Phẫu thuật hàm mặt
Phẫu thuật hàm mặt là một lĩnh vực phẫu thuật chuyên về phẫu thuật tái tạo khuôn mặt, phẫu thuật chấn thương mặt, đầu và cổ, khoang miệng, miệng và hàm. Maxilla đề cập đến xương nổi bật ở mặt tạo thành hàm trên. Do đó, phẫu thuật hàm mặt thường liên quan đến điều trị và quản lý các chấn thương phức tạp trên mặt, bao gồm cả hàm bị gãy. l
Nha sĩ nói chung có trách nhiệm đảm bảo sức khỏe răng miệng tốt thông qua kiểm tra thường xuyên, phục hồi và các hoạt động thẩm mỹ nhỏ. Tuy nhiên, trong trường hợp có vấn đề về răng miệng liên quan đến các thủ tục phức tạp, nha sĩ có thể giới thiệu bạn đến gặp bác sĩ phẫu thuật hàm mặt. Bác sĩ phẫu thuật hàm mặt (bác sĩ phẫu thuật răng miệng và hàm mặt) chuyên xử lý một loạt các điều kiện y tế và chấn thương.
Điều kiện cần phẫu thuật hàm mặt
Chuyên khoa phẫu thuật hàm mặt bao gồm một loạt các điều kiện y tế và chấn thương ảnh hưởng đến cổ, đầu, mặt, hàm và miệng. Trong hầu hết các trường hợp, phẫu thuật hàm mặt được khuyến khích để giải quyết các điều kiện sau:
- Cấy ghép nha khoa
Phẫu thuật hàm mặt liên quan đến việc loại bỏ răng và thay thế chúng bằng các lựa chọn thay thế tổng hợp bằng cách sử dụng cấy ghép nha khoa. Những cấy ghép này là vĩnh viễn trong hàm của bạn và phục vụ như một răng thay thế. Chúng cũng có thể có lợi cho sức khỏe hoặc ngoại hình của một người.
- Sứt môi và vòm miệng
Một số khuyết tật bẩm sinh có thể dẫn đến sứt môi và vòm miệng. Vấn đề này có thể có các biến chứng về thẩm mỹ và sức khỏe lâu dài cho một người. Các bác sĩ phẫu thuật hàm mặt có thể thực hiện phẫu thuật để sửa chữa loại dị tật bẩm sinh này.
- Phẫu thuật bồi thường
Điều này đòi hỏi phải cạo xương, điều chỉnh lại các khớp và hỗ trợ tái tạo các ổ cắm bị hỏng. Phẫu thuật tái tạo cũng rất cần thiết trong việc sửa chữa vấn đề và giảm đau ở mặt hoặc hàm bị lệch hoặc gãy.
- Vấn đề về xương
Phẫu thuật hàm mặt giúp khắc phục các vấn đề về xương như hàm lệch. Nếu bạn bị đau khớp temporomandibular mãn tính (TMJ), nha sĩ của bạn có thể yêu cầu bạn gặp bác sĩ phẫu thuật hàm mặt.
- Ung thư mặt, miệng hoặc cổ
Phẫu thuật hàm mặt giúp điều trị và loại bỏ ung thư mặt, cổ và hàm. Các bác sĩ phẫu thuật thực hiện các thủ thuật này có kỹ năng chuyên môn trong việc loại bỏ khối u mà không gây tổn thương cho các dây thần kinh tinh tế chạy qua đầu và cổ.
- Phẫu thuật tái tạo
Nếu bạn đang tham gia vào một tai nạn và duy trì một chấn thương mặt, bạn có thể cần phẫu thuật tái tạo hàm mặt. Điều này đòi hỏi phải sửa chữa răng, hàm và xương gò má bị gãy. Trong các trường hợp khác, bác sĩ phẫu thuật hàm mặt có thể đặt cấy ghép nha khoa để thay thế răng bị mất hoặc mất.
- Phẫu thuật chỉnh hàm
Phẫu thuật hàm chỉnh sửa, còn được gọi là phẫu thuật chỉnh hình, giúp giải quyết một loạt các vấn đề chức năng bằng cách sắp xếp lại răng và hàm. Phẫu thuật hàm khắc phục được thực hiện vì nhiều lý do, bao gồm khó nhai, thở hoặc nói. Các lý do khác để trải qua phẫu thuật hàm bao gồm điều trị ngưng thở khi ngủ và tăng cường vẻ ngoài và chức năng của vết cắn của bạn thông qua orthodontia.
- Phẫu thuật dentoalveolar
Việc loại bỏ các răng bị ảnh hưởng hoặc bị bệnh là cốt lõi của hầu hết các thực hành phẫu thuật hàm mặt. Phẫu thuật để lộ răng bị hư hỏng để cho phép phun trào được hỗ trợ chỉnh nha của những chiếc răng đó ở vị trí thẩm mỹ và chức năng là một khía cạnh quan trọng của thực hành phẫu thuật răng hàm.
