慢性阻塞性肺病

慢性阻塞性肺病（COPD） 是一组导致气流阻塞和呼吸问题的疾病。慢性支气管炎和肺气肿是最常见的疾病，可导致慢性阻塞性肺病。如果你被诊断出患有慢性阻塞性肺病，你可能有其中一种或两种呼吸道疾病或两种症状。慢性阻塞性肺病进展缓慢，随着时间的推移，呼吸越来越困难。

慢性阻塞性肺病通常是可治疗的，即使它是一种随着时间而恶化的渐进状态。大多数慢性阻塞性肺病患者可以通过有效的控制获得良好的症状管理和生活质量，并降低患其他疾病的机会。

慢性阻塞性肺病的体征和症状

慢性阻塞性肺病使呼吸困难。起初，症状可能轻微，偶尔咳嗽和呼吸急促。随着时间的流逝，症状会变得更加一致，使呼吸越来越困难。

慢性阻塞性肺病的体征和症状包括：

• 喘息
• 呼吸急促，尤其是在运动期间
• 胸闷
• 持续呼吸道感染
• 严重的咳嗽，产生痰或粘液，可以是白色，清晰，绿色或黄色
• 缺乏能量
• 在脚、腿或脚踝周围肿胀
• 意外的减肥

患有慢性阻塞性肺病的患者更有可能病情恶化。这些是症状恶化并持续数天的时期。

慢性阻塞性肺病病因

许多慢性阻塞性肺病COPD 患者大多年龄在40岁，在人生的某个时刻吸烟。吸烟时间越长，消费的烟草制品越多，患慢性阻塞性肺病的可能性就越大。

除了香烟烟雾之外，还可能因烟斗烟雾、雪茄烟雾和二手烟而发生慢性阻塞性肺病。如果你是一个吸烟者，有哮喘，你患慢性阻塞性肺病的机会甚至更高。

空中通道障碍物：

空中路径阻塞的主要原因是：

• 肺气肿

当肺部气囊（alveoli）内的墙壁被破坏，导致它们连接一个大气囊时，就会发生这种情况。血液中的氧气更少，因为它也不能吸氧。

肺可能会扩大，并失去春天由于受损的肺泡。你可能会呼吸急促，因为空气会困在你的肺部：因此，你不能驱逐它。

• 慢性支气管炎

慢性支气管炎的特点是呼吸急促、咳嗽和粘液，持续约三个月，至少两年。看起来像头发纤维的Cilia将支气管排起来，并协助清除粘液。

如果你患上慢性支气管炎，你往往会失去西莉亚。这使得咳嗽粘液更加困难，这会导致你咳嗽得更多，并导致更多的粘液产生。

慢性阻塞性肺病危险因素

可能导致慢性阻塞性肺病的一些危险因素是：

烟草烟雾暴露：长时间吸烟是慢性阻塞性肺病的主要危险因素。风险越高，吸烟时间越长，吸烟的包装就越多。抽烟斗、雪茄或大麻的人，包括那些接触大量二手烟的人，可能会有危险。

哮喘患者：哮喘，这是一种慢性炎症性空气通道障碍，可能会使你面临慢性阻塞性肺病的风险。哮喘和吸烟共同增加了慢性阻塞性肺病的风险要高得多。

工作场所的灰尘和化学品暴露：随着时间的推移，工作场所的化学烟雾、灰尘斑点和蒸汽会导致肺部发炎和刺激。

燃烧燃油暴露产生的烟雾：贫困地区的人们在通风不良的房屋中因做饭和取暖而暴露于燃烧的烟雾中，更有可能患上慢性阻塞性肺病。

遗传学：其他慢性阻塞性肺病病例是由罕见的遗传条件，称为α-1-抗肌蛋白缺乏引起的。由于其他遗传原因，一些吸烟者可能更容易患上这种疾病。

慢性阻塞性肺病诊断

慢性阻塞性肺病是一种经常被误诊的疾病。大多数慢性阻塞性肺病患者在疾病进展之前不会得到诊断。为了检测疾病，医生会询问您的体征和症状，查看您的家庭以及病史。他们还将谈论任何肺刺激物，你已经接触过，特别是香烟烟雾。

