Nhiễm trùng phổi

Mặc dù có nhiều dạng nhiễm trùng phổi khác nhau, nhiều người đã quen thuộc với các triệu chứng của chúng, bao gồm ho và sốt khó chịu. Các vi sinh vật khác nhau (virus, vi khuẩn hoặc nấm) có thể gây nhiễm trùng phổi, có thể làm hỏng các phần khác nhau của phổi và đường thở.

Nhiễm trùng phổi là gì?

Nhiễm trùng phổi là tình trạng vi khuẩn gây bệnh làm tổn thương và làm viêm đường thở hoặc mô của phổi do sự thu thập tế bào miễn dịch.

Virus, vi khuẩn, nấm và ký sinh trùng đôi khi là nguyên nhân gây nhiễm trùng phổi ở Hoa Kỳ. Đôi khi, nhiều hơn một loại vi khuẩn là đáng trách. Ví dụ, viêm phổi do vi khuẩn có thể phát triển với viêm phế quản do vi-rút.

Mọi người ở mọi lứa tuổi đều có thể bị nhiễm trùng phổi, cho dù họ ở mức trung bình hay nặng, trong khi một số bệnh nhiễm trùng phổ biến hơn đáng kể ở các độ tuổi cụ thể. Bất kỳ kích thước nào của phế quản, tiểu phế quản hoặc phế nang đều có thể bị ảnh hưởng, cũng như các mô bao quanh đường thở của phổi.

Tên nhiễm trùng phổi

Nhiễm trùng phổi ảnh hưởng đến phổi và đường thở như thế nào có thể giúp phân biệt giữa nhiều dạng nhiễm trùng phổi riêng biệt. Có thể có sự chồng chéo đáng kể mặc dù một số vi sinh vật có nhiều khả năng tạo ra một dạng nhiễm trùng cụ thể. Ví dụ, nhiều bệnh nhiễm trùng có thể dẫn đến cả viêm phổi và viêm phế quản.

Viêm phế quản

Nhiễm trùng đường thở chính (phế quản) nối khí quản (khí quản) với đường thở nhỏ hơn được gọi là viêm phế quản. Mặc dù nhiễm vi khuẩn có thể là nguyên nhân trong 1% đến 10% trường hợp, nhiễm vi-rút là nguyên nhân thường gặp nhất.

Viêm tiểu phế quản

Các đường thở nhỏ hơn (tiểu phế quản) giữa phế quản chính và phế nang siêu nhỏ, nơi xảy ra sự trao đổi oxy và carbon dioxide, đều bị ảnh hưởng bởi viêm tiểu phế quản. Đó là lý do thường gặp nhất để nhập viện cho trẻ sơ sinh trong năm đầu đời, xảy ra thường xuyên nhất ở trẻ em dưới hai tuổi. Tuy nhiên, phần lớn trẻ em không cần phải nhập viện vì nhiễm trùng.

Sau khi hồi phục, có vẻ như trẻ em đã trải qua viêm tiểu phế quản có nhiều khả năng bị thở khò khè hoặc hen suyễn tái phát trong suốt thời thơ ấu và có thể đến tuổi trưởng thành.

Cảm lạnh thông thường

Phần lớn mọi người đã quen thuộc với cảm lạnh thông thường, chiếm 30% đến 50% số người trưởng thành nghỉ làm và 60% đến 80% tổng số trẻ em nghỉ học. Trẻ em bị cảm lạnh trung bình từ sáu đến tám lần mỗi năm trong suốt sáu năm đầu đời, với người lớn trải qua trung bình ba đến bốn lần cảm lạnh.

Virus corona

Mặc dù đại dịch COVID-19 khiến hầu hết mọi người biết đến coronavirus, nhưng có bảy (và có thể là tám) bệnh coronavirus khác nhau.

Vi rút ruột

Một nhóm nhiều loại virus phổ biến được gọi là enterovirus không bại liệt đôi khi có thể gây nhiễm trùng phổi. Bệnh tay chân miệng và một số bệnh nhiễm trùng nghiêm trọng khác như viêm cơ tim (viêm tim), viêm màng não, viêm não và một số bệnh khác cũng do nhóm vi-rút này gây ra. Các triệu chứng giống như cảm lạnh bao gồm sốt, sổ mũi, đau cơ và thường phát ban trước nhiễm trùng.

Viêm thanh khí phế quản

Một bệnh nhiễm trùng được gọi là nhóm có thể ảnh hưởng đến phế quản cũng như thanh quản và khí quản, là những cấu trúc phía trên phổi. Nó thường được đưa vào bởi nhiều loại vi-rút, chẳng hạn như vi-rút hợp bào hô hấp và vi-rút cảm lạnh thông thường, mặc dù nó cũng có thể không thường xuyên được gây ra bởi nhiễm trùng do vi khuẩn. Sốt nhẹ và sổ mũi là những triệu chứng ban đầu thường gặp, sau đó là ho sủa dễ nhận biết, trở nên tồi tệ hơn vào ban đêm.

