Chấn động não não
Tổng quan
Một "chấn thương gây ra sự gián đoạn tạm thời của chức năng não" là những gì một Chấn động não là. TBIs (chấn thương sọ não) là một loại chấn thương thần kinh bao gồm Chấn động não. Các mức độ chấn thương sọ não khác nhau tồn tại, từ các triệu chứng nhỏ, tạm thời đến thời gian dài nhận thức thay đổi.
Bởi vì các triệu chứng của Chấn động não thường tự giới hạn, thuật ngữ chấn thương sọ não nhẹ (mTBI) đôi khi được sử dụng thay thế cho nhau, mặc dù Chấn động não về mặt kỹ thuật là một nhóm nhỏ của mTBIs. Tiên lượng thường thuận lợi, và hầu hết bệnh nhân được giảm triệu chứng hoàn toàn.
Chấn động não là gì?
Chấn động não đề cập đến một chấn thương não nhỏ xảy ra khi não của bạn bị xáo trộn bởi một cú đánh đột ngột, sốc hoặc thổi vào đầu. Chấn động não cũng có thể được gây ra bởi một cú đánh nặng vào cơ thể của bạn buộc đầu của bạn co giật về phía sau, về phía trước, hoặc thậm chí sang một bên.
Chấn động não kéo dài và làm tổn thương các dây thần kinh hoặc mạch máu trong não. Điều này gây ra những thay đổi hóa học dẫn đến mất chức năng não tạm thời. Hoặc Chấn động não không dẫn đến tổn thương không thể đảo ngược cho não. Tuy nhiên, nhiều Chấn động não trong suốt cuộc đời có thể gây ra bất thường giải phẫu trong não. nó có thể có hậu quả nghiêm trọng kéo dài trong nhiều ngày, vài tuần hoặc thậm chí vài tháng.
Nguyên nhân gây Chấn động não
Mô não xốp và mềm . dịch não xung quanh nó hoạt động như một tấm đệm giữa nó và bề mặt bảo vệ cứng của hộp sọ. Chấn động não não Nó phát triển nếu não xoắn hoặc nảy bên trong hộp sọ, hoặc khi nó di chuyển nhanh như một cây roi chống lại bên trong hộp sọ. chuyển động này gây ra những thay đổi hóa học trong não bằng cách kéo dài và phá hủy các tế bào não.
Chấn thương làm cho não ngừng hoạt động bình thường trong một khoảng thời gian ngắn, vì vậy điều này dẫn đến các triệu chứng và Chấn động não. Chấn động não thường là do tai nạn xe hơi, chấn thương thể thao và té ngã. Chấn động não có thể xảy ra trong bất kỳ môn thể thao nào có tiếp xúc vật lý.
Hầu hết các Chấn động não ở trẻ em xảy ra trong sân chơi khi đi xe đạp hoặc tham gia các môn thể thao như bóng rổ, bóng đá, khúc côn cầu trên băng, bóng đá hoặc đấu vật.
Các yếu tố nguy cơ Chấn động não
Một số yếu tố và hoạt động có thể làm tăng nguy cơ Chấn động não, cụ thể là;
- Té nghã, đặc biệt là ở trẻ nhỏ và người già
- Chơi các môn thể thao có nguy cơ cao như bóng đá, bóng đá, khúc côn cầu, đấm bốc, bóng bầu dục hoặc các môn thể thao tiếp xúc khác.
- Tham gia vào các môn thể thao có nguy cơ cao mà không có thiết bị cần thiết và quản lý an toàn.
