Ung thư cổ tử cung

Ngày Cập Nhật Cuối Cùng: 12-Oct-2022

Được Viết Ban Đầu Bằng Tiếng Anh

Ung thư cổ tử cung

Ung thư cổ tử cung đề cập đến một loại ung thư bắt đầu trong các tế bào cổ tử cung và ảnh hưởng đến toàn bộ vùng cổ tử cung. Cổ tử cung là phần hẹp của vùng dưới tử cung nối với âm đạo. Đôi khi nó có thể được gọi là cổ của tử cung. 

Nói chung, mọi phụ nữ đều dễ bị phát triển hoặc bị ung thư cổ tử cung. Ban đầu, đây là một trong những nguyên nhân chính gây tử vong ở phụ nữ. Nhờ phát minh ra các xét nghiệm sàng lọc vì mọi thứ bây giờ đã thay đổi. Với các xét nghiệm sàng lọc thường xuyên, tình trạng này có thể được chẩn đoán trong khi vẫn còn ở giai đoạn đầu. Điều này làm cho việc điều trị dễ dàng và làm tăng cơ hội phục hồi thành công và vĩnh viễn.

Các loại ung thư cổ tử cung

Thông thường, các bác sĩ xác định tiên lượng cũng như điều trị dựa trên loại ung thư cổ tử cung. Về cơ bản, có hai loại ung thư cổ tử cungchính, bao gồm;

  • Ung thư biểu mô tế bào vảy: Nói chung, hầu hết các khối u ác tính cổ tử cung là ung thư biểu mô tế bào vảy. Loại ung thư cổ tử cung này thường bắt đầu trong các tế bào mỏng phẳng hoặc các tế bào vảy. Những tế bào này nằm dọc theo vùng ngoài của cổ tử cung kéo dài về phía âm đạo.
  • Ung thư biểu mô tuyến. Đây là một loại ung thư cổ tử cung ít phổ biến hơn. Nó bắt đầu trong các tế bào tuyến hình cột lót phần trên của ống cổ tử cung. 

Trong các trường hợp khác, hai loại tế bào (ung thư biểu mô tuyến và tế bào vảy) có liên quan đến ung thư cổ tử cung. Tuy nhiên, không thường xuyên ung thư phát triển ở các tế bào khác trong cổ tử cung.

Nguyên nhân gây ung thư cổ tử cung

Ung thư cổ tử cung thường xảy ra khi các tế bào khỏe mạnh bình thường trong cổ tử cung có được đột biến hoặc thay đổi DNA. DNA của tế bào thường bao gồm các hướng dẫn thông báo cho tế bào phải làm gì và hoạt động như thế nào.

Thông thường, các tế bào khỏe mạnh trong cơ thể phát triển và phân chia với tốc độ nhất định và cuối cùng chết theo cách tương tự. Tuy nhiên, đột biến thông báo cho các tế bào phát triển và nhân lên không kiểm soát được. Ngay cả khi các tế bào bình thường khác chết, các tế bào này sẽ tiếp tục sống sót và sinh sản.

Khi số lượng tế bào bất thường tăng lên, chúng tạo thành một khối u hoặc một khối. Theo thời gian, các tế bào ung thư xâm lấn các mô xung quanh. Những tế bào này cũng có thể tách ra khỏi khối u và di căn hoặc lan sang các cơ quan xa trong cơ thể.

Ngoài ra, các yếu tố nguy cơ khác có thể góp phần gây ra nguy cơ ung thư cổ tử cung bao gồm những điều sau đây;

Papillomavirus ở người (HPV): Các chủng HPV, một bệnh lây truyền qua đường tình dục, đôi khi chịu trách nhiệm cho sự xuất hiện của ung thư cổ tử cung. Mặc dù có hơn một trăm loại HPV có thể xảy ra, khoảng 10 đến 13 loại có thể dẫn đến ung thư cổ tử cung. 

Nhiều bạn tình: Sự lây truyền hoặc lây lan của các loại HPV gây ung thư chủ yếu xảy ra do quan hệ tình dục với người bị nhiễm bệnh. Do đó, có nhiều khả năng phát triển HPV có thể gây ung thư cổ tử cung nếu bạn có một số bạn tình.

Khả năng miễn dịch suy yếu: Những người nhiễm HIV và AIDs có nguy cơ phát triển ung thư cổ tử cung cao hơn do hệ thống miễn dịch suy yếu. Ngoài ra, những người đã cấy ghép và hiện đang dùng thuốc ức chế miễn dịch có nguy cơ cao hơn. 

Hút thuốc: Sử dụng thuốc lá thường xuyên và kéo dài làm tăng nguy cơ ung thư cổ tử cung, đặc biệt là loại tế bào vảy.

Thuốc tránh thai: Sử dụng lâu dài một số loại thuốc tránh thai đôi khi có thể góp phần vào sự phát triển ung thư cổ tử cung.

