Đau cột sống mãn tính
Đau cột sống mãn tính là gì?
Đau cột sống mãn tính (còn được gọi là đau lưng mãn tính) là một trong những nguyên nhân chính gây ra khuyết tật ở nhiều người trên toàn thế giới. Nó được áp dụng cho đau cổ dai dẳng, ngực và thắt lưng. Bất chấp sự đều đặn mà căn bệnh này thể hiện, việc nắm bắt chắc chắn về nguyên nhân của nó thường khó nắm bắt. Về lý thuyết, bất kỳ cấu trúc cột sống có dây thần kinh nào, chẳng hạn như cơ bắp, khớp hoạt dịch, đĩa đệm, màng cứng và dây chằng, đều có thể gây đau.
Đau lưng mãn tính được định nghĩa là kéo dài từ ba tháng trở lên. Nó có thể đến và đi, mang lại sự nhẹ nhõm ngắn ngủi và sau đó là sự thất vọng. Đối phó với đau lưng dai dẳng có thể đặc biệt khó khăn nếu bạn không biết phải làm gì.
Cụm từ "đau mãn tính" dùng để chỉ sự khó chịu kéo dài hơn ba đến sáu tháng hoặc vượt ra ngoài điểm chữa lành mô. Tùy thuộc vào hoàn cảnh, dạng đau này có thể được gọi khác là "đau lành tính mãn tính" hoặc "đau mãn tính không ung thư". (Bởi vì có sự phá hủy mô liên tục và có thể quan sát được, đau mãn tính do ung thư có bản chất cấp tính hoặc tái phát cấp tính hơn. Ngoài ra còn có cơn đau dai dẳng gây ra bởi một lý do đã biết, sẽ được mô tả sau). Cụm từ "đau mãn tính" sẽ được sử dụng trong suốt cuộc thảo luận này.
Đau mãn tính thường ít liên quan trực tiếp đến tổn thương mô có thể nhìn thấy và các vấn đề cấu trúc. Đau mãn tính bao gồm đau lưng không xác định, hội chứng phẫu thuật lưng thất bại (cơn đau kéo dài sau khi phẫu thuật đã lành hoàn toàn) và đau cơ xơ hóa. Đau cấp tính được hiểu rõ hơn đau mãn tính.
Đau mãn tính có thể có nhiều hình thức; tuy nhiên, nó thường được phân loại thành một trong hai loại cơ bản:
- Đau có một nguyên nhân đã biết, chẳng hạn như chấn thương. Một số vấn đề về cột sống cấu trúc cụ thể, chẳng hạn như bệnh thoái hóa đĩa đệm, hẹp cột sống và trượt đốt sống, có thể gây đau mãn tính cho đến khi chúng được điều chỉnh. Những rối loạn này là kết quả của một vấn đề giải phẫu có thể chẩn đoán được. Nếu cơn đau từ những rối loạn này không biến mất sau một vài tuần hoặc vài tháng điều trị không phẫu thuật, phẫu thuật cột sống có thể được khuyến nghị như một lựa chọn điều trị.
- Đau mãn tính không rõ lý do. Khi cơn đau tiếp tục sau khi mô đã lành và không có nguyên nhân rõ ràng cho sự thống khổ, nó được gọi là "cơn đau lành tính mãn tính".
Các vị trí phổ biến của đau lưng mãn tính là gì?
Đau cột sống ở vùng thắt lưng (lưng dưới) và cổ là khá phổ biến và thường gây ra một số ngày nghỉ việc. Các nguyên nhân phổ biến nhất của đau thắt lưng là căng cơ thắt lưng và bong gân. Cột sống ngực cũng có thể gây khó chịu ở lưng, nhưng vì nó cứng hơn nhiều, nó ít bị tổn thương hơn nhiều so với cột sống thắt lưng và cổ.
