多发性硬化症

多发性硬化症 （MS） 是一种与脊髓和大脑致残相关的疾病。与紊乱，身体的免疫系统对抗健康的细胞意外。此外，免疫系统会破坏骨髓护套中的细胞，这些细胞保护患有MS的人的大脑和脊髓内的神经。

当骨髓护套受损时，从大脑到身体其他部位的神经信号会中断。影响脊髓、大脑和眼睛的症状可能是由于损伤。其他慢性病患者可能会失去独立行走的能力。

多发性硬化症类型

四 种类型的多发性硬化症 包括：

临床隔离综合征（CIS）：这是一个术语，医疗保健提供者用来描述一个人的第一集多发性硬化症症状。然而，多发性硬化症并不是在所有有独联体的人中发展。

复发性MS （RRMS）： 最常见的多发性硬化症类型是 RRMS。出现新的或加重症状（也称为复发或加重）的发作发生在 RRMS 患者中。之后有缓解期，症状稳定或消失的情况。

继发性渐进性 MS （SPMS）： 这是一种在某人被诊断为 RRMS 后发展为 MS 的形式。如果你有继发性渐进性多发性硬化症，而症状会随着时间而加剧，你将继续积累神经损伤。虽然你仍然可以有复发或耀斑（当症状恶化时），你不会经历缓解期之后。

初级渐进性MS（PPMS）：这是MS的一种形式，症状随着时间的推移逐渐加剧，没有缓解或复发的时期

多发性硬化症的体征和症状

根据受损神经纤维的位置， 多发性硬化症体征 和症状可能因人而异，并贯穿整个疾病。

运动难度：

一些可能影响行动能力的MS症状包括：

• 一个或多个四肢的虚弱或麻木，通常一次在身体的某一部分，或在腿部和躯干上
• 某些颈部运动，尤其是向前弯曲颈部时，会引起电击感
• 震颤，步态不稳，或失去控制

视力问题：

视力问题也很普遍，包括：

• 部分或完全失去视力，通常一次只盯着一只眼睛，在移动眼睛时往往伴有不适。
• 长期双眼
• 模糊的视力。

多发性硬化症也可能与以下症状相关：

• 疲劳
• 泥浆演讲
• 身体某些部位的疼痛或刺痛
• 头晕
• 性问题，包括膀胱和膀胱功能障碍

多发性硬化症的原因

多发性硬化症没有已知原因。它被归类为自身免疫性疾病，因为免疫系统与身体组织抗争。MS 中免疫系统的这种故障会破坏覆盖和屏蔽大脑和脊髓（骨髓）神经纤维的脂肪物质。

骨髓类似于保护电线的绝缘层。通过神经纤维的信息可能会延迟或阻止。如果在神经纤维暴露时保护性骨髓被破坏，就会发生这种情况。

此外，还不清楚为什么有些人得到MS，而另一些人则得不到。根据研究，环境因素和遗传学的混合似乎是罪魁祸首。

多发性硬化症的危险因素

以下因素可以增加你患多发性硬化症的机会：

• 年龄：MS可以在任何年龄罢工，但它大多发展在20至40岁之间。年轻人和老年人也可能在极少数情况下受到影响。
• 性别：复发性MS对女性的影响是男性的2到3倍以上。
• 家族史：如果你的兄弟姐妹或父母之一患有这种疾病，你患MS的几率很高。
• 维生素 D 缺乏和缺乏阳光照射与多发性硬化症风险增加有关。
• 一些自身免疫性疾病：如果你患有甲状腺疾病、银屑病、恶性贫血、炎症性肠病或1型糖尿病，你患MS的风险就高得多。
• 吸烟：与不吸烟者不同，普通吸烟者最有可能发生第二次事件，证明复发性女士。这是在经历一个早期事件后，症状可能表明MS。
• 感染：MS与许多病毒有关，如爱泼斯坦-巴尔病毒，该病毒引发传染性单核细胞增多症。

