Dạ dày là cơ quan cơ bắp nằm ở phía bên trái của bụng trên và có trách nhiệm tiếp nhận thức ăn từ thực quản và phân hủy nó để tiêu hóa. Nó tiết ra axit và enzym, co thắt định kỳ và xay nhỏ thức ăn để tăng cường tiêu hóa thức ăn. Toàn bộ quá trình diễn ra suôn sẻ trừ khi có bất kỳ bệnh lý nào gây trở ngại cho nó.

Chủ đề của ngày hôm nay là về một trong những bệnh nghiêm trọng nhất của dạ dày. Video hôm nay sẽ nói về ung thư dạ dày. 

Ung Thư Dạ Dày Là Gì? 

Khái niệm chung về ung thư là sự phát triển bất thường và sự phân chia không kiểm soát của tế bào trong một cơ quan nhất định.

Và ung thư dạ dày cũng vậy. Đó là sự phát triển bất thường và phân chia tế bào bắt đầu từ dạ dày. Ung thư dạ dày, còn được gọi là ung thư dạ dày, có thể ảnh hưởng đến bất kỳ phần nào của dạ dày. Dạ dày của con người được chia thành bốn phần:  

1. Fundus, một khu vực mở rộng cong lên trên mở ra từ thực quản vào dạ dày gọi là cửa dạ dày.
2. Thân hoặc khu vực trung gian, đó là phần trung tâm và lớn nhất.
3. Antrum, phần hình nón ở dưới cùng của dạ dày.
4. Pylorus, một phần hẹp nơi dạ dày kết nối với ruột non. 

Mặc dù ung thư dạ dày có thể ảnh hưởng đến bất kỳ phần nào, nhưng trong hầu hết các trường hợp trên thế giới, ung thư dạ dày phát sinh từ phần chính của dạ dày, thân dạ dày. Tuy nhiên, tại Hoa Kỳ, ung thư dạ dày thường xảy ra tại khu vực mà thực quản gặp gỡ dạ dày, một khu vực được gọi là đoạn dạ dày thực quản.. 

Vị trí của ung thư trong dạ dày là một yếu tố mà các bác sĩ xem xét để chuẩn bị kế hoạch điều trị. 

Trước khi nhảy vào các kế hoạch điều trị, hãy đi sâu vào lý do tại sao ung thư dạ dày xảy ra. Ung thư dạ dày có nguyên nhân gì?

Chưa rõ ràng chính xác là ung thư dạ dày xảy ra như thế nào; tuy nhiên, nghiên cứu đã xác định được một số yếu tố nguy cơ có thể làm tăng nguy cơ mắc ung thư dạ dày. Và đây vẫn là chủ đề của các nghiên cứu tiếp diễn.

Ung thư dạ dày bắt đầu khi có sự thay đổi trong DNA của các tế bào dạ dày. DNA của một tế bào cho chúng biết nên làm gì khi phân chia, khi dừng phân chia và khi chết.

Khi tiếp xúc với các thay đổi môi trường hoặc di truyền nhất định, những thay đổi này cho biết các tế bào phải phát triển nhanh chóng và tiếp tục sống. Theo thời gian, các tế bào tích tụ lại tạo thành một khối u, khối u này lại có thể xâm chiếm và phá hủy các mô tế bào khỏe mạnh gần đó. Ngoài ra, một số tế bào ung thư có thể bong ra và lan truyền đến các phần khác của cơ thể thông qua máu hoặc bạch huyết.

Dưới đây là một số yếu tố nguy cơ tăng khả năng mắc ung thư dạ dày:

• Giới tính, ung thư dạ dày phổ biến hơn ở nam giới.
• Tuổi tác, nguy cơ ung thư dạ dày tăng theo tuổi tác.
• Dân tộc: Ung thư dạ dày có thể phổ biến hơn ở một số nhóm dân tộc như người Á.
• Địa lý: trên toàn thế giới, ung thư dạ dày phổ biến hơn ở Đông Á, Đông Âu và Nam và Trung Mỹ. Và ít phổ biến hơn ở Châu Phi và Bắc Mỹ.
• Béo phì. Nó liên quan đến tăng nguy cơ mắc ung thư ở phần trên của dạ dày.
• Hút thuốc. Tỷ lệ ung thư dạ dày gấp đôi ở những người hút thuốc.
• Một số loại polyp dạ dày.
• Trào ngược dạ dày thực quản. 