- Tai nạn xe hơi
- Tai nạn liên quan đến người đi bộ hoặc người đi xe đạp
- Lính trong trên chiến trường
- Là nạn nhân của bạo hành
- Trước đây đã bị Chấn động não
Sinh lý bệnh Chấn động não
Cơ chế sinh lý bệnh của Chấn động não rất phức tạp Các triệu chứng cấp tính của Chấn động não chủ yếu là do "rối loạn chức năng hơn là chấn thương cấu trúc". "Các sự kiện hóa học thần kinh và neurometabolic " sau một chấn thương ở đầu dẫn đến sự thay đổi chức năng thần kinh. Tăng tốc, giảm tốc hoặc quay đầu dẫn đến chấn thương trục cấp tính thông qua sự gián đoạn của tổ chức sợi thần kinh. Việc giải phóng chất điện giải thông qua khử cực kênh ion dẫn đến giải phóng các chất dẫn truyền thần kinh và rối loạn chức năng thần kinh tiếp theo. Những thay đổi đối với chuyển hóa glucose làm giảm lưu lượng máu não, và rối loạn chức năng ty thể cũng xảy ra.
Phân loại Chấn động não
Không có định nghĩa thường được chấp nhận về Chấn động não, chấn thương đầu nhỏ hoặc tổn thương sọ não nhẹ. Chấn động não là một quá trình sinh lý bệnh phức tạp ảnh hưởng đến não và được gây ra bởi các lực cơ sinh học nghiêm trọng. Người ta thừa nhận rằng Chấn động não thường gây mất chức năng thần kinh tạm thời tự giải quyết theo thời gian và hình ảnh thần kinh thường không cho thấy sự thay đổi cấu trúc đáng kể trong não do rối loạn.
Mặc dù không có tổn thương não cấu trúc xảy ra theo định nghĩa tiêu chuẩn, một số nghiên cứu đã thêm chấn thương đã gây ra thiệt hại cấu trúc, và định nghĩa của Viện Y tế và Lâm sàng Quốc gia bao gồm rối loạn sinh lý hoặc thể chất trong các khớp thần kinh của não.
Chấn động não cũng có truyền thống liên quan đến mất ý thức. Tuy nhiên, trong suốt thời gian, thuật ngữ này đã phát triển để bao gồm một sự thay đổi trong ý thức, chẳng hạn như mất trí nhớ, tuy nhiên vẫn còn tranh luận về việc liệu định nghĩa này chỉ nên bao gồm các chấn thương dẫn đến mất ý thức. Vấn đề này xuất hiện trở lại trong một số biện pháp phân loại Chấn động não nổi tiếng nhất, xếp hạng các tập phim bị mất ý thức nghiêm trọng hơn so với những người không có.
Phân loại thống kê quốc tế về bệnh tật và các vấn đề sức khỏe liên quan của Tổ chức Y tế Thế giới (ICD-10) đã công bố một phân loại thống nhất, chính thức về chấn thương sọ não nhẹ (mTBI) giữa các ngành vào năm 1992. Mặc dù Chấn động não được phân loại là TBI nhẹ, nhưng không rõ liệu Chấn động não được chỉ định trong tổn thương não nhẹ hoặc chấn thương đầu nhẹ.
Trong các tài liệu y khoa, "mTBI" và "Chấn động não" đôi khi được sử dụng thay thế cho nhau, tuy nhiên các chấn thương bổ sung như xuất huyết não (ví dụ như tụ máu trong trục, tụ máu ngoài màng cứng và tụ máu dưới màng cứng) không phải lúc nào cũng được loại trừ trong mTBI hoặc chấn thương đầu nhẹ, vì chúng đang bị Chấn động não. "MTBI phức tạp" đề cập đến mTBI đi kèm với hình ảnh thần kinh bất thường.
Mặc dù "Chấn động não" có thể được coi là một tình trạng trong đó chức năng não bị cản trở trong giây lát và "mTBI" là một trạng thái bệnh lý, rất ít nhà nghiên cứu và bác sĩ phân biệt giữa hai từ trong thực tế. Trong thần kinh học lâm sàng, các mô tả về rối loạn, chẳng hạn như mức độ nghiêm trọng và vùng não bị ảnh hưởng, đang được sử dụng thường xuyên hơn thuật ngữ "Chấn động não".
