Ghép tạng

Ngày cập nhật cuối cùng: 21-Aug-2023

Ban đầu được viết bằng tiếng Anh

Tổng quan

Ghép tạng cũng có thể có nghĩa là Ghép nội tạng và chương trình Ghép tạng bên ngoài . Do đó, liên quan đến một thủ thuật y tế nhằm mục đích loại bỏ một cấu trúc khỏi cơ thể và thay thế nó bằng một cơ quan khác từ người hiến tặng. Mục tiêu chính của Ghép nội tạng là phục hồi một cơ quan bị hư hỏng hoặc chết. 

Các cơ quan thường được Ghép tạng là thận, tim, gan, tuyến tụy, phổi và ruột. Các mô như gân, xương, da, dây thần kinh, tĩnh mạch, van tim và giác mạc cũng có thể được Ghép tạng. 

 

Định nghĩa Ghép tạng 

Định nghĩa Ghép tạng 

Ghép nội tạng là một kỹ thuật y tế trong đó một cơ quan được lấy từ một cơ thể và Ghép tạng vào cơ thể của một cơ quan khác để thay thế một cơ quan bị hư hỏng hoặc bị mất tích. Người hiến tặng và người nhận có thể ở cùng một nơi, hoặc các cơ quan có thể được di chuyển từ vị trí này sang vị trí khác. Tự ghép là các cơ quan và / hoặc mô được Ghép tạng trong cùng một cơ thể của một người. Dị ghép là Ghép tạng gần đây đã được tiến hành giữa hai đối tượng của cùng một loài. Dị ghép có thể đến từ một nguồn còn sống hoặc một người chết.

Ghép tạng tim, thận, gan, phổi, tuyến tụy, ruột, tuyến ức và tử cung đều đã được chứng minh là thành công. Xương, gân (cả hai đều được gọi là ghép cơ xương), giác mạc, da, van tim, dây thần kinh và tĩnh mạch là những ví dụ về các mô. Thận là cơ quan được Ghép tạng thường xuyên nhất trên thế giới, tiếp theo là gan và cuối cùng là tim. Ghép giác mạc và ghép cơ xương là những mô được Ghép tạng thường xuyên nhất, đông hơn số ca Ghép nội tạng theo hệ số mười.

Người hiến tạng có thể còn sống, chết não hoặc chết vì chết tuần hoàn. Mô có thể được lấy từ những người hiến tặng đã chết vì chết tuần hoàn cũng như chết não lên đến 24 giờ sau khi nhịp tim của họ ngừng đập. Hầu hết các mô, ngoại trừ giác mạc, có thể được giữ và lưu trữ trong tối đa năm năm, cho phép chúng được "ngân hàng". Ghép tạng đặt ra một loạt các mối quan tâm về đạo đức sinh học, chẳng hạn như khái niệm về cái chết, khi nào và làm thế nào sự đồng ý cho Ghép nội tạng nên được cung cấp, và thù lao cho các cơ quan Ghép tạng.

Các mối quan tâm đạo đức khác bao gồm du lịch Ghép tạng (du lịch y tế) và môi trường kinh tế xã hội trong đó việc mua sắm hoặc Ghép nội tạng có thể diễn ra. Buôn bán nội tạng là một vấn đề đặc biệt. Ngoài ra còn có vấn đề đạo đức là không cho bệnh nhân hy vọng sai lầm.

 

Thống kê

Thống kê

Hiến tạng có thể giúp mọi người sống lâu hơn và tốt hơn. Hơn 80 người ở Hoa Kỳ được hiến tặng nội tạng mỗi ngày. Nhiều người còn phải làm thế nữa. Theo Cơ quan Quản lý Tài nguyên và Dịch vụ Y tế Hoa Kỳ, 95% người Mỹ ủng hộ hiến tạng, nhưng chỉ có 58% đã đăng ký hiến tạng.

