Phẫu thuật tay thẩm mỹ

Phẫu thuật tay thẩm mỹ

Ngày cập nhật cuối cùng: 01-Feb-2025

Ban đầu được viết bằng tiếng Anh

Phẫu thuật thẩm mỹ bàn tay

Phẫu thuật tay thẩm mỹ bệnh viện




Tổng quan

 Bàn tay của chúng ta, giống như khuôn mặt của chúng ta, phản ánh tuổi tác của chúng ta. Bàn tay của chúng ta mất đi độ săn chắc và đầy đặn khi chúng ta già đi, và với sự nhô ra tĩnh mạch và kết cấu da mỏng giống như bánh crepe, chúng có thể xuất hiện xương và giòn. Da trên tay của chúng ta thường phát triển các đốm đen do tiếp xúc với ánh nắng mặt trời.

Nếu bạn có một vấn đề với bàn tay của bạn, phẫu thuật có thể giúp đỡ. Hình thức phẫu thuật chuyên môn cao này được sử dụng để giải quyết các bệnh ảnh hưởng đến sức mạnh, chức năng và tính linh hoạt của cổ tay và ngón tay. Phẫu thuật là để khôi phục lại chức năng gần như bình thường chức năng của ngón tay và bàn tay đã bị tổn thương bởi chấn thương hoặc để giải quyết dị tật bẩm sinh.

 

Định nghĩa phẫu thuật tay thẩm mỹ

Định nghĩa phẫu thuật tay thẩm mỹ

Các kỹ thuật phục hồi sau tai nạn hoặc ung thư, cũng như sản xuất một hình thức và chức năng bình thường trong các trường hợp biến dạng bẩm sinh, là trọng tâm của phẫu thuật thẩm mỹ, tái tạo và thẩm mỹ. Do một loạt các kích thước, loại và vị trí khiếm khuyết, việc tái tạo đòi hỏi một số lượng đáng kể và nhiều thủ tục khác nhau.

Phẫu thuật này bao gồm toàn bộ các phương pháp điều trị tái tạo hiện tại, từ cấy ghép mô đến cấy ghép vi phẫu miễn phí mô tưới máu với da, xương, cơ và dây thần kinh. Ngoài phục hồi chức năng, thành phần thẩm mỹ của tất cả các phương pháp phẫu thuật thẩm mỹ được xem xét.

 

Đây có phải là một lựa chọn tốt cho bạn?

Trẻ hóa tay có thể là một lựa chọn tốt cho bạn nếu:

  • Bạn muốn đôi tay của mình trông trẻ trung hơn.
  • Bạn đang ở trong tình trạng thể chất tốt.
  • Bạn không phải là người hút thuốc.
  • Bạn có một thái độ tích cực và mục tiêu rõ ràng, nhưng có thể đạt được để cải thiện ngoại hình của bạn.

trẻ hóa bàn tay

Giải phẫu của bàn tay rất phức tạp, phức tạp và hấp dẫn. Tính toàn vẹn của nó là rất cần thiết cho sự sống còn hàng ngày của chúng ta. Nhiều bệnh có thể ảnh hưởng đến bàn tay của chúng ta, phổ biến nhất trong số đó là chấn thương. Thành thạo giải phẫu như vậy là điều cần thiết cho bất kỳ bác sĩ hoặc nhà trị liệu nào điều trị rối loạn tay để cung cấp dịch vụ chăm sóc tốt nhất có thể.

Bộ xương cơ bản của cổ tay và bàn tay được tạo thành từ 27 xương. Các dây thần kinh giữa, trụquay đều có các thành phần cảm giác và vận động, và tất cả chúng đều nằm trong tay. Các nhóm cơ tay nội tại và bên ngoài được tách ra.

Bộ xương cơ bản của cổ tay và bàn tay được tạo thành từ 27 xương, như đã nói trước đây. Cổ tay, khối xương bàn tay  và xương ngón tay  là ba loại ngón tay.

Bộ xương cơ bản của cổ tay và bàn tay được tạo thành từ 27 xương. Cổ tay,  xương bàn tay  và xương ngón ngón tay  là ba loại ngón tay.