Nhiễm trùng lây truyền qua đường tình dục (STIs): Những người bị STIs, bao gồm lậu, Chlamydia và giang mai, có nguy cơ mắc bệnh ung thư cổ tử cung.

Dấu hiệu và triệu chứng của ung thư cổ tử cung

Trong giai đoạn đầu, hầu hết phụ nữ không gặp bất kỳtriệu chứng ung thư cổ tử cungnào. Như vậy, ung thư cổ tử cung có thể không được chú ý trong vài tháng hoặc nhiều năm. Xét nghiệm Pap thường xuyên hoặc xét nghiệm phết tế bào cổ tử cung là những cách quan trọng và hiệu quả để ngăn ngừa ung thư. 

Mặc dù nó không chẩn đoán ung thư, nhưng nó cho thấy những thay đổi tế bào có thể biểu thị sự phát triển tiềm năng của ung thư. Với điều này, người ta có thể thực hiện các hành động cần thiết để điều trị và ngăn chặn nó tiến lên.

Khi ung thư cổ tử cung dần tiến triển, người ta có khả năng gặp các dấu hiệu và triệu chứng như;

  • Chảy máu âm đạo sau khi giao hợp
  • Chảy máu giữa các giai đoạn
  • Khó chịu và đôi khi đau khi quan hệ tình dục
  • Chảy máu sau mãn kinh
  • Dịch tiết âm đạo liên quan đến mùi khó chịu hoặc vết máu
  • Đau vùng chậu

Chẩn đoán ung thư cổ tử cung

Chẩn đoán ung thư cổ tử cung bao gồm một vài bước và thủ tục như;

  • Xét nghiệm tầm soát ung thư

Các xét nghiệm và thủ tục sàng lọc nhằm phát hiện ung thư và các tế bào tiền ung thư có thể tiến triển thành ung thư cổ tử cung. Hầu hết các nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe khuyên bạn nên bắt đầu quá trình sàng lọc các tình trạng ác tính và tiền ung thư ở tuổi 20 hoặc 21.

Ví dụ về các xét nghiệm sàng lọc là;

Xét nghiệm PAP: Điều này liên quan đến việc đánh răng và cạo tế bào trong cổ tử cung để kiểm tra thêm các bất thường trong phòng thí nghiệm. Xét nghiệm Pap có khả năng phát hiện bất kỳ bất thường nào trong cổ tử cung. Điều này bao gồm các tế bào ung thư và những thay đổi có thể góp phần phát triển ung thư cổ tử cung. 

Xét nghiệm HPV có nguy cơ cao: Điều này liên quan đến việc thu thập các tế bào cổ tử cung để xét nghiệm chống lại nhiễm trùng các loại HPV có thể gây ung thư cổ tử cung.

  • Xét nghiệm chẩn đoán

Nếu các bác sĩ phụ khoa nghi ngờ ung thư trong các xét nghiệm sàng lọc, họ sẽ đề nghị các xét nghiệm và thủ tục chẩn đoán bổ sung. Điều này thường bắt đầu với việc kiểm tra cổ tử cung bằng cách sử dụng ống soi. Đây là một công cụ phóng đại được thiết kế đặc biệt cho phép nhà cung cấp dịch vụ y tế kiểm tra và đánh giá các tế bào bất thường của cổ tử cung.

Khi tiến hành các xét nghiệm nội soi, bác sĩ có thể lấy một mẫu nhỏ của các tế bào cổ tử cung để xét nghiệm nhiều hơn trong phòng thí nghiệm. Thủ tục này được gọi là sinh thiết và bao gồm sinh thiết đục lỗ và chữa bệnh nội tiết.

Sinh thiết đục lỗ liên quan đến việc sử dụng thiết bị sắc nét để cắt bỏ một mẫu mô cổ tử cung. Mặt khác, curettage nội tiết sử dụng một curette hoặc một bàn chải nhỏ để cạo ra một mẫu mô.

  • Xét nghiệm giai đoạn ung thư

Trong trường hợp bác sĩ phụ khoa hoặc bác sĩ chẩn đoán ung thư cổ tử cung, họ có thể tiến hành nhiều xét nghiệm hơn để xác định giai đoạn hoặc mức độ. Đây là yếu tố quan trọng để xác định điều trị và phát triển một kế hoạch hiệu quả.

Ví dụ về các xét nghiệm hoặc kiểm tra giai đoạn ung thư cổ tử cung;

Xét nghiệm hình ảnh: Các loại xét nghiệm này cho phép bác sĩ xác định xem ung thư hoặc tế bào khối u đã lan sang các bộ phận khác hay chưa. Một số xét nghiệm hình ảnh thường được sử dụng bao gồm chụp X-quang, MRI, CT scan và PET scan.

Kiểm tra trực quan trực tràng trực tràng và bàng quang: Điều này liên quan đến việc sử dụng một phạm vi đặc biệt để xem bên trong trực tràng và bàng quang.

