Biến dạng hàm mặt mắc phải

Biến dạng hàm mặt mắc phải là những biến dạng hoặc tổn thương của mặt và hàm có thể xảy ra trong suốt cuộc đời của người đó. Trong những trường hợp như vậy, một người được sinh ra với một ngoại hình bình thường. Tuy nhiên, một sự kiện đột ngột hoặc một vấn đề sức khỏe đang phát triển có thể thay đổi hoặc can thiệp vào thuốc gây mê mặt bình thường. 

Bệnh nhân bị dị tật hàm mặt thường trải qua căng thẳng cảm xúc liên quan đến lòng tự trọng kém và lo lắng xã hội. Đôi khi, nó có thể dẫn đến các vấn đề chức năng như khó thở, nói chuyện, nhai, malocclusion và rối loạn xoang. Về lâu dài, điều này làm giảm chất lượng cuộc sống chung của bệnh nhân.

Các loại chính của biến dạng hàm mặt mua lại

Biến dạng hàm mặt có thể được phân loại là khiếm khuyết nội bộ, ngoại vi và tổng hợp dựa trên vị trí chính xác. Intraoral bao gồm hàm trên, mandibular và velo-pharyngeal, trong khi ngoài cơ thể bao gồm các khuyết tật mắt, khuyết tật mũi, khuyết tật auricular, khuyết tật quỹ đạo và khuyết tật môi và má.

Hơn nữa, biến dạng khuôn mặt mắc phải được phân loại thành ba nhóm theo nguyên nhân hàng đầu. Nó bao gồm;

Chấn thương:

Chủ yếu, biến dạng hàm mặt mắc phải phát sinh do chấn thương. Các nguyên nhân phổ biến của chấn thương mặt có thể bao gồm;

• Chấn thương liên quan đến thể thao
• Bạo lực giữa các cá nhân
• Xe cơ giới và tai nạn liên quan đến công việc
• Bỏng nặng
• Các cuộc tấn công của động vật
• Rơi từ độ cao cao
• Tiếng súng hoặc tiếng nổ

Bệnh nhân có tình trạng liên quan đến chấn thương có thể được điều trị bằng cách sử dụng các phương pháp điều trị khác nhau thay thế. Điều này không nhất thiết phải nhắc nhở họ về sự kiện thực tế hoặc mức độ biến dạng khuôn mặt kéo dài. Tuy nhiên, phương thức điều trị này phụ thuộc vào tình trạng sức khỏe tổng thể của bệnh nhân và mức độ nghiêm trọng của tình trạng hoặc chấn thương.

Trong hầu hết các trường hợp, chấn thương mặt nghiêm trọng dẫn đến suy giảm chức năng dữ dội. Trong khi các biến dạng liên quan đến chấn thương xảy ra bất ngờ, rất khó để hầu hết mọi người chấp nhận hậu quả. Đây có thể là sự mất đột ngột của thẩm mỹ hoặc hàm hoặc khía cạnh chức năng.

Tình trạng sức khỏe:

Trong các trường hợp khác, biến dạng hàm mặt mắc phải có thể dần dần xảy ra do một số bệnh ảnh hưởng đến sự xuất hiện của khuôn mặt. Một số bệnh này là;

• Tăng sản condylar đơn phương
• Tái hấp thu vô căn
• Viêm khớp dạng thấp của các con chính mandibular
• Huyết áp mặt
• Acromegaly
• Teo cơ của Duchenne

Thủ thuật phẫu thuật:

Các bác sĩ phẫu thuật có thể thực hiện các ca phẫu thuật rộng rãi để giải quyết các bệnh ung thư và các tình trạng không ung thư khác. Điều này đôi khi có thể dẫn đến mất các cấu trúc khuôn mặt. Trong trường hợp bệnh nhân có khối u mãn tính, bác sĩ có thể khuyên bạn nên hy sinh sự hài hòa và cân bằng trên khuôn mặt. Đây thường là lựa chọn tốt nhất để cứu sống bệnh nhân và ngăn chặn khối u tiến triển. Tuy nhiên, các vấn đề chức năng sau đó có thể phát sinh sau đó, dẫn đến biến dạng mặt và hàm.

Các khối u phổ biến ảnh hưởng đến các khu vực này bao gồm;

• Khối u tuyến nước bọt, bao gồm u tuyến pleomorphic và ung thư biểu mô nang tuyến
• Các khối u trung mô lành tính, bao gồm u nguyên bào mạch, hemangioma, xơ, fibrolipoma, myxoma và angioleomtoma
• Ung thư biểu mô biểu bì - chủ yếu xảy ra ở xoang hàm trên

Phân loại dị tật hàm trên mắc phải

Mặt khác, biến dạng hàm trên (xương hàm) có thể được chia theo mức độ. Trong trường hợp hai hàm trên được cắt bỏ, thì vấn đề được gọi là cắt bỏ toàn bộ hàm trên. Tuy nhiên, nếu đó là một sự cắt bỏ của một hoặc chỉ là một phần của vòm miệng hoặc hàm trên, nó được coi là cắt bỏ răng hàm trên một phần.

