Search

Viêm họng liên cầu khuẩn

Ngày cập nhật lần cuối: 13-Aug-2022

26 phút đọc

1-Strep-Throat-b262c312-d331-4cc1-bd5c-494e0bd28ff8.jpg

Nhiễm trùng viêm họng liên cầu khuẩn là gì?

Viêm họng liên cầu khuẩn là một bệnh nhiễm trùng do vi khuẩn, đặc trưng bởi tình trạng đau và viêm trong cổ họng. Vi khuẩn Streptococcus nhóm A (GAS) là nguyên nhân gây ra tình trạng nhiễm trùng lan rộng này. Trẻ em và người lớn ở mọi lứa tuổi đều có thể bị viêm họng liên cầu khuẩn. Tuy nhiên, nó phổ biến hơn ở trẻ em từ 5 đến 15 tuổi. Nhiễm trùng có thể lây lan từ người này sang người khác thông qua ho và hắt hơi.

Viêm họng liên cầu khuẩn có thể dẫn đến các biến chứng khác nhau, bao gồm sốt thấp khớp và viêm thận nếu không được điều trị. Sốt thấp khớp có thể gây đau và viêm khớp, một dạng phát ban đặc biệt và tổn thương van tim. Do đó, nếu bạn hoặc con bạn gặp các dấu hiệu và triệu chứng có thể chỉ ra viêm họng liên cầu khuẩn, bạn nên tham khảo ý kiến bác sĩ để được chẩn đoán và điều trị kịp thời.

 

Dịch tễ 

Streptococcus nhóm A là nguyên nhân vi khuẩn phổ biến nhất gây viêm họng ở trẻ em và thanh thiếu niên, với đỉnh điểm vào mùa đông và đầu mùa xuân. Viêm họng GAS cũng có nhiều khả năng xảy ra ở trẻ em trong độ tuổi đi học hoặc những người có mối quan hệ chặt chẽ với trẻ em trong độ tuổi đi học.

Thông thường, tỷ lệ mắc bệnh tăng lên giữa thời thơ ấu và thanh thiếu niên, chiếm một nửa số lần tới khám mỗi năm. Mặc dù có nhiều ca tới khám vì viêm họng mỗi năm, nhưng phần lớn các trường hợp này là do virus, có khả năng tự giới hạn. Tuy nhiên, Streptococcus nhóm A (GAS) là nguyên nhân vi khuẩn phổ biến nhất của viêm họng cấp tính, chiếm 5-15% của tất cả các trường hợp người lớn và 20%-30% của tất cả các trường hợp nhi khoa.

 

Thời gian ủ bệnh của Viêm họng Liên cầu khuẩn

Thời gian ủ bệnh viêm họng liên cầu khuẩn thường từ hai đến năm ngày. Điều này biểu thị rằng phải mất trung bình ba ngày kể từ thời gian bạn tiếp xúc với vi khuẩn đến khi phát triển các triệu chứng.

Dù có dùng thuốc hay không, viêm họng liên cầu khuẩn vẫn tự biến mất và thường kéo dài từ ba đến bảy ngày. Nếu bạn được dùng kháng sinh, các triệu chứng sẽ cải thiện trong một hoặc hai ngày. Do đó, bạn sẽ không được coi là có khả năng truyền nhiễm sau khoảng 24 giờ sau liều điều trị đầu tiên.

Nếu không được điều trị, bạn có thể có khả năng lây nhiễm từ thời điểm tiếp xúc với vi khuẩn cho đến khi các triệu chứng biến mất. Theo một số nghiên cứu, khả năng lây nhiễm có thể kéo dài đến một tuần sau đó.

 

Nguyên nhân viêm họng liên cầu khuẩn

Nguyên nhân cơ bản của viêm họng liên cầu khuẩn là do nhiễm loại vi khuẩn được gọi là streptococcus pyogenes, cũng có thể được gọi là streptococcus nhóm A hoặc GAS. Người ta có thể bị nhiễm trùng qua mũi, miệng hoặc mắt do tiếp xúc với vi khuẩn.

 

Các yếu tố nguy cơ của viêm họng liên cầu khuẩn

Các yếu tố nguy cơ chính có thể làm tăng nguy cơ mắc bệnh viêm họng liên cầu khuẩn bao gồm;

