Phẫu thuật nữ tính hóa khuôn mặt

Tổng quan

Một trong những yếu tố thiết yếu nhất của cơ thể con người chắc chắn là khuôn mặt. Nó cung cấp cho mọi người những gợi ý đầu tiên về danh tính và tính cách của một người. Nó chứa các đặc điểm cho phép chúng ta giao tiếp và tương tác với nhau, chẳng hạn như mắt, tai và miệng. Nó cũng cung cấp các tín hiệu hình ảnh ban đầu quyết định xem chúng ta được người khác coi là nam hay nữ. Do những yếu tố này, phẫu thuật nữ tính hóa khuôn mặt (FFS) là một thành phần quan trọng của quá trình chuyển đổi nam sang nữ. Trên thực tế, Tổ chức Chuyên nghiệp Thế giới về Sức khỏe Người chuyển giới (WPATH) coi FFS là cần thiết về mặt y tế và rất quan trọng đối với sức khỏe của người chuyển giới.

Phẫu thuật nữ tính hóa khuôn mặt đề cập đến một loạt các cuộc phẫu thuật làm thay đổi đường viền của khuôn mặt để làm cho nó trông nữ tính hơn. Các ví dụ bao gồm di chuyển đường chân tóc để tạo ra một cái trán nhỏ hơn như một phần của phẫu thuật thẩm mỹ trán, tăng cường môi và xương gò má, định hình lại và thay đổi kích thước hàm và cằm. Một giải pháp thay thế khác là phẫu thuật làm săn chắc da, chẳng hạn như căng da mặt.

Phẫu thuật nữ tính hóa khuôn mặt có thể được thực hiện như một bước trong điều trị cơn đau do sự khác biệt trong nhận dạng giới tính và giới tính được chỉ định khi sinh (rối loạn giới tính). Các phương pháp tiếp cận có thể hỗ trợ phụ nữ chuyển giới chuyển đổi thể chất sang giới tính tự xác định của họ.

Nhiều đặc điểm trên khuôn mặt đại diện cho sự khác biệt giới tính, chẳng hạn như mắt, hàm và lông mày. Trong khi các bộ phận khác của cơ thể có thể được che phủ hoặc ẩn, các đặc điểm khuôn mặt được nhìn thấy rõ ràng. Thay đổi các tính năng này có thể rất quan trọng trong quá trình chuyển đổi của một số người chuyển giới có nhận dạng giới tính khác với giới tính được chỉ định cho họ khi sinh.

Có thể mất đến một năm sau phẫu thuật nữ tính hóa khuôn mặt để thấy kết quả dứt khoát và bền vững. Trong suốt quá trình hồi phục, bạn sẽ tiếp tục liên lạc với các chuyên gia tham gia điều trị về sự phát triển của các đặc điểm khuôn mặt của bạn và bất kỳ mối quan tâm nào bạn có thể có.

 

Ứng cử viên cho thủ thuật này

Phẫu thuật nữ tính hóa khuôn mặt là một quá trình rất cá nhân. Bạn nên làm điều đó cho chính mình, không phải để đáp ứng nhu cầu của người khác hoặc để phù hợp với một số hình ảnh lý tưởng.

Phẫu thuật nữ tính hóa khuôn mặt là một lựa chọn tốt cho bạn nếu:

• Bạn đã được chẩn đoán mắc chứng rối loạn giới tính dai dẳng
• Bạn đã và đang sống như một thành viên của giới tính mong muốn của bạn
• Bạn ở độ tuổi phải đồng ý
• Bạn có một cái nhìn tích cực và kỳ vọng thực tế
• Nếu tồn tại những mối quan tâm đáng kể về sức khỏe tâm thần hoặc sức khỏe tâm thần, chúng phải được kiểm soát hợp lý.

 

Hạn chế đối với phẫu thuật nữ tính hóa khuôn mặt

Bạn có thể không phải là một ứng cử viên sáng giá cho FFS nếu bạn:

• Dưới 18 tuổi.
• Đừng có những kỳ vọng thực tế về kết quả.
• Có một tình trạng sức khỏe làm cho phẫu thuật nguy hiểm.
• Bị rối loạn sức khỏe tâm thần làm suy yếu khả năng đưa ra quyết định cá nhân phù hợp của bạn.

 

Làm thế nào để chuẩn bị cho phẫu thuật nữ tính hóa khuôn mặt?

