Phẫu thuật phụ khoa

Tổng quan

Sản phụ khoa là hai ngành liên quan đến hệ thống sinh sản nữ. Trong khi sản khoa liên quan đến việc mang thai và các thủ thuật và vấn đề đi kèm với nó, phụ khoa điều trị cho những phụ nữ không mang thai . Phụ khoa bao gồm cả chuyên khoa y tế và phẫu thuật. Trong khi nhiều rối loạn phụ khoa đòi hỏi phải điều trị nội tiết tố và dược phẩm khác, bệnh ác tính, u xơ tử cung và các bệnh phụ khoa khác đòi hỏi phải phẫu thuật cắt bỏ.

Bác sĩ phụ khoa là một bác sĩ tập trung vào sức khỏe sinh sản nữ. Họ phát hiện và điều trị các vấn đề với hệ thống sinh sản nữ. Tử cung, ống dẫn trứng,  buồng trứng và vú đều được bao gồm. Bất cứ ai có cơ quan phụ nữ nên tham khảo ý kiến bác sĩ phụ khoa. 80% những người nhìn thấy một người ở độ tuổi từ 15 đến 45.

Phẫu thuật phụ khoa liên quan đến việc loại bỏ bất kỳ thành phần nào trong hệ thống sinh sản của người phụ nữ, chẳng hạn như âm đạo, cổ tử cung, tử cung, ống dẫn trứng và buồng trứng. Các bác sĩ phẫu thuật phụ khoa thường xuyên thực hiện các ca phẫu thuật trên đường tiết niệu của người phụ nữ, bao gồm cả bàng quang.

Sau khi tham khảo ý kiến bác sĩ phụ khoa, một số phụ nữ có thể yêu cầu điều trị để giữ gìn sức khỏe của họ. Phẫu thuật phụ khoa là phẫu thuật trên hệ thống sinh sản của người phụ nữ. Chảy máu quá nhiều, tìm u xơ, cắt bỏ tử cung và các mối quan tâm khác có thể được giải quyết bằng các hoạt động này.

 

Tại sao một người phụ nữ có thể cần phải trải qua phẫu thuật phụ khoa?

Rối loạn phụ khoa có ảnh hưởng đến nhiều hơn là chỉ sức khỏe của người phụ nữ. Chúng cũng có ảnh hưởng đến chất lượng cuộc sống của cô ấy. Một người phụ nữ có thể yêu cầu phẫu thuật phụ khoa vì nhiều lý do. Cô ấy có thể yêu cầu điều trị cho một trong các điều kiện sau đây:

• Lạc nội mạc tử cung
• U xơ (khối u lành tính) 
• U nang buồng trứng
• Ung thư 
• Đau vùng chậu mãn tính
• Bệnh viêm vùng chậu
• Sa tử cung 
• Chảy máu bất thường
• Phẫu thuật phụ khoa cũng có thể được sử dụng như một phương pháp tránh thai lâu dài

 

Các phẫu thuật phụ khoa phổ biến là gì?

Mỗi năm, hàng triệu người được điều trị hoặc phẫu thuật phụ khoa (các thủ thuật liên quan đến tử cung, buồng trứng, cổ tử cung hoặc âm đạo). Một số thủ thuật phụ khoa rất đơn giản và có thể được thực hiện tại văn phòng bác sĩ phụ khoa, trong khi những thủ thuật khác phải được thực hiện trong bệnh viện. Các hoạt động phụ khoa phổ biến bao gồm:

 

Thủ thuật trị liệu:

• Thắt ống dẫn trứng (buộc các ống)
• Loại bỏ u nang buồng trứng (tăng trưởng không ung thư trên buồng trứng)
• Loại bỏ u nang hoặc u xơ tử cung (tăng trưởng không ung thư) trong tử cung 
• Loại bỏ sự phát triển cổ tử cung (phần dưới của tử cung kết nối với âm đạo)
• Thuyên tắc động mạch tử cung, còn được gọi là thuyên tắc u xơ tử cung (UFE), làm giảm kích thước của u xơ tử cung bằng cách cắt đứt nguồn cung cấp máu cho nó.
• Cắt bỏ tử cung (cắt bỏ tử cung), buồng trứng hoặc các thành phần hệ thống sinh sản khác của người phụ nữ 
• Phẫu thuật điều trị các khối u ác tính phụ khoa (cổ tử cung, tử cung và buồng trứng)

 