• Tiền sử ung thư dạ dày trong gia đình.

• Viêm dạ dày mãn tính kéo dài.

• Chế độ ăn uống giàu đồ ăn nướng và mặn.
• Chế độ ăn uống thiếu chất xơ như rau quả.
• Nhiễm vi khuẩn Helicobacter pylori. Nó có vẻ là nguyên nhân chính của ung thư dạ dày. Nhiễm khuẩn vi khuẩn này kéo dài gây viêm loét dạ dày và các biến đổi tiên ung thư khác trên lớp niêm mạc của dạ dày. Nó cũng liên quan đến một số loại ung thư bạch huyết của dạ dày.
• Sử dụng rượu: ung thư dạ dày mạnh nhất ở những người uống ba hoặc nhiều hơn ly mỗi ngày.
• Thiếu máu bẩm sinh kèm theo dạ dày không có yếu tố nội sinh cần thiết để hấp thụ vitamin B12 từ thực phẩm.
• Tiền sử phẫu thuật dạ dày: Ung thư dạ dày có thể xảy ra trên các lát cắt phần của các phẫu thuật thực quản dạ dày.
• Bệnh Menetrier. Một bệnh rất hiếm gặp trong đó có tăng trưởng vô độ của niêm mạc dạ dày dẫn đến các nếp gấp lớn của niêm mạc bên trong và mức độ tiết axit thấp.
• Một số nghề nghiệp: Công nghiệp than đá, kim loại và cao su.
• Nhóm máu "A": Vì lý do chưa rõ, những người có nhóm máu "A" có nguy cơ cao hơn mắc ung thư dạ dày. 

Một số yếu tố nguy cơ có thể thay đổi được như hút thuốc, sử dụng rượu và béo phì, trong khi một số khác không thể thay đổi được như tuổi tác và dân tộc. Nhưng có một yếu tố nguy cơ hoặc nhiều yếu tố không có nghĩa là người đó sẽ mắc ung thư dạ dày.

Vậy, làm thế nào để biết bạn có ung thư dạ dày không? Triệu chứng là gì?

Các dấu hiệu và triệu chứng có thể bao gồm:

• Buồn nôn.
• Đau bụng.
• Nôn mửa.
• Mất cân nặng không cố ý.
• Đau nóng và trào ngược axit.
• Khó nuốt.
• Khó tiêu hóa.
• Chướng bụng.
• Cảm giác no sau khi ăn ít thức ăn.
• Cảm giác có u ở đỉnh dạ dày.
• Đau ở đỉnh dạ dày.
• Cảm thấy mệt mỏi suốt thời gian.
• Hay đầy hơi. 

Những triệu chứng này có thể phổ biến với các bệnh khác. Do đó, nếu chúng kéo dài và không đi qua với liệu trình thông thường, bạn phải đến bác sĩ.

Nếu bác sĩ của bạn nghi ngờ ung thư dạ dày, một số cuộc khám sẽ cần thiết để xác định chẩn đoán này. Thường bác sĩ không thực hiện kiểm tra sàng lọc định kỳ cho ung thư dạ dày vì nó không phổ biến.

Bác sĩ của bạn sẽ thường lắng nghe khiếu nại và tiền sử bệnh của bạn, hỏi liệu bạn có các yếu tố nguy cơ hoặc có thành viên trong gia đình đã mắc bệnh này trước đây hay không. Sau đó, bác sĩ của bạn tiến hành khám cơ thể, sau đó yêu cầu một số cuộc khám bao gồm: 

• Xét nghiệm máu.
• Nội soi tiêu hóa trên.
• Siêu âm nội soi.
• CT scan.
• Biopsy mô. 

Bác sĩ của bạn cũng có thể đề xuất phẫu thuật khám phá để tìm hiểu xem ung thư của bạn đã lan rộng ngoài dạ dày hay chưa. 

Tất cả các thông tin này rất hữu ích, nhưng câu hỏi đang điên đầu bây giờ là liệu trình điều trị là gì? Có những phương pháp điều trị ung thư dạ dày nào? 

