Thận học

Ngày cập nhật cuối cùng: 21-Aug-2023

Ban đầu được viết bằng tiếng Anh

Thận học: Tổng quan

Thận là cơ quan quan trọng nhất trong cơ thể vì chúng thực hiện một loạt các hoạt động. Những hoạt động này chuyển thành sự sống còn hàng ngày và sống cuộc sống lành mạnh hàng ngày. Như vậy, tình trạng sức khỏe của thận nên là một mối quan tâm quan trọng. Tìm kiếm sự chăm sóc y tế và thực hiện các biện pháp thích hợp do đó là những cách quan trọng để tăng cường chức năng và sức khỏe của thận.

May mắn thay, thận học là một lĩnh vực khoa học giúp đỡ với tất cả các loại rối loạn và mối quan tâm về thận. Các bác sĩ thận cũng là các bác sĩ chuyên chẩn đoán, điều trị và quản lý các tình trạng thận khác nhau bất kể sự phức tạp.

Nephrology là gì?

Thận học là một nhánh của nội khoa chủ yếu liên quan đến nghiên cứu, chẩn đoán và điều trị các bệnh ảnh hưởng đến thận. Nó cũng nhằm mục đích phục hồi và duy trì tình trạng sức khỏe của thận. Điều này là để đảm bảo rằng họ thực hiện các chức năng hàng ngày của họ cho phù hợp.

Một cơ thể con người thường bao gồm hai quả thận nằm ngay dưới lồng ngực ở cả hai bên cột sống. Họ đóng các vai trò quan trọng như;

  • Loại bỏ các chất thải cũng như chất lỏng dư thừa trong máu
  • Loại bỏ các axit được sản xuất bởi một số tế bào trong cơ thể
  • Duy trì sự cân bằng điện giải trong cơ thể
  • Sản xuất hormone chịu trách nhiệm kích thích tổng hợp tế bào hồng cầu và điều chỉnh huyết áp

Loại và nguyên nhân gây rối loạn thận

Các loại bệnh thận phổ biến nhất được phân loại thành hai nhóm: bệnh thận cấp tính và bệnh thận mãn tính. Bệnh cấp tính xảy ra khi thận đột nhiên ngừng hoạt động. Điều này cũng có thể được gọi là suy thận cấp tính hoặc chấn thương thận.

Các nguyên nhân chính gây ra bệnh thận cấp tính bao gồm;

  • Không đủ lưu lượng máu về phía thận
  • Sự tích tụ nước tiểu trong thận
  • Tổn thương trực tiếp của thận

Mặt khác, bệnh mãn tính xảy ra khi thận không hoạt động theo yêu cầu trong khoảng thời gian ba tháng trở lên. Nguyên nhân chủ yếu là do huyết áp cao.

Huyết áp cao là một tình trạng làm tăng áp lực lên cầu thận. Glomeruli đề cập đến các mạch máu nhỏ nằm trong thận; chúng giúp lọc máu. Do đó, quá nhiều áp lực lên cầu thận ngăn chặn chúng, gây tổn thương nghiêm trọng và cản trở chức năng thận.

Một nguyên nhân hàng đầu khác của bệnh thận mãn tính là bệnh tiểu đường. Đây là một nhóm các bệnh làm tăng lượng đường trong máu, gây tổn thương cho các mạch máu thận theo thời gian. Kết quả là, thận sẽ không lọc máu hiệu quả; Do đó suy thận có thể xảy ra.

Các tình trạng khác gây ra các bệnh về thận bao gồm;

  • Rối loạn hệ miễn dịch
  • Nhiễm trùng đường tiết niệu như viêm pyelonephritis
  • Các bệnh do virus kéo dài như viêm gan B và C hoặc HIV và AIDs
  • Viêm cầu thận trong thận
  • Các tình trạng di truyền như bệnh thận đa nang

Các tình trạng liên quan đến thận khác thuộc lĩnh vực thận học bao gồm;

  • Sỏi thận
  • Máu hoặc protein trong nước tiểu
  • Nhiễm trùng thận
  • Ung thư thận
  • Sưng thận
  • Suy thận cấp và mãn tính
  • Hẹp động mạch thận
  • Hội chứng niệu huyết tán
  • Bệnh thận giai đoạn cuối
  • Bệnh thận đa nang
  • Bệnh thận

Các dấu hiệu và triệu chứng của bệnh thận

Các dấu hiệu và triệu chứng của bệnh thận thường thay đổi từ người này sang người khác. Một số gặp các triệu chứng nhỏ, trong khi những người khác có thể gặp các triệu chứng nghiêm trọng.