Dấu hiệu và triệu chứng của Chấn động não
Các dấu hiệu và triệu chứng của Chấn động não có thể tinh tế và có thể không xuất hiện ngay lập tức Mặt khác, các dấu hiệu và triệu chứng có thể kéo dài trong nhiều ngày, vài tuần hoặc vài tháng.
đau đầu, nhầm lẫn và mất trí nhớ (mất trí nhớ) là phổ biến sau chấn thương sọ não. Triệu chứng phổ biến nhất của chứng mất trí nhớ là quên đi các sự kiện dẫn đến Chấn động não.
Dưới đây là một số dấu hiệu và triệu chứng của Chấn động não:
- Đau đầu
- Buồn nôn và nôn
- Điện thoại reo trong tai.
- Nhìn mờ
- Mệt mỏi hoặc buồn ngủ
Những triệu chứng này cũng là đặc trưng của chứng phình động mạch não.
Các dấu hiệu và triệu chứng Chấn động não khác có thể bao gồm;
- Mất trí nhớ trong một sự kiện bi thảm
- Bối rối và cảm giác như đang ở trong sương mù
- Chóng mặt (nhìn thấy ngôi sao)
Các dấu hiệu và triệu chứng của Chấn động não mà bạn có thể nhận thấy ở những người khác bao gồm:
- Mất phối hợp
- Đếm số dư
- Lời nói chế giễu
- Chậm trả lời câu hỏi
- Cáu kỉnh
- Đi bộ khó khăn
- Nhầm lẫn trong một thời gian dài
- Chuyển động mắt bất thường
Những triệu chứng này cũng là đặc trưng của u não.
Để biết thêm thông tin xem: Sự thật về u não quan điểm từ các bác sĩ chuyên gia
Nếu bạn nhận thấy một người bạn, người thân hoặc bất cứ ai khác gặp phải những triệu chứng này sau chấn thương của bạn, hãy tìm kiếm sự chăm sóc y tế càng sớm càng tốt.
Triệu chứng Chấn động não ở trẻ em
Các dấu hiệu và triệu chứng Chấn động não ở trẻ sơ sinh có xu hướng khác nhau Vì trẻ sơ sinh không tìm thấy lời nói hợm hĩnh, đi lại khó khăn hoặc các dấu hiệu khác mà trẻ lớn hơn và người lớn biểu hiện, ban đầu có thể không rõ ràng.
Dưới đây là các chỉ số phổ biến nhất của Chấn động não cho trẻ em:
- Nôn
- Rỉ dịch từ tai, miệng và mũi
- Thờ ơ
- Cáu kỉnh
Những triệu chứng này cũng là đặc trưng của viêm màng não.
Để biết thêm thông tin, hãy xem: Viêm màng não có thể thay đổi cuộc sống của bạn mãi mãi
Chấn động não có thể dẫn đến tổn thương não suốt đời trong một số trường hợp Mặc dù hầu hết trẻ sơ sinh đều hồi phục sau Chấn động não nhưng luôn luôn là một ý tưởng tốt để kiểm tra bởi bác sĩ.
Chẩn đoán Chấn động não
Chẩn đoán Chấn động não vẫn chỉ phụ thuộc vào lịch sử và kết quả kiểm tra. Tuy nhiên, để chẩn đoán Chấn động não, không có phát hiện bệnh lý nào hoặc số lượng triệu chứng tối thiểu. Sau chấn thương đầu cấp tính, nhiều kỹ thuật chẩn đoán tiêu chuẩn có thể được sử dụng trong môi trường tiền bệnh viện để giúp xác định sự tồn tại của Chấn động não.
Bởi vì các triệu chứng và kết quả khách quan có thể hiển thị muộn hơn dự kiến, điều quan trọng là phải theo dõi sự phát triển của các triệu chứng hoặc bất kỳ chỉ số suy giảm thần kinh nào sau khi kiểm tra sau chấn thương ban đầu. Đau đầu dữ dội, co giật, thiếu hụt thần kinh tiêu điểm, mất ý thức, suy giảm tình trạng tâm thần và các triệu chứng gia tăng là tất cả các dấu hiệu và triệu chứng của chấn thương đầu nghiêm trọng hơn nên được chuyển đến phòng cấp cứu để đánh giá thêm.