Thủ thuật chẩn đoán:

• Nội soi cổ tử cung: một xét nghiệm tìm kiếm các triệu chứng bệnh ở cổ tử cung, âm đạo và âm hộ của bạn.
• Nội soi bàng quang: đây là một kỹ thuật cho phép bác sĩ kiểm tra đường tiết niệu để tăng trưởng, sỏi bàng quang hoặc các vấn đề khác
• Niệu động học: đánh giá chẩn đoán áp lực bàng quang có thể được sử dụng để giải thích và chữa trị chứng tiểu không tự chủ
• Nội soi tử cung: đây là một kỹ thuật trong đó một ống nhỏ được đưa vào âm đạo và cổ tử cung để cho bác sĩ nhìn thấy bên trong tử cung

 

Cắt bỏ tử cung là gì?

Cắt  bỏ tử cung là một phẫu thuật phẫu thuật liên quan đến việc cắt bỏ tử cung (tử cung). Sau khi làm thủ thuật, bạn sẽ không thể thụ thai. Bạn sẽ không còn có kinh nguyệt nếu trước đó bạn chưa trải qua thời kỳ mãn kinh, bất kể tuổi tác của bạn. Cắt bỏ tử cung được thực hiện trên một số lượng lớn phụ nữ. Nó thường xuyên hơn ở phụ nữ trong độ tuổi từ 40 đến 50.

Cắt bỏ tử cung là một thủ thuật phẫu thuật loại bỏ tử cung. Cắt bỏ tử cung không ung thư thường chỉ được xem xét khi tất cả các lựa chọn điều trị khác đã cạn kiệt. Thao tác này có thể được thực hiện vì nhiều lý do, bao gồm:

• U xơ tử cung gây khó chịu, chảy máu hoặc các vấn đề khác
• Sa tử cung, được định nghĩa là tử cung di chuyển từ vị trí thông thường của nó vào ống âm đạo.
• Ung thư tử cung, cổ tử cung hoặc buồng trứng
• Lạc nội mạc tử cung
• Chảy máu âm đạo bất thường
• Đau vùng chậu mãn tính
• Lạc nội mạc tử cung, hoặc làm dày tử cung

 

Các loại cắt bỏ tử cung:

Có một số loại cắt bỏ tử cung. Loại bạn có được xác định bởi lý do của thủ thuật và bao nhiêu tử cung và hệ thống sinh sản của bạn có thể được giữ tại chỗ một cách an toàn.

Sau đây là các hình thức cắt bỏ tử cung phổ biến nhất:

• Cắt bỏ tử cung toàn phần - tử cung và cổ tử cung (cổ tử cung) được cắt bỏ; Đây là thủ thuật thường xuyên nhất.
• Cắt bỏ tử cung dưới tổng số - cơ thể chính của tử cung được cắt bỏ trong khi cổ tử cung vẫn giữ nguyên vị trí.
• Cắt bỏ tử cung hoàn toàn bằng phẫu thuật cắt bỏ phần phụ hai bên - cắt bỏ tử cung, cổ tử cung, ống dẫn trứng (cắt bỏ vòi trứng) và buồng trứng (cắt bỏ buồng trứng)

 

Biến chứng của cắt bỏ tử cung:

Phần lớn những người được cắt bỏ tử cung không có khó khăn hoặc hậu quả đáng kể do kết quả của thủ thuật. Tuy nhiên, cắt bỏ tử cung là hoạt động đáng kể với những rủi ro đáng kể. Trong số các biến chứng là:

• Tiểu không tự chủ
• Sa âm đạo (một phần của âm đạo nhô ra khỏi cơ thể)
• Tạo lỗ rò âm đạo (một kết nối bất thường hình thành giữa âm đạo và bàng quang hoặc trực tràng)
• Đau mãn tính

Nhiễm trùng vết thương, cục máu đông, chảy máu và gây hại cho các cơ quan lân cận là những nguy cơ hơn nữa của phẫu thuật cắt bỏ tử cung, mặc dù đây là những điều không thường xuyên.

 

Phẫu thuật thắt ống dẫn trứng là gì?

Thắt ống dẫn trứng, thường được gọi là khử trùng ống dẫn trứng hoặc buộc ống của bạn, là một loại kiểm soát sinh sản vĩnh viễn. Thắt ống dẫn trứng ngăn ngừa vĩnh viễn việc thụ thai bằng cách cắt, buộc hoặc chặn ống dẫn trứng.