Cổ tay là khớp phức tạp nhất của cơ thể. Nó được tạo thành từ tám xương cổ tay được sắp xếp thành hai hàng, với chuyển động rất hạn chế giữa chúng. Các xương xương thuyền, xương nguyệt, xương tháp và xương đậu tạo nên hàng gần, chạy từ xương quay đến xương trụ. Xương hình thang, hình thang, capitate và hamate tạo thành hàng xa, chạy theo cùng một hướng.

Ngoại trừ xương đậu, đó là một xương xương vừng thông qua đó gân cổ tay trụ uốn cong di chuyển, tất cả các xương cổ tay có một vai trò trong chức năng cổ tay. Bởi vì xương thuyền đóng vai trò là đầu nối giữa mỗi hàng, nó dễ bị gãy xương. Nền của xương cổ tay thứ hai và thứ ba được liên kết an toàn với hàng xương cổ tay, tạo thành một đơn vị cố định. So với đơn vị ổn định này, tất cả các cấu trúc khác (đơn vị di động) di chuyển. Mái của đường hầm cổ tay được hình thành bởi võng mạc gân gấp, nối xương trụ với xương đậu và xương móc và xương quay đến xương thuyền và xương thang.

Có năm xương bàn tay. Mỗi xương bàn tay được chia thành bốn phần: nền, trục, cổ và đầu. Ngón tay cái là ngắn nhất và di chuyển nhất của xương bàn tay. Nó khớp nối với xương thang đầu gần. Tại nền, xương than, xương cả và xương móc khớp nối với bốn xương bàn tay khác, Các xương đốt ngón tay gần của mỗi ngón tay gần khớp nối với đốt xa mỗi đầu xương bàn tay.

 

Sự xuất hiện và chức năng của bàn tay

Sự xuất hiện và chức năng của bàn tay

Bệnh nhân quan tâm đến sự xuất hiện của bàn tay của họ vì chúng là một khía cạnh quan trọng của các mối quan hệ của con người, giao tiếp và hội nhập xã hội. Theo nghiên cứu gần đây, thẩm mỹ tay là một kết quả đáng kể và có ý nghĩa được báo cáo bởi bệnh nhân. Một số biện pháp kết quả tồn tại trong phẫu thuật tay đo lường chính xác kết quả chức năng, nhưng thẩm mỹ thường bị bỏ qua hoặc đo lường không chính xác.

Điều này làm cho việc so sánh gánh nặng bệnh tật và thành công điều trị về mặt thẩm mỹ có vấn đề. Bài viết chủ đề đặc biệt này thảo luận về các đặc điểm thẩm mỹ của bàn tay, cách đánh giá vẻ ngoài của bàn tay trong nghiên cứu kết quả và trình bày một phương pháp mới để đánh giá thẩm mỹ tay.

Bệnh nhân nhận thức được vẻ ngoài của họ bởi vì bàn tay của họ có thể nhìn thấy nổi bật cho cả bản thân và công chúng. Bàn tay bình thường không được chú ý, trong khi một bàn tay méo mó hoặc bệnh tật thu hút sự chú ý không mong muốn, có thể có ý nghĩa tâm lý xã hội tiêu cực. Bàn tay rất quan trọng đối với các tương tác của con người, giao tiếp phi ngôn ngữ và hội nhập xã hội vì chúng có giá trị cá nhân.

Hơn nữa, sự xuất hiện của da, khối lượng mô mềm và sự liên kết khớp đều có thể được sử dụng để suy ra sức khỏe. Bệnh nhân sẽ lo lắng về sự xuất hiện của bàn tay của họ vì những lý do này, ngay cả khi họ bị bệnh tay nghiêm trọng.

Mặc dù thực tế là chức năng chắc chắn là kết quả quan trọng nhất trong phẫu thuật tay, các bác sĩ đang nhận ra rằng bệnh nhân quan tâm đến thẩm mỹ tay. Việc sử dụng sự xuất hiện của bàn tay như một kết quả được báo cáo bởi bệnh nhân trong nghiên cứu quan sát chứng minh điều này. Đánh giá thẩm mỹ có thể là một công cụ quan trọng để chứng minh quan điểm của bệnh nhân về các phương pháp phẫu thuật.

