Phẫu thuật cột sống

Ngày cập nhật cuối cùng: 31-Jan-2023

Ban đầu được viết bằng tiếng Anh

Tất cả những gì bạn cần biết về phẫu thuật cột sống

Cột sống là một phần thiết yếu của cơ thể hỗ trợ một loạt các hoạt động, bao gồm chuyển động cơ thể nói chung. Nói chung, cột sống là một cơ quan phức tạp liên kết với nhau bao gồm xương, cơ bắp, dây chằng, dây thần kinh và gân. Do đó, bất kỳ tổn thương hoặc chấn thương nào ảnh hưởng đến bất kỳ cơ quan nào trong số này có thể gây ra các biến chứng và các triệu chứng thần kinh và bệnh tật khác.

Như vậy, chẩn đoán sớm và điều trị bất kỳ tình trạng cột sống nào là điều cần thiết để tránh thiệt hại thêm. Trong khi có một số lựa chọn điều trị, phẫu thuật cột sống là lựa chọn điều trị tốt nhất cho các tình trạng cấp tính hoặc mãn tính. Ngoài việc giảm đau và các triệu chứng liên quan, nó cũng giúp khôi phục và duy trì các chức năng tiêu chuẩn thay đổi của cột sống.

Phẫu thuật cột sống là gì?

Phẫu thuật cột sống là một thủ tục y tế nhằm mục đích điều trị hoặc điều chỉnh các rối loạn cột sống. Nó có thể được loại bỏ thoát vị đĩa đệm để giảm đau và các triệu chứng liên quan khác. Hơn nữa, những bệnh nhân trải qua phẫu thuật cột sống thường phục hồi trong một khoảng thời gian ngắn hơn và lấy lại chức năng cơ thể của họ.

Các bác sĩ phẫu thuật và các chuyên gia y tế khác thường đề nghị phẫu thuật cột sống, đặc biệt là đối với những bệnh nhân bị đau dai dẳng hoặc tái phát. Ngoài ra, các dấu hiệu và triệu chứng kéo dài trong vài tháng, ngay cả sau khi lựa chọn các lựa chọn điều trị không phẫu thuật, có thể được điều trị tốt nhất thông qua phẫu thuật cột sống.

Ngoài ra, các bác sĩ phẫu thuật chỉ có thể thực hiện phẫu thuật cột sống nếu họ phát hiện ra rằng một tổn thương là nguồn gốc của cơn đau. Tuy nhiên, nếu không có tổn thương, thì phẫu thuật lưng có thể không phải là lựa chọn điều trị. Thay vào đó, các lựa chọn điều trị không phẫu thuật khác có thể giúp giải quyết tình huống.

Nói chung, cột sống đóng một vai trò quan trọng trong việc cung cấp cho cơ thể sức mạnh tiêu chuẩn và sự ổn định khi di chuyển xung quanh. Hơn nữa, đốt sống hoặc xương củng cố tủy sống và duy trì các chức năng bình thường của chúng. Do đó, bất kỳ rối loạn cột sống nào cũng nên được giải quyết ngay lập tức để tránh các biến chứng và thiệt hại có thể dẫn đến di chuyển vĩnh viễn.

Các loại phẫu thuật cột sống

Có nhiều loại thủ tục phẫu thuật cột sống khác nhau. Tuy nhiên, hầu hết các bác sĩ phẫu thuật thường chọn xâm lấn tối thiểu là lựa chọn đầu tiên để giải quyết cơn đau và giải quyết các vấn đề về lưng. Một ví dụ về phương pháp xâm lấn tối thiểu là tiêm để giảm đau.

Trong trường hợp phương pháp này không đáp ứng hoặc giải quyết các vấn đề, bác sĩ phẫu thuật có thể thực hiện phẫu thuật cột sống xâm lấn tối thiểu. Mục tiêu của phẫu thuật cột sống xâm lấn tối thiểu là ổn định khớp cột sống và xương đốt sống. Nó cũng giúp giảm thiểu áp lực áp dụng cho các dây thần kinh cột sống. Áp lực này là nguyên nhân chính của các rối loạn như gai xương, khối u cột sống, không ổn định cột sống, thoát vị đĩa đệm hoặc vẹo cột sống.

Các phương pháp phẫu thuật xâm lấn tối thiểu là an toàn, nhanh chóng và thời gian phục hồi ngắn hơn. Nó cũng đi kèm với các lợi ích khác như;

  • Ít mất máu trong quá trình
  • Giảm rủi ro và biến chứng của tổn thương cơ bắp, nhiễm trùng và đau sau phẫu thuật
  • Nó không cần điều trị phục hồi chức năng
  • Kết quả thẩm mỹ tốt hơn vì nó liên quan đến vết rạch da nhỏ

Các loại phẫu thuật cột sống hoặc lưng phổ biến khác bao gồm;

  • Phẫu thuật cắt nhỏ thắt lưng (phẫu thuật giải nén thắt lưng)

Đây là một thủ tục phẫu thuật được thực hiện để khắc phục ống sống bị thu hẹp (hẹp cột sống). Trong quá trình phẫu thuật, bác sĩ phẫu thuật trích xuất một phần hoặc toàn bộ lamina ép vào tủy sống và gây đau đớn cực độ.

