Viêm da dị ứng

Viêm da dị ứng, còn được gọi là eczema, là một tình trạng da khiến da trở nên đỏ và ngứa. Nó phổ biến nhất ở trẻ em, mặc dù nó cũng có thể xảy ra ở mọi lứa tuổi. Viêm da dị ứng thường là một tình trạng mãn tính thỉnh thoảng bùng phát. Hen suyễn hoặc sốt cỏ khô có thể đi kèm với nó. 

Không có cách chữa trị viêm da dị ứng. Mặt khác, phương pháp điều trị và một số biện pháp tự chăm sóc nhất định có thể giúp giảm ngứa và tránh bùng phát nhiều hơn. Trong khi một số trẻ em và người lớn phát triển vượt qua tình trạng này, những người khác sẽ có nó cho phần còn lại của cuộc đời họ.

Các dấu hiệu và triệu chứng chung của viêm da dị ứng

Các dấu hiệu và triệu chứng của viêm da dị ứng khác nhau rất nhiều từ người này sang người khác. Chúng có thể bao gồm những điều sau đây;

• Khô da
• Ngứa có thể nghiêm trọng, đặc biệt là vào ban đêm
• Các mảng xuất hiện màu đỏ đến xám nâu, chủ yếu ở bàn chân, bàn tay, mắt cá chân, cổ, cổ tay, mí mắt, ngực trên, bên trong khuỷu tay và đầu gối uốn cong, và da đầu và mặt ở trẻ sơ sinh và trẻ mới biết đi bị viêm da dị ứng.
• Khi bị trầy xước, các vết sưng nhỏ, nâng lên có thể rò rỉ chất lỏng và thậm chí lớp vỏ.
• Da dày lên, có vảy hoặc nứt
• Da nhạy cảm, thô và sưng do trầy xước

Triệu chứng viêm da dị ứng ở trẻ sơ sinh

Các triệu chứng của viêm da dị ứng ở trẻ sơ sinh và trẻ sơ sinh dưới hai tuổi bao gồm:

• Phát ban trên má và da đầu
• Phát ban phát nổ trước khi rò rỉ chất lỏng
• Phát ban có thể dẫn đến ngứa nghiêm trọng và cản trở giấc ngủ

Các triệu chứng của viêm da dị ứng trong thời thơ ấu

Ở trẻ em từ hai tuổi trở lên, các triệu chứng viêm da dị ứng này có khả năng xảy ra:

• Phát ban phát triển phía sau khuỷu tay hoặc nếp nhăn đầu gối
• Phát ban trên cổ tay, cổ, mắt cá chân hoặc nếp nhăn giữa chân và mông
• Phát ban xuất hiện gập ghềnh
• Phát ban có ánh sáng hoặc bóng tối
• Làm dày da (địa y) có thể dẫn đến ngứa vĩnh viễn.

Triệu chứng viêm da dị ứng ở người lớn

Người lớn có nhiều khả năng gặp các dấu hiệu và triệu chứng viêm da dị ứng này:

• Phát ban có vảy hơn, không giống như những phát ban được nhìn thấy ở trẻ em
• Phát ban xuất hiện ở khuỷu tay và nếp nhăn đầu gối, cũng như gáy
• Phát ban bao phủ một phần lớn cơ thể
• Da cực kỳ khô ở các bộ phận bị ảnh hưởng
• Phát ban ngứa kéo dài trong một thời gian dài
• Nhiễm trùng da

Viêm da dị ứng thường bắt đầu trước năm tuổi và có thể kéo dài đến tuổi vị thành niên và thậm chí cả tuổi trưởng thành. Nó có xu hướng bùng phát đối với một số người theo thời gian và sau đó giảm dần trong một khoảng thời gian nhất định (thậm chí nhiều năm).

Nguyên nhân gây viêm da dị ứng

Nguyên nhân chính xác của viêm da dị ứng vẫn chưa được biết. Tuy nhiên, nó được cho là xảy ra do hệ thống miễn dịch cơ thể hoạt động quá mức phản ứng mạnh mẽ từ việc tiếp xúc với các chất kích thích.

Đôi khi, viêm da dị ứng là do phản ứng bất thường với protein được tìm thấy trong cơ thể. Hệ thống miễn dịch thường bỏ qua các protein có mặt tự nhiên trong cơ thể. Thay vào đó, nó chỉ tấn công protein từ các sinh vật xâm nhập như vi khuẩn hoặc virus.

Tuy nhiên, trong viêm da dị ứng, hệ thống miễn dịch có xu hướng mất khả năng phân biệt giữa hai, dẫn đến viêm.