Các dấu hiệu và triệu chứng sớm phổ biến nhất của bệnh thận bao gồm;

  • Mệt mỏi cực độ
  • Đau đầu thường xuyên hoặc tái phát
  • Khó khăn về tập trung
  • Rối loạn giấc ngủ
  • Ngứa cơ thể
  • Dấu vết của máu trong nước tiểu
  • Bọng mắt quanh mắt
  • Sưng bàn chân và bàn tay
  • Chuột rút cơ bắp hoặc đau
  • Thường xuyên thôi thúc đi tiểu
  • Da khô, có vảy

Ngoài ra, một số triệu chứng nghiêm trọng có thể chỉ ra rằng bệnh thận đang tiến triển bao gồm;

  • Buồn nôn và nôn
  • Chán ăn
  • Giữ nước
  • Những thay đổi trong lượng nước tiểu
  • Thiếu máu (gây ra bởi các tế bào hồng cầu giảm)
  • Tăng nồng độ kali
  • Giảm ham muốn tình dục
  • Viêm màng ngoài tim

Các yếu tố nguy cơ phát triển bệnh thận

Bệnh tiểu đường là một trong những nguyên nhân chính gây ra bệnh thận. Do đó, những người mắc bệnh tiểu đường có nguy cơ cao mắc phải tình trạng thận cấp tính hoặc mãn tính. Các yếu tố khác có thể gây rối loạn thận bao gồm;

  • Huyết áp cao
  • Tuổi già
  • Các vấn đề di truyền trong đó các thành viên khác trong gia đình mắc bệnh thận mãn tính

Chẩn đoán bệnh thận

Để chẩn đoán bệnh thận, các bác sĩ thận thường bắt đầu tiến hành một cuộc kiểm tra thể chất, nơi họ hỏi về lịch sử y tế gia đình. Họ cũng hỏi về loại thuốc bạn hiện đang sử dụng và các dấu hiệu hoặc triệu chứng bạn đang gặp phải.

Sau đó, họ sẽ thực hiện một số xét nghiệm và thực hiện một số thủ tục nhất định để chẩn đoán thêm. Các xét nghiệm và thủ tục này bao gồm;

Chụp cắt lớp vi tính (CT) quét và siêu âm: Các bác sĩ thận có thể sử dụng CT scan và siêu âm để trích xuất hình ảnh rõ ràng của thận và đường tiết niệu. Điều này cho phép họ xác định xem thận quá nhỏ hay lớn. Nó cũng cho thấy nếu có sự hiện diện của các khối u hoặc bất kỳ vấn đề cấu trúc nào khác. 

Sinh thiết thận: Với thủ tục chẩn đoán này, bác sĩ trích xuất một mẫu nhỏ của các mô thận. Mẫu mô sau đó được kiểm tra thêm để xác định loại bệnh và mức độ thiệt hại. 

Tốc độ lọc cầu thận (GFR): Đây là một xét nghiệm chẩn đoán đo chức năng của thận. Nó cũng giúp xác định mức độ nghiêm trọng và giai đoạn của bệnh thận. 

Xét nghiệm creatinine máu: Creatinine đề cập đến một chất thải được giải phóng vào máu khi creatine bị phá vỡ. Creatine là một phân tử thường được lưu trữ trong cơ bắp. Do đó, nếu nồng độ creatinine trong máu cao, điều đó có nghĩa là thận không hoạt động chính xác. 

Xét nghiệm nước tiểu: Các bác sĩ thận học có thể yêu cầu lấy mẫu nước tiểu để kiểm tra các rối loạn thận như albumin. Đây là một protein đi vào nước tiểu trong trường hợp thận bị tổn thương. 

Lựa chọn điều trị bệnh thận

Điều trị bệnh thận nhằm mục đích làm giảm các triệu chứng, ngăn ngừa tình trạng trở nên tồi tệ hơn và giảm các biến chứng. Nó cũng có thể giúp khôi phục và duy trì các chức năng và hoạt động thận bình thường.