Bác sĩ chăm sóc sức khỏe của bạn sẽ kiểm tra cá nhân toàn diện trước khi thực hiện phẫu thuật nữ tính hóa khuôn mặt. Họ sẽ hỏi bạn về các mục tiêu phẫu thuật của bạn và thảo luận về những gì bạn có thể mong đợi trong suốt quá trình hồi phục của mình. Điều quan trọng là bạn và bác sĩ phẫu thuật của bạn phải có mục tiêu phù hợp và thực tế.

Nhà cung cấp của bạn cũng kiểm tra sức khỏe thể chất của bạn bằng cách:

• Đánh giá lối sống của bạn, bao gồm hút thuốc hoặc uống rượu .
• Thực hiện một bài kiểm tra thể chất, bao gồm các xét nghiệm trong phòng thí nghiệm như xét nghiệm máu.
• Xác định rủi ro cho các biến chứng tiềm ẩn.
• Xem xét các loại thuốc hiện tại của bạn và bất kỳ dị ứng nào bạn có thể có.

Trước khi phẫu thuật nữ tính hóa khuôn mặt, bạn cũng có thể chụp quét hình ảnh. X-quang và chụp CT là hình ảnh của khuôn mặt và xương sọ và các mô mềm của bạn. Bác sĩ phẫu thuật cũng có thể đo khuôn mặt của bạn, chụp ảnh và đánh giá tình trạng da của bạn. Tất cả dữ liệu này hỗ trợ bác sĩ phẫu thuật của bạn lập kế hoạch trị liệu cho bạn.

Đồng ý:

Bởi vì phẫu thuật nữ tính hóa khuôn mặt có thể dẫn đến những thay đổi thể chất vĩnh viễn, bạn phải cung cấp sự cho phép được thông báo sau khi thảo luận đúng cách:

• Rủi ro \Lợi ích
• Các lựa chọn thay thế phẫu thuật với chi phí thấp hơn
• Hậu quả pháp lý và xã hội
• Các biến chứng có thể phát sinh
• Thay đổi quy trình không thể đảo ngược

Trước khi tiếp tục, bạn nên tham khảo ý kiến của những người đã trải qua phẫu thuật nữ tính hóa khuôn mặt. Họ có thể hỗ trợ bạn trong việc định hình kỳ vọng của bạn về những gì có thể.

Bảo hiểm y tế có thể không chi trả cho các phương pháp điều trị phẫu thuật thẩm mỹ cho người chuyển giới - những người có nhận dạng giới tính phù hợp với phương pháp được cung cấp cho họ khi sinh ra - ngay cả khi các hoạt động này là cần thiết về mặt y tế để giảm bớt chứng khó đọc về giới tính.

 

Thủ thuật phẫu thuật

Các thủ thuật phẫu thuật thường được thực hiện nhất trong FFS bao gồm những điều sau đây.

Theo một số nghiên cứu nhất định, hình thức của trán là một trong những sự khác biệt cơ bản giữa nam giới hợp giới và nữ hợp giới. Chỉnh sửa chân tóc, chỉnh sửa trán, đặt lại hốc mắt và nâng chân mày là tất cả các thủ thuật thường được thực hiện kết hợp với nâng mũi.

• Chỉnh sửa chân tóc:

Các hãng hàng không nam thường cao hơn các hãng hàng không nữ và có các góc lùi trên thái dương, tạo cho chúng hình dạng "M". Đường chân tóc có thể được dịch chuyển về phía trước và làm tròn bằng cách sử dụng một cuộc phẫu thuật được gọi là "tiến bộ da đầu", trong đó da đầu được nâng lên và di chuyển, hoặc bằng cách sử dụng cấy tóc.

• Tạo hình trán:

Sườn lông mày (hay "bossing lông mày"), bao gồm "vành siêu quỹ đạo", là một đường gờ xương nằm ngang chạy ngang trán hơi cao hơn mức lông mày ở những người đàn ông hợp giới (cạnh dưới, trên đó lông mày ngồi). Đàn ông hợp giới cũng có trán phẳng hơn và thái dương thụt vào hơn nữ giới.

Sườn lông mày thường được làm bằng xương rắn và có thể được nghiền xuống. Điểm giữa hai chân mày (khu vực giữa lông mày) nằm phía trên một khu vực rỗng được gọi là xoang trán. Bởi vì xoang trán rỗng, việc loại bỏ ông chủ có thể có nhiều thách thức hơn. Nếu xương trên xoang trán đủ dày, ông chủ có thể được loại bỏ chỉ đơn giản bằng cách mài nó xuống. Tuy nhiên, ở một số người, thành xương mỏng đến mức mài bossing đi hoàn toàn đòi hỏi phải phá vỡ bức tường vào xoang phía trước.

