Liệu pháp cắt bỏ

Liệu pháp cắt bỏ là gì? Đây là một thủ tục xâm lấn tối thiểu, còn được gọi là cắt bỏ tần số vô tuyến hoặc cắt bỏ ống thông. Các nhà cung cấp dịch vụ y tế sử dụng kỹ thuật này để tiêu diệt các mô bất thường có thể có mặt trong các điều kiện khác nhau. Ví dụ, nó có thể giúp đỡ với những bất thường liên quan đến hệ thống điện của tim, gây ra nhịp tim nhanh, không đều hoặc nhiều nhịp tim thêm.

Do đó, thủ tục liên quan đến việc phá hủy hoặc cắt bỏ một phần được nhắm mục tiêu tương đối nhỏ của cơ tim. Một khi khu vực này chịu trách nhiệm kích hoạt nhịp tim bất thường bị phá hủy, cắt bỏ tái thiết lập nhịp tim bình thường. Các phương pháp điều trị cắt bỏ thường được thực hiện trong một phòng thí nghiệm đặt ống thông tim đặc biệt bởi các bác sĩ tim mạch điện sinh lý chuyên nghiệp.

Liệu pháp cắt bỏ liên quan gì?

Liệu pháp cắt bỏ liên quan đến nhiệt độ cực thấp hoặc cao để làm giảm hoặc tiêu diệt các khối u hoặc mô bất thường. Nó cũng hữu ích trong điều trị các tình trạng y tế mãn tính khác. Điều này là bằng cách loại bỏ lớp mô hoặc lớp, không giống như trong phẫu thuật cắt bỏ liên quan đến việc lấy ra một phần hoặc toàn bộ các cơ quan. 

Trong quá trình điều trị cắt bỏ, các bác sĩ tim mạch có thể phá hủy mô bằng cách đóng băng nó bằng chất lỏng lạnh hoặc đặt chất lỏng nóng. Họ cũng có thể áp dụng dòng điện hoặc năng lượng tần số vô tuyến để tiêu diệt các mô bất thường. Các phương pháp trị liệu cắt bỏ phổ biến nhất mà các bác sĩ tim mạch sử dụng bao gồm;

Cryoablation: Điều này liên quan đến việc chèn một đầu dò hoặc dụng cụ khác thông qua một cây kim mỏng hoặc thêm vào mô và sau đó siêu lạnh đến dưới 4 độ F bằng cách sử dụng nitơ lỏng hoặc argon. Do đó, khí lạnh đi qua đầu đầu dò, tạo thành các tinh thể băng và phá hủy mô.

Cắt bỏ laser: Các bác sĩ có thể sử dụng laser để chữa sự đổi màu hoặc khối u trên da.

Cắt bỏ lò vi sóng: Một đầu dò mỏng thường được cấy ghép thông qua một vết rạch nhỏ trên da đầu. Các bác sĩ thường sử dụng chụp cắt lớp vi tính (CT), MRI (chụp cộng hưởng từ) hoặc siêu âm để xác định vị trí vùng mục tiêu, hướng dẫn và đặt đầu dò. Đầu của đầu dò thường phát ra vi sóng, giết   chết mô.

Cắt bỏ tần số vô tuyến năng lượng cao: Phương pháp này giống như cắt bỏ vi sóng, ngoại trừ việc nó liên quan đến việc sử dụng tần số vô tuyến thay vì lò vi sóng.

Cắt bỏ bóng bay nhiệt: Điều này liên quan đến việc đưa một quả bóng vào khoang cơ thể và lấp đầy nó bằng chất lỏng được làm nóng lên đến 190 độ Fahrenheit.

Tại sao liệu pháp cắt bỏ được thực hiện

Liệu pháp cắt bỏ có một loạt các ứng dụng. Cắt bỏ có thể giúp chữa các rối loạn tim, bao gồm rung nhĩ và nâng cao chất lượng cuộc sống tổng thể của chúng. Đôi khi, các bác sĩ có thể sử dụng một số hình thức cắt bỏ tim để thay thế phẫu thuậtmở. Điều này giúp tiết kiệm mô khỏe mạnh và giảm các biến chứng phẫu thuật, như trong trường hợp loại bỏ các nốt tuyến giáp hoặc khối u vú. 

Các bác sĩ tim mạch có thể tiến hành liệu pháp cắt bỏ để giải quyết các loại tình trạng sức khỏe khác nhau. Ví dụ về các thủ tục cắt bỏ phổ biến nhất là;

Cắt bỏ tim hoặc ống thông: Các bác sĩ tim mạch đôi khi có thể tiến hành cắt bỏ tần số vô tuyến hoặc thủ tục cryoablation để chữa rối loạn nhịp tim hoặc mạch tim không đều. Nó nhằm mục đích khôi phục nhịp tim thường xuyên bằng cách giết hoặc sẹo các vùng tim gây ra nhịp tim thất thường. 

