Chấn thương xương và khớp

Khiếu nại về cơ xương khớp có thể là dấu hiệu đầu tiên của các vấn đề thích ứng với cấu trúc hoặc căng thẳng. Cứng khớp, phù nề và đau là những triệu chứng cơ xương khớp thường gặp nhất. Lực quá mức, được tác động trực tiếp hoặc gián tiếp, làm hỏng xương, là những cấu trúc không mang lại năng suất. Loại thiệt hại được xác định bởi hướng của lực tác động lên xương và cách các xương này được kết nối với các cấu trúc khác. Bong gân, căng thẳng, thăng hoa, gãy xương và trật khớp là những chấn thương xương và khớp cấp tính phổ biến nhất.

Xương bình thường, không bao gồm khu vực siêu hình, có nguồn cung cấp máu tốt; tuy nhiên, gân, dây chằng, đĩa đệm và sụn bị mạch máu yếu. Tuy nhiên, cả xương và khớp đều đặt cơ chế phòng thủ của vật chủ vào thách thức. Áp lực của mủ dưới xương cứng ngăn chặn lưu lượng máu, và thuyên tắc và huyết khối có thể làm mất mạch máu thêm khu vực này. Khi lưu thông bị tổn hại, kết quả là chức năng thực bào và dinh dưỡng cục bộ bị ảnh hưởng, và quá trình chữa lành bị chậm lại.

Trước khi sưng che khuất hình ảnh, đánh giá chính xác tốt nhất có thể được thiết lập ngay sau tai nạn. Nhiều hậu quả gãy xương và trật khớp, chẳng hạn như chấn thương thần kinh và mạch máu, là do nẹp không đủ trước khi vận động, thay vì do chấn thương trực tiếp. Chấn thương xương do chấn thương là không phổ biến trong trường hợp không có tổn thương mô mềm nghiêm trọng. Vì chấn thương mô mềm không thể nhìn thấy trên X-quang trong vài ngày sau chấn thương, nên việc đánh giá thể chất phải cẩn thận nhưng kỹ lưỡng. Ví dụ, trong trường hợp không có triệu chứng điển hình, chẩn đoán lâm sàng gãy xương do căng thẳng có thể phải được thực hiện chỉ dựa trên đau nhức xương, vì gãy xương có thể không được nhìn thấy trên phim X-quang trong vòng 10-14 ngày trở lên.

Bầm tím xương

Trong thể thao, "vết bầm tím xương" đề cập đến một số nhiễm trùng đơn giản liên quan đến các mô dưới da phủ lên xương và màng ngoài tim. Mặc dù thiếu bằng chứng X quang, vết bầm tím và gãy xương nghiêm trọng rất đau đớn do sự phong phú của màng ngoài tim của các dây thần kinh và động mạch. Khi màng ngoài tim bị tổn thương, sự khó chịu vẫn tồn tại trong vài tháng sau khi đau mô mềm thực sự đã giảm. Chừng nào sự dịu dàng vẫn tiếp tục, vận động viên sẽ mất khả năng hoặc bị hạn chế đáng kể, bất kể địa điểm nào.

Nước đá, nén, độ cao và nghỉ ngơi phải được sử dụng càng sớm càng tốt để giảm chảy máu và sưng. Đệm, đôi khi được tùy chỉnh, phải được sử dụng miễn là độ mềm vẫn còn. Thao tác khắc phục, làm ấm cục bộ, siêu âm và xoa bóp có thể được sử dụng để giảm đau liên quan sau khi phục hồi.

Gãy xương và khớp

Gãy xương là sự đứt gãy trong sự liên tục của xương hoặc tách hai hoặc nhiều mảnh xương. Loại chấn thương này có thể dẫn đến rất nhiều tổn thương mô mềm.

Gãy xương các loại

Gãy xương hở và đóng là hai loại gãy xương. Gãy xương hở được định nghĩa là một vết nứt trên da chạy song song với gãy xương. Xương nhô ra khỏi vết thương hoặc được tiết lộ thông qua một kênh vết thương được tạo ra bởi một mũi tên, viên đạn hoặc các vũ khí khác. Gãy xương kín không phức tạp do vi phạm da, nhưng chấn thương mô mềm là phổ biến bên dưới lớp da còn nguyên vẹn.