  • Tuổi: Nạn nhân phổ biến nhất của viêm họng liên cầu khuẩn là trẻ nhỏ từ 5 đến 15 tuổi. Tuy nhiên, những trẻ nhỏ hơn cũng có thể bị nhiễm trùng, mặc dù tình trạng này ít phổ biến hơn và có liên quan đến các dấu hiệu không điển hình.
  • Mùa trong năm: Mặc dù thực tế là viêm họng liên cầu khuẩn có thể tấn công cơ thể bất cứ lúc nào, nhưng nó lại phổ biến nhất trong mùa đông hoặc đầu mùa xuân. Ngoài ra, vi khuẩn viêm họng liên cầu khuẩn phát triển mạnh trong các tình huống có số lượng lớn người ở gần nhau.
  • Tiếp xúc với ô nhiễm và khói: Nếu bạn hút thuốc hoặc tiếp xúc với khói thuốc thụ động, các hạt vật chất có khả năng kích thích cổ họng hoặc đường hô hấp. Điều này làm cho cổ họng dễ bị nhiễm trùng từ cả liên cầu khuẩn và virus. Ô nhiễm không khí có khả năng làm điều tương tự.
  • Vệ sinh: Khi nói đến sự lây lan của nhiễm trùng viêm họng liên cầu khuẩn, vệ sinh là một yếu tố chính. Trẻ em có thể ho vào tay hoặc xoa mũi nếu không sử dụng khăn giấy. Theo các nghiên cứu, S. pyogenes có thể tồn tại tới ba giờ trên tay. Bạn cũng nên ngừng chia sẻ đồ uống, thức ăn hoặc dụng cụ. Ngoài ra, hôn không được khuyến khích trong thời gian nhiễm trùng vì những lý do khá rõ ràng.
  • Tiếp xúc gần: Do các khu vực gần, nhiễm trùng có nhiều khả năng lây lan từ người này sang người khác. Điều này là phổ biến trong các trường học và trung tâm giữ trẻ. Ngoài ra, những người sống xung quanh một người bị viêm họng liên cầu khuẩn cũng có nhiều khả năng mắc bệnh.

 

Triệu chứng viêm họng liên cầu khuẩn

Các dấu hiệu và triệu chứng của viêm họng liên cầu khuẩn có xu hướng thay đổi từ người này sang người khác, nhưng chúng thường liên quan đến đau họng. Tuy nhiên, không phải tất cả những người bị viêm họng liên cầu khuẩn đều bị đau họng, đặc biệt là khi mới bắt đầu nhiễm trùng. Một số triệu chứng viêm họng liên cầu khuẩn phổ biến là;

  • Đau ở bụng, đặc biệt là ở trẻ em
  • Hơi thở khó chịu và miệng hôi
  • Vấn đề vnuốt
  • Các triệu chứng của bệnh cúm, bao gồm sốt, mệt mỏi, đau đầu, đau, ho và đau nhức
  • Buồn nôn và chán ăn
  • Kích ứng cổ họng
  • Sưng hạch bạch huyết hoặc các tuyến quanh cổ
  • Amidan và cổ họng bị sưng, trông giống như màu đỏ anh đào
  • Sự hiện diện của các túi mủ hoặc các mảng trắng trên amidan
  • Phát triển phát ban viêm họng liên cầu khuẩn

 

Khám thể chất có thể tiết lộ những điều sau đây:

  • Sốt
  • Ban đỏ ở amidan - họng
  • Dịch tiết (rải rác và rời rạc)
  • Lưỡi gà sưng đỏ
  • Bệnh bạch huyết (hạch cổ sưng mềm)
  • Ban xuất huyết trên vòm miệng
  • Phát ban dạng tinh hồng nhiệt (thường xuất hiện trong vòng hai ngày đầu tiên biểu hhienej các triệu chứng và được đặc trưng bởi phát ban đ dạng sẩn mịn, nhạt màu. Cổ thường là nơi đầu tiên bị ảnh hưởng, và bệnh sau đó tiến triển khắp vùng thân và chi. Ban này biến mất gần như theo cùng trình t xuất hiện và thường dẫn đến sự tróc vảy các khu vực bị ảnh hưởng, thường là trong vòng 3-4 ngày.)

Hầu hết các dấu hiệu và triệu chứng này có thể xuất hiện ở bạn hoặc con bạn và thường có thể chỉ ra tình trạng viêm họng liên cầu khuẩn. Nhiễm virus và các bệnh khác cũng có thể là nguồn gốc của các dấu hiệu và triệu chứng này. Vì lý do này, điều cần thiết là phải có bác sĩ thực hiện một số xét nghiệm để xác định tình trạng. Cũng có khả năng bạn sẽ tiếp xúc với người bị liên cầu khuẩn nhưng không có bất kỳ dấu hiệu nào.

 

Viêm họng liên cầu khuẩn có lây không?

Viêm họng liên cầu khuẩn là bệnh truyền nhiễm. Ngoài hắt hơi và ho, nhiễm trùng có thể lây lan bằng cách chia sẻ thức ăn và đồ uống với người bệnh. Bạn cũng có thể bị viêm họng liên cầu khuẩn bằng cách dụi mũi, mắt hoặc miệng sau khi tiếp xúc với một vật thể bị nhiễm vi khuẩn strep nhóm A, ví dụ, vòi nước hoặc tay nắm cửa.