Nhiều phương pháp điều trị có thể chống lại ung thư dạ dày, nhưng phương pháp được thích nghi với từng trường hợp phụ thuộc vào nhiều yếu tố, chẳng hạn như giai đoạn ung thư, mức độ lan rộng, tính xâm lấn và tất nhiên là sức khỏe tổng thể. Phương pháp điều trị có thể là phẫu thuật hoặc phi phẫu thuật.

Mục tiêu điều trị phẫu thuật là loại bỏ khối u cùng với một phần của các mô khỏe mạnh xung quanh gọi là ranh giới an toàn. Loại phẫu thuật này khác nhau tùy thuộc vào từng trường hợp. Một số trường hợp ở giai đoạn rất sớm, nơi khối u giới hạn trong lớp niêm mạc của dạ dày. Loại này thường được loại bỏ bằng nội soi, một thủ tục cắt bỏ khối u từ bên trong lớp niêm mạc của dạ dày được gọi là "Loại bỏ niêm mạc nội soi".

Nếu khối u nằm ở phần thượng vị, thì phần này sẽ được loại bỏ trong một thủ tục được gọi là "Loại bỏ một phần dạ dày". Khi khối u nằm ở thân dạ dày, bác sĩ phẫu thuật sẽ loại bỏ toàn bộ dạ dày, một thủ tục được biết đến là "Loại bỏ toàn bộ dạ dày". Cũng có các thủ tục giảm đau khác để giảm các triệu chứng áp lực liên quan đến ung thư tăng trưởng. Chúng chỉ được thực hiện trong các trường hợp ung thư dạ dày tiến triển. 

Đối với phương pháp điều trị phi phẫu thuật, nó bao gồm hóa trị, xạ trị và điều trị giảm đau. 

Hóa trị là thuốc hóa học được đưa vào cơ thể thông qua đường tĩnh mạch, chúng giúp giết chết các tế bào ung thư và làm giảm kích thước khối u. Nó có thể được sử dụng trước phẫu thuật để làm giảm kích thước khối u để dễ dàng loại bỏ hơn. Nó cũng có thể được sử dụng sau phẫu thuật để đảm bảo không còn tế bào ung thư.

Xạ trị, trên mặt khác, sử dụng tia năng lượng cao được chỉ đạo vào khối u để giết chết các tế bào ung thư. Nó được thực hiện trước phẫu thuật trong các trường hợp rất đặc biệt. Sau phẫu thuật, vai trò của nó là giết tế bào ung thư còn lại. Nó cũng có thể được kết hợp với hóa trị.

Điều trị giảm đau hoặc chăm sóc giảm đau là một lựa chọn cho các trường hợp tiến triển. Họ không sẽ không loại bỏ được ung thư, nhưng họ sẽ không đau, có chất lượng cuộc sống tốt nhất có thể, và có sự hỗ trợ về thể chất và tâm lý liên tục cho họ. 

Những phương pháp điều trị truyền thống đến nay vẫn rất hữu ích trong cuộc chiến chống lại ung thư dạ dày. Tuy nhiên, tìm kiếm một kế hoạch điều trị cá nhân cho từng trường hợp là quá trình rất mệt mỏi và frustrate. Một người có thể truy cập hàng triệu trang web trực tuyến và đọc rất nhiều nhưng vẫn không biết bắt đầu từ đâu.

Nhưng nhờ các nhà khoa học và nhà nghiên cứu của chúng ta, mỗi ngày lại có một loại thuốc hoặc một kỹ thuật mới được phát hiện và việc nghiên cứu vẫn đang tiếp tục để tìm ra các phương pháp hiệu quả nhất, chi phí thấp nhất. 

Ở Hoa Kỳ, chẳng hạn, họ có các phương pháp điều trị bằng immunotherapy và targeted drug therapy.

Các tế bào ung thư trốn tránh khỏi hệ thống miễn dịch, nhưng các loại thuốc immunotherapy kích thích hệ thống miễn dịch chiến đấu chống lại những tế bào ung thư này.

Targeted drug therapy, trên mặt khác, nhắm vào điểm yếu của tế bào ung thư và kết quả cuối cùng là giết chết chúng.

Ở Hàn Quốc, hầu hết các bác sĩ phẫu thuật thực hiện phẫu thuật cắt bỏ khối u đồng thời loại bỏ các nút lymph phát triển. Điều này mang lại kết quả tốt hơn và tỷ lệ sống cao hơn.

