Tổng quan về khu vực Trung Á

Trung Á là khu vực của thế giới nằm giữa biển Caspi, ở phương Tây, và Trung Quốc và Mông Cổ, ở phía Đông, Nga ở phía Bắc và Afghanistan ở phía Nam. Ngày nay, các quốc gia hình thành Trung Á, Kazakhstan, Kyrgyzstan, Tajikistan, Turkmenistan và Uzbekistan đều là các quốc gia thuộc Liên Xô cũ.

Năm 2019, số người sống ở Trung Á là 72 triệu người, bao gồm 18 triệu người sống ở Kazakhstan, 6 triệu người sống ở Kyrgyzstan, 9 triệu người sống ở Tajikistan, 6 triệu người khác sống ở Turkmenistan và 33 triệu người sống ở Uzbekistan.

Cấu trúc chăm sóc sức khỏe khu vực thực tế dựa trên cấu trúc y tế đã được thừa hưởng bởi tất cả các quốc gia thành viên cũ của Liên Xô sau khi sụp đổ. Như trước những năm 1990, Liên Xô đã kiểm soát toàn bộ hệ thống chăm sóc sức khỏe trên khắp các khu vực của mình, giữ cho nó đồng nhất. Ngày nay, các cựu thành viên của Liên Xô cảm thấy khó khăn trong việc nâng cao các tiêu chuẩn của các dịch vụ y tế được cung cấp, chủ yếu là hơn 30 năm lỗi thời, vì một số lý do, nhưng không phải là không thể.

Nhìn chung, các quốc gia Trung Á rất quan tâm đến cơ sở hạ tầng chăm sóc sức khỏe của họ. Có một số cải cách đang diễn ra, có tác động được phản ánh trong việc cải thiện tuổi thọ trong 10 năm qua, nhưng vẫn còn rất nhiều điều cần cải thiện.

Kazakhstan

Kazakhstan là quốc gia hoạt động hàng đầu của khu vực Trung Á vì nó có tài nguyên dầu mỏ và khí đốt tự nhiên rộng lớn.  Nó đang chiếm hơn 60% GDP của Trung Á, hấp thụ hơn 70% tất cả các khoản đầu tư trong khu vực.

Trong hai mươi năm qua, tình trạng thu nhập của Kazakhstan đã chuyển từ thu nhập trung bình thấp sang thu nhập trung bình cao, trở thành một trong những dân số Trung Á quan tâm nhất để tìm kiếm các dịch vụ y tế ở nước ngoài.

Số lượng bác sĩ đa khoa và bác sĩ chăm sóc chính ở Kazakhstan tương đối thấp. Việc xếp hàng dài và thiếu chuyên gia có thể làm nản lòng công dân Kazakhstan khi nhận các dịch vụ chăm sóc sức khỏe cơ bản.

Theo Tổ chức Y tế Thế giới, ở khu vực nông thôn phía bắc Kazakhstan, có 266 bác sĩ trên 100.000 người, trong khi trên toàn quốc có 388 bác sĩ trên 100.000 người. Kết quả là, bệnh nhân Kazakhstan phải đối mặt với nhiều khó khăn trong quá trình nhận các dịch vụ chăm sóc sức khỏe cơ bản.

Tuổi thọ đã tăng lên trong 20 năm qua ở Kazakhstan và bây giờ là 71,4 năm. Tuổi thọ trung bình của phụ nữ trung bình là 76,3 năm, trong khi đối với nam giới, nó trung bình chỉ ở mức 66,2. Tỷ lệ tử vong cao chủ yếu là sự kết hợp của nghiện rượu, bệnh tật và tự tử. Ngoài ra, các món ăn truyền thống rất khó tiêu hóa các đặc sản làm từ thịt, thiếu rau tươi có thể đóng một vai trò trong tỷ lệ mắc ung thư dạ dày cao ở người Kazakhstan.

Chính phủ Kazakhstan rất quan tâm đến hệ thống chăm sóc sức khỏe quốc gia vì trong quá khứ, họ đã thất bại trong việc cung cấp các giải pháp y tế để điều trị các bệnh mãn tính, chẳng hạn như huyết áp, trong khi tập trung vào các bệnh truyền nhiễm, chẳng hạn như Lao, Viêm gan hoặc HIV. Gần đây, Chính phủ Kazakhstan đã phát triển các dịch vụ chăm sóc chính, để tăng cơ hội xóa bỏ tỷ lệ tử vong do bệnh mãn tính ngày càng tăng.