 

Chẩn đoán viêm họng liên cầu khuẩn

Nếu bạn đang gặp các triệu chứng liên quan đến viêm họng liên cầu khuẩn hoặc nghi ngờ mắc, bác sĩ sẽ bắt đầu bằng cách tiến hành khám thể chất. Khám kiểm tra thể chất bao gồm việc đánh giá cổ họng và tìm kiếm các dấu hiệu viêm. Nó cũng có thể liên quan đến việc kiểm tra cổ xem các hạch bạch huyết sưng có sưng hay không và hỏi về các triệu chứng liên quan khác mà bạn có thể gặp phải.

Do sự chồng chéo rộng rãi của các dấu hiệu và triệu chứng trong viêm họng do vi khuẩn và virus, cũng như do sự không chính xác trong vic phân bit viêm hng GAS vi các nguyên nhân khác của các nhà cung cấp dịch vụ y tế, nên cần thực hiện xét nghiệm định danh vi khuẩn trong mọi trường hợp, trừ khi căn nguyên virus là rõ ràng.

Xét nghiệm chẩn đoán không được đề xuất ở trẻ em dưới ba tuổi vì viêm họng gas và sốt thấp khớp cấp tính là không phổ biến trong độ tuổi này. Trẻ em dưới ba tuổi có các yếu tố nguy cơ, chẳng hạn như có anh chị em ruột bị viêm họng GAS, có thể được kiểm tra.

Nếu bác sĩ xác định các triệu chứng có thể chỉ ra nhiễm trùng, h sẽ yêu cầu thêm các xét nghiệm đchẩn đoán viêm họng liên cầu khuẩn như;

  • Xét nghiệm kháng nguyên nhanh

Xét nghiệm này nhằm mục đích xác định xem đau họng là kết quả của nhiễm liên cầu khuẩn hay do một loại vi trùng và vi khuẩn khác. Nó bao gồm việc quét phần họng viêm bằng cách sử dụng bông quét dài để lấy mẫu. Sau đó, mẫu vật sẽ được đưa đến phòng thí nghiệm để phân tích thêm các dấu hiệu của vi khuẩn.

Xét nghiệm kháng nguyên nhanh là một thủ thuật tương đối ngắn, mất khoảng năm phút. Nếu kết quả âm tính và bác sĩ vẫn nghi ngờ viêm họng liên cầu khuẩn, các xét nghiệm bổ sung có thể được thực hiện.

  • Nuôi cấy dịch họng

Điều này liên quan đến việc chà xát một miếng gạc vô trùng vào mặt sau của amidan và cổ họng để có được một mẫu dịch tiết nhỏ. Thủ thuật này không gây đau nhưng có thể gây nôn. Mẫu vật thu được sau đó được đưa đến phòng thí nghiệm để kiểm tra xem có mt vi khuẩn hay không. Tuy nhiên, kết quả có thể mất đến hai ngày.

  • Xét nghiệm phân tử (PRC hay phản ứng chuỗi polymerase)

Thủ thuật này liên quan đến việc quét dịch cổ họng để lấy mẫu cho cuộc kiểm tra. Mặc dù không nhanh như xét nghiệm kháng nguyên, nhưng xét nghiệm phân tử cho kết quả dứt khoát và không cần thêm bất kỳ xét nghiệm bổ sung nào khác.

 

  • Điều trị viêm họng liên cầu khuẩn

Mục tiêu chính của điều trị viêm họng GAS là giảm thời gian và cường độ triệu chứng của bệnh nhân, để tránh các hậu quả ngay lập tức và về sau, và để ngăn ngừa nhiễm trùng lây lan sang người khác.

Các lựa chọn điều trị viêm họng liên cầu khuẩn có sẵn nhằm mục đích chữa viêm họng và giảm bớt các triệu chứng. Nó cũng ngăn chặn lây lan bệnh và gây ra các biến chứng khác nhau. Những biện pháp điều trị này tồn tại dưới dạng các thuốc viêm họng liên cầu khuẩn như;

  • Thuốc kháng sinh

Nếu kết quả cho thấy bạn hoặc con bạn bị viêm họng liên cầu khuẩn, bác sĩ có nhiều khả năng sđề nghị dùng kháng sinh đường uống. Điều này là do viêm họng liên cầu khuẩn là một bệnh nhiễm trùng do vi khuẩn. Do đó, kháng sinh có th giúp giảm thiểu thời gian và mức độ nghiêm trọng của các triệu chứng liên quan đến viêm họng liên cầu khuẩn. Hơn nữa, chúng hạn chế nguy cơ biến chứng và khả năng lây nhiễm cho người khác, nếu kháng sinh được sử dụng trong vòng 48 giờ kể từ khi khởi phát bệnh.

Điều quan trọng là bạn phải hoàn thành việc dùng kháng sinh theo quy định để đảm bảo loại bỏ hoàn toàn nhiễm trùng. Tuy nhiên, ngay khi các triệu chứng được cải thiện, một số người lại dừng sử dụng thuốc, điều này có thể dẫn đến tình trạng tái phát. Khi điều này xảy ra, các triệu chứng có khả năng xuất hiện trở lại. Nó cũng làm tăng nguy cơ các biến chứng nghiêm trọng, bao gồm viêm thận và sốt thấp khớp.

