Thay khớp háng toàn phần

Tổng quan

Đi bộ hoặc ra vào ghế có thể không thoải mái và khó khăn nếu hông của bạn bị tổn thương do viêm khớp, gãy xương hoặc các rối loạn khác. Hông của bạn có thể cảm thấy cứng, gây khó khăn cho việc đi giày và vớ. Bạn thậm chí có thể cảm thấy khó chịu khi ngủ.

Nếu thuốc, những thay đổi trong hoạt động hàng ngày của bạn và việc sử dụng thiết bị hỗ trợ đi bộ không làm giảm bớt các triệu chứng của bạn, bạn có thể muốn xem xét phẫu thuật thay khớp háng. Phẫu thuật thay khớp háng là một ca phẫu thuật an toàn và thành công có thể giảm đau, tăng cường khả năng vận động và giúp bạn quay trở lại làm những việc mình thích.

 

Thay khớp háng toàn phần là gì?

Phẫu thuật thay khớp háng liên quan đến việc loại bỏ và thay thế các bộ phận của xương chậu và xương đùi (xương đùi) tạo nên khớp hông. Nó thường được sử dụng để điều trị đau hông và cứng khớp do viêm khớp háng . Phương pháp điều trị này cũng được sử dụng để giải quyết các chấn thương như gãy xương hông hoặc phát triển không chính xác, cũng như các rối loạn khác.

Phẫu thuật thay khớp háng là một trong những thủ thuật hiệu quả nhất trong lịch sử y tế. Những cải tiến trong kỹ thuật và công nghệ phẫu thuật thay khớp đã thúc đẩy đáng kể hiệu quả của việc thay khớp háng hoàn toàn kể từ đầu những năm 1960. Tại Hoa Kỳ, khoảng 450,000 ca thay khớp háng hoàn chỉnh được thực hiện mỗi năm.

 

Giải phẫu học

Hông là một trong những khớp lớn nhất trong cơ thể. Một khớp bóng và ổ cắm được sử dụng. Ổ cối, là một phần của xương chậu, tạo thành ổ cắm. Quả bóng là đầu xương đùi, là đầu trên của xương đùi (xương đùi)

Bề mặt xương bóng và ổ cắm được phủ sụn khớp, một mô mịn đệm các đầu xương và cho phép chúng di chuyển tự do.

Khớp hông được bao quanh bởi một mô mỏng gọi là màng hoạt dịch. Màng này tạo ra một lượng nhỏ chất lỏng bôi trơn sụn và loại bỏ thực tế tất cả ma sát trong quá trình vận động hông ở một hông khỏe mạnh. Dây chằng (viên nang hông) là các dải mô gắn bóng vào ổ cắm và cung cấp hỗ trợ cho khớp.

 

Nguyên nhân phổ biến của đau hông

Viêm khớp là nguyên nhân phổ biến nhất gây đau và suy giảm khớp háng dai dẳng. Các loại phổ biến nhất của bệnh này bao gồm viêm xương khớp, viêm khớp dạng thấp và viêm khớp do chấn thương.

• Viêm xương khớp. Loại viêm khớp này là do hao mòn và căng thẳng liên quan đến tuổi tác.  Nó chủ yếu ảnh hưởng đến những người trên 50 tuổi, và nó phổ biến hơn ở những người có tiền sử gia đình bị viêm khớp. Sụn đệm xương hông bị bào mòn. Các xương sau đó cọ xát với nhau, dẫn đến đau hông và cứng khớp. Viêm xương khớp cũng có thể được gây ra hoặc đẩy nhanh bởi những bất thường nhỏ trong sự phát triển của hông trong suốt thời thơ ấu.
• Viêm khớp dạng thấp. Đây là một tình trạng tự miễn dịch gây viêm và dày màng hoạt dịch.  Viêm mãn tính có thể gây thoái hóa sụn, dẫn đến khó chịu và cứng khớp. Viêm khớp dạng thấp là loại thường gặp nhất của tình trạng viêm khớp.
• Viêm khớp sau chấn thương. Điều này có thể theo sau một chấn thương hông nghiêm trọng hoặc gãy xương.  Sụn có thể bị tổn thương và dẫn đến đau hông và cứng khớp háng theo thời gian.
• Bệnh hoại tử xương. Chấn thương hông, chẳng hạn như trật khớp hoặc gãy xương, có thể cắt đứt lưu thông máu đến đầu xương đùi.  Điều này được gọi là hoại tử xương (đôi khi còn được gọi là hoại tử vô mạch). Việc thiếu tuần hoàn có thể khiến bề mặt xương vỡ vụn, dẫn đến viêm khớp. Một số bệnh có thể dẫn đến hoại tử xương.
• Bệnh hông ở trẻ em. Các vấn đề về hông xảy ra ở một số trẻ sơ sinh và trẻ nhỏ.  Ngay cả khi các vấn đề được quản lý đúng cách trong suốt thời thơ ấu, chúng có thể gây ra viêm khớp sau này trong cuộc sống. Điều này xảy ra khi hông không mở rộng chính xác và bề mặt khớp bị tổn hại.

