CloudHospital

Ngày cập nhật cuối cùng: 11-Mar-2024

Được đánh giá về mặt y tế bởi

Phỏng vấn với

Dr. Sang-hoon Lee

Được xem xét về mặt y tế bởi

Dr. Lavrinenko Oleg

Được xem xét về mặt y tế bởi

Dr. Btissam Fatih

Ban đầu được viết bằng tiếng Anh

Sự Thật Ung Thư Buồng Trứng - Quan Điểm từ Các Bác sĩ Chuyên Môn

     

    Chúng tôi đã giải thích trong các video trước đó rằng ung thư bắt đầu khi một nhóm tế bào trong cơ thể bắt đầu phát triển và chia sẻ không kiểm soát. Chúng tôi cũng giải thích rằng điều này có thể xảy ra ở bất kỳ phần nào của cơ thể và lan rộng sang các phần khác khi nó là bệnh ung thư. Do đó, ung thư được đặt tên theo phần của cơ thể mà nó bắt đầu đầu tiên, ngay cả khi nó lan rộng sang các phần khác sau đó.

    Vì vậy, nếu ung thư bắt đầu ở buồng trứng, thì nó được gọi là ung thư buồng trứng, đó là chủ đề của chúng tôi trong bài viết này. 

     

    Ung Thư Buồng Trứng là gì? 

    Buồng trứng là nơi sản xuất trứng ở phụ nữ, chúng cũng là nguồn chính của hormone estrogen và progesterone. Những quả trứng được sản xuất bởi buồng trứng di chuyển qua ống dẫn trứng đến tử cung, nơi chúng được thụ tinh và lắng đọng trong tử cung và hình thành thai nhi. 

    Có một buồng trứng ở mỗi bên của tử cung và mỗi buồng trứng chủ yếu được tạo thành từ ba loại tế bào khác nhau. Mỗi loại này có thể phát triển thành một loại ung thư khác nhau. Các tế bào này bao gồm: 

    • Các tế bào biểu mô, phủ bề mặt bên ngoài của buồng trứng.
    • Các tế bào liên kết, sản xuất hormone nữ estrogen và progesterone và giữ cho mô buồng trứng lại với nhau.
    • Các tế bào phôi, trở thành trứng. 

    Khoảng 85 đến 90% ung thư buồng trứng là ung thư biểu mô. Một số khối u buồng trứng có thể là lành tính, không bao giờ lan rộng ra ngoài buồng trứng. Một số khác là ung thư hoặc ác tính, có thể lan rộng sang các phần khác của cơ thể và có thể gây tử vong.

    Do đó, theo bản chất, ung thư buồng trứng là ung thư bắt đầu ở buồng trứng.

    Ung thư buồng trứng xếp thứ năm trong số các loại ung thư gây tử vong ở phụ nữ, chiếm tỷ lệ tử vong cao hơn bất kỳ ung thư nào khác trong hệ thống sinh sản của nữ giới.

    Khi phát hiện ung thư buồng trứng ở giai đoạn sớm, liệu trình sẽ hiệu quả hơn. Do đó, quan trọng để chú ý đến cơ thể của bạn và biết điều gì là bình thường để khi có điều gì không đúng hoặc có triệu chứng, bạn có thể phát hiện chúng và đến thăm bác sĩ càng sớm càng tốt. 

     

    Triệu Chứng Ung Thư Buồng Trứng

    Ở giai đoạn sớm, ung thư buồng trứng hiếm khi gây ra bất kỳ triệu chứng nào, nhưng khi bệnh tiến triển, các triệu chứng không cụ thể sẽ xuất hiện và thường bị nhầm lẫn với các nguyên nhân khác. 

