Viêm xoang bướm đơn độc

Viêm mũi họng là tình trạng viêm mũi và xoang cạnh mũi được đánh dấu bằng tắc nghẽn mũi hoặc chảy nước mũi, đôi khi liên quan đến đau mặt hoặc mất khứu giác. Polyp mũi, dịch nhầy hoặc tắc nghẽn niêm mạc của thịt đều là những phát hiện nội soi có thể có. Chụp cắt lớp vi tính cũng có thể cho thấy các bất thường về niêm mạc trong xoang. Dấu hiệu lâm sàng của viêm mũi họng mãn tính vẫn còn trong ít nhất 12 tuần mà không biến mất hoàn toàn. Bởi vì không có định nghĩa chính xác cho viêm mũi họng mạn tính, chúng tôi mô tả nó như một loạt các rối loạn nhiễm trùng hoặc viêm quang phổ chỉ xảy ra trong xoang bướm, ở một hoặc cả hai bên và kéo dài hơn 12 tuần. Viêm mũi họng do vi khuẩn, viêm mũi họng nấm và u nang nhày là tất cả các khả năng. Tổn thương bướm bị cô lập là một rối loạn hiếm gặp đang trở nên phổ biến hơn.

Bệnh nhân có thể gặp phải các triệu chứng mơ hồ và tổng quát như đau đầu, đau mặt và nặng nề. Các triệu chứng của mũi đôi khi không tồn tại. Các bệnh viêm là phổ biến nhất của các rối loạn bướm đơn độc, với tỷ lệ hiện mắc hơn 50 phần trăm. Giờ đây, chúng thường được phát hiện hơn do các bác sĩ chăm sóc chính phát hiện ra bệnh nhiều hơn và cải thiện khả năng tiếp cận với các kỹ thuật chẩn đoán bao gồm nội soi và kỹ thuật hình ảnh như chụp cắt lớp vi tính (CT) và chụp cộng hưởng từ (MRI). Xác suất của hậu quả thần kinh-nhãn khoa dai dẳng được giảm bằng cách phát hiện sớm hơn, kiểm tra X quang thích hợp và điều trị kịp thời. 

 

Viêm xoang bướm đơn độc là gì?

Viêm xoang Bướm được đặc trưng bởi một quá trình viêm cấp tính của xoang bướm, một hoặc cả hai (hai lỗ lớn hiện diện ngay sau mũi và nằm giữa hai mắt).

Viêm xoang bướm bị cô lập là một thuật ngữ được sử dụng để mô tả một bệnh chỉ ảnh hưởng đến xoang bướm. Tuy nhiên, trong nhiều tình huống, quá trình viêm có thể lan rộng trên các xoang, ảnh hưởng đến một số cấu trúc như túi khí xoang sàng hoặc xoang hàm trên.

Viêm xoang bướm bị cô lập là một căn bệnh hiếm gặp chỉ ảnh hưởng đến khoảng 3 phần trăm của tất cả các vấn đề về xoang.

Viêm xoang bướm, nếu không được điều trị, có thể dẫn đến các vấn đề nghiêm trọng như dấu hiệu thần kinh, áp xe não và viêm màng não.

Khi viêm vùng bị ảnh hưởng kéo dài hơn 12 tuần, nó được chẩn đoán là viêm xoang bướm mãn tính.

 

Giải phẫu xoang Bướm

Sau khi sinh, xoang bướm hình thành. Viêm khớp bắt đầu từ năm tuổi và kết thúc trong độ tuổi từ tám đến mười một. Viêm xoang bướm được chẩn đoán và báo cáo ở bệnh nhân trẻ nhất được biết đến ở tuổi mười. Trong đỉnh của khoang mũi, xoang bướm được đặt. Đường thị giác, màng cứng, tuyến yên và xoang tĩnh mạch hang động, chứa các động mạch cảnh bên ngoài và các dây thần kinh sọ thứ ba, thứ tư, thứ năm và thứ sáu, gắn vào các bức tường của xoang này. Do sự gần gũi của chúng với khoang xoang, nhiễm trùng khoang có thể dễ dàng di chuyển đến các cấu trúc này, gây ra hậu quả đáng kể.