Bằng cách hiến tặng mô, một người hiến tặng đã chết có thể cứu sống tới tám cá nhân và nâng cao cuộc sống của hơn 100 người khác. Một số người không được khuyến khích hiến tạng vì những huyền thoại về việc hiến tạng. Những tuyên bố sau đây là sai:

  • Các bác sĩ cố gắng ít hơn để cứu sống người hiến tạng.
  • Một chiếc quan tài mở được thực hiện không thể bằng cách hiến tạng.
  • Phần lớn các tín ngưỡng thải ghép hiến tạng.
  • Khi một người thân yêu hiến tặng một cơ quan nội tạng, các gia đình có thể được yêu cầu phải trả tiền.

Hiến tặng một cơ quan là hoàn toàn miễn phí và có thể cứu hoặc kéo dài cuộc sống của một người. Với sự trợ giúp của một người hiến tạng, nhiều người có thể sống lâu và khỏe mạnh. Tác động của Ghép nội tạng đối với tuổi thọ của một người phụ thuộc vào tuổi của họ, cơ quan được Ghép tạng và nguyên nhân cho việc Ghép tạng.

Không phải tất cả các cơ quan được hiến tặng đều bất tử. Một quả thận từ một người hiến tặng còn sống có tuổi thọ trung bình là 12-20 năm, nhưng một quả thận từ một người hiến tặng đã chết có tuổi thọ trung bình là 8-12 năm.

 

Các loại Ghép tạng

 

Các loại Ghép tạng

Đây là các loại phẫu thuật Ghép tạng ngoài:

 

Ghép tạng tự ghép: 

Điều này liên quan đến Ghép nội tạng trong các phần cơ thể của cùng một người. Điều này có nghĩa là cả người nhận và người hiến tặng đều là cùng một người. Một ví dụ về tình huống như vậy là theo đó làn da khỏe mạnh được cắt ra và di chuyển đến một phần bị bỏng hoặc bị thương. Nó cũng có thể liên quan đến việc tự động Ghép tạng các tế bào gốc và tủy xương sau khi tăng liều hóa trị chống ung thư trong u lympho hoặc bệnh bạch cầu. 

 

Ghép tạng dị tính: 

Đây là nơi người hiến tạng không miễn dịch hoặc di truyền phù hợp với người nhận. Ghép tạng homo là rất phổ biến, và sự thay thế được xem xét nhiều nhất. Với loại Ghép tạng này, nội tạng từ người thân của người nhận hoặc bất kỳ người hiến tặng nào khác có thể được sử dụng. 

 

Ghép tạng song sinh: 

Đây là một tình huống mà người hiến tặng và người nhận là cặp song sinh giống hệt nhau. Điều này có nghĩa là chúng là hệ thống miễn dịch và di truyền học tương tự nhau. Tuy nhiên, những hình thức Ghép tạng này là tối thiểu vì tỷ lệ cặp song sinh giống hệt nhau trên thế giới là tương đối thấp. Ngoài ra, họ thường bị cùng một loại rối loạn. 

 

Ghép khác loài:

 Điều này liên quan đến việc Ghép tạng từ một sinh vật của một loài sinh học khác, chẳng hạn như động vật sang người. 

 

Các loại Ghép nội tạng phổ biến

Các loại Ghép nội tạng phổ biến

 

Ghép thận

Ghép thận

Ghép thận là một thủ thuật giúp chữa suy thận. Vai trò của thận liên quan đến việc lọc các chất thải trong máu và loại bỏ chúng qua nước tiểu. Hơn nữa, chúng duy trì sự cân bằng của chất điện giải và chất lỏng trong cơ thể. Do đó, nếu thận không hoạt động, các chất thải tích tụ, do đó làm cho bạn bị bệnh. 

Những người bị suy thận có thể trải qua điều trị lọc máu. Thủ thuật này giúp lọc các chất thải tích tụ trong máu do suy thận. Tuy nhiên, nếu thận hoàn toàn thất bại hoặc chết, thì lựa chọn y tế thích hợp là điều trị Ghép tạng ngoài. Một trong hai quả thận được thay thế bằng thận mới từ một người sống hoặc chết. 

 

Ghép tim

Ghép tim

Đây là một thủ thuật theo đó một trái tim thất bại hoặc bị hư hỏng được thay thế bằng một trái tim khỏe mạnh từ người hiến tặng. Đây là một loại điều trị Ghép tạng ngoài có nghĩa là rõ ràng cho những người có tình trạng sức khỏe không tiến triển ngay cả sau khi dùng thuốc và phẫu thuật. Ghép tim là một trong những tình trạng nguy kịch; do đó xác suất sống sót phụ thuộc vào việc chăm sóc theo dõi. 