Các thủ tục văn phòng tiêu chuẩn khác bao gồm chuẩn bị răng giả, điều trị nhiễm trùng miệng và loại bỏ các tổn thương đáng ngờ của mô mềm và cứng (sinh thiết). Bác sĩ phẫu thuật răng hàm mặt cũng là nguồn giới thiệu chính cho các nha sĩ nói chung, những người cần tư vấn hoặc giúp đỡ trong chẩn đoán các vấn đề phẫu thuật răng miệng.
- Phẫu thuật thẩm mỹ trên mặt
Điều trị thẩm mỹ để tăng cường sự xuất hiện của khuôn mặt, miệng, răng và hàm của bạn thường xuyên được cung cấp bởi hầu hết các bác sĩ phẫu thuật hàm mặt. Chúng bao gồm tái tạo mũi, phẫu thuật tai, cằm thẩm mỹ, tiêm botox, tiêm chất làm đầy, tăng cường môi, căng da mặt và các thủ tục khác.
Những gì mong đợi với phẫu thuật hàm mặt
Kỳ vọng thủ tục phẫu thuật hàm mặt cũng đa dạng như với các hoạt động được sử dụng. Do đó, có một số yếu tố được chia sẻ bởi tất cả các thủ tục này và tìm hiểu thêm về chúng có thể giúp bạn sẵn sàng.
Trước khi làm thủ thuật:
Bạn sẽ trải qua các chế phẩm trước phẫu thuật một khi bạn nhận phòng và hoàn thành tất cả các sự đồng ý và hình thức y tế cần thiết. Những chế phẩm như vậy bị ảnh hưởng nặng nề bởi loại thuốc gây mê mà bạn sẽ nhận được. Nếu cần thiết, bác sĩ phẫu thuật của bạn có thể cho bạn thấy hàm mặt trước và sau khi chụp ảnh.
Tùy thuộc vào mức độ tổn thương hoặc chấn thương và thủ tục phẫu thuật, bác sĩ phẫu thuật có thể sử dụng bất kỳ phương pháp gây mê nào trong số này:
Gây tê cục bộ: Một số thủ tục yêu cầu gây tê cục bộ, được thực hiện thông qua tiêm hoặc oxit nitơ. Họ chỉ có thể cần xem xét các dấu hiệu quan trọng (như nhiệt độ, huyết áp và nhịp tim) cũng như kiểm tra nha khoa trước phẫu thuật có hoặc không có X-quang.
Khối khu vực: Các thủ tục liên quan đến một khối khu vực sẽ bao gồm kiểm tra trước phẫu thuật và xem xét các dấu hiệu quan trọng. Một khối khu vực là một mũi tiêm giống như gây tê cục bộ cản trở truyền thần kinh thay vì làm tê da.
Chăm sóc gây mê theo dõi: Loại thuốc an thần này, đôi khi được sử dụng kết hợp với gây tê cục bộ hoặc khu vực để kích thích "giấc ngủ chạng vạng", được quản lý thông qua một đường truyền tĩnh mạch (IV) được đưa vào tĩnh mạch ở cánh tay. Bác sĩ phẫu thuật sẽ kết nối bạn với một thiết bị điện tâm đồ (ECG) để theo dõi nhịp tim. Bạn cũng sẽ được kết nối với một máy đo oxy xung, sẽ theo dõi nồng độ oxy trong máu.
Gây mê toàn thân: Điều này liên quan đến các thủ tục tương tự như trong chăm sóc gây mê theo dõi. Tuy nhiên, nó chủ yếu được sử dụng một loạt các xét nghiệm máu trước phẫu thuật. Chúng bao gồm một số lượng máu hoàn chỉnh (CBC), khí máu động mạch (ABG) và bảng trao đổi chất toàn diện (CMP).
Trong quá trình làm thủ thuật:
Phẫu thuật có thể bắt đầu ngay sau khi bạn đã được chuẩn bị đúng cách và gây mê thích hợp được quản lý. Nó có thể là;
- Phẫu thuật mở (một thủ tục xâm lấn trên vết mổ rộng)
- Phẫu thuật nội soi (phẫu thuật lỗ khóa)
- Phẫu thuật mở xâm lấn tối thiểu (liên quan đến việc tạo ra một vết mổ nhỏ do đó ít tổn thương mô hơn
Phẫu thuật cũng có thể được phân loại là:
- Tái tạo (sửa chữa hoặc sửa chữa các vấn đề cấu trúc và bất thường) hoặc
- Mỹ phẩm (cho mục đích thẩm mỹ và để cải thiện ngoại hình).
Sau thủ thuật:
Sau khi phẫu thuật, bạn sẽ được chuyển đến phòng hồi sức hoặc đơn vị chăm sóc sau gây mê (PACU). Tại đây, nhóm chăm sóc sẽ theo dõi bạn cho đến khi bạn hoàn toàn tỉnh táo sau khi gây mê. Điều này thường mất khoảng 10 đến 15 phút với gây tê cục bộ và 45 phút với gây mê toàn thân.