Thắt ống dẫn trứng ngăn trứng đi từ buồng trứng đến ống dẫn trứng và cũng ức chế tinh trùng đi từ buồng trứng đến trứng. Chu kỳ kinh nguyệt của bạn không bị ảnh hưởng bởi phẫu thuật. Thắt ống dẫn trứng có thể được thực hiện bất cứ lúc nào, kể cả sau khi sinh con hoặc như một phần của một cuộc phẫu thuật bụng khác, chẳng hạn như sinh mổ.

 

Thủ thuật:

Nếu bạn bị thắt ống dẫn trứng trong khoảng thời gian ngoại trú, kim hoặc vết mổ qua rốn được thực hiện để bụng của bạn có thể chứa đầy khí (carbon dioxide hoặc oxit nitơ). Một nội soi sau đó được đưa vào bụng của bạn. Trong hầu hết các tình huống, bác sĩ sẽ rạch một đường nhỏ thứ hai vào thành bụng để giới thiệu thiết bị cụ thể. Những thiết bị này được bác sĩ sử dụng để đóng ống dẫn trứng bằng cách làm hỏng các phần của ống hoặc cản trở chúng bằng vòng hoặc kẹp nhựa.

Sau khi sinh con qua đường âm đạo, bác sĩ rất có thể sẽ rạch một đường nhỏ dưới rốn của bạn, cho phép tiếp cận đơn giản với tử cung và ống dẫn trứng của bạn. Nếu bạn bị thắt ống dẫn trứng trong khi sinh mổ, bác sĩ sẽ sử dụng vết mổ được sử dụng để sinh em bé.

 

Biến chứng của thắt ống dẫn trứng:

Thắt ống dẫn trứng là một thủ thuật phẫu thuật đòi hỏi phải rạch ở bụng. Nó được thực hiện dưới gây mê toàn thân. Thắt ống dẫn trứng có các rủi ro sau:

• Tổn thương đại tràng, bàng quang hoặc các động mạch máu chính
• Phản ứng gây mê
• Chữa lành vết thương hoặc nhiễm trùng không đúng cách
• Đau vùng chậu hoặc bụng dai dẳng
• Thất bại của hoạt động, dẫn đến một thai kỳ không mong muốn trong tương lai

 

Phẫu thuật lạnh cổ tử cung là gì:

Đôi khi, các tế bào cổ tử cung bất thường được phát hiện sau khi phết tế bào cổ tử cung thông thường (tầm soát ung thư cổ tử cung). Mặc dù các tế bào bất thường có thể không nhất thiết biểu thị ung thư, nhưng chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn rất có thể sẽ muốn thực hiện thêm một số xét nghiệm hoặc phương pháp điều trị. Anh ấy hoặc cô ấy có thể tư vấn phẫu thuật lạnh cổ tử cung, thường được gọi là liệu pháp áp lạnh. Đây là một liệu pháp phụ khoa rất thành công liên quan đến việc đóng băng một phần cổ tử cung.

 

Thủ thuật:

Kỹ thuật này chỉ mất vài phút. Bác sĩ chăm sóc sức khỏe sẽ làm những việc sau khi bạn đang nằm trên bàn khám:

• Chèn một dụng cụ bằng kim loại hoặc nhựa được gọi là mỏ vịt vào âm đạo để mở nó, như với xét nghiệm Pap.
• Đưa một cryoprobe, một dụng cụ kim loại rỗng, vào âm đạo. Hóa chất được chứa và lưu thông qua đầu dò (thấp tới 50 độ C).
• Áp dụng đầu cryoprobe vào các tế bào hoặc mô cần điều trị. Đầu dò sẽ được bao phủ bởi các tinh thể băng và đủ lạnh để đóng băng mô.
• Để đầu dò tại chỗ trong vài phút hoặc cho đến khi mô đóng băng ở khoảng -20 độ C.
• Sau vài phút, lặp lại việc cắt bỏ nếu cần thiết.

 

Biến chứng của phẫu thuật lạnh cổ tử cung:

Hầu hết bệnh nhân có thể tiếp tục thói quen hàng ngày của họ ngay lập tức. Trong vài ngày đến vài tuần, bác sĩ của bạn có thể khuyên bạn nên tránh giao hợp âm đạo, băng vệ sinh và thụt rửa. Điều này có thể hỗ trợ trong việc chữa lành và phòng ngừa nhiễm trùng của bạn.