Cải cách mới nhất, chương trình Bảo hiểm Xã hội và Y tế Bắt buộc (CSMI), mục tiêu là tạo ra một hệ thống chăm sóc sức khỏe một người trả tiền. Chính phủ dự định trang trải một số chi phí y tế nhất định và điều chỉnh chất lượng chăm sóc sức khỏe (chi tiêu hiện thuộc trách nhiệm của bệnh nhân) thông qua bảo hiểm công cộng, để giảm chi phí bỏ túi, tạo nên 45,14% tổng chi tiêu y tế của Kazakhstan. Các quy trình cải cách liên tục mà Kazakhstan cố gắng thực hiện được thực hiện để đạt được một hệ thống chăm sóc sức khỏe phổ quát với tính minh bạch chi phí cao hơn và chất lượng cuộc sống tốt hơn. Trong những năm qua, chính phủ đã tăng đều đặn tài trợ chăm sóc sức khỏe và giảm ảnh hưởng của bảo hiểm tư nhân.

Turkmenistan

Turkmenistan bị ảnh hưởng bởi tỷ lệ tử vong cao qua biên giới, do các bệnh truyền nhiễm, do nhiễm trùng hoặc ký sinh trùng. Ngoài ra, các bệnh không lây nhiễm ảnh hưởng đến dân số như tăng huyết áp, tiểu đường và cholesterol trong máu là kết quả của sự lựa chọn lối sống kém, ví dụ như chế độ ăn uống không lành mạnh và thiếu tập thể dục. Tuổi thọ trung bình ở Turkmenistan chỉ là 68 năm. Đối với phụ nữ, tuổi thọ trung bình là 71 năm, trong khi đối với nam giới là 68 năm.

Nhìn chung, Turkmenistan có 22 bác sĩ trên 1.000 người. Như thường lệ ở các nước Liên Xô cũ, có sự phân đôi giữa các dịch vụ chăm sóc sức khỏe được cung cấp trong khu vực thành thị và nông thôn. Các khu vực đô thị của Turkmenistan có sẵn các bệnh viện hiện đại, nhưng các dịch vụ được cung cấp bởi những dịch vụ này có thể được coi là đắt tiền. Tuy nhiên, các khu vực nông thôn đang phải đối mặt với tình trạng thiếu y tế và nhân viên y tế, trong khi các thiết bị y tế đã lỗi thời. Hơn nữa, khoảng 30% dân số Turkmenistan không được tiếp cận với nước uống, bản thân nó có nguy cơ cao đối với sức khỏe xấu.

Mặc dù thực tế là chỉ có 70% dân số được tiếp cận với nước uống, Chính phủ Turkmenistan đã liên tục tán thành chi tiêu cho sức khỏe cộng đồng và lối sống lành mạnh trong công dân của mình, chỉ ra dinh dưỡng thông qua nông nghiệp tư nhân và cấm thực phẩm và đồ uống không lành mạnh từ bữa trưa của trường học.

Uzbekistan

Cơ cấu y tế của Uzbekistan đã giảm gần 50% trong những năm tiếp theo liên xô sụp đổ. Thực tế là hầu hết các bác sĩ y khoa đã di cư với cơ hội đầu tiên và thực tế là chi tiêu công cho chăm sóc sức khỏe đã giảm 50% đã dẫn đến trung bình 27,4 bác sĩ trên 10.000 người và trung bình 53 giường bệnh trên 10.000 người ở Uzbekistan.

Người Uzbekistan chủ yếu dựa vào hệ thống chăm sóc sức khỏe công cộng được chia thành ba lớp: quốc gia, khu vực và địa phương. Nhà nước Uzbekistan là nhà cung cấp và khách hàng chính cho tất cả các dịch vụ và hàng hóa liên quan đến sức khỏe. Hầu như không có bảo hiểm y tế tư nhân ở Uzbekistan, do các thủ tục không an toàn được thực hiện trong quá trình điều trị và phẫu thuật.

