Bệnh viêm ruột

Bệnh viêm ruột đề cập đến một chiếc ô của các rối loạn đường ruột đặc trưng bởi viêm mãn tính của hệ thống tiêu hóa. Hệ thống tiêu hóa bao gồm miệng, thực quản, dạ dày, ruột non và ruột già. 

Nó đóng một vai trò quan trọng trong việc phá vỡ các sản phẩm thực phẩm, chiết xuất chất dinh dưỡng và xử lý bất kỳ nội dung hoặc chất thải không sử dụng được. Tuy nhiên, viêm xảy ra ở bất kỳ phần nào trong đường tiêu hóa làm gián đoạn quá trình tự nhiên này.

Nói chung, bệnh viêm ruột có thể gây đau đớn, suy nhược và gây rối. Nó cũng có thể gây tử vong trong những trường hợp cực đoan.

Các loại bệnh viêm ruột

Bệnh viêm ruột có thể được phân loại thành các loại sau:

Viêm loét đại tràng: Rối loạn này gây viêm và loét (hoặc loét) trên bề mặt ruột già (đại tràng) cũng như trực tràng.

Bệnh Crohn: Dạng bệnh viêm ruột này có liên quan đến tình trạng viêm niêm mạc hệ tiêu hóa. Nó thường bao gồm các lớp đường tiêu hóa sâu hơn. 

Dấu hiệu và triệu chứng của bệnh viêm ruột

Các dấu hiệu và triệu chứng của bệnh viêm ruột thường khác nhau dựa trên mức độ nghiêm trọng của viêm và vị trí. Mức độ nghiêm trọng của các triệu chứng có thể từ nhẹ đến nặng. Rất có thể sẽ có những giai đoạn bệnh tật hoạt động, sau đó các giai đoạn thuyên giảm tiếp theo.

Các dấu hiệu và triệu chứng sau đây phổ biến trong viêm loét đại tràng và bệnh Crohn:

• Tiêu chảy: Điều này xảy ra nếu các khu vực bị ảnh hưởng của ruột không thể tái hấp thu nước.
• Loét chảy máu: Điều này có thể dẫn đến máu trong phân, một rối loạn được gọi là hematochezia.
• Do tắc ruột, bạn có thể bị chuột rút, đau dạ dày và đầy hơi.
• Giảm cân và thiếu máu: Ở trẻ em, điều này có thể dẫn đến tăng trưởng thể chất và chậm phát triển.

Vết loét canker trong miệng là một triệu chứng khác của bệnh Crohn. Đôi khi, loét và vết nứt có thể hình thành xung quanh hậu môn hoặc vùng sinh dục.

Ngoài ra, bệnh viêm ruột có thể liên quan đến các vấn đề khác không phải là một phần của hệ thống tiêu hóa. Chúng bao gồm viêm mắt, các vấn đề về da và viêm khớp.

Nguyên nhân gây bệnh viêm ruột

Nguyên nhân gây bệnh viêm ruột thực sự vẫn chưa được biết. Căng thẳng và chế độ ăn uống trước đây đã bị nghi ngờ. Tuy nhiên, các bác sĩ và bác sĩ tiêu hóa hiện hiểu rằng những yếu tố này có thể trở nên tồi tệ hơn. Bên cạnh đó, chúng không phải là nguyên nhân cơ bản của bệnh viêm ruột.

Sự cố hệ thống miễn dịch là một nguyên nhân tiềm ẩn. Vai trò của hệ thống miễn dịch liên quan đến việc chống lại vi khuẩn và virus xâm nhập. Tuy nhiên, một phản ứng bất thường làm cho hệ thống miễn dịch tấn công các tế bào đường tiêu hóa.

Bệnh viêm ruột dường như phổ biến hơn ở những người có thành viên gia đình mắc bệnh. Điều này chỉ ra rằng sự chuyển hướng có thể đóng một vai trò. Mặt khác, nhiều người bị bệnh viêm ruột thường không có tiền sử gia đình.

Các yếu tố nguy cơ của bệnh viêm ruột

Các yếu tố nguy cơ sau đây có thể góp phần vào sự phát triển của bệnh viêm ruột:

Tuổi tác: Phần lớn những người mắc bệnh viêm ruột thường được chẩn đoán trước tuổi 30. Tuy nhiên, những người khác không phát triển rối loạn cho đến khi họ ở độ tuổi 50 hoặc 60.

Tiền sử gia đình mắc bệnh: Nếu bạn có người thân trong máu với bệnh viêm ruột (cha mẹ, con cái hoặc anh chị em ruột), bạn có thể có nguy cơ gia tăng.

