Apicoectomy

Apicoectomy là một thủ tục phẫu thuật đơn giản và nhỏ được thực hiện trên trẻ em và người lớn. Nó nhằm mục đích tiết kiệm răng có nguy cơ và tránh các biến chứng nghiêm trọng tiềm ẩn. Phẫu thuật cuối gốc là một tên khác cho phẫu thuật cắt bỏ apicoectomy. Điều này là do thực tế là nó đòi hỏi phải loại bỏ đầu chân răng cũng như các mô gần đó. Nó còn được gọi là phẫu thuật đỉnh, có nghĩa là đỉnh hoặc kết thúc của răng.

Nha sĩ có thể đề nghị phẫu thuật cắt bỏ apicoectomy. Rất có thể bởi vì, mặc dù đã trải qua một kênh rễ, vẫn có viêm hoặc nhiễm trùng xung quanh đầu rễ đã lan vào xương hàm.

Tại sao Apicoectomy được thực hiện

Khi điều trị ống gốc thường xuyên đã được tiến hành trên răng nhưng nó không đủ để cứu răng và ngăn ngừa các biến chứng bổ sung; Thủ tục thường được khuyến nghị.

Phẫu thuật cắt bỏ apicoectomy có thể có lợi trong trường hợp khi có mối quan tâm giải phẫu với đầu gốc. Điều này bao gồm một gốc xâm lấn vào khu vực của rễ gần nó, ngăn ngừa các vấn đề có thể ảnh hưởng đến nhiều răng trong tương lai.

Nếu nha sĩ đề nghị phẫu thuật cắt bỏ apicoectomy, đó là thông thường vì không có lựa chọn nào khác ngoài việc nhổ toàn bộ răng của bạn. Để giữ cho răng lân cận không bị trượt, bạn sẽ cần một cây cầu, cấy ghép hoặc răng giả một phần có thể tháo rời.

Kênh gốc:

Rễ kéo ra vào xương hàm giữ răng của bạn tại chỗ. Thường có một gốc của răng cửa. Ví dụ, các răng hàm và răng hàm có hai hoặc thậm chí nhiều rễ hơn. Đỉnh là đầu hoặc cuối của mỗi gốc và đó là nơi các dây thần kinh và động mạch máu xâm nhập vào răng. Họ đi vào buồng bột giấy thông qua một con kênh trong gốc. Buồng nằm trong vương miện, phần của răng có thể nhìn thấy trong miệng của bạn.

Nha sĩ làm sạch các kênh với các thiết bị đặc biệt được gọi là các tập tin trong quá trình điều trị kênh gốc. Mô bị viêm hoặc bị bệnh được loại bỏ. Nếu nhiễm trùng phát triển hoặc kéo dài sau khi điều trị hoặc rút lui kênh rễ, có thể cần phẫu thuật cắt bỏ apicoectomy.

Kênh rễ có thể cực kỳ phức tạp, với nhiều nhánh nhỏ phân nhánh ra khỏi kênh chính. Các mô bị nhiễm bệnh đôi khi có thể nán lại trong các nhánh này ngay cả sau khi điều trị. Điều này có thể cản trở việc chữa bệnh hoặc dẫn đến tái nhiễm trong tương lai. Đầu rễ, hoặc đỉnh, cùng với các mô bị hư hỏng, được lấy ra trong quá trình cắt apicoectomy. Đầu gốc sau đó được niêm phong bằng nhân.

Bởi vì apicoectomy thường được thực hiện dưới kính hiển vi hoạt động, nó còn được gọi là phẫu thuật vi phẫu nội nha.

Apicoectomy có đau không?

Phẫu thuật thường được thực hiện thoải mái hơn bằng cách sử dụng thuốc gây tê cục bộ. Trong khi vết mổ lành lại, bạn có thể có một số khó chịu và sưng nhẹ. Điều này là phổ biến sau bất kỳ điều trị phẫu thuật. Để giảm đau, bác sĩ nội nha của bạn sẽ kê toa thuốc giảm đau thích hợp.

Nha sĩ của bạn cũng sẽ cung cấp cho bạn các hướng dẫn sau phẫu thuật chi tiết. Liên hệ với bác sĩ nếu bạn có bất kỳ câu hỏi nào sau khi phẫu thuật hoặc bị đau không đáp ứng với thuốc.