    Ung thư buồng trứng có thể gây ra các dấu hiệu và triệu chứng sau: 

    • Phồng rộp hoặc sưng bụng.
    • Chảy máu âm đạo, đặc biệt là nếu bệnh nhân đã qua mãn kinh hoặc có dịch khích ra khỏi âm đạo.
    • Đau hoặc áp lực ở vùng bụng dưới.
    • Đau bụng hoặc đau lưng.
    • Thay đổi thói quen đi ngoài như táo bón.
    • Mất cân không đáng kể.
    • Thường xuyên cần tiểu.
    • Cảm thấy no quá nhanh hoặc giảm cảm giác đói. 

    Nếu bất kỳ triệu chứng hoặc dấu hiệu của ung thư buồng trứng được đề cập ở trên kéo dài trong hai tuần trở lên, hãy sắp xếp ngay một cuộc hẹn với bác sĩ của bạn. Nếu bạn có chảy máu âm đạo hoặc dịch khích bất thường, hãy gọi điện cho bác sĩ phụ khoa của bạn để biết xem có gì không ổn. 

     

    Nguyên Nhân Ung Thư Buồng Trứng? 

    Hiện vẫn chưa rõ nguyên nhân gây ra ung thư buồng trứng. Tuy nhiên, các nhà nghiên cứu đã xác định một số yếu tố có thể tăng nguy cơ mắc ung thư buồng trứng.

    Nói chung, ung thư phát triển khi có sự đột biến trong ADN của tế bào. Đột biến này khiến tế bào phát triển và chia sẻ nhanh chóng mà không ngừng lại và vượt quá tuổi thọ của chúng, dẫn đến việc hình thành khối u.

    Mặc dù có tất cả sự tiến bộ và nghiên cứu khoa học, nhưng không có cách nào để biết liệu bạn có mắc ung thư buồng trứng hay không. Hầu hết phụ nữ bị ung thư buồng trứng mà không ở trong nhóm nguy cơ cao. Nhưng biết các yếu tố rủi ro có thể giúp các bác sĩ xác định nhóm nguy cơ cao và ngăn ngừa khả năng phát triển ung thư buồng trứng. 

    Đây là các yếu tố nguy cơ được xác định: 

    • Tuổi. Ung thư buồng trứng có thể xảy ra ở bất kỳ độ tuổi nào, nhưng thường được chẩn đoán ở phụ nữ từ 50 đến 60 tuổi.
    • Đột biến gen di truyền. Một số người bị ung thư buồng trứng do di truyền gen từ bố mẹ. Các gen được biết đến để tăng nguy cơ ung thư buồng trứng được gọi là "BRCA1" và "BRCA2". Chúng cũng được biết đến để tăng nguy cơ ung thư vú.
    • Tiền sử ung thư buồng trứng trong gia đình. Những người có một hoặc nhiều người thân bị ung thư buồng trứng có nguy cơ cao hơn, đặc biệt là nếu họ là người thân đầu tiên.
    • Sử dụng nội tiết tố estrogen hoặc liệu pháp thay thế nội tiết tố trong thời gian dài.
    • Tuổi bắt đầu và kết thúc kinh nguyệt. Bắt đầu kinh nguyệt quá sớm hoặc kết thúc quá muộn, hoặc cả hai cùng với nhau có thể tăng nguy cơ ung thư buồng trứng vì nó kéo dài thời gian mà phụ nữ phơi nhiễm với hormone estrogen.
    • Mắc ung thư vú, ung thư tử cung hoặc ung thư đại tràng.
    • Hội chứng Lynch.
    • Chưa từng sinh con.
    • Bệnh lý lợi sữa tử cung, là tình trạng mô từ lớp nội mạc tử cung phát triển ở một nơi khác trên cơ thể. 

    Nếu bạn có một hoặc hai trong số những yếu tố nguy cơ này, điều đó không có nghĩa là bạn sẽ chắc chắn mắc ung thư buồng trứng. Tuy nhiên, bạn nên nói chuyện với bác sĩ của mình về nguy cơ của bạn và cách bảo vệ bản thân thông qua các cuộc kiểm tra thường xuyên và kiểm tra sàng lọc để phát hiện sớm bất kỳ sự bất thường nào.