 

Nguyên nhân Viêm xoang bướm đơn độc

Nhiễm vi khuẩn

Trong các tổn thương bướm viêm bị cô lập, nhiễm trùng do vi khuẩn là cơ chế bệnh sinh thường gặp nhất. Phần lớn các nghiên cứu hiện có không chỉ định liệu bệnh nhân của họ bị nhiễm trùng cấp tính hay mãn tính. Bởi vì viêm xoang bướm thường gặp nhất biểu hiện triệu chứng đau đầu là mơ hồ và có thể không dễ dàng nhận ra, việc xác định độ dài chính xác của triệu chứng biểu hiện có thể là một thách thức. Mặt khác, trẻ em bị nhiễm vi khuẩn có thể xuất hiện trong tình trạng ít nghiêm trọng hơn so với những trẻ bị nhiễm trùng cấp tính. Các triệu chứng, cũng như bằng chứng lâm sàng và nội soi, có thể khó xác định do nhiễm nấm hoặc u nang nhày. Chụp cắt lớp vi tính có thể là chìa khóa để chẩn đoán xác định. Có thể quan sát thấy độ dày niêm mạc, sự thay đổi mức độ dịch-khí, và có thể quan sát thấy mờ đục một phần hoặc toàn bộ trên chụp cắt lớp vi tính trong viêm bướm do vi khuẩn. Nên dùng thuốc kháng sinh cho các vi khuẩn nuôi cấy sau khi chẩn đoán đã được thực hiện. Vi khuẩn được nuôi cấy thường xuyên nhất đã được xác định là Staphylococci. Viêm phổi do Streptococcus, trực khuẩn hiếu khí (Pseudomonas aeruginosa, viêm phổi Klebsiella, Hemophilus influenza, Escherichia coli) và vi khuẩn kỵ khí cũng đã được xác định.

Phẫu thuật là cần thiết khi sự thất bại y tế xảy ra sau 5-8 tuần điều trị dược lý hoàn chỉnh với kháng khuẩn dựa trên nuôi cấy, steroid nội sọ và thuốc thông mũi phun. Tuy nhiên, trong các trường hợp có biểu hiện hậu quả thần kinh sọ não, can thiệp phẫu thuật có thể được yêu cầu sớm hơn vì dẫn lưu kịp thời xoang bướm có thể ngăn ngừa hậu quả lâu dài. Dịch mủ đóng gói trong ống xoang, độ dày niêm mạc và polyp đều là những dấu hiệu có thể có trong phẫu thuật của viêm bướm do vi khuẩn mạn tính.

 

Nhiễm nấm

Nhiễm trùng xoang nấm xâm lấn và không xâm lấn là hai loại viêm xoang bướm nấm. Việc phát hiện sự xâm lấn của nấm trong mô xoang từ một cuộc kiểm tra mô học phân biệt nhiễm nấm xâm lấn với nhiễm trùng không xâm lấn. Có ít nhất năm phân nhóm nhiễm nấm, nhưng chỉ có ba trong số chúng có thể được xác định là nguyên nhân gây Viêm xoang bướm đơn độc: nhiễm nấm xâm lấn, nhiễm trùng xoang nấm dị ứng và u nấm aspergilus (bóng nấm). Mỗi nhóm nhỏ có một chiến lược và kết quả điều trị khác nhau.