Để giải quyết vấn đề này, các bác sĩ phẫu thuật FFS đã khám phá hai cách. Cách thận trọng nhất là nghiền nát thành xương càng nhiều càng tốt mà không phá vỡ, và sau đó điền vào bất kỳ ông chủ còn lại nào bằng cách sử dụng xi măng xương hydroxyapatite, có thể làm mịn bất kỳ bước rõ ràng nào giữa ông chủ còn lại và phần còn lại của trán. Trong một số trường hợp, làm mỏng các mô mềm nằm trên ông chủ đôi khi có thể giúp giảm bớt nó hơn nữa.

Các bác sĩ FFS cũng có thể tiến hành tái tạo trán hoặc tạo hình xương sọ, trong đó xương Điểm giữa hai chân mày được tách ra, làm mỏng và định hình lại, sau đó lắp ráp lại ở vị trí nữ tính mới bằng cách sử dụng dây titan nhỏ hoặc tấm và ốc vít chỉnh hình titan. Bằng chứng về chiến lược nào vượt trội là tối thiểu và cung cấp ít thông tin. Các mối nguy hiểm của tạo hình xương sọ bao gồm hộp sọ không lành lại đầy đủ, di chuyển mảnh xương và phát triển u nang; những điều này thường có thể được khắc phục bằng một thủ thuật khác.

• Nâng chân mày:

Khi so sánh với phụ nữ chuyển giới, đàn ông hợp giới có lông mày thấp hơn so với vị trí của các đường vân lông mày của họ. Lông mày của nam hợp giới nằm dưới lông mày của họ, nhưng lông mày của phụ nữ hợp giới nằm trên lông mày của họ. Kết quả là, FFS để nâng cao lông mày dẫn đến một khuôn mặt trông nữ tính hơn.

• Chỉnh sửa hốc mắt:

Theo một số nghiên cứu, hình dạng của đôi mắt là đặc điểm phân biệt nhất giữa nam và nữ hợp giới. Hốc mắt nữ Hợp giới nhỏ hơn, cao hơn trên khuôn mặt, có đường viền bên ngoài nghiêng sắc nét hơn và gần nhau hơn ở rìa trong của chúng (khoảng cách liên sườn). Một số FFS như phẫu thuật thẩm mỹ phẫu thuật mở rộng mắt có thể thay đổi hình dạng quỹ đạo.

• Nâng mũi:

Đàn ông hợp giới có mũi lớn hơn, dài hơn và rộng hơn so với nữ giới hợp giới; Ngoài ra, chóp mũi của phụ nữ có nhiều khả năng hướng lên trên một chút so với nam giới. Kết quả là, các hoạt động đòi hỏi phải loại bỏ xương và sụn và tái tạo lại những gì còn lại. Hầu hết thời gian, điều này được thực hiện trong một hoạt động mở, nhưng phương pháp trong mũi đã được sử dụng; trong mọi trường hợp, có nguy cơ can thiệp vào chức năng van mũi trong khi làm giảm mũi. Trong hầu hết các trường hợp, phương pháp nâng mũi tiêu chuẩn được thực hiện. Có sự khan hiếm dữ liệu về kết quả.

• Cấy ghép má:

Con cái hợp giới thường có hình chiếu về phía trước lớn hơn ở xương gò má cũng như má lớn hơn về tổng thể, với xương gò má và chóp cằm tạo thành một hình tam giác. Lập kế hoạch cho đường viền má xảy ra cùng với định hình lại cằm. Xương bắt bỏ đi và định vị lại xương mặt được sử dụng để tu sửa má. Người ta thường tăng cường má bằng cấy ghép hoặc chất béo thu được từ các vùng khác của cơ thể. Các rủi ro cấy ghép bao gồm nhiễm trùng, chuyển động của cấy ghép và bất đối xứng; chất béo cuối cùng có thể được hấp thụ.

• Môi:

Những thay đổi tinh tế về hình dạng và cấu trúc môi có thể có tác động đáng kể đến nữ tính hóa. Con đực có khoảng cách lớn hơn giữa gốc mũi và đỉnh môi trên so với con cái, và môi trên dài hơn; khi miệng phụ nữ mở và thư giãn, răng cửa trên thường được để lộ ra vài mm.

Một vết mổ nhỏ được thực hiện xung quanh gốc mũi, và một phần da được loại bỏ. Khi khoảng cách được đóng lại, nó sẽ nâng môi trên lên, đặt nó ở một tư thế nữ tính hơn và thường để lộ một số răng cửa trên. Nâng môi cũng có thể được sử dụng bởi bác sĩ phẫu thuật để cuộn đỉnh. Bác sĩ phẫu thuật cũng có thể sử dụng nâng môi để cuộn môi trên ra một chút, làm cho nó trông đầy đặn hơn.

