Nội soi đại tràng

Nếu cần thiết, các bác sĩ có thể loại bỏ polyp và các dạng mô bất thường khác bằng cách sử dụng phạm vi khi thực hiện thủ thuật. Sinh thiết (trích xuất mẫu mô) cũng có thể được thực hiện trong quá trình nội soi. Ngoài ra, thủ tục này thường được thực hiện để đánh giá các triệu chứng đường tiêu hóa, bao gồm chảy máu, đau bụng hoặc thay đổi nhu động ruột.

Tại sao nội soi đại tràng được thực hiện

Các nhà cung cấp dịch vụ y tế có thể đề xuất một thủ tục nội soi để;

Sàng lọc ung thư ruột kết: Nếu bạn từ 50 tuổi trở lên có khả năng mắc ung thư ruột kết nhẹ (bạn không có yếu tố nguy cơ ung thư ruột kết nào khác ngoài tuổi tác), bác sĩ có thể đề nghị nội soi sau mỗi mười năm hoặc thậm chí sớm hơn. Nội soi đại tràng là một phương pháp để phát hiện ung thư ruột kết. Bạn cũng có thể thảo luận về các lựa chọn thay thế của bạn với bác sĩ của bạn. 

Kiểm tra các dấu hiệu và triệu chứng của rối loạn đường ruột: Bác sĩ có thể sử dụng nội soi đại tràng để xem xét các lý do tiềm ẩn gây đau bụng, táo bón mãn tính, chảy máu trực tràng, tiêu chảy mãn tính hoặc bất kỳ vấn đề đường ruột nào khác.

Tìm thêm polyp: Nếu trước đây bạn đã có polyp, bác sĩ có thể đề nghị nội soi theo dõi để tìm kiếm và loại bỏ bất kỳ polyp mới nào. Điều này được thực hiện để giảm nguy cơ mắc bệnh ung thư ruột kết. 

Rủi ro nội soi đại tràng

Trong khi nội soi đại tràng là một thủ tục thường xuyên, nó có liên quan đến một vài tác dụng phụ lâu dài. Tuy nhiên, trong hầu hết các trường hợp, lợi thế của việc tìm kiếm vấn đề và bắt đầu điều trị lớn hơn rủi ro biến chứng từ thủ tục.

Một số rủi ro hiếm gặp nhưng có thể xảy ra của nội soi đại tràng bao gồm;

• Một phản ứng bất lợi đối với thuốc an thần được quản lý
• Với sinh thiết nội soi,chảy máu có thể xảy ra trên vị trí chiết xuất
• Một vết rách ở đại tràng hoặc thành trực tràng

Chuẩn bị nội soi đại tràng

Trước khi hoàn tác nội soi, bác sĩ sẽ yêu cầu bạn làm sạch hoặc làm trống đại tràng. Bất kỳ phần còn lại trong đại tràng có thể can thiệp vào trực tràng và quan điểm đại tràng trong quá trình kiểm tra. Bác sĩ có thể yêu cầu bạn làm những điều sau đây khi bạn chuẩn bị cho thủ tục;

Ăn một chế độ ăn uống đặc biệt một ngày trước khi kiểm tra: Một ngày trước khi bạn trải qua thủ tục, bạn không nên ăn bất kỳ bữa ăn rắn nào. Thay vào đó, các chất lỏng trong suốt, chẳng hạn như nước thường, cà phê và trà không có sữa và kem, đồ uống có ga và nước dùng được khuyến khích. Giữ chất lỏng màu đỏ trong quá trình này vì chúng có thể bị nhầm lẫn với máu. Sau nửa đêm trước khi kiểm tra, bạn nên tránh ăn hoặc uống bất cứ thứ gì. 

Dùng thuốc nhuận tràng: Nhà cung cấp có khả năng khuyên bạn dùng thuốc nhuận tràng, có thể ở dạng chất lỏng hoặc viên thuốc. Họ có thể khuyên bạn nên dùng thuốc nhuận tràng vào đêm trước khi nội soi. Ngoài ra, bạn có thể được yêu cầu dùng nó vào đêm hôm trước và ngày của hoạt động.

