Huyết áp cao

Huyết áp đề cập đến việc đo lực hoặc áp lực do máu tác động vào thành mạch máu. Áp lực này chống lại thành mạch máu liên tục quá mạnh ở những người bị huyết áp cao (tăng huyết áp).

Huyết áp cao được gọi là "kẻ giết người thầm lặng". Điều này là do bạn có thể không biết rằng có điều gì đó không ổn với cơ thể của bạn, nhưng nó đang gây hại. Hơn nữa, huyết áp cao có thể xuất hiện trong nhiều năm mà không gây ra bất kỳ triệu chứng nào. Nếu tình trạng này không được kiểm soát, nó làm tăng nguy cơ mắc các vấn đề sức khỏe nghiêm trọng như bệnh tim hoặc đột quỵ. Tuy nhiên, tin tốt là huyết áp cao có thể dễ dàng phát hiện. 

Nguyên nhân gây huyết áp cao

Tăng huyết áp được chia thành hai loại, mỗi loại có nguyên nhân khác nhau:

Tăng huyết áp nguyên phát:

Tăng huyết áp thiết yếu là một tên khác cho tăng huyết áp nguyên phát, dạng huyết áp cao phổ biến nhất. Nó tiến triển dần dần và không có nguyên nhân được biết đến. Các cơ chế khiến huyết áp tăng dần vẫn chưa được các nhà nghiên cứu biết đến. Tuy nhiên, sự kết hợp khác nhau của các khía cạnh có thể được chơi. Chúng bao gồm những điều sau đây;

Thay đổi thể chất: Khi bất cứ điều gì trong cơ thể thay đổi, bạn có thể bắt đầu có vấn đề trên tất cả. Một trong những vấn đề này có thể là huyết áp cao. Những thay đổi trong chức năng của thận vì lão hóa, ví dụ, được cho là làm đảo lộn sự cân bằng muối và chất lỏng bình thường của cơ thể. Huyết áp của bạn sau đó có thể tăng lên do sự thay đổi này. 

Gen: Một số cá nhân có khuynh hướng huyết áp cao do cấu trúc di truyền của họ. Điều này có thể là do các khiếm khuyết di truyền di truyền hoặc đột biến gen từ một hoặc cả hai cha mẹ.

Môi trường: Các quyết định lối sống nguy hiểm, chẳng hạn như chế độ ăn uống không đúng cách hoặc thiếu các hoạt động thể chất, có thể có tác động lâu dài đến cơ thể. Vấn đề cân nặng có thể xảy ra do các quyết định lối sống như vậy. Tăng huyết áp có nhiều khả năng nếu bạn thừa cân hoặc béo phì. 

Căng thẳng: Mức độ căng thẳng cao có thể gây tăng huyết áp trong một thời gian ngắn. Các hành vi liên quan đến căng thẳng như ăn quá nhiều, hút thuốc hoặc uống rượu có thể khiến huyết áp tăng cao hơn nữa. 

Tăng huyết áp thứ phát:

Loại huyết áp cao này thường phát triển nhanh chóng và có thể dữ dội hơn so với tăng huyết áp nguyên phát. Ví dụ về các tình trạng sức khỏe có thể gây tăng huyết áp thứ phát;

  • Ngưng thở khi ngủ tắc nghẽn
  • Các vấn đề về tuyến giáp
  • Bệnh thận
  • Dị tật tim bẩm sinh
  • Một số tác dụng phụ của thuốc
  • Lạm dụng rượu và tiêu thụ quá mức
  • Sử dụng ma túy bất hợp pháp
  • Rối loạn tuyến thượng thận
  • Một số tăng trưởng nội tiết hoặc khối u

Dấu hiệu và triệu chứng của huyết áp cao

Huyết áp cao thường là một căn bệnh thầm lặng. Hầu hết mọi người không có bất kỳ dấu hiệu hoặc triệu chứng nào. Thậm chí có thể mất nhiều năm, nếu không phải hàng thập kỷ, để căn bệnh này tiến triển đến mức các triệu chứng có thể nhìn thấy được. Mặc dù vậy, các triệu chứng như vậy có thể là do một cái gì đó khác.

Tuy nhiên, huyết áp cao nghiêm trọng có thể gây ra các triệu chứng sau đây;

  • Khó thở
  • Đau đầu
  • Chảy máu mũi
  • Chóng mặt
  • Flushing
  • Đau ngực
  • Những thay đổi trong tầm nhìn
  • Dấu vết máu trong nước tiểu

Những dấu hiệu và triệu chứng tăng huyết áp này cần được chăm sóc y tế ngay lập tức. Mặc dù chúng không xảy ra với mọi người mắc bệnh, nhưng chờ đợi triệu chứng xuất hiện có thể đe dọa đến tính mạng.