• Đau hoặc chuột rút
• Đốm âm đạo
• Ngất.
• Nhiễm trùng.
• Sẹo cổ tử cung, là một tình trạng được gọi là hẹp cổ tử cung.

 

Nội soi cổ tử cung là gì?

Nội soi cổ tử cung là một kỹ thuật chẩn đoán không phẫu thuật được sử dụng để xem xét cẩn thận hơn cổ tử cung, âm đạo và âm hộ. Nó đôi khi được sử dụng khi phết tế bào cổ tử cung bất thường. Nếu xét nghiệm phết tế bào (sàng lọc cổ tử cung) cho thấy các tế bào bất thường do papillomavirus ở người (HPV) tạo ra, soi cổ tử cung thường được thực hiện. Những tế bào này không phải là ung thư, nhưng nếu không được điều trị, chúng có thể phát triển thành ung thư cổ tử cung.

Sau khi phát hiện sàng lọc cổ tử cung (xét nghiệm phết tế bào), bạn có thể được soi cổ tử cung nếu:

• Kết quả xét nghiệm phết tế bào của bạn cho thấy những bất thường trong các tế bào của cổ tử cung
• Một số xét nghiệm sàng lọc không mang lại kết quả xác định

Nội soi cổ tử cung cũng có thể được thực hiện để xác định nguồn gốc của các triệu chứng khác như chảy máu âm đạo không rõ nguyên nhân (ví dụ như chảy máu sau khi quan hệ tình dục).

 

Thủ thuật:

Nội soi cổ tử cung thường được thực hiện trong bệnh viện hoặc phòng khám. Nội soi cổ tử cung của bạn sẽ mất khoảng 15 đến 20 phút và bạn sẽ có thể về nhà sau đó. Một máy soi cổ tử cung, một công cụ phóng đại, được sử dụng bởi một bác sĩ chăm sóc sức khỏe trong quá trình này. Nếu họ thấy bất cứ điều gì đáng ngờ trong quá trình phẫu thuật, họ có thể lấy mẫu và gửi đến phòng thí nghiệm để kiểm tra.

LLETZ (cắt bỏ vòng lặp lớn của vùng biến đổi)

Phương pháp thường xuyên nhất để loại bỏ các tế bào bất thường là bằng một quá trình được gọi là cắt bỏ vòng lặp lớn của vùng biến đổi (LLETZ). LLETZ thường được thực hiện cùng với soi cổ tử cung. Bạn sẽ không cần phải ở lại bệnh viện và sẽ có thể về nhà ngay trong ngày.

Ban đầu bạn sẽ được tiêm thuốc gây tê cục bộ để làm tê cổ tử cung để không cảm thấy đau. Các mô sau đó được loại bỏ bằng cách sử dụng một vòng dây nóng. Một phần mô kích thước của móng tay được loại bỏ. LLETZ mất khoảng 15 phút để hoàn thành.

Nếu bạn có một cuộn dây (cuộn dây vòng tránh thai hoặc Mirena), bác sĩ hoặc y tá sẽ cố gắng hết sức để tránh cắt chỉ. Tuy nhiên, nếu điều này xảy ra, cuộn dây vẫn có thể được tháo ra một cách an toàn mà không cần ren khi cần thiết.

Sinh thiết hình nón

Sinh thiết hình nón có thể được khuyến nghị nếu bác sĩ hoặc y tá phải loại bỏ một lượng mô đáng kể. Một phần mô hình nón từ cổ tử cung của bạn được lấy ra. Đối với thủ thuật này, bạn sẽ được yêu cầu lên lịch thăm khám tiếp theo. Bởi vì bạn sẽ được đưa vào giấc ngủ (gây mê toàn thân) để sinh thiết hình nón, bạn có thể cần phải qua đêm trong bệnh viện sau đó.

 

Biến chứng của soi cổ tử cung:

Bạn có thể thấy rất ít đốm nếu bạn có máy soi cổ tử cung mà không cần sinh thiết. Nếu bạn trải qua soi cổ tử cung bằng sinh thiết, bạn có thể bị chảy máu âm đạo và khó chịu nhỏ trong 24 đến 48 giờ tới.

Bạn có thể nhận thấy dịch tiết màu đen từ dung dịch được bác sĩ chăm sóc sức khỏe của bạn sử dụng để hỗ trợ xem cổ tử cung của bạn ngoài một số chảy máu âm đạo nhỏ. Đối với chảy máu và tiết dịch, bạn nên sử dụng băng vệ sinh thay vì băng vệ sinh. Thuốc giảm đau không kê đơn như acetaminophen hoặc ibuprofen thường được sử dụng để kiểm soát cơn đau.

