Viêm da tiếp xúc

Viêm da tiếp xúc đề cập đến phát ban đỏ ngứa ảnh hưởng đến trẻ em ở mọi lứa tuổi. Nó có thể là do phản ứng dị ứng với một chất hoặc tiếp xúc trực tiếp. Mặc dù phát ban không lây nhiễm hoặc gây tử vong, nhưng nó có thể cực kỳ khó chịu. Xà phòng, nước hoa, mỹ phẩm, đồ trang sức và một số loại thực vật nhất định là những ví dụ về các chất có thể gây ra phản ứng như vậy.

Bằng cách xác định và gây ra chất gây ra vấn đề, viêm da tiếp xúc thường cải thiện hoặc biến mất hoàn toàn trong một thời gian ngắn. Ngoài ra còn có các phương pháp điều trị có sẵn có thể giúp giảm bớt các triệu chứng liên quan.

Các loại viêm da tiếp xúc

Viêm da tiếp xúc được phân thành hai loại chính, bao gồm;

• Viêm da tiếp xúc kích thích

Viêm da tiếp xúc kích thích chiếm tới 80 phần trăm của tất cả các viêm da tiếp xúc. Tuy nhiên, nó không liên quan đến phản ứng dị ứng của hệ thống miễn dịch. Thay vào đó, nó có thể xảy ra nếu các tế bào da bị tổn thương do tiếp xúc với các chất kích thích như chất tẩy rửa, dung môi, thuốc tẩy, xà phòng hoặc đồ trang sức có chứa niken.

Trang điểm, thuốc nhuộm tóc, khóa thắt lưng, kéo có chứa niken hoặc quần áo có nẩy kim loại hoặc dây kéo cũng có thể gây ra phản ứng. Các tác nhân khác có thể bao gồm rửa tay quá mức bằng cách sử dụng nước nóng với xà phòng và mặc len trầy xước.

• Viêm da tiếp xúc dị ứng

Điều này đề cập đến một phản ứng dị ứng chậm biểu hiện dưới dạng phát ban một hoặc hai ngày sau khi tiếp xúc với chất gây dị ứng. Poison ivy là một ví dụ thường xuyên. Sau khi tiếp xúc hoặc chạm vào, cơ thể tạo ra phản ứng viêm mạnh mẽ với dầu của cây. Điều này dẫn đến phát ban ngứa trong một hoặc hai ngày. Niken, nước hoa và thimerosal, một chất bảo quản có trong một số loại kháng sinh tại chỗ, là tất cả các tác nhân có thể gây viêm da tiếp xúc dị ứng.

Dấu hiệu và triệu chứng của viêm da tiếp xúc

Viêm da tiếp xúc thường phát triển trên các bộ phận của cơ thể tiếp xúc trực tiếp hoặc tiếp xúc với chất gây dị ứng (chất gây phản ứng), chẳng hạn như bên cạnh một con bê đã chải trên cây thường xuân độc hoặc bên dưới dây đeo đồng hồ. Phát ban thường xuất hiện vài phút đến vài giờ sau khi tiếp xúc và có thể kéo dài khoảng hai hoặc bốn tuần.

Các triệu chứng và dấu hiệu phổ biến của viêm da tiếp xúc ở trẻ sơ sinh bao gồm:

• Phát ban đỏ trên da
• Ngứa có thể nghiêm trọng
• Da khô, nứt nẻ và da có vảy
• Vết sưng và mụn nước, đôi khi liên quan đến rỉ và bong tróc
• Bỏng, sưng hoặc đau da

Nếu phát ban gây ra sự khó chịu nghiêm trọng khiến trẻ mất ngủ hoặc đánh lạc hướng các hoạt động thường xuyên của chúng, hãy tham khảo ý kiến bác sĩ da liễu nhi khoa ngay lập tức. Ngoài ra, hãy tìm kiếm sự trợ giúp y tế nếu phát ban của con bạn xuất hiện đột ngột và không rõ ràng sau ba tuần. Viêm da tiếp xúc sinh dục hoặc âm đạo và những người ảnh hưởng đến khuôn mặt cũng cần được chăm sóc y tế kịp thời.

Nguyên nhân gây viêm da tiếp xúc

Khi tình trạng này là do dị ứng, thì nó liên quan đến hệ thống miễn dịch của trẻ. Khi anh ta hoặc cô ta tiếp xúc với một cái gì đó, hệ thống miễn dịch sai lầm cho rằng cơ thể đang bị tấn công. Kết quả là, nó đi vào hoạt động, tạo ra kháng thể để chống lại kẻ xâm lược. Một loạt các sự kiện dẫn đến việc tạo ra các hóa chất, chẳng hạn như histamine. Histamine là những gì gây ra phản ứng dị ứng, trong trường hợp này là phát ban đỏ ngứa (viêm da tiếp xúc dị ứng).