Đối với bệnh nhân viêm khớp dạng thấp bị biến dạng bàn tay đáng kể có phẫu thuật tạo hình khớp bàn ngón silicone, ví dụ, xuất hiện bằng tay là một kết quả mong muốn. Trên thực tế, các cân nhắc thẩm mỹ đã vượt qua chức năng là kết quả quan trọng nhất.

Các phương pháp đánh giá chính xác và đáng tin cậy là cần thiết để hiểu được giá trị của sự xuất hiện của bàn tay đối với bệnh nhân.

Mặc dù các bảng câu hỏi cụ thể bằng tay tồn tại, nhiều nhà nghiên cứu chọn đánh giá tính thẩm mỹ bằng cách sử dụng các phương pháp đặc biệt. Có một cách có hệ thống, toàn cầu để phân tích sự xuất hiện của bàn tay sẽ rất tuyệt vời để mang lại sự nhất quán cho tài liệu phẫu thuật tay và cung cấp hướng cho các bác sĩ phẫu thuật tay quan tâm đến việc đánh giá các vấn đề thẩm mỹ của bệnh nhân.

Điều này rất khó khăn vì phán đoán của bệnh nhân về vẻ ngoài của bàn tay dựa trên sở thích cá nhân và tình trạng bàn tay của họ, thay vì các đặc điểm liên quan đến bệnh hoặc can thiệp phẫu thuật cụ thể.

 

Bệnh ở bàn tay

Bệnh ở bàn tay

Phẫu thuật tay là phương pháp điều trị các bệnh mắc phải và bẩm sinh của bàn tay. Các tình trạng thường được điều trị bao gồm:

  • Gãy xương
  • Hội chứng ống cổ tay: Hội chứng ống cổ tay là một rối loạn gây ra bởi áp lực lên dây thần kinh giữa ở cổ tay. Bạn có thể cảm thấy khó chịu, ngứa ran, tê ở ngón tay, yếu hoặc đau nhức. Hội chứng ống cổ tay có liên quan đến một loạt các rối loạn, bao gồm chuyển động lặp đi lặp lại hoặc lạm dụng, giữ nước trong khi mang thai, chấn thương thần kinh ống cổ tay và viêm khớp dạng thấp.
  • Bàn tay bẩm sinh
  • Hội chứng đường hầm thần kinh trụ
  • Bệnh Dupuytren: Các dải mô dày, giống như sẹo hình thành trong lòng bàn tay và có thể lan vào các ngón tay, dẫn đến tình trạng bàn tay suy nhược. Nó có thể hạn chế chuyển động và khiến các ngón tay uốn cong vào một vị trí không tự nhiên. 
  • Hạch
  • Viêm khớp tay / đau
  • Gãy tay
  • Các khối của bàn tay
  • Quản lý chấn thương thần kinh ngoại biên
  • Tái tạo thần kinh
  • Khối u thần kinh
  • Bàn tay Raynauds
  • Bàn tay xơ cứng bì
  • Ung thư da
  • Chấn thương thể thao
  • Dị tật dính ngón (các ngón có màng)
  • Sửa chữa gân
  • Khối u ở chi trên và chi dưới
  • Nội soi khớp cổ tay
  • Phẫu thuật cổ tay

Ngoài ra, đối với những bệnh nhân bị thiếu ngón tay cái, chúng tôi cung cấp một phẫu thuật độc đáo được gọi là cấy ghép ngón chân cái. Thủ thuật liên quan đến việc chuyển mô từ ngón chân của một người để phục vụ như một ngón tay cái làm việc.

