心肌梗死

心肌梗塞，俗称心脏病发作，如果心脏的血液供应被切断，会发展。阻塞的最常见原因是提供心脏（冠状动脉）的动脉中胆固醇、脂肪和其他含量的积累，形成斑块。

斑块有时会破裂并产生血块，阻碍血液流动。如果血液流动中断，部分心肌可能会受损或破坏。虽然心肌梗塞可能危及生命，但治疗在过去几年中已大为改善。如果您认为您正在心脏病发作，请立即联系 911 或获得紧急医疗护理。

心肌梗塞的迹象和症状

与心肌梗塞相关的常见体征和症状包括：

• 心绞痛：这被描述为紧绷，沉重，压力，燃烧，疼痛，饱满，麻木，挤压的感觉在胸部的中间部分持续几分钟或消失，并回来。它有时被误诊为消化不良或胃灼热。
• 上半身其他部位的疼痛，如手臂、背部、左肩、胃部、颈部或下颚。
• 呼吸困难或呼吸急促
• 出汗，常被称为"冷汗"。
• 消化不良，饱腹，或窒息的感觉，可以感觉像胃灼热
• 呕吐或恶心
• 头晕、头晕、急性虚弱或焦虑
• 异常或快速心跳

不是每个心肌梗死的人都有类似的症状或症状的严重性。有些人经历中度疼痛，而另一些人则经历非常慢性的疼痛。然而，还有其他人谁没有迹象或症状。对一些人来说，心脏骤停可能是第一个症状。你经历的体征和症状越多，你患心肌梗塞的可能性就越大。

虽然有些心脏病发作是意外发生的，但大多数人会提前数小时、数天甚至数周出现令人震惊的症状和症状。运动引起的反复的胸痛和压力（心绞痛）和休息缓解可能是第一个迹象。心绞痛是一种暂时减少血液流向心脏的疾病。

如何帮助患有心脏病的人？

如果您发现某人昏迷不醒，并怀疑他们心脏病发作，请立即拨打 911。首先，检查个人是否正在呼吸或脉搏。只有在人没有呼吸或没有脉搏时才开始心肺复苏。

以每分钟 100 到 120 次压缩的相对快速的节奏，有力而快速地将胸部推上。医生建议，只有在没有心肺复苏技能的情况下，才进行胸部压缩。此外，如果你已经进行了心肺复苏训练，你可以继续打开空中通道，并执行救援呼吸。

心肌梗死的原因

如果一条或多条冠状动脉堵塞，心脏病发作就会发展。当脂肪沉积（如胆固醇）随着时间的推移而积聚，缩小动脉（动脉粥样硬化）时，形成斑块。心肌梗塞最常见的病因是冠状动脉疾病。

斑块有时会在心脏病发作期间破裂，将胆固醇和其他含量洒在血液中。在破裂的位置，可以形成血块。如果血块足够大，它可能会阻碍血液通过冠状动脉循环。这会阻止氧气和营养物质到达心脏（缺血）。

您可能会经历部分或全部冠状动脉阻塞。部分阻塞表明您有非 ST 高程心肌梗死，而完全阻塞表明您有 ST 高程心肌梗死。

冠状动脉痉挛，切断了心脏肌肉的血液供应，是心肌梗死的另一个原因。此外，烟草使用和可卡因等非法药物可导致致命的痉挛。

心肌梗死的风险因素

各种因素可以增加心肌梗塞的机会。虽然您可以修改和避免某些方面，但其他方面超出了您的控制范围。

一些你不能改变的风险因素是：

• 年龄：如果您超过 65 岁，患心肌梗塞的风险较高。
• 性别：与女性不同，男性患心脏病的风险很高
• 家族史：如果您有高血压、糖尿病、肥胖症或心脏病的家庭背景，您患心脏病的风险更高。