Mục tiêu chung của phẫu thuật cắt bỏ thắt lưng là mở rộng kênh để giải phóng áp lực. Nó cũng có thể liên quan đến việc loại bỏ gai xương và các mô quá mức để mở rộng kênh.

  • Cắt bỏ đĩa đệm thắt lưng

Cắt bỏ đĩa đệm thắt lưng là một phẫu thuật để điều trị hoặc sửa chữa một đĩa đệm bị thương ở lưng dưới. Có hai loại cắt bỏ đĩa đệm thắt lưng khác nhau, bao gồm; phẫu thuật cột sống mở và cắt bỏ đĩa đệm nội soi xâm lấn tối thiểu. Tuy nhiên, hầu hết các bác sĩ phẫu thuật cột sống thường thực hiện phẫu thuật cột sống mở để điều trị thoát vị đĩa đệm ở vùng thắt lưng.

  • Phẫu thuật tổng hợp cột sống

Thủ tục hợp nhất cột sống liên quan đến hợp nhất hoặc kết nối hai đốt sống liền kề để ngăn ngừa đau dẫn đến bất cứ khi nào chúng di chuyển với nhau. Ở đây, bác sĩ phẫu thuật sử dụng các ốc vít và thanh đặc biệt nhỏ để liên kết các đốt sống. Sau đó, chúng được giữ nguyên vẹn để chúng có thể từ từ chữa lành và hợp nhất theo thời gian. Đôi khi, bác sĩ phẫu thuật có thể trích xuất một mảnh ghép xương nhỏ từ một bộ phận cơ thể khác và sử dụng nó để hợp nhất đốt sống.

  • Phẫu thuật thoát vị đĩa đệm

Đây là một thủ tục để sửa chữa thoát vị đĩa đệm. Bác sĩ có thể loại bỏ toàn bộ đĩa đệm để cho phép hai đốt sống liền kề hợp nhất để ngăn ngừa đau đĩa đệm nhiều hơn. Tuy nhiên, hợp nhất các đốt sống làm cho việc di chuyển của vùng lưng trở nên khó khăn. Do đó, cả bạn và bác sĩ phẫu thuật nên thảo luận cẩn thận về quyết định này và những hậu quả liên quan.

  • Vertebroplasty và kyphoplasty

Các bác sĩ phẫu thuật thường thực hiện các thủ tục này để điều trị và sửa chữa gãy xương nén dẫn đến một số tình trạng cột sống nhất định. Hai quy trình điều trị liên quan đến việc tiêm xi măng xương giống như keo vào phần bị ảnh hưởng. Điều này giúp tăng cường và làm cứng xương.

  • Nucleoplasty (nén đĩa plasma)

Loại phẫu thuật laser này sử dụng năng lượng tần số vô tuyến để chữa đau lưng dưới do thoát vị đĩa đệm nhẹ. Trong quá trình này, bác sĩ chèn một cây kim nhỏ vào đĩa đệm, và thiết bị laser plasma sau đó được đặt qua kim. Đầu sau đó được làm nóng để làm bốc hơi các mô trong đĩa. Điều này cuối cùng làm giảm kích thước và giảm thiểu áp lực trong các dây thần kinh.

  • Foraminotomy

Thủ tục này liên quan đến việc mở rộng hoặc mở rộng lỗ xương nằm ở nơi rễ thần kinh thoát ra trong kênh cột sống. Điều này giúp ngăn ngừa các khớp hoặc đĩa đệm phình ra theo thời gian gây áp lực lên các dây thần kinh.

  • Thay đĩa nhân tạo

Thay thế đĩa đệm nhân tạo là một phương pháp điều trị thay thế cho các thủ tục hợp nhất cột sống. Nó được sử dụng để điều trị và sửa chữa các đĩa hoặc khớp bị hư hỏng nghiêm trọng. Nó cũng liên quan đến việc trích xuất toàn bộ đĩa và thay thế nó bằng đĩa tổng hợp. Điều này là để giúp khôi phục chuyển động và chiều cao bình thường giữa các đốt sống.