 

Lão hóa tay

Những thay đổi sinh lý liên quan đến lão hóa có tác động đến vẻ ngoài của bàn tay. Lão hóa nội tại được đặc trưng bởi teo da và chất béo, làm sâu thêm khoảng trống gian khớp xương cổ tay và gân, xương và tĩnh mạch dễ thấy trong mô dưới da. Lão hóa bên ngoài là do những thay đổi bệnh lý trong các lớp da và biểu bì (ví dụ, dày sừng ánh sáng) cũng như tiếp xúc với môi trường như tia cực tím.

mô hình nếp nhăn, mất thể tích da, khả năng hiển thị của các cấu trúc dưới da và thay đổi dinh dưỡng để quan sát những thay đổi theo thời gian trong lão hóa. Các chỉ số đầu tiên của lão hóa là nếp nhăn nổi bật, thường được chú ý trong thập kỷ thứ tư. Nếp nhăn cổ tay và các khớp bàn ngón taycho thấy sự tăng trưởng nếp nhăn nhất.

Mỏng biểu bì, mất thể tích (đặc biệt là các ưu thế của mô cái và mô út), và các tĩnh mạch mu tay lớn ngày càng trở nên đáng chú ý vào khoảng thập kỷ thứ sáu. Uốn cong ngón tay không còn dẫn đến việc thoát hoàn toàn các tĩnh mu tay không đầy đủ vì da lưng trở nên kém đàn hồi hơn. Bàn tay cao tuổi bị teo cơ, gân nhìn thấy được, nếp nhăn mu tay và bệnh lý bàn tay

 

Lựa chọn điều trị cho bàn tay lão hóa

Có rất nhiều lựa chọn thay thế có sẵn ngày hôm nay để làm cho bàn tay của bạn trông trẻ hơn. Các bác sĩ phẫu thuật của chúng tôi có thể lấp đầy và lấp đầy khối lượng tự nhiên ở phía sau bàn tay bằng cách sử dụng chất độn như Juvederm® hoặc Restylane® để mang lại cho họ vẻ ngoài dẻo dai và trẻ trung hơn. Chuyển chất béo đến bàn tay của bạn là một lựa chọn lâu dài hơn. Laser và các thủ thuậtkhác cho làn da bị tổn thương do ánh nắng mặt trời có thể tăng cường bề mặt da của bạn và loại bỏ một số sắc tố nâu và kết cấu không đồng đều.

Các bác sĩ phẫu thuật thẩm mỹ cung cấp một số lựa chọn để cải thiện sự xuất hiện của bàn tay của bạn. Các điều kiện có thể được điều trị bao gồm:

  • Đổi màu da: Mất độ săn chắc của da hoặc sự hình thành cellulite là do sự suy yếu của cấu trúc da hỗ trợ (sợi collagen và elastin).
  • Sắc tố: Tiếp xúc với ánh nắng mặt trời gây tàn nhang, đốm nâu, nám và các vùng da đổi màu khác.
  • Sẹo:  Sẹo có thể lăn (xuất hiện lượn sóng trên da), rỗ, đổi màu hoặc có viền cao do mụn trứng cá hoặc chấn thương da.

 

Sự xuất hiện của bàn tay như một kết quả của sự quan tâm

Hiệu quả của các liệu pháp và bệnh tật của rối loạn tay bệnh lý đều có thể bị ảnh hưởng bởi thẩm mỹ tay. Dưới đây là một số ví dụ về các bệnh lý mà sự xuất hiện của bàn tay đã được sử dụng như một kết quả nghiên cứu. cung cấp các trường hợp các ấn phẩm đã sử dụng tính thẩm mỹ như là kết quả của cuộc trò chuyện của chúng tôi.

 

Bệnh thoái hóa và viêm khớp

Các bệnh thoái hóa và viêm khớp có thể có tác động lớn đến các đặc điểm của bàn tay như chiều dài chữ số và sự liên kết. lồi xương, sưng mô mềm, các hạch của gai xương, các hạch của Bouchard và bàn tay ở khớp bàn ngón là tất cả các bất thường về xương khớp phổ biến. Bệnh nhân bị viêm xương khớp tay có sự khó chịu thẩm mỹ đáng kể, có liên quan đến tuyệt vọng, lo lắng và chất lượng cuộc sống kém liên quan đến sức khỏe.