另一方面，可改变的风险因素包括以下几个方面：

• 吸烟
• 缺乏体力活动
• 高胆固醇
• 肥胖
• 强调
• 饮酒
• 高血压
• 代谢综合征

心肌梗死诊断

医生将在常规体检期间筛查您潜在的危险因素，以诊断心脏病发作。如果您正在急诊室治疗心肌梗塞症状，医生会询问有关症状。他们还将检查血压，脉搏，以及温度。

如果您认为您正在经历心肌梗塞，医生会将您连接到心脏监护仪。之后，他们将运行一些测试，以确定您是否具有攻击。

要检查您是否有心脏病发作，您将接受 心肌梗塞护理诊断 测试和手术等：

心电图（心电图）：通常，这是第一次检测心肌梗塞的诊断测试。它需要记录电信号，因为它们通过心脏移动。电极（粘性斑块）连接到四肢和胸部。然后以波的形式捕获信号，这些波可以在屏幕上查看或打印在纸上。 心电图中的心肌梗塞 也可以表明，由于受损的心脏肌肉不像往常那样传递电脉冲，攻击已经发展。

血液测试：心肌梗塞后，一些心脏蛋白质逐渐渗入血液。急诊室护理人员将提取少量血液样本来寻找这些蛋白质（酶）。

如果您已经或正在经历心肌梗塞，医生将立即开始治疗您。您也可能接受其他额外的检查，如：

胸部X光检查：医生可以使用胸部的X射线图像来确定你的心脏大小和血管。它还允许他们检查肺部的任何液体。

血管造影（冠状动脉导管）：此测试涉及使用导管（长而薄的管子）将液体染料注射到心脏动脉中。导管从腹股沟或腿部的动脉指向心脏的动脉。在 X 射线下，染料使动脉可见，显示阻塞。

超声心动图：这种方法使用超声波或声波来生成心脏运动的图片。它使医生能够直观地看到心脏的腔室和瓣膜是如何通过心脏供血的。此外，心电图可以揭示你的心脏是否受到任何伤害。

心肌梗塞治疗

每次你患心肌梗死，心脏组织往往恶化，甚至长期死亡。血流恢复可以帮助避免严重的心脏损伤。

心肌梗塞治疗方案可包括：

药物：

医生可以推荐治疗心脏病的药物类型包括：

• 血栓溶解，帮助溶解阻碍血液循环到心脏的血块。
• 阿司匹林有助于尽量减少血液凝固，从而保持标准血液流经狭窄的冠状动脉。
• 抗血小板剂，以防止新的血块的形成，并帮助防止现有的凝血变得大。
• 血液稀释药物，如肝素，以防止凝块形成，使血液不那么粘性
• 硝化甘素帮助治疗心绞痛（胸痛），并通过血管扩张促进心脏血液循环。
• 止痛药，包括吗啡
• 测试组阻滞剂可放松心脏肌肉，最大限度地降低血压，并减慢心脏节律。这最终简化了心脏的工作
• 他汀类药物，以帮助调节血液胆固醇水平
• ACE抑制剂，以降低血压水平和降低心脏压力

外科 手术：

除了药物，您可能需要接受手术来治疗心肌梗塞。

冠状血管成形术和支架：此过程涉及引导一个长长的小管（导管）通过腹股沟或手腕的动脉进入心脏受损的动脉。这项技术通常是在心脏导管后完成的，这是一种治疗，旨在检测阻塞，如果你有攻击。

冠状动脉旁路手术：在心脏病发作期间，外科医生可以进行紧急旁路手术。但是，如果心脏有机会从发作中恢复，通常为三到七天，您也许能够接受旁路手术。

心脏治疗：

许多医疗设施提供程序，开始，而你仍然在设置，并持续几个星期到几个月后出院。药物治疗、精神问题、生活方式的改变以及稳定地恢复常规活动是心脏康复的主要领域。

结论

心肌梗死或心脏病发作可能是致命的，需要快速的医疗干预。疼痛、不适和胸闷，以及身体其他部位的疼痛和呼吸困难，都是重要的警告信号。

任何出现攻击症状的人应立即拨打 911。立即治疗有一个很好的结果的可能性。