Bại não

Bại não (CP) đề cập đến một nhóm các tình trạng sức khỏe làm suy yếu khả năng di chuyển và giữ tư thế cân bằng. Đây là một trong những phong trào phổ biến nhất và khuyết tật vận động ở trẻ em. Bại não xảy ra do sự phát triển bất thường hoặc chưa trưởng thành của não hoặc tổn thương ảnh hưởng đến não đang phát triển. Điều này ảnh hưởng đến khả năng kiểm soát cơ bắp của một cá nhân.

Nói chung, bại não dẫn đến một loạt các khuyết tật, từ nhẹ đến mãn tính. Trong trường hợp con bạn được chẩn đoán mắc bệnh này, điều quan trọng là phải hiểu những gì mong đợi. Điều này cũng sẽ giúp bạn tìm hiểu những cách cần thiết để quản lý vấn đề và đảm bảo rằng con bạn không bị ảnh hưởng nghiêm trọng.

Các loại bại não

Các nhà cung cấp dịch vụ y tế phân loại CP dựa trên loại chuyển động liên quan chính và các vùng bị ảnh hưởng của não. Nhìn chung, các loại bại não bao gồm những điều sau đây;

• Bại não co thắt

Đây thường là hình thức cp phổ biến nhất. Nó ảnh hưởng đến khoảng 75 đến 80 phần trăm những người bị CP. Bệnh nhân bại não co thắt có và tăng trương lực cơ. Điều này cho thấy các cơ bắp trở nên cứng hơn; do đó chuyển động của họ có xu hướng hơi lúng túng.

Trong hầu hết các trường hợp, bại não co thắt thường được mô tả tùy thuộc vào các khu vực của cơ thể bị ảnh hưởng. Chúng bao gồm;

Đau lúm đồng tiền co thắt hoặc diparesis: Với loại này, độ cứng cơ chủ yếu ở chân trong khi cánh tay ít bị ảnh hưởng hoặc không bị ảnh hưởng chút nào.

Đau nửa người co thắt hoặc hemiparesis: Điều này chỉ ảnh hưởng đến một phần duy nhất của cơ thể bệnh nhân; thường, cánh tay bị ảnh hưởng cao so với chân.

Liệt tứ chi co thắt hoặc tứ chi: Đây là loại bại não co thắt cực đoan nhất, ảnh hưởng đến cả bốn chi, mặt và thân cây.

• Bại não dyskinetic

Bệnh nhân bại não khó chịu gặp khó khăn trong việc kiểm soát khả năng vận động của cánh tay, bàn tay, chân và bàn chân. Điều này gây khó khăn cho việc đi lại hoặc ngồi; Do đó, các chuyển động trở nên không thể kiểm soát được. Chúng cũng có thể chậm chạp và quằn quại hoặc nhanh chóng và giật. Khi mặt và lưỡi bị suy yếu, cá nhân gặp khó khăn trong việc nuốt, mút và giao tiếp.

• Bại não Ataxic

Bệnh nhân bại não ataxic có vấn đề về kiểm soát và phối hợp. Khi đi bộ, họ có thể cảm thấy không ổn định hoặc run rẩy. Chuyển động nhanh hoặc các chuyển động đòi hỏi nhiều quyền kiểm soát, chẳng hạn như viết, cũng có thể khó khăn. Khi cố gắng để đạt được một cái gì đó, họ có thể gặp khó khăn trong việc kiểm soát cánh tay và bàn tay.

• Bại não hỗn hợp

Một số người có thể có dấu hiệu và triệu chứng của nhiều hơn một dạng bại não. Bại não co thắt và loạn dưỡng là dạng phổ biến nhất của CP hỗn hợp.

Nguyên nhân gây bại não

Bại não xảy ra sau sự gián đoạn hoặc bất thường trong sự phát triển của não, đặc biệt là trước khi sinh con. Điều này ảnh hưởng đến phần não điều chỉnh sự phối hợp, chuyển động và tư thế. Tổn thương não cũng có thể phát sinh trong quá trình sinh con hoặc những năm đầu đời.

Hầu hết, nguyên nhân thực sự của bại não không được biết đến. Tuy nhiên, một số yếu tố tiềm năng có thể góp phần vào tình trạng này bao gồm những điều sau đây;

• Những thay đổi hoặc đột biến của gen dẫn đến sự phát triển bất thường của não
• Nhiễm trùng mẹ, bao gồm herpes simplex và sởi Đức ảnh hưởng đến thai nhi đang phát triển
• Nhiễm trùng ở trẻ sơ sinh dẫn đến viêm bên trong hoặc xung quanh não của trẻ
• Chảy máu trong não khi còn trong bụng mẹ hoặc sau khi sinh
• Chấn thương đầu do ngã hoặc tai nạn xe hơi
• Không đủ hoặc thiếu nguồn cung cấp oxy (sơ sinh ngạt thở) cho não liên quan đến chuyển dạ và sinh con

Dấu hiệu và triệu chứng bại não

Các triệu chứng và dấu hiệu bại não khác nhau rất nhiều từ bệnh nhân này sang bệnh nhân khác, từ nhẹ đến nặng. Trong khi một số trải nghiệm ngồi và đi bộ khó khăn, những người khác có một vấn đề lấy đồ vật.  