Khi nghiên cứu liệu pháp phẫu thuật rối loạn khớp viêm, sự xuất hiện của bàn tay thường được sử dụng như một biện pháp kết quả. Ví dụ, đối với bệnh nhân viêm khớp dạng thấp nhận được phẫu thuật khớp bàn ngón, thẩm mỹ tay là một động lực chính, và bệnh nhân báo cáo cải thiện nhiều hơn về ngoại hình so với chức năng hoặc giảm đau.

 

Phẫu thuật tay thẩm mỹ bệnh viện




Chấn thương và bỏng

Khi điều trị chấn thương nghiêm trọng và bỏng tay, có một số vấn đề về thẩm mỹ. Quá trình suy giảm nghiêm trọng của mô bị tàn phá, phục hồi các bất thường xương và mạch máu thần kinh, và tái tạo mô mềm là tất cả các phần của điều trị chấn thương tay. Bệnh nhân sẽ lo lắng về biến dạng bàn tay, mặc dù mục tiêu chính của bác sĩ phẫu thuật là tăng cường phục hồi chức năng. Do đó, các bác sĩ phẫu thuật nên xem xét tác dụng thẩm mỹ của các thủ tục phẫu thuật mà không phải hy sinh các nỗ lực tái tạo cấu trúc.

Khi điều trị chấn thương tay, ý nghĩa thẩm mỹ của phục hồi chữ số (so với cắt cụt) và bảo hiểm mô mềm thường là quan trọng nhất. Gắn lại đoạn xa (được thực hiện tại các trung tâm chuyên ngành) được chỉ định cho bệnh nhân quan tâm đến việc khôi phục chiều dài và cải thiện diện mạo của một ngón bị cắt đứt vì sự thiếu hụt chiều dài ngón tay ngay lập tức được nhận thấy.

Sắc tố, hình dạng, số lượng, không có lông phù hợp, và vị trí vết mổ là tất cả các đặc điểm thẩm mỹ quan trọng trong tái tạo mô mềm tay. Bởi vì da lòng bàn tay là khác nhau, bao phủ mô mềm được lấy tốt nhất từ bàn tay để đạt được kết quả chức năng, cảm giác và thẩm mỹ tốt nhất. Khi da không có lông, các kỹ thuật tái tạo mô mềm như cấy ghép một phần ngón chân,vạt da bụng, vạt da chéo ngón, vạt da chéo ngón mạch máu, vạt cân mỡ dưới da chéo ngón có sẳn.

 

Khối u bàn tay

Các khối u bàn tay có thể xuất hiện như một tổn thương xấu xí hoặc một khối biến dạng và có thể phát sinh từ da, mô mềm hoặc cấu trúc thẩm thấu. Phương pháp điều trị tại chỗ, dao đốt điện, liệu pháp đông lạnh hoặc cắt bỏ đơn giản thường có hiệu quả đối với các tổn thương da (ví dụ: dày sừng ánh sáng, u hạt sinh mủ và u gai sừng), mô mềm lành tính (ví dụ: u mở, u nang hạch, u thần kinh lành tính, u cuộn cảnh vùng đầu cổ, sarcoma mô mềm và u sợi thần kinh), và khối u mạch máu (ví dụ: u mạch máu (vascular tumors ) (ví dụ: u mạch máu (hemangiomas)

Mặc dù kết quả thẩm mỹ sau khi điều trị có thể được quan tâm tùy thuộc vào kích thước tổn thương, tác dụng phụ điều trị không phẫu thuật (tức là giảm sắc tố từ liệu pháp xơ cứng) và vị trí vết mổ phẫu thuật, những tổn thương này thường không liên quan đến sự xuất hiện của bàn tay.

Các tổn thương ác tính, chẳng hạn như ung thư biểu mô tế bào đáy, ung thư biểu mô tế bào vảy, khối u ác tính và sarcoma mô mềm, mặt khác, có thể cần cắt bỏ đáng kể, có thể có tác dụng thẩm mỹ đáng kể.

