Mang thai ngoài tử cung

Mang thai thường liên quan đến một số giai đoạn trong cơ thể người phụ nữ, ngay từ thụ tinh đến sinh con. Sự chuyển động của trứng thụ tinh đến tử cung, nơi nó tự gắn vào, là một trong những giai đoạn này. Tuy nhiên, trứng thụ tinh đôi khi có thể không cấy vào tử cung, dẫn đến mang thai ngoài tử cung. Thay vào đó, nó có thể tự gắn vào ống dẫn trứng, cổ tử cung hoặc khoang bụng.

Nói chung, mang thai ngoài tử cung có thể gây tử vong và cần được chăm sóc y tế ngay lập tức. Nó không phải là một thai kỳ bình thường mà một người phụ nữ có thể mang đến hạn. Bên cạnh đó, nó có thể gây ra các biến chứng nghiêm trọng cho người mẹ nếu vấn đề không được giải quyết kịp thời.

Dấu hiệu và triệu chứng của thai ngoài tử cung

Lúc đầu, người ta có thể không nhận thấy bất kỳ triệu chứng mang thai ngoài tử cungnào . Mặt khác, những phụ nữ khác mang thai ngoài tử cung có thể gặp các dấu hiệu và triệu chứng sớm phổ biến của thai kỳ. Chúng có thể bao gồm một thời gian bị bỏ lỡ, buồn nôn hoặc đau vú.

Kết quả thử thai có thể dương tính. Thậm chí, một người phụ nữ không thể mang thai ngoài tử cung như bình thường. Các dấu hiệu và triệu chứng có xu hướng ngày càng trở nên đáng chú ý khi trứng thụ tinh phát triển sai khu vực.

• Dấu hiệu cảnh báo sớm mang thai ngoài tử cung

Đau vùng chậu và chảy máu âm đạo nhẹ thường là những triệu chứng sớm đầu tiên của thai ngoài tử cung. Nếu máu thấm ra khỏi ống dẫn trứng, bạn có thể bị đau vai hoặc một sự thôi thúc mạnh mẽ cho nhu động ruột. Vị trí của hồ máu và các dây thần kinh bị ảnh hưởng xác định các triệu chứng của bạn.

• Các triệu chứng của trường hợp khẩn cấp

Khi trứng thụ tinh tiếp tục phát triển trong ống dẫn trứng, ống có thể bị vỡ theo thời gian. Trong hầu hết các trường hợp, chảy máu nghiêm trọng ở bụng là có thể. Choáng váng, sốc và ngất xỉu là tất cả các triệu chứng của một sự cố gây tử vong như vậy.

Nguyên nhân mang thai ngoài tử cung

Nguyên nhân của thai ngoài tử cung không phải lúc nào cũng rõ ràng. Các vấn đề y tế sau đây có liên quan đến mang thai ngoài tử cung trong một số trường hợp nhất định;

• Một bệnh trước đó, nhiễm trùng, hoặc thủ tục phẫu thuật, có thể gây sẹo và viêm ống dẫn trứng.
• Các khía cạnh nội tiết tố
• Dị thường di truyền
• Vấn đề với giao hàng
• Các bệnh y tế ảnh hưởng đến hình thức và chức năng của ống dẫn trứng, cũng như các cơ quan sinh sản

Các yếu tố nguy cơ của thai ngoài tử cung

Các yếu tố nguy cơ sau đây của thai ngoài tử cung có thể làm tăng cơ hội có một:

• Mang thai ngoài tử cung trước đó: Bạn có nguy cơ mang thai ngoài tử cung khác cao hơn nếu bạn đã có một lần mang thai trước đó.
• Phương pháp điều trị vô sinh: Theo một số nghiên cứu, phụ nữ đã trải qua IVF hoặc các liệu pháp tương đương có nhiều khả năng trải qua thai ngoài tử cung. Đôi khi, vô sinh cũng có thể làm tăng nguy cơ của bạn. 
• Viêm và nhiễm trùng: Nhiễm trùng được truyền qua quan hệ tình dục, bao gồm lậu và chlamydia, có thể dẫn đến viêm trong ống dẫn trứng và các cơ quan xung quanh. Điều này làm tăng cơ hội mang thai ngoài tử cung. 
• Lựa chọn tránh thai: Mang thai trong khi có thiết bị tử cung (IUD) là không thể. Nhưng nếu bạn thụ thai trong khi đeo đặt bảo vệ bọc da một cách tình cờ, khả năng mang thai trở nên ngoài tử cung là rất cao. Thắt ống dẫn trứng là một hình thức kiểm soát sinh đẻ vĩnh viễn làm tăng nguy cơ của bạn nếu bạn mang thai sau khi điều trị. 
• Phẫu thuật ống dẫn trứng: Cơ hội mang thai ngoài tử cung có thể tăng lên sau một thủ tục phẫu thuật để sửa chữa ống dẫn trứng bị hư hỏng hoặc kín.
• Hút thuốc: Thông thường, hút thuốc lá trước khi mang thai có thể làm tăng cơ hội mang thai ngoài tử cung. Nguy cơ có xu hướng tăng lên nếu bạn hút thuốc thường xuyên hơn. 