Thông thường, trẻ sẽ không bị phát ban khi da tiếp xúc với thứ mà chúng bị dị ứng lần đầu tiên. Tuy nhiên, việc tiếp xúc nhạy cảm với da, và người ta có thể gặp phản ứng vào lần sau. Khi đứa trẻ bị phát ban dị ứng, có khả năng trẻ đã tiếp xúc với tác nhân gây ra và không nhận ra điều đó.

Một số nguyên nhân gây viêm da tiếp xúc dị ứng ở trẻ mới biết đi và trẻ lớn hơn là:

• Một số loại thuốc mà bạn áp dụng cho làn da của bạn
• Trái cây họ cam quýt, đặc biệt là vỏ
• Nước hoa có trong xà phòng, kem dưỡng da, dầu gội đầu, mỹ phẩm và nước hoa
• Cao su latex
• Da, bao gồm các hóa chất được tìm thấy trong da thuộc da
• Kim loại niken được sử dụng trong đồ trang sức và khóa thắt lưng.
• Cây thường xuân độc, sumac độc và gỗ sồi độc
• Máy duỗi tóc hoặc thuốc nhuộm tóc

Đôi khi, phát ban dường như là phản ứng dị ứng nhưng không phải vì hệ thống miễn dịch của cơ thể không liên quan. Thay vào đó, chúng có thể xảy ra kể từ khi đứa trẻ tiếp xúc với thứ gì đó loại bỏ các loại dầu bề mặt bảo vệ da. Nó càng tồn tại lâu trên da, phản ứng càng nghiêm trọng (viêm da tiếp xúc kích thích).

Do đó, viêm da tiếp xúc kích thích có thể xảy ra do các chất gây dị ứng sau:

• Xà phòng và chất tẩy rửa mài mòn
• Axit
• Một số chất tẩy rửa cống
• Epoxies, nhựa và nhựa
• Thuốc nhuộm tóc
• Tẩy sơn móng tay
• Các loại cây như trạng nguyên và ớt
• Nước bọt, nước tiểu và các chất dịch cơ thể khác
• Vecni và sơn

Chẩn đoán viêm da tiếp xúc

Bác sĩ da liễu nhi khoa có thể phát hiện viêm da tiếp xúc và xác định nguyên nhân cơ bản trong quá trình khám sức khỏe. Nó liên quan đến việc hỏi về các triệu chứng, hỏi về chất kích hoạt tiềm năng và kiểm tra da để biết mô hình và mức độ nghiêm trọng của phát ban.

Bác sĩ nhi khoa có thể đề nghị xét nghiệm vá để kiểm tra xem đứa trẻ có bị dị ứng với một chất hay không. Xét nghiệm này có thể có lợi khi tác nhân phát ban không rõ hoặc nếu phát ban thường xuyên xuất hiện trở lại.

Thử nghiệm miếng dán liên quan đến việc áp dụng một lượng nhỏ các chất gây dị ứng có thể cho các miếng dán dính và đặt chúng trên da. Những mảng này sẽ ở trên da trong khoảng hai hoặc ba ngày. Trong thời gian này, trẻ phải duy trì lưng khô mọi lúc. Sau đó, nhà cung cấp kiểm tra da cho bất kỳ phản ứng bên dưới các bản vá lỗi và xác định xem xét nghiệm bổ sung là cần thiết.

Điều trị viêm da tiếp xúc

Dựa trên mức độ nghiêm trọng của các triệu chứng của con bạn, bạn có thể điều trị và quản lý viêm da tiếp xúc khi ở nhà. Ngoài ra, bạn có thể phải tham khảo ý kiến bác sĩ da liễu nhi khoa.

Bạn có thể thử các biện pháp khắc phục tại nhà sau đây để giúp giảm bớt và làm dịu làn da của con bạn:

• Ngay lập tức làm sạch da bằng xà phòng nhẹ với nước mát.
• Tránh hoặc loại bỏ chất gây dị ứng hoặc chất kích thích gây phát ban
• Thoa kem hydrocortisone cho các khu vực bị ảnh hưởng.
• Áp dụng một nén lạnh, ẩm trong khoảng 30 phút ít nhất ba lần một ngày cho mụn nước.
• Thoa kem dưỡng ẩm lên da bị tổn thương nhiều lần mỗi ngày để hỗ trợ phục hồi lớp bảo vệ.
• Để giảm ngứa, hãy dùng histamine đường uống theo quy định hoặc kháng sinh cho nhiễm trùng do vi khuẩn.

