Chấn thương cột sống

SCI là một rối loạn y tế nghiêm trọng thường dẫn đến tỷ lệ mắc bệnh đáng kể và hư tổn vĩnh viễn. Khi các sợi trục của các tế bào thần kinh đi qua cột sống bị tổn thương, chức năng vận động và cảm giác bị mất dưới điểm tổn thương. Chấn thương nặng là nguyên nhân phổ biến nhất của chấn thương, và chấn thương nguyên phát thường không thể khắc phục được. Những chấn thương này rất tốn kém và tàn tật vì chúng tác động không tương xứng đến bệnh nhân dưới 30 tuổi, gây suy giảm chức năng đáng kể trong suốt quãng đời còn lại của người đó và khiến người đó có nguy cơ mắc nhiều hậu quả làm tăng tỷ lệ mắc bệnh và tử vong. SCI dự kiến sẽ có tác động kinh tế từ 2,5 đến 4 tỷ đô la trong suốt vòng đời của nó.

Dịch tễ học chấn thương cột sống

Mỗi năm, có từ 255.000 đến 500.000 người trên toàn thế giới bị chấn thương cột sống. Phần lớn các trường hợp này là kết quả của các yếu tố có thể phòng ngừa được như bạo lực và tai nạn xe hơi. Mỗi năm, khoảng 17.500 trường hợp SCI mới được chẩn đoán ở Hoa Kỳ, với ước tính khoảng 280.000 người sống chung với SCI. Phần lớn các cá nhân bị SCI gây ra bởi chấn thương thể thao là nam giới. Độ tuổi từ 15 đến 30 tuổi có nguy cơ mắc SCI cao nhất.

Chấn thương cột sống theo cấp độ

Vị trí cụ thể trong cột sống nơi tổn thương đã xảy ra được gọi là mức độ chấn thương. Xác định các dây thần kinh từ đỉnh cổ trở xuống quyết định mức độ. Dây thần kinh cổ, ngực, thắt lưng và xương cùng là bốn loại chấn thương cột sống.

Một trong những dây thần kinh cổ của bạn (1-7) sẽ bị ảnh hưởng nếu cột sống ở cổ của bạn bị tổn hại. Loại chấn thương này được gọi là C1, C2, v.v. Nếu bạn gây hại cho cột sống của lưng, bạn sẽ làm tổn thương các dây thần kinh ngực (T1-T12) hoặc dây thần kinh thắt lưng (L1-L5).

Sinh lý bệnh lý chấn thương cột sống

Chấn thương trực tiếp đến cột sống và chèn ép do đốt sống bị gãy hoặc các khối như khối máu tụ ngoài màng cứng hoặc áp xe là những nguyên nhân phổ biến nhất gây tổn thương cột sống. Suy giảm lưu lượng máu, phản ứng viêm, bất thường chuyển hóa hoặc tiếp xúc với các chất độc hại đều là những nguyên nhân ít phổ biến hơn gây tổn thương cột sống.

Chấn thương nguyên phát

SCI được gây ra bởi một chấn thương ban đầu cho não, chẳng hạn như các lực cơ học. Đây được gọi là chấn thương nguyên phát. Tác động trực tiếp là nguyên nhân phổ biến nhất của chấn thương nguyên phát, và chèn ép dai dẳng thường được gây ra bởi các mảnh xương trong chấn thương trật khớp gãy xương. Chấn thương duỗi quá mức, không giống như chấn thương trật khớp gãy xương, thường dẫn đến tác động một mình ít hơn, cộng với chèn ép tạm thời. Chấn thương giãn cột sống, kéo dài và rách cột sống trong mặt phẳng trục của nó, xảy ra khi hai đốt sống lân cận bị kéo ra. Cuối cùng nhưng không kém phần quan trọng, chấn thương rách/cắt ngang là do các mảnh xương sắc nhọn, trật khớp nghiêm trọng và chấn thương đâm thủng.

Chấn thương thứ phát

Chấn thương thứ phát là một tập hợp các phản ứng sinh học bắt đầu trong vòng vài phút và tiến triển thành tự hại vài tuần hoặc vài tháng sau chấn thương nguyên phát. Tổn thương mạch máu, mất cân bằng ion, sản xuất gốc tự do, phản ứng viêm sớm và tích tụ chất dẫn truyền thần kinh (độc tính kích thích) đều là một phần của giai đoạn cấp tính của tổn thương thứ phát sau SCI. Giai đoạn bán cấp tiếp theo, liên quan đến việc mất màng myelin của sợi trục còn sót lại, thoái hóa Wallerian, tái cấu trúc thể mẹ và sản xuất sẹo thần kinh đệm.