Một số xét nghiệm và thủ tục mà bác sĩ có thể thực hiện hoặc kê đơn bao gồm;
- Khám thần kinh:
Bác sĩ có thể thực hiện kiểm tra thần kinh sau khi tìm hiểu kỹ lưỡng về tai nạn của bạn Đánh giá này bao gồm nhìn vào thính giác, thị lực, cảm giác, sức mạnh, sự phối hợp, cân bằng và phản xạ của bạn.
- Kiểm tra nhận thức:
Trong một cuộc kiểm tra thần kinh, bác sĩ có thể thực hiện một số xét nghiệm để đánh giá khả năng nhận thức hoặc nhận thức của bạn. bác sĩ có thể đánh giá các yếu tố khác nhau trong quá trình kiểm tra.
- Xét nghiệm hình ảnh:
Những người có dấu hiệu và triệu chứng như co giật, đau đầu dữ dội, nôn mửa thường xuyên hoặc bất kỳ triệu chứng xấu đi nào có thể được hưởng lợi từ hình ảnh não. Nếu tổn thương nghiêm trọng và dẫn đến chảy máu hoặc phù nội sọ, hình ảnh não có thể hữu ích trong việc xác định mức độ nghiêm trọng của chấn thương.
Ở người lớn, chụp cắt lớp vi tính sọ não (CT) là một thủ tục tiêu chuẩn để đánh giá não sau chấn thương. Chụp CT là một thủ tục liên quan đến tia X để tạo ra hình ảnh cắt ngang của não và hộp sọ.
Chụp CT được dành riêng cho trẻ vị thành niên bị nghi ngờ Chấn động não chỉ khi một số tiêu chí nhất định được đáp ứng. Điều này bao gồm các loại thiệt hại hoặc triệu chứng của gãy xương sọ. nó cũng bảo vệ trẻ nhỏ khỏi phơi nhiễm phóng xạ.
Chụp cộng hưởng từ (MRI) rất hữu ích trong việc phát hiện các bất thường trong não hoặc chẩn đoán các vấn đề liên quan đến Chấn động não. MRI tạo ra hình ảnh toàn diện của não bằng cách sử dụng nam châm mạnh và sóng vô tuyến.
Điều trị Chấn động não
Sau khi chẩn đoán Chấn động não, việc theo dõi ngoại trú của một cá nhân có trách nhiệm được đào tạo về các chỉ định cảnh báo yêu cầu điều tra bổ sung thường được khuyến cáo. Bệnh nhân có chỉ định hoặc triệu chứng của chấn thương đầu nghiêm trọng hơn có thể cần phải ở lại bệnh viện lâu hơn. Khi một Chấn động não được chẩn đoán, bệnh nhân nên được loại bỏ khỏi bất kỳ tình huống nào có thể dẫn đến một cú đánh khác vào đầu.
Điều trị Chấn động não chủ yếu là hỗ trợ. Điều trị hỗ trợ Chấn động não tập trung vào việc hạn chế hoạt động thể chất và nhận thức lúc đầu, sau đó dần dần trở lại mức độ hoạt động trước đó. Nghỉ ngơi nhận thức và thể chất kéo dài, nghiêm trọng đã mất đi tiện ích của nó. Trong khi nghỉ ngơi được khuyến khích trong giai đoạn sau chấn thương cấp tính (24 đến 48 giờ đầu tiên), bệnh nhân nên dần dần trở lại các hoạt động sau đó. Tuy nhiên, không ai biết thời gian nghỉ ngơi ban đầu sẽ kéo dài bao lâu.