Ngăn ngừa viêm da tiếp xúc

Sau đây là một số biện pháp phòng ngừa viêm da tiếp xúc chung cần thực hiện:

Làm sạch da của con bạn: Nếu bạn làm sạch da ngay sau khi tiếp xúc với chất gây phát ban, bạn có thể loại bỏ phần lớn nó. Nước ấm và xà phòng nhẹ, không mùi thơm được khuyến khích, sau đó bạn nên rửa kỹ. Ngoài ra, làm sạch bất kỳ quần áo và những thứ tiếp xúc với chất gây dị ứng thực vật, bao gồm cả cây thường xuân độc.

Tránh các chất gây dị ứng và chất kích thích: Luôn đảm bảo rằng bạn xác định các chất gây kích ứng hoặc phản ứng dị ứng trên da của con bạn và bảo trẻ tránh xa.

Đeo găng tay hoặc quần áo bảo hộ: Găng tay, khẩu trang, kính bảo hộ và các thiết bị bảo vệ khác có thể giúp bảo vệ bạn khỏi các chất kích thích như chất tẩy rửa gia dụng.

Sử dụng kem rào chắn hoặc gel để bảo vệ da: Những sản phẩm này rất cần thiết trong việc cung cấp một lớp bảo vệ cho da. Ví dụ, một loại kem dưỡng da không kê đơn có chứa bentoquatam (IvyBlock) có thể giúp ngăn ngừa hoặc giảm phản ứng của da với chất độc ivy. 

Thoa kem dưỡng ẩm: Sử dụng kem dưỡng ẩm một cách thường xuyên có thể giúp phục hồi lớp ngoài cùng của da và giữ cho nó dẻo dai.

Che bất kỳ ốc vít kim loại nào gần da bằng một miếng dán sắt: Điều này có thể giúp tránh có phản ứng dị ứng với những thứ như jean snaps.

Đề phòng khi ở xung quanh vật nuôi: Các chất gây dị ứng thực vật, như cây thường xuân độc, đôi khi có thể dính vào vật nuôi, sau đó có thể lây sang người.

Biến chứng của viêm da tiếp xúc

Viêm da tiếp xúc dị ứng thường là một phản ứng quá mẫn loại IV. Nó được kích hoạt bởi một cơ chế miễn dịch cụ thể khác với phù mạch, nổi mề đay hoặc sốc phản vệ. Trong một số ít trường hợp, trẻ em có thể bị rối loạn chức năng miễn dịch, dẫn đến nhiều hình thức phản ứng quá mẫn đồng thời.

Kết quả là, trẻ em bị viêm da tiếp xúc có thể bị sưng (phù mạch) và nổi mề đay (nổi mề đay) sau khi tiếp xúc với chất gây dị ứng hoặc chất. Nổi mề đay là những vết đỏ, ngứa, da cao. Phù mạch là một loại sưng xảy ra sâu bên dưới da.

Viêm da tiếp xúc dị ứng là cực kỳ hiếm, nhưng nó có thể cùng tồn tại với sốc phản vệ, một phản ứng dị ứng nghiêm trọng, gây tử vong có thể sưng lên và đóng đường thở. Do đó, nếu bạn nghĩ rằng con bạn đang bị sốc phản vệ, hãy tìm kiếm sự chăm sóc y tế kịp thời hoặc liên hệ với 911.

Để chống lại phản ứng dị ứng như vậy, đứa trẻ sẽ cần tiêm epinephrine ngay lập tức. Bệnh nhân đã biết dị ứng được khuyên nên mang một thương hiệu epinephrine tiêm trong tay.

Kết thúc

Viêm da tiếp xúc là một phát ban xuất hiện trên da khi tiếp xúc hoặc phản ứng với một chất cụ thể. Nó thường có màu đỏ và gây ngứa và khó chịu mặc dù nó không đe dọa đến tính mạng. Phát ban viêm da tiếp xúc có thể là kết quả của dị ứng hoặc tổn thương lớp bảo vệ da.

Để giải quyết hiệu quả viêm da tiếp xúc, trước tiên bạn phải xác định và tránh các tác nhân gây ra phản ứng. Bằng cách tránh chất vi phạm, phát ban thường giải quyết trong khoảng hai hoặc bốn tuần. Bạn có thể thử các loại kem chống ngứa, nén mát và ướt, và các biện pháp tự chăm sóc để làm dịu làn da của con bạn.