Ung thư nội mạc tử cung

Ung thư nội mạc tử cung (đôi khi được gọi là ung thư tử cung) là một dạng ung thư phát triển trong tử cung. Nó thường bắt đầu trong lớp tế bào tạo nên niêm mạc tử cung (nội mạc tử cung). Ung thư nội mạc tử cung là một trong những bệnh ung thư phụ khoa phổ biến nhất ảnh hưởng đến hệ thống sinh sản ở phụ nữ.

Ung thư nội mạc tử cung thường được chẩn đoán trong khi ở giai đoạn đầu vì việc sản xuất chảy máu âm đạo bất thường đặc trưng cho nó. Hơn nữa, khi ung thư được phát hiện sớm hơn, phẫu thuật cắt bỏ tử cung có thể chữa khỏi nó.

Chẩn đoán và điều trị ung thư nội mạc tử cung bệnh viện

‌
‌
‌
‌

Dấu hiệu và triệu chứng của ung thư nội mạc tử cung

Chảy máu âm đạo bất thường thường là triệu chứng ung thư nội mạc tử cungphổ biến nhất . Nó thường được đặc trưng bởi;

Thay đổi thời gian hoặc kinh nguyệt nặng
Phát hiện âm đạo hoặc chảy máu giữa chu kỳ kinh nguyệt
Chảy máu âm đạo ngay cả sau khi mãn kinh

Ngoài chảy máu âm đạo bất thường, các dấu hiệu và triệu chứng ung thư nội mạc tử cung khác có thể bao gồm;

Đau và khó chịu xung quanh xương chậu hoặc bụng dưới
Chảy máu hoặc chảy dịch âm đạo chảy nước
Đau trong hoặc sau khi giao hợp

Tham khảo ý kiến bác sĩ hoặc bác sĩ phụ khoa ngay lập tức nếu bạn gặp bất kỳ triệu chứng nào trong số này. Mặc dù họ không phải lúc nào cũng chỉ ra một tình trạng y tế nghiêm trọng, nhưng điều cần thiết là phải kiểm tra chúng, chỉ trong trường hợp.

Nguyên nhân gây ung thư nội mạc tử cung

Thông thường, các tác nhân thực sự và nguyên nhân gây ung thư nội mạc tử cung không được biết đến. Tuy nhiên, các bác sĩ tin rằng sự thay đổi nồng độ progesterone và estrogen trong cơ thể phụ nữ có thể góp phần gây ung thư.

Nếu mức độ của các hormone giới tính này thay đổi, nội mạc tử cung bị ảnh hưởng. Các tế bào nội mạc tử cung cũng phân chia và nhân lên khi sự cân bằng estrogen thay đổi để đáp ứng với nhiều estrogen hơn. Các tế bào nội mạc tử cung trở thành ung thư khi một sự thay đổi di truyền cụ thể xảy ra. Những tế bào ung thư này sinh sôi nảy nở và phát triển nhanh chóng, tạo thành một khối u.

Nghiên cứu về những thay đổi thúc đẩy các tế bào nội mạc tử cung bình thường trở thành tế bào ung thư vẫn đang được tiến hành.

Các yếu tố nguy cơ của ung thư nội mạc tử cung

Các yếu tố nguy cơ ung thư nội mạc tử cung sau đây có thể góp phần vào sự phát triển của bệnh:

Những thay đổi trong sự cân bằng nội tiết tố nữ trong cơ thể: Buồng trứng sản xuất estrogen và progesterone, là hai hormone chính ở phụ nữ. Sự thay đổi trong nội mạc tử cung xảy ra do sự dao động cân bằng của các hormone này. Nguy cơ ung thư nội mạc tử cung cũng có thể tăng lên do bệnh tật hoặc tình trạng làm tăng nồng độ estrogen nhưng không phải progesterone trong cơ thể.
Nhiều năm kinh nguyệt: Ung thư nội mạc tử cung có nhiều khả năng xảy ra ở những phụ nữ bắt đầu có kinh nguyệt sớm, đặc biệt là trước 12 tuổi. Ngoài ra, những phụ nữ bắt đầu mãn kinh ở giai đoạn sau đã làm tăng nguy cơ. Bạn càng có kinh nguyệt lâu hơn, nội mạc tử cung càng tiếp xúc với nhiều estrogen.
Không có con hoặc mang thai: Bạn có nguy cơ phát triển ung thư nội mạc tử cung cao hơn nếu bạn chưa bao giờ mang thai, không giống như một người phụ nữ thậm chí đã có một lần mang thai.
Già đi: Ung thư nội mạc tử cung có nhiều khả năng phát triển khi bạn già đi. Kết quả là, ung thư nội mạc tử cung là phổ biến nhất sau khi mãn kinh.
Béo phì: Béo phì làm tăng nguy cơ phát triển ung thư nội mạc tử cung. Điều này có thể xảy ra khi sự gia tăng mỡ cơ thể phá vỡ sự cân bằng nội tiết tố của cơ thể.
Liệu pháp nội tiết tố ở bệnh nhân ung thư vú: Tamoxifen, một loại thuốc điều trị hormone được sử dụng để điều trị ung thư vú, có liên quan đến việc tăng nguy cơ ung thư nội mạc tử cung.
Hội chứng ung thư ruột kết di truyền: Hội chứng Lynch là một tình trạng di truyền làm tăng nguy cơ mắc các khối u ác tính như ung thư nội mạc tử cung.