Chẩn đoán mang thai ngoài tử cung

Trong hầu hết các trường hợp, mang thai ngoài tử cung được phát hiện trong một chuyến thăm thường xuyên đến văn phòng bác sĩ của bạn. Với chẩn đoán mang thai ngoài tử cung,bác sĩ phụ khoa sẽ thực hiện một vài xét nghiệm để xác nhận mang thai trước khi tìm kiếm dấu hiệu mang thai ngoài tử cung. Do đó, bạn có thể trải qua các bài kiểm tra sau đây;

• Thử thai

Nhà cung cấp dịch vụ y tế sẽ thực hiện xét nghiệm máu gonadotropin (HCG) chorionic (HCG) của con người để xác định xem bạn có mang thai hay không. Khi một người mang thai, mức độ hormone này tăng lên. Xét nghiệm này có thể được lặp lại trong vài ngày cho đến khi siêu âm có thể loại trừ hoặc xác minh thai ngoài tử cung. Điều này thường là 5 đến 6 tuần sau khi thụ thai.

• Xét nghiệm siêu âm

Bác sĩ có thể xem vị trí thực tế của thai kỳ bằng siêu âm qua âm đạo. Một dụng cụ giống như đũa phép được đưa vào ống âm đạo trong thử nghiệm này. Sử dụng sóng âm thanh, nó tạo ra hình ảnh của buồng trứng, tử cung và ống dẫn trứng và đưa chúng đến máy tính được liên kết.

Ngoài ra, bác sĩ có thể sử dụng siêu âm bụng, liên quan đến việc di chuyển một cây đũa phép siêu âm qua bụng để xác minh thai kỳ hoặc kiểm tra chảy máu bên trong.

• Xét nghiệm máu

Một số lượng máu đầy đủ có thể được thực hiện để kiểm tra hoặc loại trừ thiếu máu và các triệu chứng mất máu khác. Đối với một người đã được chẩn đoán mang thai ngoài tử cung, bác sĩ có thể yêu cầu xét nghiệm máu để xác định xem bạn có cần truyền máu hay không.

Điều trị mang thai ngoài tử cung

Mang thai ngoài tử cung thường nguy hiểm cho sức khỏe và sự an toàn của người mẹ. Hơn nữa, phôi thai sẽ không thể phát triển đến đủ tháng. Đối với sức khỏe và khả năng sinh sản ngay lập tức của người mẹ, phôi phải được loại bỏ ngay lập tức. Các lựa chọn điều trị mang thai ngoài tử cung có thể khác nhau dựa trên vị trí của nó và cách nó phát triển. Chúng có thể bao gồm;

• Thuốc

Methotrexate là một loại thuốc ngăn chặn hoặc làm chậm sự phát triển của tế bào và hòa tan các tế bào có sẵn. Bác sĩ có thể kê toa thuốc này để điều trị thai ngoài tử cung sớm mà không xuất huyết không ổn định. Thuốc này có thể được quản lý thông qua tiêm. Tuy nhiên, trước khi trải qua điều trị này, chẩn đoán mang thai ngoài tử cung phải được xác nhận.

Nhà cung cấp dịch vụ y tế của bạn sẽ lên lịch xét nghiệm HCG khác sau khi tiêm để xem cách chữa trị hoạt động tốt như thế nào. Họ cũng sẽ xác định xem bạn có cần thêm thuốc hay không.

• Phẫu thuật

Theo hầu hết các bác sĩ phẫu thuật lấy phôi ra và sửa chữa thiệt hại bên trong là cần thiết. Phẫu thuật nội soi là một thuật ngữ y học cho phẫu thuật này. Để đảm bảo rằng họ có thể xem khu vực phẫu thuật, bác sĩ phẫu thuật sẽ đặt một máy ảnh nhỏ thông qua một vết cắt nhỏ. Sau đó, phôi được loại bỏ, và bất kỳ thiệt hại nào đối với ống dẫn trứng đều được sửa chữa.