Sarcomas là khối u ung thư của bàn tay có truyền thống được điều trị thông qua cắt bỏ xuyên tâm và cắt cụt chi. Khi có thể, các tài liệu hiện tại khuyên cứu hộ chi vì nó có khả năng cải thiện kết quả chức năng và thẩm mỹ trong khi không cung cấp sự khác biệt trong sự sống còn lâu dài. 

 

 Dị tật bẩm sinh

Bởi vì một bàn tay không điển hình có thể ảnh hưởng đến sự phát triển tâm lý, cảm xúc và xã hội của trẻ, sự xuất hiện của bàn tay như một kết quả lâm sàng là rất quan trọng trong các bất thường bẩm sinh. Bởi vì dị tật thừa ngón hiếm khi liên quan đến những khó khăn về chức năng, vẻ đẹp thường là lý do chính để điều trị phẫu thuật.

Khi trẻ em bị dị tật bàn tay bẩm sinh nhận thức được sự biến dạng về thể chất của chúng, nghiên cứu đã tiết lộ rằng chúng trải qua lòng tự trọng thấp, căng thẳng, lo lắng xã hội và u sầu. Khi so sánh với các tiêu chuẩn đã được thiết lập, trẻ em bị giảm chi trên thể hiện hành vi rút lui nhiều hơn.

 

Phương pháp phẫu thuật

Phương pháp phẫu thuật

Đối với phẫu thuật trẻ hóa bàn tay, một loạt các kỹ thuật được thực hiện, phổ biến nhất trong số đó là phục hồi chất béo thông qua ghép mỡ tự thân, trong đó chất béo từ bụng hoặc đùi của bạn được sử dụng để đầy đặn lên phía sau bàn tay của bạn. Liệu pháp laser nội tĩnh mạch cũng có thể được sử dụng để giảm các tĩnh mạch ở mặt sau của bàn tay trong khi yêu cầu thời gian nghĩ ngơi tối thiểu. Kéo tay có thể được sử dụng để săn chắc làn da lỏng lẻo đôi khi.

Trong quá trình trẻ hóa bàn tay, chức năng bàn tay nên liên tục được xem xét và duy trì. Do sự phức tạp của thủ tục này, một mô tả ngắn gọn về những gì cần thiết là không đủ, và một tư vấn đầy đủ với một đánh giá đầy đủ là điều cần thiết trước khi phẫu thuật.

Gây mê:

  • Gây tê cục bộ, an thần tiêm tĩnh mạch.

 

Thời gian nằm viện:

  • Một phương pháp phẫu thuật ban ngày được thực hiện tại phòng khám.

 

Thời gian xuất viện:

  • Bạn sẽ được phép tự rời khỏi phòng khám.
  • Tùy thuộc vào kỹ thuật, quần áo nén nên được mặc trong một khoảng thời gian khác nhau.
  • Sau một vài ngày, các hoạt động bình thường có thể được tiếp tục.
  • Càng nhanh càng tốt, bạn sẽ được khuyến khích sử dụng tay.
  • Đến hai tuần, tất cả các vết bầm tím và sưng còn lại sẽ biến mất.

 

Phẫu thuật tay và cổ tay trong viêm khớp dạng thấp

Phẫu thuật tay và cổ tay trong viêm khớp dạng thấp

Đối với thấp khớp của khớp bàn ngón tay, điều trị bảo tồn được khuyến khích để đánh giá xem kiểm soát có thể đạt được chỉ thông qua liệu pháp dược phẩm hay không. Sau phẫu thuật cắt bỏ, tái phát luôn là một khả năng, và 30-50 phần trăm bệnh nhân có thể trải qua thuyên giảm tự phát.

Thủ thuật cắt bỏ màng hoạt dịch là thích hợp ở những bệnh nhân thấp khớp bị viêm khớp bàn ngón taymãn tính với biến dạng khớp hạn chế và các chỉ định X quang tối thiểu của thấp khớp và thấp khớp khớp MPkhông đáp ứng với 6-9 tháng điều trị thông thường. Dịch chuyển nhẹ gân duỗi với cắt bỏ màng hoạt dịch cũng được khuyến cáo cho bệnh nhân thấp khớp với  trật khớp nhẹ sớm và di lệch trụ, đặc biệt là nếu bệnh nhân còn trẻ và bệnh không phát triển nhanh chóng.