Do vai trò chịu trọng lượng của chúng và tham gia vào việc vận động, xoắn và uốn cong, thắt lưng và cổ dễ bị căng thẳng. Căng cơ thắt lưng xảy ra khi các sợi cơ bị căng hoặc bị hư hỏng quá mức. Bong gân thắt lưng xảy ra khi dây chằng - các dải mô chặt chẽ kết nối xương - bị kéo căng bất thường. Cả hai điều này có thể được gây ra bởi một tai nạn đột ngột hoặc do sử dụng tích lũy.
Các mô mềm ở cột sống thắt lưng bị viêm khi nó bị căng hoặc bị thương. Viêm tạo ra đau nhức và có thể dẫn đến co thắt cơ. Ngay cả khi căng thẳng thắt lưng hoặc bong gân có thể khá đau đớn, nhưng nhìn chung cả hai đều không cần can thiệp phẫu thuật thần kinh.
Đau cột sống có thể được gây ra bởi các vấn đề nghiêm trọng hơn có thể cần can thiệp phẫu thuật. Những điều này thường kéo theo sự khó chịu ở lưng tỏa ra cánh tay, chân hoặc dọc theo lồng xương sườn từ lưng vào ngực trước.
Các triệu chứng của đau lưng mãn tính là gì?
Đau thắt lưng, cổ và ngực không phẫu thuật thường ảnh hưởng đến mô mềm trung tâm hoặc mô mềm cạnh cột sống mà không lan vào cánh tay, ngực hoặc chân. Mặt khác, cơn đau tỏa ra từ cột sống vào các chi hoặc thành ngực cho thấy sự chèn ép cấu trúc của các dây thần kinh trong cột sống, có thể cần phải có ý kiến phẫu thuật nếu tình hình không cải thiện trong vòng vài ngày đến vài tuần với liệu pháp triệu chứng không phẫu thuật.
Các triệu chứng khác bao gồm:
- Cứng ở vùng lưng thấp, hạn chế phạm vi chuyển động
- Không có khả năng duy trì tư thế bình thường do cứng khớp và/hoặc đau
- Co thắt cơ bắp khi hoạt động hoặc khi nghỉ ngơi
- Đau kéo dài tối đa 10-14 ngày
- Mất chức năng vận động đáng chú ý như khả năng nhón chân hoặc đi bằng gót chân.
Nguyên nhân gây ra đau lưng mãn tính?
Lưng người là một hệ thống phức tạp được tạo thành từ các cơ, dây chằng, gân, đĩa đệm và xương hoạt động cùng nhau để hỗ trợ cơ thể và cho phép chúng ta di chuyển. Các phân đoạn của cột sống được đệm bằng đĩa đệm, là miếng đệm giống như sụn. Đau lưng có thể được gây ra bởi các vấn đề với bất kỳ thành phần nào trong số này. Trong một số trường hợp nhất định, nguồn gốc của sự khó chịu ở lưng là không rõ. Căng thẳng, tình trạng y tế và tư thế không phù hợp, trong số những thứ khác, có thể gây ra tổn thương.
Căng thẳng
Đau lưng thường do căng thẳng, stress hoặc chấn thương. Nguyên nhân thường gặp của đau lưng là:
- Cơ bắp hoặc dây chằng bị căng thẳng
- Co thắt cơ bắp
- Căng cơ bắp
- Đĩa bị tổn thương
- Tai nạn, gãy xương hoặc ngã
:
Các hoạt động có thể gây căng thẳng hoặc co thắt bao gồm nâng thứ gì đó không đúng cách, nâng thứ gì đó quá nặng và thực hiện chuyển động nhanh và bất thường.
Mất sức mạnh cơ
Một trong những lý do phổ biến nhất của đau lưng dai dẳng là mất sức mạnh cơ, thường được gọi là teo cơ. Mất sức mạnh cơ xảy ra khi cơ lưng của bạn thiếu sức mạnh và sự ổn định để hỗ trợ đầy đủ cho bạn, dẫn đến hao mòn theo thời gian.
Một số mất sức mạnh cơ đến một cách tự nhiên khi chúng ta già đi, nhưng nguyên nhân chính là do thiếu tập thể dục.