Sau phẫu thuật, chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn có thể khuyên bạn nên tránh đưa bất cứ thứ gì vào âm đạo trong 48 giờ. Điều này liên quan đến việc kiềm chế quan hệ tình dục.

 

Nong và nạo (D&C) là gì?

Một trong những phương pháp điều trị phụ khoa thường xuyên nhất là nong và nạo (D&C).  Trong quá trình điều trị này, một bác sĩ chăm sóc sức khỏe sử dụng một thiết bị hút hoặc một đường cong sắc nhọn để loại bỏ một phần niêm mạc tử cung của bạn (một dụng cụ phẫu thuật được sử dụng để cạo).

Phương pháp này có thể được sử dụng để xác định các vấn đề về tử cung như:

• Ung thư tử cung
• Polyp tử cung (tăng sinh mô trong niêm mạc tử cung)
• Tăng sản nội mạc tử cung (một niêm mạc tử cung dày bất thường)

D&C cũng thường được sử dụng cho các thủ thuật phá thai, sẩy thai, mang thai răng hàm và nhau thai được giữ lại (khi nhau thai không đi ra sau khi sinh con).

 

Thủ thuật:

Khi các chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn đã xác định rằng việc tiến hành là an toàn, bạn sẽ được hộ tống đến phòng phẫu thuật; Như đã nói trước đây, trong khi công việc này có thể được thực hiện trong phòng phẫu thuật của bệnh viện, nó cũng có thể được thực hiện trong môi trường lâm sàng và văn phòng.

• Thuốc và theo dõi: Bạn sẽ được kết nối với thiết bị giám sát và IV sẽ cung cấp thuốc và chất lỏng khi cần thiết. Bạn có thể được cung cấp thuốc chống lo âu.
• Đặt ống thông và làm sạch: Một ống thông tiểu, là một loại ống, sẽ được đưa vào niệu đạo của bạn. Bác sĩ chăm sóc sức khỏe sẽ đưa mỏ vịt vào âm đạo để xem cổ tử cung và làm sạch nó.
• Gây mê: Khẩu trang sẽ được sử dụng cho dù bạn đang gây mê toàn thân hay gây tê vùng (trong đó chỉ nửa dưới cơ thể bị tê). Nếu bạn chọn thuốc gây tê cục bộ, bạn sẽ được tiêm thuốc tê gần cổ tử cung.
• Đo tử cung: Trước khi tử cung có thể được tiếp cận, chiều dài của nó phải được đo. Thủ thuật này đòi hỏi phải chèn một thiết bị mỏng, hình ống được gọi là âm thanh tử cung, có thể gây chuột rút nếu bạn đã gây tê cục bộ. Điều này sau đó được lấy đi.
• Đánh giá và mở rộng cổ tử cung: Trong một số trường hợp, các mảnh mô cổ tử cung có thể được cạo bằng cách sử dụng một curette nhỏ. Cổ tử cung sau đó được mở ra bằng cách giới thiệu một loạt các ống lớn hơn dần dần.
• Cạo và / hoặc hút: Sau khi cổ tử cung được mở ra, chuyên gia chăm sóc sức khỏe đi vào tử cung bằng cách sử dụng một đường cong và cạo mô ra khỏi lớp lót. Nếu hút được sử dụng, ống được định vị và sử dụng ở đây.
• Thử nghiệm: Khi đã chiết xuất đủ mô và khu vực có vẻ ổn định, các dụng cụ sẽ được rút ra, và các mẫu được thu thập và vận chuyển đến phòng thí nghiệm để kiểm tra lâm sàng.

 

Biến chứng nong và nạo:

Phẫu thuật D&C, mặc dù được coi là tiểu phẫu, nhưng không phải là không có rủi ro:

• Chảy máu nặng do hậu quả của phẫu thuật, thủng niêm mạc tử cung bất ngờ có thể xảy ra.
• Nhiễm trùng có thể xảy ra tại vị trí phẫu thuật hoặc nếu niêm mạc tử cung đã bị xuyên thủng
• Hội chứng Asherman Mô sẹo phát triển trên niêm mạc tử cung sau D&C sau khi sảy thai, đây là một hậu quả không phổ biến. Mặc dù có thể chữa khỏi, nhưng điều này có thể có tác động đến khả năng sinh sản và lưu lượng máu kinh nguyệt. 