Theo một nghiên cứu được công bố trên Lancet, Uzbekistanis giữ kỷ lục về số ca tử vong liên quan đến chế độ ăn uống trên 100.000 người mỗi năm, tương ứng là 892. Hầu hết các nguyên nhân gây tử vong có liên quan đến các bệnh tim mạch, hô hấp, hệ tiêu hóa và các bệnh truyền nhiễm và ký sinh trùng, một số do tiêu thụ nước uống bị ô nhiễm. Ngoài ra, các bệnh đang làm thay đổi cuộc sống của người Uzbekistan là các loại ung thư, thương hàn, viêm gan, kiết lỵ và tả khác nhau.

Kyrgyzstan

Từ năm 1990, dựa trên những lo ngại về các dịch vụ chăm sóc sức khỏe và chất lượng cuộc sống của người dân, Chính phủ Kyrgyzstan đã thực hiện cải cách để cải thiện tình hình thực tế.

Một trong những tác động của những cải cách này được phản ánh trong thực tế là nó đã tạo ra một quỹ bảo hiểm y tế bắt buộc bao gồm 39% tổng chi tiêu của bệnh nhân cho các dịch vụ y tế.

Bất chấp nhiều nỗ lực để tăng chất lượng dịch vụ y tế ở Kyrgyzstan, do thiếu quy định giá dược phẩm và sự suy yếu của đồng tiền quốc gia, các khoản đồng thanh toán cho thuốc được hoàn trả đã tăng lên và chi phí tự trả đã tăng lên.

Trung bình, có 2,5 bác sĩ và 6,4 y tá trên 1.000 người ở Kyrgyzstan.

Tajikistan

Mặc dù thực tế là bệnh viện lớn nhất từ Trung Á là ở Tajikistan, hệ thống y tế của đất nước vẫn chưa hoàn thành và đã lỗi thời.

Năm 2014, có 2,1 bác sĩ, 4,3 y tá và 4,67 giường bệnh trên 1.000 người, trở thành quốc gia có tỷ lệ bác sĩ trên mỗi dân số thấp nhất ở các nước Liên Xô cũ.

Vì khoảng 70% dân số Tajikistan sống ở các vùng nông thôn từ nơi các cơ sở y tế gần nhất thường ở xa, chăm sóc phòng ngừa rất không thể tiếp cận.

Người Trung Á tìm kiếm dịch vụ y tế ở đâu?

Do thiếu khả năng tài chính, các nghiên cứu cho thấy hầu hết những người tìm kiếm phương pháp điều trị y tế hoặc các dịch vụ y tế khác ở nước ngoài từ khu vực Trung Á đến từ Kazakhstan và Uzbekistan. Không có bản ghi âm của khách du lịch y tế hàng loạt từ Kyrgyzstan, Turkmenistan hoặc Tajikistan.

Các nghiên cứu cho thấy, trong năm 2018, đã có hơn 30.000 người Trung Á tìm kiếm các phương pháp điều trị y tế ở nước ngoài và các điểm đến hàng đầu của họ là Mỹ, Iran và Hàn Quốc. Khoảng 27.000 bệnh nhân Trung Á đã chọn Hàn Quốc làm điểm đến y tế của họ. Trong số những bệnh nhân này, 6.300 dịch vụ nội khoa cần thiết, hơn 6.000 phương pháp điều trị cần thiết cho bệnh ung thư và các bệnh khác, và 4.500 đã đến các trung tâm kiểm tra y tế. Hơn 1.200 bệnh nhân đã được chăm sóc y tế cho sản phụ khoa và 1.200 bệnh nhân khác đã đến Hàn Quốc vì lý do phẫu thuật tổng quát. Hơn nữa, gần 1.200 người đã tìm kiếm các dịch vụ da liễu, gần 900 dịch vụ tiết niệu. Ngoài ra, hơn 850 bệnh nhân đã đến Hàn Quốc để khám tai mũi họng (tai, mũi và cổ họng), trong khi 880 người Trung Á khác đã đến thăm nó để phẫu thuật thẩm mỹ. Chỉ có 700 người Trung Á đang tìm kiếm các dịch vụ y học phương Đông.

kết thúc

Lý do chính thúc đẩy người Trung Á nhận các dịch vụ y tế ở nước ngoài là do thực tế là trước tiên họ đang tìm kiếm các dịch vụ chăm sóc sức khỏe tốt hơn những gì họ có thể nhận được ở nước họ. Đối với những người có thể đi du lịch nước ngoài cho mục đích y tế, đó là một cơ hội tuyệt vời, vì họ có thể tăng tuổi thọ của chính họ.