Ngáy

Ngáy xảy ra khi mô ở đường dẫn khí trên của một người rung lên, khiến họ thở to trong khi ngủ. Đó là một vấn đề thường xuyên mà hầu hết các cá nhân sẽ phải đối mặt tại một số điểm trong cuộc sống của họ. 

Ngáy thường bị bỏ qua như một vấn đề sức khỏe nghiêm trọng, nhưng các biện pháp khắc phục tại nhà có thể giúp giải quyết nó. Ngoài ra còn có các phương pháp điều trị y tế có sẵn nếu các biện pháp khắc phục tại nhà không hiệu quả. Ngáy đôi khi có thể là dấu hiệu của một vấn đề sức khỏe mãn tính hơn. Do đó, bạn nên đến gặp bác sĩ nếu nó gây rối hoặc nếu bạn có các triệu chứng bổ sung.

Dấu hiệu và triệu chứng của ngáy

Ngáy thường liên quan đến một vấn đề về giấc ngủ được gọi là ngưng thở khi ngủ tắc nghẽn (OSA). Tuy nhiên, không phải tất cả những người ngáy đều có tình trạng này. Khi ngáy liên quan đến các triệu chứng khác, bạn nên tham khảo ý kiến bác sĩ hoặc chuyên gia tai mũi họng để đánh giá OSA. Những triệu chứng này có thể bao gồm những điều sau đây;

• Trải qua hơi thở tạm dừng trong khi ngủ
• Buồn ngủ quá mức vào ban ngày
• Vấn đề tập trung
• Đau đầu vào buổi sáng
• Bị đau họng khi thức dậy
• Đêm không ngủ
• Nghẹt thở hoặc thở hổn hển trong đêm
• Tăng huyết áp
• Đau ngực ban đêm
• Ngáy quá to đánh thức đối tác của bạn.
• Khoảng chú ý thấp, hiệu suất kém và khó khăn về hành vi ở trẻ em

Nguyên nhân gây ngáy

Không khí đẩy qua mũi, miệng và cổ họng bất cứ khi nào bạn thở. Nhưng khi đường dẫn khí bị cản trở, các mô có xu hướng rung động với nhau trong khi bạn cố gắng ép không khí qua một đường thở hạn chế. Những mô này bao gồm vòm miệng mềm (phía sau mái miệng), adenoids, amidan và lưỡi. Các rung động kết quả tạo ra một âm thanh ầm ầm, ầm ầm.

Một số điều kiện có thể dẫn đến ngáy ở trẻ mới biết đi và người lớn bằng cách tác động đến đường thở bao gồm;

• Cấu trúc của miệng: Đường thở của bạn có thể hẹp hơn nếu bạn có vòm miệng thấp và dày, mềm mại. Những người béo phì có thể có thêm các mô phía sau cổ họng của họ, khiến đường thở của họ bị thu hẹp. Luồng không khí cũng có thể bị cản trở trong khi rung động tăng lên nếu phần hình tam giác của mô treo trên vòm miệng mềm (uvula) được mở rộng. 
• Vấn đề về mũi: Ngáy có thể xảy ra do tắc nghẽn mũi mãn tính hoặc rào cản cong giữa lỗ mũi (vách ngăn mũi lệch).
• Tiêu thụ rượu: Ngáy có thể là do uống quá nhiều rượu, đặc biệt là trước khi đi ngủ. Rượu có xu hướng làm suy yếu hệ thống phòng thủ tự nhiên cùng với tắc nghẽn đường hàng không bằng cách thư giãn cơ cổ họng của bạn. 
• Tư thế ngủ: Bởi vì tác động của trọng lực lên cổ họng làm co lại đường thở, ngáy là phổ biến nhất và thậm chí còn to hơn khi bạn nằm ngửa.
• Thiếu ngủ: Nếu bạn không ngủ đủ giấc, cổ họng của bạn có thể thư giãn nhiều hơn, do đó gây ra ngáy.

Các yếu tố nguy cơ của ngáy

Các yếu tố nguy cơ sau đây có thể góp phần gây ngáy ở trẻ sơ sinh và người lớn;

• Giới tính: Nam giới dễ bị ngáy hoặc bị ngưng thở khi ngủ hơn nữ giới.
• Có đường thở hạn chế: Vòm miệng mềm dài, amidan lớn hoặc adenoids ở một số người có thể làm co lại đường dẫn khí và gây ngáy.
• Béo phì: Những người thừa cân hoặc béo phì có nguy cơ ngáy hoặc bị ngưng thở khi ngủ tắc nghẽn cao hơn.
• Có vấn đề ở mũi: Ngáy có nhiều khả năng nếu bạn có vấn đề về cấu trúc trong đường dẫn khí của bạn, bao gồm cả vách ngăn lệch. Nó cũng có thể xảy ra nếu mũi của bạn thường xuyên bị tắc nghẽn.
• Uống rượu: Bởi vì rượu kích hoạt sự thư giãn của cơ cổ họng, bạn có nhiều khả năng ngáy nếu bạn uống thường xuyên.
• Có tiền sử ngáy hoặc ngưng thở khi ngủ trong gia đình: Ngưng thở khi ngủ có liên quan đến tiền sử gia đình mắc bệnh này.