Trong thể thao, gãy xương trong khớp là phổ biến. Chúng ảnh hưởng đến bề mặt khớp của khớp cũng như sụn khớp bao quanh chúng. Nếu giảm không chính xác, thoái hóa khớp sẽ phát triển. Mặt khác, một mảnh bị đặt sai chỗ không cần phải tháo ra nếu nó không ảnh hưởng đến chức năng. Va chạm và phân mảnh khớp là phổ biến trong trật khớp gãy xương. Chúng thường có rất nhiều sự bất ổn và cần được sửa chữa bằng phẫu thuật.

Triệu chứng gãy xương

Bất kỳ một trong những dấu hiệu khác nhau có thể được sử dụng để chẩn đoán gãy xương làm việc. Tiền sử và chụp X-quang có thể cung cấp thêm thông tin chẩn đoán. Tiền sử ngã, bị đánh, hoặc cảm thấy hoặc nghe thấy một vết vỡ xương có thể giúp phát hiện ra nhiều bằng chứng hơn, chẳng hạn như:

Xúc giác tại vị trí bị thương. Áp lực nhẹ lên phần bị ảnh hưởng có thể gây đau hoặc đau, có thể chỉ ra gãy xương.
Sưng và đổi màu. Những phát hiện này tại vị trí chấn thương trở nên nổi bật hơn theo thời gian và có thể chỉ ra gãy xương. Việc thu thập dịch mô và máu gây phù nề. Một màu hơi xanh có thể xuất hiện khi máu tụ lại gần bề mặt da.
Bất thường khi di chuyển. Sự hiện diện của đau sâu, cấp tính khi cố gắng di chuyển xương là dấu hiệu của một gãy xương. Gãy xương được chỉ định bằng cách lưới các đầu xương với nhau. Mặt khác, nên tránh chuyển động khi kiểm tra tiếng lạo xạo vì nó gây ra nhiều tổn thương hơn cho các mô xung quanh và làm tăng sốc.
Một phần biến dạng. Gãy xương có thể được xác định bằng cách nhô ra một mảnh xương qua da, trầm cảm không tự nhiên hoặc uốn cong không điển hình.

Gãy xương do căng thẳng (mệt mỏi)

Bất kỳ căng thẳng lặp đi lặp lại cực độ nào cũng có thể gây ra gãy xương mệt mỏi (căng thẳng) (ví dụ: khiêu vũ, diễu hành, chạy).

Nguyên nhân gãy xương do căng thẳng

Thay vào đó là các lực nén của chấn thương bên ngoài, thành phần nhân quả dường như là lực kéo từ các cơn co thắt cơ bắp dữ dội. Người chạy bộ có nhiều khả năng bị gãy chân và chân mệt mỏi, trong khi người nhảy có nhiều khả năng bị gãy xương hông mệt mỏi. Các phần liên mỏm khớp trong bóng đá trọng tài biên và người tập gyn, khu vực ngồi mu trong chạy vượt rào, xương trụ trong người chơi quần vợt, và xương móc trong người chơi bóng chuyền dường như đại diện cho các mô hình hơn nữa của tần số.

Phần lớn các gãy xương mệt mỏi (95 phần trăm) xảy ra ở các chi dưới, và phần lớn trong số chúng có liên quan đến chạy cạnh tranh. Cổ xương đùi, xương chày, đại tràng và mắc cá là ba vị trí phổ biến nhất cho gãy xương mệt mỏi trong thể thao. Một vị trí trong khung chậu, đáng chú ý là bao gồm vòm ngồi mu ở các vận động viên nữ, được xác định ít phổ biến hơn.

Các triệu chứng gãy xương do căng thẳng

Dấu hiệu ban đầu duy nhất có thể là một cơn đau mơ hồ. Trong quá trình hoạt động gắng sức, tiền sử trường hợp bình thường sẽ chứng minh sự bắt đầu của sự khó chịu tinh tế tại chỗ. Với hành động lặp đi lặp lại, sự khó chịu cấp tính phát triển trong và sau khi hoạt động, cũng như thường xuyên vào ban đêm trong khi ngủ.

Tư thế và cử động giảm đau, đau tăng lên khi áp lực, phù nề vùng, đau điểm, đau liên quan và phạm vi chuyển động hạn chế đều là những phát hiện thể chất phổ biến. Khi gãy xương mệt mỏi chịu áp lực đáng kể (ví dụ: ngã hoặc đòn), một mảnh vỡ bị dịch chuyển có thể phát triển.

Chẩn đoán gãy xương do căng thẳng

bằng chứng chụp X-quang thường không xuất hiện cho đến 10 ngày sau chấn thương kích hoạt, và có thể mất đến 40 ngày. Xơ cứng nội mạc hoặc tủy và một vết nứt hoặc vết nứt ở vỏ não là những dấu hiệu sớm nhất, tiếp theo là sự hình thành mô sẹo màng ngoài tim.

