Thuật ngữ y tế về sỏi thận

Sỏi thận là sự lắng đọng các tinh thể hình thành trong thận. Chúng thường được tạo nên từ canxi hoặc axit uric. Sỏi thận có thể có nhiều kích cỡ khác nhau, và sự di chuyển của chúng có thể gây đau đớn.

Sỏi thận phát sinh khi một số nguyên tố nhất định, chẳng hạn như canxi, oxalate và axit uric, được tích tụ đủ ở trong thận của bạn, tạo thành các tinh thể. Các tinh thể phát triển thành "sỏi" khi chúng mở rộng kích thước. Canxi chiếm khoảng 80% đến 85% các trường hợp sỏi thận. Phần còn lại là sỏi axit uric, xảy ra ở những người có độ pH nước tiểu thấp.

Triệu chứng của sỏi thận

Sỏi phát triển ở trong thận có thể bị đánh bật và di chuyển xuống niệu quản, cản trở dòng chảy của nước tiểu. Kết quả là, có những cơn đau dữ dội, bao gồm đau mạn sườn (đau ở một bên của cơ thể phần giữa dạ dày và lưng), buồn nôn và nôn. Khi sỏi di chuyển xuống niệu quản về phía bàng quang, chúng có thể gây nên tình trạng đi tiểu thường xuyên, áp lực bàng quang và đau vùng háng.

Sỏi thận phát triển trong thận và sau đó đi vào niệu quản. Niệu quản là một ống liên kết thận với bàng quang, cho phép nước tiểu đi qua. Sỏi nhỏ thường tự đi qua niệu quản, nhưng sỏi lớn hơn sẽ có thể bị mắc kẹt trong ống này, tạo ra các triệu chứng được liệt kê ở trên.

Nguyên nhân gây sỏi thận

Sỏi thận có thể xảy ra vì nhiều nguyên nhân trong suốt cuộc đời của một người, từ di truyền đến lối sống.

• Sỏi thận, thường được hình thành từ cystine, có thể được gây ra bởi di truyền.
• Sỏi thận, thường được hình thành từ axit uric, có thể được gây ra bởi nước tiểu có tính axit.
• Sỏi thận, thường được gây ra bởi canxi oxalat, có thể có liên quan tới chế độ ăn uống.
• Nhiễm trùng có thể dẫn đến sỏi thận, thường được tạo thành từ struvite.
• Mất nước có thể dẫn đến việc hình thành sỏi thận, bằng cách làm cho việc đẩy tinh thể ra khỏi nước tiểu của bạn trở nên khó khăn hơn.
• Béo phì: Chỉ số BMI cao, chu vi vòng eo lớn và tăng cân đều có liên quan đến việc tăng nguy cơ xuất hiện một đợt sỏi thận đơn lẻ và các đợt sỏi thận tái phát.
• Các vấn đề về tiêu hóa và phẫu thuật: Các vấn đề về hệ tiêu hóa có thể làm suy yếu sự hấp thụ canxi, điện giải và nước, làm tăng nguy cơ hình thành sỏi thận. Phẫu thuật nối tắt dạ dày và các bệnh viêm ruột như bệnh Crohn và viêm loét đại tràng là những bệnh phổ biến liên quan.
• Rối loạn chuyển hóa: Nhiễm toan ống thận, cystin niệu và cường giáp đều là các bệnh chuyển hóa có thể làm tăng nguy cơ sỏi thận.

TẤT CẢ NHỮNG ĐIỀU TRÊN LÀ NHỮNG YẾU TỐ NGUY CƠ GÂY SỎI THẬN

Mất bao lâu sỏi thận di chuyển?

Có một vài yếu tố quyết định bạn sẽ mất bao lâu để chờ đợi viên sỏi thận di chuyển xuống qua đường niệu.

Kích thước

Kích thước của viên sỏi có tác động đáng kể đến việc liệu nó có thể di chuyển, được đào thải ra ngoài tự nhiên hay không. Những viên sỏi nhỏ (dưới 4 mm) có khả năng tự bài xuất trong khoảng 80% số trường hợp. Phải mất trung bình 31 ngày để chúng di chuyển và bài xuất ra ngoài

Sỏi 4-6 mm có nhiều khả năng cần điều trị, tuy nhiên vẫn có khoảng 60% trong số này có khả năng tự bài xuất, mất trung bình khoảng 45 ngày.

