子宫外孕

怀孕通常涉及妇女身体的几个阶段，从受精到分娩。受精卵在子宫上的移动是这些阶段之一。然而，受精卵有时可能无法植入子宫，导致异位妊娠。相反，它可以连接到输卵管，子宫颈，或腹腔。

一般来说，异位妊娠可能是致命的，需要立即就医。妇女可以进行定期怀孕不是正常的怀孕。此外，如果不及时解决问题，可能会给母亲带来严重的并发症。

异位妊娠的体征和症状

起初，人们可能没有察觉到任何异位妊娠症状。另一方面，其他有异位妊娠的妇女可以体验到怀孕的常见早期迹象和症状。这些可能包括错过的时期，恶心，或乳房酸痛。

妊娠测试结果可能呈阳性。即使如此，妇女也不能像往常一样进行异位妊娠。当受精卵在错误区域发育时，这些迹象和症状往往越来越明显。

• 异位妊娠的早期预警信号

佩尔维奇疼痛和轻阴道出血往往是异位妊娠的第一个早期症状。如果血液从输卵管渗出，你可能会经历肩痛或强烈的排便冲动。血库的位置和受影响的神经决定你的症状。

• 紧急情况的症状

当受精卵在输卵管内继续生长时，输卵管可能会随着时间而破裂。在大多数情况下，腹部可能严重出血。极度光头、休克和昏厥都是此类致命事件的症状。

异位妊娠的原因

异位妊娠的原因并不总是很明显的。在某些情况下，以下医疗问题与异位妊娠有关：

• 以前的疾病，感染，或外科手术，这可能会导致输卵管的疤痕和炎症。
• 荷尔蒙方面
• 遗传异常
• 交货问题
• 影响输卵管形式和功能的医学疾病，以及生殖器官

异位妊娠的风险因素

异位妊娠的以下危险因素会增加您患异位妊娠的机会：

• 以前的异位妊娠：如果您以前有过异位妊娠，则再次发生异位妊娠的风险较高。
• 不孕不育的治疗：根据几项研究，接受过试管婴儿或同等疗法的妇女更有可能经历异位妊娠。有时，不孕不育也会增加你的风险。
• 炎症和感染：通过性接触转移的感染，包括淋病和衣原体，可导致输卵管和周围器官发炎。这增加了你异位妊娠的机会。
• 节育选择：在拥有宫内避孕器 （IUD） 时怀孕的可能性不大。但是，如果你在偶然佩戴宫内节育器时怀孕，怀孕成为异位妊娠的可能性很高。结扎是一种永久性的节育形式，如果你在治疗后怀孕，会增加你的风险。
• 输卵管手术：在手术修复受损或封闭的输卵管后，异位妊娠的几率可能会增加。
• 吸烟：通常情况下，怀孕前吸烟会增加你怀孕的机会。如果你更经常吸烟，风险往往会增加。

异位妊娠诊断

在大多数情况下，在医生办公室的例行访问中会发现异位妊娠。在异位妊娠诊断中，妇科医生将进行一些测试，以确认怀孕情况，然后再寻找异位妊娠的迹象。因此，您可以接受以下测试：

• 怀孕测试

医疗服务提供者将进行人体胆汁性腺激素 （HCG） 血液测试，以确定您是否怀孕。当一个人怀孕时，这种激素的水平上升。此测试可以重复数天，直到超声波可以排除或验证异位妊娠。这通常是5至6周后受孕。

• 超声波测试

您的医生可以使用阴道超声波查看怀孕的实际位置。在本次测试中，将插入类似魔杖的仪器到阴道管中。它使用声波生成卵巢、子宫和输卵管的图片，并将它们发送到链接的计算机。

或者，医生可以使用腹部超声波，这涉及到移动超声波棒在腹部验证怀孕或检查内出血。

• 验血

可以进行完整的血液计数，以检查或排除贫血和其他失血症状。对于被诊断为异位妊娠的人，医生可以命令验血以确定您是否需要输血。

异位妊娠治疗

异位妊娠通常对母亲的健康和安全有危险。此外，胚胎将不能长到满期。为了母亲的立即健康和生育能力，必须立即切除胚胎。异位妊娠治疗的选择可能因其所在位置及其发展方式而异。它们可以包括：

• 药物

甲氨蝶酯是一种阻止或减缓细胞发育并溶解可用细胞的药物。医生可以开这种药来治疗早期异位妊娠，没有不稳定的出血。这种药物可以通过注射来施用。然而，在接受这种治疗之前，必须确认异位妊娠诊断。

您的医疗提供商将在注射后安排另一次 HCG 测试，以了解治疗效果如何。他们还将确定您是否需要额外的药物。

• 手术

根据大多数外科医生取出胚胎和纠正内部损伤是必要的。腹腔切除术是这次手术的医学术语。为了确保他们能够查看手术区域，外科医生将通过一个小切口放置一个微型摄像头。之后，胚胎被切除，输卵管的任何损伤都得到修复。

如果外科手术失败，外科医生这次可以用更大的切口进行另一次腹腔切除术。如果你的输卵管受损，你的医生可能不得不在手术中取出它。

外科手术后的家庭护理：

手术后，您的医疗服务提供者将为您提供有关护理切口的精确说明。最重要的事情是保持你的切口干燥和清洁，因为他们愈合。不时检查他们是否有感染迹象，其中可能包括以下情况：

• 持续出血
• 出血过多
• 带着难闻的气味从手术现场排水
• 温暖触摸
• 发红和肿胀

手术后，你应该期待一些轻微的阴道出血和轻血块。治疗后，这种情况可能发生长达6周。您还可以考虑以下自我护理措施：

• 避免举起任何重达十磅的东西。
• 为了避免便秘，多喝水。
• 佩尔维奇休息，这需要避免，使用棉布，和打发。
• 尽可能多地休息，尤其是在手术后的第一周：之后，逐渐增加活动，你可以容忍在接下来的几个星期。

如果疼痛和不适恶化或您注意到一些不寻常的事情，请立即去看医生。

异位妊娠的长期预后

异位妊娠的预后取决于是否由于身体损伤。大多数经历异位妊娠的妇女都有正常的健康妊娠。如果两个输卵管（或只有一个）仍合二为一，卵子可以正常受精。

另一方面，当你有一个已经存在的生殖条件，它可能会影响你的生育能力在未来，并增加异位妊娠的机会。如果现有的生殖问题在过去导致异位妊娠，这很可能是事实。

外科手术会损害输卵管，增加将来异位妊娠的风险。如果必须切除一个或两个输卵管，请咨询您的医疗提供者有关生育能力的潜在治疗。体外受精就是一个例子，需要在子宫里植入受精卵。

怀孕的丧失，无论它发生得有多早，都可能令人痛心。如果您有任何本地支持团体可以帮助您应对损失，请咨询您的医疗服务提供者。此外，休息一下，吃健康的食物，并在失去后尽可能多地锻炼，以确保你保持健康。在这样的损失之后，让自己悲伤吧。

结论

异位妊娠是发生在子宫外的妊娠。假设受精卵附着在不支持生长的身体结构上，会产生异位妊娠结果。输卵管经常是异位妊娠的部位。

当异位妊娠得不到治疗时，它可能会成为医疗紧急情况。相反，按时治疗可降低您患异位妊娠并发症的风险。这增加了你未来怀孕、正常怀孕和减少未来健康风险的可能性。