Chụp xương đã được chứng minh là nhạy hơn so với phương pháp chụp X-quang truyền thống trong việc phát hiện gãy xương mệt mỏi. Điều này rất quan trọng vì nếu phát hiện gãy xương mệt mỏi ở một vị trí, có thể xuất hiện gãy xương mệt mỏi không có triệu chứng ở bên hoặc ở xa, thể hiện nguy cơ di chứng nghiêm trọng nghiêm trọng.

Điều trị gãy xương khẩn cấp

Để đánh giá mức độ chấn thương, bước đầu tiên là tiến hành kiểm tra nhanh chóng nhưng kỹ lưỡng. Bất kỳ trường hợp khẩn cấp đe dọa tính mạng nào, chẳng hạn như suy hô hấp, ngừng tim hoặc chảy máu, đều được ưu tiên hơn điều trị gãy xương. Bởi vì cơn đau giảm và xác suất chấn thương trong tương lai được giảm thiểu, chăm sóc gãy xương trực tiếp góp phần ngăn ngừa hoặc giảm sốc.

Quy tắc "Nẹp chúng ở nơi chúng nằm" liên quan đến việc điều trị gãy xương. Nẹp được sử dụng sau khi gãy xương hở đã được điều trị. Các cạnh sắc như dao cạo của xương gãy có thể dễ dàng cắt xuyên qua các tĩnh mạch, dây thần kinh, cơ bắp và da, vì vậy điều quan trọng là tránh di chuyển khu vực bị gãy. Tất nhiên, chấn thương bổ sung sẽ làm tăng nguy cơ xuất huyết, sốc và mất chân tay hoặc tính mạng. Nếu khả năng vận động của bệnh nhân là không thể tránh khỏi hoặc cần thiết để điều trị, bộ phận bị hỏng phải được ổn định để ngăn ngừa thương tích thêm. Để khôi phục lưu thông, có thể cần phải điều chỉnh lực kéo nhẹ của phần bị gãy, thể hiện bằng việc không có xung xa đến gãy xương. Điều này đặc biệt đúng trong trường hợp gãy xương khuỷu tay.

Gãy xương sọ cơ bản, đốt sống C7, cổ xương đùi, xương chậu, đầu xuyên tâm, cao nguyên xương chày, và đốt sống T12 và L1; và trật khớp của lunate, đầu xương đùi sau, vai sau và xương thuyền là những chấn thương thường bị bỏ qua nhất ở những người bị đa chấn thương.

Bất động gãy xương khẩn cấp (Nẹp)

Xương gãy phải được ổn định bằng cách nẹp các khớp ở trên và dưới vết nứt, vì chuyển động của các khớp này sẽ thay thế các đoạn xương, dẫn đến chấn thương thêm. Để bảo vệ da khỏi bị tổn thương, mất tuần hoàn, viêm và nhiễm trùng, tất cả các nẹp phải được đệm đúng cách. Băng được sử dụng để cố định nẹp không nên được áp dụng chắc chắn đến mức lưu thông bị cản trở trong hơn một vài phút. Một hoặc nhiều băng quá chặt, dẫn đến sự đổi màu hơi xanh của giường móng tay hoặc da của khu vực bị thương. Nó không bao giờ là một ý tưởng tốt để buộc một băng an ninh chính xác trên một vết thương.

Thang dây, lồng và nẹp chân Thomas đều là những thanh nẹp điển hình được sử dụng để ổn định gãy xương chân tay. Nẹp có thể được chế tạo với các vật thể như ván, cành cây cứng, báo cuộn, thắt lưng và các vật dụng khác nếu thiết bị này không có sẵn hoặc không được đào tạo để áp dụng thích hợp.

Nẹp bơm hơi bằng khí nén đặc biệt có lợi trong gãy xương chi vì nó cung cấp cả bất động và nén để giảm chảy máu. Nó chỉ nên được áp dụng đủ chặt để giữ các mảnh vỡ tại chỗ mà không cản trở lưu thông.

Một thanh nẹp ngẫu hứng phải vươn từ háng và nách đến vài inch dưới bàn chân để ổn định xương bị gãy ở đùi hoặc hông. Đệm phải vươn qua đầu nẹp ở háng và nách.