Giai đoạn ung thư nội mạc tử cung

Ung thư nội mạc tử cung có khả năng lây lan từ tử cung đến các vùng khác nhau của cơ thể theo thời gian. Tùy thuộc vào mức độ ung thư đã lan rộng hoặc tiến triển, nó được chia thành bốn giai đoạn, bao gồm;

Giai đoạn 1: Bệnh ác tính được tìm thấy độc quyền trong tử cung ở giai đoạn này.

Giai đoạn 2: Ung thư chỉ ở tử cung và cổ tử cung.

Giai đoạn 3: Ung thư đã tiến triển vượt ra ngoài tử cung nhưng không đến trực tràng hoặc bàng quang. Nó có thể được tìm thấy trong buồng trứng, ống dẫn trứng, vùng âm đạo hoặc các hạch bạch huyết xung quanh.

Giai đoạn 4: Bệnh ác tính đã lan ra ngoài xương chậu. Ung thư nội mạc tử cung giai đoạn 4 có thể được tìm thấy ở trực tràng, bàng quang, cũng như các cơ quan và mô xa khác.

Khi bác sĩ phát hiện ra bạn bị ung thư nội mạc tử cung, họ sẽ xác định các lựa chọn điều trị và tiên lượng dựa trên giai đoạn. Ung thư nội mạc tử cung giai đoạn đầu dễ chữa hơn ung thư giai đoạn sau.

Chẩn đoán và điều trị ung thư nội mạc tử cung bệnh viện

‌
‌
‌
‌

Chẩn đoán ung thư nội mạc tử cung

Gặp bác sĩ hoặc bác sĩ phụ khoa nếu bạn gặp các triệu chứng có thể chỉ ra ung thư nội mạc tử cung. Thông thường, chẩn đoán ung thư nội mạc tử cung sẽ liên quan đến việc hỏi về các triệu chứng cũng như tiền sử y tế của bạn.

Một cuộc kiểm tra vùng chậu sẽ được thực hiện để kiểm tra những bất thường bên trong tử cung hoặc các cơ quan sinh sản khác. Bác sĩ cũng có thể kê toa kiểm tra siêu âm qua âm đạo để tìm kiếm khối u hoặc bất kỳ dị tật nào khác.

Kiểm tra siêu âm là một hình thức xét nghiệm hình ảnh tạo ra hình ảnh của các bộ phận bên trong cơ thể bằng cách sử dụng sóng âm thanh. Bác sĩ có thể thực hiện siêu âm qua âm đạo bằng cách chèn đầu dò siêu âm vào âm đạo. Các bức ảnh từ đầu dò này sẽ được hiển thị trên màn hình.

Nếu bất thường được phát hiện trong quá trình siêu âm ung thư nội mạc tử cung, bác sĩ có thể yêu cầu một hoặc nhiều xét nghiệm để lấy mẫu mô để xét nghiệm nhiều hơn. Các xét nghiệm và thủ tục này bao gồm;

Nội soi tử cung: Một ống nhỏ linh hoạt gắn vào máy ảnh sợi quang được đưa vào tử cung thông qua cổ tử cung trong quá trình này. Nội soi này được sử dụng để kiểm tra trực quan nội mạc tử cung cũng như các mẫu sinh thiết cho bất kỳ dị thường nào.
Sinh thiết nội mạc tử cung: Bác sĩ đặt một ống nhỏ linh hoạt vào tử cung thông qua cổ tử cung trong quá trình sinh thiết nội mạc tử cung. Thông qua ống, anh ta hoặc cô ta sử dụng hút để trích xuất một mẫu mô nhỏ từ nội mạc tử cung.
Giãn nở và chữa bệnh (D &C): Bác sĩ có thể sử dụng thủ tục này để lấy một mẫu mô nội mạc tử cung khác nếu kết quả sinh thiết không chắc chắn. Để đạt được điều này, anh ta hoặc cô ta mở rộng cổ tử cung và cạo các mô từ nội mạc tử cung với thiết bị đặc biệt.

Nhà cung cấp của bạn sẽ gửi mẫu mô từ nội mạc tử cung đến phòng thí nghiệm để phân tích sau khi lấy được nó. Một chuyên gia phòng thí nghiệm kiểm tra mẫu dưới kính hiển vi để kiểm tra sự hiện diện của bất kỳ tế bào ung thư nào.