Chẩn đoán ngáy

Trong hầu hết các trường hợp, đối tác của bạn có thể là người thông báo cho bạn về thói quen ngáy của bạn. Nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe sẽ hỏi về các triệu chứng của bạn từ cả hai bạn. Anh ấy hoặc cô ấy cũng sẽ hỏi về lịch sử y tế trước đây của bạn.

Nếu cần thiết, bạn sẽ trải qua một cuộc kiểm tra thể chất để kiểm tra các yếu tố có thể hạn chế đường dẫn khí của bạn. Chúng bao gồm nghẹt mũi mãn tính do viêm xoang hoặc viêm mũi, amidan sưng hoặc vách ngăn lệch. Chuyên gia tai mũi họng của bạn cũng có thể đề nghị các xét nghiệm bổ sung như;

• Xét nghiệm hình ảnh

Các xét nghiệm hình ảnh như X-quang, chụp cộng hưởng từ (MRI) hoặc chụp cắt lớp vi tính (CT), có thể được chỉ định để chẩn đoán ngáy. Những thử nghiệm này tìm kiếm các vấn đề trong cấu trúc của đường dẫn khí, bao gồm cả vách ngăn lệch.

• Nghiên cứu giấc ngủ

Bác sĩ có thể đề nghị một nghiên cứu về giấc ngủ dựa trên mức độ nghiêm trọng của ngáy và các triệu chứng liên quan. Các nghiên cứu về giấc ngủ đôi khi có thể được thực hiện trong sự thoải mái của chính ngôi nhà của một người.

Mặt khác, bạn có thể phải qua đêm tại một cơ sở y tế để trải qua polysomnography. Đây là một nghiên cứu kiểm tra hơi thở của bạn khi bạn ngủ. Thủ tục sẽ phụ thuộc vào các vấn đề y tế khác của bạn và bất kỳ triệu chứng ngủ nào khác.

Polysomnography liên quan đến việc kết nối bạn với các cảm biến khác nhau và theo dõi bạn trong suốt đêm. Các dữ liệu sau đây được thu thập trong quá trình nghiên cứu giấc ngủ:

• Sóng não
• Nồng độ oxy trong máu
• Nhịp tim
• Tốc độ thở
• Giai đoạn của giấc ngủ
• Chuyển động của mắt và chân

Lựa chọn điều trị ngáy

Bác sĩ có thể đề nghị các phương pháp điều trị và giải pháp sau đây để ngáy;

Thay đổi lối sống:

• Cắt giảm cân nặng của bạn: Ngáy có thể được giảm hoặc thậm chí loại bỏ bằng cách giảm ngay cả một lượng nhỏ trọng lượng mà cuối cùng làm giảm mô mỡ phía sau cổ họng.
• Ngừng hút thuốc: Nếu bạn là người hút thuốc, bạn có nhiều khả năng ngáy. Hút thuốc có xu hướng kích thích màng quanh mũi và cổ họng, gây tắc nghẽn đường thở và ngáy. Mặc dù bỏ thuốc có vẻ đơn giản, nhưng nó có thể cung cấp cứu trợ ngay lập tức khỏi ngáy. 
• Bỏ sử dụng rượu, thuốc an thần và thuốc ngủ: Bởi vì rượu, thuốc ngủ và thuốc an thần mang lại sự thư giãn cơ bắp xung quanh cổ họng và cản trở hơi thở của bạn, bác sĩ khuyên bạn nên bỏ thuốc lá. Ngoài ra, hãy thảo luận về bất kỳ loại thuốc theo toa nào bạn đang sử dụng với bác sĩ vì một số trong số chúng thúc đẩy tỷ lệ ngủ sâu hơn, điều này có thể làm trầm trọng thêm ngáy.
• Thay đổi tư thế ngủ: Đáy lưỡi, cũng như vòm miệng mềm, có thể nén vào thành sau cổ họng khi bạn ngủ trên lưng, tạo ra âm thanh rung. Có thể ngủ nghiêng sẽ giúp bạn tránh được điều này.