Ở Ấn Độ, ngoài giá cả phải chăng, họ còn cung cấp các loại thuốc nhắm mục tiêu như trastuzumab và imatinib. Chúng gắn kết với các đặc điểm bất thường cụ thể trong tế bào ung thư và giết chúng.

Ở Israel, phương pháp chính để điều trị là phẫu thuật, nhưng họ đảm bảo loại bỏ hết tế bào ung thư bằng cách cắt bỏ một số phần của thực quản và các nút lymph nếu cần thiết.

Bắt đầu hành trình điều trị là khó khăn, nhưng chúng tôi ở đây để giúp bạn vượt qua.. 

Vai trò của chúng tôi hôm nay là trả lời hầu hết các câu hỏi liên quan đến ung thư dạ dày. Hôm nay, chúng tôi có Bác sĩ Lee một bác sĩ hàng đầu tại Bệnh viện Đại học Hanyang . Ông sẽ thảo luận về ung thư dạ dày với chúng tôi từ quan điểm y khoa có kinh nghiệm.

Phỏng vấn 

Gastroscopy chính xác là gì và nó nên được thực hiện bao lâu một lần?

Thường chúng ta thực hiện gastroscopy và colonoscopy khi chúng ta kiểm tra sức khỏe. Gastroscopy là một kiểm tra nhìn vào thực quản, dạ dày và tá tràng bằng cách đưa endoscope vào miệng. Và nó có thể được thực hiện chỉ bằng cách ăn kiêng cho một bữa ăn.

Colonoscopy là một kiểm tra nhìn vào toàn bộ đại tràng bằng cách đưa endoscope qua hậu môn. Kiểm tra này đòi hỏi uống thuốc vào ngày trước để gây ra tiêu chảy để làm rỗng ruột. Vì vậy đó là phương pháp cơ bản. Thường được khuyến nghị thực hiện gastroscopy một lần trong hai năm. Và nói rằng colonoscopy thường cần được thực hiện mỗi 4 đến 5 năm.

Vậy về các dấu hiệu sớm của ung thư dạ dày?

Ung thư dạ dày thường có ung thư sớm và ung thư tiến triển. Trong các giai đoạn sớm của ung thư dạ dày, thường không có triệu chứng. Vì vậy có thể nói rằng ung thư sớm không có triệu chứng. Khi ung thư tiến triển vào giai đoạn 3 và 4. Bạn có thể bị đau dạ dày, khó tiêu, giảm cân... Những triệu chứng này có thể xảy ra. Điểm quan trọng là không có triệu chứng trong các giai đoạn sớm.

Các bài kiểm tra nào cần thiết để phát hiện ung thư dạ dày?

Đầu tiên, bài kiểm tra quan trọng nhất là endoscopy. Điều quan trọng nhất là bạn cần phải làm một bài kiểm tra endoscopy. Như tôi đã nói trước đó, ở giai đoạn đầu, không có triệu chứng nên bạn không thể biết được có ung thư dạ dày hay không thông qua việc phát hiện triệu chứng. Vì vậy, bài kiểm tra quan trọng nhất là gastroscopy. Chẩn đoán phải được thực hiện ở giai đoạn sớm, vì các liệu pháp sẽ hoạt động tốt và sẽ có kết quả tốt. Có thói quen làm bài kiểm tra endoscopy mỗi hai năm là quan trọng.

Ở Hàn Quốc, hệ thống kiểm tra sức khỏe được xây dựng tốt, vì vậy họ thực hiện các bài kiểm tra cho mọi người trên toàn quốc mỗi hai năm. Vì vậy, quan trọng là phải kiểm tra sức khỏe một lần mỗi hai năm như vậy.

Vậy trong trường hợp ung thư dạ dày, có loại phẫu thuật nào?

Chúng ta có thể chia ung thư dạ dày thành ung thư dạ dày sớm và ung thư dạ dày tiên tiến. Tất nhiên, ung thư dạ dày tiên tiến yêu cầu phẫu thuật. Vì vậy, bạn có thể mở bụng để loại bỏ dạ dày, hoặc trong một số trường hợp, bạn có thể cắt một lỗ trên bụng và đưa một laparoscope vào để cắt dạ dày. Tuy nhiên, trong trường hợp ung thư dạ dày sớm, nó ở giai đoạn sớm.