Bệnh nhân nên dần dần trở lại các hoạt động trong khi được theo dõi chặt chẽ về sự tái phát hoặc làm trầm trọng thêm các triệu chứng. Nếu các triệu chứng tái phát, bạn nên giảm mức độ hoạt động cho đến khi chúng được cải thiện. Mỗi lần tăng hoạt động nên mất ít nhất 24 giờ, nhưng không có bằng chứng thuyết phục về thời gian tốt nhất để bắt đầu chiến lược hoạt động trở lại. Các vận động viên đã bị Chấn động não không nên được phép trở lại chơi trừ khi họ đã được xóa bởi một chuyên gia y tế.
Các bước sau đây có thể giúp Chấn động não cũng như cải thiện chữa lành não và tăng tốc độ phục hồi;
Giảm đau:
Đau đầu là phổ biến trong nhiều ngày và vài tuần sau khi tác động. hãy hỏi bác sĩ nếu sử dụng thuốc giảm đau không kê đơn, chẳng hạn như acetaminophen (Tylenol) có an toàn không? Các thuốc giảm đau khác, bao gồm ibuprofen (Advil, Motrin IB, và những người khác), cũng như aspirin, nên tránh vì chúng có thể gây chảy máu.
Nghỉ ngơi về thể chất và cảm xúc (tinh thần):
Nghỉ ngơi tương đối là cách tốt nhất để cho phép não phục hồi trong vài ngày đầu sau Chấn động não. Để điều trị thành công Chấn động não, bác sĩ sẽ khuyên bạn nên nghỉ ngơi về thể chất và tinh thần. trong vòng hai ngày đầu tiên sau Chấn động não, nên nghỉ ngơi cho người thân. điều này bao gồm giảm các hoạt động đòi hỏi suy nghĩ và sự chú ý về tinh thần.
Nghỉ ngơi hoàn toàn, bao gồm ngủ trong phòng tối và bỏ qua tất cả các kích thích, mặt khác không giúp phục hồi và không được khuyến khích. Nếu các triệu chứng trở nên tồi tệ hơn trong vòng 48 giờ đầu tiên, bạn nên giảm các hoạt động đòi hỏi sự tập trung cao độ. Đọc hoặc sử dụng máy tính.
Bạn cũng nên tránh bất kỳ hoạt động thể chất nào có thể làm trầm trọng thêm các triệu chứng của bạn. ví dụ, thể thao, gắng sức nói chung và bất kỳ chuyển động mạnh mẽ nào cho đến khi các triệu chứng của bạn giảm bớt.
Nếu bạn có thể chịu đựng các hoạt động hàng ngày như thời gian trên màn hình mà không gây ra các triệu chứng sau một thời gian nghỉ ngơi tương đối, bạn nên tiếp tục tăng nó.
Bạn có thể cân nhắc bắt đầu một mức độ tập thể dục thể chất và tinh thần tối thiểu, nơi các triệu chứng không trầm trọng hơn đáng kể Bắt đầu với các bài tập nhẹ và bài tập bạn có thể chịu được vài ngày sau khi tai nạn thấy rằng sự phục hồi của bạn đã tăng tốc. tuy nhiên, bạn phải tránh bất kỳ hành động nào khiến bạn có nguy cơ bị thương lại đầu cho đến khi bạn hồi phục hoàn toàn.
Y học Trung Quốc và châm cứu điều trị Chấn động não
Y học cổ truyền Trung Quốc (TCM) là một liệu pháp thay thế tiềm năng được thực hiện trên toàn cầu, ngoài các liệu pháp thông thường như phẫu thuật, thuốc men và phục hồi chức năng.
Y học cổ truyền Trung Quốc (TCM), đã được thực hành trong hàng ngàn năm ở Trung Quốc, đã trở nên phổ biến trong những năm gần đây. Có bằng chứng đáng kể để hỗ trợ các lợi thế điều trị của TCM, bao gồm các thành phần thuốc thảo dược Trung Quốc, châm cứu và điện trở, trong điều trị Chấn động não.
Một số người bị một loạt các triệu chứng sau khi bị Chấn động não. Nhiều triệu chứng Chấn động não điển hình có thể được điều trị bởi các bác sĩ châm cứu được chứng nhận bằng cách sử dụng một loạt các phương pháp điều trị châm cứu. Nhiều bệnh nhân bị đau đầu dai dẳng sau Chấn động não, và châm cứu có thể giúp giảm bớt sự đau khổ lâu dài này.
