Sarcoma Ewing

Sarcoma Ewing thường được coi là một trong những loại ung thư hiếm gặp nhất phát triển và ảnh hưởng đến xương. Nó cũng có thể ảnh hưởng đến các mô mềm trong xương, bao gồm các dây thần kinh và sụn. Nó phổ biến hơn ở trẻ em từ 10 đến 20 tuổi nhưng có tỷ lệ được điều trị và chữa khỏi tăng lên. Tuy nhiên, nó cũng có thể phát triển ở mọi lứa tuổi.

Sarcoma Ewing thường bắt đầu ở xương chậu và xương chân nhưng cũng có thể phát triển ở bất kỳ xương nào trong cơ thể. Trong một số ít trường hợp, nó có thể xảy ra ở các mô mềm trong bụng, ngực và chân tay, trong số các khu vực khác của cơ thể.

Nguyên nhân của Sarcoma Ewing

Nguyên nhân sarcoma thực tế của Ewing không rõ ràng. Tuy nhiên, các chuyên gia y tế tin rằng nó bắt đầu khi các tế bào có được những thay đổi hoặc đột biến trong DNA. DNA thường có mã hướng dẫn thông báo cho tế bào cách hoạt động. Tuy nhiên, những thay đổi DNA thông báo và kích hoạt các tế bào phân chia nhanh chóng và tiếp tục sống sót ngay cả khi các tế bào khỏe mạnh chết.

Điều này cuối cùng dẫn đến một khối u hoặc khối lượng tế bào bất thường, xâm lấn và làm hỏng các mô khỏe mạnh theo thời gian. Những tế bào này cũng có thể phá vỡ tự do và di căn hoặc lây lan khắp cơ thể thông qua máu.

Ở những bệnh nhân bị Ewing sarcoma, đột biến DNA thường làm thay đổi một gen được gọi là EWSR1. Do đó, nếu bác sĩ nghi ngờ Ewing sarcoma, họ có thể kiểm tra các tế bào để xác định những thay đổi trong gen EWSR1.

Dấu hiệu và triệu chứng của Sarcoma Ewing

Sarcoma Ewing thường liên quan đến đau, cứng khớp hoặc sưng trong vùng khối u trong vài tuần / tháng. Nó có thể là ngực, chân, xương chậu hoặc cánh tay. Điều này đôi khi có thể bị nhầm lẫn với vết bầm tím và vết sưng, trong khi ở trẻ em, nó có thể xuất hiện như chấn thương thể thao.

Các triệu chứng và dấu hiệu sarcoma Ewing phổ biến khác bao gồm;

Một khối u hình thành gần da và có cảm giác mềm mại và ấm áp khi chạm vào
Khập khiễng do đau ở chân
Sốt nhẹ thường xuyên
Gãy xương hoặc gãy xương mà không có nguyên nhân rõ ràng
Giảm cân không thể giải thích được
Đau xương trở nên tồi tệ hơn khi tập thể dục hoặc vào ban đêm
Sốt mà không có nguyên nhân thực sự
Mệt mỏi không thể giải thích được

Các yếu tố nguy cơ của Ewing's Sarcoma

Một số yếu tố làm tăng nguy cơ phát triển sarcoma Ewing bao gồm;

Tuổi tác: Mặc dù sarcoma Ewing có thể phát triển ở mọi lứa tuổi, trẻ nhỏ và thanh thiếu niên có nguy cơ cao hơn.

Nguồn gốc: Sarcoma Ewing ít phổ biến hơn ở những người từ Đông Á và Châu Phi. Tuy nhiên, nó phổ biến hơn ở những người từ châu Âu.

Chẩn đoán Sarcoma Ewing

Để xác định xem bạn có bị sarcoma Ewing hay không, bác sĩ có thể tiến hành một số xét nghiệm và kiểm tra. Họ cũng có thể thực hiện một xét nghiệm dàn dựng để xác định xem khối u đã di căn đến các khu vực khác và mức độ.

Nhìn chung, một số xét nghiệm và thủ tục chẩn đoán phổ biến bao gồm;

Khám sức khỏe

Khi chẩn đoán sarcoma Ewing, bác sĩ luôn bắt đầu bằng kiểm tra thể chất. Điều này cho phép họ hiểu các dấu hiệu và triệu chứng bạn hiện đang gặp phải. Thông qua đó, họ cũng có thể đánh giá phần cơ thể đau đớn cho các dấu hiệu như đỏ, sưng và cục u.