 

U nấm aspergilus xoang bướm

U nấm aspergilus, còn được gọi là bóng nấm, là một dạng viêm mũi họng nấm không xâm lấn. Nó được chẩn đoán khi khoang xoang chứa đầy một tập hợp dày của sợi nấm và các mảnh vụn giống như đất sét hoặc đất sét, và mô học cho thấy phản ứng niêm mạc viêm mãn tính mà không có sự thống trị của bạch cầu ái toan, phản ứng u hạt và các dấu hiệu của mô hoặc xâm lấn mạch máu. Mặc dù quả bóng nấm của xoang bướm đã được mô tả trong tài liệu là một sự xuất hiện không phổ biến, nhưng bây giờ nó được phát hiện thường xuyên hơn, với tỷ lệ mắc mới 11–21 % trong các nghiên cứu trường hợp gần đây. Xoang bị ảnh hưởng phổ biến thứ hai bởi một quả bóng nấm là xoang bướm.  Trẻ em thường có tình trạng hệ thống miễn dịch khỏe mạnh Các bé gái bị ảnh hưởng nhiều hơn bé trai.

Cần thực hiện các xét nghiệm nội soi mũi; tuy nhiên, các đánh giá có thể không cung cấp bất kỳ manh mối nào cho chẩn đoán, vì Lee và cộng sự đã quan sát thấy những phát hiện tiêu cực ở tất cả các bệnh nhân trong nghiên cứu của họ. Chụp cắt lớp vi tính (CT) là một kỹ thuật hữu ích để chẩn đoán bóng nấm xoang bướm. Do sợi nấm đan xen dày đặc, một quả bóng nấm trông quá mức trong chụp cắt lớp vi tính không tương phản. Mặt khác, màng niêm mạc bị kích thích xoang là giảm suy giảm. Vôi hóa kim loại trong xoang đã được ghi nhận trong 50% trường hợp. Thành xương xoang có thể xơ cứng và dày hơn, hoặc nó có thể bị mở rộng và suy yếu với xói mòn do hoại tử áp lực. Trong 63 phần trăm các đợt bóng nấm, xói mòn xương đã được ghi nhận, tuy nhiên, nó không phải là dấu hiệu của nhiễm nấm xâm lấn. Khi quét cộng hưởng từ, quả bóng nấm xuất hiện giảm đậm độ. Trên MRI trọng số T2, vôi hóa cũng gây ra các lỗ tín hiệu. U nấm aspergilus không đáp ứng với liệu pháp y tế.

Can thiệp phẫu thuật hầu như luôn luôn cần thiết. Mối lo ngại về nấm với dịch tiết có mủ có thể được phát hiện trong phẫu thuật. Niêm mạc xoang bướm nên có màu sắc khỏe mạnh. Kiểm tra mô bệnh học nên được thực hiện trên niêm mạc xoang. Nhiễm nấm xâm lấn được chỉ định bởi sự xâm lấn mô hoặc mạch máu.

 

U nang nhày xoang Bướm

U nang nhày là các tổn thương kèm theo chứa đầy chất nhầy được viền bởi biểu mô. Chúng đang mở rộng và gây hại cục bộ, có khả năng tái hấp thu xương và gây xói mòn các thành xương xoang . U nang nhày của xoang bướm là vô cùng phổ biến. Nó chiếm tới 20 phần trăm của tất cả các u nang nhày xoang cạnh mũi. Cơ chế bệnh sinh của tổn thương này là không chắc chắn; tuy nhiên, nó được cho là được tạo ra bởi tắc nghẽn xương xoang, mở rộng nang của các mô tuyến, hoặc hình thành nang từ tàn dư biểu mô phôi thai. Cũng đã có suy đoán về ô nhiễm phóng xạ ở vùng đầu và cổ. U nang nhày xoang bướm không triệu chứng là có thể. Nó thường được xác định một cách tình cờ trong một ct đầu và cổ hoặc MRI.   Khi chất nhầy xung quanh xoang bướm đẩy hoặc dịch chuyển các mô xung quanh, bệnh nhân bị u nang nhày xoang bướm có thể có các triệu chứng. Các dấu hiệu lâm sàng có thể giống với các dấu hiệu của một khối u. Do đó, mất thị lực trong u nang nhày xoang bướm thường xuyên hơn so với các tình trạng viêm bướm khác. Để phát hiện và mô tả các đường viền chính xác của u nang nhày, hình ảnh CT là điều cần thiết.