Làm thế nào để chuẩn bị cho Apicoectomy

Một cuộc tư vấn với nha sĩ sẽ diễn ra trước khi điều trị. Một apicoectomy có thể được thực hiện bởi một nha sĩ nói chung người có đào tạo nâng cao. Hầu hết bệnh nhân đề cập đến một bác sĩ nội nha hoặc một bác sĩ phẫu thuật răng miệng và hàm mặt do sự phát triển trong phẫu thuật vi phẫu nội nha. Một bác sĩ nội nha đã hoàn thành ít nhất hai năm đào tạo bổ sung về chẩn đoán và điều trị kênh gốc, cũng như apicoectomies.

Nha sĩ của bạn có thể chụp X-quang răng và xương gần đó trước khi phẫu thuật. Nước súc miệng kháng khuẩn, chống viêm hoặc kháng sinh có thể được kê đơn.

Ngoài ra, nha sĩ sẽ đánh giá nền tảng y tế của bạn. Hãy chắc chắn rằng nha sĩ của bạn nhận thức được bất kỳ loại thuốc nào bạn đang dùng, bao gồm thuốc không kê đơn, vitamin và các chất bổ sung khác. Nha sĩ của bạn có thể kiểm tra với bác sĩ của bạn trước khi phẫu thuật nếu bạn có bất kỳ mối quan tâm y tế bổ sung. Nó cũng cần thiết để xem xét chi phí apicoectomy.

Apicoectomy được thực hiện như thế nào

Bạn sẽ được gây tê cục bộ để làm tê khu vực xung quanh răng có vấn đề trước khi thủ tục bắt đầu. Để đến tận gốc, nha sĩ hoặc bác sĩ nội nha sẽ cắt qua mô nướu và đẩy nó sang một bên trong quá trình điều trị. Chỉ có một vài milimet của rễ, cũng như bất kỳ mô bị hư hỏng gần gốc, thường được loại bỏ.

Ống gốc trong răng sau đó được làm sạch và niêm phong bằng cách sử dụng một chất làm đầy nhỏ sau khi đầu rễ được loại bỏ để ngăn ngừa nhiễm trùng sau này. Nha sĩ có thể chụp X-quang lần thứ hai để đảm bảo rằng răng và hàm của bạn đều ở trong tình trạng tốt và không có bất kỳ khu vực nào có thể xảy ra nhiễm trùng mới.

Sau đó, các mô sẽ được khâu hoặc khâu để cho phép nướu phục hồi và phát triển trở lại vị trí. Ngoài ra, xương hàm sẽ lành gần làm đầy ở cuối gốc theo thời gian.

Trong quá trình phẫu thuật, bạn nên trải nghiệm ít hoặc không đau hoặc khó chịu. Thông thường phải mất khoảng 30 đến 90 phút để thực hiện phẫu thuật cắt bỏ apicoectomy. Thời gian cần thiết để hoàn thành thủ tục phụ thuộc vào vị trí của răng và độ phức tạp của cấu trúc gốc.

Theo dõi và phục hồi sau apicoectomy

Bác sĩ nội nha sẽ tư vấn cho bạn về các loại thuốc tốt nhất để dùng và các loại thực phẩm hoặc đồ uống bạn có thể tiêu thụ trong quá trình phục hồi apicoectomy. Chườm đá vào khu vực bị ảnh hưởng trong 20 phút và 20 phút nghỉ. Bạn nên làm điều này trong ít nhất 10 đến 12 giờ sau phẫu thuật và sau đó nghỉ ngơi.

Khu vực này có thể bị bầm tím và thậm chí sưng lên. Ngày thứ hai sau phẫu thuật có thể sưng hơn ngày đầu tiên. Thuốc chống viêm không kê đơn (NSAID), như ibuprofen (Advil, Motrin, trong số những loại khác), có thể giúp giảm bất kỳ cơn đau nào. Bạn có thể nhận được một toa thuốc giảm đau trong một số trường hợp. Nếu đúng như vậy, hãy thực hiện theo hướng dẫn.

Tránh rửa mạnh hoặc chải khu vực để cho phép chữa bệnh. Hút thuốc và ăn thực phẩm giòn hoặc cứng cũng không được khuyến khích. Nếu bạn muốn kiểm tra khu vực này, đừng nâng cao môi của bạn. Điều này có thể đánh bật các mũi khâu và ngăn ngừa cục máu đông hình thành, cần thiết để chữa bệnh.