Cúm

Một trong những bệnh nhiễm trùng phổi nổi tiếng nhất là cúm mùa, đã lây nhiễm cho phần lớn mọi người tại một số thời điểm. Khi một người ho, hắt hơi hoặc thậm chí nói chuyện, virus cúm A và cúm B được truyền qua các giọt bắn, khiến nhiễm trùng cực kỳ dễ lây lan. Một số triệu chứng có thể là:

Ớn lạnh và sốt
Đau họng
Bị sổ mũi hoặc tắc nghẽn
Đau nhức cơ thể
Chứng nhức đầu
Mệt mỏi
Ho nhẹ

Ho gà

Mặc dù nhiều người có thể tin rằng ho gà là một bệnh phổi có thể được ngăn ngừa bằng cách tiêm phòng, nhưng nó vẫn là một vấn đề và các chuyên gia y tế nên cảnh giác với nó khi bệnh nhân có các triệu chứng đau khổ.

Mặc dù nhiễm trùng có thể ở mức độ nghiêm trọng từ trung bình đến nặng, trẻ sơ sinh và trẻ nhỏ thường dễ bị tổn thương nhất (khoảng 50% trẻ sơ sinh dưới một tuổi cần nhập viện). Gần một phần tư trẻ sơ sinh và trẻ nhỏ sẽ bị viêm phổi. Hậu quả như viêm não có thể xảy ra ít thường xuyên hơn (0, 3%).

Biết rằng ho gà có thể phát triển ngay cả ở những người đã tiêm tất cả các loại vắc-xin, được điều trị càng sớm càng tốt để giảm mức độ nghiêm trọng của ho và đi khám bác sĩ nếu bạn gặp các triệu chứng đều là những biện pháp quan trọng .

Lao

Mycobacteria tuberculosis, vi khuẩn gây bệnh lao (TB), góp phần gây ra khoảng 8.900 ca nhiễm trùng đang hoạt động ở Hoa Kỳ mỗi năm, một căn bệnh phổ biến hơn ở các nước chưa phát triển. Tuy nhiên, may mắn thay, tỷ lệ mắc mới bệnh lao hiện đang ở mức thấp nhất kể từ khi hồ sơ về căn bệnh này bắt đầu được lưu giữ vào năm 1953.

Viêm phổi nhiễm trùng phổi

Đường thở nhỏ nhất, phế nang, nơi trao đổi oxy và carbon dioxide xảy ra, bị ảnh hưởng bởi viêm phổi. Chúng bao gồm từ một căn bệnh nhỏ có thể được quản lý tại nhà đến các bệnh nhiễm trùng đe dọa tính mạng cần được chăm sóc đặc biệt. Các triệu chứng viêm phổi có thể bao gồm:

Một cảm giác sâu sắc về việc bị bệnh
Ho (ho có viêm phổi có thể tương tự như viêm phế quản)
Sản xuất đờm màu gỉ sắt hoặc có chứa máu
Ớn lạnh và sốt cao
Khó thở
Đau ngực
Nhịp thở nhanh
Một nhịp đập nhanh

Các yếu tố nguy cơ nhiễm trùng phổi

Mặc dù một số yếu tố tương tự có thể làm tăng nguy cơ cho nhiều người, nhưng nếu không phải tất cả các bệnh này, các yếu tố nguy cơ nhiễm trùng phổi có thể khác nhau tùy thuộc vào nhiễm trùng cụ thể. Các yếu tố nguy cơ phổ biến bao gồm:

Tiếp xúc với khói thuốc thụ động hoặc hút thuốc
Tiếp xúc với bụi hoặc ô nhiễm không khí tại nơi làm việc
Bối cảnh dị ứng hoặc hen suyễn
Điều kiện nhà ở đông đúc
Bắc bán cầu mùa đông
Niêm mạc khô
Bệnh trào ngược dạ dày thực quản (GERD)
Các vấn đề giải phẫu liên quan đến mặt, đầu, cổ hoặc đường thở, bao gồm các vấn đề như polyp mũi hoặc vách ngăn lệch.
Tình trạng kinh tế xã hội kém
Suy dinh dưỡng
Không có vắc-xin

Các yếu tố nguy cơ sau đây chủ yếu xuất hiện ở trẻ em:

Tiếp xúc nhiều hơn từ nhà trẻ, trường học hoặc có nhiều anh chị em
Là một người đàn ông
Sinh non
Sử dụng bình sữa (thay vì cho con bú)
Sử dụng núm vú giả
Tuổi tác (trẻ em dưới 6 tuổi dễ bị tổn thương hơn và viêm tiểu phế quản xảy ra thường xuyên nhất ở trẻ em dưới 2 tuổi)
Trẻ em có mẹ hút thuốc khi chúng đang mang thai
Bệnh phổi và/hoặc tim bẩm sinh

Các yếu tố nguy cơ bổ sung, ít gặp hơn sau đây đối với nhiễm trùng phổi:

Rối loạn nuốt (nguy cơ viêm phổi hít)
Các tình trạng phổi như xơ nang, khí phế thũng, thiếu alpha-1-antitrypsin và giãn phế quản
Bệnh bạch cầu và u lympho (ung thư liên quan đến máu)
Rối loạn hệ thống miễn dịch nguyên phát (Có rất nhiều bệnh trong số này, với một số tương đối phổ biến.)
Ức chế miễn dịch (từ thuốc, điều trị ung thư, HIV, v.v.)
Không có lá lách

Triệu chứng nhiễm trùng phổi

Bất kể loại nhiễm trùng nào hiện diện, có nhiều triệu chứng liên quan đến nhiễm trùng phổi có thể biểu hiện. Các triệu chứng ít phổ biến hơn không làm giảm tầm quan trọng của chúng.

Ho. Ho có thể nhẹ hoặc nặng, khô hoặc ướt ( tạo ra chất nhầy).
Sản xuất chất nhầy. Chất nhầy có thể có mùi hôi hoặc trong suốt, màu vàng, xanh lá cây, nâu hoặc màu gỉ sắt.
Khò khè. Thời gian thường xuyên nhất để thở khò khè xảy ra là khi hết hạn (thở ra), nhưng trong một số trường hợp nhất định, nó có thể xảy ra trong cả thời gian hết hạn và cảm hứng. Stridor là một âm thanh riêng biệt thường có âm vực cao hơn khò khè và phần lớn liên quan đến cảm hứng.
Thở rít thường gặp với nhiễm trùng đường thở phía trên phổi, bao gồm viêm nắp thanh quản (viêm khí quản).
Sốt. Nhiệt độ thấp (dưới 38,3C), cao hoặc cực cao đều có thể xảy ra.
Rét (ớn lạnh nghiêm trọng) hoặc ớn lạnh. Những điều này có thể xảy ra trong khi nhiệt độ tăng lên, và đôi khi mồ hôi ướt đẫm có thể xảy ra khi sốt giảm.
Triệu chứng hô hấp trên. Nghẹt mũi, đau họng, khàn giọng, viêm thanh quản và đau đầu là những triệu chứng thường gặp, đặc biệt là với nhiễm virus.

Các triệu chứng điển hình khác có thể bao gồm mệt mỏi, buồn nôn, nôn, tiêu chảy, chán ăn, đau khớp và đau cơ (đau cơ). Ít thường xuyên hơn, nhiễm trùng phổi có thể gây ra các triệu chứng như:

Ho ra máu (ho ra máu)
Có vẻ ốm yếu
Khó thở (khó thở) hoặc khó thở
Thở nhanh. thở nhanh: nhịp thở bình thường thay đổi theo độ tuổi.
Khi bạn hít một hơi thật sâu, cơn đau ngực của bạn có thể sắc nét hoặc đau (đau ngực do viêm màng phổi)
Xanh tím (màu hơi xanh của môi, ngón tay và ngón chân)
Hơi thở tạo ra tiếng lách tách hoặc giòn tan
Nhầm lẫn hoặc té ngã (ở người cao tuổi)
Thờ ơ (ở trẻ sơ sinh)
Một sự thay đổi khiến ngón tay (và đôi khi là ngón chân) giống như thìa lộn ngược (gậy)

Điều trị nhiễm trùng phổi

Tùy thuộc vào nhiễm trùng cụ thể cũng như sinh vật gây nhiễm trùng, việc điều trị nhiễm trùng phổi có thể khác nhau, tuy nhiên, một số loại thuốc có thể được sử dụng cho hầu hết các bệnh nhiễm trùng.

Trang chủ Biện pháp khắc phục

Các liệu pháp tại nhà bao gồm:

Sử dụng ibuprofen hoặc Tylenol (acetaminophen)
Nghỉ ngơi đầy đủ và giữ đủ nước là rất quan trọng.
Sử dụng máy hóa hơi với sương mù mát

Trong khi một số người chọn sử dụng các biện pháp ho / cảm lạnh để điều trị các triệu chứng, một nghiên cứu gần đây cho thấy rằng một muỗng cà phê mật ong có thể là chất thay thế an toàn nhất và nó dường như cũng hoạt động tốt hơn.