Nếu lưng của bạn đang làm phiền bạn hoặc gần đây bạn đã tự làm mình bị thương, chắc chắn bạn đã bắt đầu giảm bớt hoặc tránh một số hoạt động nhất định. Để giúp lưng của bạn lành lại trong thời gian tới, người ta thường khuyên bạn nên điều chỉnh hoạt động của mình hoặc tránh những thứ như nâng vật nặng.
Mặt khác, không hoạt động có thể khiến cơ bắp co lại và suy yếu. Khi điều này xảy ra, cơ lưng của bạn có thể không còn có thể hỗ trợ dây chằng và đốt sống của bạn tốt như bình thường, điều này có thể gây đau đớn hoặc khiến bạn dễ bị chấn thương hơn.
Vấn đề về cấu trúc
Đau lưng cũng có thể được gây ra bởi một loạt các vấn đề cấu trúc.
- Đĩa đệm bị vỡ: Đĩa đệm cho mỗi đốt sống trong cột sống. Nếu đĩa đệm bị vỡ, áp lực lớn hơn được đặt lên dây thần kinh, dẫn đến đau lưng.
- Thoát vị đĩa đệm: Tương tự như đĩa đệm bị vỡ, đĩa đệm lòi ra có thể gây căng thẳng lớn hơn cho dây thần kinh.
- Đau thần kinh tọa: Một đĩa đệm lòi ra hoặc thoát vị ép vào dây thần kinh, gây ra một cơn đau nhói và bắn xuống mông và xuống phía sau chân.
- Viêm khớp: Viêm xương khớp có thể gây khó khăn về khớp ở hông, lưng dưới và các khu vực khác. Trong những trường hợp hiếm hoi, không gian xung quanh tủy sống trở nên nhỏ hơn. Điều này được gọi là hẹp cột sống.
- Độ cong cột sống bất thường: Đau lưng có thể xảy ra khi cột sống cong bất thường. Vẹo cột sống là tình trạng cột sống dốc sang một bên.
- Loãng xương: Xương, đặc biệt là đốt sống của cột sống, trở nên giòn và xốp, làm tăng khả năng gãy xương nén.
- Các vấn đề về thận: Sỏi thận hoặc nhiễm trùng có thể gây đau lưng.
Chuyển động và tư thế
Khi sử dụng máy tính, việc áp dụng tư thế ngồi còng lưng có thể dẫn đến tăng khó khăn về lưng và vai theo thời gian.
Đau lưng cũng có thể được gây ra bởi một số hoạt động thường ngày hoặc tư thế xấu như:
- Xoắn
- Ho hoặc hắt hơi
- Căng cơ
- Kéo giãn quá mức
- Uốn cong lúng túng hoặc trong thời gian dài
- Đẩy, kéo, nâng hoặc mang theo thứ gì đó
- Đứng hoặc ngồi trong thời gian dài
- Căng cổ về phía trước, chẳng hạn như khi lái xe hoặc sử dụng máy tính
- Các buổi lái xe dài mà không nghỉ ngơi, ngay cả khi không gù lưng
Di truyền và lão hóa
Cơ thể chúng ta thay đổi khi chúng ta già đi, và đau nhức ngày càng trở nên phổ biến. Chúng ta mất sức mạnh cơ bắp cũng như không gian đĩa đệm trong cột sống của chúng ta.
Tất nhiên, các bệnh gây đau mãn tính khác được thảo luận trong phần này có thể đẩy nhanh quá trình lão hóa bình thường.
Nguyên nhân khác
Đau lưng có thể được gây ra bởi một loạt các vấn đề y tế.
- Hội chứng đuôi ngựa: Đuôi ngựa là một tập hợp các rễ thần kinh cột sống xuất hiện từ đầu dưới của tủy sống. Một sự khó chịu âm ỉ ở lưng dưới và mông trên, cũng như tê ở mông, cơ quan sinh dục và đùi, là những triệu chứng phổ biến. Các vấn đề về chức năng ruột và bàng quang xảy ra theo thời gian.
