Ung thư ruột kết

Ung thư ruột kết là một dạng ung thư thường bắt đầu trong ruột già (đại tràng) và có thể lan rộng khắp cơ thể. Đại tràng là phần cuối cùng của hệ thống tiêu hóa. Ung thư này phổ biến hơn ở người lớn tuổi, mặc dù nó có thể tấn công bất cứ ai ở mọi lứa tuổi.

Ung thư ruột kết thường bắt đầu như polyp, là các cụm tế bào nhỏ, không ung thư hoặc lành tính phát triển ở phần bên trong của đại tràng. Một số polyp này có thể biến thành ung thư ruột kết theo thời gian. Chúng nhỏ và có thể gây ra ít triệu chứng, nếu có. Do đó, các nhà cung cấp dịch vụ y tế khuyên nên sàng lọc định kỳ để ngăn ngừa ung thư ruột kết bằng cách phát hiện và loại bỏ polyp trước khi trở thành ung thư.

Điều trị Ung thư Đại trực tràng bệnh viện

‌
‌
‌
‌

Dấu hiệu và triệu chứng của ung thư ruột kết

Trong giai đoạn đầu của ung thư ruột kết,thường không có triệu chứng. Nhưng theo thời gian, khi tình trạng tiến triển, các triệu chứng trở nên rõ ràng hơn. Sau đây là một số dấu hiệu và triệu chứng phổ biến của ung thư ruột kết;

Táo bón hoặc tiêu chảy
Thay đổi tính nhất quán của phân
Phân bị chùng và hẹp
Sự hiện diện của máu trong phân có thể hoặc không đáng chú ý
Đau dạ dày, đầy hơi, chuột rút hoặc khí
Xung động liên tục để đi đại tiện mặc dù đi qua phân
Mệt mỏi và yếu đuối
Giảm cân bất ngờ
Hội chứng ruột kích thích (IBS)
Thiếu máu thiếu sắt

Khi ung thư ruột kết di căn đến một phần khác của cơ thể, bao gồm cả gan, nó có thể dẫn đến các triệu chứng mới ở khu vực đó.

Nguyên nhân gây ung thư ruột kết

Nguyên nhân cơ bản của ung thư ruột kết vẫn chưa được biết. Nhưng nói chung, ung thư ruột kết phát triển khi DNA của các tế bào đại tràng khỏe mạnh trải qua các đột biến. DNA của một tế bào mang các hướng dẫn cho nó biết phải làm gì.

Các tế bào khỏe mạnh phát triển và nhân lên trong một mô hình thường xuyên để giữ cho các chức năng của cơ thể trơn tru. Tuy nhiên, nếu DNA của một tế bào bị tổn thương và nó trở thành ác tính, tế bào tiếp tục phân chia ngay cả khi các tế bào mới không cần thiết. Một khối u phát triển khi các tế bào tích tụ.

Các tế bào ung thư có thể phát triển đủ lớn để xâm nhập vào các mô xung quanh bình thường và phá hủy nó theo thời gian. Hơn nữa, các tế bào ác tính có khả năng lây lan hoặc di căn đến các vị trí khác của cơ thể, tạo ra các trầm tích ở đó.

Các yếu tố nguy cơ của ung thư ruột kết

Các yếu tố sau đây có thể làm tăng nguy cơ phát triển ung thư ruột kết;

Tuổi: Mặc dù ung thư ruột kết có thể tấn công bất cứ ai ở mọi lứa tuổi, hầu hết những người được chẩn đoán mắc bệnh này đều trên 50 tuổi.
Rối loạn viêm ruột: Các bệnh viêm ruột kết bao gồm viêm loét đại tràng và bệnh Crohn có thể làm tăng nguy cơ mắc bệnh ung thư ruột kết.
Đã bị ung thư đại trực tràng hoặc polyp trong quá khứ: Bạn có nguy cơ cao bị ung thư ruột kết sau này trong cuộc sống nếu trước đây bạn đã bị ung thư ruột kết hoặc polyp đại tràng lành tính.
Rối loạn di truyền làm tăng nguy cơ ung thư ruột kết: Một số thay đổi di truyền được truyền qua nhiều thế hệ có thể làm tăng đáng kể nguy cơ ung thư ruột kết. Gen di truyền có liên quan đến chỉ một phần nhỏ của ung thư ruột kết. Polyposis tuyến gia đình (FAP) và hội chứng Lynch là hai rối loạn di truyền thường gặp nhất liên quan đến tăng nguy cơ ung thư ruột kết.
Chế độ ăn nhiều chất béo và ít chất xơ: Một chế độ ăn uống bình thường của phương Tây, giàu chất béo và calo và ít chất xơ, có thể liên quan đến ung thư ruột kết. Theo một số nghiên cứu, những người tiêu thụ chế độ ăn giàu thịt đỏ hoặc thịt chế biến có nguy cơ phát triển ung thư ruột kết cao hơn.
Gia đình bị ung thư ruột kết: Có một thành viên thân thiết trong gia đình đã bị ung thư ruột kết làm tăng cơ hội phát triển nó. Ngoài ra, cơ hội của bạn thậm chí còn cao hơn nếu bạn có nhiều hơn một máu họ hàng với ung thư ruột kết hoặc trực tràng.
Một lối sống ít vận động: Những người không hoạt động có nhiều khả năng bị ung thư ruột kết. Tuy nhiên, nguy cơ ung thư ruột kết có thể giảm nếu bạn tham gia tập thể dục thường xuyên và các hoạt động khác.
Béo phì: Không giống như những người có cân nặng trung bình, những người béo phì có nguy cơ mắc ung thư ruột kết cao hơn. Điều này cũng bao gồm tăng khả năng tử vong do ung thư ruột kết.
Bệnh tiểu đường: Ung thư ruột kết có nhiều khả năng ở những người mắc bệnh tiểu đường hoặc kháng insulin.
Hút thuốc: Những người hút thuốc có thể có nguy cơ phát triển ung thư ruột kết cao hơn.
Xạ trị (điều trị ung thư): Xạ trị được sử dụng để điều trị các khối u trước đó trong bụng làm tăng nguy cơ bị ung thư ruột kết.
Sử dụng rượu:Ung thư ruột kết có nhiều khả năng hơn nếu bạn tiêu thụ quá nhiều rượu.