Cắt bỏ nội mạc tử cung: Những phụ nữ trưởng thành thường có dòng chảy kinh nguyệt nặng có thể được hưởng lợi từ cắt bỏ nội mạc tử cung. Nội mạc tử cung đề cập đến niêm mạc tử cung. Mặc dù điều trị tử cung liệu pháp cắt bỏ này có thể ngăn ngừa hoặc giảm chảy máu bất thường, nhưng nó thường là vĩnh viễn và không thể đảo ngược. 

Cắt bỏ khối u: Các bác sĩ tim mạch có thể sử dụng các thủ tục cắt bỏ như cryoablation để điều trị các khối u ung thư của gan, thận và các cơ quan cơ thể khác.

Lợi ích tổng thể của ống thông cắt bỏ

Liệu pháp cắt bỏ có nhiều lợi thế so với phẫu thuật mở, bao gồm thời gian chữa bệnh ngắn hơn, giảm chảy máu và giảm nguy cơ. Một số hoạt động có thể được thực hiện dưới gây tê cục bộ trong khi bệnh nhân tỉnh táo. Vì phẫu thuật mở thường không cần thiết, thời gian phục hồi tương đối ngắn hơn.

Một số bệnh nhân có thể được phép trở về nhà trong cùng một ngày, trong khi những người khác có thể được yêu cầu ở lại bệnh viện trong vài ngày. Liệu pháp cắt bỏ không ảnh hưởng đến các mô khỏe mạnh bên dưới. Bên cạnh đó, thủ tục có thể được lặp lại bất cứ khi nào cần thiết.

Cuối cùng, liệu pháp cắt bỏ có thể được thực hiện kết hợp với các hình thức điều trị khác. Chúng có thể bao gồm liệu pháp thuốc hoặc hóa trị.

Làm thế nào để chuẩn bị cho liệu pháp cắt bỏ

Tránh ăn bất cứ thứ gì rắn hoặc uống nước trước khi phẫu thuật. Bác sĩ sẽ tư vấn cho bạn về thời gian bạn có thể đi mà không ăn hoặc uống. Cho đến khi bác sĩ hướng dẫn bạn khác, bạn nên tiếp tục dùng thuốc như bình thường.

Nếu bạn đang sử dụng một loại thuốc làm loãng máu, bao gồm warfarin hoặc Coumadin®, điều quan trọng là phải tạm thời không sử dụng chúng. Tham khảo ý kiến bác sĩ nếu bạn có bất kỳ câu hỏi nào về đơn thuốc.

Đôi khi, bác sĩ có thể đề nghị một số xét nghiệm máu và các xét nghiệm chẩn đoán khác trước khi điều trị. Điều này giúp xác định xem bạn có bất kỳ tình trạng tiềm ẩn nào không và nếu bạn phù hợp để trải qua liệu pháp phẫu thuật cắt bỏ.

Cuối cùng, không đeo bất kỳ đồ trang sức nào trong khi đi đến phòng khám hoặc bệnh viện. Điều này có thể can thiệp vào thủ tục phẫu thuật hoặc gây ra các biến chứng liên quan.

Những gì mong đợi trong liệu pháp cắt bỏ

Việc điều trị có thể được tiến hành trong môi trường bệnh viện hoặc phòng khám ngoại trú. Trước khi phẫu thuật bắt đầu, trước tiên bác sĩ có thể an thần cho bạn. Nếu cần thiết, một phần da có thể được cạo và khử trùng. Thuốc gây tê cục bộ có thể được dùng để làm tê liệt khu vực nơi kim hoặc ống thông sẽ được lắp đặt. Trong một số trường hợp, thuốc gây mê nói chung được dùng để làm cho bệnh nhân bất tỉnh trong quá trình này. Để cấy đầu dò hoặc ống thông, một vết cắt nhỏ hoặc đâm thủng kim được tạo ra.

Một ống thông bóng được đặt vào một mạch máu, thường là ở háng, cổ hoặc cẳng tay, để cắt bỏ ống thông. Sau đó, nó được đưa qua mạch máu và hướng dẫn về phía tim. Kỹ thuật hình ảnh có thể được sử dụng để xem đầu dò hoặc đầu ống thông khi nó đang được đưa vào.

Dựa trên hình thức cắt bỏ hoặc rối loạn đang được xử lý, thời gian của toàn bộ hoạt động có thể khác nhau. Nói chung, cắt bỏ ống thông mất khoảng ba đến sáu giờ để hoàn thành.

Điều gì xảy ra sau khi điều trị cắt bỏ?

Tùy thuộc vào hình thức điều trị, bạn có thể được yêu cầu ở lại bệnh viện trong vài giờ hoặc qua đêm. Cắt bỏ ống thông thường liên quan đến việc ở lại qua đêm.