- Ung thư cột sống: Một khối u trên cột sống có thể đẩy vào dây thần kinh, gây khó chịu ở lưng.
- Nhiễm trùng khác: Đau lưng cũng có thể do bệnh viêm vùng chậu, nhiễm trùng bàng quang hoặc nhiễm trùng thận.
- Rối loạn giấc ngủ: Những người bị khó ngủ dễ bị đau lưng hơn những người khác.
- Bệnh zona: Đau lưng có thể do nhiễm virus ảnh hưởng đến các dây thần kinh. Điều này được xác định bởi các dây thần kinh bị ảnh hưởng.
Chẩn đoán đau lưng mãn tính
Bác sĩ chăm sóc chính của bạn có thể thường xuyên thiết lập nguồn gốc và chẩn đoán đau lưng của bạn. Nếu cần thiết, họ sẽ giới thiệu bạn đến một chuyên gia và/hoặc yêu cầu xét nghiệm cho bạn. Các chuyên gia cần xem xét bao gồm:
- Một nhà trị liệu vật lý.
- Một bác sĩ nắn xương.
- Một bác sĩ chỉnh hình.
- Một bác sĩ cột sống y tế chuyên về đau lưng.
- Một chuyên gia chỉnh hình tập trung vào xương và khớp.
Nếu bạn gặp khó khăn trong việc đối phó với cơn đau của mình, bác sĩ có thể đề nghị gặp bác sĩ trị liệu hoặc bác sĩ tâm thần.
Bác sĩ sẽ hỏi bạn có tự làm tổn thương mình không, bạn đã bị đau lưng bao lâu và mức độ nghiêm trọng của nó. Họ cần biết về bất kỳ vấn đề y tế nào khác mà bạn gặp phải và những loại thuốc bạn đang dùng. Thông báo cho nhà cung cấp của bạn nếu bạn có các thành viên gia đình đã gặp vấn đề tương tự. Họ cũng có thể đặt những câu hỏi như:
- Bạn có khả năng làm việc hàng ngày không?
- Bạn có một công việc đòi hỏi bạn phải nâng?
- Có bất kỳ hoạt động nào của bạn làm cho tình trạng khó chịu ở lưng của bạn trở nên tồi tệ hơn không?
- Bạn có bất kỳ triệu chứng nào nữa không? (Ví dụ: nếu bạn bị đau khi đi tiểu ngoài đau lưng, đây có thể là dấu hiệu của nhiễm trùng đường tiết niệu.)
- Bạn bị đau ở đâu?
- Cơn đau ảnh hưởng đến các hoạt động hàng ngày của bạn như thế nào?
- Bạn đã thử bất kỳ biện pháp khắc phục tại nhà? (Túi nước đá, miếng đệm nhiệt, v.v.)
Xét nghiệm chẩn đoán thường chỉ được yêu cầu khi cơn đau kéo dài hơn hai tuần và không cải thiện như dự đoán. Tương tự, nếu cơn đau kéo dài vào các chi hoặc xung quanh ngực vượt ra ngoài tâm cột sống của cơn đau, các lý do cơ bản như tổn thương đĩa đệm cột sống chưa được phát hiện phải được loại trừ.
Nếu các triệu chứng của bạn vẫn còn, bác sĩ có thể kê toa các xét nghiệm sau đây. Điều quan trọng là phải nhấn mạnh rằng, bất kể chẩn đoán, một hình ảnh lâm sàng được cải thiện cho thấy rằng các phương pháp điều trị không phẫu thuật nên được tiếp tục. Các nỗ lực chẩn đoán bổ sung nên được tiến hành nếu cải thiện không đạt đến điểm ổn định phù hợp. Tương tự, nếu các triệu chứng lâm sàng trở nên tồi tệ hơn, việc đánh giá chẩn đoán phải được kéo dài.
