Bỏ qua dạ dày nội soi

Ngày cập nhật cuối cùng: 07-Nov-2023

Ban đầu được viết bằng tiếng Anh

Cắt dạ dày nội soi

Phẫu thuật cắt dạ dày nội soi, còn được gọi là phẫu thuật cắt dạ dày Roux-en-Y (RYGB), thường được coi là một tiêu chuẩn vàng cho phẫu thuật giảm cân. Nó hoạt động bằng cách hạn chế lượng tiêu thụ thực phẩm bằng cách giảm hấp thụ thức ăn trong hệ thống tiêu hóa. Một túi nhỏ có kích thước tương tự như dải dạ dày linh hoạt hạn chế lượng thức ăn.

Hơn nữa, sự hấp thụ thức ăn trong hệ thống tiêu hóa bị hạn chế bằng cách miễn cho hầu hết tá tràng, ruột trên và dạ dày tiếp xúc với thức ăn. Điều này được thực hiện bằng cách trực tiếp hướng thức ăn từ túi vào ruột non. Các bác sĩ thường tiến hành nội soi cắt dạ dày thông qua các vết mổ. Họ cũng đề nghị thủ tục nếu các phương pháp khác để giảm cân, bao gồm tập thể dục và ăn kiêng, không hiệu quả.

Tại sao phẫu thuật cắt dạ dày nội soi được thực hiện

Mục đích chính của việc thực hiện cắt dạ dày là giúp cắt giảm trọng lượng dư thừa. Nó cũng giảm thiểu rủi ro của các điều kiện y tế liên quan đến cân nặng có thể gây tử vong như;

  • Ung thư
  • Bệnh trào ngược dạ dày thực quản
  • Bệnh tim
  • Huyết áp cao
  • Cholesterol cao
  • Infertility
  • Ngưng thở khi ngủ tắc nghẽn
  • Vuốt ve
  • Bệnh tiểu đường loại 2

Thông thường, người ta chỉ có thể trải qua phẫu thuật cắt dạ dày nội soi sau khi cố gắng cắt giảm cân bằng cách điều chỉnh chế độ ăn uống và thông qua thói quen tập thể dục.

Ai có thể trải qua phẫu thuật cắt dạ dày nội soi?

Nói chung, cắt dạ dày nội soi có thể là lựa chọn giảm cân tốt nhất cho bạn nếu;

  • Bạn có chỉ số khối cơ thể (BMI) từ 40 trở lên. Điều này thường được coi là cực kỳ béo phì.
  • Bạn có chỉ số BMI từ 35 đến 39,9 (béo phì)
  • Bạn có một tình trạng y tế liên quan đến cân nặng mãn tính, bao gồm huyết áp cao, ngưng thở khi ngủ nghiêm trọng và bệnh tiểu đường loại 2.
  • Bạn có thể đủ điều kiện cho các loại phẫu thuật giảm cân cụ thể trong một số tình huống nhất định nếu bạn có chỉ số BMI từ 30 đến 34 và bị các vấn đề sức khỏe liên quan đến cân nặng mãn tính.

Nói chung, phẫu thuật cắt dạ dày nội soi không phù hợp với mọi người cực kỳ thừa cân. Để đủ điều kiện cho phẫu thuật giảm cân này, bạn sẽ phải đáp ứng một số tiêu chí y tế. Hơn nữa, bác sĩ có khả năng đưa bạn đến một quy trình sàng lọc nghiêm ngặt để xác định xem bạn có đủ điều kiện hay không.

Trước khi trải qua phẫu thuật cắt dạ dày nội soi, bạn nên sẵn sàng điều chỉnh lâu dài để sống một lối sống lành mạnh. Sắp xếp theo dõi lâu dài bao gồm quan sát chế độ ăn uống, lối sống, hoạt động và các vấn đề y tế của bạn có thể là cần thiết.

Điều gì xảy ra trước khi cắt dạ dày nội soi?

Trước khi trải qua phẫu thuật cắt dạ dày nội soi, trước tiên bác sĩ sẽ lên lịch một cuộc hẹn, nơi bạn sẽ thảo luận thêm về thủ tục. Bạn nên mong đợi cácbước cắt dạ dày nội soi sau đây trước khi làm thủ thuật;

  • Kiểm tra thể chất kỹ lưỡng
  • Xét nghiệm và kiểm tra máu và siêu âm túi mật, trong số các xét nghiệm khác, sẽ được thực hiện. Điều này là để đảm bảo rằng bạn đang ở trong tình trạng tốt để trải qua phẫu thuật.
  • Đến gặp bác sĩ cá nhân của bạn để đảm bảo rằng tất cả các điều kiện y tế khác mà bạn có đều kiểm soát được. Những điều kiện này có thể bao gồm; huyết áp cao, tình trạng tim, các vấn đề về phổi hoặc hen suyễn.
  • Tư vấn dinh dưỡng hoặc chế độ ăn uống
  • Các chương trình học tập cho phép bạn hiểu những gì diễn ra trong quá trình phẫu thuật, những gì mong đợi sau đó và các biến chứng hoặc vấn đề có thể phát sinh.
  • Đến gặp một nhà tâm lý học để đảm bảo rằng bạn phù hợp về mặt cảm xúc và sẵn sàng trải qua phẫu thuật. Bạn sẽ có thể thực hiện thay đổi lối sống đáng kể sau phẫu thuật.