Do đó, việc phân loại các dị tật hàm trên mắc phải theo mức độ bao gồm những điều sau đây;

Phân loại 1: Đây là biến dạng đơn phương ảnh hưởng đến một nửa vòm kéo dài về phía đường giữa. Về cơ bản, đây là sự thiếu hụt hàm trên phổ biến nhất được chẩn đoán. 

Phân loại 2: Một khiếm khuyết làm suy yếu một phần duy nhất của vòm phía sau răng nanh. Điều này đặc biệt nếu răng gần răng nanh bị mất hoặc vắng mặt. 

Phân loại 3: Biến dạng ảnh hưởng đến phần trung tâm của vòm miệng cứng. Nó cũng có thể bao gồm vòm miệng mềm, đặc biệt là nếu tất cả các răng vẫn còn nguyên vẹn. 

Phân loại 4: Đây là một biến dạng hai mặt vượt qua đường giữa và ảnh hưởng đến hai phần của hàm trên.

Phân loại 5: Thiếu hụt hai mặt sau xảy ra khi răng trước tiền hàm thứ hai còn nguyên vẹn.

Phân loại 6: Điều này liên quan đến biến dạng hai mặt trước xảy ra khi răng trước tiền hàm thứ hai bị thiếu hoặc vắng mặt.

Điều trị biến dạng răng hàm mặt mắc phải

Mục tiêu của điều trị là khôi phục chức năng tiêu chuẩn, bao gồm nuốt, nhai và nói. Nó cũng nhằm mục đích khôi phục lại sự xuất hiện trên khuôn mặt thay đổi. Điều này có thể đạt được thông qua phẫu thuật tái tạo hoặc đóng cửa nhân tạo của khu vực bị ảnh hưởng.

Tuy nhiên, thủ tục phẫu thuật là cách phổ biến và hiệu quả nhất để điều trị và sửa chữa các biến dạng hàm mặt. Bên cạnh đó, loại phẫu thuật để thực hiện có thể thay đổi từ bệnh nhân này sang bệnh nhân khác tùy thuộc vào các yếu tố cơ bản như;

• Mức độ nghiêm trọng của biến dạng khuôn mặt
• Mức độ suy giảm chức năng
• Loại mô bị thay đổi hoặc bị mất
• Tình trạng sức khỏe tổng thể của bệnh nhân

Nhìn chung, các loại phẫu thuật phổ biến có thể bao gồm những điều sau đây;

• Chuyển mạch máu miễn phí của các mô

Chuyển mạch máu miễn phí là một thủ tục để sửa chữa mất xương, mất mô mềm, hoặc đôi khi cả hai. Nó liên quan đến việc loại bỏ các mảnh ghép từ các bộ phận khỏe mạnh khác của cơ thể, bao gồm các mạch thoát nước và động mạch cho ăn. Mảnh ghép thu được sau đó được đặt trong khu vực khiếm khuyết và khâu chắc chắn vào giường mô.

Mặt khác, hai tĩnh mạch và động mạch được liên kết với các mạch máu địa phương với sự trợ giúp của kính hiển vi. Một khi liên kết đến lưu thông hệ thống thu được, các mảnh ghép được thấm ngay lập tức để bảo vệ nó.

Các bác sĩ thường đề nghị thủ tục này nếu các phương pháp tái tạo khác thất bại hoặc tình huống liên quan đến một lượng lớn mất mô.

• Polyethylene tùy chỉnh ghép và mô hình khuôn mặt lập thể sử dụng

Nếu các vết thương và gãy xương trên khuôn mặt lành lại một cách gần như trật khớp, người ta có thể dễ dàng xác định một khiếm khuyết trong việc chiếu các mô. Một vấn đề tương tự cũng có thể phát sinh khi một số cấu trúc khuôn mặt, bao gồm cơ thái dương và xương trán, bị thiếu.

Để giải quyết vấn đề như vậy, trước tiên bác sĩ có thể tiến hành chụp CT để có được hình ảnh của các cấu trúc khuôn mặt. Điều này giúp xác định khiếm khuyết và thiết kế một mảnh ghép tùy chỉnh để giúp tăng cường chiếu mô của khu vực bị ảnh hưởng. Vì kích thước và hình dạng của mảnh ghép được ước tính cẩn thận dựa trên mô hình, nó phù hợp hiệu quả với khu vực mục tiêu. Điều này cuối cùng mang lại kết quả thẩm mỹ tốt nhất.