Ngay khi các dấu hiệu quan trọng trở lại bình thường và bạn có thể đi bộ tốt, bạn có thể về nhà. Các bác sĩ thường khuyên bạn nên có một thành viên gia đình hoặc bạn bè đưa bạn về nhà. Các ca phẫu thuật khác có thể đòi hỏi phải nằm viện một hoặc vài ngày.
Hơn nữa, bạn có thể nhận được thuốc giảm đau và kháng sinh đường uống để giúp ngăn ngừa đau và nhiễm trùng sau phẫu thuật.
Phục hồi sau phẫu thuật
Thời gian phục hồi cho phẫu thuật hàm mặt thường khác nhau, giống như họ có thể cho các loại phẫu thuật khác. Nhiều người có thể trở lại làm việc và tiếp tục các hoạt động hàng ngày trong một vài ngày nhổ răng khôn. Tuy nhiên, những người phẫu thuật chỉnh hình có thể mất đến vài tháng để hồi phục hoàn toàn.
Một số yếu tố có thể ảnh hưởng đến thời gian phục hồi của một người. Những yếu tố này có thể bao gồm sức khỏe tổng thể của bạn trước khi phẫu thuật, bạn chăm sóc vết thương phẫu thuật tốt như thế nào và bạn có hút thuốc hay không.
Luôn tuân thủ kế hoạch ăn kiêng được đề xuất bởi nhà cung cấp của bạn, cho dù là chế độ ăn mềm hay lỏng. Bạn cũng có thể tham khảo ý kiến chuyên gia dinh dưỡng nếu cần thiết để đảm bảo bạn có chế độ dinh dưỡng phù hợp. Các bác sĩ phẫu thuật thường khuyên bạn nên tiêu thụ thực phẩm và đồ ăn nhẹ nhỏ hơn thay vì một bữa ăn đầy đủ trong tuần đầu tiên hoặc hơn. Điều này là do cho ăn quá nhiều có thể gây kích ứng vị trí phẫu thuật của bạn.
Các phẫu thuật hàm mặt khác sẽ đòi hỏi phải sử dụng dây trong hàm. Vì bạn sẽ có chế độ ăn lỏng, bạn sẽ phải súc miệng sau khi đánh răng kỹ. Bạn cũng có thể súc miệng bằng nước muối nhiều lần mỗi ngày để loại bỏ vi khuẩn khỏi nướu và tránh tích tụ mảng bám.
Rủi ro của phẫu thuật hàm mặt
Phẫu thuật hàm mặt, giống như bất kỳ phẫu thuật nào khác, mang một số rủi ro. Ngay cả các thủ tục phổ biến, chẳng hạn như nhổ răng, cũng có nguy cơ gây ra các biến chứng nghiêm trọng.
Các rủi ro liên quan đến phẫu thuật phổ biến nói chung bao gồm sẹo bất lợi, chảy máu quá mức, nhiễm trùng sau phẫu thuật và phản ứng tiêu cực với gây mê. Mặt khác, phẫu thuật hàm mặt mang lại nhiều rủi ro hơn, đặc biệt là trong trường hợp phẫu thuật tái tạo hoặc chấn thương mặt.
Đây là một số rủi ro phẫu thuật hàm mặt:
- Những thay đổi không chủ ý về ngoại hình
- Sửa đổi căn chỉnh hàm và vết cắn
- Luồng không khí thay đổi qua xoang và mũi
- Chấn thương thần kinh mặt có thể dẫn đến mất kiểm soát cơ mặt, tê hoặc đau dây thần kinh dữ dội.
- Viêm xương phế nang, còn được gọi là ổ cắm khô, xảy ra khi cục máu đông không hình thành hoặc bị mất tại vị trí nhổ răng trước khi nó có cơ hội chữa lành.
- Viêm xương ngưng tụ, một loại viêm xương trong hàm gây đau và khó chịu khi vận động.
- Hoại tử mô (tử vong) thường xảy ra do hạn chế nghiêm trọng lưu thông máu đến các mô sau phẫu thuật.
Kết thúc
Phẫu thuật hàm mặt được thực hiện để điều trị chấn thương răng, bệnh tật, ung thư và bất thường hàm, mặt và miệng. Khi bạn được giới thiệu đến một bác sĩ phẫu thuật hàm mặt, rất có thể là vì một thủ tục nằm ngoài phạm vi của nha sĩ hoặc bác sĩ mà bạn hiện đang thấy.
Tuy nhiên, điều này không nhất thiết ngụ ý rằng tình trạng này nghiêm trọng hơn. Thay vào đó, nó có nghĩa là thủ tục sẽ có lợi từ chuyên môn của một bác sĩ phẫu thuật chuyên khoa được đào tạo để giải quyết các cấu trúc khuôn mặt, miệng, hàm và hộp sọ phức tạp.