Đáp ứng miễn dịch Tổn thương cột sống

Sau SCI, viêm thần kinh có thể hữu ích hoặc có hại tùy thuộc vào thời điểm và tình trạng của các tế bào miễn dịch. Các quá trình viêm trong ba ngày đầu tiên sau SCI bao gồm việc chuyển bạch cầu trung tính truyền qua đường máu, vi tế bào thần kinh đệm cư trú và tế bào hình sao đến vị trí chấn thương. Giai đoạn thứ hai, bắt đầu ba ngày sau chấn thương, liên quan đến việc chuyển các đại thực bào, tế bào lympho B và T đến khu vực bị thương. Các tế bào trình diện kháng nguyên kích hoạt các tế bào T trợ giúp CD4+, tạo ra các cytokine thúc đẩy các tế bào B tạo ra và giải phóng các kháng thể, làm trầm trọng thêm tình trạng viêm thần kinh và chết mô. Trong giai đoạn cấp tính của SCI, viêm thần kinh xâm lấn hơn.

Viêm có thể kéo dài trong nhiều năm ở giai đoạn bán cấp và mãn tính, và thậm chí trong suốt quãng đời còn lại của bệnh nhân. Thành phần và kiểu hình của các tế bào viêm thay đổi tùy thuộc vào giai đoạn viêm và các tín hiệu có trong vi môi trường tổn thương. Tế bào T, tế bào B và vi tế bào thần kinh đệm/đại thực bào có khả năng trở thành tiền viêm hoặc chống viêm tiền tái tạo.

Các chức năng vận động và cảm giác bị mất dưới mức độ chấn thương khi các sợi trục thần kinh đi qua các đường cột sống bị gián đoạn. Mức độ nghiêm trọng của tổn thương và con đường cột sống nào bị ảnh hưởng xác định kiểu tổn thương.

Phần trước của cột sống chứa các chu trình cột sống đồi thị. Thông tin cảm giác về đau và nhiệt độ được mang theo bởi các sợi trục thần kinh này. Tổn hại cho những chu trình này gây ra sự thiếu cảm giác đau đớn và nhiệt độ ở phía đối diện. Các phần bên của cột sống có chứa các chu trình vỏ não cột sống. Chức năng vận động được điều khiển bởi các sợi trục của các dây thần kinh này. Yếu hoặc liệt một bên là kết quả của tổn hại cho các bộ máy này. Các sợi trục đi đến các chi trên nằm liền kề với trung tâm của cột sống ở đốt sống cổ.

Mặt khác, các sợi trục đi đến các chi dưới được tìm thấy ở ngoại vi. Các cột lưng nằm ở phía sau cột sống. Xúc giác (sờ), cảm thụ cảm bản thân (nhận thức cử động) và cảm giác rung đều được thực hiện bởi các bộ máy này. Thiệt hại cho các bộ máy này gây ra mất xúc giác (sờ), cảm thụ cảm bản thân (nhận thức cử động) và cảm giác rung ở phía đối diện.

Nguyên nhân chấn thương cột sống

Kể từ năm 2005, hai nguyên nhân chính gây chấn thương cột sống (SCI) vẫn giữ nguyên: tai nạn xe cơ giới và té ngã, với nguyên nhân sau là phổ biến nhất ở những người từ 45 tuổi trở lên. Bạo lực giữa các cá nhân (chủ yếu là vết thương do đạn bắn), là nguyên nhân phổ biến nhất ở các môi trường đô thị khác nhau của Hoa Kỳ, có khả năng gây gãy xương đốt sống do ngã với SCI đồng thời ở phụ nữ lớn tuổi bị loãng xương. Một chấn thương xuyên thấu vào cột sống được phát hiện là tồi tệ hơn chấn thương cùn ở những bệnh nhân bị tấn công; và thể thao (với lặn là nguyên nhân thường gặp nhất). Chấn thương cột sống chấn thương (SCI) có hậu quả đáng kể về chức năng, y tế và tài chính đối với người bị thương, cũng như tác động đáng kể đến sức khỏe tâm lý của họ.

