Gây mê: Tất cả những gì bạn cần biết

Một thủ tục phẫu thuật thường liên quan đến đau cấp tính đến nghiêm trọng và không thể chịu đựng được. Điều này thường làm cho bệnh nhân không thoải mái và không thể giữ bình tĩnh trong quá trình điều trị. Cuối cùng, nó can thiệp vào toàn bộ thủ tục và cũng có thể gây ra các vấn đề sức khỏe khác như ngất xỉu và đôi khi tử vong.

Tuy nhiên, gây mê được thiết kế để giúp cả bệnh nhân và bác sĩ trong quá trình phẫu thuật. Sử dụng gây mê nói chung giúp ngăn ngừa các vấn đề y tế. Bên cạnh đó, nó làm cho hoạt động dễ dàng hơn vì bệnh nhân bất tỉnh và bình tĩnh trong quá trình điều trị phẫu thuật.

Định nghĩa của Gây mê

Gây mê là một nhánh của y học tập trung vào chăm sóc toàn phẫu. Nó có thể là trước, trong và sau khi phẫu thuật. Nó liên quan đến việc sử dụng gây mê và các hình thức điều trị khác, bao gồm thuốc cho các trường hợp khẩn cấp quan trọng, thuốc chăm sóc đặc biệt và thuốc giảm đau.

Do đó, gây mê là một lựa chọn y tế bao gồm thuốc gây mê, được gọi là thuốc. Điều này ngăn bạn cảm thấy bất kỳ sự khó chịu nào, đặc biệt là trong khi trải qua một thủ tục phẫu thuật. Nó hoạt động bằng cách tạm thời ngăn chặn cơn đau hoặc xung cảm giác đi đến não thông qua các dây thần kinh.

Bác sĩ gây mê là bác sĩ dùng thuốc gây mê cho bệnh nhân để ngăn họ cảm thấy đau. Họ cũng đóng một vai trò quan trọng ngoài việc chỉ đưa các cá nhân vào giấc ngủ để phẫu thuật. Ví dụ, họ có thể thực hiện một số thực hành y tế khác, bao gồm;

• Tiến hành kiểm tra đơn vị chăm sóc quan trọng,
• Giúp đỡ các trường hợp khẩn cấp,
• Và cung cấp hướng dẫn giảm đau.

Giai đoạn y học phẫu thuật

Phương pháp này được phân loại thành ba giai đoạn y học perioperative, bao gồm;

Các giai đoạn tiền phẫu thuật:

Trước khi phẫu thuật, bác sĩ gây mê thường thực hiện xét nghiệm đánh giá để xác định khả năng chịu được thuốc gây mê của bạn. Nó có thể bao gồm những điều sau đây;

• Xem xét lịch sử y tế hiện tại và quá khứ của các tình trạng sức khỏe liên quan đến phổi, thận, gan và tim
• Xem xét các thủ tục phẫu thuật trong quá khứ và phản ứng với gây mê
• Đánh giá phản ứng dị ứng liên quan đến cả thuốc và không dùng thuốc
• Đánh giá các loại thuốc hiện tại bạn đang sử dụng và nếu bạn là người sử dụng thuốc lá hoặc rượu

Giai đoạn nội phẫu:

Giai đoạn này liên quan đến việc chuẩn bị cho bệnh nhân cho thủ tục dựa trên loại gây mê để quản lý. Nó cũng có thể bao gồm chèn đường truyền tĩnh mạch vào tĩnh mạch và kết nối bệnh nhân với các điện cực. Điều này giúp theo dõi hô hấp và nhịp tim.

Giai đoạn hậu phẫu:

Sau khi phẫu thuật xong, các bác sĩ gây mê ngừng gây mê và tiếp tục theo dõi bệnh nhân. Họ cũng kiểm tra các biến chứng và tác dụng phụ và điều trị nếu cần thiết.

Dựa trên loại gây mê và thời gian sinh nở, bác sĩ có thể tiến hành đánh giá sau phẫu thuật. Mục đích của việc này là để kiểm tra các biến chứng khác nhau, bao gồm;

• Đau họng
• Buồn nôn
• Chấn thương thần kinh
• Chấn thương răng
• Chức năng phổi bị suy giảm
• Chấn thương mắt
• Những thay đổi trong trạng thái tinh thần

Chuyên khoa gây mê

Gây mê là một lĩnh vực rộng và đa dạng khi nói đến các thủ tục phẫu thuật. Bên cạnh đó, các bác sĩ gây mê chuyên về nhiều lĩnh vực khác nhau, bao gồm;

Gây mê chăm sóc quan trọng:

Các bác sĩ gây mê chuyên về chăm sóc quan trọng được gọi là bác sĩ gây tăng huyết. Bác sĩ gây mê chuyên chẩn đoán và điều trị các bệnh ảnh hưởng đến tất cả các quá trình cơ thể. Họ cũng xác định xem chúng có liên quan đến tuần hoàn, tiêu hóa, gan, hệ thần kinh hoặc các hệ thống khác hay không.