Thuốc thảo dược Trung Quốc có sẵn dưới nhiều hình thức khác nhau, bao gồm thuốc sắc, viên nén và bột. Nhiều nghiên cứu đã chứng minh rằng y học Trung Quốc cung cấp một loạt các đặc tính bảo vệ thần kinh, chẳng hạn như phù não được cải thiện, phản ứng chống viêm và tác dụng chống oxy hóa. Một số nghiên cứu đã xác định rằng TCM đóng một vai trò quan trọng trong việc phòng ngừa và điều trị các rối loạn thần kinh, và nó có khả năng có lợi trong tái tạo thần kinh và phục hồi chức năng CNS.
Điều đáng chú ý là Bác sĩ Kangill Lee là một trong những chuyên gia nổi tiếng nhất làm việc trong lĩnh vực Y học cổ truyền Hàn Quốc để điều trị Chấn động não.
Tiếp tục các hoạt động sau Chấn động não
Theo thời gian, khi các triệu chứng được cải thiện, bạn có thể kết hợp các nhiệm vụ chu đáo hơn vào thói quen hàng ngày của mình. điều này có thể bao gồm hoàn thành nhiều nghiên cứu hoặc bài tập hơn và tăng thời gian bạn dành cho công việc hoặc trường học.
Khi an toàn để bạn trở lại tập thể dục nhẹ, bác sĩ sẽ cho bạn biết Trước khi các triệu chứng hoàn toàn biến mất, bạn có thể thực hiện một số bài tập thể chất nhẹ như đi xe đạp đứng yên và chạy nhẹ. Điều này miễn là nó không làm trầm trọng thêm các triệu chứng của bạn.
- Trở lại trường học
Sau khi trẻ cảm thấy sẵn sàng và đã hoàn thành thời gian nghỉ ngơi nhận thức ban đầu không quá 24-48 giờ sau chấn thương cấp tính, các hoạt động trường học có nguy cơ thấp nên được nối lại. Nghỉ học dài ngày không được khuyến khích; tuy nhiên, một sự trở lại dần dần và từng bước trở lại trường học được khuyến khích. Thời gian nghỉ ngơi tinh thần hoặc thể chất đầy đủ dài hơn (hơn 24-48 giờ sau Chấn động não) có liên quan đến kết quả xấu đi; tuy nhiên, trở lại trường học trước khi người đó sẵn sàng cũng có liên quan đến các triệu chứng kéo dài hơn và thời gian phục hồi lâu hơn.
Học sinh bị nghi ngờ Chấn động não phải gặp bác sĩ để kiểm tra y tế ban đầu và các khuyến nghị phục hồi chức năng, nhưng việc giải phóng mặt bằng y tế là không cần thiết để họ trở lại trường học. Bởi vì trẻ em có thể trông "bình thường", các nhân viên trường học có liên quan có thể yêu cầu tiếp tục giáo dục để đảm bảo rằng những sửa đổi cần thiết, chẳng hạn như thời hạn bán phần và kéo dài, được thực hiện.
Chỗ ở nên dựa trên việc theo dõi các triệu chứng như đau đầu, chóng mặt, các vấn đề về thị giác, mất trí nhớ, khó tập trung và hành vi không điển hình xảy ra trong quá trình chuyển đổi trở lại trường học. Trước khi trở lại với các môn thể thao tiếp xúc đầy đủ, học sinh phải hoàn thành tất cả các bài tập ở trường.
- Trở lại với thể thao
Đối với những người tham gia điền kinh, có ý kiến cho rằng những người tham gia tiến bộ thông qua một loạt các bước được phân loại. Các bước này bao gồm:
- Ngay sau chấn thương: 24-48 giờ (tối đa) nghỉ ngơi thể chất và nhận thức tương đối.