Sau đây là một số nguyên nhân khác gây chấn thương cột sống:

Vấn đề về mạch máu
Khối u
Bệnh truyền nhiễm
Bệnh thoái hóa đốt sống
Gãy xương đốt sống liên quan đến loãng xương
Rối loạn phát triển
Tổn thương do điều trị, đặc biệt là sau khi tiêm cột sống và lắp đặt ống thông ngoài màng cứng

Gãy xương, bất tỉnh và chấn thương sọ não làm thay đổi chức năng cảm xúc/nhận thức là tất cả các chấn thương phổ biến liên quan đến chấn thương cột sống nghiêm trọng.

Nhiễm độc rượu là phổ biến ở những người đã bị chấn thương cột sống, với 15-50% trong số họ là say rượu.

Các triệu chứng của chấn thương cột sống

Bệnh nhân thường xuất hiện sau một sự kiện chấn thương lớn, chẳng hạn như tai nạn xe hơi, ngã từ độ cao lớn hoặc vết đạn. Mặc dù chấn thương cổ cao có thể gây hạ huyết áp và nhịp tim chậm do thiếu trương lực giao cảm, các dấu hiệu sinh tồn không phổ biến là bất thường. Đánh giá thể chất sẽ chỉ ra sự yếu đuối và suy giảm cảm giác có liên quan đến kiểu chấn thương và hệ thống cột sống bị ảnh hưởng. Một số kiểu chấn thương nổi tiếng được ghi lại kỹ lưỡng.

Chấn thương cột sống hoàn toàn

Dưới mức độ chấn thương, những chấn thương này thường cho thấy mất hoàn toàn khả năng kiểm soát vận động hai bên, cảm giác đau, cảm giác nhiệt độ, cảm thụ bản thân, cảm giác rung và cảm giác xúc giác.
Tê liệt và thiếu cảm giác ở chi dưới là triệu chứng phổ biến của chấn thương thắt lưng cùng. Mất kiểm soát ruột và bàng quang, cũng như rối loạn chức năng tình dục, có thể xảy ra do những chấn thương này.
Chấn thương ngực có những khiếm khuyết tương tự như chấn thương thắt lưng cùng, nhưng chúng cũng có thể gây mất chức năng ở cơ ngực, gây khó khăn cho việc duy trì tư thế thích hợp.
Chấn thương cổ gây ra những khiếm khuyết tương tự như chấn thương ngực, nhưng chúng cũng có thể gây mất chức năng chi trên, dẫn đến liệt tứ chi. Do không có dẫn truyền thần kinh cơ hoành, chấn thương trên C5 có thể gây suy hô hấp.

Chấn thương cột sống không hoàn toàn

Hội chứng dây trung tâm

Loại chấn thương cột sống không hoàn toàn phổ biến nhất là hội chứng dây trung tâm, chiếm 20-25% tổng số SCI không hoàn toàn. Nó thường phát triển khi khu vực giữa của cột sống bị tổn thương do cổ duỗi quá thừa. Chấn thương nặng do tai nạn xe hơi là nguyên nhân phổ biến của hội chứng dây trung tâm, đặc biệt là khi lực của tai nạn khiến cổ bị đẩy về phía trước.

Cánh tay yếu hơn chân là dấu hiệu đặc trưng của hội chứng dây trung tâm. Bởi vì các tế bào thần kinh kiểm soát chuyển động của cánh tay được đặt ở vị trí trung tâm hơn so với các dây thần kinh kiểm soát chuyển động chân, nằm gần hai bên hơn, đây là kịch bản. Mất cảm giác thường được phát hiện ở lưng trên và lưng cánh tay, mặc dù thực tế là sự thiếu hụt cảm giác khác nhau. Thay đổi cảm giác đau và nhiệt độ, cũng như thay đổi cảm giác chạm nhẹ, là phổ biến.

Hội chứng dây trước

Khi hai phần ba cột sống trước bị tổn thương, hội chứng dây trước sẽ phát triển. Nó thường gây ra sự thiếu hụt chức năng vận động đầy đủ và thay đổi cảm giác dưới mức độ chấn thương.

Chấn thương động mạch cột sống trước, làm hạn chế lưu lượng máu ở mức độ chấn thương đó, là nguyên nhân phổ biến của chấn thương cột sống không hoàn toàn. Nó cũng có thể xảy ra nếu cột sống bị dịch chuyển về phía trước. Trong một số trường hợp nhất định, nửa dưới của cột sống nén phía trước của cột sống, dẫn đến hội chứng dây trước.