Tim hỗ trợ gần như tất cả các chức năng của cơ thể, từ; 

  • Bơm máu oxy, hormone và các chức năng thiết yếu khác đến các bộ phận khác nhau của cơ thể.
  • Nhận máu khử oxy và vận chuyển chất thải từ cơ thể về phía phổi để oxy hóa.
  • Duy trì huyết áp tiêu chuẩn.

Do đó, bất kỳ bệnh nào ảnh hưởng đến tim và các chức năng của nó có thể gây tử vong trong một khoảng thời gian ngắn hơn. Cách duy nhất để ngăn chặn điều này và đảm bảo rằng tất cả các hoạt động này diễn ra là xem xét Ghép tạng tim. 

 

Ghép gan

Ghép gan

Điều này liên quan đến việc loại bỏ toàn bộ gan không chức năng hoặc chết và phục hồi nó với một lá gan mạnh mẽ. Người hiến tặng có thể là cá nhân đã chết hoặc một phần của gan từ một người sống. Gan là một cơ quan quan trọng hỗ trợ lọc máu và loại bỏ độc tố khỏi cơ thể. Ghép gan là phương thuốc duy nhất cho các rối loạn gan mãn tính lâu dài. 

Xem thêm về: Ung thư gan

 

Ghép phổi

Ghép phổi

Ghép phổi là một phương pháp chữa trị hiệu quả cho các tình trạng phá hủy phổi và các chức năng tiêu chuẩn của chúng. Nó liên quan đến việc thay thế phổi bị tổn thương bằng một lá phổi mới chủ yếu từ một người đã chết. 

Thủ thuật này được dành riêng cho một bệnh nhân có trường hợp nghiêm trọng chưa có dấu hiệu cải thiện. Do đó, những người có tình trạng phổi nguy kịch có thể trải qua Ghép tạng để khôi phục hệ thống hô hấp và sống lâu hơn. 

 

Ghép tạng tuyến tụy

Ghép tạng tuyến tụy

Ghép tạng tuyến tụy là một phương thuốc y tế cho những người mắc bệnh tuyến tụy nặng, những người không có khả năng sống sót trong một thời gian dài hơn. Một tuyến tụy bị tổn thương sẽ được lấy ra và thay thế bằng một tuyến tụy khác từ một cá nhân đã chết. 

Chức năng chính của nó liên quan đến việc sản xuất insulin. Đây là một hormone quan trọng điều chỉnh và kiểm soát sự hấp thụ đường trong các tế bào. Do đó, điều này có nghĩa là tuyến tụy bị tổn thương không thể hoạt động phù hợp để sản xuất đủ insulin. Trong tình huống như vậy, lượng đường trong máu tăng lên, gây ra bệnh tiểu đường. 

 

Các dạng người hiến tạng

Các dạng người hiến tạng

Hiến tặng một cơ quan là hoàn toàn miễn phí và có thể cứu hoặc kéo dài cuộc sống của một người. Với sự trợ giúp của một người hiến tạng, nhiều người có thể sống lâu và khỏe mạnh. Tác động của Ghép nội tạng đối với tuổi thọ của một người phụ thuộc vào tuổi của họ, cơ quan được Ghép tạng và nguyên nhân cho việc Ghép tạng.

Không phải tất cả các cơ quan được hiến tặng đều bất tử. Một quả thận từ một người hiến tặng còn sống có tuổi thọ trung bình là 12-20 năm, nhưng một quả thận từ một người hiến tặng đã chết có tuổi thọ trung bình là 8-12 năm.

Hơi thở được duy trì bằng các phương tiện nhân tạo, cũng duy trì nhịp tim. Một khi chết não được công nhận, cá nhân có thể được xem xét hiến tạng. Các tiêu chí cho cái chết não khác nhau. Bởi vì chết não chiếm ít hơn 3% tổng số ca tử vong ở Hoa Kỳ, phần lớn các trường hợp tử vong không đủ điều kiện để hiến tạng, dẫn đến tình trạng thiếu hụt đáng kể.