Điều trị y tế và bệnh viện

Ngay cả khi hầu hết các bệnh nhiễm vi-rút phải chạy theo lộ trình của chúng, liệu pháp có thể có lợi trong những trường hợp cụ thể. Nếu không, thuốc kháng sinh thường cần thiết để điều trị nhiễm trùng do vi khuẩn.

Thuốc hít mở rộng đường thở, cũng như corticosteroid, có thể được khuyên dùng cho những người bị hẹp đường thở do nhiễm trùng phổi (bệnh đường thở phản ứng).

Liệu pháp oxy có thể được yêu cầu ở những bệnh nhân bị thiếu oxy (nồng độ oxy thấp) do nhiễm trùng phổi . Một căn bệnh nghiêm trọng có thể yêu cầu thở máy hoặc hỗ trợ thở.

Nhiễm virus

Phương pháp điều trị chính cho nhiễm vi-rút là các biện pháp hỗ trợ cải thiện sự thoải mái. Oseltamivir, thành phần hoạt chất của Tamiflu (oseltamivir), có thể làm giảm mức độ nghiêm trọng và thời gian nhiễm cúm A khi được phát hiện sớm. Có thể cân nhắc liệu pháp kháng thể đơn dòng cho trẻ em bị viêm tiểu phế quản do RSV có nguy cơ rất cao.

Nhiều liệu pháp COVID-19 đã được thử trong đại dịch hiện nay, với một số (chẳng hạn như steroid) có hiệu quả trong việc giảm mức độ nghiêm trọng của bệnh.

Thuốc kháng sinh nhiễm trùng phổi

Tùy thuộc vào loại nhiễm trùng cụ thể và vi sinh vật nghi ngờ, một loại kháng sinh khác có thể được khuyên dùng làm nền tảng để điều trị nhiễm trùng phổi do vi khuẩn. Lựa chọn sử dụng thuốc kháng sinh đường uống so với thuốc tiêm tĩnh mạch sẽ khác nhau tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng của nhiễm trùng. Điều quan trọng là bắt đầu dùng thuốc kháng sinh càng sớm càng tốt nếu bạn bị viêm phổi. Thuốc kháng sinh được lựa chọn dựa trên các nguyên nhân có khả năng nhất của nhiễm trùng, nhưng khi có kết quả nuôi cấy và độ nhạy cảm, có thể chọn một loại kháng sinh tốt hơn.

Nhiễm ký sinh trùng và nấm

Có thể sử dụng thuốc chống nấm như fluconazole, ketoconazole hoặc flucytosine để điều trị viêm phổi do nấm. Tùy thuộc vào nhiễm trùng, thuốc chống ký sinh trùng được sử dụng để điều trị nhiễm ký sinh trùng.

Biến chứng nhiễm trùng phổi

Nhiễm trùng phổi có ý nghĩa quan trọng, nhưng đôi khi chúng có thể làm trầm trọng thêm các vấn đề sức khỏe khác hoặc gây ra các vấn đề về phổi lâu dài. Bệnh nhân đã bị hen suyễn có thể bị lên cơn hen suyễn do nhiễm trùng phổi do virus. Nhiễm trùng phổi là một yếu tố góp phần đáng kể vào các đợt kịch phát COPD , có thể làm trầm trọng thêm tình trạng COPD tiềm ẩn. Người ta đã đề cập rằng viêm tiểu phế quản ở trẻ sơ sinh và trẻ nhỏ làm tăng tỷ lệ thở khò khè và hen suyễn trong thời thơ ấu sau này. Cũng có lo ngại rằng các bệnh nhiễm trùng phổi do vi-rút tiếp theo có thể góp phần vào sự phát triển của bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính.

Kết luận

Mọi người thỉnh thoảng bị nhiễm trùng phổi, vì vậy có thể có lợi khi nhận thức được cả các triệu chứng phổ biến và những triệu chứng cho thấy bạn nên liên hệ với bác sĩ. Rất may, những căn bệnh thường xuyên gây tử vong trong quá khứ, đặc biệt là nhiễm trùng phổi do vi khuẩn, giờ đây chỉ đơn giản là được điều trị bằng một đợt kháng sinh.

Nhưng khi nói về những bệnh nhiễm trùng này, câu tục ngữ "phòng bệnh hơn chữa bệnh" chưa bao giờ đúng hơn thế. Các mục tiêu quan trọng nhất tiếp tục là phòng ngừa nhiễm trùng (mà công chúng hiện nay rất nhận thức được), tiêm chủng khi cần thiết, chăm sóc y tế nhanh chóng nếu có điều gì đó bất thường và điều trị đúng cách.