- X-quang. Việc sử dụng bức xạ để tạo ra một bộ phim hoặc hình ảnh của một thành phần cơ thể có thể tiết lộ cấu trúc của đốt sống và đường viền của khớp. X-quang cột sống được thực hiện để tìm kiếm các lý do tiềm ẩn khác của đau, chẳng hạn như lệch cột sống, khối u, nhiễm trùng, gãy xương, v.v.
- MRI. Một kỹ thuật chẩn đoán sử dụng nam châm mạnh và công nghệ máy tính để tạo ra các bức ảnh ba chiều về cấu trúc cơ thể. MRI có thể phát hiện sự mở rộng, thoái hóa và các khối u ở tủy sống, rễ thần kinh và các vùng lân cận, cũng như mở rộng, thoái hóa và ác tính. Khi độ tương phản được thêm vào nghiên cứu, nó trở nên đủ nhạy cảm để phát hiện các quá trình viêm như nhiễm trùng và gãy xương nén mới trong trường hợp không bị lệch cột sống.
- Chụp CT. Nó cho thấy nhiều chi tiết xương hơn bất kỳ xét nghiệm hình ảnh nào khác trong khi vẫn tiết lộ mô mềm và dây thần kinh.
- Chụp xương.
- Điện cơ đồ (EMG) hoặc thử nghiệm tốc độ dẫn truyền thần kinh (NCV). Kiểm tra sinh lý thần kinh các dây thần kinh bằng EMG/NCV để hỗ trợ xác định nguồn gốc của nén hoặc các bệnh thần kinh khác.
Điều trị đau lưng mãn tính
Điều trị không phẫu thuật
Vật lý trị liệu
Cốt lõi của liệu pháp đau lưng mãn tính là tập thể dục. Đó là một trong những liệu pháp đầu tiên bạn nên thực hiện với sự giúp đỡ của bác sĩ và nhà vật lý trị liệu cột sống. Cùng một bộ tập luyện không hiệu quả cho tất cả mọi người. Các bài tập phải được điều chỉnh cho phù hợp với các triệu chứng và tình trạng cụ thể của bạn. Duy trì một chương trình tập luyện tại nhà cũng rất quan trọng để thành công.
Vật lý trị liệu cho đau lưng mãn tính có thể bao gồm:
- Điều chỉnh tư thế của bạn.
- Kiểm tra giới hạn của khả năng chịu đau
- Bài tập kéo giãn và linh hoạt
- Bài tập aerobic
- Tăng cường cốt lõi
Chánh niệm và Thiền định
Đau lưng mãn tính là căng thẳng cả về thể chất và tinh thần. Bạn có thể được giới thiệu đến một nhà tâm lý học phục hồi chức năng để giúp bạn đối phó với sự thất vọng, khó chịu, trầm cảm và các thành phần tâm lý khác khi sống chung với cơn đau mãn tính. Để đánh lạc hướng tâm trí của bạn khỏi việc tập trung vào nỗi đau, bác sĩ này có thể cung cấp thiền định, yoga, thái cực quyền và các phương pháp điều trị nhận thức và thư giãn khác.
Chế độ ăn
Một số chế độ ăn, đặc biệt là những chế độ ăn nhiều chất béo dạng trans, carbohydrate tinh chế và thực phẩm chế biến sẵn, gây viêm mạnh. Tham khảo ý kiến bác sĩ để xác định xem chế độ ăn uống của bạn có góp phần vào cơn đau lưng dai dẳng của bạn hay không và cách bạn có thể cải thiện nó. Duy trì cân nặng hợp lý cũng có thể giúp giảm đau lưng bằng cách giảm căng thẳng cho cột sống.