 

Khi nào nên phẫu thuật?

Bác sĩ có thể kê toa phẫu thuật thay khớp háng vì nhiều lý do. Những người được hưởng lợi từ phẫu thuật thay khớp háng thường có:

• Đau hông hạn chế các hoạt động hàng ngày, chẳng hạn như đi bộ hoặc uốn cong
• Đau hông tiếp tục trong khi nghỉ ngơi, cả ngày lẫn đêm
• Độ cứng ở hông hạn chế khả năng di chuyển hoặc nâng chân
• Giảm đau không đầy đủ từ thuốc chống viêm, vật lý trị liệu hoặc hỗ trợ đi bộ

 

Ứng cử viên phẫu thuật

Thay khớp háng toàn phần không có giới hạn về độ tuổi hoặc cân nặng tuyệt đối.

Phẫu thuật được khuyến nghị dựa trên nỗi đau và khuyết tật của bệnh nhân, không phải tuổi của họ. Phần lớn bệnh nhân được thay khớp háng toàn phần nằm trong độ tuổi từ 50 đến 80, tuy nhiên, các bác sĩ phẫu thuật chỉnh hình kiểm tra từng bệnh nhân riêng lẻ. Thay khớp háng toàn phần đã được thực hiện thành công trên bệnh nhân ở mọi lứa tuổi, từ thanh thiếu niên bị viêm khớp vị thành niên đến bệnh nhân cao tuổi bị thoái hóa khớp.

 

Các loại phẫu thuật thay khớp háng khác nhau là gì?

Ba loại thay khớp háng chính là:

• Thay khớp háng toàn phần (phổ biến nhất)
• Thay khớp háng một phần
• Tái tạo bề mặt hông

Thay khớp háng toàn phần là loại phẫu thuật thay khớp háng phổ biến nhất. Cấy ghép nhân tạo được sử dụng để thay thế các phần hông bị mòn hoặc bị hư hỏng trong quá trình phẫu thuật này. Ổ cắm được thay thế bằng một cốc nhựa chắc chắn có thể có hoặc không có vỏ kim loại titan. Đầu xương đùi của bạn sẽ được tháo ra và thay thế bằng một quả bóng hợp kim gốm hoặc kim loại. Quả bóng thay thế được liên kết với một thân kim loại được đặt vào đỉnh xương đùi của bạn.

Hai loại phẫu thuật thay khớp háng khác thường thích hợp cho bệnh nhân thuộc các nhóm tuổi và mức độ hoạt động cụ thể:

• Thay khớp háng một phần (còn được gọi là phẫu thuật tạo hình) đòi hỏi chỉ thay thế một bên của khớp hông - đầu xương đùi - thay vì cả hai bên như trường hợp thay thế toàn bộ hông. Phương pháp điều trị này thường được thực hiện trên những người cao tuổi bị gãy xương hông.
• Tái tạo bề mặt hông của đầu và ổ cắm xương đùi thường được thực hiện trên những bệnh nhân trẻ hơn, năng động hơn.