Với phương pháp điều trị này, bệnh nhân sẽ bắt đầu cảm thấy tốt hơn sau một hoặc hai ngày. Tuy nhiên, bạn nên liên hệ với bác sĩ nếu bạn không thấy bất kỳ sự cải thiện nào sau 48 giờ dùng kháng sinh.

  1. Do chi phí thấp và hồ sơ tác dụng phụ tối thiểu, penicillin hoặc amoxicillin nên được sử dụng để điều trị viêm họng GAS. Penicillin có thể được dùng cho trẻ em với liều 250 mg hai hoặc ba lần mỗi ngày và người lớn với liều 250 mg bốn lần mỗi ngày.
  2. Nếu bác sĩ hoặc bệnh nhân thích một chiến lược tiêm bắp để điều trị penicillin, benzathine penicillin G có thể được dùng dưới dạng liều duy nhất là 600.000 đơn vị nếu bệnh nhân nặng dưới 27 kg và 1,2 triệu UI nếu bệnh nhân nặng hơn hoặc bằng 27 kg.
  3. Nếu amoxicillin được kê đơn, liều dùng có thể là 50 mg / kg mỗi ngày một lần, với tối đa 1000 mg mỗi liều hoặc 25 mg / kg, hai lần mỗi ngày với tối đa 500 mg mỗi lần điều trị. Tổng cộng 10 ngày điều trị nên được hoàn thành với penicillin hoặc amoxicillin đường uống.

Sau khi điều trị bằng kháng sinh, bệnh nhân có thể thấy giảm các triệu chứng trong vòng một đến ba ngày và có thể trở lại làm việc hoặc đi học sau 24 giờ. Xét nghiệm sau khỏi bệnh không được khuyến cáo sau một quá trình điều trị trừ khi bệnh nhân có tiền sử sốt thấp khớp nặng hoặc biến chứng GAS khác.

Tương tự như vậy, dự phòng sau phơi nhiễm không được khuyến cáo trừ khi bệnh nhân có tiền sử sốt thấp khớp nặng, trong thời gian bùng phát các biến chứng không hỗ trợ hoặc khi nhiễm trùng GAS được tìm thấy trong nhà hoặc tiếp xúc gần thường xuyên. Vệ sinh tay đúng cách là điều cần thiết để phòng ngừa bệnh tật và ngăn ngừa sự phát triển của bệnh trong các khu vực gần.

 

  • Thuốc giảm đau

Các bác sĩ cũng có thể đề nghị các loại thuốc giảm đau không kê đơn như ibuprofen (Advil, Motrin IB, ...) hoặc acetaminophen, bao gồm Tylenol, để giảm đau họng và sốt.

Tuy nhiên, nên dùng aspirin cho trẻ nhỏ và thanh thiếu niên một cách thận trọng. Mặt khác, trẻ em và thanh thiếu niên đã khỏi bệnh thủy đậu hoặc có các triệu chứng giống như cúm không được dùng aspirin. Điều này bất kể thực tế là aspirin đã được chấp thuận để sử dụng ở trẻ em trên ba tuổi. Thông thường, aspirin có liên quan đến hội chứng Reye, một tình trạng hiếm gặp nhưng có thể gây tử vong ở trẻ em.

 

  • Phẫu thuật

Một thủ thuật phẫu thuật để loại bỏ amidan có thể được khuyến cáo cho những người bị viêm họng liên cầu khuẩn mãn tính và tái phát. Tuy nhiên, có thể có một số biến chứng có liên quan đến phẫu thuật, chẳng hạn như chảy máu trong hoặc sau khi làm thủ thuật ở một số bệnh nhân. Ngoài ra, đau họng và các vấn đề cho ăn là phổ biến trong những ngày đầu tiên sau phẫu thuật. Thông thường phải mất khoảng hai đến ba tuần để phục hồi hoàn toàn.

 

Các biện pháp điều trị tại nhà viêm họng liên cầu khuẩn

3-Strep-Throat-65b1c234-2ce5-447c-9eb2-f3ccef1e44bb.jpg

Ngoài kháng sinh, các biện pháp điều trị tại nhà liên cầu khuẩn khác nhau đã được chứng minh là giúp giảm bớt các triệu chứng. Chúng bao gồm những điều sau đây;

Nghỉ ngơi đầy đủ: Hãy chắc chắn rằng bạn ngủ nhiều vì điều này hỗ trợ khả năng chống nhiễm trùng của cơ thể. Nếu được chẩn đoán mắc bệnh viêm họng liên cầu khuẩn, hãy cố gắng ở nhà càng nhiều càng tốt. Nếu con bạn bị bệnh, bé nên ở nhà cho đến khi hết sốt, cho đến khi bé cảm thấy tốt hơn và đã uống kháng sinh trong ít nhất 24 giờ.