 

Triệu chứng Viêm xoang bướm đơn độc

Bệnh nhân bị Viêm xoang bướm đơn độc có thể có nhiều triệu chứng và phát hiện khác nhau. Triệu chứng phổ biến nhất là đau đầu, xảy ra ở hơn 80 phần trăm bệnh nhân. Bệnh nhân có thể bị đau đầu trong nhiều năm. Các cơn đau được mô tả là nhẹ hoặc sắc nét. Nó có thể làm gián đoạn giấc ngủ và không phải lúc nào cũng giảm bớt bằng thuốc. Sau ổ mắt hoặc trán là vị trí phổ biến nhất cho một cơn đau đầu. Cũng đã có báo cáo về đau đầu vùng trán và đau đầu sọ não. Sự kích thích của bộ phận thứ nhất và thứ hai của dây thần kinh sinh ba thông qua các dây thần kinh mũi và xương bướm khẩu cái, cung cấp cho xoang bướm, được cho là nguyên nhân gây đau đầu. Mặc dù bệnh thần kinh sọ não thường gặp hơn trong các khối u ác tính bướm, Viêm xoang bướm đơn độc cũng có thể biểu hiện với các triệu chứng này. Các đặc điểm biểu hiện viêm nướu bị cô lập đã được chứng minh là có tần suất suy giảm thị lực 12% và rối loạn chức năng thần kinh sọ não khác. Rối loạn chức năng của dây thần kinh thị giác khi có viêm gạch nối do vi khuẩn, hoặc tác động hàng loạt trong trường hợp bóng nấm hoặc viêm bướm do nấm dị ứng, có thể gây mất thị lực. Nhìn đôi (nhìn đôi) là do tê liệt các dây thần kinh thứ ba, thứ tư hoặc thứ sáu do hậu quả của sự gần gũi của xoang bướm và hang động. Trong viêm xoang bướm bị cô lập, dây thần kinh vận nhãn ngoài (dây thần kinh sọ thứ 6) là dây thần kinh sọ thường bị tổn thương nhiều nhất, và tác động này có thể xảy ra một mình hoặc kết hợp với các liệt dây thần kinh sọ khác.

 

Chẩn đoán Viêm xoang bướm đơn độc

Khám lâm sàng

Mỗi bệnh nhân bị Viêm xoang bướm đơn độc nên được nội soi mũi cứng nhắc được thực hiện. Đánh giá nội soi cho thấy nhiều đặc điểm của bệnh lý viêm bướm, chẳng hạn như tiết dịch siêu âm, sưng hoặc polyp trong ngách bướm sàng, ngay cả khi một số cá nhân không gặp các triệu chứng mũi. Mặt khác, nội soi mũi không loại bỏ sự cần thiết phải chụp ảnh. Khi nội soi mũi, ngách bướm sàng xuất hiện bình thường không loại trừ bệnh xoang bướm.

Sự xuất hiện của dịch tiết siêu âm rò rỉ từ ngách bướm sàng, ở phía bên kia, không nên bị nhầm lẫn với nhiễm trùng do vi khuẩn. Để xác định những bệnh nhân có thể phẫu thuật, vẫn cần phải có các nghiên cứu hình ảnh nâng cao.