 

Đánh giá chỉnh hình

Đánh giá với bác sĩ phẫu thuật chỉnh hình bao gồm một số thành phần:

• Tiền sử bệnh. Bác sĩ phẫu thuật chỉnh hình sẽ hỏi bạn những câu hỏi về sức khỏe tổng thể của bạn và mức độ khó chịu ở hông của bạn và cách nó ảnh hưởng đến khả năng thực hiện các hoạt động hàng ngày của bạn. 
• Khám lâm sàng. Điều này sẽ đánh giá khả năng vận động, sức mạnh và sự liên kết của hông.
• X-quang. Những hình ảnh này giúp xác định mức độ tổn thương hoặc biến dạng ở hông của bạn. 
• Các xét nghiệm khác.  Đôi khi các xét nghiệm khác, chẳng hạn như chụp cộng hưởng từ (MRI), có thể cần thiết để xác định tình trạng xương và các mô mềm của hông.

 

Quyết định phẫu thuật thay khớp háng

Bác sĩ phẫu thuật chỉnh hình của bạn sẽ trải qua kết quả kiểm tra với bạn và quyết định xem phẫu thuật thay khớp háng có phải là lựa chọn tốt nhất để giảm đau và cải thiện khả năng vận động hay không. Các lựa chọn điều trị khác, chẳng hạn như thuốc, vật lý trị liệu hoặc phẫu thuật, cũng có thể được khám phá.

Hơn nữa, bác sĩ chỉnh hình của bạn sẽ mô tả những rủi ro và hậu quả có thể xảy ra của phẫu thuật thay khớp háng, bao gồm cả những rủi ro liên quan đến chính ca phẫu thuật cũng như những rủi ro có thể phát triển sau đó.

Khi bạn không hiểu điều gì đó, đừng ngại hỏi bác sĩ. Bạn càng biết nhiều, bạn càng có thể đối phó tốt hơn với những thay đổi mà phẫu thuật thay khớp háng sẽ mang lại cho cuộc sống của bạn.

 

Chuẩn bị cho phẫu thuật

Đánh giá y tế

Nếu bạn chọn phẫu thuật thay khớp háng, bác sĩ phẫu thuật chỉnh hình có thể yêu cầu bác sĩ chăm sóc chính của bạn kiểm tra thể chất kỹ lưỡng trước khi làm thủ thuật. Điều này là cần thiết để đảm bảo rằng bạn có đủ sức khỏe để phẫu thuật và phục hồi hoàn toàn. Trước khi phẫu thuật, nhiều người có vấn đề y tế mãn tính, chẳng hạn như bệnh tim, có thể được đánh giá bởi một chuyên gia, chẳng hạn như bác sĩ tim mạch.

 

Xét nghiệm

Có thể cần lấy mẫu máu và nước tiểu, điện tâm đồ (EKG) và chụp X-quang ngực để hỗ trợ lên kế hoạch phẫu thuật.

 

Chuẩn bị cho làn da của bạn

Trước khi phẫu thuật, làn da của bạn phải không bị nhiễm trùng hoặc kích ứng. Liên hệ với bác sĩ phẫu thuật chỉnh hình của bạn để được điều trị nhằm cải thiện làn da của bạn trước khi phẫu thuật nếu có mặt.

 

Thuốc men

Thông báo cho bác sĩ phẫu thuật chỉnh hình của bạn về bất kỳ loại thuốc nào bạn hiện đang dùng. Họ hoặc bác sĩ chăm sóc chính của bạn sẽ tư vấn cho bạn về loại thuốc nào nên ngừng và loại thuốc nào sẽ tiếp tục dùng trước khi phẫu thuật.

 

Giảm cân

Nếu bạn thừa cân, bác sĩ có thể khuyên bạn nên giảm cân trước khi phẫu thuật để giảm tải cho hông mới của bạn và có lẽ là những nguy cơ của phẫu thuật.

 

Đánh giá nha khoa

Nhiễm trùng sau khi thay khớp háng là không phổ biến, nhưng chúng có thể xảy ra nếu vi khuẩn xâm nhập vào máu của bạn. Bởi vì các thủ thuật nha khoa có thể đưa vi khuẩn vào máu, các thủ thuật nha khoa chính (chẳng hạn như nhổ răng và nha chu) nên được hoàn thành trước khi phẫu thuật thay khớp háng. Việc vệ sinh răng định kỳ nên được hoãn lại trong nhiều tuần sau khi phẫu thuật.

