Bệnh lý cột sống

Tổng quan

Cột sống được chia thành ba phần cổ, lưng và thắt lưng. Mỗi thành phần có các tính năng độc đáo bị ảnh hưởng bởi việc sử dụng và hao mòn hàng ngày. Mỗi vùng này của cột sống sẽ có sinh lý bệnh và liệu pháp riêng.

Các tình trạng phổ biến nhất có thể ảnh hưởng đến cột sống ở nhiều bộ phận của nó là các bệnh thoái hóa, chấn thương và vẹo cột sống.

Các bệnh lý cột sống phổ biến nhất là gì?

Viêm xương khớp cột sống

Viêm xương khớp cột sống là gì?

Sự phá vỡ sụn ở khớp và đĩa đệm cổ và lưng dưới được gọi là viêm xương khớp cột sống.

Viêm xương khớp có thể gây ra các gai xương gây áp lực lên các dây thần kinh thoát ra khỏi cột sống. Điều này có thể dẫn đến yếu và khó chịu ở cánh tay hoặc chân.

Các triệu chứng của viêm xương khớp cột sống là gì?

Viêm xương khớp cột sống có thể gây cứng hoặc khó chịu ở cổ hoặc lưng. Nếu nó đủ nghiêm trọng để gây hại cho các dây thần kinh cột sống hoặc chính tủy sống, nó cũng có thể gây ra yếu hoặc tê ở chân hoặc cánh tay. Khi một người nằm xuống, cơn đau lưng thường biến mất.

Một số người ít bị gián đoạn với thói quen hàng ngày của họ. Những người khác trở nên tê liệt vĩnh viễn.

Một người bị viêm xương khớp có thể gặp những thách thức về mặt xã hội và tình cảm ngoài các triệu chứng thể chất. Ví dụ: một người bị viêm xương khớp cản trở các hoạt động hàng ngày và hiệu suất công việc có thể cảm thấy chán nản hoặc bất lực.

Viêm xương khớp cột sống được chẩn đoán như thế nào?

Chụp X-quang là kỹ thuật tốt nhất để xác nhận chẩn đoán viêm xương khớp. Bác sĩ sẽ tiến hành lấy tiền sử y tế và thực hiện khám lâm sàng để xác định xem bệnh nhân có bị đau, khó chịu hoặc mất khả năng vận động ở cổ hoặc lưng dưới hay không, hoặc liệu các triệu chứng có biểu hiện của sự liên quan đến thần kinh, chẳng hạn như yếu, bất thường phản xạ hoặc mất cảm giác hay không.

Một số xét nghiệm có thể được bác sĩ yêu cầu để giúp chẩn đoán viêm xương khớp cột sống. Trong số các xét nghiệm này là:

Chụp X-quang để tìm tổn thương xương, gai xương và mất sụn hoặc đĩa đệm; tuy nhiên, chụp X-quang không thể cho thấy tổn thương sớm đối với sụn.
Xét nghiệm máu để loại trừ các bệnh khác
Chụp cộng hưởng từ (MRI) để cho thấy tổn thương có thể xảy ra đối với đĩa đệm hoặc thu hẹp các khu vực nơi các dây thần kinh cột sống thoát ra

Điều trị viêm xương khớp cột sống

Không có cách điều trị viêm xương khớp cột sống, cũng không thể phục hồi. Mục tiêu trị liệu là làm giảm bớt sự khó chịu và tăng khả năng vận động ở khớp bị ảnh hưởng. Bác sĩ của bạn có thể đi qua các lựa chọn điều trị với bạn. Các trường hợp nhẹ của OA cột sống có thể phản ứng với các loại thuốc không kê đơn như acetaminophen (Tylenol). Để tránh tổn thương gan, hãy sử dụng thuốc này chính xác như được khuyên. Ibuprofen (Advil) và natri naproxen cũng có thể được sử dụng để điều trị đau và viêm (EC-Naprosyn). Những tác dụng phụ của những loại thuốc này bao gồm đau dạ dày, các vấn đề về máu và tổn thương nội tạng, do đó, điều quan trọng là phải dùng chúng chính xác như kê toa.