Trong trường hợp bạn là người hút thuốc, bạn cần bỏ thuốc một vài tuần trước khi phẫu thuật và không hút thuốc trở lại sau đó. Điều này là do hút thuốc làm chậm quá trình chữa bệnh và làm tăng khả năng phát triển các biến chứng. Thông báo cho bác sĩ hoặc người chăm sóc nếu bạn cần bất kỳ sự trợ giúp nào trong việc bỏ thuốc lá.

Ngoài ra, bạn nên thông báo cho bác sĩ nếu bạn đang hoặc nghi ngờ mang thai. Điều quan trọng không kém là nói với họ về các loại thuốc, thảo mộc, chất bổ sung và vitamin bạn hiện đang sử dụng, bao gồm cả thuốc không kê đơn.

Một vài ngày trước khi phẫu thuật, bác sĩ có thể yêu cầu bạn ngừng sử dụng chất làm loãng máu. Điều này là do chúng có thể can thiệp vào quá trình đông máu. Chúng bao gồm ibuprofen, aspirin và warfarin, trong số những người khác. Mặt khác, bạn nên hỏi về các loại thuốc bạn có thể tiếp tục dùng ngay cả trong ngày phẫu thuật.

Điều gì xảy ra trong phẫu thuật cắt dạ dày nội soi?

Ngay trước khi phẫu thuật, trước tiên bạn sẽ nhận được một loại thuốc gây mê toàn thân để làm cho bạn bất tỉnh và thư giãn trong quá trình phẫu thuật.

Quá trình cắt dạ dày được xác định bởi tình trạng của bạn cũng như các thực hành của bác sĩ. Các hoạt động khác được tiến hành thông qua các vết rạch rộng hoặc mở ở bụng.

Tuy nhiên, hầu hết các ca phẫu thuật được thực hiện nội soi, bao gồm đặt dụng cụ thông qua một số vết rạch nhỏ trong bụng. Sau khi nội soi tạo vết mổ, bác sĩ phẫu thuật cắt qua đỉnh dạ dày. Sau đó, anh ta hoặc cô ta sẽ niêm phong nó khỏi các phần khác của dạ dày. Túi có kết quả gần bằng quả và sẽ chỉ chứa gần một ounce thực phẩm. Thông thường, dạ dày chứa khoảng 3 lít thức ăn.

Sau đó, bác sĩ phẫu thuật sẽ cắt ruột non và khâu một phần của nó thẳng vào túi. Thức ăn sau đó sẽ đi vào túi hẹp này của dạ dày và trực tiếp đi vào ruột non, được khâu vào nó. Thức ăn bỏ qua phần lớn dạ dày, bao gồm cả phần đầu tiên của ruột non. Sau đó, nó đi thẳng vào vùng giữa của ruột non.

Toàn bộ phẫu thuật cắt dạ dày nội soi thường kéo dài trong vài giờ. Ngay lập tức ca phẫu thuật hoàn tất, nhóm chăm sóc sẽ chuyển bạn vào phòng hồi sức, nơi bạn sẽ thức dậy. Họ cũng sẽ theo dõi bạn cho bất kỳ biến chứng nào có thể phát sinh.

Những gì mong đợi sau khi cắt dạ dày nội soi

Bạn chỉ có thể dùng chất lỏng nhưng không ăn thức ăn đặc ngay sau khi phẫu thuật cho đến khi ruột và dạ dày phục hồi. Dần dần, bạn sẽ áp dụng một lịch trình chế độ ăn uống đặc biệt liên quan đến việc chuyển từ từ từ bữa ăn lỏng sang thực phẩm xay nhuyễn. Theo thời gian, bạn có thể bắt đầu tiêu thụ thực phẩm mềm trước khi tiến tới các loại thực phẩm chắc chắn hơn khi cơ thể có khả năng chịu đựng chúng.

Bác sĩ sẽ cung cấp cho bạn các hướng dẫn hoặc hạn chế khác nhau về số lượng và những gì bạn nên tiêu thụ và uống trong thời gian phục hồi đường dạ dày nội soi. Trong hầu hết các trường hợp, họ sẽ khuyên bạn nên sử dụng bổ sung vitamin và khoáng chất sau phẫu thuật. Điều này có thể bao gồm vitamin tổng hợp có chứa sắt, vitamin B-12 và canxi. 