 

Nội soi tử cung là gì? 

Chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn có thể sử dụng nội soi tử cung để xác định hoặc điều trị các bất thường về tử cung. Phương pháp này có thể được sử dụng để:

• Loại bỏ các chất dính (mô sẹo)
• Tìm dụng cụ tử cung
• Xác định lý do sảy thai định kỳ.

 

Thủ thuật:

Trong quá trình này, một chuyên gia chăm sóc sức khỏe sẽ đưa một kính hiển vi, một thiết bị hẹp, được chiếu sáng, giống như kính viễn vọng, qua âm đạo vào tử cung của bạn. Hình ảnh tử cung của bạn sau đó được gửi đến màn hình để đánh giá thêm.

1. Lỗ mở cổ tử cung của bạn có thể cần được giãn ra hoặc làm rộng hơn bằng thiết bị đặc biệt.
2. Hysteroscope được đưa vào tử cung của bạn thông qua âm đạo và cổ tử cung của bạn.
3. Sau đó, một chất lỏng hoặc chất khí thường được đưa vào qua kính hiển vi để mở rộng tử cung của bạn để chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn có thể nhìn thấy bên trong tốt hơn.
4. Nguồn sáng chiếu qua kính hiển vi cho phép chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn quan sát bên trong tử cung và ống dẫn trứng mở vào khoang tử cung.
5. Các dụng cụ nhỏ được đưa qua kính hiển vi nếu cần phẫu thuật.

 

Biến chứng của Nội soi tử cung:

Mặc dù gây mê toàn thân đôi khi được sử dụng, nhưng nó không phải lúc nào cũng cần thiết. Nội soi tử cung cho phép bác sĩ của bạn xem trong tử cung của bạn, hỗ trợ trong việc xác định đúng đắn của một số rối loạn y tế. Thông thường, thời gian hoạt động và phục hồi là ngắn.

Nội soi tử cung là một kỹ thuật tương đối không có rủi ro. Các vấn đề có thể phát sinh xảy ra trong ít hơn 1% trường hợp, mặc dù chúng bao gồm:

• Tổn thương cổ tử cung hoặc tử cung
• Nhiễm trùng 
• Chảy máu nhiều
• Tác dụng phụ gây mê
• Quá tải chất lỏng (khi quá nhiều chất lỏng được sử dụng trong quá trình làm thủ thuật)

 

Thuyên tắc u xơ tử cung là gì?

Thuyên tắc u xơ tử cung là một kỹ thuật được sử dụng để giảm khối u tử cung không ung thư được gọi là u xơ tử cung. Bởi vì nó không yêu cầu phẫu thuật đáng kể, bạn có thể phục hồi nhanh hơn. Bạn thậm chí có thể không cần phải ở lại bệnh viện.

Thuyên tắc u xơ tử cung khiến u xơ co lại bằng cách cắt nguồn cung cấp máu của chúng. Bác sĩ tiêm các hạt có kích thước bằng cát vào các động mạch nuôi u xơ. Các hạt bám vào thành tàu. Điều này gây ra một cục máu đông hình thành, cắt đứt lưu lượng máu. Các u xơ co lại khi nguồn cung cấp máu bị cắt đứt. Các triệu chứng của bạn thường sẽ giảm dần hoặc biến mất theo thời gian.

 

Thủ thuật:

Bạn có thể thuyên tắc u xơ tử cung như một thủ thuật ngoại trú hoặc ở lại bệnh viện qua đêm. Kỹ thuật này có thể khác nhau tùy thuộc vào tình huống của bạn và các quy trình của chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn. Điều này thường được theo sau bởi thuyên tắc u xơ tử cung:

• Bạn sẽ được đặt trên bàn điều trị trên lưng, và một đường IV sẽ được đặt trong cánh tay hoặc bàn tay của bạn.
• Để dẫn lưu nước tiểu, bác sĩ sẽ đưa một ống dài và mỏng (ống thông) vào bàng quang của bạn.
• Trong quá trình này, nhân viên y tế sẽ theo dõi nhịp tim, huyết áp, hô hấp và mức oxy trong máu của bạn.
• Bác sĩ sẽ sử dụng dung dịch sát trùng để làm sạch vùng bẹn.
• Bác sĩ sẽ đưa một ống nhỏ (vỏ bọc) vào vùng bẹn của bạn. Điều này sẽ được sử dụng như một hướng dẫn để đặt ống thông ở vị trí bị chặn (thuyên tắc).
• Bác sĩ sẽ tiêm thuốc nhuộm tương phản vào ống thông. Thuốc nhuộm tương phản sẽ giúp bác sĩ tìm thấy động mạch bị chặn. Bác sĩ sẽ sử dụng tia X để giúp tìm ra các mạch máu cung cấp máu cho từng u xơ.
• Bác sĩ sẽ đặt một ống thông nhỏ vào động mạch háng (xương đùi). Người đó sẽ tiêm các hạt rất nhỏ vào mạch máu.
• Một số bác sĩ sẽ sử dụng một vị trí háng để điều trị cả động mạch tử cung trái và phải nếu cần. Các bác sĩ khác có thể sử dụng hai vị trí háng.
• Vỏ bọc và ống thông sẽ được loại bỏ sau khi thuyên tắc xong.
• Bác sĩ sẽ chèn một ống thông thuốc nhuộm tương phản. Thuốc nhuộm tương phản sẽ hỗ trợ bác sĩ xác định vị trí động mạch bị tắc nghẽn. X-quang sẽ được sử dụng để hỗ trợ bác sĩ xác định vị trí các động mạch máu cung cấp máu cho từng u xơ.
• Một ống thông nhỏ sẽ được bác sĩ đưa vào động mạch bẹn (xương đùi). Anh ấy hoặc cô ấy sẽ tiêm các hạt rất mịn vào các mạch máu.
• Nếu cần thiết, một số bác sĩ phẫu thuật sẽ sử dụng một vị trí bẹn duy nhất để điều trị cả động mạch tử cung trái và phải. Các bác sĩ khác có thể sử dụng hai địa điểm bẹn.
• Sau khi thuyên tắc, vỏ bọc và ống thông sẽ được rút ra.

 

Biến chứng của thuyên tắc u xơ tử cung:

Bất kỳ hoạt động có thể dẫn đến các vấn đề. Kỹ thuật này có thể dẫn đến các biến chứng sau:

• Chảy máu bất thường (xuất huyết)
• Chấn thương tử cung 
• Nhiễm trùng tử cung hoặc vị trí thủng bẹn
• Thu thập máu dưới da (tụ máu) tại vị trí thủng bẹn
• Tổn thương động mạch đang được sử dụng 
• Cục máu đông 
• Vô sinh
• Mất kinh nguyệt (vô kinh)

Hội chứng hậu tắc mạch ảnh hưởng đến một số phụ nữ. Hội chứng này có thể kéo dài bất cứ nơi nào từ 2 và 7 ngày. Nó được điều trị bằng thuốc giảm đau và thuốc chống viêm. Thuốc chống buồn nôn cũng có thể được sử dụng. Trong số các dấu hiệu và triệu chứng là:

• Đau vùng chậu và chuột rút
• Buồn nôn và ói mửa
• Sốt
• Mệt mỏi và khó chịu

 

Kết luận

Phụ khoa là một chuyên khoa y tế liên quan đến các vấn đề sức khỏe phụ nữ, chẳng hạn như sự phát triển, chẩn đoán, phòng ngừa và điều trị các bệnh và bệnh đặc trưng cho hệ thống sinh sản nữ. Sản khoa là phương pháp điều trị y tế cho người phụ nữ và con của cô ấy trước, trong và sau khi sinh con.

Phụ nữ trải qua một số sự kiện phát triển sinh sản trong suốt cuộc đời của họ, bao gồm kinh nguyệt, kinh nguyệt, mang thai, làm mẹ và mãn kinh. Các quá trình phát triển này trong sinh sản nữ gây ra những thay đổi sinh lý đáng kể hơn so với các sự kiện phát triển trong sinh sản nam (ví dụ: chảy máu kinh nguyệt, thay đổi sinh lý trong thai kỳ, cho con bú và biến động hormone mãn kinh).

Khi thuốc và phương pháp không xâm lấn không làm giảm các triệu chứng, phẫu thuật là lựa chọn điều trị thành công và chấp nhận được duy nhất cho một loạt các vấn đề phụ khoa. Ung thư cổ tử cung và tử cung, u xơ tử cung, lạc nội mạc tử cung, sa tử cung và rong kinh (chảy máu quá nhiều) là những ví dụ.