Chấn thương viêm khớp

Viêm khớp cấp tính có thể được phát triển khi chấn thương là thủ phạm chính. Cường độ tổn thương và sức đề kháng của các mô quyết định lượng phản ứng cục bộ. Căng thẳng khớp quá mức có thể gây ra phản ứng bệnh lý hoặc rối loạn trong khớp nếu nó tái phát. Ngoài ra, viêm khớp do một chấn thương nghiêm trọng duy nhất, đặc biệt nếu không được điều trị hiệu quả, có thể kéo dài liên tục, dẫn đến các triệu chứng mãn tính và khuyết tật không thể phục hồi.

Đau, bầm tím và sưng mô mềm của mô vuông góc có thể được giới hạn trong tràn dịch trong viên nang hoặc xóa bỏ các điểm nổi bật của xương là tất cả các dấu hiệu đặc trưng của viêm khớp do chấn thương. Cường độ của chấn thương, đau khi chạm vào và mất chức năng đều đóng một vai trò nào đó. Do sự khó chịu, chuyển động thường bị hạn chế, và nếu chấn thương đủ nghiêm trọng để làm đứt gân hoặc viên nang khớp, sẽ có sự mất ổn định của khớp. Gãy xương và các mảnh vỡ trong sụn khớp có thể liên quan. Ở những người được điều trị hiệu quả, tiên lượng là tuyệt vời; Tuy nhiên, viêm khớp bán cấp thường có thể kéo dài vĩnh viễn.

Chấn thương khớp

Hầu hết các khớp cho phép di chuyển bên trong khớp và / hoặc cố định một đoạn chi trong khi một khớp khác đang chuyển động. Khi được ổn định bởi cơ bắp, chúng cũng phục vụ để truyền căng thẳng. Sự ổn định này là cần thiết để cơ bắp có thể đạt được đòn bẩy chuyển động khớp tối đa.

Các cơ xung quanh chịu trách nhiệm chính cho sự ổn định của các khớp hoạt dịch. Căng thẳng khớp quá mức gây ra căng cơ và bong gân dây chằng hoặc đứt. Căng thẳng mãn tính gây ra những thay đổi thoái hóa ở khớp. Ở trẻ nhỏ, một cú đánh trực tiếp vào khớp có thể gây nhiễm trùng mô liên kết và có thể là gãy xương trong khớp hoặc một tấm tăng trưởng bị trượt. Cú đánh thường xuyên bất ngờ, và phản xạ phòng thủ chưa được kích hoạt, hoặc nó có thể nghiêm trọng đến mức các cơ chế phòng thủ không hiệu quả.

Lớp lót hoạt dịch có đặc tính thực bào nhẹ, tái tạo nếu bị tổn thương và tiết ra chất lỏng hoạt dịch, một chất bôi trơn dinh dưỡng có đặc tính chống đông máu và kìm khuẩn. Trong trường hợp gãy xương trong khớp khi đường gãy tiếp xúc với dịch hoạt dịch, hoạt động chống đông máu này có thể dẫn đến sự hình thành mô sẹo kém.

Kiểm tra, sờ nắn xương, sờ nắn mô mềm, đánh giá phạm vi chuyển động thụ động và chủ động, đánh giá tính toàn vẹn và sức mạnh của cơ bắp, đánh giá phản xạ bề ngoài và sâu sắc, và kiểm tra các khu vực liên quan đều là một phần của kiểm tra.

Triệu chứng chấn thương khớp

Sau đây là ví dụ về các khiếu nại phổ biến gặp phải trong chấn thương khớp:

Các biến thể về màu sắc, chẳng hạn như vết bầm tím và đỏ
Sự ấm áp trong môi trường xung quanh gần gũi
Sưng mềm
Sưng do giãn nở xương
Biến dạng khớp
Teo hoặc loạn dưỡng
Sự dịu dàng sâu sắc
Khó chịu khi di chuyển
Hạn chế di chuyển
Sự mất ổn định của khớp
Suy giảm trong vận chuyển và dáng đi

Bong gân

Bong gân là chấn thương khớp trong đó dây chằng, viên nang và các mô xung quanh bị tổn thương một phần hoặc kéo dài nghiêm trọng, nhưng không có trật khớp. Có thể có một sự trật khớp một phần giảm một cách tự nhiên. Lý do chính là kéo dài quá mức hoặc gắng sức quá mức, khiến một loạt các chuyển động vượt quá khả năng chịu đựng căng thẳng của dây chằng. Độ lớn và chiều dài của lực quyết định mức độ thương tích.