Trong vài tháng đầu tiên sau phẫu thuật giảm cân, bạn sẽ được kiểm tra y tế định kỳ để kiểm tra tình trạng sức khỏe của bạn. Nếu cần thiết, bạn có thể yêu cầu xét nghiệm trong phòng thí nghiệm, máu và các xét nghiệm khác.

Đôi khi, bạn có thể trải nghiệm những điều chỉnh nhất định khi cơ thể phản ứng với việc giảm cân mạnh mẽ. Điều này thường xảy ra trong 3 đến 6 tháng đầu tiên sau khi cắt dạ dày nội soi. Những thay đổi này có thể bao gồm;

  • Đau nhức cơ thể
  • Cảm thấy kiệt sức, như thể bạn bị cúm
  • Đóng băng hoặc cảm thấy cực kỳ lạnh
  • Tóc mỏng và rụng
  • Thay đổi tâm trạng
  • Khô da

Kết quả cắt dạ dày nội soi

Phẫu thuật cắt dạ dày có thể dẫn đến giảm cân lâu dài. Thông thường, số lượng trọng lượng bạn mất dựa trên hình thức phẫu thuật bạn trải qua và điều chỉnh lối sống bạn thực hiện. Bạn có thể mất tới 70% tổng trọng lượng cơ thể trở lên trong khoảng thời gian hai năm.

Ngoài việc giảm cân, cắt dạ dày nội soi có thể giúp tăng cường hoặc khắc phục các tình trạng thường liên quan đến béo phì, chẳng hạn như:

  • Rối loạn tim mạch
  • Bệnh tiểu đường tuým 2
  • GERD (bệnh trào ngược dạ dày thực quản)
  • Huyết áp cao
  • Mức cholesterol cao
  • Infertility
  • Ngưng thở khi ngủ tắc nghẽn
  • Vuốt ve

Ngoài ra, phẫu thuật cắt dạ dày cũng có thể tăng cường khả năng thực hiện các hoạt động bình thường. Cuối cùng, điều này góp phần cải thiện chất lượng cuộc sống.

Rủi ro của phẫu thuật cắt dạ dày nội soi

Phẫu thuật cắt dạ dày nội soi là một thủ tục phẫu thuật lớn mang nhiều nguy cơ biến chứng khác nhau. Một số rủi ro là phổ biến và có thể quản lý được, trong khi những rủi ro khác là nghiêm trọng. Như vậy, điều quan trọng là phải thảo luận với bác sĩ về các tác dụng phụ có thể xảy ra trước khi bạn trải qua phẫu thuật.

Các biến chứng gây mê toàn thân và nội soi dạ dày có thể bao gồm;

  • Phản ứng bất lợi với thuốc gây mê
  • Khó thở
  • Nhiễm trùng trên vết thương vết mổ
  • Chảy máu quá nhiều
  • Hình thành cục máu đông
  • Các vấn đề về tim

Mặt khác, một số rủi ro liên quan đến cắt dạ dày có thể bao gồm;

  • Chấn thương hoặc tổn thương ruột, dạ dày hoặc các cơ quan nội tạng khác trong quá trình
  • Viêm niêm mạc dạ dày (viêm dạ dày), loét dạ dày hoặc ợ nóng
  • Rò rỉ từ lớp lót trong đó các phần của dạ dày đã được khâu lại với nhau
  • Hình thành các vết sẹo ở bụng có thể dẫn đến tắc ruột theo thời gian
  • Nôn mửa sau khi tiêu thụ thức ăn dư thừa nhiều hơn túi dạ dày có thể chứa
  • Dinh dưỡng kém

Tuy nhiên, bạn nên lưu ý rằng những rủi ro và biến chứng của phẫu thuật cắt dạ dày nội soi hiếm khi gây tử vong. Mặc dù vậy, điều quan trọng là phải thảo luận với nhà cung cấp dịch vụ y tế vì điều này có thể giúp ngăn ngừa một số tác dụng phụ.

Kết thúc

Cắt dạ dày nội soi là thủ tục giảm cân phổ biến nhất mà hầu hết những người thừa cân thường lựa chọn. Mục đích ban đầu của cắt dạ dày là giúp giảm trọng lượng dư thừa bằng cách hạn chế hấp thụ thức ăn trong đường tiêu hóa. Tuy nhiên, nó cũng hữu ích trong việc giải quyết một số tình trạng sức khỏe liên quan đến béo phì.

Trong khi phẫu thuật cắt dạ dày là một cách hiệu quả để cắt giảm cân, nó cũng mang một số rủi ro và biến chứng. Do đó, điều cần thiết là tiến hành nghiên cứu kỹ lưỡng liên quan đến thủ tục. Bạn cũng có thể tham khảo ý kiến nhà cung cấp dịch vụ y tế của bạn để được hướng dẫn thêm.