Bạn sẽ có thể trở về nhà sau vài giờ nếu bạn được gây tê cục bộ. Nếu bạn được gây mê toàn thân, bạn có khả năng cảm thấy bị bệnh hoặc buồn nôn. Nó thường thường cảm thấy kiệt sức hoặc mệt mỏi trong vài ngày sau khi điều trị cắt bỏ. Sự khó chịu có thể kéo dài trong vài giờ đến vài ngày.

Thời gian phục hồi có thể thay đổi dựa trên bệnh tiềm ẩn và bản chất của quá trình điều trị cắt bỏ. Bác sĩ sẽ khuyên bạn nên kiềm chế các hoạt động vất vả trong một thời gian. Nếu bạn được phép trở về nhà vào cùng ngày đó, bạn có thể tổ chức cho ai đó lấy. Tham khảo ý kiến bác sĩ để biết bạn phải đợi bao lâu trước khi trở lại các hoạt động thông thường.

Sau khi trải qua cắt bỏ nội mạc tử cung, phụ nữ có khả năng bị chảy máu âm đạo hoặc tiết dịch. Điều này có thể tiếp tục trong tối đa ba đến bốn tuần. Trong trường hợp bạn bị chảy máu nặng, đau dữ dội, nôn mửa, sốt cao và bất kỳ triệu chứng bất thường hoặc cảnh báo nào, bạn nên tìm kiếm sự chăm sóc y tế ngay lập tức.

Nếu bệnh tái phát theo thời gian, hoạt động cắt bỏ có thể phải được lặp lại. Sau khi cắt bỏ tim hoặc ống thông, có thể có một khoảng thời gian chờ đợi từ ba đến sáu tháng để đánh giá xem phẫu thuật có thành công hay không.

Sau khi cắt bỏ ống thông, hãy chắc chắn rằng bạn tuân thủ tất cả các hướng dẫn của bác sĩ. Điều này bao gồm các cuộc hẹn tiếp theo, lịch trình theo toa và mức độ hoạt động thể chất lành mạnh.

Cắt bỏ có hiệu quả ngay lập tức không?

Cắt bỏ thường không hoạt động ngay lập tức. Bạn có thể gặp một số triệu chứng dai dẳng, bao gồm đánh trống ngực, sau phẫu thuật. Sau khoảng 8 đến 10 tuần, tất cả sẽ rõ ràng liệu nó có thành công hay không.

Trong trường hợp nó hoạt động, bác sĩ sẽ nói chuyện với bạn về việc ngừng một số loại thuốc theo quy định. Tuy nhiên, nếu cắt bỏ không hoạt động lần đầu tiên và các triệu chứng không cải thiện hoặc tái phát, bạn có thể yêu cầu cắt bỏ hoặc tìm kiếm các liệu pháp thay thế. Điều quan trọng là phải tham khảo ý kiến bác sĩ hoặc cơ sở chăm sóc sức khỏe để thảo luận về các lựa chọn có sẵn khác.

Cắt bỏ ống thông có thể có tỷ lệ thành công từ 90% trở lên dựa trên loại tình trạng đang được điều trị. Tuy nhiên, một số bệnh nhân có thể yêu cầu phẫu thuật một lần nữa hoặc các liệu pháp khác cho rối loạn nhịp tim. 

Rủi ro của liệu pháp cắt bỏ

Các biến chứng của liệu pháp cắt bỏ khác nhau tùy theo phương pháp điều trị được sử dụng và mức độ nghiêm trọng của vấn đề cơ bản. Nói chung, liệu pháp cắt bỏ rất hiệu quả, với rất ít rủi ro liên quan. Các biến chứng cắt bỏ có thể bao gồm:

• Chảy máu tại khu vực phẫu thuật
• Nhiễm trùng trên vị trí vết mổ
• Sẹo
• Tổn thương hoặc tổn thương mạch máu
• Một cơn đau tim hoặc đột quỵ

Kết thúc

Liệu pháp cắt bỏ đề cập đến quá trình hướng dẫn một ống vào khu vực mục tiêu của tim. Nó tập trung vào việc phá hủy các mô gây ra nhịp tim không đều. Thủ tục này liên quan đến việc sử dụng đầu dò được đưa vào qua da hoặc sử dụng chùm năng lượng. Các bác sĩ đôi khi có thể lựa chọn các công cụ hình ảnh để hướng dẫn và kiểm soát cắt bỏ.

Thủ tục cắt bỏ có thể không phải lúc nào cũng hiệu quả và có thể không phải là lựa chọn tốt nhất để giải quyết các điều kiện nhất định. Mặt khác, bạn có thể tiếp tục sử dụng các loại thuốc theo quy định ngay cả khi điều trị thành công. Một hình thức thủ tục khác có thể được khuyến cáo nếu liệu pháp cắt bỏ thất bại hoặc không hiệu quả như mong muốn.