Uống nhiều chất lỏng: Điều này giúp duy trì tình trạng ẩm ướt và bôi trơn họng trong mọi lúc. Do đó, làm cho việc nuốt trở nên dễ dàng hơn và ngăn ngừa mất nước.

Súc miệng bằng nước muối ấm: Làm điều này nhiều lần mỗi ngày có thể giúp giảm đau họng ở trẻ lớn hơn và người lớn. Trong 8 ounce (237 ml) hoặc một lượng nước ấm lớn, thêm 1/4 muỗng cà phê hoặc 1,5 gram muối ăn và trộn đều. Hãy chắc chắn rằng con bạn hiểu rằng sau khi súc miệng, bé phải nhổ chất lỏng ra và không nuốt nó.

Mật ong: Điều này có thể giúp làm dịu cơn đau và viêm họng. Tuy nhiên, mật ong không nên được dùng cho trẻ em dưới 12 tháng tuổi.

Tiêu thụ thực phẩm nh: Súp, nước dùng, táo, khoai tây nghiền, ngũ cốc nấu chín, trái cây mềm, trứng nấu chín mềm và sữa chua là những ví dụ về thực phẩm dễ nuốt. Ngoài ra, để làm cho thực phẩm dễ ăn hơn nhiều, bạn có thể xay nhuyễn chúng bằng máy xay sinh tố. Sữa chua đông lạnh, sherbet và trái cây đông lạnh là những ví dụ về các thực phẩm lạnh có thể làm dịu hoặc làm giảm nhẹ triệu chứng. Tuy nhiên, bạn nên tránh các loại thực phẩm cay và những thực phẩm có tính axit, bao gồm cả nước cam.

Tránh các chất kích thích và tránh xa: Khói thuốc lá có thể gây kích ứng trên cổ họng và làm tăng nguy cơ nhiễm trùng như viêm amidan. Sơn cũng như khói từ các sản phẩm làm sạch có thể gây kích ứng cổ họng và phổi; Do đó bạn nên tránh chúng.

Sử dụng máy tạo độ ẩm: Kết hợp độ ẩm vào không khí có thể giúp giảm bớt sự khó chịu. Bạn có thể chọn máy tạo độ ẩm sương mù lạnh và làm sạch nó một cách thường xuyên, vì một số máy tạo độ ẩm có thể chứa nấm mốc và vi khuẩn. Thuốc xịt nước muối mũi cũng có thể hỗ trợ duy trì tình trạng ẩm ướt màng nhầy.

 

Các biến chứng có thể xảy ra của viêm họng Liên cầu khuẩn

Hầu hết bệnh nhân viêm họng liên cầu khuẩn có thể phục hồi tại nhà bằng cách sử dụng kháng sinh theo quy định và thực hiện các biện pháp giúp giảm bớt các triệu chứng và tăng cường khả năng miễn dịch của cơ thể càng nhiều càng tốt để giảm nguy cơ biến chứng. Nhưng đôi khi, viêm họng liên cầu khuẩn có thể gây ra các biến chứng nghiêm trọng và đe dọa tính mạng ở một số trẻ em và người lớn. Những biến chứng viêm họng liên cầu khuẩn này có thể bao gồm những điều sau;

  • Viêm cầu thận cấp tính; là tình trạng viêm thận có thể gây tổn thương thận cũng như suy thận
  • Sốt thấp khớp
  • Viêm tuyến ở cổ
  • Viêm xoang
  • Nhiễm trùng tai giữa (viêm tai giữa)
  • Áp xe quanh amidan
  • Bệnh tim thấp khớp
  • Sốt tinh hồng nhiệt

 

Sốt thấp khớp cấp tính

Bệnh này thường biểu hiện 2-4 tuần sau một cơn viêm họng. Việc sử dụng kháng sinh thích hợp tới 9 ngày sau khi phát triển các triệu chứng hầu họng đã được chng minh là có thể giúp tránh sxuất hiện của biến chứng này. Viêm tim, viêm đa khớp, múa giật, hồng ban vòng và các nốt dưới da là những triệu chứng phổ biến nhất của sốt thấp khớp cấp tính.

Sốt, đau đa khớp, tăng số lượng bạch cầu, tăng tốc độ lắng hồng cầu và khoảng P-R kéo dài là những tiêu chí nhỏ. Tỷ lệ hiện tại của hậu quả này sau nhiễm trùng đặc hữu là không rõ ràng, tuy nhiên, nó được cho là ít hơn đáng kể so với 1%.

 

Bệnh tim thấp khớp

Đây là một cơn sốt thấp khớp cấp tính với các biểu hiện van tim dai dẳng. Van hai lá là khu vực bị ảnh hưởng phổ biến nhất, van này có thể xảy ra bị quặt ngược hoặc hẹp. Biện pháp dự phòng thứ cấp dài hạn, thường là với penicillin benzathine, làm giảm tỷ lệ mắc thêm sốt thấp khớp cấp tính và tổn thương tim nghiêm trọng ở những người mắc bệnh tim thấp khớp.