Rảnh trụ của khớp khớp bàn ngón tayđược lấp đầy bởi các gân duỗi lệch vị trí. Một khi ngón tay này ở vị trí uốn cong, bệnh nhân có thể không thể mở rộng nó. Nếu ngón tay được đặt một cách thụ động ở vị trí này, nó có thể duy trì sự mở rộng.

Các mô mềm của khớp bàn ngón taycó thể được tái tạo một mình hoặc toàn bộ khớp có thể được thay thế trong phẫu thuật tạo hình khớp. Phẫu thuật tạo hình khớp mô mềm thường bao gồm một thành phần cắt bỏ màng hoạt địch với sự ổn định khớp khớp bàn ngón tay, chẳng hạn như phục hồi dây chằng bên ngoài khuỷu tay hoặc sắp xếp lại gân. Khi sự khó chịu không thể kiểm soát được hoặc chức năng bị cản trở, thay thế khớp được khuyến khích cho biến dạng khớp khớp bàn ngón tayhoặc trật khớp nhẹ. Thay thế khớp có thể được thực hiện với một loạt các cấy ghép khớp khớp bàn ngón tay.

Một vết  mổ rạch ngang trên toàn bộ mu  bàn tay ở cấp độ khớp bàn ngón tayhoặc vết rạch dọc rời rạc trên mỗi khớp bàn ngón được sử dụng trong phẫu thuật thay khớp bàn ngón tay. Các vết rạch dọc riêng lẻ có nguy cơ can thiệp vào dòng chảy bạch huyết và tĩnh mạch thấp hơn, nhưng vết mổ ngang là phổ biến nhất để thuận tiện cho việc tiếp cận.

Việc mổ  tiếp tục xuống đến mô quanh gân. Phía bên  trụ của gân duỗi, và một vết rạch  cũng được tạo tương ứng bên quay. Tại thời điểm này, chăm sóc tuyệt vời được thực hiện để không làm tổn hại đến tính toàn vẹn của bao khớp. Một vết rạch dọc được thực hiện trong bao của khớp khớp bàn ngón tay. Đầu xương bàn ngón được loại bỏ mô mềm  từ hành xương  bằng cách sử dụng cây bóc tách.

Một vết cắt chính được thực hiện với máy cưa dao động duy trì một góc 90 ° phù hợp với xương bàn ngón và theo mặt phẳng đứng ngang. Sau đó, đầu  xương bàn ngón bị loại bỏ. Ống tủy sống có thể được tạo lổ từ dụng cụ điện hoặc cái giũa gỗ.

Một lỗ nhân tạo  bề mặt  nền của đốt ngón  được sử dụng để xác định ống tủy của ngón tay gần. Kẹp cắt  được sử dụng để loại bỏ gai xương  từ ngón tay gần tại thời điểm này. Ống tủy của ngón tay gần duy trì. Cả xương bàn tay và ngón tay gần đều có các lỗ hình chữ nhật vuông phù hợp với hướng trục của xương bàn tay và ngón tay. Các ống tủy sau đó được lấp đầy với đường kính thích hợp.

 

Phẫu thuật thẩm mỹ cho nhiễm trùng tay

Phẫu thuật thẩm mỹ cho nhiễm trùng tay

Nâng lên, nhiệt, nghỉ ngơi, kháng sinh, vết mổ và dẫn lưu khi có mủ, và dự phòng uốn ván cho vết thương hở là những khái niệm chính để điều trị bất kỳ nhiễm trùng tay nào. Nâng lên giúp dẫn lưu tĩnh mạch và bạch huyết cũng như sự thoải mái của bệnh nhân. Nghỉ ngơi cải thiện sự thoải mái của bệnh nhân đồng thời hạn chế lây nhiễm qua các bề mặt mô. Nhiệt giúp lưu thông khu vực bị ảnh hưởng và số lượng bạch cầu. Nhiệt khô ít hiệu quả hơn nhiệt ẩm.