Hiến tạng sau khi chết tim có thể hình dung được trong một số trường hợp, đáng chú ý nhất là khi cá nhân bị tổn thương não nghiêm trọng và không thể sống mà không có hô hấp nhân tạo và hỗ trợ cơ học. Người thân của một người có thể chọn ngừng hỗ trợ nhân tạo bất kể họ có đóng góp hay không. Nếu cá nhân dự kiến sẽ chết ngay sau khi hỗ trợ được loại bỏ, các thủ thuật có thể được thực hiện để rút hỗ trợ như vậy trong phòng phẫu thuật để cho phép phục hồi nhanh chóng các cơ quan sau khi chết tuần hoàn.

Các mô có thể được lấy từ những người hiến tặng chết não hoặc chết tuần hoàn. Các mô có thể được thu thập từ người hiến tặng lên đến 24 giờ sau khi nhịp tim của họ đã ngừng. Không giống như các cơ quan, hầu hết các mô (không bao gồm giác mạc) có thể được giữ và lưu trữ trong tối đa năm năm, cho phép chúng được "gửi ngân hàng". Một người hiến tặng mô duy nhất cũng có thể cung cấp hơn 60 ca Ghép tạng. Ghép tạng mô phổ biến hơn nhiều so với Ghép nội tạng vì ba yếu tố này: khả năng phục hồi từ người hiến tặng không đập tim, khả năng ngân hàng mô và số lượng mảnh ghép có thể truy cập từ mỗi người hiến tặng.

  • Người hiến tặng còn sống

Người hiến tặng vẫn còn sống và cung cấp một mô, tế bào hoặc chất lỏng tái tạo (ví dụ: máu, da), hoặc hiến tặng một cơ quan hoặc một phần của cơ quan trong đó cơ quan còn lại có thể tái tạo hoặc gánh vác gánh nặng của cơ quan còn lại (chủ yếu là hiến thận đơn, hiến một phần gan, thùy phổi, ruột non). Một ngày nào đó, y học tái tạo có thể cho phép các cơ quan được phát triển trong phòng thí nghiệm được làm từ tế bào của chính một người thông qua tế bào gốc hoặc các tế bào khỏe mạnh được lấy từ các cơ quan bị suy.

  • Người hiến tặng đã chết

Những người hiến tặng đã chết (trước đây là xác chết) là những người có nội tạng được duy trì sống bằng máy thở hoặc các thiết bị nhân tạo khác cho đến khi chúng có thể được lấy ra để Ghép tạng. Ngoài những người hiến tặng chết não, những người đã chiếm phần lớn các nhà tài trợ đã chết trong 20 năm qua, những người hiến tặng sau khi chết tuần hoàn (trước đây là những người hiến tặng không đập tim) đang ngày càng được sử dụng để mở rộng nhóm người hiến tặng có thể khi nhu cầu Ghép tạng tiếp tục tăng.

Tất cả những người hiến tạng đã chết vì tử vong tuần hoàn trước khi được thừa nhận hợp pháp về cái chết não vào những năm 1980. Những cơ quan này có kết quả kém hơn so với các cơ quan hiến tặng chết não. Do các vấn đề về đường mật và không hoạt động chính trong ghép gan, những bệnh nhân được hiến tặng sau khi chết tuần hoàn có tỷ lệ sống sót ghép tồi tệ hơn đáng kể so với những người được hiến tặng sau khi chết não. Tuy nhiên, với sự ít ỏi của các cơ quan khả thi và số lượng cá nhân chết trong khi chờ đợi, mọi cơ quan có thể chấp nhận được phải được đánh giá. Các khu vực pháp lý tự tử được hỗ trợ y tế có thể phối hợp hiến tạng từ nguồn đó.

 

Tầm quan trọng của Ghép tạng 

Tầm quan trọng của việc Ghép tạng thường phụ thuộc vào cơ quan mà một người nhận được. Nhưng nói chung, đây là một số lợi ích chính của thủ thuật: 

  • Kéo dài tuổi thọ
  • Tránh các hoạt động y tế như lọc máu 
  • Sống một cuộc sống được cải thiện và chất lượng
  • Sống một cuộc sống lành mạnh và ít có vấn đề hơn
  • Tránh đến bệnh viện thường xuyên, thỉnh thoảng trải qua phẫu thuật và sử dụng thuốc thường xuyên hơn. 
  • Khắc phục những bất thường bẩm sinh có thể gây nguy hiểm đến tính mạng. 