Sỏi lớn hơn 6 mm thường cần can thiệp y tế để loại bỏ. Chỉ có khoảng 20% số trường hợp, quá trình bài xuất xảy ra một cách hữu cơ. Có thể mất đến một năm để những viên sỏi có kích thước này tự bài xuất.

Vị trí

Trong khi kích thước sỏi là yếu tố quan trọng nhất quyết định việc viên sỏi có khả năng tự bài xuất hay không, thì vị trí sỏi trong niệu quản cũng là một yếu tố quan trọng không kém.

Sỏi ở phần cuối niệu quản, nơi niệu quản nối với bàng quang thay vì đầu nối với thận có nhiều khả năng tự bài xuất. Theo nghiên cứu, 79% những viên sỏi này tự bài xuất ra ngoài.

Bia có gây sỏi thận không?

Không có mối quan hệ rõ ràng giữa việc uống rượu và sỏi thận. Tuy nhiên, rượu có thể thúc đẩy tình trạng mất nước, có liên quan đến việc hình thành sỏi thận. Do đó, nếu bạn bị sỏi thận hoặc đang cố gắng tránh chúng, bạn nên tránh uống rượu.

Ngoài ra, còn có các yếu tố khác cần xem xét:

• Mất nước: Uống rượu, đặc biệt là quá mức, có thể thúc đẩy mất nước, có liên quan đến sự hình thành sỏi thận.
• Tăng cân: Việc uống quá nhiều sẽ cung cấp rất nhiều calo thừa, có thể dẫn đến tăng cân. Béo phì và thừa cân là những yếu tố nguy cơ bổ sung đối với sỏi thận.
• Axit uric: Purin, một đơn vị cấu trúc nên axit uric, được tìm thấy trong các đồ uống có cồn như bia. Purin có thể gây sản xuất sỏi thận axit uric, và bia có thể làm trầm trọng thêm các vấn đề liên quan đến purine hiện có.

Sỏi thận và bia có thể không liên quan đến nhau về mặt nhân quả, nhưng có một số lý do để hạn chế uống rượu nếu bạn lo lắng về sỏi thận.

Bia có giúp cải thiện sỏi thận không?

Một vài nghiên cứu nhỏ đã gợi ý rằng uống bia ở mức độ vừa phải có thể giúp ngăn ngừa sỏi thận. Lý do cho điều này là không rõ, mặc dù nó có thể là do bia là một thuốc lợi tiểu, có nghĩa là nó giúp bạn đi tiểu. Đi tiểu, sau đó, có thể hỗ trợ việc loại bỏ những viên sỏi nhỏ từ thận của bạn trước khi chúng trở nên lớn hơn.

Điều quan trọng là những người khác nhau có thể có các quan niệm khác nhau về thế nào là uống ở mức độ vừa phải. Kết quả là, cần nhấn mạnh việc phải hiểu mức độ uống vừa phải là như thế nào. Hơn nữa, bạn không bao giờ nên bắt đầu uống bia để tránh sỏi thận.

Khi một bác sĩ nói uống điều độ, anh ấy hoặc cô ấy thường hàm ý là không quá một ly mỗi ngày đối với phụ nữ và hai ly cho nam giới. Kích thước phục vụ của bia sẽ là khoảng 12 ounce hoặc năm ounce đối với rượu vang.

Mặc dù điều quan trọng là uống đủ chất lỏng khi bạn bị sỏi thận, bia có thể không phải là lựa chọn tốt nhất. Điều này là do thực tế là rượu làm bạn mất nước. Mất nước có thể khiến bạn giữ nước và đi tiểu ít hơn, làm cho việc bài xuất sỏi hiện có trở nên khó khăn hơn.

Bia chứa canxi oxalat về mặt hóa học. Sỏi canxi oxalat lại là loại sỏi thận phổ biến nhất. Điều này không có nghĩa là nếu bạn bỏ uống bia, bạn sẽ không bị sỏi thận, nhưng nếu bạn lo lắng về việc hình thành sỏi thận, bạn nên hạn chế tiêu thụ bia.

Để bắt đầu, trong khi rượu không trực tiếp gây sỏi thận, nó làm tăng cơ hội mắc phải chúng. Vậy uống bia nếu bạn bị sỏi thận có ổn hay không? Hãy tự nhận thức rằng việc uống quá nhiều sẽ gây mất nước, và mất nước lại là nguyên nhân chính gây nên sự hình thành sỏi thận.