Nếu có thể, nuôi cấy nên được mua trước khi bắt đầu điều trị kháng sinh. Trong khi nuôi cấy và kiểm tthấp khớp độ nhạy đang được thực hiện, thuốc kháng sinh nên được bắt đầu. Quyết định kháng sinh kinh nghiệm dựa trên (các) sinh vật có nhiều khả năng được nuôi cấy nhất, cũng như lịch sử chấn thương hoặc các biến số nguyên nhân khác, và rất có thể  bao gồm MRSA (tụ cầu vàng kháng methicillin) ở những người dễ bị mầm bệnh.

 

Đánh giá thẩm mỹ bàn tay

Việc sử dụng thẩm mỹ tay như một kết quả do bệnh nhân báo cáo trong nghiên cứu lâm sàng đã ảnh hưởng đến các chỉ định cho các thủ tục phẫu thuật trong phẫu thuật tay và chứng minh tính hữu ích của chúng. Mặc dù đánh giá cải thiện thẩm mỹ có thể ảnh hưởng đến quyết định điều trị, việc thu thập thông tin này đòi hỏi phải sử dụng các công cụ đánh giá kết quả thích hợp.

Trong nghiên cứu phẫu thuật tay, có một số dụng cụ kết quả, mặc dù thẩm mỹ tay hiếm khi được bao gồm rõ ràng. Ví dụ, khuyết tật của dụng cụ cánh tay, vai và tay, đánh giá cấu trúc của "chức năng", nhưng chỉ gián tiếp xem xét sự xuất hiện của bàn tay.

Hiểu và truyền đạt gánh nặng bệnh tật hoặc sự thành công của các can thiệp chăm sóc sức khỏe đòi hỏi phải đo lường và báo cáo "những gì quan trọng" cho bệnh nhân. Một công cụ đánh giá thẩm mỹ được công nhận trên toàn cầu, được tiêu chuẩn hóa về mặt lý thuyết sẽ cho phép so sánh chính xác các kết quả trên khắp các tài liệu.

Cần nhiều nghiên cứu hơn để chứng minh chất lượng của các công cụ đánh giá thẩm mỹ hiện có, vì việc chứng minh tính hợp lệ (và khả năng đáp ứng), độ tin cậy, khả năng giải thích, tính thực tế và sự khác biệt có ý nghĩa lâm sàng tối thiểu của công cụ là quan trọng hơn. Ngoài thấp khớp, những nỗ lực có thể được tập trung vào việc phát triển một công cụ đánh giá thẩm mỹ tay toàn thể.

Hơn nữa, quan điểm xã hội có thể có tác động tiêu cực đến nhận thức của bệnh nhân về sự xuất hiện của bàn tay của họ. Kết quả là, thẩm mỹ tay được hiểu rõ nhất là một khái niệm bản thân năng động và nhạy cảm với các sinh học- tâm lý-môi trường khác nhau.

 

Phẫu thuật tay thẩm mỹ bệnh viện




Kết luận 

Phẫu thuật thẩm mỹ bàn tay

Tác động của bệnh lý bàn tay và hiệu quả của các liệu pháp điều trị có thể được chứng minh bằng cách đánh giá sự xuất hiện của bàn tay. Mặc dù chức năng vẫn là yếu tố quan trọng nhất trong việc đánh giá hiệu quả của các thủ tục phẫu thuật trong tay, thẩm mỹ nên được coi là một kết quả có liên quan cần được kiểm tthấp khớp và theo dõi.

Hiện tại, không có đánh giá rộng rãi, chính xác về sự khó chịu thẩm mỹ có sẵn. Kết quả là, câu hỏi đặc biệt là một cách tiếp cận điển hình để đánh giá ngoại hình, qua tài liệu khoa học có vấn đề. Cần nhiều nghiên cứu hơn để xác định cách phân tích hiệu quả và toàn diện thẩm mỹ tay.