 

Đánh giá tiết niệu

Những người có tiền sử nhiễm trùng tiết niệu gần đây hoặc thường xuyên cần được bác sĩ tiết niệu đánh giá trước khi phẫu thuật. Những người đàn ông lớn tuổi mắc bệnh tuyến tiền liệt nên suy nghĩ về việc kết thúc liệu pháp của họ trước khi trải qua phẫu thuật.

 

Lập kế hoạch tại nhà

Một số sửa đổi có thể giúp ngôi nhà của bạn dễ điều hướng hơn trong quá trình phục hồi. Các mục sau đây có thể giúp ích cho các hoạt động hàng ngày:

• Các thanh an toàn hoặc tay vịn được buộc chặt an toàn trong vòi hoa sen hoặc bồn tắm của bạn
• Tay vịn an toàn dọc theo tất cả các cầu thang
• Một chiếc ghế ổn định để bạn phục hồi sớm với đệm ghế chắc chắn (cho phép đầu gối của bạn vẫn thấp hơn hông), lưng chắc chắn và hai cánh tay
• Ghế vệ sinh nâng cao
• Một băng ghế tắm vòi sen ổn định hoặc ghế để tắm
• Một miếng bọt biển cán dài và vòi hoa sen
• Một que thay đồ, một chiếc tất hỗ trợ và một chiếc giày có cán dài để mang và tháo giày và tất mà không uốn cong hông mới của bạn một cách quá mức.
• Một reacher cho phép bạn lấy đồ mà không uốn cong hông quá nhiều.
• Đệm chắc chắn cho ghế, ghế dài và ô tô cho phép bạn ngồi với đầu gối thấp hơn hông.
• Loại bỏ tất cả thảm lỏng lẻo và dây cáp điện khỏi các khu vực trong nhà của bạn nơi bạn đi bộ.

 

Kỹ thuật phẫu thuật

Phương pháp

Phẫu thuật THA có thể được thực hiện theo nhiều cách khác nhau. Sau đây là ba cách tiếp cận phổ biến nhất:

1. Hậu thay thế

Đây là phương pháp phổ biến nhất để điều trị các vấn đề ban đầu và sửa đổi THA. Bóc tách này không sử dụng một mặt phẳng giữa đốt sống thực sự. Khoảng cách xen kẽ được tạo ra bằng cách bóc tách cùn các sợi cơ mông lớn và vết rạch sắc nét xa của cơ căng cân đùi. Các vòng quay và viên nang bên ngoài ngắn được mổ xẻ tỉ mỉ trong quá trình mổ xẻ sâu. Những cấu trúc này được bảo vệ cẩn thận trước khi được phục hồi trở lại xương đùi gần thông qua các đường hầm xuyên xương.

Việc tránh những kẻ bắt cóc hông là một lợi ích đáng kể của chiến lược này. Các lợi thế khác bao gồm phơi nhiễm lớn dành cho cả ổ cối và xương đùi, cũng như lựa chọn chuyển đổi gần hoặc xa. Trong lịch sử, một số nghiên cứu so sánh phương pháp này với phương pháp trước trực tiếp (DA) cho thấy phương pháp trước đây có tỷ lệ trật khớp lớn hơn.

2. Trước trực tiếp (DA)

Các bác sĩ phẫu thuật THA đang ngày càng sử dụng phương pháp DA. Khoảng thời gian xen kẽ được định nghĩa là khoảng cách giữa cân căng cân cơ đùi (TFL, dây thần kinh gluteal cao cấp) và cơ may (dây thần kinh xương đùi) ở đầu bề ngoài và cơ mông nhỡ (dây thần kinh mông ngoài) và femoris trực tràng (RF, dây thần kinh đùi) ở phía sâu. Những người ủng hộ DA THA chỉ ra rằng về mặt lý thuyết tỷ lệ trật khớp háng sau phẫu thuật thấp hơn và tránh cơ bắp bắt cóc hông.