Thay đổi lối sống
Khi bị đau mãn tính, điều quan trọng là phải chấp nhận và điều chỉnh theo các hạn chế của bạn. Lắng nghe cơ thể của bạn và học cách kiểm duyệt bản thân. Khi cắt cỏ trong sân, hãy nghỉ ngơi và mang theo hàng tạp hóa trong nhiều chuyến đi. Hãy lưu ý các hoạt động làm nặng thêm cơn đau của bạn và cố gắng tránh chúng nếu khả thi. Điều này có thể không chỉ làm cho lưng của bạn cảm thấy tốt hơn mà còn có thể ngăn ngừa bệnh nền trở nặng. Một thay đổi lối sống quan trọng khác cần xem xét là bỏ hút thuốc. Nicotine được khoa học chứng minh là có thể khuếch đại cơn đau và làm chậm quá trình phục hồi.
Điều trị dựa trên thuốc tiêm
Đau lưng mãn tính có thể được điều trị bằng cách sử dụng các bloc thần kinh, tiêm steroid ngoài màng cứng, cắt bỏ thần kinh và các kỹ thuật dựa trên thuốc tiêm khác. Chúng được sử dụng khi nguồn gốc của cơn đau được biết đến và đôi khi có thể giúp loại trừ các lý do cụ thể nếu thuốc không có tác dụng. Thuốc tiêm có thể tạm thời làm thuyên giảm hoặc giảm đau, nhưng chúng không có nghĩa là biện pháp khắc phục lâu dài và không nên được thực hiện một mình.
Phẫu thuật cắt bỏ thần kinh bằng sóng
Trong kỹ thuật này, một cây kim nhỏ được đưa qua da của bạn và đặt gần nguồn đau của bạn. Sóng vô tuyến được gửi qua kim, làm hỏng các dây thần kinh lân cận và cản trở việc truyền tín hiệu đau đến não.
Điều trị thay thế
Đau lưng mãn tính có thể được hưởng lợi từ châm cứu, xoa bóp, liệu pháp phản hồi sinh học, liệu pháp laser, kích thích dây thần kinh điện và các liệu pháp cột sống không phẫu thuật khác.
Điều trị dược lý
Có thể điều trị đau lưng mãn tính bằng thuốc giảm đau, thuốc chống viêm, thuốc giãn cơ và các phương pháp điều trị khác. Hầu hết, tuy nhiên, có tác dụng không mong muốn và không có nghĩa là để sử dụng lâu dài.
Không nên sử dụng thuốc opioid làm liệu pháp ban đầu, độc quyền hoặc lâu dài để điều trị đau lưng dai dẳng. Nhiều trong số chúng gây nghiện và không điều trị các yếu tố gây bệnh đau của bạn. Opioid chỉ nên được cung cấp sau khi kiểm tra đầy đủ bởi một chuyên gia và sau khi tất cả các loại thuốc khác đã không giúp giảm đau. Nếu bạn phụ thuộc vào opioid để vượt qua cả ngày, đã đến lúc tìm kiếm ý kiến thứ hai.
Điều trị phẫu thuật
Nếu chúng được phát hiện có liên quan đến vấn đề cột sống của bạn, những dấu hiệu cảnh báo này có thể là dấu hiệu cho phẫu thuật:
- Các vấn đề mới hoặc tiến triển của ruột/bàng quang
- Yếu chân tay
- Các vấn đề về dáng đi và thăng bằng
- Bằng chứng về phản xạ tăng (nhanh)
- Phẫu thuật có thể là một lựa chọn cho đau lưng mãn tính nếu có một nguyên nhân đã biết đã được xác định bằng hình ảnh và các liệu pháp khác đã thất bại.
Phẫu thuật lưng thường được khuyên dùng như một lựa chọn cuối cùng. Phẫu thuật lưng, khi được thực hiện trong điều kiện thích hợp và vào thời điểm thích hợp, có thể là một phương pháp điều trị lâu dài cho chứng đau lưng dai dẳng. Tuy nhiên, mặc dù phẫu thuật lưng rất hữu ích đối với một số người, nhưng không có nhiều bằng chứng ủng hộ nó như là lựa chọn tốt nhất để chữa khỏi hoàn toàn cơn đau lưng dai dẳng.