Sau khi làm thủ thuật, bạn có thể bị tê trong khu vực trong vài ngày hoặc thậm chí vài tuần. Nếu đây là trường hợp, hãy thông báo cho nha sĩ của bạn. Tê thường giải quyết theo thời gian. Các mũi khâu có thể yêu cầu loại bỏ sau hai đến bảy ngày, hoặc chúng có thể tự tan rã. Trong vòng 14 ngày, tất cả các khó chịu và sưng nên được biến mất.

Mặc dù thực tế là phẫu thuật cắt bỏ apicoectomy, hầu hết bệnh nhân cho rằng nó dễ dàng phục hồi so với điều trị kênh gốc ban đầu.

Tỷ lệ thành công của Apicoectomy

Apicoectomy là một thủ tục nha khoa phổ biến có thể được thực hiện như một bệnh nhân ngoại trú. Theo một nghiên cứu gần đây, gần 97 phần trăm của tất cả các trường hợp có kết quả nổi bật lên đến năm năm sau phẫu thuật đỉnh. Hơn 75% các trường hợp có kết quả tốt sau 10 đến 13 năm.

Một nghiên cứu khác chỉ ra rằng phẫu thuật đỉnh là một kỹ thuật khả thi để cứu răng bị nhiễm trùng hoặc có bất thường gốc khác, với tỷ lệ thành công khoảng 91,4% sau một năm.

Rủi ro và biến chứng của Apicoectomy

Trong buổi tư vấn, bác sĩ nội nha sẽ trải qua những rủi ro của thủ tục với bạn. Nếu có bất cứ điều gì không rõ ràng, hãy chắc chắn đặt nhiều câu hỏi hơn. Mối nguy hiểm đáng kể nhất là thất bại apicoectomy,và răng sẽ phải được lấy ra.

Các biến chứng apicoectomy khác có thể tồn tại dựa trên vị trí của răng. Nhiễm trùng có thể lan đến xoang nếu răng ở phía sau hàm trên của bạn. Bác sĩ có thể kê toa thuốc kháng sinh và thuốc thông mũi để ngăn ngừa nhiễm trùng.

Ở hàm dưới, rễ nằm phía sau răng gần với một số dây thần kinh chính nhất định. Một nguy cơ nhỏ của chấn thương thần kinh tồn tại khi một trong những răng này được phẫu thuật loại bỏ. Mặt khác, bác sĩ nội nha sẽ sử dụng tia X của bạn để xác định mức độ gần rễ về phía các dây thần kinh. Có khả năng chấn thương thần kinh rất thấp. Trong hầu hết các trường hợp, apicoectomy là một phương pháp điều trị lâu dài. Nó sẽ kéo dài phần còn lại của cuộc đời răng.

Khi nào nên gặp nha sĩ

Liên hệ với nha sĩ của bạn nếu bạn gặp bất kỳ sự khó chịu hoặc sưng nào từ răng điều trị kênh gốc. Một mụn nhọt có thể xuất hiện gần răng sau một kênh rễ. Mụn này thường sẽ biến mất và xuất hiện trở lại. Điều này được gọi là lỗ rò.

Có thể mủ có thể thoát ra khỏi lỗ rò. Lỗ rò chỉ ra rằng bạn bị nhiễm trùng đang được thoát qua mụn nhọt. Trong trường hợp này, thường không có sự khó chịu, nhưng bạn có thể phát hiện ra một hương vị khủng khiếp hoặc mùi từ miệng.

Kết thúc

Apicoectomy là một phẫu thuật ngoại trú thay thế khi điều trị ống gốc bình thường không đủ để tiết kiệm và bảo tồn răng. Nó có thể rất quan trọng trong việc ngăn ngừa những khó khăn đáng kể liên quan đến sức khỏe miệng và hàm của bạn. Phẫu thuật cắt bỏ apicoectomy thường được khuyên khi một thủ tục kênh gốc đã thất bại, và nhiễm trùng đã phát triển gần đầu rễ.

Bạn nên biết rằng việc loại bỏ toàn bộ răng của bạn là một sự thay thế cho phẫu thuật cắt bỏ apicoectomy. Do đó, nếu nha sĩ đề nghị phẫu thuật đầu rễ, hãy suy nghĩ cẩn thận. Đưa ra quyết định về việc phẫu thuật cắt bỏ apicoectomy càng sớm càng tốt. Nhiễm trùng trên một trong những răng của bạn có khả năng lây lan và gây ra các biến chứng răng miệng đáng kể.