Sử dụng một bộ thuốc xổ để làm trống đại tràng: Bạn có thể được yêu cầu sử dụng một bộ thuốc xổ không kê đơn để làm trống đại tràng trong một số tình huống. Điều này có thể xảy ra vào đêm trước khi kiểm tra hoặc vài giờ trước khi trải qua thủ tục. Phương pháp này thường chỉ hữu ích để làm sạch đại tràng dưới. Tuy nhiên, nó không được đề xuất như là một phương pháp chính của làm rỗng đại tràng.

Thay đổi thuốc: Nếu bạn bị huyết áp cao, tiểu đường, rối loạn tim hoặc nếu bạn đang sử dụng thuốc hoặc chất bổ sung có chứa sắt, hãy nói với bác sĩ về chúng ít nhất một tuần trước khi làm thủ thuật.

Ngoài ra, hãy thông báo cho bác sĩ xem bạn đang sử dụng những điều sau đây chưa;

• Aspirin hoặc bất kỳ loại thuốc làm loãng máu nào khác như warfarin;
• Thuốc chống đông máu mới như dabigatran, có thể giúp ngăn ngừa cục máu đông và đột quỵ;
• Hoặc các loại thuốc tim như clopidogrel, ảnh hưởng đến tiểu cầu.

Đôi khi, bạn có thể được yêu cầu thay đổi liều lượng hoặc tạm thời ngừng dùng đơn thuốc của bạn.

Điều gì xảy ra trong quá trình nội soi đại tràng?

Trong khi trải qua một nội soi đại tràng, rất có thể bạn sẽ không mặc gì ngoài một chiếc áo choàng. Trong hầu hết các trường hợp, an thần được khuyến cáo. Một loại thuốc an thần vừa phải đôi khi được dùng dưới dạng một viên thuốc. Để giảm bớt bất kỳ hình thức khó chịu nào, thuốc an thần đôi khi được trộn với thuốc giảm đau IV.

Thủ tục sẽ bắt đầu với bạn nằm trên bàn kiểm tra bên cạnh bạn, và đầu gối của bạn được kéo vào ngực. Sau đó, bác sĩ sẽ đặt một phạm vi vào trực tràng. Phạm vi thường dài đến mức nó đạt đến toàn bộ kích thước của đại tràng.

Hơn nữa, nó được chiếu sáng và có một ống hoặc kênh cho phép nhà cung cấp đẩy carbon dioxide hoặc không khí vào đại tràng. Điều này sẽ làm phồng đại tràng của bạn, cho một cái nhìn rõ ràng hơn về lớp lót. Bạn có thể bị chuột rút bụng hoặc thúc giục nhu động đi tiêu bất cứ khi nào nội soi di chuyển hoặc không khí được giới thiệu.

Phạm vi cũng được gắn vào một máy quay video nhỏ ở một trong những đầu của nó. Nó hoạt động bằng cách truyền hình ảnh đến máy tính bên ngoài, giúp bác sĩ dễ dàng đánh giá bên trong đại tràng. Nếu cần thiết, bác sĩ cũng có thể chèn các thiết bị qua ống để loại bỏ các mẫu mô nhỏ (sinh thiết) và lấy ra polyp hoặc một phần của mô bất thường.

Thông thường, toàn bộ quá trình nội soi mất khoảng 30 đến 60 phút.

Điều gì xảy ra sau khi nội soi đại tràng?

Phải mất khoảng một giờ để an thần bị mòn sau khi làm thủ thuật. Tác dụng đầy đủ của thuốc an thần có thể mất đến một ngày để hết hoàn toàn. Do đó, bạn cần tìm một người sẽ đưa bạn về nhà. Ngoài ra, trong một vài ngày sau kỳ thi, tránh lái xe, đưa ra quyết định quan trọng hoặc trở lại làm việc.

Nếu một polyp được loại bỏ trong quá trình nội soi, bác sĩ có thể khuyên bạn nên tuân theo một chế độ ăn uống cụ thể trong một thời gian. Khi bạn loại bỏ không khí từ đại tràng, bạn có thể cảm thấy đầy hơi và truyền khí trong vài giờ sau thủ thuật. Đi bộ có thể hữu ích trong việc giảm bớt bất kỳ sự khó chịu nào.