Xét nghiệm hình ảnh

Xét nghiệm hình ảnh cho phép nhà cung cấp dịch vụ y tế phân tích các triệu chứng trong xương. Nó cũng giúp dễ dàng xác định ung thư và kiểm tra các dấu hiệu cho thấy nó đã lan sang các bộ phận khác hay chưa.

Các xét nghiệm hình ảnh này có thể bao gồm;

X-quang: Các bác sĩ có thể sử dụng công nghệ X-quang để chụp ảnh các bộ phận cụ thể của cơ thể mà họ nghi ngờ có khối u. Trong trường hợp kết quả cho thấy sự bất thường, họ có thể lựa chọn các xét nghiệm hình ảnh bổ sung khác.

Chụp cắt lớp vi tính (CT): Thủ tục này cũng yêu cầu bạn nằm phẳng trong máy quét CT. Sau đó, nó sẽ chụp ảnh các cơ quan nội tạng và hiển thị chúng trong máy tính được liên kết với nó. Tuy nhiên, hầu hết các bác sĩ có thể thích MRI hơn phương pháp này.

Chụp cộng hưởng từ (MRI): Xét nghiệm này sử dụng sóng vô tuyến và từ trường mạnh để tạo ra hình ảnh rõ ràng, chi tiết về các bộ phận cơ thể bên trong. Khi thực hiện xét nghiệm MRI, bác sĩ sẽ yêu cầu bạn nằm phẳng và đứng yên trên một chiếc bàn đặc biệt trườn bên trong máy MRI, thường có hình ống.

Chụp cắt lớp phát xạ Positron (PET): Phương pháp này liên quan đến việc tiêm một lượng nhỏ đường phóng xạ qua tĩnh mạch khi bạn nằm trong máy quét PET. Các tế bào ung thư sẽ sáng hơn trong quá trình quét. Điều này là do họ sử dụng nhiều đường hơn so với các tế bào bình thường.

Quét xương: Xét nghiệm này cho phép bác sĩ kiểm tra các tế bào ung thư trong xương. Nó liên quan đến việc tiêm một lượng nhỏ thuốc nhuộm phóng xạ vào tĩnh mạch. Thuốc nhuộm tiêm sẽ tích tụ trong xương có khối u. Do đó, nó giúp dễ dàng phát hiện sự hiện diện của khối u hoặc tế bào ung thư.

Sinh thiết

Các bác sĩ thường sử dụng kỹ thuật này để lấy mẫu từ các tế bào đáng ngờ để kiểm tra và phân tích thêm trong phòng thí nghiệm. Kết quả sẽ chỉ ra nếu các tế bào là ung thư và loại ung thư chính xác.

Về cơ bản, có hai loại sinh thiết mà các bác sĩ có thể sử dụng để phát hiện sarcoma Ewing. Chúng bao gồm;

Sinh thiết kim: Điều này được thực hiện bằng cách chèn một cây kim mỏng nhỏ vào da và hướng dẫn nó về phía vị trí của khối u. Sau khi vào vị trí, bác sĩ sẽ rút ra một số mô và đưa chúng đến phòng thí nghiệm để kiểm tra.

Sinh thiết phẫu thuật: Điều này liên quan đến việc tạo ra một vết rạch trên da và phẫu thuật loại bỏ một phần hoặc toàn bộ khối u. Loại bỏ một khu vực nhỏ của khối u được gọi là sinh thiết vết mổ. Mặt khác, chiết xuất toàn bộ khối u là sinh thiết cắt bỏ.

Nguyện vọng tủy xương và sinh thiết

Đây là một thủ tục để loại bỏ một lượng nhỏ mô tủy xương và chất lỏng, đặc biệt là từ một phần của xương hông. Mẫu sau đó được kiểm tra dưới kính hiển vi để kiểm tra xem ung thư đã di căn đến tủy xương hay chưa.