Điều trị ung thư cổ tử cung

Điều trị ung thư cổ tử cung thường phụ thuộc vào các yếu tố khác nhau, bao gồm loại ung thư cổ tử cung, giai đoạn và sức khỏe tổng thể. Do đó, nó có thể bao gồm một hoặc kết hợp các lựa chọn điều trị sau đây; 

Phẫu thuật:

Một thủ tục phẫu thuật thường được khuyến cáo để điều trị ung thư cổ tử cung trong khi ở giai đoạn đầu. Loại phẫu thuật để thực hiện phụ thuộc vào kích thước khối u, giai đoạn và nếu bạn muốn mang thai và có con trong tương lai.

Các lựa chọn điều trị phẫu thuật có thể bao gồm;

  • Một thủ tục để cắt bỏ ung thư hoặc khối u chỉ trong khi để lại các phần khác của cổ tử cung còn nguyên vẹn
  • Một cách tiếp cận để lấy cổ tử cung và một số mô lân cận
  • Một hoạt động để loại bỏ cả cổ tử cung và tử cung

Hóa:

Hóa trị là lựa chọn điều trị phổ biến nhất để giải quyết ung thư cổ tử cung. Nó sử dụng một loại thuốc mạnh mẽ để tiêu diệt các tế bào ung thư trong cổ tử cung. Tùy thuộc vào sở thích của bác sĩ, bạn có thể nhận được thuốc hóa trị dưới dạng thuốc viên hoặc tiêm tĩnh mạch qua tĩnh mạch. Đôi khi cả hai phương pháp đều có thể được áp dụng.

Các bác sĩ có thể kết hợp liều hóa trị thấp với xạ trị để giải quyết ung thư ít tiến triển hơn. Điều này là do hóa trị giúp cải thiện hiệu ứng bức xạ. Ngoài ra, họ có thể khuyên bạn nên sử dụng liều cao để kiểm soát và quản lý các triệu chứng liên quan đến ung thư tiến triển.

Xạ trị:

Phương thức điều trị này sử dụng chùm năng lượng cao, bao gồm proton hoặc tia X, để tiêu diệt các tế bào ác tính. Trong hầu hết các trường hợp, bác sĩ kết hợp xạ trị và hóa trị liệu như là phương pháp điều trị chính cho ung thư giai đoạn đầu. Ngoài ra, họ có thể quản lý điều trị này sau khi phẫu thuật để tiêu diệt các tế bào ung thư còn lại và ngăn ngừa tái phát.

Các cách phổ biến để điều trị xạ trị bao gồm;

  • Bên trong bằng cách chèn một công cụ chứa đầy hàm lượng phóng xạ vào âm đạo
  • Bên ngoài bằng cách nhắm mục tiêu các chùm bức xạ vào khu vực cổ tử cung
  • Cả kỹ thuật bên trong và bên ngoài

Điều cần lưu ý là xạ trị có thể gây mãn kinh ở những phụ nữ chưa đến giai đoạn này. Ngoài ra, nếu bạn muốn mang thai sau khi điều trị, bạn có thể xem xét các phương pháp bảo quản trứng trước khi bắt đầu điều trị.

Liệu pháp nhắm mục tiêu:

Phương pháp điều trị này tập trung vào một số protein và gen nhất định góp phần vào sự phát triển và tồn tại của các tế bào ung thư. Thông qua đó, nó ngăn chặn sự phát triển của các mạch máu tạo điều kiện cho sự tiến bộ của ung thư, gây ra cái chết của các tế bào hiện có.

Các bác sĩ thường kết hợp liệu pháp nhắm mục tiêu với hóa trị. Đây cũng là một lựa chọn điều trị hiệu quả cho ung thư tiến triển.

Liệu pháp miễn dịch:

Liệu pháp miễn dịch đề cập đến một phương pháp điều trị bằng thuốc giúp tăng cường cơ chế bảo vệ của cơ thể để chống lại ung thư. Hệ thống miễn dịch không thể tấn công các tế bào vì khối u giải phóng protein, cho phép chúng không bị phát hiện bởi các tế bào miễn dịch. Do đó, liệu pháp miễn dịch thay đổi quá trình này để cho phép hệ thống miễn dịch chống lại ung thư.

Kết thúc

Ung thư cổ tử cung là một tình trạng sức khỏe mãn tính nhưng có thể điều trị và có thể kiểm soát được. Nó thường xảy ra khi các tế bào trong cơ thể phát triển và nhân lên ngoài tầm kiểm soát. Theo thời gian, các tế bào này có thể lan ra ngoài cổ tử cung. Do đó, sàng lọc ung thư là một cách thiết yếu để chẩn đoán ung thư cổ tử cung và ngăn ngừa nó tiến triển.

CloudHospital được dành riêng để giúp tất cả phụ nữ bị ung thư cổ tử cung, bao gồm cả những người có nguy cơ phát triển bệnh. Nó làm việc với một số bác sĩ phụ khoa và chuyên gia từ các cơ sở y tế nổi tiếng để chẩn đoán, điều trị, quản lý và ngăn ngừa ung thư cổ tử cung.