    Không có cách nào hoàn toàn ngăn ngừa hoặc ngăn chặn ung thư buồng trứng. Tuy nhiên, có thể có một số biện pháp phòng ngừa để giảm nguy cơ mắc bệnh, chẳng hạn như: 

    • Xem xét sử dụng thuốc tránh thai uống. Phụ nữ sử dụng thuốc tránh thai uống có thể giảm nguy cơ mắc ung thư buồng trứng. Tuy nhiên, bạn nên nói chuyện với bác sĩ phụ khoa của mình để thảo luận về các tùy chọn tránh thai và biết liệu thuốc có phù hợp với bạn hay không.
    • Thảo luận với bác sĩ phụ khoa về yếu tố nguy cơ của bạn. Nếu bạn có tiền sử ung thư vú, ung thư tử cung hoặc ung thư buồng trứng trong gia đình, đừng giữ thông tin này cho riêng mình. Hãy chia sẻ nó với bác sĩ của bạn để ông/ bà có thể xác định nó có nghĩa gì đối với nguy cơ ung thư của bạn.
    • Sinh con. Điều này có thể bảo vệ bạn khỏi mắc ung thư buồng trứng.
    • Cho con bú. Một số nghiên cứu cho thấy phụ nữ cho con bú trong một hoặc hai năm có nguy cơ mắc ung thư buồng trứng và ung thư vú thấp hơn. 

    Đây đều là những yếu tố có thể giảm nguy cơ mắc ung thư buồng trứng một cách nhỏ bé. 

     

    Kiểm tra sàng lọc ung thư buồng trứng - Những điều cần biết?

    Thật không may, không có cách đơn giản và đáng tin cậy để sàng lọc ung thư buồng trứng ở phụ nữ không có bất kỳ dấu hiệu hay triệu chứng nào.

    Sàng lọc là một kiểm tra được sử dụng để phát hiện bệnh trước khi có bất kỳ dấu hiệu hay triệu chứng nào và khi điều trị có hiệu quả nhất.

    Do đó, khác với ung thư cổ tử cung, không có bất kỳ kiểm tra sàng lọc cụ thể nào có thể phát hiện ung thư buồng trứng trước khi có bất kỳ triệu chứng nào.

    Và vì thực tế là chỉ có kiểm tra sàng lọc sinh lý phụ khoa cho ung thư cổ tử cung, điều quan trọng là phải chú ý hơn đến bất kỳ dấu hiệu cảnh báo hoặc triệu chứng nào. Mỗi phụ nữ nên chú ý đến cơ thể của mình và biết những điều bình thường và không bình thường đối với cơ thể của mình.

    Tuy nhiên, có một số xét nghiệm chẩn đoán. Những xét nghiệm này làm việc tốt nhất khi có triệu chứng. Chúng có thể chẩn đoán hoặc loại trừ ung thư buồng trứng. 

    Các xét nghiệm để chẩn đoán ung thư buồng trứng bao gồm: 

    • Kiểm tra chậm niệu âm đạo. 

    Trong xét nghiệm này, bác sĩ cố gắng tìm bất kỳ sự bất thường, khối u hoặc đau nhức nào ở khu vực chậu. Bác sĩ chèn ngón tay đeo găng vào âm đạo và đồng thời nhấn một tay vào bụng để cảm nhận các cơ quan chậu. Bác sĩ cũng kiểm tra các bộ phận sinh dục để tìm bất kỳ sự bất thường hoặc khí ra khỏi cơ thể. 

    • Các xét nghiệm hình ảnh. 

    Các xét nghiệm như siêu âm, CT scan và MRI có thể giúp bác sĩ xác định hình dạng, kích thước và bề mặt của buồng trứng. Chúng cũng có thể hiển thị bất kỳ khối u bất thường nào trên buồng trứng. 

    • Xét nghiệm máu. 