 

Ghép mô

Ghép mô

Thủ thuật này được gọi là tự ghép. Nó liên quan đến việc Ghép tạng từ bộ phận cơ thể này sang bộ phận cơ thể khác. Một số ca Ghép tạng mô bao gồm;  

  • Ghép tạng mạch máu: Đây là một thủ thuật phẫu thuật đưa ra một con đường thay thế cho máu để vượt qua động mạch bị tắc nghẽn hoặc bị hư hỏng. 
  • Ghép tạng da: Liên quan đến việc di chuyển một phần của làn da khỏe mạnh sang một phần cơ thể khác. 
  • Ghép tạng tủy xương: Điều này liên quan đến việc thay thế các tế bào gốc máu bị hư hỏng bằng tủy xương khỏe mạnh được chiết xuất từ một phần khác.

 Xem thêm về Lymphoma 

  • Ghép tạng xương: Giúp xây dựng lại một phần của cơ thể đã bị tổn thương. 

 

Với Ghép tạng mô, có cơ hội thải ghép tối thiểu vì các tế bào tương tự và từ cùng một người. Do đó, thuốc để tăng cường hệ thống miễn dịch là không cần thiết. Ngược lại, lấy mô mở ra một vết thương bổ sung, và bệnh nhân sẽ phải quản lý cả hai trường hợp. 

 

Chuẩn bị cho thủ thuật Ghép tạng

Trước khi làm thủ thuật, nhiều điều cần được xem xét. Đầu tiên, điều cần thiết là phải trải qua các xét nghiệm mô và máu. Điều này giúp xác định xem bạn và nhà tài trợ có phù hợp hay không. 

Thứ hai, bạn cần chăm sóc tốt cho sức khỏe tổng thể của mình. Ví dụ, tuân thủ các hướng dẫn của bác sĩ về ăn uống lành mạnh và tập thể dục, uống thuốc phù hợp và trải qua các xét nghiệm máu thường xuyên.  

Hãy nhớ rằng nó có thể mất vài ngày, vài tháng, thậm chí lên đến nhiều năm trước khi thủ thuật Ghép tạng. Do đó, điều quan trọng nhất là chờ đợi và duy trì lối sống lành mạnh. 

 

Mong đợi gì sau khi Ghép tạng?

Kết quả của việc Ghép tạng không phải lúc nào cũng ngay lập tức. Đối với một số người, có thể mất nhiều năm trước khi cuối cùng họ cảm thấy tốt hơn và trở lại cuộc sống bình thường. Các hoạt động và mọi thứ bạn phải làm hoặc tránh phụ thuộc vào loại Ghép tạng, các vấn đề sức khỏe khác và phản ứng của cơ thể đối với cơ quan mới. 

Bác sĩ sẽ kê toa một số loại thuốc sẽ giúp giảm bớt tình hình. Ngoài ra, bạn có thể được yêu cầu dùng thuốc thường xuyên. Điều này là để ngăn chặn sự đào thải cơ quan của hệ thống miễn dịch. Nhưng khi tình hình trở nên tốt hơn, bạn có thể chỉ cần một vài loại thuốc này để giữ cho bạn tiếp tục. 

Trong giai đoạn này, bạn dễ bị cảm lạnh hoặc nhiễm trùng khác nhau. Điều này là do các loại thuốc chống thải ghép làm suy yếu hệ thống miễn dịch của cơ thể. Do đó, nó sẽ là một ý tưởng tốt nếu bạn tránh xa những nơi đông đúc trong một thời gian. Ngoài ra, tránh tương tác với những người bị cúm hoặc bất kỳ bệnh nhiễm trùng nào khác. 

Xét nghiệm máu thường xuyên và kiểm tra cũng rất cần thiết vì nó giúp theo dõi các điều chỉnh và cách thức hoạt động của cơ quan. Một số thách thức phổ biến mà bạn có thể gặp phải là trầm cảm và thực hiện một số thay đổi lối sống. Một số thay đổi lối sống bao gồm tiêu thụ các bữa ăn lành mạnh, tập thể dục thường xuyên và ngủ đủ giấc. 