Chẩn đoán ung thư ruột kết

Các dấu hiệu và triệu chứng bạn gặp phải có thể chỉ ra rằng bạn bị ung thư ruột kết. Trong những trường hợp như vậy, bác sĩ hoặc bác sĩ ung thư có thể đề nghị một hoặc nhiều xét nghiệm và thủ tục chẩn đoán, chẳng hạn như;

Nội soi đại tràng (kiểm tra bên trong đại tràng bằng cách sử dụng một phạm vi)

Nội soi đại tràng là một thủ tục liên quan đến việc xem toàn bộ đại tràng và trực tràng. Điều này được thực hiện thông qua một ống dài, linh hoạt và hẹp được kết nối với máy quay video và máy tính. Nếu bác sĩ phát hiện ra một điểm đáng ngờ, họ có thể sử dụng thiết bị phẫu thuật để loại bỏ polyp và lấy mẫu mô (sinh thiết) để đánh giá.

Xét nghiệm máu

Không có cách nào để phát hiện nếu bạn bị ung thư ruột kết bằng cách sử dụng xét nghiệm máu. Mặt khác, bác sĩ có thể thực hiện xét nghiệm máu để xác định sức khỏe tổng thể của bạn, bao gồm các xét nghiệm chức năng của thận và gan.

Tầm soát ung thư ruột kết:

Để kiểm tra các chỉ số của ung thư ruột kết hoặc polyp đại tràng lành tính khác, bác sĩ ung thư có thể đề nghị xét nghiệm sàng lọc cho những người khỏe mạnh mà không có bất kỳ triệu chứng hoặc dấu hiệu nào. Cơ hội tốt nhất để chữa khỏi và phục hồi thành công là chẩn đoán ung thư ruột kết khi còn ở giai đoạn đầu. Nói chung, sàng lọc ung thư ruột kết giúp giảm thiểu nguy cơ tử vong do bệnh.

Theo các bác sĩ, những người có nguy cơ phát triển ung thư ruột kết trung bình nên bắt đầu sàng lọc ở tuổi 50. Những người có nguy cơ mắc ung thư ruột kết cao hơn, bao gồm cả những người có tiền sử gia đình mắc bệnh, có thể xem xét sàng lọc ngay lập tức.

Có nhiều lựa chọn sàng lọc khác nhau có sẵn, mỗi lựa chọn có một tập hợp các ưu điểm và nhược điểm. Do đó, điều cần thiết là nói chuyện với bác sĩ liên quan đến các lựa chọn của bạn để xác định xét nghiệm phù hợp. Nếu bác sĩ thực hiện nội soi để sàng lọc, họ có thể loại bỏ các polyp trong quá trình phẫu thuật trước khi chúng trở thành ung thư.

Điều trị Ung thư Đại trực tràng bệnh viện

‌
‌
‌
‌

Điều trị Ung thư Đại trực tràng bệnh viện

‌
‌
‌
‌

Điều trị ung thư ruột kết

Điều trị ung thư ruột kết tốt nhất thường phụ thuộc vào vị trí ung thư, giai đoạn và bất kỳ mối quan tâm sức khỏe nào khác mà bạn có thể có. Sau đây là các lựa chọn điều trị phổ biến cho ung thư ruột kết;

Phẫu thuật ung thư ruột kết ở giai đoạn đầu:

Đối với ung thư ruột kết tương đối nhỏ, bác sĩ có thể đề nghị một thủ tục phẫu thuật ít xâm lấn hơn. Tùy thuộc vào tình trạng của bạn, bạn có thể trải qua một trong các phẫu thuật sau đây;

Cắt polyp (cắt bỏ polyp trong quá trình nội soi: Bác sĩ hoàn toàn có thể loại bỏ khối u trong quá trình nội soi nếu nó nhỏ, khu định vị, hoàn toàn chứa trong polyp và vẫn còn ở giai đoạn đầu.