Tổn thương vùng chu trinh cột sống đồi thị thường ảnh hưởng đến các hệ thống cảm giác mang dữ liệu về đau và nhiệt độ.

Hội chứng dây sau

Khi phần sau của cột sống bị tổn thương, một tình trạng được gọi là hội chứng dây sau sẽ phát triển. Nó thường dẫn đến mất sự cảm thụ bản thân (ý thức của bạn về vị trí của bạn và cách bạn di chuyển), khó phân biệt giữa hai điểm tiếp xúc với da và mất khả năng cảm nhận sâu dưới mức tổn thương.

Mặt khác, sức mạnh và khả năng phân tích cơn đau, nhiệt độ và cảm giác chạm nhẹ của bạn thường không bị ảnh hưởng.

Hội chứng Brown-Sequard

Hội chứng Brown-Sequard là một loại chấn thương cột sống không hoàn toàn không phổ biến ảnh hưởng đến 3-4 phần trăm của tất cả các chấn thương cột sống. Nó xảy ra khi một bên của cột sống (trái hoặc phải) bị thương.

Sự mất chuyển động ở cùng một phía của chấn thương, cũng như giảm cảm thụ bản thân và cảm giác rung, là những triệu chứng phổ biến của dạng chấn thương cột sống không hoàn toàn này. Cảm giác đau và nhiệt độ ở phía đối diện của chấn thương thường xuyên bị ảnh hưởng vì các chu trình cột sống đồi thị giao nhau ở trung tâm của cột sống.

Hội chứng nón tủy sống

Chấn thương phần cuối của cột sống, chỉ gần với đuôi ngựa, gây ra hội chứng này.
Nó thường biểu hiện là thiếu chức năng của rễ thần kinh cùng. Có thể nhận thấy sự mất phản xạ gân Achilles, trục trặc ruột và bàng quang, và rối loạn chức năng tình dục.

Sốc thần kinh

Nó được gây ra bởi chấn thương cổ nghiêm trọng làm suy yếu hạch cổ, dẫn đến thiếu trương lực giao cảm.
Một trạng thái sốc được đặc trưng bởi hạ huyết áp và nhịp tim chậm khi trương lực giao cảm bị mất.

Chẩn đoán phân biệt chấn thương cột sống

Dựa trên biểu hiện của bệnh nhân, gần như chắc chắn sẽ xảy ra sau một sự kiện chấn thương đáng kể, chẩn đoán chấn thương cột sống sẽ tương đối chính xác. Tuy nhiên, khi thời gian khởi phát và các sự kiện trước đó không rõ ràng, cần đánh giá sự khác biệt rộng hơn đối với các bất thường về vận động và cảm giác.

Tai biến mạch máu não (CVA)
Liệt sau đột quỵ (Todd)
Đau nửa đầu
Bệnh đa xơ cứng
Hội chứng Guillain-Barré
Viêm tủy ngang
Liệt do ve
Nhược cơ năng
Độc tính phosphate cơ quan
Ngộ độc botulism
Hạ đường huyết
Liệt định kỳ do hạ kali máu
Hạ canxi máu
Đau thần kinh do tiểu đường
Rối loạn chuyển đổi

Chẩn đoán chấn thương cột sống

Các bác sĩ chuyên khoa sẽ hỏi bạn về những gì đã xảy ra và đánh giá kỹ lưỡng sau một chấn thương. Các bác sĩ chuyên khoa có thể đánh giá khả năng của bệnh nhân để di chuyển các bộ phận khác nhau của cơ thể và khả năng cảm nhận cảm giác mạnh mẽ hoặc nhẹ nhàng của họ trong các phân đoạn riêng biệt của cơ thể nếu họ có ý thức. Những xét nghiệm này được sử dụng để xem liệu chấn thương có làm suy giảm chuyển động và cảm giác hay không. Các bác sĩ chuyên khoa sẽ hỏi về bất kỳ vấn đề cổ hoặc lưng.

Bệnh nhân sẽ cần các xét nghiệm hình ảnh như chụp X-quang, chụp CT hoặc MRI nếu các bác sĩ chuyên khoa không thể loại trừ chấn thương cột sống.