    Xét nghiệm máu có thể bao gồm xét nghiệm máu toàn phần để phát hiện bất kỳ viêm nhiễm hoặc nhiễm trùng nào, hoặc nó có thể bao gồm các xét nghiệm chức năng cơ quan cung cấp thông tin về sức khỏe tổng thể của bệnh nhân. Nhưng quan trọng nhất, bác sĩ của bạn có thể yêu cầu xét nghiệm máu để xác định các chỉ số khối u. Đó là các chất đặc biệt được phát ra bởi khối u. Một số chỉ số khối u có thể cho thấy ung thư buồng trứng. Ví dụ, xét nghiệm kháng nguyên ung thư 125, còn gọi là CA125, được thực hiện để phát hiện một protein thường được tìm thấy trên bề mặt tế bào ung thư buồng trứng. Xét nghiệm này không thể cho biết bạn đã mắc bệnh ung thư hay chưa, nhưng nó có thể cho bác sĩ của bạn một gợi ý về chẩn đoán và tiên lượng của bạn. 

    • Phẫu thuật. 

    Đôi khi tất cả các xét nghiệm hình ảnh và xét nghiệm máu không dẫn đến kết quả gì. Thậm chí tất cả các xét nghiệm cũng không thể dẫn đến chẩn đoán chính xác. Do đó, bác sĩ của bạn có thể sử dụng phẫu thuật để giúp tìm ra chẩn đoán chính xác. Họ có thể loại bỏ buồng trứng bị ảnh hưởng và kiểm tra nó trong phòng thí nghiệm giải phẫu bệnh học. Việc kiểm tra mô của buồng trứng có thể cho biết nó có ung thư hay không. 

     

    Vai trò của chúng tôi hôm nay là trả lời hầu hết các câu hỏi của bạn về ung thư buồng trứng. Hôm nay chúng ta có  Tiến sĩ Lee, một bác sĩ hàng đầu tại  Bệnh viện Anam Đại học Hàn Quốc ở Seoul. Anh ấy sẽ thảo luận về bệnh ung thư buồng trứng với chúng tôi từ quan điểm y tế có kinh nghiệm.

     

    Phỏng vấn

    Phỏng vấn Tiến sĩ Lee

     

    Ung thư buồng trứng là gì?

    Ung thư từ buồng trứng được gọi là ung thư buồng trứng.

     

    Có triệu chứng cụ thể cho ung thư buồng trứng không?

    Bởi vì ung thư buồng trứng không có triệu chứng nên đó là rất khó cho bệnh nhân phát hiện, và vì không có triệu chứng sớm, họ thường đến bệnh viện quá muộn. 

    Ung thư này được chia thành giai đoạn 1, giai đoạn 2, giai đoạn 3 và giai đoạn 4, nhưng hầu hết bệnh nhân ung thư buồng trứng đến bệnh viện ở giai đoạn cuối giai đoạn 3 đến giai đoạn 4.

     

    Ung thư buồng trứng có liên quan đến độ tuổi không?

    Mặc dù ung thư buồng trứng được cho là xảy ra nhiều ở các bệnh nhân từ 50 đến 60 tuổi, nhưng vì các kiểm tra định kỳ tại bệnh viện được thực hiện thường xuyên ngày nay, nhiều phụ nữ trẻ cũng phát hiện ra nó.

     

    Các bệnh lành tính như các khối u sợi và quả nang có liên quan gì đến ung thư buồng trứng không?

    Hầu hết các khối u lành tính được cho là không liên quan đến ung thư. Một trong những khối u lành tính được gọi là Endometriosis. Endometriosis được cho là ung thư ở một số rất nhỏ - khoảng 1%.

     

    Làm thế nào để chẩn đoán ung thư buồng trứng?

    Siêu âm là phương pháp chẩn đoán được sử dụng phổ biến nhất. 

    Thứ hai, một xét nghiệm máu gọi là chỉ số khối u, chẳng hạn như xét nghiệm máu CA 125 cũng được sử dụng. CT cũng được thực hiện nếu cần thiết.

     

    Có những phương pháp điều trị nào để điều trị ung thư buồng trứng?