Các loại phẫu thuật lưng
Các loại phẫu thuật lưng khác nhau bao gồm:
- Cắt bỏ đĩa đệm. Miếng thoát vị của đĩa đệm được loại bỏ để giảm sự khó chịu và viêm thần kinh. Để đạt được đĩa đệm bị vỡ, phần sau của đốt sống (lá đốt sống) thường được loại bỏ hoàn toàn hoặc một phần.
- Phẫu thuật cắt bỏ lá đốt sống. Xương bao phủ ống sống được loại bỏ trong quá trình điều trị này. Nó được sử dụng để giảm áp lực thần kinh gây ra bởi hẹp cột sống bằng cách mở rộng ống sống.
- Hợp nhất cột sống. Hợp nhất cột sống là nối vĩnh viễn của hai hoặc nhiều xương trong cột sống của bạn. Nó có thể làm giảm đau bằng cách tăng sự ổn định của gãy xương cột sống. Nó đôi khi được sử dụng để làm giảm chuyển động đau đớn giữa các đốt sống gây ra bởi một đĩa đệm bị hư hỏng hoặc .
- Đĩa nhân tạo. Đĩa đệm nhân tạo cấy ghép là một giải pháp thay thế trị liệu cho hợp nhất cột sống cho chuyển động đau đớn giữa hai đốt sống gây ra bởi một đĩa đệm bị hư hỏng hoặc bị thoái hóa. Tuy nhiên, hầu hết mọi người sẽ không đủ khả năng chi trả cho công nghệ tương đối mới này.
Cân nhắc tìm kiếm ý kiến thứ hai từ một chuyên gia cột sống lành nghề trước khi quyết định phẫu thuật lưng. Các bác sĩ cột sống có thể không đồng ý về thời điểm phẫu thuật, loại phẫu thuật cần tiến hành và liệu phẫu thuật có cần thiết cho một số rối loạn cột sống hay không. Đau lưng và chân có thể là một vấn đề khó khăn cần sự hợp tác của một số chuyên gia y tế để chẩn đoán và điều trị.
Sau phẫu thuật, bác sĩ phẫu thuật sẽ cung cấp cho bệnh nhân hướng dẫn chính xác và có thể kê toa thuốc giảm đau. Tùy thuộc vào nhu cầu hậu phẫu cá nhân, nẹp cột sống có thể được đeo trong nhiều tuần hoặc nhiều tháng. Bác sĩ phẫu thuật sẽ tư vấn cho bạn về thời điểm bạn có thể tiếp tục các hoạt động điển hình bao gồm làm việc, lái xe và tập thể dục. Sau phẫu thuật, một số bệnh nhân có thể được hưởng lợi từ phục hồi chức năng có giám sát hoặc vật lý trị liệu.
Kết luận
Đau lưng có thể từ một chút khó chịu đến một cơn đau đớn không thể chịu đựng được. Khó chịu ở lưng là nguyên nhân phổ biến thứ hai để bệnh nhân đến gặp bác sĩ (chỉ sau cảm lạnh). Nhiều cá nhân bỏ lỡ công việc như là kết quả của nó. Đau lưng ảnh hưởng đến khoảng 80% đến 90% số người Mỹ vào một thời điểm nào đó trong cuộc đời của họ.
Bệnh nhân cần lưu ý rằng thường không có sự tuyệt đối khi điều trị nội khoa hoặc phẫu thuật các rối loạn cột sống. Mỗi bệnh nhân là khác nhau. Có thể khó chọn liệu pháp hoặc thủ tục tự chọn nào là lý tưởng cho từng trường hợp riêng lẻ. Do đó, bệnh nhân phải thận trọng trong khi lựa chọn bác sĩ. Điều này áp dụng cho cả bác sĩ không phẫu thuật và bác sĩ phẫu thuật. Chọn một bác sĩ mà bệnh nhân cảm thấy thoải mái, bất kể kết quả như thế nào. Các bác sĩ giỏi nhất là những người mà bệnh nhân có thể dựa vào để gắn bó với họ khi kết quả điều trị kém lý tưởng.