Dân tộc hoặc chủng tộc: Trong khi người da trắng có nguy cơ mắc bệnh cao nhất, nó có thể ảnh hưởng đến mọi người thuộc bất kỳ chủng tộc nào.

Thuốc chống viêm không steroid (NSAID): Ibuprofen (Advil, Motrin IB, và những loại khác), naproxen natri (Aleve) và natri diclofenac, trong số những người khác là các ví dụ về NSAID. Những loại thuốc này có thể làm tăng khả năng mắc bệnh viêm ruột. Nó cũng có thể làm trầm trọng thêm tình trạng cho những người đã có nó.

Hút thuốc lá: Hút thuốc lá là yếu tố nguy cơ có thể thay đổi đáng kể nhất liên quan đến bệnh Crohn. Hút thuốc lá có thể hỗ trợ trong việc ngăn ngừa viêm loét đại tràng. Tuy nhiên, thiệt hại cho sức khỏe tổng thể của bạn vượt quá lợi ích. Do đó, bỏ thuốc lá có thể tăng cường sức khỏe đường tiêu hóa đồng thời cung cấp các lợi ích sức khỏe khác nhau.

Chẩn đoán bệnh viêm

Bác sĩ tiêu hóa thường chẩn đoán bệnh viêm ruột bằng cách loại trừ các lý do tiềm ẩn cho các dấu hiệu và triệu chứng. Sự kết hợp của các xét nghiệm và thủ tục này có thể là cần thiết để giúp xác minh chẩn đoán bệnh viêm ruột:

• Xét nghiệm trong phòng thí nghiệm

Thiếu máu và xét nghiệm nhiễm trùng: Nhà cung cấp dịch vụ y tế có thể yêu cầu xét nghiệm máu để tìm kiếm thiếu máu. Đây là một tình trạng mà theo đó không có đủ tế bào hồng cầu để vận chuyển đủ oxy đến các mô và cơ quan. Các xét nghiệm cũng kiểm tra các dấu hiệu nhiễm trùng từ virus hoặc vi khuẩn.

Phân tích: Bác sĩ có thể yêu cầu bạn đưa ra một mẫu phân của bạn để kiểm tra máu ẩn hoặc huyền bí trong phân và các sinh vật khác như ký sinh trùng.

• Quy trình nội soi

Sigmoidoscopy:

Nhà cung cấp sử dụng một sigmoidoscope, một ống mỏng, linh hoạt gắn liền với máy ảnh và chiếu sáng trong quá trình này. Nó phân tích trực quan các phần cuối cùng của ruột già, bao gồm trực tràng và đại tràng sigmoid.

Thủ tục này liên quan đến việc chèn một sigmoidoscope qua hậu môn vào thành ruột để kiểm tra loét, viêm và chảy máu trực quan. Bác sĩ cũng có thể loại bỏ các mẫu niêm mạc ruột (sinh thiết) bằng cách sử dụng một thiết bị được đưa vào ống. Mẫu sau đó được kiểm tra dưới kính hiển vi trong phòng thí nghiệm.

Nội soi đại tràng:

Thủ tục này tương tự như nội soi đại tràng, chỉ có điều bác sĩ sẽ kiểm tra toàn bộ đại tràng bằng nội soi đại tràng. Một ống nội soi là một ống linh hoạt dài. Nó cho phép bác sĩ xem mức độ của tình trạng trong đại tràng.

Nội soi trên:

Chuyên gia kiểm tra dạ dày, thực quản và tá tràng (phần đầu tiên của ruột non) trong quá trình này bằng cách sử dụng một ống mỏng, linh hoạt, được chiếu sáng. Mặc dù những khu vực này hiếm khi bị ảnh hưởng bởi bệnh Crohn, nội soi trên có thể được chỉ định nếu bạn đang bị buồn nôn và nôn, đau bụng trên và khó cho ăn.

Nội soi viên nang:

Một lựa chọn chẩn đoán khác là nội soi viên nang. Một người được yêu cầu nuốt một viên nang có chứa máy ảnh trong quy trình này. Điều này cho phép nhà cung cấp dịch vụ y tế kiểm tra ruột non kỹ lưỡng.

• Xét nghiệm hình ảnh

X-quang: Đối với các triệu chứng nghiêm trọng, bác sĩ có thể thực hiện chụp X-quang tiêu chuẩn trên bụng để loại trừ các biến chứng chính như đại tràng bị thủng.

Chụp cắt lớp vi tính (CT): Chụp CT (một loại X-quang) cho nhiều chi tiết hơn, không giống như X-quang tiêu chuẩn. Bài kiểm tra này kiểm tra toàn bộ ruột và các mô nằm bên ngoài ruột.

