前颈椎间盘融合

颈椎由六个椎间盘组成，它们位于相邻的椎骨之间。这些圆盘促进颈椎运动在各种方向，因为它支持头部和颈部以上。然而，颈椎间盘往往随着时间的推移而恶化，变得不那么灵活和平坦。这种退行性改变会导致疼痛，如盘状疱除，将炎症蛋白泄漏到周围的脊髓神经。

大多数颈椎间盘相关疼痛（颈部疼痛）的患者通常不需要任何手术。但是，如果这种非手术治疗方案不能完全控制疼痛，医生可以推荐前颈椎间盘融合。 这是一种手术技术，可以帮助解决这种情况，缓解颈部疼痛。

什么是前颈椎间盘融合？

前颈椎间盘融合是一种外科手术，可去除颈部退化或被咬伤的椎间盘。它旨在减轻神经根部和脊髓压力，并尽量减少相关的疼痛，刺痛，虚弱和麻木。

前颈椎间盘融合有两类，外科医生经常建议治疗颈部疼痛。其中包括：

• 前子宫颈切除术

执行此程序时，外科医生通过颈椎或颈部的前部（前部）解决该情况。然后，颈椎间盘将从两个椎骨之间取出。

• 融合

外科医生通常同时进行融合手术作为切除手术，以帮助稳定子宫颈部分。融合过程涉及骨移植或植入物的位置，其中光盘最初。这为该地区提供了力量和稳定性。

为什么前颈椎间盘融合执行？

外科医生执行前颈椎间盘融合由于各种原因，包括：

• 切除脊柱中磨损、损坏或受伤的椎间盘
• 从侵犯或捏合神经的椎骨中提取一些骨刺。被挤压的神经可能导致腿部或手臂麻木或虚弱。因此，通过前颈椎间盘融合治疗脊柱内压缩神经的原因至关重要。这是因为它将缓解甚至消除这种弱点和麻木。
• 治疗被咬伤的圆盘，也称为滑动盘。如果光盘中间的软物质通过圆盘外侧的硬质材料挤压出来，就会发生被咬伤的圆盘。

前子宫颈融合手术的理想候选者

如果：

• 你正经历着手臂或手部的严重虚弱
• 诊断测试，包括CT扫描、MRI和骨髓图，表明有退化或被咬伤的椎间盘的迹象
• 你的手臂疼痛比颈部疼痛更严重
• 症状没有改善后治疗，如药物和物理治疗

前颈椎间盘融合如何执行

整个外科手术大约需要一到三个小时，涉及几个步骤。其中包括：

• 患者准备

一旦进入手术室，外科医生会要求你躺在你背上的手术台上。然后，您将接受全身麻醉，使您在手术过程中失去知觉，并防止疼痛或不适。一旦你睡着了，外科医生将清理颈部区域，并准备它。如果手术计划涉及使用您的骨骼，那么臀部部分将准备以及获得骨移植。但是，如果要使用捐赠者的骨骼，则不需要臀部切口。

• 切口的创建

外科医生将在颈部的左侧或右侧创建一个切口，距离皮肤表面2英寸。然后，通过移动颈部肌肉和拉回食道、气管和动脉来在脊柱上修建隧道。最后，为脊柱前部区域提供支撑的肌肉被抬起并移到一边。这使得外科医生能够查看圆盘和骨椎骨。

• 定位损坏的光盘

外科医生将使用荧光镜（一种特殊的X光设备）将一个小针头或导管插入光盘中。荧光镜还将引导他或她找到受损的椎间盘和椎骨。一种特殊的缩回器用于在找到受损椎间盘后将椎骨骨骼拉开。

• 拆下光盘

光盘的外墙将被切割。外科医生使用小型抓握仪器提取大约2/3的磁盘。之后，他将通过手术显微镜取出剩余的光盘。为了进入脊髓管，在椎骨后面的韧带被提取。给脊髓神经施加压力的每一个盘片材料都会被消除。