Nếu thuốc không kê đơn không làm giảm các triệu chứng của bạn, bác sĩ có thể đề nghị thuốc chống trầm cảm được sử dụng để điều trị đau mãn tính. Một cách khác là tiêm corticosteroid trực tiếp vào các khớp bị ảnh hưởng. Phẫu thuật không phải là một liệu pháp điển hình cho OA của cột sống, nhưng bác sĩ có thể xem xét nó trong trường hợp nghiêm trọng để thay thế đĩa đệm bị tổn thương ở cột sống của bạn.

Các phương pháp khác để điều trị và quản lý với viêm xương khớp cột sống bao gồm:

Các bài tập nhẹ nhàng để giảm đau và cải thiện phạm vi chuyển động ở sụn còn lại.
liệu pháp nhiệt hoặc lạnh.
Lao động liệu pháp và vật lý trị liệu.

Hẹp ống sống

Hẹp ống sống xảy ra khi không gian bên trong xương sống trở nên quá nhỏ. Điều này có thể gây căng thẳng cho tủy sống và dây thần kinh đi qua nó. Hẹp cột sống thường ảnh hưởng đến lưng dưới và cổ.

Triệu chứng hẹp ống sống

Hẹp cột sống thường không có triệu chứng. Khi các triệu chứng xuất hiện, chúng xuất hiện dần dần và trở nên tồi tệ hơn theo thời gian. Các triệu chứng khác nhau tùy thuộc vào phần nào của cột sống bị ảnh hưởng.

Ở lưng dưới: Hẹp cột sống ở lưng dưới có thể gây đau hoặc chuột rút ở một hoặc cả hai chân. Điều này xảy ra khi bạn đứng trong một thời gian dài hoặc khi bạn đi bộ. Các triệu chứng trở nên tốt hơn khi bạn cúi về phía trước hoặc ngồi. Một số người cũng bị đau lưng.

Ở cổ: Hẹp cột sống ở cổ có thể gây ra:

Tê.
Ngứa ran hoặc yếu ở tay, chân, bàn chân hoặc cánh tay.
Vấn đề với đi bộ và giữ thăng bằng.
Đau cổ.
Vấn đề với ruột hoặc bàng quang.

Nguyên nhân gây hẹp ống sống?

Từ hộp sọ đến xương cùng, xương cột sống được chất thành một cột. Chúng bảo vệ tủy sống, chảy qua một lối đi được gọi là ống sống. Một số người được sinh ra với một ống sống hẹp. Tuy nhiên, hầu hết các trường hợp hẹp cột sống phát sinh khi một cái gì đó làm giảm lượng không gian trống trong cột sống.

Gai xương. Chúng là một trong những nguyên nhân gây hẹp ống sống. Sự hao mòn và căng thẳng của khớp có thể khiến xương bổ sung hình thành trên cột sống. Chúng được gọi là gai xương. Chúng có khả năng đẩy vào ống sống. Bệnh Paget cũng có thể dẫn đến sự hình thành xương bổ sung trên cột sống.
Thoát vị đĩa đệm. Đĩa đệm là đệm mềm hoạt động như giảm xóc giữa xương cột sống của bạn. Nếu một phần của vật liệu bên trong mềm của đĩa bị rò rỉ ra ngoài, nó có thể ấn vào tủy sống hoặc dây thần kinh.
Dây chằng dày. Các dây chắc chắn giúp giữ xương cột sống của bạn lại với nhau có thể trở nên cứng và dày theo thời gian. Dây chằng dày có thể đẩy vào ống sống.
Khối u. Hiếm khi, các khối u có thể hình thành bên trong ống sống.
Chấn thương cột sống. Tai nạn xe hơi và chấn thương khác có thể khiến xương cột sống bị gãy hoặc di chuyển ra khỏi vị trí. Sưng mô gần đó ngay sau khi phẫu thuật lưng cũng có thể gây áp lực lên tủy sống hoặc dây thần kinh.

Chẩn đoán hẹp ống sống

Nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn có thể hỏi về các triệu chứng và tiền sử bệnh của bạn. Bạn có thể được khám lâm sàng. Bạn cũng có thể cần xét nghiệm hình ảnh để giúp tìm ra vấn đề.