Bong gân được phân loại là cấp tính, bán cấp hoặc mạn tính tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng của chúng và khu vực tổn thương (cổ, ngực, ngực, nội tạng, cổ cánh tay, ngực thắt lưng, thắt lưng, thắt lưng, cùng chậu hoặc chậu đùi). Mặc dù các thuật ngữ bán cấp và mãn tính là chẩn đoán, nhưng chúng gây nhầm lẫn và định nghĩa về sự mất ổn định khớp bán cấp hoặc mãn tính sẽ mang tính mô tả và thích hợp hơn.

Khi quyết định giữa bong gân và căng thẳng, hãy nhớ rằng bong gân ảnh hưởng đến dây chằng của khớp, trong khi căng thẳng ảnh hưởng đến các thành phần cơ bắp và gân. Bong gân gây đau khi khớp bị thương di chuyển ngay cả khi không có nỗ lực cơ bắp; căng thẳng gây đau khi có một nỗ lực cơ bắp nhưng không có chuyển động, như trong sự co thắt trái ngược. Nếu từ "căng thẳng" được sử dụng như một động từ, bất kỳ mô nào cũng có thể bị căng thẳng trong một chấn thương. Mặt khác, bong gân đề cập đến chấn thương dây chằng trong khi căng thẳng đề cập đến chấn thương cơ bắp hoặc gân khi được sử dụng như một danh từ hoặc trạng thái hiện hữu.

Khi mô dây chằng bị căng thẳng nhiều lần, nó bị viêm mãn tính và xâm nhập bởi collagen và muối khoáng. Xơ cứng và các mức độ vôi hóa khác nhau phát triển như là kết quả của việc này. Hơn nữa, khi các mô dây chằng tiếp xúc với căng thẳng chấn thương cấp tính, một số bó tạo nên dây chằng bị đứt, dẫn đến xuất huyết phút. Sẽ có một sự rút ngắn đáng chú ý nếu dây chằng bị ảnh hưởng có sợi đàn hồi.

Phân loại bong gân

Bong gân độ một. Có một lượng chảy máu trong tối thiểu ở một vị trí hạn chế của dây chằng chỉ với một vài sợi bị rách trong bong gân nhẹ. Không có mất chức năng thực sự hoặc giảm sức mạnh. Trong hầu hết các trường hợp, dây chằng không cần bảo vệ và không bị tổn thương. Nó được đặc trưng bởi đau trên dây chằng không đi kèm với phù nề và các dấu hiệu viêm cục bộ nhỏ khác tại chèn xương. Nguy cơ mất ổn định khớp là khá thấp.
Bong gân độ hai. Đây là bong gân nhẹ với rách dây chằng một phần khiến các triệu chứng độ một nghiêm trọng hơn. Một biến chứng là khả năng tái phát, cũng như viêm khớp do chấn thương và bất ổn dai dẳng. Bong gân vừa phải là do đứt dây chằng nghiêm trọng, với ít nhất một nửa số sợi còn lại không bị thương. Ngay cả khi dây chằng bị thương không được tách ra rộng rãi, loại bong gân này dẫn đến một số mất chức năng trong khu vực bị tổn thương. Trừ khi vết thương nặng, họ sẽ đoàn tụ thông qua quá trình chữa bệnh bình thường. Nếu đúng như vậy, mô sẹo đáng kể có thể phát triển, dẫn đến suy yếu suốt đời phần này của dây chằng. Bong gân vừa phải có nhiều phàn nàn hơn bong gân nhẹ, cũng như thiếu sức đề kháng dây chằng điển hình đối với áp lực tác dụng và tăng khả năng vận động của khớp khi căng thẳng như được chứng minh bằng chuyển động hoặc thao tác.
Bong gân độ ba. Sưng nặng, chảy máu, khó chịu, mất hoàn toàn chức năng, chuyển động bất thường và biến dạng tiềm ẩn xác định bong gân nghiêm trọng này với một vết rách dây chằng hoàn toàn. Khi bong gân được phân loại là nghiêm trọng, điều đó có nghĩa là dây chằng đã mất hoàn toàn chức năng của nó do một lực đủ mạnh để kéo nó ra hoặc xé nó ra khỏi các cấu trúc xung quanh. Bong gân nghiêm trọng được đặc trưng bởi nhiều khiếu nại hơn bong gân nhẹ, cũng như đánh dấu sự di chuyển của khớp quá mức cho thấy sự tách biệt rõ ràng về căng thẳng hoặc vận động. Có thể có hoặc không đau dữ dội. Chụp X quang căng thẳng hai bên có thể cho thấy chuyển động bất thường. Các biến chứng như mất ổn định dai dẳng và viêm khớp do chấn thương là phổ biến. Một khoảng trống có thể sờ thấy có thể được phát hiện tại vị trí của vết rách nếu nhận thấy ngay sau chấn thương trước khi sưng bắt đầu.