医生也可以要求一个或多个测试，如：

• 胸部X光片：肺气肿是慢性阻塞性肺病最常见的原因之一，可以在胸部X光片上看到。其他肺部疾病或心力衰竭也可以使用X光片排除。
• CT 扫描：这是一种X射线，医生用来扫描肺气肿诊断和评估你是否会受益于COPD手术。也可以通过CT扫描检测肺癌。
• 肺（肺）功能测试：医生使用这些测试来确定你能吸入多少空气并呼出多少空气。它还有助于确定你的肺是否为血液提供足够的氧气。最常见的测试，肺活量测量，涉及吹入一个大管连接到一个小设备。这是为了确定你的肺能保留多少空气，以及你能以多快的速度吹出来。
• 动脉中的血毒气分析：这种形式的血液测试决定了肺部输送氧气和从血液中去除二氧化碳的程度。
• 实验室测试：虽然不建议实验室测试诊断COPD，他们可以帮助你找出是什么导致了症状，甚至排除了其他的可能性。例如，可以进行实验室测试，以检测您是否存在α-1抗肌素缺乏症。这是一种遗传性疾病，可导致其他人患慢性阻塞性肺病。

慢性阻塞性肺病治疗

慢性阻塞性肺病治疗方案可以帮助缓解症状，避免并发症，并减少进展。因此，医生可以推荐以下治疗方案之一或组合：

药物：

药物可以帮助减轻症状和减少发作。然而，它可能需要几个试验和错误，以找到正确的药物和剂量给你在这里。以下是一些可用的选项;

• 支气管

这些药物可以放松空气路径周围的肌肉，通常在吸入器中可用。它们可以帮助缓解咳嗽和呼吸急促，以及使呼吸容易得多。在活动之前，您可能需要短效支气管切片剂、每天的长效支气管切片剂，甚至两者兼有。这取决于病情的严重程度。

• 吸入类固醇

吸入皮质类固醇药物可以帮助避免恶化通过减少气道炎症.淤青、嘶哑和口腔感染都是可能的副作用。另一方面，这些药物对经常患慢性阻塞性肺病的人有益。

• 磷二酯酶-4抑制剂

这是一种药物，可以以片剂的形式，以帮助炎症和气道放松。它通常给患有严重的慢性支气管炎的人。

其他慢性阻塞性肺病药物包括：

• 茶碱
• 口服类固醇
• 组合吸入器
• 抗生素

其他疗法：

医生可以推荐更多的疗法来治疗中度和重度OCPD患者。其中包括：

• 氧气疗法

如果血液中氧气不足，可能需要补充氧气。有各种机器向肺部提供氧气。它们包括一个可以随身携带的轻量级和便携式装置。

• 肺康复方案

肺康复计划通常包括运动、教育、营养建议和咨询。您将与许多专业人士合作，他们将根据您的特定需求定制您的康复计划。

戒烟：

在任何慢性阻塞性肺病治疗方案中，最重要的方法是戒烟。戒烟有助于防止慢性阻塞性肺病恶化，限制呼吸能力。然而，戒烟通常是一项艰巨的任务，这个过程可能是压倒性的。因此，您可以向您的医疗提供商寻求帮助。

外科 手术：

手术有时可能是严重肺气肿患者的替代方案，他们没有得到足够的缓解，从其他治疗。标准手术选项包括：

减少肺部体积的手术：神经外科医生可以取出肺组织的小楔子，在这个过程中从上肺受损。这释放了胸腔的空间，让你剩余的健康肺组织扩大，而隔膜功能更有效。

肺移植：对于一些符合某些标准的患者来说，肺移植可能是一种选择。这可以帮助你呼吸更好，更活跃。另一方面，它是一个具有严重危险的重大程序，包括器官排斥。此外，你下辈子需要服用免疫抑制药物。

结论

慢性阻塞性肺病主要称为OCPD，这是一种渐进性肺部疾病的集合。肺气肿和慢性支气管炎是这些疾病中最常发生的。然而，这两种疾病在大多数慢性阻塞性肺病患者中都很常见。

慢性阻塞性肺病是一种流行的肺部疾病，主要影响中老年吸烟者。大多数人完全不知道自己拥有它。此外，呼吸问题往往随着时间的推移恶化，并限制你的典型活动，而治疗可以帮助你保持控制。