Các xét nghiệm này có thể bao gồm:

X-quang. Chụp X-quang lưng có thể cho thấy những thay đổi xương có thể làm cho không gian trong ống sống nhỏ hơn. Mỗi tia X liên quan đến một lượng nhỏ bức xạ.
Chụp cộng hưởng từ (MRI). MRI tạo ra hình ảnh toàn diện về mô cứng và mô mềm bằng cách sử dụng nam châm mạnh và sóng vô tuyến. Bài kiểm tra có thể phát hiện tổn thương đĩa đệm và dây chằng. Nó cũng có thể tiết lộ bất kỳ khối u ác tính nào có mặt.
Chụp cắt lớp vi tính (CT). Nếu bạn không thể chụp MRI, bạn có thể yêu cầu chụp CT. Kiểm tra này bao gồm hình ảnh X-quang thu được từ nhiều góc độ. Thuốc nhuộm tương phản được tiêm vào tủy sống và dây thần kinh trong khi chụp CT tủy để xác định tủy sống và dây thần kinh. Điều này có thể cho thấy thoát vị đĩa đệm, gai xương hoặc bệnh ác tính.

Điều trị hẹp ống sống

Điều trị hẹp cột sống phụ thuộc vào mức độ nghiêm trọng của các triệu chứng của bạn.

Thuốc men

Nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn có thể kê toa:

Thuốc chống viêm không steroid (NSAID). Nếu thuốc giảm đau thông thường không giúp giảm đau đủ, NSAID theo toa có thể hữu ích.
Thuốc chống trầm cảm. Liều hàng đêm của thuốc chống trầm cảm ba vòng, chẳng hạn như amitriptyline, có thể giúp giảm đau mãn tính.
Thuốc chống co giật. Một số loại thuốc chống co giật, chẳng hạn như gabapentin được sử dụng để giảm đau do dây thần kinh bị tổn thương.
Thuốc phiện. Các loại thuốc như oxycodone và hydrocodone có thể hình thành thói quen.

Vật lý trị liệu

Một nhà trị liệu vật lý có thể dạy bạn các bài tập có thể giúp:

Xây dựng sức mạnh và sức bền của bạn
Duy trì sự linh hoạt và ổn định của cột sống của bạn
Cải thiện sự cân bằng của bạn

Tiêm steroid

Khi rễ thần kinh của bạn bị chèn ép, chúng có thể bị viêm và sưng. Tiêm thuốc steroid vào khu vực xung quanh dây thần kinh bị chèn ép có thể giúp giảm viêm và giảm bớt sự khó chịu.

Mặt khác, tiêm steroid có thể không phải là lựa chọn lý tưởng cho chứng hẹp cột sống. Theo một số nghiên cứu, tiêm kết hợp steroid và một loại thuốc gây tê điều trị đau lưng không tốt hơn so với tiêm thuốc tê một mình.

Điều này là quan trọng bởi vì steroid có thể có tác dụng phụ nghiêm trọng. Tiêm steroid có thể làm hỏng xương, gân và dây chằng liền kề theo thời gian. Kết quả là, một người phải thường xuyên chờ đợi nhiều tháng trước khi nhận được một mũi tiêm steroid khác.

Thủ thuật dùng kim cho dây chằng dày

Dây chằng ở phía sau cột sống thắt lưng đôi khi có thể trở nên quá dày. Một số dây chằng có thể được gỡ bỏ bằng thiết bị giống như kim đưa qua da. Điều này có thể làm tăng không gian ống sống và giảm căng thẳng cho rễ thần kinh. Bạn có thể được cung cấp thuốc để giúp bạn thư giãn trong quá trình phẫu thuật. Nhiều người có thể trở về nhà trong cùng một ngày.

Phẫu thuật

Các ca phẫu thuật để tạo thêm không gian trong ống sống có thể bao gồm:

Phẫu thuật cắt cung sau cột sống cổ. Phần phía sau của xương cột sống bị tổn thương (bản sống) được loại bỏ trong thủ thuật này. Điều này làm giảm căng thẳng thần kinh bằng cách tạo ra không gian rộng lớn hơn xung quanh chúng. Trong một số tình huống, phần cứng kim loại và cấy ghép xương có thể được yêu cầu để kết nối xương đó với xương cột sống lân cận.
Phẫu thuật mở ống sống. Thao tác này chỉ đơn thuần là loại bỏ một phần của bản sống. Bác sĩ phẫu thuật tạo một lỗ đủ nhỏ để giảm bớt áp lực ở một vị trí xác định.
Phẫu thuật tạo hình bản sống. Phẫu thuật này được thực hiện chỉ trên xương cột sống ở cổ. Nó mở rộng không gian bên trong ống sống bằng cách tạo thành một bản lề trên bản sống. Phần cứng kim loại trải dài khoảng trống trong phần mở của cột sống.