Theo thời gian, các triệu chứng CP có thể trở nên dữ dội hơn hoặc ít nghiêm trọng hơn. Hơn nữa, chúng có thể thay đổi dựa trên khu vực bị ảnh hưởng của não.

Do đó, các dấu hiệu và triệu chứng phổ biến có thể bao gồm những điều sau đây;

• Sự chậm trễ trong việc đạt được các mục tiêu khả năng vận động như đẩy lên cánh tay, bò hoặc ngồi dậy
• Khó khăn với kỹ năng vận động tốt, bao gồm cài nút áo sơ mi hoặc thu thập đồ dùng
• Phản xạ phóng đại và cơ bắp cứng (co thắt)
• Ủng hộ một phần duy nhất của cơ thể; ví dụ, leo bằng một tay hoặc kéo một chân khi bò
• Sự bất ổn của tư thế và thiếu sự phối hợp của cơ bắp (mất điều hòa)
• Vấn đề học tập
• Các biến thể tông màu cơ bắp, bao gồm quá cứng hoặc mềm
• Cơ bắp cứng nhưng có phản xạ tự nhiên
• Co giật
• Chuyển động chậm, quằn quại
• Chậm phát triển giọng nói hoặc gặp khó khăn khi nói
• Khó khăn trong việc mút hoặc ăn
• Quá nhiều khó khăn chảy nước dãi hoặc nuốt
• Rung lắc hoặc rung động không tự nguyện khi di chuyển
• Đi lại khó khăn; ví dụ, đi bộ trên các chân, đi bộ cúi xuống, dáng đi giống như kéo nơi đầu gối được bắt chéo, dáng đi dài hoặc tốc độ bất đối xứng.

Chẩn đoán bại não

Các triệu chứng và dấu hiệu bại não có xu hướng rõ ràng hơn theo thời gian. Do đó, bác sĩ có thể không thực hiện chẩn đoán cho đến vài tháng sau khi sinh. Chẩn đoán sẽ liên quan đến việc tiến hành một lịch sử y tế kỹ lưỡng. Nó cũng sẽ bao gồm một bài kiểm tra thể chất đòi hỏi phải kiểm tra thần kinh có hệ thống và đánh giá các triệu chứng.

Các xét nghiệm và thủ tục chẩn đoán bổ sung khác mà bác sĩ có thể tiến hành bao gồm:

Điện não đồ (EEG): Điều này nhằm mục đích đo hoạt động điện trong não. Bác sĩ có thể đề nghị EEG nếu bệnh nhân có triệu chứng động kinh, gây ra co giật. 

Chụp cộng hưởng từ (MRI): Chụp MRI tạo ra hình ảnh chi tiết của não bằng sóng vô tuyến và từ trường mạnh. Nó có khả năng phát hiện một số khiếm khuyết hoặc chấn thương trong não.

Chụp cắt lớp vi tính (CT): Điều này cho phép các bác sĩ có được hình ảnh cắt ngang chính xác của não. Chụp CT cũng có thể cho thấy bất kỳ tổn thương hoặc chấn thương nào trong não. 

Siêu âm sọ não: Đây là một cách tương đối đơn giản và nhanh chóng để có được hình ảnh cơ bản của não ở trẻ sơ sinh. Siêu âm sọ sử dụng sóng âm thanh tần số cao cho mục đích này. 

Xét nghiệm máu: Các bác sĩ có thể đề nghị xét nghiệm máu để loại trừ bất kỳ tình trạng nào có thể xảy ra, bao gồm cả các vấn đề về chảy máu.

Tình trạng sức khỏe liên quan đến bại não

Bệnh nhân được chẩn đoán mắc CP cũng có thể có các vấn đề sức khỏe tiềm ẩn khác, bao gồm;

• Các vấn đề giao tiếp như rối loạn ngôn ngữ và lời nói
• Biến dạng cột sống bao gồm lordosis, vẹo cột sống và kyphosis
• Viêm xương khớp
• Drooling
• Không tự chủ
• Co bóp phát triển khi cơ bắp bị khóa ở các góc đau
• Osteopenia; Mật độ xương khiến xương dễ gãy
• Các vấn đề về răng miệng

Lựa chọn điều trị bại não

Mục đích ban đầu của điều trị bại não là để ngăn ngừa nhiều biến chứng hơn và tăng cường hạn chế. Trẻ vị thành niên và người lớn bị CP thường cần được chăm sóc lâu dài toàn diện trong khi quản lý các hình thức điều trị quan trọng khác.