Khi một hoặc nhiều triệu chứng của viêm da dị ứng phát triển trên da, nó được gọi là bùng phát. Sau đây là những nguyên nhân phổ biến gây viêm da dị ứng bùng phát:

• Một vật liệu thô và trầy xước, chẳng hạn như len
• Độ ẩm giảm đột ngột
• Dị ứng với một số loại thực phẩm
• Lông động vật
• Hóa chất có trong chất tẩy rửa và chất tẩy rửa gây khô da
• Nhiệt độ cơ thể cao
• Thay đổi nhiệt độ
• Trọng âm
• Mồ hôi
• Vải tổng hợp
• Nhiễm trùng đường hô hấp trên

Các yếu tố nguy cơ của viêm da dị ứng

Một số yếu tố có thể làm tăng cơ hội phát triển viêm da dị ứng. Tình trạng này phổ biến hơn ở trẻ em bị hen suyễn hoặc sốt cỏ khô. Ngoài ra, những người trưởng thành phát triển những rối loạn này sau này trong cuộc sống, thường là trước khi họ bước sang tuổi 30, có nguy cơ.

Ngoài ra, những người có tiền sử gia đình mắc bệnh chàm da dị ứng cũng có nhiều khả năng phát triển bệnh.

Chẩn đoán viêm da dị ứng

Không có xét nghiệm chẩn đoán cụ thể nào mà các bác sĩ da liễu có thể sử dụng để xác định viêm da dị ứng. Tuy nhiên, nếu bác sĩ của bạn đã nhìn thấy bệnh trước đây, họ có thể xác định nó dựa trên các triệu chứng của bạn.

Đôi khi, xét nghiệm vá có thể giúp xác định các chất gây dị ứng cụ thể gây ra các triệu chứng, chẳng hạn như dị ứng da liên quan đến vấn đề. Nhà cung cấp áp dụng một chất gây dị ứng cho miếng dán trên da trong một thử nghiệm vá. Da của bạn sẽ bị kích ứng và bị viêm trong trường hợp bạn bị dị ứng với chất gây dị ứng.

Điều trị viêm da dị ứng

Viêm da dị ứng có thể là mãn tính. Để quản lý nó, bạn có thể phải thử một số lựa chọn điều trị trong vài tháng hoặc nhiều năm. Ngay cả khi điều trị có hiệu quả, các dấu hiệu và triệu chứng có thể xuất hiện trở lại hoặc bùng phát.

Điều quan trọng là phải xác định tình trạng càng sớm càng tốt để điều trị có thể bắt đầu. Nếu việc dưỡng ẩm thường xuyên và một số biện pháp tự chăm sóc không hiệu quả, bác sĩ da liễu của bạn có thể đề nghị một hoặc nhiều phương pháp điều trị sau:

Thuốc men:

Bác sĩ da liễu hoặc nhà cung cấp dịch vụ y tế của bạn có thể kê toa một loạt các loại thuốc để giúp quản lý và điều trị các triệu chứng viêm da dị ứng, bao gồm:

• Thuốc mỡ corticosteroid tại chỗ và kem

Bác sĩ có thể đề nghị các loại thuốc chống viêm này để hỗ trợ giảm bớt các triệu chứng chính của viêm da dị ứng, bao gồm ngứa và viêm. Chúng có thể được áp dụng trực tiếp cho da. Thuốc theo toa có thể có lợi cho một số người.

• Thuốc uống

Khi phương pháp điều trị tại chỗ không hiệu quả, bác sĩ có thể đề nghị dùng thuốc uống như corticosteroid toàn thân hoặc thuốc ức chế miễn dịch. Chúng thường có sẵn dưới dạng tiêm hoặc dưới dạng viên nén uống.

Thuốc uống chỉ nên được sử dụng trong một thời gian ngắn. Cũng cần lưu ý rằng nếu bạn chưa sử dụng một loại thuốc khác cho bệnh, các triệu chứng có thể trở nên tồi tệ hơn nếu bạn ngừng dùng các loại thuốc này.

• Thuốc kháng histamin

Vì thuốc kháng histamine dẫn đến buồn ngủ, chúng có thể giúp hạn chế khả năng bị trầy xước vào ban đêm.

• Thuốc kháng sinh

Bác sĩ có thể đề nghị kháng sinh khi viêm da dị ứng cùng tồn tại với nhiễm trùng da do vi khuẩn.

• Thuốc ức chế calcineurin tại chỗ

Thuốc này ức chế hoạt động của hệ thống miễn dịch. Kết quả là, nó làm giảm viêm và hỗ trợ trong việc ngăn ngừa bùng phát.

• Kem dưỡng ẩm sửa chữa rào cản

Những loại thuốc này hoạt động bằng cách sửa chữa phần bị ảnh hưởng của da và bằng cách giảm sự mất nước.

• Thuốc sinh học tiêm

Những loại thuốc này ức chế protein hệ thống miễn dịch, do đó hạn chế phản ứng của hệ thống miễn dịch.