- Giai đoạn 1: Các hoạt động nhẹ nhàng hàng ngày không làm trầm trọng thêm các triệu chứng bao gồm lang thang về nhà, dọn dẹp ánh sáng và học tập nhẹ nhàng. Sẽ không có hoạt động thể thao.
- Giai đoạn 2: Hoạt động aerobic nhẹ như đi bộ hoặc đi xe đạp cố định
- Giai đoạn 3: Các hoạt động dành riêng cho thể thao như diễn tập chạy và tập trượt băng
- Giai đoạn 4: Diễn tập huấn luyện không tiếp xúc (tập thể dục, phối hợp và tải nhận thức)
- Giai đoạn 5: Thực hành tiếp xúc đầy đủ (yêu cầu giải phóng mặt bằng y tế)
- Giai đoạn 6: Trở lại với thể thao tiếp xúc đầy đủ hoặc các hoạt động có nguy cơ cao (yêu cầu giải phóng mặt bằng y tế)
Người bệnh không nên có bất kỳ triệu chứng xấu đi hoặc mới nào trong ít nhất 24 giờ trước khi tiếp tục bước tiếp theo. Nếu các triệu chứng trở nên tồi tệ hơn hoặc những khó khăn mới xuất hiện, các vận động viên nên trở lại liều trước đó trong ít nhất 24 giờ nữa.
Các vận động viên liên trường hoặc chuyên nghiệp , thường được theo dõi chặt chẽ bởi các huấn luyện viên thể thao đồng đội trong giai đoạn này nhưng những người khác có thể không có quyền truy cập vào mức độ chăm sóc sức khỏe này và có thể được gửi về nhà với sự theo dõi tối thiểu.
Biến chứng của Chấn động não
Hậu quả phổ biến nhất của Chấn động não là hội chứng sau Chấn động não (PCS), được xác định bởi các triệu chứng dai dẳng kéo dài hàng tuần đến vài tháng sau chấn thương ban đầu. Trong một cuộc điều tra, thời gian trung bình của các triệu chứng là bảy tháng. "Không rõ ràng và kém hiểu biết" là sự chuyển đổi từ hội chứng Chấn động não sang hội chứng sau Chấn động não.
Hội chứng sau Chấn động não có thể biểu hiện với bất kỳ triệu chứng Chấn động não nào khác nhau, mặc dù nó thường liên quan đến một số "thiếu hụt soma, cảm xúc và nhận thức". Mức độ nghiêm trọng của chấn thương ban đầu dường như không liên quan đến sự phát triển của hội chứng sau Chấn động não. Tuy nhiên, một lịch sử của các Chấn động não trước đây dường như có liên quan đến sự phát triển của PCS.
Hội chứng tác động thứ hai là một trong những di chứng đáng sợ và đáng sợ nhất của một Chấn động não, mặc dù hiếm gặp của nó. Hội chứng tác động thứ hai (SIS) được gây ra bởi một cú đánh thứ hai hoặc tổn thương vào đầu trước khi Chấn động não trước đó đã lành hoàn toàn, dẫn đến sưng não nhanh và nghiêm trọng. Mặc dù phần lớn dữ liệu và nghiên cứu được biết đến về hội chứng này là giai thoại, SIS có khả năng gây ra hậu quả thần kinh thảm khốc, bao gồm thoát vị não và tử vong.
Số lượng nghiên cứu về tác động lâu dài của Chấn động não hiện đang ở mức tối thiểu. Nguy cơ phát triển bệnh não chấn thương mãn tính (CTE) là vấn đề nghiêm trọng nhất. Do chấn thương đầu tái phát và tích tụ protein tau, hội chứng này được đặc trưng bởi thoái hóa thần kinh dần dần, tiến triển.
Các vấn đề về trí nhớ, thay đổi hành vi hoặc tính cách, và các vấn đề về lời nói hoặc dáng đi cũng có thể là triệu chứng có thể xảy ra. Tổng tỷ lệ mắc và tỷ lệ mắc của CTE là không rõ ràng, và hiện tại nó chỉ có thể được xác định chắc chắn với một nghiên cứu bệnh thần kinh. Cuối cùng, không có mối liên hệ nhân quả nào giữa Chấn động não và CTE đã được thiết lập.