Bia cũng có thể làm tăng số lượng calo thừa trong cơ thể bạn, dẫn đến tăng cân. Béo phì là một yếu tố nguy cơ khác cho sự hình thành sỏi thận. Ngoài ra, bia có chứa purine, là nguyên tố gây nên sự phát triển một loại sỏi thận cụ thể.

SỰ THẬT VÀ LỜI ĐỒN:

Khi bạn bị sỏi thận, điều quan trọng là phải tiêu thụ nước để có thể đi tiểu và bài xuất sỏi. Có một quan niệm sai lầm phổ biến rằng bia gây nên sự đi tiểu thường xuyên, liên quan đến sự bài xuất nhanh hơn của sỏi thận qua nước tiểu.

Một nghiên cứu trên 190.000 người trung niên chưa bao giờ bị sỏi thận trước đây đã được thực hiện trong khoảng thời gian tám năm. Nó đã chứng minh rằng những người uống bia một cách thường xuyên có nguy cơ bị sỏi thận thấp hơn 41%, dẫn tới việc ra đời một niềm tin rằng bia có thể giúp bạn tránh sỏi thận.

• Bia là một chất lợi tiểu, tạo ra nhiều nước tiểu, vì vậy có thể giúp bài xuất những viên sỏi nhỏ dưới 5 mm (những viên sỏi này phải đi qua một lối ra có kích thước 3mm!).
• Vì bia gây sản xuất rất nhiều nước tiểu một cách đột ngột, vậy nên, đừng cố gắng uống bia nếu bạn không thể đi tiểu hoặc đang đau, nó sẽ làm bạn cảm thấy đau khổ hơn nhiều. Nếu thận đã bị tắc nghẽn bởi sỏi và nhiều nước tiểu được sản xuất trong thận không thể được trục xuất ra ngoài, uống bia có thể trở gây đau đớn rất nhiều, cuối cùng bạn có thể sẽ xuất hiện nôn mửa, không đi tiểu được và tất nhiên là, chuếnh choáng nếu bạn chưa bao giờ uống rượu trước đây!
• Việc tiêu thụ bia kéo dài sẽ khiến bạn mất nước, quá tải oxalate (do bia có hàm lượng oxalate cao, một trong những thành phần chính của sỏi thận) và thừa cân (bia có hàm lượng calo cao)
• Luôn có sẵn các thuốc có cùng công dụng bài xuất những viên sỏi nhỏ và tất nhiên chúng rẻ hơn và an toàn hơn nhiều so với bia!
• Rốt cuộc, bia có bản chất là alcohol, nó gây hại cho gan của bạn! Quá nhiều giá bạn phải trả cho việc bài xuất một hòn sỏi!
• Nếu một viên sỏi bị mắc kẹt trong niệu quản cần được bài xuất, nó sẽ mất thời gian trong khoảng một tháng. Nếu sau thời gian này sỏi không được bài xuất, cho dù bạn đã thử bất cứ điều gì, hãy liên hệ bác sĩ để loại bỏ nó. Nhiều người có kết cục tổn thương một quả thận chính vì lý do hoàn toàn có thể phòng ngừa và điều trị này!

Điều trị sỏi thận

Làm thế nào để bài xuất sỏi thận

Mặc dù sỏi thận thường xảy ra và có thể tái phát, nhưng cũng có những kỹ thuật giúp tránh chúng một cách dễ dàng. Dưới đây là một số kỹ thuật có thể hữu ích:

1. Uống đủ nước. Theo một phân tích tổng hợp của Quỹ Thận Quốc gia năm 2015, những người sản xuất 2 đến 2,5 lít nước tiểu mỗi ngày có khả năng phát triển sỏi thận thấp hơn 50% so với những người sản xuất nước tiểu ít hơn. Phải mất khoảng 8 đến 10 ly nước 8 ounce (tổng cộng khoảng 2 lít) mỗi ngày để tạo ra lượng nước tiểu đó.
2. Bỏ qua các thực phẩm giàu oxalate. Những thực phẩm như vậy, chẳng hạn như rau bina, củ cải đường và hạnh nhân, rõ ràng làm tăng mức oxalate trong cơ thể. Một lượng vừa phải các loại thực phẩm ít oxalate, chẳng hạn như sô cô la và quả mọng, là chấp nhận được.
3. Thưởng thức một ít chanh. Citrate, một muối axit citric, liên kết với canxi và hỗ trợ hình thành sỏi. "Các nghiên cứu đã chỉ ra rằng tiêu thụ 12 cốc nước chanh pha loãng hàng ngày, hoặc nước ép của hai quả chanh, sẽ làm tăng citrate nước tiểu và có lẽ làm giảm nguy cơ sỏi thận", Tiến sĩ Eisner giải thích.
4. Kiểm tra nồng độ natri. Bởi vì nó làm tăng lượng canxi trong nước tiểu của bạn, chế độ ăn nhiều natri có thể gây ra sỏi thận. Chính phủ liên bang khuyến nghị hạn chế tổng lượng muối tiêu thụ hàng ngày ở mức 2.300 miligam (mg). Nếu natri có liên quan đến sỏi thận trong quá khứ, hãy cân nhắc hạn chế lượng muối hàng ngày của bạn ở mức 1.500 mg.
5. Cắt giảm protein động vật. Tiêu thụ quá nhiều protein động vật, chẳng hạn như thịt, trứng và động vật có vỏ làm tăng nồng độ axit uric. Nếu bạn dễ bị sỏi, hãy hạn chế lượng thịt tiêu thụ hàng ngày của bạn không quá một khối bài.

Điều trị y tế không phẫu thuật

Trong một số trường hợp nhất định, thuốc hoặc các phương pháp điều trị không phẫu thuật có thể được yêu cầu để hỗ trợ việc bài xuất sỏi. Sau đây là các ví dụ về các loại thuốc và phương pháp điều trị phổ biến:

• Thuốc chẹn kênh canxi thường được sử dụng để điều trị huyết áp cao, nhưng chúng cũng có thể được sử dụng để giúp loại bỏ sỏi thận. Các thuốc này giữ cho niệu quản không bị co thắt, giúp giảm đau. Chúng cũng giúp mở rộng niệu quản, cho phép viên sỏi đi qua dễ dàng hơn.
• Các thuốc chẹn alpha là những thuốc làm giãn cơ niệu quản, giúp hỗ trợ việc bài xuất sỏi. Giãn cơ cũng có thể giúp giảm sự khó chịu do co thắt niệu quản.
• Tán sỏi. Tán sỏi là một quy trình không phẫu thuật liên quan đến việc sử dụng các sóng âm thanh năng lượng cao (còn được gọi là sóng xung) để phá vỡ viên sỏi. Các sóng được hướng vào khu vực thận, đi qua cơ thể của bạn. Các mảnh vỡ của viên sỏi có thể di chuyển dễ dàng hơn một khi viên sỏi đã bị phá vỡ. Sau khi tán sỏi, bạn có thể phải nằm viện trong một hoặc hai ngày.

Phẫu thuật sỏi thận

Nếu bạn nghi ngờ mình bị sỏi thận, hãy tham khảo ý kiến bác sĩ càng sớm càng tốt. Nếu bạn đã bị sỏi thận, bác sĩ có thể sẽ tư vấn cho bạn về việc nên cố gắng bài xuất sỏi một cách tự nhiên, hay uống thuốc hoặc phẫu thuật loại bỏ sỏi.

Trong một số ít trường hợp, bác sĩ có thể khuyên bạn nên phẫu thuật loại bỏ sỏi nhanh chóng mà không chờ đợi. Điều này thường do viên sỏi quá lớn, không bài xuất tự nhiên được (lớn hơn 6 mm) hoặc đang gây cản trở dòng nước tiểu. Nếu sỏi cản trở đường đi của nước tiểu, nó có thể gây nhiễm trùng hoặc tổn thương thận.

Trong các trường hợp khác, bác sĩ có thể khuyên bạn nên chờ và đợi xem liệu bạn có thể tự mình bài xuất viên sỏi hay không. Trong thời gian này, bạn nên tham khảo ý kiến bác sĩ thường xuyên để xem có bất cứ điều gì đang thay đổi hay không, đặc biệt là nếu bạn đang gặp các triệu chứng mới.

Trong thời gian chờ đợi, bác sĩ có thể tư vấn phẫu thuật nếu sỏi tiếp tục phát triển, nếu bạn bị đau dữ dội hoặc bạn phát triển các dấu hiệu nhiễm trùng, chẳng hạn như sốt. Nhiễm trùng, sốt, tổn thương thận, đau khó trị (khó kiểm soát) hoặc nôn mửa khó trị là tất cả các dấu hiệu cho thấy phẫu thuật nên được thực hiện.