X-quang (phim trơn). Một thử nghiệm tạo ra hình ảnh của xương bằng cách sử dụng chùm năng lượng điện từ vô hình (tia X). Trên X-quang, các cấu trúc mô mềm như cột sống, dây thần kinh cột sống, đĩa đệm và dây chằng, cũng như hầu hết các bệnh ung thư, bệnh mạch máu và u nang, thường không nhìn thấy được. X-quang được sử dụng để xác định cấu trúc tổng thể của xương, cũng như độ cong và hướng của cột sống. X-quang có thể được sử dụng để đánh giá trật khớp hoặc trượt cột sống (còn được gọi là thoái hóa đốt sống), gù lưng, vẹo cột sống, cũng như cân bằng cột sống cục bộ và tổng thể. Phim X-quang cũng có thể phát hiện các bất thường cụ thể của xương như gai xương, co thắt không gian đĩa đệm, gãy xương sống, sụp đổ hoặc mòn. Có thể chụp X-quang động, hoặc uốn cong / mở rộng (tia X cho thấy cột sống có chuyển động) để đánh giá xem có bất kỳ chuyển động bất thường hoặc quá mức hoặc bất ổn định nào ở mức độ bị tổn thương của cột sống hay không.
Chụp cắt lớp vi tính. Đây là một quá trình chẩn đoán sử dụng kết hợp tia X và công nghệ máy tính để tạo ra hình ảnh chi tiết của bất kỳ vùng nào trên cơ thể, bao gồm xương, cơ, mỡ và các cơ quan. Chụp CT cung cấp nhiều thông tin hơn so với chụp X-quang tiêu chuẩn.
Chụp cộng hưởng từ (MRI). Đây là một quá trình chẩn đoán tạo ra hình ảnh toàn diện về các cơ quan và cấu trúc trong cơ thể bằng cách sử dụng kết hợp nam châm mạnh, tần số vô tuyến và máy tính. Phương pháp quét hữu ích nhất để chụp ảnh cột sống là MRI.

Thang đo Chấn thương cột sống (ASIA)

Thang đo chấn thương của Hiệp hội Chấn thương Cột sống Hoa Kỳ là một đánh giá thần kinh được chuẩn hóa mà nhóm phục hồi chức năng sử dụng để đo mức độ cảm giác và vận động đã bị ảnh hưởng bởi chấn thương cột sống. Có năm cấp độ trên thang đo, từ mất hoàn toàn chức năng não ở vùng bị ảnh hưởng đến hoàn toàn bình thường. Các phát hiện hỗ trợ nhóm trong việc xác định các mục tiêu chức năng dựa trên mức độ suy giảm thần kinh. Theo Viện Y tế Quốc gia, thang đo bao gồm các yếu tố sau:

Hạng A. Sự suy giảm là hoàn toàn. Dưới mức độ thiệt hại, không còn chức năng vận động hoặc cảm giác.
Hạng B. Sự suy giảm chỉ xuất hiện một phần. Dưới mức thần kinh (mức bình thường đầu tiên trên điểm chấn thương), chức năng cảm giác được bảo tồn nhưng chức năng vận động thì không. Một số cảm giác được giữ lại trong các phân đoạn xương cùng S4 và S5.
Hạng C. Sự suy yếu chỉ xuất hiện một phần. Mặc dù chức năng vận động còn nguyên vẹn dưới mức thần kinh, nhưng hơn một nửa số cơ chính có cấp độ sức mạnh cơ bắp nhỏ hơn ba (tức là, chúng không đủ mạnh để di chuyển chống lại trọng lực).
Hạng D. Sự suy yếu chỉ xuất hiện một phần. Dưới mức thần kinh, chức năng vận động vẫn còn nguyên vẹn và ít nhất một nửa số cơ chính có cấp độ cơ từ ba cơ trở lên (tức là, các khớp có thể được di chuyển chống lại trọng lực).
Hạng E. Các hoạt động của bệnh nhân là bình thường và Tất cả các chức năng cảm giác và vận động đều không bị ảnh hưởng.

Điều trị chấn thương cột sống

Việc điều trị bắt đầu tại hiện trường vụ tai nạn, và các nhân viên y tế và nhân viên y tế cấp cứu có thể giúp ổn định trước khi được chuyển đến bệnh viện. Ổn định có thể giúp ngăn ngừa các chấn thương hiện có xấu đi. Giải quyết mọi mối đe dọa tính mạng hoặc chấn thương đồng thời càng sớm càng tốt trong trường hợp chấn thương nghiêm trọng.