    Phương pháp điều trị chính là phẫu thuật. Đối với ung thư buồng trứng, phẫu thuật là phương pháp điều trị quan trọng nhất. Tôi nghĩ rằng việc loại bỏ nhiều ung thư càng nhiều càng tốt bằng phẫu thuật, và hóa trị có thể được sử dụng sau đó, nếu cần thiết.

     

    Sau khi được chẩn đoán ung thư buồng trứng, có thể có thai không?

    Đây thực sự là chuyên ngành của tôi. Để có con sau khi được chẩn đoán ung thư buồng trứng, bạn nên làm điều đó trong quá trình chẩn đoán ban đầu. Giai đoạn 1 có thể được chia thành A, B, C chi tiết hơn. Cho đến khi phát hiện giai đoạn 1C, mang thai có thể được duy trì và đây được gọi là bảo tồn tình trạng sinh sản. Đó là lý do tại sao quan trọng nhất là phát hiện sớm.

     

    Ai có khả năng mắc ung thư buồng trứng hơn? Ai có nguy cơ cao hơn?

    Một số người có yếu tố di truyền cho ung thư buồng trứng, và một số không. Những người có nó có một gene được gọi là DRCA. Đó là một gene có thể xảy ra cùng với ung thư vú hoặc ung thư buồng trứng. Vì vậy, những người có gene BRCA có nguy cơ cao hơn. Vì vậy, đối với những người có ung thư vú hoặc ung thư buồng trứng trong gia đình, nên có các xét nghiệm định kỳ. Cũng cần phải làm xét nghiệm di truyền, nếu cần thiết.

     

    Tổng kết

    Các khối u từ buồng trứng được gọi là ung thư buồng trứng. Vì ung thư buồng trứng không có triệu chứng nên khó cho bệnh nhân phát hiện. Ung thư buồng trứng được chia thành giai đoạn 1, giai đoạn 2, giai đoạn 3 và giai đoạn 4. Mặc dù ung thư buồng trứng được cho là phát sinh nhiều ở những bệnh nhân trong độ tuổi 50-60, nhưng hiện nay nhiều phụ nữ trẻ cũng phát hiện bệnh này nhờ các kiểm tra định kỳ tại bệnh viện.

    Hầu hết các khối u và nang buồng trứng lành tính như nang lưỡi, nang tinh hoàn và các khối u khác được cho là không liên quan đến ung thư. Siêu âm là phương pháp chẩn đoán phổ biến nhất. Ngoài ra, một loại xét nghiệm máu gọi là chỉ số khối u, như xét nghiệm máu CA 125, cũng được sử dụng. Nếu cần thiết, CT cũng được thực hiện.

    Với ung thư buồng trứng, phẫu thuật là điều quan trọng nhất và hóa trị có thể được thực hiện nếu cần thiết. Giai đoạn 1 có thể được chia thành các tiểu giai đoạn A, B, C. Đến khi phát hiện giai đoạn 1C, thì sự tiếp tục mang thai vẫn được duy trì, và điều này được gọi là bảo tồn sinh sản.

    Một số người có yếu tố di truyền cho ung thư buồng trứng. Những người này có một gene gọi là BRCA. Đây là một gene có thể xuất hiện cùng với ung thư vú hoặc ung thư buồng trứng và có thể được phát hiện qua xét nghiệm di truyền.

    Ở Hàn Quốc, có người nói rằng kiểm tra nên được thực hiện hàng năm hoặc khi kiểm tra cùng với virus HPV, kiểm tra nên được thực hiện sau 3 đến 5 năm. Tuy nhiên, ở Hoa Kỳ, họ khuyến cáo bạn nên làm xét nghiệm HPV và xét nghiệm smears cùng nhau sau mỗi 5 năm.

    Đối với ung thư buồng trứng thì phẫu thuật là quan trọng nhất, dù ở giai đoạn 1 hay giai đoạn 4 đều được điều trị bằng phẫu thuật. Hóa trị là một phương pháp điều trị bổ sung.