Những nhược điểm bao gồm đường cong học tập liên quan đến phương pháp này, vì tài liệu cho thấy tỷ lệ biến chứng giảm sau khi bác sĩ phẫu thuật đã thực hiện hơn 100 trường hợp. Những nhược điểm khác bao gồm tăng nguy cơ biến chứng vết thương ở những bệnh nhân béo phì có panni lớn (không sử dụng chất kết dính bụng), khó tiếp xúc với xương đùi, nguy cơ dị cảm dây thần kinh da đùi bên (LFCN) và tỷ lệ gãy xương đùi trong phẫu thuật có khả năng cao hơn. Cuối cùng, nhiều bác sĩ phẫu thuật yêu cầu quyền truy cập vào một bàn mổ chuyên biệt có nhân viên là những người có trình độ đầy đủ và kỹ thuật viên phẫu thuật.

3. Trước bên (Watson-Jones)

Phương pháp trước (AL) là phương pháp ít được sử dụng nhất trong ba quy trình vì nó vi phạm cơ chế bắt cóc hông. Thời kỳ được sử dụng bao gồm cơ bắp của TFL và cơ mông nhỡ. Điều này có thể dẫn đến khập khiễng sau phẫu thuật để đổi lấy tỷ lệ trật khớp thấp hơn về mặt lý thuyết.

 

Nó kéo dài bao lâu?

Câu trả lời trung bình cho câu hỏi này là việc thay thế hoàn toàn khớp kéo dài khoảng 15-20 năm. Tỷ lệ thất bại hàng năm là một cách chính xác hơn để suy nghĩ về tuổi thọ.

Theo dữ liệu gần đây nhất, cả thay khớp háng và đầu gối đều có tỷ lệ thất bại hàng năm là 0,5-1,0%. Điều này chỉ ra rằng nếu bạn được thay khớp hoàn chỉnh ngay hôm nay, bạn có xác suất 90-95% nó kéo dài 10 năm và 80-85% khả năng nó kéo dài 20 năm. Những con số này có thể cải thiện khi công nghệ tiến bộ.

Bất chấp những tiến bộ này, điều quan trọng là phải theo dõi lâu dài với bác sĩ phẫu thuật của bạn để đảm bảo rằng người thay thế bạn hoạt động bình thường.

 

Tôi nên mong đợi điều gì sau khi phẫu thuật thay khớp háng?

Sau khi làm thủ thuật, rất có thể bạn sẽ phải nhập viện trong vài ngày. Hầu hết bệnh nhân sẽ được khuyến khích đi bộ với sự hỗ trợ của bộ phận hỗ trợ đi bộ càng sớm càng tốt sau phẫu thuật. Bạn sẽ được hướng dẫn cách chăm sóc hông mới và tránh trật khớp háng. Trong ba tháng đầu tiên, bạn nên tránh ngồi trên ghế thấp, cũng như chạy nước rút, cúi xuống và nhảy.

Phục hồi chức năng, bao gồm vật lý trị liệu và liệu pháp nghề nghiệp, sẽ được yêu cầu để tăng cường khớp thay thế và tăng tính linh hoạt. Sau khoảng 3 tháng, bạn sẽ có thể tiếp tục hầu hết các hoạt động điển hình của mình, điều này có thể đơn giản hơn vì sự khó chịu ở hông của bạn đã giảm bớt. Một số người cần từ 6 đến 12 tháng để đánh giá đầy đủ lợi ích của việc thay khớp háng.

Bác sĩ phẫu thuật sẽ cho bạn biết những hoạt động bạn có thể thực hiện sau thủ thuật, mặc dù có lẽ bạn nên tránh các môn thể thao có tác động mạnh.

 

Phẫu thuật và phục hồi có rất đau đớn không?

Đau sau khi thay khớp háng toàn phần đã đi một chặng đường dài trong 10-15 năm qua, nhờ tăng cường sử dụng các khối thần kinh khu vực, khối cột sống và các phương thức kiểm soát cơn đau khác. Thay khớp háng toàn phần được cho là ít đau hơn so với thay khớp gối toàn phần. Phạm vi sớm của các phương pháp vận động và phục hồi nhanh chóng cũng nhằm mục đích giảm bớt độ cứng và khó chịu sớm, làm cho việc điều trị nói chung ít khó chịu hơn so với trước đây.