 

Nghiên cứu chẩn đoán hình ảnh

Các xoang cạnh mũi phải được quét bằng quét chụp cắt lớp vi tính. Nó phải luôn luôn được thực hiện để chẩn đoán vấn đề và tạo ra một kế hoạch cho phẫu thuật xoang. Với các đặc điểm đa dạng về niêm mạc và xương của từng bệnh, chụp cắt lớp vi tính (chụp CT) có thể xác định quá trình viêm từ bệnh ác tính và vi khuẩn do nhiễm nấm. Cộng hưởng từ (MRI) chỉ cần thiết khi dự kiến sẽ lan truyền não hoặc quỹ đạo, để mô tả giao diện với các cấu trúc xung quanh và loại trừ bất kỳ bệnh lý nội sọ liên quan nào. Nó có thể giúp phân biệt giữa các u nang nhày, tăng trưởng lành tính, não và phình động mạch cảnh bẩm sinh của động mạch cảnh trong.

 

Điều trị y tế Viêm xoang bướm đơn độc

Viêm xoang bướm thường được điều trị bằng kháng sinh phổ rộng để giải quyết nhiễm trùng do vi khuẩn ở cơ sở của vấn đề (nhiễm trùng viêm phổi do Streptococcus). Nhiều người bị viêm xoang bướm sử dụng thuốc không kê đơn, thuốc xịt mũi và thuốc thông mũi để giảm bớt các triệu chứng như đau đầu, hội chứng ho đường hô hấp trên (được gọi là nhỏ giọt sau mũi) và nghẹt xoang.

Máy phun sương mũi có thể giúp điều trị nhiều triệu chứng viêm bướm như nhỏ giọt sau mũi và khó chịu ở xoang. Máy phun sương mũi hỗ trợ chữa bệnh và chữa lành các lý do cơ bản bằng cách cung cấp các biện pháp khắc phục theo toa và không kê đơn trực tiếp trong xoang. Chúng cũng giúp giảm đau và khó chịu khi kết hợp với các phương pháp điều trị nước muối vô trùng mũi và kem dưỡng ẩm.

Bởi vì viêm bướm có thể dẫn đến các triệu chứng thần kinh nghiêm trọng và hậu quả về thể chất, điều quan trọng là phải được chẩn đoán và bắt đầu điều trị càng sớm càng tốt.

Phần lớn bệnh nhân bị Viêm xoang bướm đơn độc phản ứng tốt với liệu pháp khi được chẩn đoán sớm. Tuy nhiên, nếu nhiễm trùng không được điều trị kịp thời hoặc trở nên quá nghiêm trọng, điều trị phẫu thuật có thể được yêu cầu để tránh các vấn đề sức khỏe bổ sung.

 

Điều trị phẫu thuật Viêm xoang bướm đơn độc

Khi làm việc trên xoang bướm, hãy ghi nhớ mối quan hệ bướm với các cấu trúc gần đó. Đường viền trước bướm cách cột sống mũi trước khoảng 4 cm và cách bề mặt mũi 30 độ. Chiều dài giữa đường viền bướm sau và đường mũi sau, khoảng 7 cm, được sử dụng để ước tính khoảng cách đến đường viền bướm sau.

Động mạch cảnh và dây thần kinh thị giác có thể được nhìn thấy lõm vào các đường viền bên xoang bướm. Trong 5% bệnh nhân, động mạch cảnh bị khử mùi, và ở 70% bệnh nhân, động mạch cảnh chỉ được phủ một lớp xương mỏng. Trong 5% trường hợp, dây thần kinh thị giác được phát hiện trong phần siêu âm của xoang, cũng bị khử mùi. Giữ trung gian và kém hơn khi mở và điều tra bướm có thể cung cấp một mức độ an toàn.

 

Phương pháp tiếp cận Qua xương bướm qua vách

Các vết mổ dưới màng cứng, vết rạch nâng mũi bên ngoài và vết mổ cánh mũi là tất cả các lựa chọn cho các kỹ thuật xuyên qua. Do sự tiện lợi đáng kể của nó, tiếp cận giữa đường và không có sẹo bên ngoài, vết mổ dưới màng cứng là phổ biến nhất. Mặt khác, nhiễm trùng miệng là một nguy cơ.

