết các trường hợp, bạn có thể phải chờ đợi và trải qua kiểm tra lại sau một vài tuần hoặc vài tháng để kiểm tra xem u nang đã biến mất hay chưa. Nếu không có triệu chứng và siêu âm cho thấy một u nang nhỏ, chứa đầy chất lỏng, chờ đợi thận trọng thường là một lựa chọn bất chấp tuổi tác.

Nhà cung cấp dịch vụ y tế có thể đề nghị bạn siêu âm vùng chậu định kỳ để kiểm tra xem u nang của bạn phát triển hay co lại.

• Thuốc

Nhà cung cấp dịch vụ y tế của bạn có thể kê toa các biện pháp tránh thai nội tiết tố để ngăn ngừa u nang buồng trứng quay trở lại, bao gồm cả thuốc tránh thai. Mặt khác, thuốc tránh thai sẽ không thu nhỏ một u nang đã tồn tại.

• Thủ tục phẫu thuật

Nếu bạn có bất kỳ triệu chứng nào sau đây, bác sĩ có thể đề nghị loại bỏ u nang buồng trứng thông qua phẫu thuật:

• Có những dấu hiệu và triệu chứng
• Nếu u nang lớn hoặc dường như đang mở rộng
• U nang dường như không phải là một u nang chức năng
• U nang kéo dài từ hai đến ba chu kỳ kinh nguyệt.

Có hai loại phẫu thuật u nang buồng trứng bao gồm;

Nội soi: Bác sĩ phẫu thuật có thể tiến hành nội soi để lấy u nang buồng trứng nếu nó nhỏ và loại trừ khối u khỏi kết quả xét nghiệm hình ảnh. Bác sĩ phẫu thuật của bạn sẽ tạo ra một vết rạch nhỏ xung quanh rốn và sau đó loại bỏ u nang buồng trứng bằng cách sử dụng một thiết bị nhỏ được đưa vào bụng. 

Nội soi: Bác sĩ có thể thực hiện phẫu thuật nội soi cho phụ nữ có u nang lớn hơn để phẫu thuật lấy nó ra thông qua một vết rạch lớn trong bụng. Ngay lập tức, họ sẽ tiến hành sinh thiết để loại bỏ một mẫu mô nhỏ. Nếu u nang hóa ra là ung thư, bác sĩ sẽ loại bỏ tử cung cũng như buồng trứng thông qua thủ tục cắt bỏ tử cung. 

Bạn có thể ngăn ngừa u nang buồng trứng?

U nang buồng trứng nói chung là không thể tránh khỏi. Trong hầu hết các trường hợp, u nang có thể được phát hiện sớm thông qua khám phụ khoa thường xuyên. U nang buồng trứng lành tính không thể trở thành ác tính.

Mặt khác, các triệu chứng của ung thư buồng trứng đôi khi có thể bị nhầm lẫn với hội chứng u nang buồng trứng. Do đó, điều quan trọng là phải tham khảo ý kiến bác sĩ và chẩn đoán đúng. Ngoài ra, hãy thông báo cho bác sĩ nếu bạn gặp bất kỳ triệu chứng nào sau đây:

• Những thay đổi trong chu kỳ kinh nguyệt của bạn
• Khó chịu vùng chậu dai dẳng
• Giảm sự thèm ăn
• Giảm cân không thể giải thích được
• Đầy bụng

Biến chứng của u nang buồng trứng

Hầu hết các u nang buồng trứng không ung thư và thường biến mất theo thời gian mà không có bất kỳ biện pháp khắc phục nào. Có rất ít, nếu có, các dấu hiệu và triệu chứng liên quan đến các u nang này. Một khối buồng trứng u nang ác tính có thể được phát hiện trong quá trình kiểm tra thường xuyên trong một tỷ lệ tương đối nhỏ các trường hợp.

Một hậu quả u nang buồng trứng không phổ biến khác là xoắn buồng trứng. Buồng trứng có xu hướng xoắn hoặc thay đổi từ vị trí ban đầu do một u nang lớn. Nguồn cung cấp máu của buồng trứng bị hạn chế, và nếu không được giải quyết sớm hơn, mô buồng trứng có thể bị tổn thương hoặc thậm chí chết. Xoắn buồng trứng chiếm khoảng 3% các thủ tục phụ khoa khẩn cấp, mặc dù hiếm.

U nang vỡ hoặc vỡ, cũng không phổ biến, có thể gây khó chịu dữ dội và chảy máu bên trong. Nếu không được điều trị, vấn đề này có thể làm tăng khả năng nhiễm trùng và có thể gây tử vong.

Kết thúc

U nang buồng trứng đề cập đến túi chứa đầy chất lỏng hình thành trong hoặc trên một trong các buồng trứng. Nó có nhiều hình dạng và kích cỡ khác nhau, với phần lớn trong số chúng là vô hại (không ung thư). Rụng trứng có thể gây ra u nang chức năng, không liên quan đến bất kỳ bệnh nào. Ngay cả khi không được điều trị, u nang chức năng thường co lại theo thời gian, thường là trong 60 ngày hoặc ít hơn.

Nếu bạn gặp bất kỳ triệu chứng nào có thể chỉ ra u nang buồng trứng, hãy tham khảo ý kiến nhà cung cấp dịch vụ y tế ngay lập tức. Anh ấy hoặc cô ấy sẽ có thể cho bạn biết bạn có dạng u nang nào và đề nghị điều trị thích hợp.