 

Tôi có thể tập thể dục như thế nào?

Khi bạn ban đầu về nhà, hãy hạn chế hoạt động và căng cơ bắp. Tham khảo ý kiến bác sĩ. Họ sẽ thông báo cho bạn về những gì mong đợi. Và họ sẽ tư vấn cho bạn những hoạt động cần tránh. Hầu hết bệnh nhân đều có điểm yếu sau phẫu thuật. Bạn sẽ cần thời gian để phục hồi sau phẫu thuật. Bạn cũng sẽ cần phải chữa lành khỏi căn bệnh hoặc tai nạn khiến bạn cần Ghép tạng.

Tập thể dục sẽ giúp bạn phục hồi sức mạnh của bạn một khi bạn cảm thấy tốt hơn. Lúc đầu, bạn có thể cảm thấy mệt mỏi. Trong quá trình hoạt động, hãy nghỉ ngơi. Tăng số lượng và loại bài tập thể dục mà bạn yêu thích dần dần.

 

Rủi ro liên quan đến Ghép tạng

Rủi ro liên quan đến Ghép tạng

Lợi ích của Ghép nội tạng thường vượt quá các rủi ro liên quan. Điều này là do một tỷ lệ cao những người cần một cơ quan không sống một thời gian dài hơn. Cuối cùng họ sẽ chết nếu thủ thuật Ghép tạng không diễn ra. Đồng thời, các ca Ghép tạng liên quan đến một loại phẫu thuật nguy hiểm, xem xét thực tế là các bệnh nhân có nhu cầu bị bệnh nặng. 

Vì vậy, đây là những rủi ro phổ biến của phẫu thuật Ghép tạng; 

  • Chảy máu và các biến chứng nghiêm trọng khác
  • Nguy cơ cao của một số bệnh nhiễm trùng và bệnh gây ra bởi thuốc Ghép tạng và thuốc chống thải ghép. 
  • Các biến chứng gây ra bởi việc sử dụng thuốc gây mê có thể dẫn đến tử vong.
  • Sau các biến chứng phẫu thuật, ví dụ, nhiễm trùng thường xuyên
  • Thải ghép hoặc suy tạng

 

Liệu pháp ức chế miễn dịch

Một trong những vấn đề đáng sợ nhất của bất kỳ ghép tạng dị ghép nào là thải ghép. Để tránh bị thải ghép allograft, bệnh nhân Ghép tạng thường được đặt trong các chế độ ức chế miễn dịch suốt đời. Mục đích của các phác đồ ức chế miễn dịch khác nhau là ức chế sự phát triển của tế bào T và độc tính tế bào đồng thời làm giảm sản xuất kháng thể tế bào B. Các phương pháp ức chế miễn dịch được phân thành ba loại: phác đồ cảm ứng, liệu pháp duy trì và điều trị thải ghép. Phác đồ cảm ứng được bắt đầu trước hoặc trong quá trình Ghép tạng.

Steroid liều cao và globulin chống thymocyte, alemtuzumab hoặc basiliximab thường được sử dụng. Liệu pháp duy trì thường bao gồm một hỗn hợp của hai đến ba chất ức chế miễn dịch từ các lớp khác nhau, chẳng hạn như tacrolimus, mycophenolate mofetil và corticosteroid.

Ức chế miễn dịch làm tăng nguy cơ nhiễm virus và vi khuẩn như CMV, virus herpes simplex, BK polyomavirus, bệnh lao, pseudomonas, pneumocystis carinii, toxoplasma gondii, candida, aspergillus, Nocardia và nấm đặc hữu (histoplasmosis, cryptococcosis, coccidioidomycosis, v.v.).

Nhiều bệnh nhân được điều trị dự phòng trimethoprim-sulfamethoxazole lâu dài để tránh viêm phổi Pneumocystis carinii. Ung thư da, u lympho và ung thư cổ tử cung cũng có nguy cơ cao, cũng như sự phát triển của các rối loạn trao đổi chất lớn. 