Mặc dù viêm da dị ứng không thể điều trị được vào lúc này, mọi người nên gặp bác sĩ da liễu để có được phác đồ điều trị cá nhân. Ngay cả khi vùng da đã lành, điều quan trọng là phải chăm sóc nó vì nó có thể dễ dàng bị kích thích hoặc viêm trở lại.

Liệu pháp ánh sáng:

Phương pháp điều trị này phù hợp cho những bệnh nhân không cải thiện với các phương pháp điều trị tại chỗ hoặc tái phát nhanh chóng sau khi điều trị. Hình thức cơ bản nhất của liệu pháp ánh sáng (quang trị liệu) bao gồm tiếp xúc với da với mức độ ánh sáng mặt trời tự nhiên được điều chỉnh. Các loại khác sử dụng tia cực tím nhân tạo A (UVA) và tia cực tím băng hẹp B (UVB) một mình hoặc kết hợp với thuốc.

Điều trị quang trị đòi hỏi phải tiếp xúc với sóng UVA hoặc UVB. Quang trị liệu có thể được sử dụng để điều trị viêm da dị ứng nhẹ. Trong suốt phác đồ điều trị của bạn, bác sĩ sẽ theo dõi chặt chẽ làn da của bạn.

Băng ướt:

Quấn các điểm bị ảnh hưởng bằng corticosteroid tại chỗ cũng như băng ướt là một phương pháp chữa trị hiệu quả và chuyên sâu cho viêm da dị ứng nghiêm trọng. Vì nó tốn nhiều công sức và đòi hỏi kỹ năng điều dưỡng, điều này đôi khi được thực hiện trong môi trường bệnh viện, đặc biệt là đối với bệnh nhân có tổn thương nghiêm trọng. Ngoài ra, hãy nói chuyện với nhà cung cấp dịch vụ y tế của bạn về việc tìm hiểu những cách cần thiết để sử dụng phương pháp này khi ở nhà.

Các liệu pháp khác:

Ngoài ra, bác sĩ có thể đề nghị các lựa chọn điều trị viêm da dị ứng sau đây:

Tư vấn: Những người cảm thấy thất vọng hoặc xấu hổ với tình trạng da của họ có thể được hưởng lợi từ việc nói chuyện với một nhà trị liệu hoặc cố vấn.

Thư giãn, thay đổi hành vi và phản hồi sinh học: Tất cả các phương pháp này có thể có lợi cho những người liên tục gãi da.

Biến chứng của viêm da dị ứng

Biến chứng viêm da dị ứng có thể bao gồm:

Hen suyễn và sốt cỏ khô: Những tình trạng này đôi khi đi trước viêm da dị ứng. Ở tuổi 13, hơn một nửa số trẻ vị thành niên bị viêm da dị ứng bị sốt cỏ khô và hen suyễn. 

Ngứa, da có vảy kéo dài: Viêm da thần kinh (lichen simplex chronicus) là một tình trạng da bắt đầu với một mảng da ngứa. Một gãi khu vực, làm cho nó ngứa nhiều hơn. Cuối cùng bạn có thể gãi ra khỏi thói quen. Da bị ảnh hưởng có thể bị đổi màu, da hoặc dày do tình trạng này.

Viêm da tay kích thích: Điều này đặc biệt đúng đối với những người bị viêm da dị ứng trên tay và công việc của họ yêu cầu họ thường xuyên làm ướt tay và tiếp xúc với chất tẩy rửa khắc nghiệt, xà phòng và chất khử trùng.

Nhiễm trùng da: Gãi làm vỡ da nhiều lần có thể dẫn đến vết loét hoặc vết nứt mở. Do đó, những điều này làm tăng nguy cơ nhiễm vi khuẩn và virus. 

Viêm da tiếp xúc dị ứng: Đây là tình trạng phổ biến đối với những bệnh nhân bị viêm da dị ứng.

Vấn đề về giấc ngủ: Chu kỳ ngứa và gãi có thể dẫn đến thiếu ngủ.

Kết thúc

Viêm da dị ứng là một tình trạng viêm da phổ biến. Nó phổ biến hơn ở trẻ em, mặc dù phần lớn trong số chúng sẽ phát triển vượt qua nó khi chúng đến giai đoạn thanh thiếu niên. Viêm da dị ứng có thể gây đau đớn và có thể ở mức độ nghiêm trọng. Nó có thể biểu hiện khác nhau dựa trên tuổi của người đó. Các triệu chứng có thể khó phát hiện hơn ở những người có tông màu da sẫm màu.

Mặc dù không có cách chữa trị, mọi người có thể sử dụng các biện pháp khắc phục tại nhà, kem dưỡng ẩm, thuốc và thay đổi lối sống để điều trị và ngăn ngừa bùng phát.