Sau khi làm thủ thuật, bạn có thể nhận thấy một lượng nhỏ máu trong lần đi tiêu đầu tiên. Thông thường, đây không phải là một nguyên nhân cho bất kỳ mối quan tâm nào. Nhưng nếu bạn tiếp tục đi qua máu hoặc cục máu đông, hoặc bị đau bụng và sốt liên tục, hãy gặp bác sĩ. Mặc dù không chắc chắn, điều này có thể xảy ra ngay lập tức hoặc trong vòng vài ngày sau khi làm thủ thuật. Tuy nhiên, có thể mất đến hai tuần.

Kết quả nội soi đại tràng

Sau khi làm thủ thuật, nhà cung cấp sẽ xem xét cẩn thận kết quả của nội soi và thảo luận với bạn. Do đó, bạn nên mong đợi bất kỳ kết quả nội soi nàosau đây;

Kết quả tiêu cực:

Nếu bác sĩ không tìm thấy bất kỳ bất thường nào trong đại tràng, nội soi đại tràng sẽ được kết quả âm tính. Bác sĩ có thể đề nghị nội soi bổ sung nếu;

• Bạn có khả năng ung thư ruột kết trung bình trong mười năm, nhưng bạn không có bất kỳ yếu tố nguy cơ ung thư ruột kết nào ngoài tuổi tác.
• Bạn có tiền sử polyp trước đó từ kiểm tra nội soi; Bạn nên nội soi đại tràng khác trong 5 năm.
• Có một phân còn lại trong đại tràng sau một năm ảnh hưởng đến một kỳ thi đầy đủ.
  

Kết quả tích cực

Nếu bác sĩ phát hiện polyp hoặc mô bất thường trong đại tràng của bạn, khám nội soi được coi là dương tính. Mặc dù phần lớn polyp không phải là ung thư, một số có thể là tiền ung thư. Tuy nhiên, polyp nội soi đại tràng sẽ được đưa đến phòng thí nghiệm để đánh giá để xác định xem chúng là ác tính, tiền ung thư hay lành tính.

Bạn có thể phải áp dụng một chương trình giám sát chính xác hơn trong tương lai để kiểm tra nhiều polyp hơn. Tuy nhiên, điều này sẽ phụ thuộc vào số lượng cũng như kích thước của polyp.

Dựa trên các yếu tố nguy cơ ung thư ruột kết khác, bác sĩ có thể đề nghị nội soi đại tràng khác trong 5-10 năm. Điều này đặc biệt nếu một hoặc hai polyp có đường kính 0,4 inch (1 cm) hoặc ít hơn.

Bạn có thể được yêu cầu nội soi bổ sung càng sớm càng tốt nếu;

• Có nhiều hơn hai polyp
• Có một polyp khổng lồ là một polyp có đường kính lớn hơn 0,4 inch (1 cm)
• Polyp, cũng như một phân còn lại trong đại tràng, ngăn ngừa kiểm tra kỹ lưỡng.
• Polyp có đặc điểm tế bào cho thấy tăng nguy cơ ung thư trong tương lai
• Polyp là ung thư

Nếu một polyp hoặc một mô bất thường không được trích xuất trong quá trình này, bác sĩ có thể đề nghị kiểm tra theo dõi với bác sĩ tiêu hóa chuyên về việc loại bỏ polyp lớn hoặc phẫu thuật.

Có vấn đề với nội soi đại tràng của bạn?

Đôi khi, bác sĩ có thể lo lắng về chất lượng của triển vọng thông qua phạm vi. Trong những trường hợp như vậy, nội soi lặp lại hoặc thời gian chờ đợi ngắn hơn giữa các lần nội soi có thể được khuyến cáo. Ngoài ra, nếu bác sĩ không thể có được phạm vi thông qua đại tràng của bạn, một nội soi ảo hoặc thuốc xổ barium có thể được khuyến khích. Điều này sẽ giúp xem xét phần còn lại của đại tràng.

Kết thúc

Trong quá trình nội soi, nhà cung cấp dịch vụ y tế kiểm tra đại tràng của bạn cho bất kỳ bất thường hoặc rối loạn. Điều này đạt được bằng cách sử dụng một ống nội soi, một ống linh hoạt nhỏ với ánh sáng và máy ảnh được kết nối. Đại tràng là một phần của phần dưới của đường tiêu hóa. Nó hấp thụ thức ăn, hấp thụ chất dinh dưỡng và loại bỏ chất thải.

Ngoài ra, bác sĩ có thể lấy mẫu mô ra để sinh thiết hoặc chiết xuất các mô bất thường như polyp trong quá trình này.