Hạ huyết áp và sốc sẽ làm trầm trọng thêm ảnh hưởng của bất kỳ SCI nào trước đó và làm giảm cơ hội phục hồi thần kinh. Để duy trì sự ổn định về hô hấp và huyết động, cần phải có hành động ngay lập tức. Nếu có thể, phẫu thuật giải nén có thể là cần thiết để giảm mức độ nghiêm trọng của chấn thương. Hoạt động này hỗ trợ ổn định cột sống, ngăn ngừa sự khó chịu, giảm biến dạng và giảm chèn ép do thoát vị đĩa đệm, cục máu đông hoặc dị vật.

Bệnh nhân bị SCI nên được điều trị tại các trung tâm chăm sóc đặc biệt về thần kinh chuyên về những trường hợp như vậy. Để chuyển giao và chăm sóc cho những bệnh nhân này, các trung tâm chấn thương chuyên khoa phải được xác định và thành lập.

Phục hồi chức năng là một thành phần quan trọng của quá trình chữa bệnh, và những bệnh nhân này được hưởng lợi từ phục hồi chức năng chuyên sâu dưới sự giám sát của các nhà vật lý trị liệu, sinh lý trị liệu và nhà lao động liệu pháp. Khi bệnh nhân đã sẵn sàng để trở về nhà từ đơn vị phục hồi chức năng nội trú, phục hồi chức năng sẽ được duy trì trên cơ sở ngoại trú.

Một số loại thuốc đã được thử nghiệm để xem liệu chúng có thể giúp ích cho kết quả SCI hay không, tuy nhiên, kết quả vẫn chưa chứng minh được bất kỳ cải thiện đáng kể nào. Tác dụng của nimodipine, gacyclidine, hormone giải phóng thyrotropin, riluzole, gangliosides, minocycline, magiê và yếu tố tăng trưởng nguyên bào sợi axit đều đã được kiểm tra trong các thử nghiệm Trong thời gian gần đây, cần nghiên cứu thêm về các loại thuốc này, và steroid liều cao là nền tảng của điều trị SCI cấp tính.

Biến chứng chấn thương cột sống

Nhiễm trùng đường tiết niệu, loét áp lực, huyết khối tĩnh mạch sâu, rối loạn phản xạ tự trị và đau mãn tính đều là những di chứng phổ biến của chấn thương cột sống.

Những người bị SCI ở hoặc trên cột sống ngực cấp 6 (T6) trải qua chứng khó phản xạ tự chủ. Hạ huyết áp thế đứng là một vấn đề thường xuyên của tình trạng này. Các triệu chứng hạ huyết áp thế đứng thường khó điều trị. Chất kết dính bụng, vớ đàn hồi, thuốc co mạch ngoại vi như midodrine và các corticoid tự nhiên như fludrocortison đều có thể giúp giảm các triệu chứng. Tiêu thụ muối tăng cũng có thể có lợi cho việc mở rộng thể tích và quản lý triệu chứng. Viêm phổi và nhiễm trùng huyết là những nguyên nhân chính gây tử vong. Các chi phí gián tiếp bao gồm giảm khả năng vận động, không có khả năng làm việc và tải lượng người chăm sóc đáng kể.

Tiên lượng chấn thương cột sống

Bệnh nhân bị chấn thương cột sống có tiên lượng xấu. Đáng buồn thay, không có liệu pháp chữa bệnh cho SCI. Chỉ có khoảng 1,5% số người bị SCI lấy lại chức năng đầy đủ trước khi xuất viện. Chấn thương ở mức độ lớn hơn dẫn đến suy giảm nghiêm trọng hơn và nguy cơ biến chứng cao hơn, với chấn thương cấp cao hơn dẫn đến khuyết tật nghiêm trọng hơn và tỷ lệ biến chứng cao hơn. Bệnh nhân SCI có tỷ lệ tử vong cao hơn nhiều trong năm đầu tiên sau chấn thương và những người sống sót có tuổi thọ ngắn hơn. Chỉ 14% những người hoàn thành đợt điều trị tiếp tục làm việc và chưa đến một nửa số người hoàn thành đợt điều trị kết hôn.

Kết luận

Chấn thương cột sống có thể thay đổi cuộc sống của bạn và khiến bạn khó đối phó. Mặt khác, những người bị chấn thương cột sống có thể tham gia vào các hoạt động mà họ yêu thích và sống một cuộc sống đầy đủ và bổ ích với sự giúp đỡ của nhân viên y tế, bạn bè và gia đình.