Bạn có thể cảm thấy khó chịu tương đối tối thiểu sau khi điều trị, hoặc bạn có thể gặp khó khăn hơn những người khác. Mọi người đều khác nhau, và mọi người đều quản lý và trải qua nỗi đau khác nhau. Hãy nhớ rằng, trong khi kiểm soát cơn đau đã được cải thiện đáng kể, phẫu thuật không đau vẫn còn hiếm. Bạn nên dùng thuốc giảm đau chính xác theo chỉ định của bác sĩ phẫu thuật.

 

Phẫu thuật xâm lấn tối thiểu là gì?

Phẫu thuật xâm lấn tối thiểu đề cập đến sự kết hợp của việc rút ngắn vết mổ và giảm thiểu rối loạn mô bên dưới vết mổ. Điều này đòi hỏi phải loại bỏ ít cơ hơn và tách ít gân hơn khỏi xương. Ngoài ra, những tiến bộ trong gây mê và kiểm soát cơn đau trong và sau phẫu thuật đã xảy ra. Tất cả những kỹ thuật này cho phép bạn cảm thấy tốt hơn, ít cảm thấy khó chịu hơn và khôi phục chức năng nhanh hơn so với trước đây. Mặc dù phẫu thuật xâm lấn tối thiểu có thể có một số lợi thế ban đầu, miễn là các thành phần được đặt đúng vị trí, phẫu thuật tiêu chuẩn cuối cùng sẽ dẫn đến kết quả giống hệt nhau ba tháng sau phẫu thuật.

 

FAQ

• Tôi sẽ ở lại bệnh viện bao lâu?

Rất có thể bạn sẽ phải nhập viện từ một đến ba ngày, tùy thuộc vào kế hoạch phục hồi chức năng của bạn và tốc độ cải thiện của bạn thông qua vật lý trị liệu. Điều này chủ yếu phụ thuộc vào tình trạng của bạn trước khi phẫu thuật, tuổi tác của bạn và bất kỳ vấn đề y tế nào có thể ảnh hưởng đến sự phục hồi của bạn. Các chuyên gia chỉnh hình sẽ tạo ra một kế hoạch xuất viện an toàn cho bạn.

• Khi nào tôi có thể tắm?

Hầu hết các bác sĩ phẫu thuật không muốn để vết mổ tiếp xúc với nước trong năm đến bảy ngày; tuy nhiên, nhiều bác sĩ đang sử dụng lớp phủ chống thấm nước cho phép bệnh nhân rửa vào ngày sau phẫu thuật. Băng gạc có thể được gỡ bỏ từ bảy đến 10 ngày sau khi phẫu thuật. Sau khi tháo băng, bạn không nên làm ướt vị trí trong ba đến bốn tuần, hoặc cho đến khi vết mổ được chữa lành hoàn toàn. Trong mọi trường hợp, điều quan trọng là phải tham khảo ý kiến bác sĩ phẫu thuật về thời điểm an toàn để tắm và kỹ thuật đóng vết thương / băng gạc nào sẽ được sử dụng cho vết thương phẫu thuật của bạn.

• Khi nào tôi có thể đi lại sau phẫu thuật?

Ngày nay, hầu hết các bác sĩ phẫu thuật và bệnh viện đều đánh giá cao việc đưa bạn ra khỏi giường càng sớm càng tốt. Vào ngày sau phẫu thuật, hầu hết bệnh nhân đang đi bộ với sự giúp đỡ của một người đi bộ. Cắt bỏ sớm làm giảm nguy cơ đông máu sau phẫu thuật và là một khía cạnh quan trọng trong quá trình phục hồi chức năng của bạn. Tiến triển cần gậy hoặc không có gì xảy ra trong vòng một hoặc hai tháng đầu tiên sau phẫu thuật và phụ thuộc vào tiến trình của mỗi cá nhân. Mặc dù sự cải thiện nhanh chóng để vận động mà không cần sự giúp đỡ, nhưng thường không nên đề nghị bạn trở lại thể thao cho đến tháng thứ ba sau khi phẫu thuật.