Cắt niêm mạc nội soi: Trong quá trình nội soi, người tập có thể loại bỏ các polyp lớn bằng thiết bị chuyên dụng và trích xuất polyp cũng như một phần nhỏ niêm mạc bên trong đại tràng trong phương pháp cắt niêm mạc nội soi.
Phẫu thuật nội soi (phẫu thuật xâm lấn tối thiểu): Phẫu thuật nội soi có thể được sử dụng để loại bỏ polyp không thể loại bỏ trong quá trình nội soi. Thủ tục liên quan đến việc đặt các thiết bị gắn vào máy ảnh thông qua nhiều vết rạch nhỏ được thực hiện trong thành bụng. Máy ảnh sau đó sẽ miêu tả đại tràng trên màn hình. Bác sĩ phẫu thuật của bạn cũng có thể lấy các mẫu nhỏ từ các hạch bạch huyết ở vị trí ung thư.

Mặt khác, nếu ung thư ruột kết đã tiến triển, bác sĩ phẫu thuật có thể đề xuất các thủ tục phẫu thuật sau đây;

Cắt bỏ đại tràng một phần
Thủ tục để tạo ra một lối đi cho các chất thải thoát khỏi cơ thể
Loại bỏ hạch bạch huyết

Hóa:

Hóa trị sử dụng thuốc để tiêu diệt các tế bào ung thư. Hóa trị thường được thực hiện sau khi phẫu thuật ở bệnh nhân ung thư ruột kết để tiêu diệt bất kỳ tế bào ác tính nào còn lại. Ngoài ra, hóa trị có thể giúp làm chậm sự tiến triển của ung thư.

Ung thư ruột kết thường được điều trị bằng các loại thuốc hóa trị như capecitabine (Xeloda), oxaliplatin (Eloxatin), Fluorouracil và irinotecan (Camptosar).

Xạ trị:

Xạ trị phá hủy các tế bào ung thư bằng cách sử dụng các nguồn năng lượng cao như tia X và proton. Nó cũng có thể được sử dụng để giảm ung thư lớn hơn trước khi làm thủ thuật, làm cho nó dễ dàng hơn để loại bỏ. Ngoài ra, xạ trị có thể giúp giảm bớt các triệu chứng như đau lưng ung thư ruột kết khi phẫu thuật không phải là một lựa chọn thay thế. Hóa trị và xạ trị đôi khi được sử dụng cùng nhau.

Liệu pháp thuốc nhắm mục tiêu:

Liệu pháp này được thiết kế để nhắm mục tiêu một số bất thường được tìm thấy trong các tế bào ung thư. Phương pháp điều trị bằng thuốc nhắm mục tiêu có thể tiêu diệt các tế bào ung thư bằng cách ức chế những bất thường này. Hóa trị thường được sử dụng kết hợp với các loại thuốc nhắm mục tiêu. Liệu pháp thuốc nhắm mục tiêu thường được dành riêng cho bệnh nhân ung thư ruột kết tiến triển.

Liệu pháp miễn dịch:

Liệu pháp miễn dịch là một loại thuốc chống ung thư kích hoạt hệ thống miễn dịch của cơ thể. Vì các tế bào ung thư tạo ra các protein ngăn chặn các tế bào hệ thống miễn dịch xác định các tế bào ác tính, hệ thống phòng thủ chống lại bệnh tật có thể không chống lại ung thư. Do đó, liệu pháp miễn dịch hoạt động bằng cách thay đổi các quá trình tự nhiên của hệ thống miễn dịch. Phương pháp điều trị này thường chỉ được sử dụng trong trường hợp ung thư ruột kết tiến triển.

Kết thúc

Ung thư ruột kết phát triển nếu các tế bào lót đại tràng trở nên bất thường và phát triển không kiểm soát được. Vì các triệu chứng không phải lúc nào cũng xuất hiện trong giai đoạn đầu, sàng lọc ung thư ruột kết định kỳ là điều cần thiết. Chẩn đoán và điều trị sớm làm tăng cơ hội phục hồi thành công.

Hầu hết bệnh nhân ung thư ruột kết có thể tiếp tục sống cuộc sống bình thường của họ. Phương pháp điều trị hiện nay có kết quả tốt. Tuy nhiên, bạn có thể cần nhiều phương pháp điều trị và thậm chí kết hợp các phương pháp điều trị khác nhau để có cơ hội tốt để tránh tái phát ung thư. Sự kết hợp phổ biến nhất bao gồm phẫu thuật, hóa trị và xạ trị.