多发性硬化症并发症

多发性硬化症患者可发展一些相关的并发症，如：

• 两条腿通常瘫痪
• 痉挛或肌肉僵硬
• 肠和膀胱或性功能障碍的问题
• 癫痫
• 抑郁症
• 精神变化，包括情绪波动或健忘

多发性硬化症诊断

MS 没有任何具体的检查。相反，通常应用差异诊断，或排除可能导致相同体征和症状的其他疾病。这是为了确认 多发性硬化症的诊断。

详细的病史和检查可能是您的医生采取的第一步。之后，您的医生可以建议以下任何一项：

血液测试：医生可以用它来排除其他症状与MS相同的疾病。 正在开发某些与MS相关的生物标志物的测试，它们可以帮助诊断。

磁共振成像 （MRI） 扫描：医生可以使用此成像测试检查大脑和脊髓区域的 MS 或病变。静脉注射对比材料可以突出表明您的疾病是活跃的病变。

脊柱水龙头（腰椎穿刺）：从脊髓管中取出一小块脑脊液样本，在手术过程中进行实验室检查。在样品中，可以检测到与MS相关的抗体异常。医生也可以使用脊柱水龙头来排除一些感染和其他疾病，症状类似于多发性硬化症。

视觉唤起潜力 （VEP） 测试：在测试期间，神经通路的刺激是必要的，该测试检查大脑中的电活动。早些时候，脑干上听觉唤起和感官唤起的潜在测试被用来检测多发性硬化症。

光学连贯性断层扫描 （OCT）： 此测试涉及拍摄位于眼睛后部的神经层的照片。这是看视神经是否变薄。

大多数 复发性多发性硬化症 患者根据与疾病一致的症状史进行简单的诊断。然后通过 MRI 等脑成像扫描验证诊断。当人们有不规则的症状和渐进性疾病时，诊断MS可能更加困难。

多发性硬化症治疗

多发性硬化症没有已知的治疗方案。治疗通常侧重于减少从发作中愈合所需的时间，最大限度地减少疾病的进展，并控制MS症状。尽管如此，其他人的症状非常轻微，不需要治愈。

MS 的综合治疗计划可以包括：

• 管理多发性硬化症攻击药物

皮质类固醇： 为了治疗神经炎症， 皮质类固醇， 包括静脉注射甲基苯丙胺酮和口服普利尼松通常被施用.高血压、失眠、高血糖、液体保留和情绪波动可能是副作用。

血浆交换（血浆球）：血浆是血液中从血细胞中分离出来的液体成分。之后，血细胞与蛋白质含量（白蛋白）结合，重新引入体内。如果症状是最近， 强烈， 并没有对类固醇反应， 血浆交换可以使用.

• 疾病改变疗法

FDA已经批准了几种用于长期多发性硬化症治疗的药物。这些药物有助于预防复发（也称为攻击或发作）。它们有助于延缓疾病的进展。他们也有能力阻止新的病变在大脑或脊髓上发展。

• 理疗

物理治疗是由物理或职业治疗师进行的一种治疗。它们可以帮助教你如何伸展和增强肌肉，以及如何使用一些工具，使日常活动更容易。物理治疗，结合使用助行器，可以帮助治疗腿部不稳定和其他步态问题常见的MS患者。

• 心理健康咨询

生活或应对严重的疾病可能会使人情绪低落。女士也可能对你的心情和记忆产生影响。因此，与神经心理医生交谈或接受其他形式的治疗支持是应对这种疾病的一个重要部分。

结论

多发性硬化症是一种自身免疫性疾病 ，影响中枢神经系统，包括大脑、脊髓和视神经。你的免疫细胞会错误地破坏你健康的神经细胞。炎症和损害的骨髓护套，覆盖和保护神经细胞的结果，这些攻击。

神经症状包括失去平衡，肌肉无力和视力问题造成的这种损害。有许多成功的MS疗法可用。这些药物有助于防止复发和延缓疾病的进展。幸运的是，大多数MS患者可以控制他们的症状，过上健康、富有成效的生活。