• 神经减压

压在神经根上的骨刺会取出来。钻头用于扩大脊髓神经出射的前体。这种手术，被称为前体切除术，使神经离开脊髓管轻松创造足够的空间。

• 骨移植融合的准备

顶部和底部的通风盘区域都使用钻头进行准备。融合过程包括去除骨外皮质层，以揭示内血丰富的取消骨。外科医生可以使用从中获得的骨移植：

臀部：这涉及到在臀部骨峰周围的皮肤和肌肉上创建一个切口。然后用凿子切开坚硬的外层（皮质骨）到内层或取消骨。这种内在最后包括骨骼生长的蛋白质和细胞。然后，骨移植物将弯曲并插入椎骨之间。

融合笼或骨库：这涉及到使用含有骨生长细胞和蛋白质的剩余骨碎填充生物塑料笼或受损骨移植物。之后，移植物将入太空。

• 切口的关闭

一旦融合程序完成，外科医生将去除扩散器缩回器，并将皮肤和肌肉切口缝合在一起。然后，他们将在切口上放置生物胶水或螺丝带。

前颈椎间盘融合手术后期待什么

手术后，您将被转移到术后恢复室，然后麻醉效果最终消失。医疗团队将监测血压、呼吸和心率，并解决您遇到的任何疼痛。一旦你醒了，你可以提高你的活动水平，例如，走路或坐在椅子上。

大多数从臀部接受骨移植切除的患者可能比颈部经历更多的臀部切口疼痛。通常，有1或2阶段 前颈椎间盘融合手术 的患者第二天出院。但是，如果你遇到呼吸困难或血压不稳定，你可能被要求过夜。

恢复和结果

手术后两周与医生进行后续会诊。在大多数情况下，恢复期需要四到六周。几周后，可以进行X光检查，以确认融合是否发生。此外，在随访预约期间，医生将确定何时可以返回工作岗位。

前颈椎间盘融合手术 大约90%至100%的患者可以减轻手臂疼痛。另一方面，手臂疲劳和麻木可能持续数周或数月。在73%至83%的此类患者中，颈部疼痛有所缓解。与颈部疼痛患者不同，手臂疼痛患者从这一手术中获益更多。保持良好的心情，彻底做物理治疗锻炼。

前颈椎间盘融合的风险

每个外科手术都有不同的风险和并发症。可能发生的一般风险包括感染、出血、麻醉不良反应和血块形成。

另一方面，如果颈椎间盘融合与切除术同时进行，则并发症的风险较高。它们可以包括：

• 椎骨不能融合：有时，椎骨可能由于各种原因无法连接，包括吸烟、肥胖、骨质疏松症或营养不良。 
• 吞咽困难和嘶哑：手术后有时可能发生暂时的嘶哑。如果控制声带的频繁喉神经在手术过程中受损，就会发生这种情况。这可能需要几个月才能恢复。
• 骨移植的迁移：虽然很少见，但骨移植有时会从椎骨的标准位置转移。因此，可能需要再做一次手术。
• 神经损伤和持续疼痛：神经损伤可导致麻木，有时甚至瘫痪
• 相邻段紊乱：脊柱段融合将过多的压力转移到融合上下的骨骼和圆盘中。最终，这瓦解了相邻的水平，造成疼痛。

结论

医生经常建议前颈椎间盘融合手术，以尽量减少和消除背部和颈部的剧烈疼痛。这种疼痛通常是由颈椎间盘的不同潜在问题引起的。该程序适用于慢性疼痛和手臂无力的患者。如果其他替代品（包括药物和物理治疗）效果较差，这也是最佳选择。

CloudHospital决心通过前颈椎间盘融合来解决颈椎间盘紊乱引起的颈部疼痛。 它由各种外科医生、整形医生和其他训练有素、经验丰富的医疗服务提供者组成。此外，他们共同努力，确保每个病人都得到全面的护理和治疗。