Làm đầy môi thường được sử dụng trong nữ tính hóa vì con cái hợp giới có đôi môi lớn hơn con đực hợp giới. Chất làm đầy tiêm có nguy cơ thấp, nhưng chúng có xu hướng hòa tan sau khoảng sáu tháng và nhiều cấy ghép có nguy cơ biến chứng cao hơn, chẳng hạn như nhiễm trùng hoặc đào thải. Việc sử dụng chất béo thu được của con người có thể dẫn đến vón cục và không kéo dài lâu. Việc sử dụng các sản phẩm hạ bì tế bào dường như tạo ra kết quả lâu dài nhất và ít nguy hiểm nhất.

• Đường viền cằm và hàm:

Cằm nam Hợp giới dài và rộng hơn cằm nữ hợp giới, có gốc vuông hơn và nhô ra ngoài nhiều hơn cằm nữ. Đường viền hàm nam hợp giới nhô ra ngoài từ cằm ở góc rộng hơn so với đường viền hàm nữ hợp giới và có một góc nhọn ở phía sau. Đáng chú ý, nhiều con cái hợp giới có hàm và cằm có chung đặc điểm.

Cằm có thể được kéo dài thông qua cạo xương hoặc một phương pháp điều trị được gọi là "phẫu thuật trượt cằm", trong đó một phần xương được loại bỏ. Phẫu thuật thu nhỏ hàm, thường được thực hiện qua miệng, có thể làm thay đổi hàm. Để làm cho hàm trông nhỏ hơn, cơ nhai cũng có thể bị giảm.

Mối nguy hiểm nghiêm trọng nhất với các hoạt động này là chấn thương dây thần kinh tinh thần, chạy qua cằm và hàm; các mối nguy hiểm bổ sung bao gồm tổn thương chân răng, nhiễm trùng, không kết hợp và tổn thương cơ tâm thần, kiểm soát môi dưới và nằm ở rìa cằm.

• Cắt trái cổ:

Sau tuổi thiếu niên, nam hợp giới có trái cổ rõ rệt hơn nhiều so với con cái hợp giới. Kích thước của trái cổ adam adam có thể được hạ xuống bằng cách sử dụng một hoạt động phẫu thuật tạo hình sụn thanh quản; mục đích của thủ thuật là giảm kích thước mà không để lại sẹo. Có nguy cơ chấn thương dây thanh âm và mất ổn định nắp thanh môn.

• Các thủ thuật liên quan:

Các hoạt động làm đẹp và trẻ hóa thường được thực hiện cùng với nữ tính hóa khuôn mặt. Ví dụ, túi mắt và mí mắt rủ xuống thường được điều trị bằng một kỹ thuật được gọi là "phẫu thuật tạo hình", và nhiều bệnh nhân nữ tính hóa được nâng cơ mặt và cổ.

 

Điều gì sẽ xảy ra sau khi phẫu thuật nữ tính hóa khuôn mặt?

Thời gian phục hồi phụ thuộc vào các hoạt động được thực hiện. Nói chung, bạn sẽ có thể về nhà sau khi phẫu thuật. Rất có thể bạn sẽ cần hai tuần nghỉ ngơi hoàn toàn. Trong sáu tuần tới, bạn nên tránh trở lại làm việc hoặc di chuyển những thứ nặng nhọc.

Nếu bạn phẫu thuật trán, bác sĩ phẫu thuật sẽ cố định lông mày của bạn tại chỗ. Do đó, bạn nên tránh nhổ lông mày trong vài tuần trong khi neo được đặt và mô phục hồi.

Nâng mũi là một thủ thuật cực kỳ nhạy cảm. Trong vài tuần sau phẫu thuật, cần thực hiện các biện pháp phòng ngừa đặc biệt để tránh tác động đến mũi.

 

Rủi ro

Quyết định phẫu thuật nữ tính hóa khuôn mặt mang tính cá nhân cao. Bạn phải đánh giá xem những lợi thế có đáp ứng được mục tiêu của bạn hay không và liệu những nguy hiểm và hậu quả tiềm ẩn có được chấp nhận hay không. Nhiều người coi phương pháp điều trị này là một bước quan trọng trong việc giải quyết chứng rối loạn giới tính của họ.

Bác sĩ phẫu thuật thẩm mỹ và / hoặc nhóm của bạn sẽ thảo luận kỹ lưỡng về sự nguy hiểm của phẫu thuật. Bạn sẽ được yêu cầu ký giấy tờ cho phép để xác minh rằng bạn hiểu các thủ thuật và bất kỳ rủi ro hoặc vấn đề tiềm ẩn nào.