Làm xét nghiệm huyết áp thường xuyên là cách dễ nhất để xác định xem bạn có bị huyết áp cao hay không. Ở hầu hết các chuyến thăm, hầu hết các văn phòng của bác sĩ thường đo huyết áp.

Chẩn đoán huyết áp cao

Lấy chỉ số huyết áp của một người là tất cả những gì cần thiết để chẩn đoán tăng huyết áp. Huyết áp thường được kiểm tra như một phần của chuyến thăm thường xuyên đến văn phòng bác sĩ. Yêu cầu đo huyết áp nếu bạn không nhận được một trong chuyến thăm tiếp theo của bạn.

Khi kết quả cho thấy huyết áp của bạn cao, bác sĩ có thể yêu cầu các xét nghiệm bổ sung trong vài ngày hoặc vài tuần. Chẩn đoán tăng huyết áp hiếm khi được thực hiện dựa trên một lần đọc duy nhất. Bác sĩ muốn thấy các dấu hiệu của một vấn đề lâu dài. Điều này là do môi trường xung quanh của bạn, bao gồm cả sự căng thẳng bạn có thể gặp phải tại văn phòng của nhà cung cấp, có thể góp phần gây ra huyết áp cao. Mặt khác, mức huyết áp cao có xu hướng dao động trong ngày.

Trong trường hợp huyết áp của bạn luôn cao, bác sĩ rất có thể sẽ yêu cầu xét nghiệm thêm để loại trừ bất kỳ vấn đề tiềm ẩn nào. Một số bài kiểm tra bạn có thể phải bao gồm;

  • Kiểm tra nước tiểu
  • Các xét nghiệm máu khác, bao gồm theo dõi cholesterol
  • Điện tâm đồ để đo hoạt động điện của tim (còn được gọi là EKG, hoặc đôi khi là ECG)
  • Siêu âm thận hoặc tim

Những xét nghiệm chẩn đoán này sẽ hỗ trợ các bác sĩ xác định bất kỳ tình trạng thứ cấp nào có thể góp phần vào huyết áp cao của bạn. Họ cũng sẽ kiểm tra tác động của việc tăng huyết áp lên các cơ quan cơ thể của bạn. Bác sĩ có thể bắt đầu điều trị tăng huyết áp trong giai đoạn này. Hãy nhớ rằng chăm sóc và quản lý sớm có thể giúp ngăn ngừa hậu quả lâu dài và các biến chứng huyết áp caokhác nhau .

Hiểu các chỉ số tăng huyết áp

Có hai con số tạo nên một chỉ số huyết áp cao. Chúng bao gồm;

Áp lực tâm thu: Điều này đề cập đến số đầu tiên, hoặc trên cùng. Nó đo áp lực trong động mạch khi nhịp tim và bơm máu ra ngoài. 

Áp suất tâm trương: Số thứ hai, hoặc dưới cùng. Đó là một phép đo áp lực trong động mạch giữa các nhịp tim. 

Chỉ số huyết áp người lớn được chia thành năm loại:

Huyết áp bình thường hoặc khỏe mạnh: Huyết áp nên dưới 120/80 mm thủy ngân (mm Hg) để được coi là ổn định hoặc khỏe mạnh.

Huyết áp cao hoặc cao: Số tâm trương dưới 80 mm Hg, trong khi số tâm thu dao động từ 120 đến 129 mm Hg. Trong hầu hết các trường hợp, các bác sĩ không sử dụng thuốc để điều trị huyết áp cao. Thay vào đó, họ có thể khuyên bạn nên thực hiện một số thay đổi lối sống sẽ làm giảm số lượng. 

Tăng huyết áp giai đoạn 1: Đây là khi số tâm thu dao động từ 130 đến 139 mm Hg hoặc số tâm trương từ 80 đến 89 mm Hg.

Tăng huyết áp giai đoạn 2: Ở đây, số tâm thu là 140 mm Hg trở lên, trong khi số tâm trương có thể là 90 mm Hg hoặc thậm chí cao hơn.

Khủng hoảng tăng huyết áp: Số tâm thu lớn hơn 180 mm Hg và số tâm trương trên 120 mm Hg. Mức huyết áp này cần được chăm sóc y tế ngay lập tức. Bất cứ khi nào huyết áp cao như vậy, các triệu chứng, bao gồm đau ngực, khó thở, đau đầu hoặc thay đổi thị lực nên được điều trị tại khoa cấp cứu.