 

Viêm cầu thận sau nhiễm liên cầu lhuaanr

Điều này thường xảy ra 1-3 tuần sau khi viêm họng liên cầu khuẩn. Viêm cầu thận sau nhiễm liên cầu, có thể xảy ra sau khi nhiễm trùng da họng do liên cầu khuẩn, chưa được chứng minh là có thể được ngăn ngừa bằng kháng sinh. Bệnh nhân thường xuyên có biểu hiện tiểu máu, phù nề và tăng huyết áp.

 

Ngăn ngừa viêm họng liên cầu khuẩn

Các biện pháp phòng ngừa viêm họng liên cầu khuẩn sau đây có thể giúp bạn giảm nguy cơ phát triển tình trạng này;

  • Rửa tay thường xuyên: Rửa tay là cách hiệu quả nhất giúp phòng tránh tất cả các loại nhiễm trùng. Do đó, điều cần thiết là thường xuyên làm sạch tay bằng xà phòng dưới nước chảy trong khoảng 20 giây. Bạn cũng nên chỉ cho trẻ cách rửa tay bằng xà phòng và nước một cách thích hợp. Nếu có thể, hãy dạy chúng cách sử dụng dung dịch sát trùng tay có cồn khi không có xà phòng và nước.
  • Luôn che miệng: Chỉ cho trẻ cách che miệng bằng khăn giấy hoặc khuỷu tay khi hắt hơi và ho.
  • Tránh dùng chung đồ đạc cá nhân: Không nên dùng chung cốc và dụng cụ ăn uống. Bạn cũng nên làm sạch bát đĩa trong nước nóng và xà phòng hoặc đặt chúng vào máy rửa chén.

Nếu nhiễm liên cầu khuẩn tiếp tục xảy ra trong gia đình, bạn có thể kiểm tra xem có ai là người mang liên cầu khuẩn hay không. Người mang mầm bệnh có thể có vi khuẩn liên cầu trong phổi của họ, nhưng họ không bị ảnh hưởng. Nếu điều trị cho những người này có thể sẽ giúp ngăn ngừa lây lan viêm họng liên cầu khuẩn cho tất cả mọi người.

Bệnh ít có khả năng lây lan giữa những người mang mầm bệnh. Mặc dù nguy cơ mỏng manh rằng họ có thể lây nhiễm cho những người khác, nhưng hiện nay việc có nên điều trị kháng sinh để tiêu diệt vi khuẩn cho họ hay không vẫn còn đang được tranh luận. Nếu người mang mầm bệnh có tiếp xúc gần thường xuyên với một người có hệ thống miễn dịch kém, đây có thể là một lựa chọn khả thi. Ngoải ra, cũng đáng để suy nghĩ về việc liệu họ có bị nhiễm trùng tái phát hay không.

 

Người lớn bị viêm họng Liên cầu khuẩn

Trẻ em có nhiều khả năng phát triển viêm họng liên cầu khuẩn, không giống như người lớn. Cha mẹ của trẻ vị thành niên trong độ tuổi đi học có nguy cơ cao bị nhiễm vi khuẩn. Ngoài ra, người lớn dành nhiều thời gian với trẻ em có thể dễ bị viêm họng liên cầu khuẩn hơn.

 

Liên cầu khuẩn họng và viêm họng

Virus là tác nhân cơ bản gây đau họng, trong khi viêm họng liên cầu khuẩn là do vi khuẩn strep nhóm A gây ra. Nhiễm liên cầu khuẩn không phải lúc nào cũng gây đau họng.

Đau họng cũng có thể là kết quả của các bệnh khác như;

Đau họng xảy ra do các vấn đề y tế khác thường tự khỏi sau vài ngày, dù có dùng thuốc hoặc không.

 

Viêm họng liên cầu khuẩn ở trẻ mới biết đi

Các bác sĩ đôi khi có thể chẩn đoán viêm họng liên cầu khuẩn ở trẻ mới biết đi. Mặc dù trẻ em dễ bị viêm họng liên cầu khuẩn hơn người lớn, nhưng điều này cực kỳ hiếm gặp ở nhóm trẻ mới biết đi dưới ba tuổi. Trẻ em từ 5 đến 15 tuổi có nhiều khả năng phát triển viêm họng liên cầu khuẩn.

Vì nó có khả năng lây nhiễm cao, viêm họng liên cầu khuẩn thường lây lan nhanh chóng ở những nơi trẻ vị thành niên tụ tập. Nó có thể là trong các trung tâm chăm sóc ban ngày và trường học.

 

Viêm họng liên cầu khuẩn và mang thai

Streptococcus nhóm A, gây viêm họng liên cầu khuẩn, không giống với streptococcus nhóm B, có mặt trong trực tràng hoặc âm đạo. Mặc dù streptococcus nhóm B có thể được chuyền từ mẹ sang bé trong khi sinh, nhưng nó không liên quan đến vi khuẩn gây viêm họng liên cầu khuẩn.