Những nguy hiểm của phẫu thuật nữ tính hóa khuôn mặt bao gồm, nhưng không giới hạn ở, chảy máu, nhiễm trùng, chữa lành vết mổ kém, tụ máu, suy xương để chữa lành, sưng kéo dài, di chuyển cấy ghép, rụng tóc dọc theo đường rạch và các mối quan tâm gây mê.

 

Chi phí phẫu thuật nữ tính hóa khuôn mặt

Chi phí phẫu thuật nữ tính hóa khuôn mặt có thể thay đổi tùy thuộc vào kinh nghiệm và khu vực địa lý của bác sĩ phẫu thuật. Hãy chắc chắn hỏi xem bác sĩ phẫu thuật thẩm mỹ của bạn có cung cấp tài chính cho bệnh nhân cho phẫu thuật nữ tính hóa khuôn mặt hay không.

Chi phí phẫu thuật nữ tính hóa khuôn mặt có thể bao gồm:

• Phí bác sĩ phẫu thuật
• Chi phí bệnh viện hoặc cơ sở phẫu thuật
• Phí gây mê
• Đơn thuốc
• Quần áo sau phẫu thuật
• Xét nghiệm y tế và chụp X-quang

Khi chọn một bác sĩ phẫu thuật thẩm mỹ được hội đồng chứng nhận để phẫu thuật nữ tính hóa khuôn mặt, hãy nhớ rằng kinh nghiệm của bác sĩ phẫu thuật và mức độ thoải mái của bạn với họ cũng quan trọng như chi phí cuối cùng của việc điều trị.

Trong một số trường hợp, phẫu thuật nữ tính hóa khuôn mặt có thể được bảo hiểm y tế chi trả. Tuy nhiên, bảo hiểm của bạn có thể chỉ bao gồm một phần chi phí tổng thể.

Nhìn chung, chi phí điều trị từ 20,000 đến 40,000 đô la ở Hoa Kỳ vào năm 2006, gần gấp đôi chi phí phẫu thuật chuyển đổi giới tính. Giá ở châu Âu thấp hơn đáng kể; tính đến năm 2017, một FFS đầy đủ có giá từ € 10,000 đến € 25,000. Giá ở châu Á rẻ hơn đáng kể, đạt 8.000 đô la.

 

Kết luận

Mục đích của phẫu thuật nữ tính hóa khuôn mặt, còn được gọi là phẫu thuật nữ tính hóa khuôn mặt, là để thay đổi các khía cạnh nam tính của khuôn mặt để có vẻ nữ tính hơn hoặc phi nhị phân hơn. Phẫu thuật nữ tính hóa khuôn mặt có thể được thực hiện như một thủ thuật duy nhất hoặc trong một số giai đoạn. Một cái nhìn nữ tính đạt được bằng cách phẫu thuật sửa đổi xương và các mô mềm của khuôn mặt. Có một số quy trình để thực hiện phẫu thuật nữ tính hóa khuôn mặt, và nhiều cân nhắc cần được xem xét khi xác định lựa chọn thay thế nào là lý tưởng cho mỗi cá nhân.

Các đặc điểm giới tính thứ cấp ngăn cách khuôn mặt nam và nữ bao gồm hình thức trán, mũi, môi, má, cằm và đường viền hàm; Các đặc điểm ở một phần ba trên cùng của khuôn mặt dường như là điều cần thiết nhất và những thay đổi nhỏ ở môi có thể có tác dụng mạnh mẽ.

Nếu bạn là phụ nữ chuyển giới (chuyển từ nam sang nữ), một phụ nữ chuyển giới (có nhận dạng giới tính phù hợp với giới tính được chỉ định khi sinh) muốn nữ tính hóa khuôn mặt của mình, hoặc nếu bạn có chẩn đoán rối loạn giới tính, bạn có thể chọn FFS (đau khổ tâm lý do xung đột với giới tính được chỉ định khi sinh).

Sửa đổi mắt và nắp (mô dư thừa có thể được lấy đi để nữ tính hóa mí mắt trên) và nâng má là những ví dụ về phẫu thuật nữ tính hóa khuôn mặt. Nâng mũi (định hình lại mũi), nâng mũi có thể bao gồm giảm kích thước tổng thể và góc của mũi. Nâng và nâng môi, giảm góc hàm, giảm chiều rộng cằm, cạo khí quản, giảm chân tóc và cấy tóc là một số quy trình có sẵn.