Chụp cộng hưởng từ (MRI): Điều này cung cấp hình ảnh chi tiết của các mô và cơ quan bằng cách sử dụng sóng vô tuyến và từ trường. MRI là hữu ích nhất trong việc đánh giá lỗ rò ở vùng hậu môn hoặc ruột non.

Điều trị bệnh viêm ruột

Mục đích của điều trị bệnh viêm ruột là để giảm viêm gây ra các dấu hiệu và triệu chứng. Trong trường hợp tốt nhất, điều này có thể dẫn đến cả giảm triệu chứng và thuyên giảm lâu dài và giảm các biến chứng.

Điều trị bệnh viêm ruột thường đòi hỏi:

Thuốc men:

Các nhà cung cấp dịch vụ y tế có thể kê toa một số loại thuốc để điều trị bệnh viêm ruột. Họ thường bắt đầu với các phương pháp điều trị nhẹ hơn và tiến triển thành những phương pháp tích cực sau này. Ví dụ về các loại thuốc này là:

• Thuốc chống viêm: Thông thường, thuốc 5-ASA là tuyến phòng thủ đầu tiên cho các triệu chứng. Chúng giúp giảm viêm xung quanh ruột và có thể hỗ trợ thành tích và duy trì thuyên giảm.
• Corticosteroid: Khi điều trị nhẹ chống viêm không hiệu quả, bác sĩ có thể đề nghị steroid chống viêm tác dụng nhanh.
• Thuốc ức chế miễn dịch: Chúng hoạt động bằng cách ức chế hệ thống miễn dịch chống lại việc tấn công các tế bào ruột. Kết quả là, nó làm giảm viêm. 
• Liệu pháp sinh học: Chúng liên quan đến các kháng thể tập trung vào các chất cụ thể gây viêm trong cơ thể.

Các loại thuốc khác có thể giúp với các triệu chứng của bệnh viêm ruột là;

• Thuốc kháng sinh
• Thuốc chống tiêu chảy
• Thuốc nhuận tràng
• Bổ sung vitamin và khoáng chất cho sự thiếu hụt dinh dưỡng do bệnh gây ra

Phẫu thuật:

Phẫu thuật có thể được yêu cầu trong một số trường hợp để điều trị bệnh viêm ruột và các biến chứng. Tùy thuộc vào tình trạng, nhà cung cấp dịch vụ y tế có thể tư vấn một thủ tục phẫu thuật để mở rộng ruột hẹp hoặc lấy ra bất kỳ lỗ rò nào.

Những người bị viêm loét đại tràng có thể cần phẫu thuật để lấy đại tràng và trực tràng ra. Mặt khác, những người mắc bệnh Crohn có thể cần phẫu thuật để loại bỏ một số phần ruột của họ.

Thay đổi lối sống:

Một số lựa chọn chế độ ăn uống và lối sống có thể làm trầm trọng thêm các triệu chứng bệnh viêm ruột. Mặt khác, thực hiện những điều chỉnh tích cực đối với những thói quen như vậy có thể giúp kiểm soát các triệu chứng, giảm bùng phát và duy trì sự thuyên giảm.

Những thay đổi chế độ ăn uống bệnh viêm ruột này có lợi cho những người mắc bệnh:

• Hạn chế ăn các sản phẩm từ sữa
• Hạn chế tiêu thụ thực phẩm giàu chất béo
• Hạn chế tiêu thụ thực phẩm cay, rượu và caffeine
• Hạn chế tiêu thụ thực phẩm giàu chất xơ
• Uống nhiều nước

Ngoài ra, hầu hết những người bị bệnh viêm ruột báo cáo rằng các triệu chứng của họ trở nên tồi tệ hơn trong thời gian căng thẳng. Kết quả là, học cách quản lý căng thẳng có thể giúp giảm tần suất và mức độ nghiêm trọng của những ngọn lửa này.

Một số kỹ thuật giảm căng thẳng là:

• Thể dục
• Thiền
• Tập luyện thở
• Thư giãn cơ bắp tiến triển
• Tham gia các sở thích và các hoạt động thú vị khác

Kết thúc

Phần lớn những người bị bệnh viêm ruột thường có cuộc sống năng động và khỏe mạnh. Tuy nhiên, bệnh Crohn và các triệu chứng viêm loét đại tràng có thể gây suy nhược. Sau khi dùng thuốc, một số người bị thuyên giảm hoặc các cơn không có triệu chứng.

Mặt khác, những người khác cần phẫu thuật để giải quyết các triệu chứng bùng phát nghiêm trọng. Nói chung, nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn có thể đề nghị thay đổi chế độ ăn uống và lối sống để giúp quản lý bệnh viêm ruột của bạn.