Một vòng bít huyết áp được sử dụng để đọc. Điều quan trọng là phải có một chiếc còng phù hợp để đọc chính xác, chính xác. Các bài đọc từ một chiếc còng không phù hợp có thể không đáng tin cậy.

Lựa chọn điều trị huyết áp cao

Các yếu tố khác nhau cho phép bác sĩ xác định phương pháp chữa trị và điều trị huyết áp cao phù hợp nhất. Ví dụ về các yếu tố như vậy là loại huyết áp cao bạn có và các nguyên nhân hoặc tác nhân cơ bản.

Nếu bác sĩ chẩn đoán tăng huyết áp nguyên phát, họ có thể khuyên bạn nên giảm huyết áp bằng cách thực hiện một số thay đổi lối sống. Họ có thể đề nghị dùng thuốc nếu thay đổi lối sống là không đủ hoặc nếu chúng không còn hiệu quả.

Nếu bác sĩ tìm thấy bất kỳ rối loạn nào góp phần gây tăng huyết áp, điều trị và chăm sóc sẽ được điều chỉnh theo tình trạng đó. Nếu một loại thuốc bạn đang dùng đang làm cho bạn bị huyết áp cao, bác sĩ có thể đề nghị các loại thuốc khác có tác dụng khác nhau.

Mặc dù có cách chữa trị cho nguyên nhân cơ bản, tăng huyết áp đôi khi có thể kéo dài. Bác sĩ có thể làm việc với bạn để thiết lập thay đổi lối sống và tư vấn về thuốc để giúp bạn giảm huyết áp cao trong tình huống này.

Hãy nhớ rằng các biện pháp khắc phục huyết áp cao và các lựa chọn điều trị liên tục thay đổi. Những gì có hiệu quả ngay từ đầu có thể trở nên lỗi thời theo thời gian. Do đó, nhà cung cấp dịch vụ y tế của bạn sẽ tiếp tục tinh chỉnh điều trị của bạn.

Thuốc cao huyết áp:

Với thuốc huyết áp, hầu hết bệnh nhân trải qua một quá trình thử và sai. Bạn có thể phải thử nghiệm với các loại thuốc khác nhau trước khi cuối cùng bạn tìm thấy một. Đôi khi, nó có thể là một sự pha trộn của các loại thuốc có hiệu quả cho bạn.

Sau đây là một số loại thuốc mà các bác sĩ sử dụng để điều trị huyết áp cao:

Thuốc chẹn beta: Những loại thuốc này làm cho tim đập chậm hơn với ít năng lượng hơn. Điều này làm giảm huyết áp bằng cách giảm lượng máu được bơm qua các động mạch theo từng nhịp. Nó cũng ngăn cơ thể sản xuất một số hormone có thể làm tăng huyết áp.

Thuốc ức chế enzyme chuyển đổi Angiotensin (ACE): Những loại thuốc này ngăn cơ thể giải phóng angiotensin. Đây là một hóa chất làm cho các mạch máu và thành động mạch hẹp và thắt chặt. Do đó, các chất ức chế ACE làm thư giãn các mạch máu và giảm huyết áp. 

Thuốc lợi tiểu: Tăng nồng độ natri và quá nhiều chất lỏng trong cơ thể có thể khiến huyết áp tăng lên. Còn được gọi là viên nước, thuốc lợi tiểu hỗ trợ loại bỏ natri dư thừa khỏi cơ thể bằng thận. Chất lỏng bổ sung trong máu đi vào nước tiểu khi natri rời đi; điều này giúp giảm huyết áp. 

Các loại thuốc quan trọng khác cho tăng huyết áp bao gồm;

  • Thuốc chẹn thụ thể Angiotensin II (ARBs)
  • Thuốc chẹn kênh canxi
  • Máy chủ alpha-2

Kết thúc

Lực mà máu đặt trên thành động mạch khi nó đi qua chúng được đo khi bác sĩ đang đo huyết áp của bạn. Các mạch máu có thể bị tổn thương nghiêm trọng nếu huyết áp vẫn cao trong một thời gian dài.

Đôi khi, tăng huyết áp không gây ra bất kỳ triệu chứng liên quan nào; do đó nó trở nên khó phát hiện. Tuy nhiên, sàng lọc thường xuyên cho phép bạn biết nếu bạn cần hành động phòng ngừa và điều trị nhiều hơn.