Nếu bạn nghi ngờ mình bị viêm họng liên cầu khuẩn trong khi mang thai, hãy tham khảo ý kiến bác sĩ càng sớm càng tốt để khám phá các lựa chọn điều trị. Họ có thể kê cho bạn thuốc kháng sinh và theo dõi chặt chẽ các loại thuốc.

 

Viêm họng liên cầu khuẩn vs cảm lạnh

Phần lớn các bệnh cảm lạnh xảy ra do virus, trong khi nhiễm trùng do vi khuẩn gây ra viêm họng liên cầu khuẩn. Cảm lạnh thông thường được đặc trưng bởi ho, chảy mũi hoặc khàn giọng. Các triệu chứng như vậy, đặc biệt là ho, không phổ biến ở người bị viêm họng liên cầu khuẩn.

Nếu bạn bị đau họng do cảm lạnh, cơn đau thường phát triển chậm và giảm dần sau vài ngày. Đau họng liên cầu khuẩn có thể tấn công bất cứ lúc nào. Nó thường nghiêm trọng hơn và có thể kéo dài trong vài ngày.

Sốt là một dấu hiệu chỉ điểm tốt của viêm họng liên cầu khuẩn, nếu bạn sốt hơn 38,5 ° C, bạn có nhiều khả năng b nhiễm trùng do vi khuẩn. cảm lạnh có thể gây sốt nhẹ mà không vượt quá 38 °C.

Trong hầu hết các trường hợp, cảm lạnh tự biến mất và không cần chăm sóc y tế. Các bác sĩ thường kê toa thuốc kháng sinh để chữa viêm họng liên cầu khuẩn và tránh các biến chứng như sốt thấp khớp.

 

Bệnh bạch cầu đơn nhân truyền nhiễm vs Viêm họng Liên cầu khuẩn

Virus Epstein-Barr là nguyên nhân chính gây ra bệnh bạch cầu đơn nhân truyền nhiễm, còn được gọi là bệnh mono hoặc bệnh hôn. Thanh thiếu niên và thanh niên là những người bị ảnh hưởng phổ biến nhất.

Các dấu hiệu mono khá giống với các dấu hiệu của viêm họng liên cầu khuẩn. Chúng bao gồm đau họng, sưng hạch bạch huyết và sốt. Tuy nhiên, không giống như viêm họng liên cầu khuẩn, xảy ra do nhiễm vi khuẩn, bệnh mono là do virus gây ra. Do đó, thuốc kháng sinh không được sử dụng để điều trị. Bác sĩ sẽ thực hiện một số xét nghiệm để xem liệu đau họng có phải là do mono hay không.

 

Viêm họng liên cầu khuẩn và viêm amidan

Bạn có thể đã thấy các từ viêm họng liên cầu khuẩn và viêm amidan được sử dụng thay thế cho nhau; tuy nhiên, điều này là không chính xác. Viêm amidan là một tình trạng có thể xảy ra không kèm theo viêm họng liên cầu khuẩn. Viêm amidan có thể được gây ra bởi cùng một vi khuẩn gây viêm họng liên cầu khuẩn, Streptococcus nhóm A. Nhưng, đôi khi, nó cũng có thể được gây ra bởi các loại virus và vi khuẩn khác.

Hầu hết các triệu chứng của viêm amidan và viêm họng liên cầu khuẩn là tương tự nhau. Do đó, viêm họng liên cầu khuẩn có thể được coi là một dạng viêm amidan. Mặt khác, những người bị viêm amidan sẽ gặp các triệu chứng bổ sung, khác biệt như;

  • Sưng và đỏ amidan
  • Đau dạ dày
  • Cổ cứng
  • Đổi màu vàng hoặc trắng trong amidan

 

Phục hồi từ Viêm họng Liên cầu khuẩn

  • Thời gian phục hồi sau viêm họng liên cầu khuẩn tương đối ngắn vì các triệu chứng bắt đầu cải thiện ngay khi bạn bắt đầu dùng thuốc. Nếu các triệu chứng viêm họng liên cầu khuẩn không cải thiện sau 48 giờ sử dụng kháng sinh, hãy gọi bác sĩ ngay lập tức để tránh bất kỳ biến chứng nào. Để chống lại tình trạng nhiễm trùng, họ sẽ phải kê toa một loại kháng sinh khác. Viêm họng liên cầu khuẩn, nếu không được điều trị, có thể dẫn đến các biến chứng nghiêm trọng, có thể bao gồm những điều sau;
  • Viêm thận (viêm cầu thận sau nhiễm liên cầu)
  • Bệnh vẩy nến thể giọt, một rối loạn gây ra những đốm nhỏ, đỏ, hình giọt nước phát triển trên cơ thể.
  • Nhiễm trùng trong tai
  • Viêm xương chũm, một tình trạng trong đó xương chũm trong hộp sọ bị nhiễm trùng.
  • Áp xe quanh amidan, một tình trạng nhiễm trùng đầy mủ xảy ra phía sau amidan
  • Sốt thấp khớp, một tình trạng viêm ảnh hưởng đến tim, khớp, cũng như da.
  • Bệnh tinh hồng nhiệt, xảy ra nếu độc tố được sản xuất bởi liên cầu khuẩn kích hoạt phát ban đỏ tươi phát triển trên các bộ phận khác nhau của cơ thể
  • Viêm xoang