Điều trị bong gân

Nếu chỉ có một vài sợi bị căng hoặc rách, hãy nâng cao khu vực bị ảnh hưởng và áp dụng nén lạnh để giảm sưng và đau. Bong gân nên được hỗ trợ (ví dụ: quá giang mắt cá chân) cho đến khi sức mạnh phục hồi để tránh kéo căng nhiều hơn. Nếu mức độ nghiêm trọng của chấn thương là nghi ngờ, nó nên được quản lý như một gãy xương.

Nếu nhiều sợi bị rách nhưng khớp vẫn ổn định, nên điều trị tương tự. Sự khác biệt duy nhất là chuyển động bị trì hoãn và bắt đầu từ từ, chỉ với các chuyển động thụ động không chịu trọng lượng khiêm tốn. Bơi lội và giám sát chặt chẽ các chuyển động hoạt động mở rộng uốn cong có thể được thực hiện sau đó. Nên tránh chuyển động bên và xoay trong ít nhất hai tuần đầu tiên Khi thuốc gây mê được sử dụng để làm tê liệt những chấn thương như vậy để người chơi có thể tham gia thể thao, kết quả có thể là thảm họa.

Rách dây chằng lớn có thể mất từ 9 đến 15 tuần để vết sẹo phát triển đủ để cung cấp sự bảo vệ. Khi đối phó với bong gân nghiêm trọng, bạn phải quyết định xem chuyển động hoặc sự ổn định có cần thiết hơn không. Nếu chuyển động là ưu tiên hàng đầu, cần phải huy động sớm; nếu sự ổn định là mục tiêu hàng đầu, cần phải bất động cho đến khi chữa lành rắn xảy ra. Nếu dây chằng kết thúc không thể xấp xỉ, khớp không thể bị giảm, hoặc có sự thiếu ổn định hoàn toàn, phẫu thuật điều chỉnh thường là cần thiết.

Trật khớp

Trật khớp xương xảy ra khi các bề mặt khớp của xương tạo nên một khớp có thể di chuyển được di chuyển khỏi kết nối thông thường của chúng.

Dây chằng thường giữ khớp tại chỗ được đặt dưới rất nhiều căng thẳng khi nó bị trật khớp. Những dây chằng này, cũng như các viên nang mà chúng hình thành xung quanh một số khớp, sụn khớp, màng hoạt dịch và các mô mềm khác, có thể bị tổn thương và có thể có xuất huyết vào hoặc xung quanh khớp. Một sự xa xỉ đầy đủ hoặc một sự thăng hoa có thể xảy ra như là kết quả của một trật khớp. Sự thăng hoa được báo cáo ở tứ chi có thể là kết quả của sự trật khớp tự giảm và có liên quan đến chấn thương viên nang và dây chằng đáng kể. Khớp là nguồn gốc của đau, sưng và biến dạng. Thường có một sự mất khả năng vận động là tốt.

Điều trị trật khớp

Theo cách tương tự, một gãy xương là bất động, trật khớp được cố định gần khớp. Để giảm đau và giảm sưng, áp dụng nén lạnh vào khớp, nhưng không hạ nhiệt độ của bệnh nhân. Dây chằng trong khu vực thường bị tổn thương và cần phẫu thuật để chữa lành. Trong hầu hết các trường hợp, bất động sau giảm kéo dài 5 tuần đối với chi dưới và 3 tuần đối với chi trên. Quản lý không đầy đủ, đặc biệt là trong trường hợp trật khớp mắt cá chân và vai, dẫn đến suy nhược dai dẳng, hạn chế vận động, mất ổn định và trật khớp tái phát, với tiên lượng xấu để phục hồi trạng thái trước chấn thương. Trước khi giảm, hầu hết tất cả các trật khớp phải được chụp X-quang.

Kết luận

Các chấn thương khớp và xương là những thực thể phổ biến. Chúng bao gồm gãy xương khác nhau, trật khớp, thăng hoa, bong gân, căng thẳng và bầm tím. Việc quản lý chúng phụ thuộc vào những phát hiện trong quá trình kiểm tra thể chất và nghiên cứu hình ảnh kỹ lưỡng.