Phòng ngừa sỏi thận

Phương pháp tốt nhất để tránh sỏi thận do rượu là uống điều độ, có nghĩa là không quá một ly mỗi ngày đối với phụ nữ và hai ly mỗi ngày đối với nam giới. Hơn nữa, điều quan trọng là phải giữ nước và tránh mất nước. Tuy nhiên, nếu bác sĩ khuyên bạn rằng sỏi thận của bạn là do axit uric, bạn nên tránh rượu hoàn toàn.

Bạn có thể chết vì sỏi thận?

Nếu sỏi thận không được giải quyết, chúng có thể dẫn đến các vấn đề sức khỏe nghiêm trọng như tăng huyết áp và giảm độ lọc cầu thận (mức lọc cầu thận), quá trình loại bỏ chất thải và chất lỏng khỏi cơ thể một cách đầy đủ, giữ cho bạn khỏe mạnh. Mặc dù hiếm gặp, nhưng suy thận là hậu quả của việc giảm mức lọc có thể đe dọa tính mạng theo thời gian.

Các chuyên gia khuyên bạn nên giảm hoặc ngừng sản xuất sỏi bằng cách giải quyết các vấn đề sức khỏe khác gây ra sự hình thành sỏi, chẳng hạn như huyết áp cao.

Các vấn đề về thận khác liên quan đến rượu

Thận rất cần thiết cho sức khỏe chung của cơ thể con người, hoạt động như một bộ máy lọc bất kỳ hóa chất độc hại hoặc gây hại nào xâm nhập vào máu của bạn. Khi ai đó uống quá nhiều, thận sẽ phải làm việc chăm chỉ hơn để lọc máu của cơ thể, gây áp lực quá mức lên thận.

Tác dụng khử nước của rượu có thể có ảnh hưởng có hại đến các quá trình của tế bào và cơ quan trong cơ thể. Hơn nữa, rượu trong cơ thể có thể ảnh hưởng đến các hormone góp phần duy trì chức năng thận bình thường.

Uống nhiều rượu thường xuyên đã được chứng minh là tăng gấp đôi nguy cơ mắc bệnh thận mạn tính. Những người hút thuốc lá cũng như uống nhiều có nguy cơ mắc bệnh thận cao gấp khoảng năm lần so với những người chỉ uống quá nhiều.

Kết luận

Tiêu thụ bia ở mức độ vừa phải sẽ chỉ có lợi về mặt phòng ngừa.  Về cơ bản, đây là một chiến lược giảm thiểu rủi ro. Tuy nhiên, nếu bạn là một người uống rượu nhiều, bia có thể làm tăng cơ hội phát triển sỏi thận.

Bạn không thể làm gì nhiều để làm cho sỏi tan rã nhanh hơn. Đây là một quá trình từ từ, sẽ không xảy ra trong một giây. Nếu bạn có một viên sỏi trong niệu quản của mình, bạn sẽ mất hơn một tháng để loại bỏ nó, và rượu sẽ không giúp gì cho bạn. Nếu viên sỏi không thay đổi sau một tháng, bạn có thể sẽ không có lựa chọn nào khác ngoài việc can thiệp loại bỏ nó.

Một điều cơ bản rút ra được ở đây là bia có lợi cho sỏi thận có kích thước nhỏ hơn 5mm vì nước tiểu có thể hoặc không có tác dụng bài xuất chúng. Bởi vì bia cũng là một loại thuốc có cồn, việc sử dụng kéo dài và quá mức sẽ làm tổn thương hơn là điều trị. Nhiều loại thuốc an toàn hơn và thậm chí ít tốn kém hơn bia sẽ có thể hỗ trợ bạn hòa tan hoặc bài xuất sỏi mà không cần phẫu thuật.

Vì vậy, trước khi bạn bắt đầu uống hoặc tiêu thụ bất kỳ loại rượu nào, hãy tham khảo ý kiến y tế. Ngoài ra, hãy nhớ rằng chỉ khi uống bia khiêm tốn thì mới có lợi, mặc dù điều này là không bắt buộc.

Với tất cả những tiến bộ trong khoa học y tế, việc quản lý đau và loại bỏ sỏi đang ngày càng trở nên vừa túi tiền hơn. Bia có thể giúp giảm nguy cơ của bạn nếu uống ở mức độ vừa phải, nhưng nó cũng có tác dụng phụ đặc biệt đối với thận và các cơ quan quan trọng khác của cơ thể.