 

Chn đoán phân bit

Các nguyên nhân lây nhim

  • Virus đường hô hấp (parainfluenza, rhinovirus, coxsackievirus, adenovirus, v.v.)
  • Nhiễm Arcanobaceterium haemolyticum
  • Nhiễm các loài Mycoplasma
  • Loài Chlamydia
  • Corynebacterium diphtheria
  • Nhiễm HIV cấp tính
  • Họ Neisseria gonorrhoeae
  • Treponema pallidum
  • Virus Epstein-Barr
  • Fusobacterium necrophorum

Các nguyên nhân không lây nhiễm

  • Dị ứng
  • Bệnh trào ngược dạ dày thực quản
  • Tiếp xúc với khói thuốc thụ động
  • Chấn thương
  • Rối loạn tự miễn (hội chứng Behçet, Kawasaki, v.v.)
  • Dị vật

 

Biến chứng

Viêm mô tế bào amidan - họng hoặc áp xe, viêm tai giữa, viêm xoang, viêm cân hoại tử, nhiễm khuẩn huyết, viêm màng não, áp xe não và huyết khối nhiễm trùng tĩnh mạch cảnh đều là các hậu quả nhiễm trùng của viêm họng GAS.

Sốt thấp khớp cấp tính, viêm khớp phản ứng sau liên cầu khuẩn, bệnh tinh hồng nhiệt, hội chứng sốc nhiễm độc liên cầu khuẩn, viêm cầu thận cấp tính và bệnh thần kinh tự miễn ở trẻ em liên quan đến streptococci nhóm A đều là những hậu quả không nhiễm trùng của viêm họng GAS.

 

Khi nào nên tham khảo ý kiến bác sĩ

2-Strep-Throat-4e46eb2c-fc0b-4bf0-8d37-bd0d62262ba5.jpg

Liên hệ với bác sĩ ngay lập tức nếu bạn hoặc con bạn có bất kỳ dấu hiệu và triệu chứng nào sau đây;

  • Đau họng theo sau bởi tình trạng sưng mềm các tuyến bạch huyết
  • Đau họng kéo dài hơn 48 giờ
  • Sốt và ớn lạnh
  • Phát ban có liên quan đến đau họng
  • Khó thở và khó nuốt
  • Triệu chứng kéo dài ngay cả sau khi dùng một số kháng sinh trong 48 giờ sau chẩn đoán viêm họng liên cầu khuẩn

 

Kết luận

Viêm họng liên cầu khuẩn là một bệnh nhiễm trùng do vi khuẩn streptococcus gây ra. Khoảng 15% đến 30% các trường hợp được chẩn đoán ở trẻ em, trong khi 5 đến 10 phần trăm các trường hợp là ở người lớn. Nó cũng có thể lây lan từ người này sang người khác thông qua các giọt nước bọt hoặc nước mũi khi một người hắt hơi hoặc ho.

Mặc dù streptococcus là nguyên nhân cơ bản chính gây viêm họng liên cầu khuẩn, nhưng có một số yếu tố có thể làm cho người ta dễ mắc bệnh này. Như vậy, việc hiểu chúng cho phép bạn giảm nguy cơ nhiễm trùng.

Hầu hết các trường hợp viêm họng tự khỏi mà không cần điều trị; tuy nhiên, kháng sinh sđược kê đơn trong khoảng 60% trường hợp để ngăn ngừa các biến chứng hiếm gặp (ví dụ: sốt thấp khớp cấp tính, bệnh tim thấp khớp, viêm cầu thận sau liên cầu khuẩn), giúp rút ngắn thời gian mắc bệnh, ngăn ngừa nhiễm trùng lây lan sang người tiếp xúc gần và giải quyết các nhu cầu của bệnh nhân.

Một nhóm liên ngành bao gồm một nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc cơ bản, bác sĩ khoa cấp cứu, bác sĩ tai mũi họng, y tá, tư vấn viên bệnh truyền nhiễm và bác sĩ nội khoa sẽ giúp tối ưu hóa chẩn đoán và quản lý GAS. Mục tiêu của liệu pháp GAS là làm giảm thời gian và cường độ triệu chứng của bệnh nhân, cũng như giúp tránh các hậu quả ngay lập tức và trì hoãn, tránh slây nhiễm sang người khác.

Penicillin hoặc amoxicillin là kháng sinh được lựa chọn để điều trị viêm họng liên cầu khuẩn đã được xác địn. Clindamycin, clarithromycin hoặc azithromycin có thể được sử dụng cho những người bị dị ứng với penicillin.

 

Bài viết

Các bài báo khác