Các bác sĩ gây mê chăm sóc quan trọng cũng được đào tạo để;

• Tạo điều kiện cho việc chăm sóc và quản lý bệnh nhân tổng thể của bệnh nhân
• Phối hợp với một số bác sĩ, bao gồm gia đình và bạn bè của bệnh nhân

Thuốc giảm đau gây mê:

Gây mê thuốc giảm đau tập trung vào bệnh nhân bị đau mãn tính do tiểu đường, bỏng, herpes hoặc đau đầu. Nó cũng giúp giảm đau bụng, đau ngực và đau vùng chậu, trong số những người khác.

Vai trò chính của các bác sĩ gây mê trong lĩnh vực này bao gồm;

• Điều trị và chăm sóc bệnh nhân
• Tiến hành các thủ tục giảm đau
• Quản lý thuốc và cung cấp dịch vụ trị liệu phục hồi chức năng
• Tư vấn cho bệnh nhân và gia đình họ

Gây mê sản khoa:

Lĩnh vực này liên quan đến các khoa sản giúp giảm đau và các vấn đề phức tạp. Ví dụ, trong một tình huống mà một mổ lấy thai là cần thiết, gây mê mạnh mẽ có thể được quản lý. Điều này là để giúp làm tê liệt các bộ phận cơ thể dưới trong quá trình phẫu thuật. Tuy nhiên, trong trường hợp biến chứng, bác sĩ gây mê có thể gây mê toàn thân. Họ cũng có thể giúp quản lý việc sử dụng một số loại thuốc, bao gồm fentanyl và morphine.

Gây mê tim mạch:

Gây tê tim là một khoa gây mê phụ chủ yếu liên quan đến cơn đau liên quan đến tim, ngực hoặc phổi. Nó giải quyết điều trị sau phẫu thuật, nội phẫu và trước phẫu thuật của bệnh nhân trưởng thành trải qua phẫu thuật tim mạch.

Gây tê tim cũng giúp trong các thủ thuật phẫu thuật như;

• Phẫu thuật bắc cầu động mạch vành
• Phẫu thuật van tim
• Cấy ghép tim
• Ghép phổi
• Ghép tim hoặc phổi
• Phẫu thuật tim bẩm sinh

Các phân loài gây mê khác bao gồm;

• Gây mê phẫu thuật thần kinh
• Gây mê nhi khoa
• Nhà tế bần và gây mê giảm nhẹ
• Gây mê đau vùng và cấp tính

Các loại gây mê

Chủ yếu, loại gây mê mà bác sĩ sử dụng phụ thuộc vào loại và mức độ của thủ tục phẫu thuật. Nó có thể là bất kỳ lựa chọn nào trong số này;

Gây tê cục bộ:

Gây tê cục bộ là một phương pháp điều trị làm tê liệt một phần nhỏ của cơ thể. Bên cạnh đó, bạn sẽ tỉnh táo và tỉnh táo trong toàn bộ quá trình. Một số thủ tục được thực hiện dưới gây tê cục bộ bao gồm;

• Sinh thiết da
• Thủ tục nha khoa
• Phẫu thuật đục thủy tinh thể
• Loại bỏ nốt ruồi
• Khâu

Gây tê vùng:

Điều trị này ngăn ngừa đau ở các bộ phận chính của cơ thể, bao gồm chi và các khu vực khác dưới ngực. Với gây tê vùng, bạn có thể tỉnh táo và tỉnh táo trong quá trình phẫu thuật. Ngoài ra, bác sĩ có thể dùng thuốc an thần bổ sung cho gây tê khu vực để làm cho bạn bất tỉnh.

Ví dụ về thủ tục được thực hiện dưới gây tê vùng bao gồm;

• Sinh con hoặc mổ lấy thai để giảm đau
• Phẫu thuật tay
• Phẫu thuật đầu gối hoặc hông
• Phẫu thuật chân hoặc bụng

Gây mê toàn thân:

Gây mê toàn thân được thiết kế để làm cho bạn vô cảm với cơn đau và kích thích và bất tỉnh trong quá trình này. Nó chủ yếu được sử dụng khi thực hiện các thủ tục xâm lấn lớn và phẫu thuật thay thế bụng, đầu, ngực và đầu gối.

An thần:

Điều trị an thần giúp bạn thư giãn trong quá trình đến mức bạn ngủ tự nhiên nhưng có thể được đánh thức và kích thích dễ dàng. Nó bao gồm an thần nhẹ hoặc vừa phải và an thần sâu. Một số thủ tục phẫu thuật được thực hiện dưới độ an thần nhẹ hoặc vừa phải bao gồm nội soi và đặt ống thông tim.