Trong trường hợp này, chỉ có thể cắt các vết thương của ung thư dạ dày với một endoscope bằng cách đưa một endoscope vào miệng. Vì điều đó là khả thi, tùy thuộc vào sự tiến triển của bệnh, chúng tôi thường quyết định liệu có thực hiện phẫu thuật hay chỉ cắt với endoscope.

Có bao nhiêu người bị ung thư dạ dày mỗi năm Và trong số những người này có bao nhiêu người khỏi bệnh 100%?

Mỗi năm, trên toàn cầu có khoảng 200.000 người mắc ung thư dạ dày. Tại Hàn Quốc, số ca mắc ung thư dạ dày hàng năm là khoảng 30.000 người. Vì vậy, ung thư dạ dày là một loại ung thư rất phổ biến trên toàn thế giới cũng như tại Hàn Quốc. 

Tỉ lệ sống sót 5 năm của bệnh nhân ung thư dạ dày thường chỉ khoảng 25%. Tuy nhiên, nếu xem xét dữ liệu tại Hàn Quốc, tỉ lệ sống sót 5 năm là khoảng 70%. Điều này có nghĩa là nếu có 100 bệnh nhân ung thư dạ dày, 70 trong số đó sẽ sống qua mốc 5 năm. Điều này được đạt được nhờ phát hiện sớm của bệnh. Do đó, khi chưa có triệu chứng nào, bệnh nhân đã được chẩn đoán và phát hiện ở giai đoạn sớm. 

Việc kiểm tra định kỳ là quan trọng để phát hiện ung thư dạ dày sớm hơn. Nếu chúng ta xét về quy mô toàn cầu, thì điều này là quan trọng để xử lý sớm hơn. Nếu phát hiện sau khi đã có triệu chứng thì nhiều khi bệnh đã ở giai đoạn 3 hoặc 4. Do đó, thành công trong điều trị ung thư dạ dày ở Hàn Quốc được xây dựng trên cơ sở phát hiện sớm bệnh.

Kết luận:

Khi chúng ta đối phó với ung thư, chúng ta có thể xem xét từng giai đoạn - giai đoạn sớm và giai đoạn tiên tiến. Trong giai đoạn sớm của ung thư dạ dày, hầu hết không có triệu chứng. Khi ung thư phát triển và bước vào giai đoạn ba và bốn, sẽ xuất hiện đau dạ dày, tiêu hóa khó khăn với mất cân nặng. Các triệu chứng này có thể xuất hiện, nhưng điểm quan trọng là trong giai đoạn sớm không có triệu chứng.

Kiểm tra gastroscopy là quan trọng nhất. Và, như chúng ta đã nói trước đó, vì không có triệu chứng trong giai đoạn sớm, khó phát hiện ung thư thông qua triệu chứng. Vì vậy, công cụ quan trọng nhất là tiến hành gastroscopy. Dễ dàng điều trị trong giai đoạn sớm hơn vì nó hiệu quả hơn. Quan trọng để tiến hành gastroscopy mỗi hai năm một lần. Ở Hàn Quốc, mọi người được cung cấp gastroscopy mỗi hai năm một lần vì hệ thống kiểm tra của chúng tôi được thiết lập tốt.

Nếu nhìn vào toàn cầu, có khoảng 200.000 trường hợp mỗi năm. Nếu chỉ nhìn vào Hàn Quốc, có khoảng 30.000 trường hợp mỗi năm. Vì vậy, đó là một loại ung thư phổ biến trên thế giới cũng như ở Hàn Quốc. Tỷ lệ sống trên 5 năm của Hàn Quốc là khoảng 70%. Tỷ lệ này cao hơn, và đó là nhờ phát hiện sớm. Vì vậy, nếu chúng ta có 100 bệnh nhân trải qua phẫu thuật, khoảng 70 người sống qua khoảng thời gian năm năm.

Chúng tôi điều trị nó trước khi có bất kỳ triệu chứng nào, như là một phần của các cuộc kiểm tra tổng quát. Trong những trường hợp như vậy, hầu hết đều ở giai đoạn sớm. Nếu chúng tôi chẩn đoán nó sau khi có triệu chứng, chúng phần lớn là giai đoạn ba hoặc bốn. Vì vậy, thành công trong điều trị ung thư dạ dày của Hàn Quốc dựa trên phát hiện sớm.