Chẩn đoán và điều trị ung thư nội mạc tử cung bệnh viện

‌
‌
‌
‌

Điều trị ung thư nội mạc tử cung

Điều trị ung thư nội mạc tử cung liên quan đến nhiều lựa chọn. Phương pháp điều trị được lựa chọn bởi bác sĩ của bạn sẽ dựa trên phân nhóm ung thư, giai đoạn của nó, sức khỏe chung của bạn và sở thích cá nhân.

Mỗi lựa chọn điều trị đi kèm với bộ ưu điểm và nhược điểm riêng của nó. Nhà cung cấp của bạn sẽ giải thích cho bạn chi tiết những lợi thế và nhược điểm tiềm năng của từng tùy chọn.

Các lựa chọn điều trị ung thư nội mạc tử cung có thể bao gồm;

Phẫu thuật:

Một thủ tục phẫu thuật là một cách hiệu quả để điều trị ung thư nội mạc tử cung ở phụ nữ. Nó đòi hỏi phải cắt bỏ tử cung (loại bỏ tử cung) và salpingo-oophorectomy (ống dẫn trứng và cắt bỏ buồng trứng). Cắt bỏ tử cung ngăn cản bạn có con trong tương lai. Bạn cũng sẽ bắt đầu mãn kinh nếu buồng trứng của bạn được lấy ra nếu bạn chưa bắt đầu.

Trong quá trình phẫu thuật, bác sĩ phẫu thuật sẽ kiểm tra các chỉ số về sự lây lan của ung thư đến các khu vực xung quanh tử cung. Bác sĩ phẫu thuật cũng có thể trích xuất mẫu hạch bạch huyết để xét nghiệm - điều này hỗ trợ trong việc xác định giai đoạn ung thư.

Xạ trị:

Để tiêu diệt các tế bào ung thư, xạ trị sử dụng các chùm năng lượng cao, bao gồm tia X và proton. Bác sĩ có thể đề nghị xạ trị để giảm nguy cơ ung thư tái phát sau phẫu thuật trong một số trường hợp nhất định. Điều trị bức xạ cũng có thể được thực hiện trước khi phẫu thuật trong một số trường hợp để thu nhỏ khối u. Điều này làm cho nó dễ dàng hơn nhiều để loại bỏ.

Nếu bạn không có sức khỏe tốt để phẫu thuật, xạ trị có thể là lựa chọn duy nhất của bạn. Nó có thể bao gồm các thủ tục sau:

Xạ trị chùm tia bên ngoài: Điều này tập trung các chùm bức xạ từ bên ngoài cơ thể trên tử cung.
Xạ trị nội bộ: Điều này liên quan đến việc đưa các yếu tố phóng xạ vào bên trong cơ thể, chẳng hạn như trong khoang âm đạo hoặc tử cung.

Hóa:

Hóa trị là một hình thức điều trị ung thư sử dụng hóa chất để tiêu diệt các tế bào ung thư. Bạn có thể nhận được một điều trị hóa trị duy nhất hoặc kết hợp hai hoặc nhiều loại thuốc. Thuốc hóa trị có thể được tiêm bằng đường uống hoặc tiêm vào tĩnh mạch (tiêm tĩnh mạch). Những loại thuốc này xâm nhập vào máu và tiêu diệt các tế bào ung thư khi chúng di chuyển qua cơ thể.

Nếu ung thư nội mạc tử cung đã tiến triển đến các khu vực khác của cơ thể, bác sĩ có thể xem xét hóa trị. Phương pháp điều trị này cũng có thể được khuyến cáo cho ung thư nội mạc tử cung đã tái phát sau khi điều trị trước đó.

Liệu pháp hormone:

Liệu pháp hormone đòi hỏi phải thay đổi mức độ hormone trong cơ thể bằng các loại thuốc ngăn chặn nội tiết tố hoặc hormone. Điều này có thể giúp làm chậm sự phát triển của các tế bào ung thư nội mạc tử cung.

Nếu bạn bị ung thư nội mạc tử cung giai đoạn 3 hoặc 4, bác sĩ có thể đề nghị liệu pháp hormone. Họ cũng có thể đề nghị điều trị ung thư nội mạc tử cung đã tái phát sau khi điều trị. Trong hầu hết các trường hợp, hóa trị và điều trị hormone được sử dụng cùng nhau.

Kết thúc

Ung thư nội mạc tử cung là bệnh ác tính thường gặp nhất của hệ thống sinh sản ở phụ nữ. Nó thường xảy ra sau thời kỳ mãn kinh. Tuy nhiên, nó cũng có thể phát triển ở phụ nữ trẻ. Các triệu chứng phổ biến của ung thư nội mạc tử cung bao gồm chảy máu âm đạo sau khi mãn kinh hoặc giữa các giai đoạn.

Một thủ tục phẫu thuật có thể điều trị ung thư nội mạc tử cung nếu bác sĩ chẩn đoán nó đủ sớm trước khi nó di căn. Hãy đến gặp bác sĩ ngay lập tức nếu bạn nhận thấy bất kỳ dấu hiệu ung thư nào.