Mặt khác, thuốc an thần sâu được quản lý bởi một bác sĩ gây mê chuyên nghiệp. Điều này là do liều lượng mạnh có thể cản trở hơi thở bình thường, nhưng bạn sẽ ngủ nhiều hơn, không giống như thuốc an thần nhẹ hoặc vừa phải.

Cách gây mê

Các bác sĩ thường gây mê theo nhiều cách khác nhau tùy thuộc vào loại và phạm vi của phẫu thuật. Nó có thể được thông qua;

• Tiêm như tiêm tĩnh mạch (IV) hoặc tiêm
• Khí hít vào
• Chất lỏng tại chỗ hoặc thuốc xịt có thể được áp dụng cho da hoặc mắt

Những gì mong đợi trong khi gây mê

Khi giải quyết một tình trạng y tế cần gây mê, các bác sĩ gây mê thường thực hiện những điều sau đây;

• Dùng một hoặc kết hợp các loại thuốc gây mê khác nhau, bao gồm liệu pháp giảm đau và đôi khi thuốc chống buồn nôn
• Theo dõi các dấu hiệu quan trọng như nồng độ oxy trong máu, huyết áp và nhịp tim
• Xác định và quản lý các vấn đề sức khỏe khác nhau, bao gồm phản ứng dị ứng và bất kỳ thay đổi nào của các dấu hiệu
• Quản lý đau sau phẫu thuật

Tác dụng phụ gây mê có thể xảy ra

Hầu hết các tác dụng phụ liên quan đến gây mê là tạm thời và có thể biến mất sau vài giờ. Những tác dụng phụ này cũng khác nhau từ người này sang người khác, tùy thuộc vào loại gây mê và cách quản lý.

Nói chung, bạn có thể trải nghiệm những điều sau đây;

• Đau lưng hoặc cơ bắp
• Khó đi tiểu
• Chứng nhức đầu
• Mệt mỏi
• Ớn lạnh được kích hoạt bởi nhiệt độ cơ thể thấp hoặc hạ thân nhiệt
• Ngứa
• Đau họng
• Buồn nôn hoặc nôn
• Đau, dễ bị bầm tím, đỏ hoặc đau vùng tiêm

Rủi ro và biến chứng liên quan đến gây mê

Các rủi ro và biến chứng phổ biến có thể phát sinh sau khi gây mê bao gồm;

Atelectasis hoặc xẹp phổi: Sử dụng gây mê toàn thân khi thực hiện phẫu thuật có thể dẫn đến xẹp phổi. Điều này có thể xảy ra nếu các túi khí phổi chứa đầy chất lỏng hoặc xì hơi. 

Nhận thức gây mê: Đôi khi, bệnh nhân được gây mê toàn thân có thể trải nghiệm ý thức trong quá trình phẫu thuật. Họ có thể nhận thức được môi trường xung quanh nhưng không thể nói chuyện hoặc di chuyển. 

Tăng thân nhiệt ác tính: Bệnh nhân bị tăng thân nhiệt ác tính có nguy cơ cao gặp phải phản ứng gây mê nghiêm trọng. Điều này cũng có thể dẫn đến co thắt cơ bắp và sốt trong quá trình phẫu thuật. 

Mê sảng sau phẫu thuật: Điều này còn được gọi là rối loạn chức năng nhận thức sau phẫu thuật. Đó là một tình trạng y tế liên quan đến sự nhầm lẫn thường xuất hiện và biến mất sau một tuần. Tình trạng này cũng có thể dẫn đến khó khăn trong học tập và các vấn đề về trí nhớ lâu dài. Bệnh nhân cũ dễ bị mê sảng sau phẫu thuật hơn. 

Tổn thương thần kinh: Mặc dù hiếm gặp, bệnh nhân có thể bị tổn thương thần kinh dẫn đến tê, suy nhược cơ thể, đau thần kinh tạm thời hoặc vĩnh viễn.

Kết thúc

Gây mê về cơ bản liên quan đến chăm sóc ngoại phẫu trước, trong và sau khi phẫu thuật. Nó liên quan đến việc sử dụng gây mê để ngăn ngừa bệnh nhân bị đau và làm cho thủ tục dễ dàng hơn. Mặt khác, các bác sĩ gây mê chuyên quản lý thuốc gây mê cho bệnh nhân.

CloudHospital được dành riêng để cung cấp chăm sóc và điều trị phẫu thuật cho tất cả các bệnh nhân trải qua các thủ tục phẫu thuật khác nhau. Nó cũng làm việc với các bác sĩ gây mê chuyên nghiệp, những người được đào tạo tốt để quản lý thuốc gây mê và theo dõi bệnh nhân trong suốt phẫu thuật.