• Khi nào tôi có thể lái xe?

Hầu hết các bác sĩ phẫu thuật cho phép bệnh nhân lái xe bốn đến sáu tuần sau phẫu thuật, hoặc sớm hơn nếu chi được phẫu thuật là chân trái. Theo một số nghiên cứu, tốc độ phản hồi của bạn sẽ không trở lại bình thường trong ít nhất sáu tuần. Bạn không nên lái xe khi đang dùng thuốc và nên tham khảo ý kiến bác sĩ phẫu thuật trước khi quay lại lái xe.

• Khi nào tôi có thể trở lại làm việc?

Trở lại làm việc phụ thuộc rất nhiều vào sức khỏe tổng thể, mức độ hoạt động và kỳ vọng công việc của bạn. Bạn có thể dự đoán sẽ trở lại làm việc sau bốn đến sáu tuần nếu bạn có một công việc ít vận động, chẳng hạn như công việc máy tính. Nếu bạn có một công việc đòi hỏi khắt khe hơn đòi hỏi phải nâng, đi bộ hoặc đi du lịch, quá trình phục hồi hoàn toàn có thể mất đến ba tháng.

• Tôi sẽ có những hạn chế gì sau phẫu thuật?

Hướng dẫn phục hồi chức năng của bạn, bao gồm các giới hạn, có thể thay đổi một chút tùy thuộc vào cách bác sĩ tiến hành phẫu thuật của bạn. Nói chung, hầu hết các bác sĩ phẫu thuật khuyên bạn nên tránh một số tư thế hông nhất định có thể làm tăng nguy cơ trật khớp háng trong khoảng sáu tuần sau phẫu thuật. Sau sáu tuần, các mô mềm phẫu thuật đã lành lại, và các hạn chế thường xuyên được giảm bớt, cho phép các hoạt động nghiêm ngặt hơn.

Nhiều bác sĩ phẫu thuật khuyên bạn nên tránh bất kỳ môn thể thao tác động lặp đi lặp lại nào có thể khiến cấy ghép bị mòn, chẳng hạn như chạy đường dài, bóng rổ hoặc trượt tuyết mogul. Nếu không, có rất ít giới hạn sau phẫu thuật thay khớp háng; Tuy nhiên, bạn càng chăm sóc tốt hơn cho sự thay thế của mình, nó sẽ càng tồn tại lâu hơn.

• Tôi có cần vật lý trị liệu không, và nếu có, trong bao lâu?

Đầu tiên bạn sẽ trải qua vật lý trị liệu khi ở trong bệnh viện. Tùy thuộc vào điều kiện và sự hỗ trợ trước phẫu thuật của bạn, bạn có thể cần hoặc không cần điều trị ngoại trú thêm. Đi bộ với kéo dài chung và tăng cường cơ đùi là một phần quan trọng của quá trình phục hồi chức năng sau khi thay khớp háng mà bạn có thể tự mình thực hiện mà không cần sự trợ giúp của nhà vật lý trị liệu.

 

Kết luận

Thay khớp háng toàn phần liên quan đến việc loại bỏ khớp hông có vấn đề và chèn một quả bóng và ổ cắm mới vào khớp háng khớp, do đó làm giảm đau hông và phục hồi khả năng vận động. Việc điều trị thường được thực hiện dưới thuốc gây tê cột sống, mặc dù nó có thể được kết hợp với thuốc an thần để đưa bạn vào giấc ngủ. Xương và sụn bị tổn thương (mô ở cuối xương đệm khớp) được lấy ra khỏi khớp hông trong quá trình phẫu thuật thay khớp háng. Chúng được thay thế bằng các thành phần kim loại hoặc nhựa. Phẫu thuật thay khớp háng thường mất từ 1 đến 2 giờ. Một thuốc gây mê toàn thân, khiến bạn hoàn toàn bất tỉnh, hoặc thuốc gây tê cột sống, làm tê nửa dưới cơ thể bạn, sẽ được sử dụng.