Khi nào tôi nên gặp bác sĩ?
Nếu bạn nghĩ rằng bạn hoặc người khác có triệu chứng ảnh hưởng đến việc tham khảo ý kiến bác sĩ ngay lập tức Nếu bạn bị Chấn động não trong một hoạt động thể thao hoặc trò chơi, hãy thông báo cho huấn luyện viên thể thao của bạn và gặp bác sĩ càng sớm càng tốt.
Chấn động não có thể đi kèm với tổn thương cột sống. nhưng ngay lập tức yêu cầu giúp đỡ . nếu bạn phải chuyển bệnh nhân, tốt nhất là bạn có thể giữ cổ và lưng của bệnh nhân càng tốt. điều này sẽ bảo vệ cột sống khỏi bị tổn hại thêm.
Chẩn đoán phân biệt
Ngay sau chấn thương đầu, chẩn đoán phân biệt nên bao gồm các chấn thương nghiêm trọng như tổn thương cột sống cổ, chảy máu não hoặc gãy xương sọ. Một khi chấn thương ban đầu đã qua, chẩn đoán phân biệt cho các triệu chứng sau Chấn động não thay đổi. Các triệu chứng của Chấn động não có thể bị nhầm lẫn với các bệnh mãn tính khác, chẳng hạn như:
- Rối loạn đau đầu hoặc đau nửa đầu
- Chẩn đoán sức khỏe tâm thần như lo lắng, trầm cảm hoặc rối loạn căng thẳng sau chấn thương
- Các vấn đề với sự chú ý như rối loạn tăng động giảm chú ý
- Rối loạn chức năng giấc ngủ
Bác sĩ phải xác định xem các triệu chứng của bệnh nhân là do Chấn động não, là kết quả của các rối loạn từ trước khác, hoặc được gây ra bởi một cái gì đó hoàn toàn khác.
Tiên lượng
Tiên lượng cho một bệnh nhân Chấn động não thường là tích cực, với các triệu chứng cải thiện trong vòng một đến hai tuần sau sự cố. Theo nghiên cứu trước đây, phải mất khoảng 10 ngày để phục hồi sau Chấn động não. Hội nghị quốc tế lần thứ 5 về Chấn động não trong thể thao đã hạ thấp thời gian phục hồi dự kiến cho các Chấn động não liên quan đến thể thao, tuyên bố rằng hầu hết các vận động viên bị thương phục hồi lâm sàng trong vòng một tháng.
Một tuyên bố đồng thuận chuyên gia năm 2013 nhấn mạnh sự cần thiết phải thừa nhận một thời gian biểu phục hồi Chấn động não đa dạng hơn. Dấu hiệu tiên lượng đáng tin cậy nhất là cường độ của các triệu chứng trong vài ngày đầu tiên sau chấn thương đầu. Không có dự đoán nào được chứng minh về thời gian phục hồi Chấn động não tại thời điểm này và thời gian phục hồi dự kiến của mỗi bệnh nhân nên được cá nhân hóa.
Kết thúc
Chấn động não có thể xảy ra do một cú đánh vào đầu, một cú đánh hoặc một cú đánh nghiêm trọng. nó có thể ảnh hưởng đến bất cứ ai từ trẻ sơ sinh đến thanh thiếu niên đến người già.
Hầu hết mọi người hồi phục sau tất cả các Chấn động não, nhưng các triệu chứng có thể mất vài tháng để biến mất. Những người khác đôi khi trải qua những thay đổi về cảm xúc, tinh thần hoặc thể chất vĩnh viễn hơn. tránh Chấn động não tái phát là điều cần thiết bởi vì trong khi chúng hiếm khi đe dọa đến tính mạng, chúng có thể làm tăng nguy cơ tổn thương não không thể đảo ngược.