Nói chung, một số loại bệnh thận cấp tính có thể được điều trị bằng các hình thức điều trị đơn giản. Tuy nhiên, không có cách chữa trị cụ thể cho bệnh thận mãn tính. Thay vào đó, các bác sĩ có thể lựa chọn các biện pháp quản lý và kiểm soát khác nhau.

Tùy thuộc vào loại và nguyên nhân cơ bản của bệnh thận, các bác sĩ thận sẽ giúp bạn quyết định kế hoạch điều trị phù hợp. Họ cũng có thể kê toa một số loại thuốc để giúp làm chậm sự tiến triển của tình trạng này. Những loại thuốc này cũng giúp bảo tồn và tăng cường các chức năng tổng thể của thận.

Trong những tình huống mà nguyên nhân của tình trạng này có thể kiểm soát và kiểm soát được, bệnh đôi khi có thể trở nên tồi tệ hơn do các yếu tố khác nhau. Theo thời gian, nó đạt đến một điểm mà thận không còn có thể theo kịp các chất thải một cách độc lập. Để quản lý các trường hợp như vậy, bác sĩ thận có thể đề xuất lựa chọn điều trị bệnh thận giai đoạn cuối, bao gồm;

  • Lọc thận

Đây là một lựa chọn điều trị liên quan đến việc loại bỏ các chất thải và chất lỏng bổ sung khỏi cơ thể. Điều này là nếu thận bị tổn thương hoàn toàn và không còn có thể hoạt động theo yêu cầu.

Có hai loại lọc thận; nó bao gồm chạy thận nhân tạo và lọc màng bụng. Chạy thận nhân tạo liên quan đến việc sử dụng một máy đặc biệt để loại bỏ các chất thải và chất lỏng khỏi máu. Mặt khác, lọc màng bụng liên quan đến việc đưa một ống thông (một ống nhỏ) vào bụng. Một dung dịch sau đó được truyền qua ống thông để hấp thụ chất lỏng và chất thải và thoát chúng ra khỏi cơ thể.

  • Ghép thận

Ghép thận liên quan đến việc thay thế một quả thận không chức năng hoặc bị hư hỏng bằng một quả thận mới và khỏe mạnh từ người hiến tặng. Thông thường, người hiến tặng có thể là một người bị bệnh hoặc một người sống.

Một khi thủ tục thành công, các bác sĩ thận sẽ quản lý một số loại thuốc bạn phải dùng trong suốt quãng đời còn lại. Điều này là để ngăn chặn cơ thể từ chối thận mới và gây ra các biến chứng nghiêm trọng.

  • Thay đổi chế độ ăn uống và lối sống

Điều chỉnh chế độ ăn uống và lối sống thường xuyên của bạn là một phương thuốc tốt cho bệnh thận. Điều này là do nó giúp ngăn ngừa các nguyên nhân cơ bản khác nhau của bệnh. Phù hợp với chế độ ăn uống và thay đổi lối sống, các nhà thận học cũng có thể đề xuất các lựa chọn quan trọng như;

  • Tiêm insulin để kiểm soát bệnh tiểu đường, đó là nguyên nhân chính gây ra bệnh thận mãn tính
  • Cắt hoặc giảm lượng muối
  • Tránh các loại thực phẩm có cholesterol cao
  • Thực hành chế độ ăn uống lành mạnh cho tim bao gồm ngũ cốc nguyên hạt, trái cây tươi, rau và các sản phẩm từ sữa ít béo
  • Giảm thiểu tiêu thụ rượu
  • Tăng cường các hoạt động thể chất
  • Tránh hút thuốc
  • Cắt giảm trọng lượng

Kết thúc

Thận học thường là một lĩnh vực quan trọng liên quan đến một loạt các bệnh thận cấp tính và mãn tính. Nó cũng liên quan đến chẩn đoán toàn diện, điều trị và phòng ngừa rối loạn thận ở bệnh nhân ở mọi lứa tuổi.

Để có các dịch vụ thận tốt nhất và chăm sóc sức khỏe toàn diện, bạn luôn có thể xem xét CloudHospital. Nền tảng y tế này cung cấp một loạt các lựa chọn chẩn đoán và điều trị cho bệnh nhân bị rối loạn thận. Nền tảng này cũng làm việc với các chuyên gia thận chuyên nghiệp để đảm bảo rằng bạn nhận được điều trị tốt nhất và sống một cuộc sống tốt.