Tùy thuộc vào loại CP, mức độ và độ tuổi của bệnh nhân, các lựa chọn điều trị có thể bao gồm những điều sau đây;

Thuốc men:

Mục tiêu của thuốc là giảm thiểu đau, tăng cường khả năng chức năng và quản lý một số biến chứng triệu chứng CP. Các loại thuốc mà bác sĩ có thể đề nghị hoặc kê đơn là;

• Thuốc giãn cơ miệng, bao gồm dantrolene, diazepam và baclofen để giúp thư giãn và làm dịu cơ bắp
• Tiêm thần kinh hoặc cơ bắp như Botox và Dysport để giải quyết việc thắt chặt một cơ bắp cụ thể

Therapies:

Các liệu pháp khác nhau là một phần của vai trò quan trọng trong việc giải quyết bệnh bại não. Chúng bao gồm;

Vật lý trị liệu: Tập luyện và tập luyện cơ bắp sẽ giúp cải thiện khả năng phục hồi, ổn định, phối hợp, tăng trưởng vận động và vận động của trẻ. Vật lý trị liệu cũng cho phép cha mẹ học cách cung cấp cho các nhu cầu cơ bản của trẻ khi ở nhà. Điều này bao gồm rửa và cho bé ăn.

Liệu pháp ngôn ngữ và ngôn ngữ: Các nhà bệnh lý học có thể hỗ trợ trẻ cải thiện khả năng nói chuyện hiệu quả hoặc giao tiếp với ngôn ngữ ký hiệu. Nếu giao tiếp là một thách thức, họ cũng có thể giáo dục họ về việc sử dụng các công cụ giao tiếp, bao gồm cả máy tính hoặc bộ tổng hợp giọng nói. 

Liệu pháp nghề nghiệp: Với liệu pháp nghề nghiệp, các nhà trị liệu hỗ trợ trẻ đạt được sự độc lập với các công việc hàng ngày. Điều này cũng bao gồm các hoạt động tại nhà, trường học và trong khu phố. Mía bốn chân, người đi bộ, cấu trúc chỗ ngồi và xe lăn điện là những ví dụ về các thiết bị thích ứng có thể được khuyến nghị cho trẻ. 

Liệu pháp giải trí: Các sự kiện thể thao giải trí hoặc có tổ chức tiêu chuẩn hoặc thích ứng, bao gồm cưỡi ngựa trị liệu hoặc trượt tuyết, có thể hữu ích cho một số trẻ em. Liệu pháp giải trí cho phép trẻ phát triển và cải thiện kỹ năng vận động, lời nói và tinh thần.

Phẫu thuật:

Đôi khi, một thủ tục phẫu thuật có thể là cần thiết để giảm bớt căng cơ và điều trị các dị thường xương liên quan đến co thắt. Các lựa chọn điều trị phẫu thuật có thể bao gồm;

Phẫu thuật chỉnh hình: Các bác sĩ có thể đề nghị loại phẫu thuật này cho trẻ vị thành niên bị co bóp và biến dạng nghiêm trọng. Nó có thể được thực hiện trên các khớp hoặc xương để đặt hông, chân hoặc cánh tay vào đúng vị trí. 

Cắt sợi thần kinh: Nếu các hình thức điều trị khác không giải quyết được vấn đề, bác sĩ có thể khuyên bạn nên cắt các dây thần kinh phục vụ các cơ co thắt. Thủ tục này được gọi là rhizotomy lưng chọn lọc. Nó nhằm mục đích thư giãn các cơ bắp và giảm đau. 

Kết thúc

Bại não là một tình trạng sức khỏe mãn tính làm suy yếu khả năng vận động, trương lực cơ và kỹ năng vận động của một người. Nó thường ngăn chặn khả năng di chuyển một cách có mục đích và phối hợp. CP phổ biến hơn ở trẻ nhỏ từ ba đến năm tuổi. Nó cũng có thể gây ra các vấn đề sức khỏe khác ảnh hưởng đến thị lực, học tập và thính giác.

CloudHospital chuyên giúp trẻ em được chẩn đoán bị bại não. Nó làm việc với một số chuyên gia y tế chuyên nghiệp từ các cơ sở chăm sóc sức khỏe nổi tiếng. Mục tiêu của họ là chẩn đoán, điều trị và quản lý CP để đảm bảo rằng bệnh nhân sống một cuộc sống khỏe mạnh bình thường.