Thoát vị đĩa đệm hoặc thoát vị tủy

Thoát vị tủy (HNP) xảy ra khi tủy (chất giống như gel) phá vỡ bao xơ (cấu trúc giống như lốp xe) của đĩa đệm (bộ giảm xóc cột sống).

Triệu chứng thoát vị đĩa đệm

Sự khó chịu thường được cảm nhận ở một bên của cơ thể. Tùy thuộc vào nơi tổn thương, các triệu chứng có thể bao gồm:

Với một đĩa đệm bị trượt ở lưng dưới, bạn có thể bị đau dữ dội ở một chân, hông hoặc mông và tê ở những nơi khác. Bạn cũng có thể bị khó chịu hoặc tê ở mu bàn chân hoặc lòng bàn chân. Cùng một chân cũng có thể cảm thấy yếu.
Bạn có thể cảm thấy khó chịu khi di chuyển cổ, đau sâu xung quanh hoặc qua xương bả vai hoặc đau lan đến cánh tay trên, cẳng tay và ngón tay nếu bạn bị trượt đĩa đệm ở cổ. Tê cũng có thể xảy ra dọc theo vai, khuỷu tay, cẳng tay và ngón tay của bạn.
Cơn đau thường bắt đầu từ từ. Nó có thể trở nên tồi tệ hơn:
Sau khi đứng hoặc ngồi.
Vào ban đêm.
Khi hắt hơi, ho hoặc cười.
Khi uốn cong về phía sau hoặc đi bộ hơn một vài bộ hoặc mét.
Khi căng thẳng hoặc nín thở, chẳng hạn như khi đi tiêu.
Bạn cũng có thể bị yếu ở một số cơ nhất định. Đôi khi, bạn có thể không nhận thấy nó cho đến khi nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn khám cho bạn. Trong các trường hợp khác, bạn sẽ nhận thấy rằng bạn gặp khó khăn khi nâng chân hoặc cánh tay, đứng trên ngón chân ở một bên, siết chặt bằng một tay hoặc các vấn đề khác. Kiểm soát bàng quang của bạn có thể bị mất. Cơn đau, tê hoặc yếu thường biến mất hoặc cải thiện rất nhiều trong vài tuần đến vài tháng.

Thoát vị đĩa đệm được chẩn đoán như thế nào?

Các xét nghiệm được thực hiện có thể bao gồm:

MRI cột sống hoặc CT cột sống có thể được thực hiện để cho thấy nơi thoát vị đĩa đệm đang ấn vào ống sống.
Điện cơ ký (EMG) có thể được thực hiện để xác định chính xác rễ thần kinh có liên quan.
Chụy tủy sống có thể được thực hiện để xác định kích thước và vị trí thoát vị đĩa đệm.
Kiểm tra vận tốc dẫn truyền thần kinh cũng có thể được thực hiện.
Chụp X-quang cột sống có thể được thực hiện để loại trừ các nguyên nhân khác gây đau lưng hoặc cổ. Nó có thể xem xét xương của bạn khỏe mạnh như thế nào và cũng tìm kiếm bao nhiêu chỗ cho các dây thần kinh cột sống của bạn di chuyển ra khỏi tủy sống. Tuy nhiên, không thể chẩn đoán thoát vị đĩa đệm chỉ bằng X-quang cột sống.

Thoát vị đĩa đệm được điều trị như thế nào?

Liệu pháp ban đầu cho một đĩa đệm bị trượt là một thời gian ngắn nghỉ ngơi và thuốc giảm đau. Sau đó được thực hiện vật lý trị liệu. Hầu hết những người nhận được các liệu pháp này phục hồi và tiếp tục cuộc sống bình thường của họ. Một số người sẽ yêu cầu điều trị thêm. Tiêm steroid hoặc phẫu thuật có thể được sử dụng.