Tiêm lidocaine với epinephrine vào khoang miệng phía trên, vách ngăn và sàn mũi cho đường dưới màng cứng. Thực hiện một vết cắt ở nếp gấp trên và theo nó đến tận xương. Nâng cột sống mũi trước một cách trung bình và màng ngoài tim đến lỗ hình lê bên. Nâng màng nhầy và sàn mũi hai bên ở một bên của vách ngăn, giữ cho niêm mạc vách ngăn đối diện không bị ảnh hưởng.

Lấy tấm vuông góc ra khỏi mũi bướm và giải giáp vách ngăn tại ngã ba sụn xương. Màng tăng sáng có thể được sử dụng để đánh giá vị trí của mỏ vịt tuyến yên sau khi nó đã được cấy ghép.

 

Phương pháp tiếp cận xuyên biên giới

Bệnh bướm cũng đã được điều trị bằng phương pháp qua đường mũi. Thực hiện cắt lỗ chó dưới màng cứng cho phương pháp này. Loại bỏ bất kỳ bệnh lý mũi bằng cách mở đường viền xoang hàm trên phía trước. Màng mũi được loại bỏ, để lộ loa tai giữa (cuốn). Lỗ ngách bướm, vượt trội và trung gian cho phần sau của loa tai giữa, có thể được phát hiện bằng cách sử dụng cuốn giữa như một hướng dẫn. Đường viền bướm trước sau đó nên được mở.

 

Phương pháp tiếp cận nội sọ

Kỹ thuật nội sọ là một phương pháp nổi tiếng khác. Giảm nghẹt mũi, như thường lệ, sau đó phá vỡ trầm trọng giữa. Tiến hành phẫu thuật cắt bỏ xoang sáng và của kết nối sau của cuốn giữa. Xác định vị trí lỗ ngách bướm, thâm nhập vào nó và mở rộng nó về phía đường trung tâm, đó là trung gian đến cuốn giữa. Để tạo ra một khoang chung giữa xoang bướm và xoang sàng sau, hãy cắt bỏ các tế bào xoang sàng sau. Bởi vì một vết cắt bên ngoài là bắt buộc, phẫu thuật cắt bỏ bướm-xoang sàng bên ngoài hiếm khi được thực hiện.

 

Phương pháp tiếp cận nội soi

Sự ra đời của điều trị phẫu thuật nội soi đã cách mạng hóa việc điều trị bệnh lý bướm. Kỹ thuật nội soi cho phép chúng ta có một cái nhìn rõ ràng về giải phẫu và quá trình bệnh. Khi so sánh với các thủ tục truyền thống, các lợi thế bao gồm thời gian hoạt động ngắn hơn, ít mất máu hơn và tỷ lệ mắc bệnh thấp hơn. Metson (chuyên gia tai mũi họng ở Boston, Massachusetts) đã thảo luận về sự phổ biến của nội soi và phân tích hiệu suất của nó trong điều trị viêm xoang bướm, coi nó là hiệu quả và an toàn.

 

Phương pháp tiếp cận xuyên âm đạo

Một phương pháp qua xoang sàng qua mũi được sử dụng khi nhiễm trùng xoang ảnh hưởng đến cả xoang bướm và xoang sàng. Quan sát quá trình không phối hợp bằng cách làm trung gian cho cuốn trung tâm. Xác định vị trí và giải phóng nốt mọng xoang sàng sau khi loại bỏ các uncinate. Sau đó, thực hiện phẫu thuật cắt bỏ xoang sàng ở cả hai bên trước và sau. Xoang bướm được đặt giữa các túi khí xoang sàng sau và xoang bướm. Sử dụng một đầu dò để xấp xỉ đường viền trước của bướm. Để tránh làm hỏng các cấu trúc quan trọng, hãy mở rộng lỗ trong khi vẫn ở giữa và kém hơn. Khoảng cách giữa đường viền mũi họng sau và đường viền sau của xoang thường là 10 cm.