 

Định hướng tương lai

Định hướng tương lai

Trong 60 năm qua, những tiến bộ trong lĩnh vực SOT đã mang tính cách mạng về tỷ lệ sống sót của bệnh nhân. Phần lớn các nghiên cứu hiện tại tìm cách mở rộng kỷ luật tập trung vào điều hòa miễn dịch. Các phân tử tín hiệu phức tạp, khả năng miễn dịch tế bào và các quá trình hài hước đều đóng một vai trò trong việc thải ghép miễn dịch. Nghiên cứu Ghép tạng trong tương lai sẽ tập trung vào mục tiêu giảm phản ứng miễn dịch bằng cách ngăn chặn các phần của nhiều quá trình này.

Con đường tín hiệu Notch là một ví dụ về mục tiêu điều hòa miễn dịch. Con đường Notch là một thác giao tiếp giữa tế bào với tế bào rất cần thiết cho sự phát triển của tế bào T cũng như kiểm soát các tế bào lympho bẩm sinh, tế bào B và tế bào đuôi gai. Hệ thống tín hiệu đóng một vai trò quan trọng trong phản ứng tế bào T với allografts. Ức chế hệ thống Notch trong các mô hình động vật đã được chứng minh là giảm thiểu cả sự thải ghép allograft và ghép so với bệnh vật chủ.

Những cải tiến liên quan đến miễn dịch khác trong lĩnh vực Ghép tạng nhằm mục đích ức chế hệ thống miễn dịch tập trung hơn. Dung nạp hoạt động, được định nghĩa là khả năng chịu đựng miễn dịch của người nhận đối với cơ quan nước ngoài trong trường hợp không có thuốc ức chế miễn dịch, là hoàn cảnh lý tưởng trong Ghép tạng nội tạng. Bệnh nhân có khả năng chịu đựng hoạt động không cần ức chế miễn dịch duy trì, và hậu quả liên quan đến các loại thuốc như vậy, chẳng hạn như nhiễm trùng đe dọa tính mạng và tăng nguy cơ u sinh sản, tránh được.

Khả năng chịu đựng cụ thể của nhà tài trợ cho phép loại bỏ hoặc giảm yêu cầu đối với các loại thuốc ức chế miễn dịch. Việc sử dụng các tế bào gốc tạo máu đã cho thấy hứa hẹn trong một số trường hợp của con người và mô hình động vật. Các nghiên cứu thí điểm ban đầu đã mang lại kết quả hỗn hợp nhưng tích cực. Ba trong số bảy bệnh nhân được Ghép tạng tủy xương và ghép thận đồng thời đã có thể ngừng tất cả các loại thuốc ức chế miễn dịch.

Trong một nghiên cứu khác, bảy trong số mười bệnh nhân phát triển chimerism sau khi được Ghép tạng thận và tủy xương không phù hợp với HLA đã đạt được tự do ức chế miễn dịch trong 4,5-11,4 năm. chimerism dai dẳng (lớn hơn 6 tháng) dẫn đến việc rút hoàn toàn các loại thuốc ức chế miễn dịch ở 16 trong số 22 bệnh nhân. Mặc dù thực tế là kết quả của các nghiên cứu thí điểm như vậy là đáng khích lệ, sự chấp nhận và khả năng nhân rộng của chúng vẫn chưa được chứng minh.

 

Kết thúc 

Nhìn chung, Ghép tạng đã giúp giải quyết rất nhiều vấn đề sức khỏe và thậm chí cứu sống nhiều người. Các cơ quan của cơ thể như tim, gan, phổi, thận và tuyến tụy, trong số những người khác, đóng một vai trò rất quan trọng. Sự thật là nếu bất kỳ cơ quan nào trong số này thất bại thì các vấn đề phức tạp có thể dẫn đến và có thể gây tử vong trong thời gian dài. 

Ghép tạng liên quan đến việc chuyển một cơ quan từ sinh vật này sang sinh vật khác; Chủ yếu là từ người hiến tặng đến người nhận. Đây là một trong những thủ thuật quan trọng nhất mà bất cứ ai cũng có thể trải qua; do đó, điều cần thiết là lựa chọn phòng khám y tế tốt nhất với các dịch vụ tốt nhất.