Rối loạn cột sống cần phẫu thuật cột sống

Một số rối loạn cột sống là nhỏ và không phải lúc nào cũng yêu cầu phẫu thuật cột sống. Tuy nhiên, nếu các điều kiện hơi phức tạp, thì một thủ tục phẫu thuật cột sống có thể là một lựa chọn tốt hơn. Nói chung, các rối loạn cột sống phổ biến được điều trị tốt nhất thông qua phẫu thuật bao gồm;

  • Hẹp cột sống thắt lưng (cột sống hẹp gây áp lực lên tủy sống và dây thần kinh)
  • Thoát vị hoặc vỡ đĩa đệm
  • Spondylolisthesis (gãy hoặc tách một hoặc nhiều xương cột sống)
  • Rối loạn thoái hóa đĩa đệm hoặc tổn thương đĩa đệm cột sống do tuổi già
  • Gãy xương sống do chấn thương xương cột sống hoặc loãng xương
  • Khối u cột sống và nhiễm trùng
  • Biến dạng cột sống như vẹo cột sống

Rủi ro của phẫu thuật cột sống

Những người trải qua phẫu thuật cột sống có thể gặp một số rủi ro và biến chứng. Tuy nhiên, điều này phụ thuộc vào tình trạng cột sống, phần bị ảnh hưởng và loại phẫu thuật cột sống. Cũng giống như bất kỳ phẫu thuật phẫu thuật nào khác, phẫu thuật cột sống đi kèm với những rủi ro nhất định như;

  • Chảy máu nghiêm trọng trong khu vực phẫu thuật.
  • Tác dụng gây mê hoặc phản ứng của một số loại thuốc.
  • Nhiễm trùng
  • Vuốt ve
  • Đau tim
  • Đông máu ở phổi hoặc chân.
  • Thoát vị đĩa đệm
  • Tổn thương thần kinh cuối cùng có thể dẫn đến đau, tê liệt, mất ruột hoặc suy nhược cơ thể.

Làm thế nào để biết nếu bạn cần phẫu thuật cột sống

Hầu hết bệnh nhân có tình trạng cột sống có thể được điều trị thông qua các lựa chọn không phẫu thuật. Những lựa chọn điều trị này có thể bao gồm từ thuốc, tập thể dục thường xuyên và liệu pháp vật lý đến tiêm cột sống. Tuy nhiên, phẫu thuật cột sống là một lựa chọn điều trị nếu các hình thức điều trị bảo thủ như vậy không hiệu quả. Nó cũng có thể được khuyến cáo nếu cơn đau kéo dài hoặc gây ra khuyết tật.

Nó giúp giảm đau và tê liên quan, chạy xuống ở cả hai hoặc cả hai chân và cánh tay. Những triệu chứng liên quan này thường xảy ra khi các dây thần kinh trong cột sống bị nén cực kỳ.

Sự chèn ép trong các dây thần kinh cột sống là do các yếu tố như;

Rối loạn đĩa đệm: Phình ra hoặc thoát vị đĩa đệm là một trong những nguyên nhân chính gây chèn ép thần kinh. Các đĩa đệm là đệm cao su ngăn cách xương cột sống. Do đó, quá nhiều áp lực chống lại các dây thần kinh cột sống cũng có thể ảnh hưởng đến các chức năng tổng thể. 

Sự phát triển quá mức của xương: Tình trạng cột sống (viêm xương khớp) có thể gây gai xương ở cột sống. Đó là một xương phát triển quá mức thường làm thay đổi các khớp bản lề nằm trên vùng sau của cột sống. Nó thu hẹp lượng không gian cho phép các dây thần kinh cột sống đi qua các lỗ tủy sống. 

Lợi ích của phẫu thuật cột sống

Mục tiêu chính của phẫu thuật cột sống là giảm đau. Tuy nhiên, có những lợi ích đáng kể khác đi kèm với thủ tục phẫu thuật này. Nó bao gồm;

  • Làm cho bạn phù hợp hơn về thể chất
  • Tăng cường tính di động chung
  • Cải thiện tâm trạng của bạn bằng cách loại bỏ cơn đau
  • Cho phép bạn tiếp tục các hoạt động hoặc công việc thông thường của mình
  • Nó làm cho bạn năng động và hiệu quả hơn.
  • Bạn không nhất thiết phải dùng bất kỳ loại thuốc giảm đau nào sau khi phẫu thuật.

Kết thúc

Cột sống là một phần quan trọng của cơ thể hỗ trợ một loạt các hoạt động và chức năng. Như vậy, điều quan trọng là phải đảm bảo rằng cột sống của bạn luôn ở trong tình trạng tốt. Nếu bạn bị chấn thương hoặc bất kỳ rối loạn liên quan nào khác, việc tìm kiếm các lựa chọn điều trị thích hợp sẽ là mối quan tâm chính của bạn. Mặc dù có nhiều hình thức điều trị khác nhau, phẫu thuật cột sống là lựa chọn tốt nhất để xem xét nếu bạn có một tình trạng mãn tính.

CloudHospital là một nền tảng y tế cho phép bạn truy cập vào phẫu thuật cột sống và các lựa chọn điều trị khác cho các tình trạng liên quan đến cột sống. Bất kể tình huống của bạn, cơ sở này bao gồm các bác sĩ phẫu thuật chuyên nghiệp có thể xử lý tất cả các loại rối loạn cột sống trong khi sử dụng thiết bị hiện đại.