 

Phương pháp tiếp cận xuyên thấu

Một kỹ thuật qua mũi có thể được thực hiện nếu quan sát thấy Viêm xoang bướm đơn độc. Di chuyển ống nội soi dọc theo vách ngăn cho đến khi tìm thấy cuốn cao cấp, thay thế trầm trọng giữa theo chiều ngang. Vượt qua cuốn vượt trội và loại bỏ phần cao hơn. Trong khoảng trống giữa tàn dư và vách ngăn, xác định vị trí lỗ ngách bướm. Mở rộng lỗ ngách từ bên dưới. Động mạch cảnh và dây thần kinh thị giác sau đó có thể được đánh giá bằng cách sử dụng ống nội soi đưa thẳng vào xoang bướm. Lỗ ngách có thể được mở rộng hơn nữa ngay bây giờ khi các cấu trúc này đã được công nhận. Để giảm bớt khả năng tắc nghẽn lặp đi lặp lại, đường kính 6-10 mm được khuyến nghị.

 

Làm thế nào để ngăn ngừa Viêm xoang bướm đơn độc?

Giảm tiếp xúc với vi khuẩn nguy hiểm, vi rút, chất ô nhiễm và các yếu tố khác có thể làm nặng thêm và làm viêm đường xoang để giúp ngăn ngừa viêm xoang bướm bị cô lập. Dưới đây là một số điều bạn có thể làm để giữ cho mũi có sức khỏe tốt :

• Nên tránh khói, mùi hôi và các chất gây dị ứng trong không khí khác.
• Duy trì làm sạch mũi hàng ngày.
• Duy trì thói quen phòng ngừa dị ứng của trẻ.
• Khi được yêu cầu, trẻ nên đeo khẩu trang.
• Nếu các vấn đề về xoang không cải thiện sau 3 đến 5 ngày, hãy đi khám bác sĩ.

Ngoài các phương pháp này, sử dụng thuốc xịt mũi để rửa xoang thường xuyên có thể giúp hạn chế tiếp xúc với các loại virus, vi khuẩn và chất gây dị ứng nguy hiểm tiềm tàng gây ra viêm bướm. Bạn có thể rửa và loại bỏ bụi và chất ô nhiễm bị cuốn vào bên trong xoang của trẻ bằng cách sử dụng dung dịch muối vô trùng mũi. Mặt khác, một phương thuốc dưỡng ẩm có thể giúp hồi sinh xoang và mang lại sự thoải mái hơn.

 

Kết luận

Mặc dù rối loạn viêm xoang là một tình trạng phổ biến ở tất cả mọi người, viêm bướm cấp tính bị cô lập là một bệnh hiếm gặp với biểu hiện lâm sàng không đặc hiệu làm cho việc chẩn đoán trở nên khó khăn. Bởi vì xoang bướm chứa sự tiếp cận giải phẫu đến các mô thiết yếu khác nhau, bất kỳ độ trễ nào trong việc có được chẩn đoán xác định, và do đó điều trị kịp thời và phù hợp, có thể dẫn đến các vấn đề nghiêm trọng và đe dọa tính mạng. Viêm xoang bướm thường được điều trị bằng kháng sinh phổ rộng, nhưng nếu các triệu chứng tiếp tục hoặc các biến chứng phát sinh, cần phải phẫu thuật dẫn lưu xoang. Cho đến nay, có nhiều lựa chọn phẫu thuật khác nhau để dẫn lưu xoang bướm. Nhiều bệnh nhân bị viêm bướm bị mất thị lực một bên đã được điều trị bằng phẫu thuật nội soi qua mũi, giúp giảm triệu chứng toàn bộ. Tầm quan trọng của việc xác định và điều trị chính xác căn bệnh hiếm gặp này cũng là ưu tiên hàng đầu.