Thuốc men

Thuốc có thể giúp giảm đau của bạn. Nhà cung cấp của bạn có thể kê toa bất kỳ điều nào sau đây:

NSAID để kiểm soát cơn đau lâu dài
Thuốc giảm đau gây nghiện nếu cơn đau dữ dội và không đáp ứng với NSAID
Thuốc làm dịu thần kinh
Thuốc giãn cơ để giảm co thắt lưng

Thay đổi lối sống

Nếu bạn thừa cân, chế độ ăn uống và tập thể dục là rất quan trọng để giảm bớt sự khó chịu ở lưng. Vật lý trị liệu là điều cần thiết cho hầu hết mọi người mắc bệnh đĩa đệm. Các nhà trị liệu sẽ dạy bạn nâng, mặc quần áo, đi bộ và các nhiệm vụ khác một cách chính xác. Họ chỉ cho bạn cách tăng cường cơ bắp hỗ trợ cột sống của bạn.

Chăm sóc lưng của bạn ở nhà:

Giảm hoạt động trong vài ngày đầu tiên. Từ từ khởi động lại các hoạt động thông thường của bạn.
Tránh nâng vật nặng hoặc vặn lưng trong 6 tuần đầu tiên sau khi cơn đau bắt đầu.
Sau 2 đến 3 tuần, dần dần bắt đầu tập thể dục trở lại.

Phẫu thuật

Phẫu thuật có thể là một lựa chọn nếu các triệu chứng của bạn không biến mất với các phương pháp điều trị và thời gian khác. Một trong những phẫu thuật như vậy là cắt bỏ đĩa đệm, loại bỏ tất cả hoặc một phần của đĩa đệm.

Rối loạn độ cong cột sống

Cột sống nên chạy thẳng xuống trung tâm của lưng khi nhìn từ phía sau. Khi có dị thường cột sống, độ cong tự nhiên của cột sống bị đặt sai vị trí hoặc trầm trọng hơn ở một số vị trí, như trong bệnh ưỡn cột sống, gù cột sống và vẹo cột sống.

Các loại rối loạn độ cong cột sống là gì?

Các vấn đề về độ cong cột sống được phân thành ba loại:

Ưỡn cột sống. Cột sống của một người bị bệnh ưỡn cột sống cong mạnh mẽ vào trong ở lưng dưới, thường được gọi là ưỡn lưng.
Gù cột sống. Lưng trên của một người bị gù cột sống được làm tròn bất thường (hơn 50 độ cong).
Vẹo cột sống. Vẹo cột sống được đặc trưng bởi một độ cong bên trong cột sống. Đường cong thường có hình chữ S hoặc C.

Ưỡn cột sống

Điều gì có thể gây ra ưỡn cột sống?

Loạn sản sụn. Một rối loạn trong đó xương không phát triển bình thường, dẫn đến tầm vóc ngắn liên quan đến bệnh lùn.
Trượt đốt sống. Một tình trạng trong đó một đốt sống, thường ở lưng dưới, trượt về phía trước.
Loãng xương. Một tình trạng trong đó đốt sống trở nên mỏng manh và có thể dễ dàng bị phá vỡ (gãy xương nén).
Chứng gù cột sống. Một tình trạng được đánh dấu bằng lưng trên tròn bất thường.
Viêm đĩa đệm. Viêm không gian đĩa đệm giữa xương cột sống thường do nhiễm trùng

Các triệu chứng của chứng ưỡn cột sống là gì?

Các triệu chứng của bệnh ưỡn cột sống có thể bao gồm:

Xuất hiện ưỡn lưng, với mông rõ rệt hơn.
Có một khoảng cách lớn giữa lưng dưới và sàn khi nằm ngửa trên một bề mặt cứng không thay đổi khi bạn cúi về phía trước.
Đau lưng và khó chịu.
Vấn đề di chuyển theo những cách nhất định.

Quản lý chứng ưỡn lưng

Điều trị bệnh ưỡn lưng có thể bao gồm:

Thuốc để giảm đau và sưng.
Tập thể dục và vật lý trị liệu để tăng sức mạnh cơ bắp và tính linh hoạt.
Đeo đai kéo giản cột sống
Giảm cân.
Phẫu thuật.

Chứng gù cột sống

Điều gì có thể gây ra bệnh gù cột sống?