Thiết bị uống:

Các thiết bị uống đề cập đến các ống ngậm nha khoa phù hợp tùy chỉnh được thiết kế để giúp giữ cho lưỡi, hàm và vòm miệng mềm ở vị trí thích hợp. Do đó, đường thở của bạn vẫn mở, và không khí có thể chảy.

Nếu bạn đang xem xét một thiết bị uống, bạn và nha sĩ của bạn sẽ làm việc cùng nhau để tối ưu hóa thiết bị và định vị nó. Bạn cũng sẽ tham khảo ý kiến chuyên gia về giấc ngủ của bạn để đảm bảo rằng thiết bị uống đang hoạt động bình thường.

Việc kiểm tra sự phù hợp và đánh giá sức khỏe răng miệng của bạn là điều cần thiết. Do đó, bạn có thể cần phải đến nha sĩ ít nhất một lần trong sáu tháng cho năm đầu tiên và mỗi năm một lần sau đó.

Tuy nhiên, bạn nên lưu ý rằng đeo các thiết bị này có thể dẫn đến tiết nước bọt quá mức, đau hàm, khô miệng hoặc khó chịu trên khuôn mặt.

CPAP (áp suất đường thở dương liên tục):

Phương pháp này đòi hỏi phải ngủ với mặt nạ che mũi hoặc miệng. Để duy trì đường thở của bạn mở trong khi ngủ, mặt nạ cung cấp không khí áp lực từ một máy bơm nhỏ đầu giường. Nói chung, CPAP giúp ngừng ngáy và thường được sử dụng để giải quyết ngáy liên quan đến ngưng thở khi ngủ.

Mặc dù CPAP là phương pháp điều trị đáng tin cậy và thành công nhất cho OSA, những bệnh nhân khác cảm thấy hơi khó chịu hoặc gặp khó khăn trong việc điều chỉnh tiếng ồn hoặc cảm giác của máy.

Thủ thuật phẫu thuật đường thở trên:

Một số ca phẫu thuật ngáy nhằm mục đích mở rộng đường thở trên và ngăn chặn co thắt nghiêm trọng trong khi ngủ bằng cách sử dụng một loạt các chiến lược. Trong một phương pháp điều trị được gọi là uvulopalatopharyngoplasty (UPPP), ví dụ, bạn nhận được thuốc gây mê nói chung. Bác sĩ phẫu thuật sau đó thắt chặt và cắt bỏ các mô bổ sung từ cổ họng, về cơ bản thông qua căng da mặt cổ họng.

Ngoài ra, hàm trên và hàm dưới có thể được di chuyển về phía trước trong một thủ tục phẫu thuật được gọi là tiến bộ hàm mặt (MMA). Điều này giúp mở rộng đường thở. Một tín hiệu tần số vô tuyến cường độ thấp co lại mô xung quanh lưỡi, vòm miệng mềm hoặc mũi thông qua cắt bỏ mô tần số vô tuyến.

Biến chứng của ngáy

Ngáy một cách thường xuyên có thể không chỉ là một mối phiền toái. Bạn có thể có nguy cơ bị biến chứng bổ sung nếu ngáy của bạn có liên quan đến OSA. Những biến chứng này bao gồm;

• Ngủ nhẹ: Thức dậy thường xuyên suốt đêm làm gián đoạn giấc ngủ thường xuyên của bạn. Điều này buộc bạn phải dành nhiều thời gian trong giấc ngủ nhẹ hơn là một giấc ngủ phục hồi và sâu hơn. 
• Căng thẳng trên tim của bạn: Ngưng thở khi ngủ tắc nghẽn kéo dài làm tăng huyết áp và có thể khiến tim phát triển lớn hơn. Điều này làm tăng nguy cơ bị đau tim hoặc đột quỵ.  
• Ngủ không đầy đủ vào ban đêm: Có một giấc ngủ kém khiến bạn cảm thấy buồn ngủ vào ban ngày, làm giảm chất lượng cuộc sống của bạn. Nó cũng làm tăng nguy cơ xảy ra tai nạn xe hơi. 

Kết thúc

Ngáy có thể gây phiền nhiễu và gây phiền toái. Nó cũng có thể là một dấu hiệu của một cái gì đó nghiêm trọng hơn. Do đó, hãy nói chuyện với nhà cung cấp của bạn nếu ngáy của bạn kéo dài hơn một vài đêm hoặc đặc biệt to. Ngáy trong một thời gian dài hơn có thể gây ra các vấn đề sức khỏe đáng kể.

Duy trì một lối sống lành mạnh và năng động có thể giúp bạn ngừng ngáy. Hỏi bác sĩ về các phương pháp điều trị có sẵn sẽ giúp bạn dễ thở hơn, ngủ ngon hơn và thậm chí cảm thấy sảng khoái hơn.