Nếu thủ tục phẫu thuật thất bại, bác sĩ phẫu thuật có thể tiến hành phẫu thuật nội soi khác bằng cách sử dụng một vết mổ lớn hơn lần này. Nếu ống dẫn trứng của bạn bị tổn thương, bác sĩ có thể phải lấy nó ra trong khi phẫu thuật.

Chăm sóc tại nhà sau phẫu thuật:

Sau khi phẫu thuật, nhà cung cấp dịch vụ y tế của bạn sẽ cung cấp cho bạn các hướng dẫn chính xác về việc chăm sóc vết mổ của bạn. Điều quan trọng nhất cần làm là duy trì vết mổ của bạn khô và sạch sẽ khi chúng lành. Thỉnh thoảng kiểm tra chúng cho bất kỳ dấu hiệu nhiễm trùng nào, có thể bao gồm những điều sau đây;

• Chảy máu dai dẳng
• Chảy máu quá nhiều
• Thoát nước từ vị trí phẫu thuật có mùi hôi
• Ấm áp khi chạm vào
• Đỏ và sưng

Sau khi phẫu thuật, bạn nên mong đợi một số chảy máu âm đạo nhỏ và cục máu đông nhẹ. Điều này có thể xảy ra trong tối đa 6 tuần sau khi điều trị. Bạn cũng có thể xem xét các biện pháp tự chăm sóc sau:

• Tránh nâng bất cứ thứ gì nặng hơn mười pound.
• Để tránh táo bón, hãy uống nhiều nước.
• Nghỉ ngơi vùng chậu, đòi hỏi phải kiêng quan hệ tình dục, sử dụng băng vệ sinh và thụt rửa.
• Nghỉ ngơi đầy đủ càng nhiều càng tốt, đặc biệt là vào tuần đầu tiên sau phẫu thuật; sau đó, tăng dần các hoạt động bạn có thể chịu đựng được trong những tuần tiếp theo.

Nếu cơn đau và sự khó chịu trở nên tồi tệ hơn hoặc bạn nhận thấy điều gì đó bất thường, hãy gặp bác sĩ ngay lập tức.

Tiên lượng dài hạn cho thai ngoài tử cung

Tiên lượng cho thai ngoài tử cung phụ thuộc vào việc có hay không là do tổn thương thể chất. Phần lớn phụ nữ mang thai ngoài tử cung có một thai kỳ khỏe mạnh bình thường. Trứng có thể được thụ tinh bình thường nếu hai ống dẫn trứng (hoặc chỉ một) vẫn còn trong một miếng.

Mặt khác, khi bạn có một tình trạng sinh sản đã tồn tại, nó có thể ảnh hưởng đến khả năng sinh sản của bạn trong tương lai và làm tăng cơ hội mang thai ngoài tử cung. Điều này rất có thể đúng nếu vấn đề sinh sản hiện tại đã dẫn đến mang thai ngoài tử cung trong quá khứ.

Một thủ tục phẫu thuật có thể làm hỏng ống dẫn trứng, làm tăng nguy cơ mang thai ngoài tử cung trong tương lai. Tham khảo ý kiến nhà cung cấp dịch vụ y tế của bạn về các phương pháp điều trị khả năng sinh sản nếu một hoặc cả hai ống dẫn trứng phải được loại bỏ. Thụ tinh trong ống nghiệm là một ví dụ và đòi hỏi phải cấy ghép trứng thụ tinh trong bụng mẹ.

Mất thai, bất kể nó xảy ra sớm như thế nào, có thể gây đau khổ. Tham khảo ý kiến nhà cung cấp dịch vụ y tế của bạn nếu có bất kỳ nhóm hỗ trợ địa phương nào có thể giúp bạn đối phó với sự mất mát của bạn. Ngoài ra, hãy nghỉ ngơi, ăn thực phẩm lành mạnh và tập thể dục càng nhiều càng tốt sau khi mất để đảm bảo bạn vẫn khỏe mạnh. Hãy để bản thân đau buồn sau một mất mát như vậy.

Kết thúc

Mang thai ngoài tử cung là một thai kỳ xảy ra ngoài tử cung. Giả sử một quả trứng thụ tinh tự gắn vào cấu trúc cơ thể không hỗ trợ tăng trưởng, kết quả mang thai ngoài tử cung. Ống dẫn trứng thường là vị trí của thai ngoài tử cung.

Khi mang thai ngoài tử cung không được điều trị, nó có thể trở thành một trường hợp khẩn cấp y tế. Ngược lại, điều trị đúng giờ làm giảm nguy cơ bị biến chứng thai ngoài tử cung. Điều này làm tăng khả năng thụ thai trong tương lai của bạn, mang thai bình thường và giảm rủi ro sức khỏe trong tương lai.