Phát triển đốt sống bất thường trong tử cung (gù cột sống bẩm sinh)
Tư thế xấu hoặc ngồi xổm (gù cột sống tư thế)
Bệnh Scheuermann, một tình trạng khiến đốt sống bị định hình sai (gù cột sống Scheuermann)
Viêm khớp
Loãng xương
Tật nứt đốt sống, một dị tật bẩm sinh trong đó cột sống của thai nhi không đóng hoàn toàn trong quá trình phát triển bên trong tử cung
Nhiễm trùng cột sống
Khối u cột sống

Triệu chứng gù cột sống

Các triệu chứng gù cột sống thường có thể nhìn thấy trong tự nhiên và bao gồm:

Cúi về phía trước của đầu so với phần còn lại của cơ thể.
Bướu hoặc cong về phía lưng trên.
Mệt mỏi ở lưng hoặc chân.
Gù cột sống tư thế thường không gây đau lưng; tuy nhiên, hoạt động thể chất và thời gian dài đứng và ngồi có thể gây khó chịu cho những người mắc chứng gù cột sống Scheuermann.

Điều trị gù cột sống

Tập thể dục và thuốc chống viêm để giảm đau hoặc khó chịu.
Đeo đai kéo giảm sống lưng.
Phẫu thuật để điều chỉnh độ cong cột sống nghiêm trọng và gù cột sống bẩm sinh.
Các bài tập và vật lý trị liệu để tăng sức mạnh cơ bắp.

Chứng vẹo cột sống

Triệu chứng vẹo cột sống.

Các triệu chứng của vẹo cột sống có thể bao gồm:

Xương bả vai không đều với cái này cao hơn cái kia.
Một vòng eo hoặc hông không đồng đều.
Nghiêng về một bên.

Vẹo cột sống được điều trị như thế nào?

Nói chung, điều trị được xác định dựa trên mức độ nghiêm trọng và loại rối loạn vẹo cột sống mà bạn mắc phải. Độ cong cột sống nhẹ, như xảy ra với gù cột sống tư thế, có thể không được điều trị gì cả. Độ cong cột sống nghiêm trọng hơn có thể yêu cầu sử dụng đai kéo giản cột sống hoặc phẫu thuật.

Điều trị vẹo cột sống có thể bao gồm:

Quan sát. Nếu có một đường cong nhẹ, bác sĩ có thể chọn kiểm tra lưng của bạn bốn đến sáu tháng một lần để xem liệu đường cong có trở nên tồi tệ hơn hay không.
Đai giằng. Tùy thuộc vào mức độ của đường cong, đai kéo giản cột sống đôi khi được quy định cho trẻ em và thanh thiếu niên vẫn đang phát triển. Đai kéo giản cột sống có thể giúp ngăn đường cong trở nên tồi tệ hơn.
Phẫu thuật. Nếu đường cong nghiêm trọng và ngày càng trở nên tồi tệ hơn, đôi khi cần phải phẫu thuật.
Bó bột cơ thể. Bó bột từ vai đến thân dưới trong khi đứa trẻ đang được gây mê. Nó được thay thế vài tháng một lần trong tối đa 3 năm. Điều này thường được dành riêng cho trẻ nhỏ khi đường cong vẹo cột sống trông giống như nó sẽ trở nên tồi tệ hơn khi chúng lớn lên.
Các chương trình tập thể dục, điều trị xoa nắn xương, kích thích điện và bổ sung dinh dưỡng chưa được chứng minh là ngăn ngừa sự xấu đi của vẹo cột sống. Nó vẫn là lý tưởng để giữ càng nhiều sức mạnh và tính linh hoạt để duy trì chức năng bình thường. Điều này có thể đòi hỏi nhiều nỗ lực và sự chú ý hơn ở người bị vẹo cột sống.

Kết Luận

Cột sống của bạn được tạo thành từ 26 đĩa xương được gọi là đốt sống. Các đốt sống là xương bảo vệ tủy sống của bạn và cho phép bạn đứng và uốn cong. Một loạt các vấn đề có thể làm thay đổi giải phẫu cột sống hoặc gây hại cho đốt sống và mô xung quanh như nhiễm trùng, chấn thương, khối u, các tình trạng như viêm cột sống dính khớp và vẹo cột sống, và những thay đổi xương liên quan đến tuổi tác như hẹp cột sống và vỡ đĩa đệm nằm trong số đó.

Khi bất thường về xương gây căng thẳng cho tủy sống hoặc dây thần kinh, các bệnh về cột sống thường gây đau. Chúng cũng có thể hạn chế di chuyển. Các điều trị khác nhau tùy theo bệnh, nhưng đôi khi chúng bao gồm đai kéo giản cột sống và phẫu thuật.