Điều trị Sarcoma Ewing

Khi điều trị sarcoma Ewing, có một số yếu tố mà bác sĩ thường xem xét. Nó bao gồm;

Nguồn gốc và vị trí của khối u
Kích thước và mức độ hoặc mức độ ung thư đã lan rộng đến mức nào
Sức khỏe tổng thể, tuổi tác và tiền sử bệnh của bệnh nhân
Khả năng dung nạp đối với một số loại thuốc, thủ tục điều trị và liệu pháp
Sở thích hoặc lựa chọn của bệnh nhân
Mục tiêu và kỳ vọng tổng thể sau khi điều trị

Nói chung, điều trị sarcoma của Ewing có thể bao gồm một hoặc nhiều phương pháp tiếp cận sau đây;

Hóa

Hóa trị là một hình thức điều trị sử dụng các loại thuốc mạnh để tiêu diệt các tế bào ung thư. Nó thường liên quan đến sự kết hợp của hai hoặc nhiều loại thuốc. Bác sĩ có thể quản lý các loại thuốc này dưới dạng thuốc, thông qua tĩnh mạch như một truyền dịch, hoặc đôi khi cả hai.

Trong hầu hết các trường hợp, hóa trị thường là lựa chọn điều trị đầu tiên cho sarcoma Ewing. Điều này là do nó thu nhỏ các tế bào hoặc khối u, giúp dễ dàng chiết xuất thông qua các lựa chọn thay thế điều trị khác. Nó có thể thông qua xạ trị hoặc một thủ tục phẫu thuật.

Đôi khi, ngay cả sau khi xạ trị hoặc phẫu thuật, bác sĩ vẫn có thể điều trị hóa trị. Điều này giúp tiêu diệt bất kỳ tế bào ung thư nào có thể còn lại trong quá trình điều trị ban đầu.

Ngoài việc tiêu diệt các tế bào ung thư, hóa trị có thêm lợi ích cho loại sarcoma Ewing tiên tiến. Nó bao gồm giảm bớt cơn đau liên quan và làm chậm sự phát triển hoặc tiến triển của ung thư.

Xạ trị

Loại điều trị này sử dụng các chùm năng lượng cao, bao gồm proton và tia X, để tiêu diệt các tế bào ung thư. Xạ trị điều trị liên quan đến việc sử dụng một máy đặc biệt xoay quanh cơ thể trong khi nằm trên bàn. Bác sĩ sẽ cẩn thận hướng các chùm tia vào khu vực cụ thể với khối u. Điều này là để giảm thiểu nguy cơ thiệt hại cho các tế bào gần đó.

Đôi khi, bác sĩ có thể đề nghị xạ trị sau phẫu thuật để tiêu diệt các tế bào ung thư bị bỏ lại phía sau. Ngoài ra, nó có thể được quản lý thay vì một thủ tục phẫu thuật, đặc biệt là nếu khối u nằm ở một khu vực nhạy cảm. Trong trường hợp như vậy, phẫu thuật là không thể vì nó có thể gây ra các vấn đề như mất chức năng bàng quang.

Ngoài ra, xạ trị giúp làm chậm sự phát triển của ung thư, đặc biệt là trong sarcoma Ewing tiên tiến. Nó cũng có thể giúp giảm bớt cơn đau gây ra bởi tình trạng này.

Phẫu thuật

Điều trị phẫu thuật là một lựa chọn điều trị hiệu quả để giải quyết sarcoma Ewing. Phương pháp điều trị này nhằm mục đích loại bỏ tất cả các tế bào ung thư hoặc khối u. Tuy nhiên, trước khi lựa chọn thủ tục, điều quan trọng là phải xem xét các yếu tố như tác động của nó đối với cuộc sống tổng thể của bạn và làm thế nào để thực hiện nó.

Khi thực hiện phẫu thuật, bác sĩ có thể loại bỏ một phần nhỏ của xương hoặc toàn bộ chi. Tuy nhiên, bất kể phương pháp điều trị nào, có một số yếu tố cần xem xét. Nó có thể là vị trí của khối u, kích thước hoặc hình dạng, và nếu nó co lại sau khi điều trị hóa trị.

Kết thúc

Mặc dù hiếm gặp, sarcoma Ewing là một tình trạng sức khỏe mãn tính chủ yếu ảnh hưởng đến trẻ em và thanh thiếu niên. Nó chủ yếu bắt đầu và tác động đến xương và các mô mềm xung quanh xương. Một số triệu chứng liên quan đến tình trạng này bao gồm sốt, sưng và đau.

CloudHospital nhằm mục đích giúp đỡ và chăm sóc cho tất cả các bệnh nhân bị sarcoma Ewing. Nó làm việc với các chuyên gia y tế từ các cơ sở chăm sóc sức khỏe nổi tiếng, những người tập trung vào việc đáp ứng nhu cầu và yêu cầu của cả trẻ em và người lớn.