• Phẫu thuật chỉnh hình

Điều này bao gồm các thủ tục phẫu thuật khác nhau nhằm khôi phục sự mất cân bằng khuôn mặt. Điều này có thể được thực hiện bằng cách di chuyển hoặc điều chỉnh hàm dưới, hàm trên và cằm vào vị trí bình thường. Với điều này, vẻ ngoài thẩm mỹ khuôn mặt sẽ dần được cải thiện.

• Nắp (địa phương, khu vực và không hài căng)

Để giải quyết tình trạng mô mềm, bác sĩ phẫu thuật có thể sử dụng nắp cục bộ hoặc không. Điều này là để tăng cường và sửa chữa các khuyết tật thẩm mỹ còn sót lại. Điều này có thể được thực hiện bằng cách lấy một phần của mô mềm từ người hiến tặng và di chuyển nó đến vị trí người nhận có lưu lượng máu tốt. Sau đó, các nắp được liên kết với trang web của nhà tài trợ và cố định cẩn thận trên phần người nhận. Điều này không nhất thiết phải cắt chúng từ vị trí giải phẫu ban đầu.

• Ghép xương

Trong tình huống bệnh nhân bị mất xương, bác sĩ phẫu thuật có thể giải quyết vấn đề bằng cách ghép xương từ các bộ phận cơ thể khác. Nó có thể là xương sườn, xương chày, xương chậu hoặc calvarium để điều chỉnh biến dạng và khôi phục thể tích xương bình thường.

• Ghép da

Ghép da là một thủ tục để giải quyết da bị mất, hư hỏng hoặc chết. Nó liên quan đến việc loại bỏ một mảnh nhỏ của da và sử dụng nó để bao phủ khu vực bị ảnh hưởng. Có một số trang web hiến tặng mà các bác sĩ có thể sử dụng để ghép da. Tuy nhiên, điều này thường phụ thuộc vào số lượng cần thiết và loại da phù hợp giữa người nhận và trang web của nhà tài trợ.

• Thay khớp temporomandibular hoàn toàn

Thủ tục này giải quyết sự tái hấp thu vô căn và bệnh lý của condyle mandibular. Những điều kiện này có thể dẫn đến suy luận hoặc biến dạng của thẩm mỹ khuôn mặt và chức năng của nó. Nó liên quan đến việc sử dụng polyethylene tùy chỉnh hoặc khớp nhân tạo titan để giúp thay thế và sửa chữa khớp bị suy yếu.

Thông thường, bác sĩ phẫu thuật thiết kế bộ phận giả để tái tạo chính xác chức năng và tính di động của một khớp khỏe mạnh. Bên cạnh đó, họ sử dụng khuôn sọ lập thể để làm cho các khớp hiệu quả dựa trên giải phẫu của bệnh nhân.

• Cấy ghép bộ phận giả khuôn mặt hỗ trợ

Đây là một thủ tục mà các bác sĩ phẫu thuật sử dụng cho mục đích tái tạo hoặc để sửa chữa các cấu trúc bị thiếu. Nó có thể ở xung quanh mắt, mũi và auricle. Điều này được thực hiện bằng cách chế tạo một bộ phận giả silicon hoàn toàn phù hợp với hình dạng và kích thước của cấu trúc bị thiếu. Khi ở vị trí mục tiêu, bác sĩ phẫu thuật ổn định bộ phận giả trên cấy ghép titan, cải thiện vẻ ngoài tổng thể trên khuôn mặt.

• Quy trình laser

Các bác sĩ phẫu thuật thường áp dụng kỹ thuật này trong tình huống sẹo phẫu thuật phì đại. Nó cũng có thể bao gồm các điều kiện y tế khác ảnh hưởng đến cấu trúc khuôn mặt. Nó nhằm mục đích cải thiện kết cấu tổng thể của da và mang lại cho bệnh nhân một diện mạo thẩm mỹ tốt hơn.

Kết thúc

Biến dạng hàm mặt mắc phải đề cập đến dị tật và bất thường của các mô mềm và xương của mặt và hàm. Những dị tật này có thể từ nhẹ đến mãn tính và có thể dẫn đến tác động thẩm mỹ hoặc chức năng, hoặc đôi khi cả hai. Bên cạnh đó, các lựa chọn thay thế điều trị cho biến dạng hàm mặt có thể khác nhau tùy thuộc vào mức độ tổn thương hoặc chấn thương.

CloudHospital chuyên đánh giá, điều trị và điều chỉnh một loạt các biến dạng hàm mặt mắc phải. Nó làm việc với một số chuyên gia y tế để giúp sửa chữa và khôi phục lại sự xuất hiện và chức năng thẩm mỹ bị suy giảm.